30
Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho ESTUDO DA RELAÇÃO CUSTO X BENEFÍCIO NO EMPREGO DA TÉCNICA DE GLICERINAÇÃO EM COMPARAÇÃO COM A UTILIZAÇÃO DA CONSERVAÇÃO POR FORMOL. Araraquara - SP 2010

Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Adriana Kimie Kimura

Wanderson Luís de Carvalho

ESTUDO DA RELAÇÃO CUSTO X BENEFÍCIO NO EMPREGO DA TÉCNICA

DE GLICERINAÇÃO EM COMPARAÇÃO COM A UTILIZAÇÃO DA

CONSERVAÇÃO POR FORMOL.

Araraquara - SP

2010

Page 2: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Adriana Kimie Kimura

Wanderson Luís de Carvalho

ESTUDO DA RELAÇÃO CUSTO X BENEFÍCIO NO EMPREGO DA TÉCNICA

DE GLICERINAÇÃO EM COMPARAÇÃO COM A UTILIZAÇÃO DA

CONSERVAÇÃO POR FORMOL.

Trabalho de Conclusão de Curso de

Extensão apresentado como parte dos

pré-requisitos para a obtenção do título

de Higienista Ocupacional em “Higiene

Ocupacional”, à Universidade Estadual

Paulista “Júlio de Mesquita Filho”

Orientador: Prof. Dr. Paulo Alexandre Monteiro de

Figueiredo

Araraquara - SP

Page 3: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

2010

Dedicatória

Aos nossos respectivos cônjuges.

Aos amados Amanda, Luís Bernardo e Luís Heitor.

Page 4: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Agradecimentos

Ao Prof. Dr. Paulo Alexandre Monteiro de Figueiredo, por aceitar ser o nosso

orientador, depositando confiança em nosso trabalho.

Aos dirigentes da UNESP - Campus Experimental de Dracena e Campus

Experimental de Registro, pela indicação, permissão e credibilidade para

realizarmos este Curso.

Ao PGR – Programa de Gerenciamento de Resíduos da UNESP, pela iniciativa,

oferecimento e apoio financeiro aos participantes deste Curso de Extensão em

Higiene Ocupacional.

À UNESP- Faculdade de Odontologia de Araraquara (FOAr) local de realização, aos

docentes e funcionários que se envolveram e colaboraram para a concretização

deste Curso.

À UNESP pelo incentivo e apoio aos funcionários em dar continuidade em sua área

de atuação através do afastamento e preocupação com a saúde do trabalhador.

Aos colegas de sala pela convivência, crescimento, amadurecimento e trocas de

experiências.

Aos nossos cônjuges, Liliane e Renê, pela paciência, dedicação, compreensão,

presença e amor.

Aos nossos amados e queridos filhos Amanda, Luís Bernardo e Luís Heitor, pelo

apoio, compreensão nos momentos de ausência e amor inigualável.

A Deus.

Page 5: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Resumo

A Higiene Ocupacional é uma ciência e uma arte que tem por objetivo a

antecipação, reconhecimento, avaliação, análise e controle dos agentes agressivos

nos ambientes de trabalho, prevenindo contra riscos laborais que possam gerar

acidentes de trabalho ou provocar doenças, prejuízos à saúde e mal-estar,

desconforto significativo e ineficiência nos trabalhadores ou entre as comunidades

vizinhas e ao meio ambiente.

Os problemas provocados pelo aumento na produção e descarte de resíduos

vêm se agravando gerando sérios problemas ambientais e de saúde, devido a este

fato houve a necessidade de se implantar um gerenciamento de resíduos dentro da

Universidade.

A técnica de glicerinação, já empregada na UNESP-Campus Experimental de

Dracena no curso de Zootecnia e, com o intuito de futuramente ser adotada também

na UNESP- Campus Experimental de Registro no curso de Agronomia, surgiu a

partir da preocupação com o meio ambiente, saúde e segurança dos trabalhadores e

alunos envolvidos no manuseio das peças anatômicas durante as aulas práticas da

disciplina de Anatomia e Fisiologia dos Animais que constam na grade curricular de

ambos os cursos.

As peças glicerinadas se mostraram muito mais fáceis de serem

manuseadas, quando comparadas às peças formolizadas, apresentando menor

intensidade de peso e cheiro. A diminuição no peso se deu pelo fato de não ocorrer

encharcamento nas peças como ocorre na técnica da conservação por formol,

mantendo essas com peso muito próximo ao das peças sem utilização da técnica. A

menor intensidade de cheiro ocorreu pela utilização de produtos menos tóxicos no

processo.

O estudou mostrou que o custo versus benefício tende ao entendimento de

qual o prazo para se obter os resultados. A glicerinação normal tem melhor

aplicabilidade em curto prazo, porém a médio e longo prazo a técnica de

glicerinação destaca-se.

Palavras chaves: anatomia, formol, glicerinação, peças anatômicas.

Page 6: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Sumário

Pág.

1 Introdução.............................................................................................................. 2

2 Revisão da Literatura............................................................................................ 4

3 Materiais e Métodos.............................................................................................. 11

4 Resultados e Discussão......................................................................................... 14

5 Considerações Finais............................................................................................. 19

6 Referências Bibliográficas...................................................................................... 20

Page 7: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

INTRODUÇÃO

Os Campus Experimentais de Dracena e Registro foram criados em

decorrência do “Projeto de Expansão do Sistema Estadual Público do Ensino

Superior”, implementado pela UNESP e pelo Governo do Estado de São Paulo, com

o objetivo de elevar a oferta de vagas no ensino público de 3º Grau, particularmente

em regiões do estado até então não atendidas pela rede de universidades estaduais

paulistas.

A sua implantação, em 2002, ocorreu em sistema de parceria entre o Governo

do Estado de São Paulo, a UNESP e as Prefeituras Municipais de Dracena e

Registro, com atribuições definidas para cada uma das partes. Foram criados, então,

os Cursos de Graduação em Zootecnia no Campus Experimental de Dracena/

UNESP e Agronomia no Campus Experimental de Registro/ UNESP.

Apesar da distância e localização aos extremos, uma na região centro-oeste

do estado e a outra no litoral sul paulista, as atividades dos Campi e dos Cursos de

Zootecnia e Agronomia oferecidos, vêem ao encontro da vocação

preponderantemente das regiões de Dracena e Registro, respectivamente e, têm

como objetivo contribuir ao estímulo, ao aprimoramento, à diversificação e à

organização das produções agropecuárias regionais, e gerar e difundir

conhecimentos científicos e tecnológicos, considerando, as demandas relacionadas

ao desenvolvimento sustentável, à proteção à biodiversidade e as necessárias

inclusões e promoção dos agrupamentos sociais estabelecidos nas regiões.

Page 8: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

O Campus Experimental de Dracena - UNESP, preocupado com o meio

ambiente, saúde, segurança dos trabalhadores e alunos envolvidos no manuseio

das peças anatômicas durante as aulas práticas da disciplina de Anatomia e

Fisiologia dos Animais, substituiu a técnica de conservação de formol pela técnica

de glicerinação, procedimento este, que o Campus Experimental de Registro –

UNESP também pretende implantar por possuir na grade curricular esta mesma

disciplina e usufruir as vantagens que esta técnica nos permite.

A mais de 5000 anos existe a preocupação com a conservação das peças

anatômicas, a utilização de cadáveres é um dos métodos de ensino amplamente

realizado nas Universidades em todo mundo, pois além do caráter científico-

acadêmica, contribui no treinamento prático do aprendizado, melhorando a

compreensão e a assimilação na disciplina com aplicabilidade para a vida real.

O principal objetivo das técnicas de conservação é manter as características

morfológicas das peças o mais próximo da realidade encontrada em animais vivos,

ou seja, sua cor, consistência dos tecidos e flexibilidade. Atualmente existem várias

técnicas para preservação de tecidos animais, as escolhidas para este estudo foram

por utilização de glicerinação e por formolização.

A introdução da substituição da técnica de conservação do formol pela técnica

de glicerinação foi empregada baseada em pesquisas literárias, sites, orientações e

participação atuante por competentes profissionais da área, diante deste fato foram

estudado a relação do custo versus benefício destas duas técnicas utilizadas.

Page 9: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

REVISÃO DA LITERATURA

O gerenciamento de resíduos na UNESP consiste nas questões que

envolvem: minimização, segregação e destinação dos resíduos gerados dentro da

Universidade. (Unesp PGR_25/09/2010; 16:00).

As atividades cotidianas dos profissionais envolvidos na produção e descarte de

resíduo de forma irregular, em seus diversos ambientes de trabalhos dentro da

Universidade, geram sérios problemas ambientais e de saúde dos quais atualmente,

infelizmente, temos conhecimentos; fatos estes, ocorridos envolvendo desastres

ambientais e problemas de saúde, devido a estes acontecimentos houve a

necessidade de se implantar um gerenciamento de resíduos dentro da Universidade

com o intuito de preservar o meio ambiente e a saúde do trabalhador.

A Higiene Ocupacional é uma ciência e uma arte, permitindo uma

multidisciplinaridade entre os interessados no ramo, e tem como objetivo a

antecipação, reconhecimento, avaliação, análise e controle dos agentes agressivos

nos ambientes de trabalho, prevenindo contra riscos laborais que possam gerar

Page 10: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

acidentes de trabalho ou provocar doenças, prejuízos à saúde e mal-estar,

desconforto significativo e ineficiência nos trabalhadores ou entre as comunidades

vizinhas e ao meio ambiente.

A importância da conservação de peças anatômicas tem a finalidade de

facilitar estudos de caráter científico- acadêmico, possuindo diversas técnicas para

preservação de tecidos animais, para este estudo foram escolhidas as conservações

de glicerinação e por formol.

Vários são os fatores que devem ser levados em consideração quando iremos

escolher a melhor forma de conservação de peças anatômicas. Os custos, a

toxicidade, a técnica, o manuseio das peças após o preparo, a necessidade de

manutenção, a manutenção da morfologia e coloração as mais próximas possíveis

do estado real, o odor são os principais fatores a serem avaliados. (Silva et.al.,

2008).

O Formaldeído

O Formol comercializado é uma solução aquosa com 30% a 56% de

formaldeído e, nesta proporção apresenta uma quantidade que varia de 6% a

15% de metanol, várias resinas do tipo fenólicas, ureicas, alguns poliacetatos,

hexaminas e uma mistura de outros compostos em menor quantidade, dentre eles

metais pesados como chumbo e cádmio. É um produto químico orgânico com pH

entre 2,8 e 4, de aspecto físico líquido, incolor e límpido com propriedades

Page 11: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

conservantes e anti-sépticas que em temperatura ambiente apresenta-se como

um gás extremamente volátil, incolor, e de forte odor pungente sufocante.

Apresenta fórmula molecular CH2O, com peso molecular 30.03 e ponto de ebulição a

96ºC. Na presença do ar, é oxidado a ácido fórmico.

O produto Formol é solúvel em álcool, éter, acetona e benzeno. Sendo

incompatível com aminas, com as quais ocorre forte reação exotérmica onde há

intensa polimerização com liberação de gás nitrogênio, metais alcalinos e

alcalinos terrosos, nitritos e nitrocompostos, peróxidos orgânicos e agentes

oxidantes. Nestes, ocorre formação de vapores que favorecem facilmente a

flamabilidade.

O formaldeído puro não é comercializado, pois apresenta uma forte tendência

à polimerização. O metanol frequentemente adicionado à solução de formaldeído

tem a função de inibir a polimerização e assim viabilizar o uso em diversos

processos. Na forma sólida, é comercializado como trioxano e paraformaldeído, com

8-100 unidades de formaldeído.

Os países da Ásia e da América do Sul são os maiores produtores de

formaldeído, sendo esta substância utilizada na fabricação de seda artificial, tecidos,

celulose, borracha sintética, resinas melamílicas, germicidas, tintas, corantes,

cosméticos, drogas e cigarros.

Este componente, também, é amplamente utilizado na preparação de

soluções de ureia e tioureia, na fabricação de vidros, espelhos, móveis, explosivos,

na coagulação de borracha natural e no endurecimento de gelatinas, albuminas e

Page 12: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

caseínas. Na área agrícola pode-se destacar o seu uso na produção de fungicidas e

pesticidas (INCA, 2009).

O formaldeído utilizado no preparo da solução aquosa polimeriza-se em

paraformaldeído e sua concentração é comumente expressa em partes por milhão

(ppm). Precisamente 1 ppm corresponde a 1,248mg/m.

Em 1987, a Associação de Saúde e Segurança Ocupacional (OSHA) produziu

uma normatização para o uso do formaldeído. Nesta ocasião ficou estabelecido para

um período de 8 horas de exposição ao formol, um limite máximo de uma parte por

milhão (1 ppm) e a tolerância para um período de 15 minutos firmou-se um limite

de 2 ppm.

O Conselho Nacional de Pesquisa (NRC) dos EUA, em 1988, relatou que o

formaldeído na concentração de 0,1 a 2,0 ppm (0,15 a 3,0 mg/m ) é irritante

à mucosa ocular. Provoca irritação às mucosas do nariz, cavidade nasal, faringe

e laringe em concentração de 0,1 ppm (0,15 mg/m ) e traz conseqüências mais

graves sobre a traquéia, brônquios e pulmões em concentrações entre 5 e 30 ppm

(7,5 a 45 mg/m).

Em 1992, OSHA alterou as normas de exposição ao formaldeído,

estabelecendo que o limite permitido fosse de 0,75 ppm por 8 horas de trabalho

diário. Na Alemanha, 1 ppm é tolerável no máximo por 8 horas/dia. Na Dinamarca

postulou-se o limite máximo em 0,3 ppm (0,4 mg/m) por 8 horas por dia de

exposição ocupacional.

O Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional (NIOSH), desde

1993, passou a considerar o formaldeído como fator de risco carcinogênico aos

Page 13: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

trabalhadores com convivência ocupacional com essa substância em todas as suas

atividades. Esta agência recomenda que não seja apropriado determinar níveis

mínimos de exposição ao formaldeído. Porém, atualmente, os novos padrões

estabelecidos para a tolerância a esta substância condicionam o seu nível de

concentração ao tempo de permanência no ambiente de trabalho.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária com a preocupação dos riscos à

saúde oferecidos pelo uso do formaldeído, em 18 de junho de 2009 divulgou

através da RDC 36/09, a proibição na venda do produto Formol em todo o

país em drogarias, farmácias, supermercados, armazéns, empórios e lojas de

conveniência. Este fato se deve ao uso indiscriminado dessa substância química

por profissionais responsáveis por tratamentos estéticos (ANVISA, 2009).

Segundo Mariscal et al. (2005), o formol é utilizado como desinfetante anti-

séptico e na esterilização de objetos sensíveis ao calor os quais não podem ser

autoclavados, como citoscópios, laparoscópicos e instrumentos utilizados para

hemodiálise.

O formaldeído é causa de preocupação em ambientes internos de hospitais,

tais como: sala de emergência, salas de cirurgias, unidades de terapia intensiva

entre outros.

Nesses locais, níveis de concentração de até 0,5 ppm, dessa substância

química têm sido reportadas na literatura (SALTHAMMER, 1994).

Como nos ambientes hospitalares o uso do formaldeído é comum,

profissionais da área da saúde ficam continuamente em contato com essa

Page 14: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

substância, como médicos, enfermeiros e laboratoristas. Outro grupo de alto risco

potencial inclui funcionários de necrotérios.

Dentre sua ampla aplicação sobressai o uso do formaldeído nos laboratórios

de Anatomia, onde a exposição a este produto pelos docentes, pesquisadores

e técnicos é constante chegando a alcançar níveis acima de dez partes por

milhão. Seu uso, portanto, coloca em questão a exposição ocupacional a essa

substância química.

Por possuir todas estas características negativas para a saúde humana,

tornando dessa forma um ambiente de trabalho insalubre, houve a necessidade de

minimizar o risco, a solução foi substituir a conservação do formol das peças

anatômicas pela técnica de glicerinação.

A Glicerina

A glicerina refere-se ao produto na forma comercial do glicerol, com pureza

acima de 95%. O glicerol é um composto orgânico pertencente à função álcool. É

líquido à temperatura ambiente (25ºC), higroscópico, inodoro, viscoso. (Silva et. al.,

2008).

A principal característica da glicerina é a capacidade de desidratar as células,

atribuindo as suas ações anti-sépticas, atuando contra fungos e bactérias gram-

negativas e gram-positivas, com exceção para as formas esporuladas. Cabe

ressaltar que a desidratação obtida com a glicerina não altera a concentração iônica

Page 15: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

das células, o que mantém a integridade celular, reduzindo assim, a anti-genicidade

dos tecidos conservados.

A Glicerinação permite uma melhor conservação com as vantagens de peças

anatômicas mais leves; utilização de produtos menos agressivos, às peças, ao meio

ambiente como a diminuição e eliminação de vapores prejudiciais à natureza e aos

manipuladores; peças anatômicas esteticamente melhores; conservação das peças

semelhantes a da formalização; baixo custo e facilidade no manuseio das peças

(Silva et al., 2008).

À medida que passamos a utilizar a glicerina como forma de conservação das

peças, o formol não estará totalmente abandonado, pois, inicialmente, as peças

deverão ser formolizadas.

A técnica de conservação por glicerinação em peças anatômicas exige uma

seqüência de procedimentos fundamentais que são: a prefixação, a desidratação, o

clareamento e fixação e secagem.

Objetivos

O processo de fixação dos cadáveres visa manter as estruturas dos tecidos

com o aspecto apresentado in vivo e, por outro lado, objetiva inativar a ação das

enzimas autolíticas. Já a conservação, posteriormente à fixação, visa impedir a

proliferação de bactérias e fungos e a maceração dos tecidos, não havendo razão

para acreditar que as mesmas substâncias químicas sejam ideais para ambos os

processos. Pelo contrário, devemos evitar o uso do formaldeído, como líquido

Page 16: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

conservador de peças anatômicas, uma vez que esse fixador apresenta

propriedades tóxicas e outros efeitos desagradáveis além do potencial de risco

para a saúde de docentes, pesquisadores e técnicos de Anatomia.

Por essas razões o objetivo desse estudo foi realizar uma revisão bibliográfica

sobre os riscos oferecidos à saúde pela exposição ocupacional ao formaldeído e

aplicações de novas metodologias que substituam a contento a conservação de

cadáveres com menores riscos ambientais e a saúde do trabalhador.

Page 17: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

MATERIAL E MÉTODOS

Utilizamos pesquisas bibliográficas para compor entendimento dos efeitos do

formol na saúde e aplicamos o conhecimento obtido experimentalmente da técnica

de glicerinação desenvolvida na Faculdade de Zootecnia do Campus Experimental

de Dracena.

Como critério de busca na literatura foram utilizados estudos indexados nas

bases de dados internacionais Literatura Latino-Americana e do Caribe em

Ciências da Saúde (LILACS), PubMed (Mesh), Periódicos CAPES, coleção

Scientific Eletronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine

(MEDLINE), além de consultas aos órgãos competentes envolvidos com saúde

ocupacional como: Occupational Safety and Health Administration (OSHA),

National Institute for Occupatonal Safety and Health (NIOSH), National

Research Countil (NRC), National Cancer Institute (NIC), National Toxicology

Program and Department of Health and Human Services, International Agency for

Research on Câncer (IARC), Environmental Protection Agency (EPA), U.S. Bureau

Page 18: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

of Labor Statistic (BLS), Instituto Nacional do Câncer (INCA) e Agência

Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).

Os descritores utilizados foram: formaldehyde, anatomy, toxicity, occupational

exposure, formaldeído, anatomia, toxicidade e exposição ocupacional após

consulta às terminologias em saúde a serem utilizadas na base de descritores da

Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed (Mesh).

A técnica de glicerinação exigiu maiores cuidados e para melhor

desenvolvimento do método as peças foram muito bem dissecadas no qual

passaram por um processo de prefixação em solução de formaldeído 4% durante 24

horas, antes de iniciar a técnica propriamente dita composta por três etapas com

duração total de aproximadamente 35 dias.

Para obtenção de peças dos Sistemas Respiratório, Circulatório, Digestório e

Genito-Urinário de animais pós abate, inicialmente, foram realizadas coletas em

frigoríficos da região de Dracena. O material coletado foi resfriado por

aproximadamente 12 horas, com a finalidade de preservar suas estruturas, sendo

em seguida cuidadosamente dissecado.

Após a dissecação, as peças foram pesadas em balança eletrônica,

mensuradas com paquímetro inoxidável com divisão em milímetros (150 x 0,02 mm)

e fotografadas com câmera digital. Para um melhor desenvolvimento do método

realizou-se a pré-fixação do material de estudo em solução de formaldeído (4 %)

durante 24 horas.

Page 19: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Ao término do processo de prefixação, iniciou-se o método de Glicerinação

composto por três etapas: (1) Desidratação, (2) Clareamento e (3) Fixação

Secagem, com duração de aproximadamente 35 dias.

O processo de Desidratação teve duração de aproximadamente sete dias, e

foi constituído pela imersão das peças em solução de álcool etílico 70%. O material

de estudo foi acondicionado em caixas plásticas com tampa e mantido à

temperatura ambiente.

O Clareamento foi realizado através da perfusão das peças em solução de

água oxigenada 3%, sendo novamente conservadas em caixas plásticas com tampa,

por sete dias à temperatura ambiente. Com a finalidade de preservação do processo

realizado, as peças foram conservadas em solução de Glicerina 98% e Álcool Etílico

100%, na proporção 1:2, respectivamente.

Após 15 dias, as peças anatômicas foram novamente pesadas, mensuradas e

fotografadas, a fim de analisar e garantir a eficácia do método.

Foram feitos todos os cálculos para entender qual foi a relação custo x

benefício da comparação das técnicas normais de conservação por formol com a

técnica de glicerinação.

Page 20: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

RESULTADOS E DISCUSSÃO

Page 21: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Pelos achados, notadamente, o formaldeído é um produto químico de alta

toxicidade, sendo responsável por efeitos deletérios à saúde.

Pela necessidade das peças anatômicas serem cuidadosamente dissecadas

e serem submersas em soluções por longos períodos, a Técnica de Glicerinação

exigiu maior atenção em relação ao processo de Formolização. Cabe lembrar que a

técnica não eliminou o formol, utilizado na prefixação das peças para obtenção de

melhores resultados.

As peças glicerinadas se mostraram muito mais fáceis de serem

manuseadas, quando comparadas às peças formolizadas, apresentando menor

intensidade de peso e cheiro. A diminuição no peso se deu pelo fato de não ocorrer

encharcamento das peças, mantendo essas com peso muito próximo ao das peças

sem utilização da técnica. A menor intensidade de cheiro ocorreu pela utilização de

produtos menos tóxicos no processo.

O processo proporcionou aspecto de plasticidade ao material (ver Anexo),

promovendo a conservação de sua morfologia próxima à original e excelente

resultado estético, além de uma maior clareza das peças e fácil identificação de

suas estruturas. A técnica facilitou o estudo prático da anatomia, proporcionando aos

alunos maior correlação com os atlas.

Os custos foram calculados e apontaram os seguintes valores médios para

conservação de 10 kg de peças anatômicas:

Page 22: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

• Formolização – utilizou-se 60 litros de formol com um custo de R$ 5,10 por

litro, e uma caixa de plástico com custo de R$ 60,00 cada, perfazendo, então, um

custo total de R$ 366,00. Sempre que forem adquiridas novas peças mais formol

deverá ser produzido para a conservação destas em uma nova caixa. Podemos

calcular que o custo médio de cada quilograma de peça anatômica a ser conservada

é de R$ 36,00.

• Na técnica de glicerinação foram utilizadas quatro caixas plásticas para a

acomodação das substâncias conservantes, com custo de R$ 60,00 cada; na

primeira caixa foi alocado o formol para a fixação, perfazendo um total de 60 litros e

com preço por litro de R$ 5,10, o preço total da primeira caixa foi de R$ 366,00; na

segunda caixa foram alocados 60 litros de álcool a 70% com custo por litro de R$

5,00, logo, o valor total circundou R$ 360,00; na terceira caixa contendo peróxido de

hidrogênio que custou R$ 6,85 foi calculado um valor de R$ 471,00; a quarta e

última caixa teve acondicionada uma solução de álcool com glicerina com custo

médio de R$ 430,00. Totalizando os gastos com essa técnica perfez-se R$ 1627,00.

Cada quilograma de peça teve um custo de R$ 162,70.

A técnica de glicerinação é quatro vezes e meia mais cara em comparação

com a formolização normal, porém, ela é mais mantém este valor ao longo do

tempo, pois os reagentes e substâncias não se perdem com o tempo e as peças

deixam de ser acondicionadas por imersão, logo apenas quatro caixas são

suficientes para a técnica.

Page 23: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Figura 1. Comparação do sistema digestório de um bezerro sem fixação (esquerda) e o mesmo sistema com a técnica de glicerinação.

Page 24: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Figura 2. O fígado à esquerda antes da técnica de glicerinação e à direita após passar pelo tratamento da glicerinação.

Page 25: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Figura 3. Coração à esquerda antes de passar pela técnica de glicerinação e à direita após todo o processo. Notar que a estrutura morfológica se mantém, enquanto que a cor fica alterada.

Page 26: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

Figura 4. Rins, à direita clareamento em relação à peça ainda não conservada, à esquerda.

Figura 5. Pulmão à esquerda sem tratamento com a glicerinação, à direita após a glicerinação.

Page 27: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Com este estudo pode-se concluir que a Técnica de Glicerinação é um

processo eficiente e menos tóxico para conservação de peças anatômicas. A técnica

apresentou melhores resultados em relação ao odor, devido à diminuição de

vapores prejudiciais aos manipuladores e excelentes resultados estéticos e

morfológicos, facilitando o manuseio de peças anatômicas por professores e alunos.

O comparativo da técnica demonstrou que a glicerinação tem um custo de 4

vezes e meia a mais que a formolização convencional. O grande diferencial é que na

Page 28: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

glicerinação este custo é dividido por quantas vezes a técnica for aplicada, pois, não

há perda destes reagentes e as peças produzidas ficam guardadas fora de caixas.

Neste sentido pode-ser entender que a glicerinação leva uma vantagem a médio e

longo prazo com relação ao custo.

A maior vantagem de utilizarmos a Técnica da Glicerinação talvez seja com

relação à saúde do trabalhador, que assim, tem menor acesso a agentes altamente

tóxicos e muito mais fáceis de utilizar e manusear.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA: banco de dados. Disponível

em: <http://www.anvisa.gov.br>. Acesso em: 25 de setembro de 2010

Page 29: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

GIGEK, T. et al. Estudo analítico da técnica de glicerinação empregada para

conservação de peças anatômicas de bovinos. SICUD, 2009.

INTITUTO NACIONAL DO CÂNCER (INCA). Formol ou Formoldeído: banco de

dados. Disponível em: <http://www.inca.gov.br>. Acessado em 29 de setembro

2010.

MARISCAL, A.; CARNEIRO-VARO, M., GOMEZ, E., FERNANDEZ-CREHUET, J.

A fluorescent bioassay to detect residual formaldehyde from clinical

materials sterilized with low-temperature steam and formaldehyde. Biologicals.

London, v.33, p.191-196, 2005.

NATIONAL TOXICOLOGY PROGRAM, PUBLIC HEALTH SERVICE, U.S.

DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. Report on carcinogens.

Washington. 2005. 6p.

SALTHAMMER, T. Effect of the air exchange on formaldehyde

Concentrations indoor air, Indoor air international. ULM. Minnesota, p-451-

463,1994.

Page 30: Adriana Kimie Kimura Wanderson Luís de Carvalho - unesp.br · de Higienista Ocupacional em “Higiene Ocupacional”, à Universidade Estadual ... surgiu a partir da preocupação

VERONEZ, D. A. L.; FARIAS, E. L. P.; FRAGA, R.; FREITAS, R. S.; PETERSEN,

M. L. Relatório Técnico da Análise histomorfológica comparativa dos

diferentes procedimentos técnicos empregados para a conservação de

cadáveres do Departamento de Anatomia da UFPR. Curitiba. Universidade

Federal do Paraná. 2009, 20p.