O Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade ('TDAH, semelhante ao Transtorno Hipercintico na CID-10) um transtorno mental 2 3 4 do neurodesenvolvimento5 6 no qual se verificam diversos problemas significativos de ateno, hiperatividade ou impulsividade que no so apropriados para a idade da pessoa.7 O diagnstico requer que os sintomas tenham incio entre os seis e doze anos de idade e que persistam por mais de seis meses.8 9 Nas crianas em idade escolar, os sintomas de dfice de ateno muitas vezes esto na origem de mau desempenho escolar.Apesar de ser o mais estudado transtorno psiquitrico em crianas e adolescentes, na maioria dos casos a causa desconhecida. Quando diagnosticado segundo os critrios DSM-IV, afeta cerca de 67% das crianas,10 ou 12% quando diagnosticado pelos critrios CID-10.11 A prevalncia equivalente entre os vrios pases e depende principalmente do mtodo de diagnstico.12 O diagnstico de TDAH cerca de trs vezes superior em rapazes do que em raparigas.13 14 Cerca de 3050% das pessoas diagnosticadas em criana continuam a apresentar sintomas na idade adulta15 pelo que a condio est presente em 25% dos adultos.3 Este transtorno pode ser difcil de distinguir no s de outros transtornos, como tambm de uma atividade normal elevada.9O tratamento do TDAH envolve geralmente a conjugao de acompanhamento psicolgico, alteraes no estilo de vida e medicao. No entanto, a medicao s recomendada como tratamen de primeira linha em crianas com sintomas graves, podendo tambm ser considerado em casos de sintomas moderados que no melhorem com o acompanhamento psicolgico.16 Os efeitos a longo prazo da medicao no so ainda claros, pelo que no recomendada para crianas em idade pr-escolar. Os adolescentes e os adultos tendem a desenvolver estratgias de enfrentamento que compensam algumas ou todas das suas debilidades.17Desde a dcada de 1970 que o TDAH, o seu diagnstico e o seu tratamento tm sido considerados controversos.18 As controvrsias tm envolvido profissionais de sade, decisores polticos, encarregados de educao e a comunicao social. Entre os principais tpicos de debate esto as causas do TDAH e a utilizao de medicao estimulante no seu tratamento.19 20 A maior parte dos prestadores de sade aceita o TDAH como um transtorno genuno e o debate na comunidade cientfica centra-se principalmente na forma como diagnosticado e tratado.21 22 23ndice [esconder] 1 Caractersticas2 Critrios Diagnsticos (CID-10 F90)2.1 Com predomnio de desateno2.2 Com predomnio de hiperatividade e impulsividade2.3 Critrios para ambos os casos3 Os dois lados de uma sndrome4 Causas5 Fases da vida5.1 Quem pode diagnosticar TDAH6 Tratamento7 Comorbidades8 Controvrsias9 Referncias10 Ver tambm11 Ligaes externasCaractersticas[editar | editar cdigo-fonte]O transtorno se caracteriza por frequente comportamento de desateno, inquietude e impulsividade, em pelo menos dois contextos diferentes (casa, creche, escola, etc). O Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais da Associao Americana de Psiquiatria (DSM IV) subdivide o TDAH em trs tipos24 :TDAH com predomnio de sintomas de desateno;TDAH com predomnio de sintomas de hiperatividade/impulsividade e;TDAH combinado.Na dcada de 1980, a partir de novas investigaes, passou-se a ressaltar aspectos cognitivos na definio de sndrome, principalmente o dficit de ateno e a impulsividade ou falta de controle, considerando-se, alm disso, que a atividade motora excessiva resultado do alcance reduzido da ateno da criana e da mudana contnua de objetivos e metas a que submetida.O transtorno reconhecido pela OMS (Organizao Mundial da Sade), tendo inclusive em muitos pases, lei de proteo, assistncia e ajuda tanto aos portadores quanto aos seus familiares. Segundo a OMS e a Associao Psiquitrica Americana, o TDAH um transtorno psiquitrico que tem como caractersticas bsicas a desateno, a agitao (hiperatividade) e a impulsividade, podendo levar a dificuldades emocionais, de relacionamento, bem como a baixo desempenho escolar e outros problemas de sade mental. Embora a criana hiperativa tenha muitas vezes uma inteligncia normal ou acima da mdia, o estado caracterizado por problemas de aprendizado e comportamento. Os professores e pais da criana hiperativa muitas vezes tm dificuldades para lidar com a falta de ateno, impulsividade, instabilidade emocional e hiperativa incontrolvel da criana. H especialistas que defendem o uso de medicamentos; outros acreditam que o indivduo, sua famlia e seus professores devem aprender a lidar com o problema sem a utilizao de medicamentos - atravs de psicoterapia e aconselhamento familiar, por exemplo. H, portanto, muita controvrsia sobre o assunto.A criana com dficit de ateno muitas vezes se sente isolada e segregada dos colegas, mas no entende por que to diferente. Fica perturbada com suas prprias incapacidades. Sem conseguir concluir as tarefas normais de uma criana na escola, no playground ou em casa, a criana hiperativa pode sofrer de estresse, tristeza e baixa auto-estima.