Anais VI Semana Acadêmica de Enfermagem UFSM CESNORS 2015

1

VI Semana Acadmica de Enfermagem

UFSM/CAMPUS DE PALMEIRA DAS MISSES

I Encontro de Egressos de Enfermagem

UFSM/CAMPUS DE PALMEIRA DAS MISSES

Enfermagem, Educao e Servio na Rede de Ateno Sade

Realizado em Palmeira das Misses/RS, no perodo de 12 a 15 de maio de 2015.

2

VI Semana Acadmica de Enfermagem UFSM/Campus de Palmeira das Misses/RS

I Encontro de Egressos de Enfermagem UFSM/Campus de Palmeira das

Misses/RS

TEMA OFICIAL

Enfermagem, Educao e Servio na Rede de Ateno Sade

PROMOO

Universidade Federal de Santa Maria

Campus Palmeira das Misses/RS

Diretrio Acadmico de Enfermagem (DAEnf)

Programa de Educao Tutorial (PET) Enfermagem

Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (PET-Sade)

Coordenao do Curso de Enfermagem

Realizao

3

APOIADORES

Ncleo de Ensino, Pesquisa e Extenso em Sade Coletiva - NEPESC

Grupo de Ensino, Pesquisa e Extenso em Sade Mental - GEPESM

Diretrio Central dos Estudantes- DCE UFSM

Departamento de Cincias da Sade

LOCAL

Universidade Federal de Santa Maria

Campus de Palmeira das Misses/RS

Auditrio FINEP

12 a 15 de maio de 2015.

Palmeira das Misses/RS - Brasil

4

COMISSO ORGANIZADORA

COMISSO DE INSCRIO/EMISSO DE CERTIFICADOS E

CREDENCIAMENTO

Prof Adriane Marins dos Santos e Prof. Susane Cosentino

COMISSO DE LOGSTICA

Acadmica Damaris Stoffel, Prof. Darielli Resta Fontana e Grupo PET-Sade/Rede de

Ateno Pessoa com Deficincia

COMISSO DE DIVULGAO

Acadmica Meire Suzana Escher, Acadmico Geovani Rodrigo Pezente da Silva, Enfermeiro

Paulo Mayer Della Libera, Prof. Rafael Marcelo Soder e Grupo PET-Sade/Rede de Ateno

s Urgncias e Emergncias/SOS Emergncias

COMISSO DE PATROCNIO

Acadmica Indaiara Wisniewski, Prof. Ricardo Vianna Martins, Prof. Isabel Cristina dos

Santos Colom e Grupo PET-Sade/Rede de Ateno Psicossocial, priorizando o

enfrentamento do lcool, Crack e Outras Drogas

COMISSO CONTATO COM OS PALESTRANTES

Prof. Ethel Bastos e Prof. Rafael Marcelo Soder

COMISSO DE ORGANIZAO GERAL Prof. Ethel Bastos da Silva, Prof. Isabel Cristina dos Santos Colom, Prof. Leila Mariza

Hildebrandt, Prof. Alitia Santiago Dillio, Prof. Adriane Marins dos Santos, Prof.

Aline Cammarano, Isabel Cristina Pacheco Van der Sand e Acadmica Graciela Machado

de Arajo.

COMISSO CIENTFICA

PET Enfermagem UFSM/Campus Palmeira das Misses

Acadmica Nara Reisdorfer, Prof. Leila Mariza Hildebrandt e Prof. Marins Tmbara Leite

5

ANAIS

6

SUMRIO

MODALIDADE RESUMO EXPANDIDO

N Trabalho Ttulo Autores

01

ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM AO

PACIENTE EM VENTILAO MECNICA:

RELATO DE EXPERINCIA

Nara Reisdorfer

Graciela Machado de Araujo

Adriane Marines dos Santos

Camila Zanatta Zuchi

02

A DETECO DO ATRASO DO CRESCIMENTO

E DESENVOLVIMENTO: RELATO DE

EXPERINCIA

Jssica Zanquetta Vargas

Isabel Cristina dos Santos Colom

Cristiane Thas Welter Basanella

Bruna Zanon

Damaris Stoffel

Las Joana Nardino

03 A INSERO DA FAMLIA NO CENTRO DE

ATENO PSICOSSOCIAL

Maili Frizon

Silvia Naiara Santos Correa

Ricardo Vianna Martins

Marines Adriane dos Santos

04 A INTERFACE ENTRE A SNDROME DE

BORNOUT E A ENFERMAGEM.

Vanessa Horst

Rafaela Polidrio Krauzer


05

A VISITA DOMICILIAR COMO INSTRUMENTO

PARA CONSTRUO DE PROJETO

TERAPUTICO SINGULAR, UM RELATO DE

EXPERINCIA.

Damaris Stoffel

Darielli Gindri Resta

Las Joana Nardino

Rita Lucia Luza

06

APLICAO DE REIKI A USURIOS

HIPERTENSOS DO SISTEMA NICO DE SADE

NOTA PRVIA

Danieli Samara Federizzi

Vera Lucia Freitag

Sidnei Petroni

Viviane Marten Milbrath

07

ATIVIDADES PRTICAS

EXTRACURRICULARES DESENVOLVIDAS EM

UMA UNIDADE DE SADE DA FAMLIA:


Bruna Bender Companhoni

Machado Marins Tambara Leite

Leila Mariza Hildebrandt

08

ATUAO DO ENFERMEIRO NA ESTRATGIA

SADE DA FAMLIA: EXPERINCIAS E

PERSPECTIVAS DE USURIOS

Danieli Samara Federizzi


09

CENRIO DE SADE MENTAL:

DIFICULDADES ENCONTRADAS PELOS

PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM

Kassiely Klein


Queila Campos da Silva

10

CONTRIBUIES DO PET- SADE NA

ATENO BSICA: RELATO DE

EXPERINCIA

Franciele Teixeira Rosa

Fabiana Aparecida Rocha


11

CONTRIBUIES DO PET-SADE NA

CONSOLIDAO DOS SERVIOS DE SADE

MENTAL: A PERSPECTIVA DOS

ENFERMEIROS

Queila Campos da Silva

Kassiely Klein


12 CUSTO AFETIVO NO TRABALHO DE Jonatan da Rosa Pereira da Silva,

7

AGENTES PENITENCIRIOS Cynthia Helena Ferreira Machado,

Francine Cassol Prestes,

Rosngela Marion da Silva,

Carmem Lcia Colom Beck

13

DESAFIOS QUE SE INTERPEM NAS

ESTRATGIAS EDUCATIVAS AOS USURIOS

DOS SERVIOS DE SADE

Letcia Petry

Luiz Anildo Anacleto da Silva

Rafael Marcelo Soder

Isabel Cristine Oliveira

Vera Regina De Marco

Sabrina Dias Senger

14 DOAO DE RGOS SOB A TICA DE

FAMILIARES: REVISO NARRATIVA

Andressa Dias Schroeder


15

GRUPO DE PROMOO DE SADE EM

EMPRESA DE TRANSPORTE COLETIVO:


Vera Regina De Marco

Sidnei Petroni

Fabili Vargas Muniz Schneider

Sabrina Dias Senger

Isabel Cristine Oliveira

Letcia Petry

16

MAPEAMENTO DE PESSOAS COM

DEFICINCIA NA ATENO BSICA DE UM

MUNICPIO GACHO: NOTA PRVIA

Sandi Felicete

Giziane Viana Silva

Betina Soares Lagomarsino


17 O SERVIO DE URGNCIA E EMERGNCIA

NO BRASIL

Graciela Machado de Araujo

Jairo Soero

Daiane Borsatto


18

PERDA AUDITIVA EM CRIANAS:

DETECO, IMPACTO FAMILIAR E

INTERVENES NO PROCESSO DO CUIDAR

Las Joana Nardino

Damaris Stoffel


Nara Reisdorfer

Rita Lucia Luza

Bruna Zanon

19

PERFIL DOS ATENDIMENTOS EM UMA

ESTRATGIA DE SADE DA FAMLIA NUM

MUNICPIO DE PEQUENO PORTE DO

NOROESTE DO RIO GRANDE DO SUL

Alxia Cassol Zeni


Frick Elieti Brizola

20

PET-SADE NAS ESCOLAS: AMPLIANDO A

REDE DE CUIDADO A PESSOA COM

DEFICINCIA

Giziane Viana da Silva

Sandi Felicete

Betina Soares Lagomarsino

Aline Kettenhuber Gieseler


21

RESGATANDO A CLNICA: EXPERINCIAS

VIVENCIADAS POR ACADMICAS DE

ENFERMAGEM NO PARCE&S


Luana Escobar dos Santos da Silva



22 UM OLHAR SOBRE A ENFERMAGEM Aline Rugeri

8

AMPARADA POR UM PROTOCOLO JURDICO

MUNICIPAL: RELATO DE EXPERINCIA

Michele Silva Lachno

Edenilson Freitas Rodrigues

23

UNIVERSIDADE E SEU PAPEL NA EDUCAO

EM SADE DE ALUNOS DO ENSINO BSICO:

RELATANDO EXPERINCIAS


Vera Lucia Freitag

Indiara Sartori Dalmolin

Sidnei Petroni

24

VISITA DE PACIENTES DE UM CENTRO DE

ATENO PSICOSSOCIAL I

UNIVERSIDADE: PERSPECTIVA DE VIDA

Yohana Pereira Vieira


Carolina Lopes Hipp

Rubia Luana Baldissera

Alane Karen Echer

9

SUMRIO MODALIDADE RESUMO SIMPLES

N Trabalho Ttulo Autores

26

A ENFERMAGEM E A EDUCAO SEXUAL

EM ESCOLA PBLICA: ABORDAGEM PARA

ADOLESCENTES

Andressa Dias Schroeder

Diana Cristina Buz Mainardi

Marins Tambara Leite


27

ELABORAO DE PROTOCOLOS CLNICOS

DE ATENDIMENTO PELO PET-REDES

URGNCIA E EMERGNCIA - RELATO DE

EXPERINCIA

Gessica de Lima Oliveira

Cristiane Moraes da Silva


Andressa Magalhes Flores

Fabio Lucas Begnini

28

INCIDNCIA, LOCAL E CONSEQUNCIAS DE

QUEDAS EM IDOSOS NO

INSTITUCIONALIZADOS

Bruna Bender Companhoni Machado

Marins Tambara Leite


29

O ACADMICO, A INICIAO CIENTIFICA E

O GRUPO DE PESQUISA: RELATO DE

EXPERINCIA

Jonatan da Rosa Pereira da Silva

Afonso Valau de Lima

Francine Cassol Prestes

Rosngela Marion da Silva

Carmem Lcia Colom Beck

30

PET-SADE E A INTERVENO

ACADMICA NO MBITO ESCOLAR:


Luisa Rodrigues de Lima

Estfeni Sanini do Nascimento


31

PROGRAMA DE EDUCAO PELO

TRABALHO PARA A SADE EM UM CENTRO

DE ATENO PSICOSSOCIAL I: GRUPO DE

CONVIVNCIA E DE MEDICAES

Rafaela Polidrio Krauzer

Jaqueline Sganzerla

Vanessa Horst

Queli Sartori Nogueira


32

REFLEXO SOBRE SEGURANA DO

PACIENTE DURANTE A TERAPIA

MEDICAMENTOSA E A RESPONSABILIDADE

DO ENFERMEIRO

Luciana Machado Martins


Fernanda Honnef

33

REVISO INTEGRATIVA ACERCA DAS

ESTRATGIAS DE AUTOCUIDADO DO

IDOSO

Caroline Thas Both

Juliane Elis Both

Margrid Beuter

Miriam da Silveira Perrando

Jamile Lais Bruinsma

Matheus Souza Silva

34

SISTEMATIZAO DA ASSISTNCIA DE

ENFERMAGEM NO CUIDADO A PACIENTE

COM DRENO DE TRAX

Vera Regina de Marco

Sabrina Dias Senger

Nara Reisdorfer

Juliana Jungbeck da Silva

Letcia Petry

Mnica Strapazzon

35 VISITAS DOMICILIARES A PESSOAS COM

NECESSIDADES ESPECIAIS: RELATO DE

Luana Escobar dos Santos Silva


10

EXPERINCIA Aline Kettenhuber Gieseler

Alessandra Florencio de Lima

01 ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE EM VENTILAO

MECNICA: UM RELATO DE EXPERINCIA

REISDORFER, NARA

Acadmica do Curso de Graduao em Enfermagem da UFSM/Campus Palmeira das

Misses-RS. Bolsista PET Enfermagem UFSM/Campus Palmeira das Misses. E-mail

[email protected]

ARAUJO, GRACIELA MACHADO DE

Acadmica de Graduao do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa

Maria/Campus Palmeira das Misses. Bolsista do PET-Sade/Rede de Ateno s Urgncias

e Emergncias/SOS Emergncias. E-mail: [email protected]

SANTOS, ADRIANE MARINES DOS

Enfermeira, Especialista em Terapia Intensiva. Professora substituta da Universidade Federal

de Santa Maria/Campus Palmeira das Misses. E-mail: [email protected]

ZUCHI, CAMILA ZANATTA

Acadmica de Graduao do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa

Maria/Campus Palmeira das Misses. E-mail: [email protected]

DESCRITORES: Unidades de Terapia Intensiva; Cuidados crticos; Enfermagem.

INTRODUO: A Unidade de Terapia Intensiva designada ao cuidado de pacientes

crticos, instveis e que necessitam de assistncia especializada, de intervenes complexas e

assistncia mdica e de enfermagem ininterruptas nas 24 horas do dia, sendo que estes

profissionais atuam com o limiar entre vida e a morte. O tratamento atribudo aos pacientes

pautado em monitoramento constante dos diversos sistemas do organismo, com intuito de

diagnosticar e intervir o mais rpido possvel sobre qualquer alterao que possam ocorrer em

alguns desses sistemas. Os recursos tecnolgicos do setor chamam ateno por sua grande

variedade e complexidade. Os sinais so constantemente avaliados atravs da monitorizao

por aparelhos conectados ao paciente, exames de imagens e laboratoriais, bem como por uma

adequada avaliao clnica. Os pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva

demandam de uma ateno especial e uma equipe multiprofissional preparada e qualificada

(LOPES et al 2015). Segundo a RDC 50/02 a localizao deste setor no hospital tem que ser

em um local estratgico, estando prximo aos elevadores, ao centro cirrgico e a sala de

recuperao ps anestsica, com o intuito de facilitar o acesso a esses servios auxiliares.

Deve tambm, permitir a circulao de macas, aparelhos e mobilidade para os profissionais,

se mantendo distante de locais com circulao considervel de pessoas. A estrutura fsica

deve ser planejada e elaborada visando favorecer o atendimento, de forma que permita a

observao individual e conjunta de todos os leitos, geralmente com sistema de ilha, sendo

esta rea destinada para posto de enfermagem ou local de prescrio, com visualizao direta

dos pacientes. O ambiente deve ser silencioso e climatizado com temperatura adequada

proporcionando bem estar aos pacientes e evitar possvel hipotermia. Segundo o Ministrio da

Sade (2005) a unidade de terapia intensiva um local que apresenta grande especializao e

tecnologia, e por esse motivo um setor que deve ser atrelado a profissionais, mdicos e

11

enfermeiros, com profundo conhecimento tcnico cientifico, alm de habilidade e destreza

para prestar cuidados e realizar os procedimentos necessrios. Nesse sentido, levando em

conta essas recomendaes, subentende-se que os profissionais atuantes nesse setor precisam

de muito preparo e capacitao, pois esto constantemente em situaes cujas decises iro

definem entre a vida ou a morte do paciente (RAMOS, 2009). A insero do profissional

enfermeiro em tal cenrio ocupa um papel importante por envolver algumas especificidades e

articulaes. A assistncia aos pacientes de alta complexidade exige do profissional

conhecimento das tcnicas e empatia pelos pacientes e familiares, pois, este o executor do

cuidado. Salientando que para isso, estes necessitam obter embasamento cientfico e constante

aprimoramento deste conhecimento. Ter a sensibilidade de mesmo com a alta complexidade e

todo o aparato tecnolgico, sendo emptico e prestar uma assistncia humanizada, estendendo

esse cuidado aos familiares, que tambm padecem diante da internao. Alm das demandas

relativas gerncia da unidade, que compreende o planejamento, a execuo e a avaliao da

assistncia, passando pela distribuio de profissionais, superviso e orientao da equipe de

enfermagem (CHAVES, 2012). Para Martins (2011), o ambiente dessa unidade desafiador

para os profissionais enfermeiros, pois considerado insalubre e complexo, devido aos

obstculos relacionados a assistncia aos pacientes e as solicitaes constantes e exigentes de

familiares, mdicos e da instituio. Tambm aos riscos que este profissional est exposto,

tantos fsicos, biolgicos, qumicos e tecnolgicos. A unidade de terapia intensiva tambm

conhecida pela presena de tecnologias altamente especializadas e complexas, utilizadas com

intuito de garantir sobrevida aos pacientes crticos nas mais diversas situaes com alteraes

em qualquer sistema do corpo. Visando estabilizar o paciente o mais rpido possvel em um

curto perodo de internao, tento em vista os altos riscos de infeco da unidade. Em busca

da manuteno da vida se faz uso de suporte contnuo para poder manter as funes vitais de

pacientes crticos que precisam de acompanhamento, monitorizao e intervenes

recorrentes. Esses pacientes, a maioria quase que absoluta, so submetidos a procedimentos

invasivos, como exemplo a utilizao de tubo orotraqueal, traqueostomia e ventilao

mecnica. Em Unidades de Terapia Intensiva a ventilao artificial uma interveno

amplamente utilizada, pois os pacientes que internam muitas vezes esto com

descompensao da mecnica respiratria, impossibilitados de manter as trocas gasosas e

promover oxigenao aos tecidos. A ventilao mecnica caracteriza-se como um mtodo de

suporte para o tratamento de pacientes com insuficincia respiratria aguda ou crnica

agudizada, sua utilizao pode ser de forma invasiva e no invasiva. A utilizao de

ventilao mecnica tem a finalidade de permitir trocas gasosas compatveis com as

necessidades metablicas, prevenir a deteriorao da funo ventilatria, reduzir o trabalho

dos msculos ventilatrios revertendo ou evitando a fadiga dos mesmos, alm de permitir

aplicao de teraputicas especficas (CRUZ, 2015). Muitos cuidados devem ser adotados no

acompanhamento de pacientes em ventilao mecnica como a avaliao constante do

paciente: aspecto clnico, sinais de esforo, sinais vitais, agitao psicomotora. Outro ponto

muito importante a ser avaliado so os grficos dos respiradores que mostram a Presso,

PEEP, frequncia respiratria, volume corrente e outros parmetros que permitem aferir

resposta adaptativa do paciente a ventilao. Deve tambm ser analisada a presena de

secreo no tubo, presena de vazamento (escape de ar), Cuff quanto a seu posicionamento e

quantidade adequada de ar no mesmo, alm da fixao do cadaro que dever ser adequada,

para no comprimir vasos importantes, ou retirada acidental do dispositivo. Caso o paciente

apresente interao ou competio com o tubo orotraqueal deve-se reajustar parmetros, por

vezes aumentando a dose de sedativo se no for possvel iniciar desmame, caso as condies

do paciente permitam a extubao pode se iniciar o desmame (CRUZ, 2015). OBJETIVO:

12

Este trabalho tem por objetivo relatar a vivncia de acadmicos do curso de enfermagem

sobre a atuao da enfermagem junto ao paciente em ventilao mecnica.

METODOLOGIA: Este relato de experincia fruto das vivencias acadmicas obtidas

atravs das atividades prticas da disciplina de Enfermagem Em Terapia Intensiva, presente

no sexto semestre da grade curricular do Curso de Graduao em Enfermagem da

Universidade Federal de Santa Maria, Centro de Educao Superior Norte do Rio Grande do

Sul, Campus de Palmeira das Misses. Tais prticas ocorreram no perodo de 04 a 07 de

novembro de 2014 totalizando 20 horas acompanhadas por professores supervisores da

disciplina. A Unidade de Terapia Intensiva do Hospital onde se desenvolveu as atividades

prticas est localizada em um municpio de pequeno porte no noroeste do estado do Rio

Grande do Sul. O setor conta com 10 leitos adulto, equipados para atender demandas

complexas tanto da comunidade local, regional e estadual, j que a unidade esta cadastrada na

central de leitos do estado, e principalmente por se tratar de uma das nicas unidades da

regio. Por vezes acaba fazendo atendimentos espordicos a pacientes peditricos, at o

momento que haja leito especializado disponvel para sua transferncia. Durante as atividades

prticas os alunos foram, inicialmente, divididos em duplas e incumbidos das demandas de

determinado paciente, alm de todos os cuidados relacionados a esse, alm de acompanhar o

trabalho dos profissionais enfermeiros no setor. Tendo a oportunidade de desenvolver

atividades como verificao dos sinais vitais de duas em duas horas incluindo avaliao de

ventilao mecnica, nveis correntes, presso inspiratria, frequncia e PaO2, administrao

me medicamentos, controle de balano hdrico, aferio de PVC avaliao do estado geral do

paciente, a realizao diagnsticos de enfermagem, a elaborao das prescries de

enfermagem, com o intuito de proporcionar a continuidade do cuidado de enfermagem, bem

como dar suporte aos pacientes nas questes de alimentao e higiene, alm da aplicao de

escalas coma de Glasgow e da dor, que faziam parte do roteiro das atividades prticas e

tambm rotina na instituio. RESULTADOS E DISCUSSES: O cuidado de

Enfermagem, especialmente em Unidades de Terapia Intensiva, complexo e desafiador.

Esses profissionais esto expostos frequentemente a situaes clnicas complicadas e que

requerem ateno constante, intervenes rpidas e controle de seu prprio emocional, ao

mesmo tempo, a velocidade de inovaes tecnolgicas exigem capacitaes e treinamentos

constantes destes para manuseio de forma consistente, correta e segura desses aparatos. A

cada equipamento e tecnologia adicionado ao cuidado, aumenta a complexidade do trabalho

da enfermagem, embora na maioria das vezes, essa incluso de novas tecnologias potencializa

a reduo da carga de trabalho, melhorando a qualidade do cuidado (ZUZELO, 2008). No

perodo de estagio a unidade encontrava-se com todos os leitos ocupados e muitos destes

pacientes estavam submetidos ventilao artificial, atravs de mscara, culos nasal ou tubo

orotraqueal. Cada um dos mtodos utilizados com suas indicaes especficas, dentre elas o

volume em litros de O2 que o paciente necessitava e os nveis de conscincia apresentados..

As patologias que houve indicao de ventilao artificial foram a Sndrome da Angustia

Respiratria em Adultos (SARA), doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC),

broncoaspirao entre outros. A unidade possui respiradores de ltima gerao, de fcil

instalao e monitoramento, permitindo a programao dos nveis indicados ao paciente de

presso de O2 e CO2, PEEP, frequncia respiratria, volume corrente, definindo tambm a

relao de tempo entre inspirao e espirao de acordo com as necessidades do sujeito.

Permitindo assim um controle absoluto sobre as funes respiratrias do mesmo. medida

que a assistncia norteada por um referencial terico, notou-se que a equipe de enfermagem

tem autonomia mostrando-se sujeitos ativos no processo de acompanhamento, avaliao, e

manuteno adequada da terapia ventilatria, relacionando conhecimentos anatmicos e

13

fisiolgicos a clnicos tecnolgicos estabelecendo relaes de trabalho coerentes e produtivas

no sentido de oferecer um cuidado integral e qualificado. CONCLUSO: As atividades

prticas supervisionadas possibilitam ampliar o contato com a realidade profissional futura e,

tambm, se constitui como parte essencial da integrao da teoria com a prtica aprendida,

culminando em aprendizagem para os acadmicos. Permite, ainda, a troca de conhecimento

com os profissionais atuantes na rea a fim de obter e aprimorar saberes de ambas as partes.

Alm de uma maior troca com os docentes supervisores, que tornam o campo pratico em um

campo de grande troca de conhecimento. O primeiro contato com a unidade de terapia

intensiva, pacientes crticos e todo o aparato tecnolgico existente nesse setor gera diversos

sentimentos em cada acadmico, como insegurana e medo, por outro lado muitos sentiram-se

mais seguros e confiantes tendo em vista a superviso e apoio de docentes e da equipe de

enfermagem extremamente qualificados, e tambm, pelo fato de estar tudo em mos,

equipamentos, medicamentos e demais itens necessrios ao cuidado, que se encontravam na

cabeceira do paciente ou prximo a este. A ventilao mecnica um fato que colaborou para

o surgimento desses sentimentos, por um lado ver o paciente sedado, entubado e com um

grande aparato de tubos e conexes ligados ao respirador e ao paciente, pode causar espanto,

por outro lado saber que se pode controlar tudo referente a respirao desse sujeito at mesmo

o tempo de inspirao e expirao e o volume que esse paciente ir receber, e do fato desse

respirador possuir bateria de emergncia coso tenha queda de energia, de certa forma

tranquilizou os acadmicos por estes sentirem-se no controle da situao, capazes de

identificar intercorrncias e de agir sobre estas. Destaca-se ainda o apoio recebido da equipe

de enfermagem que se constituiu como um dos pontos positivos e um fator que corroborou

para uma melhor assistncia desprendida aos pacientes e de forma mais segura, alm de

incentivar e encorajar a busca pelo aprimoramento da teoria e da tcnica.

REFERNCIAS

BRASIL. Agencia Nacional de Vigilncia Sanitria- ANVISA. RDC 50 de 21 de fevereiro de

2002- Dispe sobre o Regulamento Tcnico para planejamento, programao, elaborao e

avaliao de projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade. Dirio oficial da

unio 20 de maro de 2002

BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Ateno ao Paciente Crtico. Braslia

2005

CHAVES, L.D.P.; LAUS, A.M.; CAMELO, S.H. Aes gerenciais e assistenciais do

enfermeiro em unidade de terapia intensiva. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. V.14, n.3, p:671-8,

2012. Disponvel em: http://www.fen.ufg.br/revista/v14/n3/v14n3a25.htm. Acesso em: 10 de

maro de 2015.

CRUZ, M.R.; ZAMOR, V.E.C. Guia de Consulta Rpida em Ventilao Mecnica Bsica

e Resolues de Problemas Comuns do Ventilador Mecnico. Hospital Universitrio Pedro

Ernesto. Rio de Janeiro, 2015.

http://www.fen.ufg.br/revista/v14/n3/v14n3a25.htm

14

LOPES, N.P. et al. Conhecendo as UTIs de Curitiba: UTI geral. Revista do Curso de

Enfermagem UFSC: IV Jornada Cientfica de Enfermagem. v. 4, p:1-2, 2015. Disponvel

em file:///C:/Users/hp/Downloads/1036-977-1-PB%20(1).pdf. Acesso em: 12 de maro de

2015.

MARTINS, A.C. Sintomas osteomusculares relacionados ao trabalho de enfermagem em

unidade de terapia intensiva. Dissertao (mestrado). Escola de Enfermagem da

Universidade de So Paulo. So Paulo, 2011.

RAMOS, E.L. A qualidade de vida do trabalho: dimenses e repercusses na sade do

trabalhador de enfermagem de terapia intensiva. Dissertao (mestrado). Universidade do

Estado do Rio de Janeiro, Faculdade de Enfermagem. Rio de Janeiro, 2009.

ZUZELO, P.R; GETTIS, C.; HANSELL, A.W.; THOMAS, L. Describing the influence of

technologies on registered nurses' work. Clin Nurse Spec, v.22, n.3, p:132-140, 2008.

Disponvel em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18438162. Acesso em 15 de maro de

2015.

../../Downloads/1036-977-1-PB%20(1).pdfhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18438162

15

02 A DETECO DO ATRASO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO:

UM RELATO DE EXPERINCIA

VARGAS, JSSICA ZANQUETTA Acadmica do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria

Campus Palmeira das Misses. Bolsista do PET-Sade/Rede de Ateno Pessoa com

Deficincia.

COLOM, ISABEL CRISTINA DOS SANTOS

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora Adjunta do Curso de Graduao em

Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria - Campus Palmeira das Misses.

Tutora do PET-Sade/Rede de ateno Pessoa com Deficincia.

BASANELLA, CRISTIANE THAS WELTER

Enfermeira da Estratgia de Sade da Famlia V Dr Josino Assis, bairro Mutiro. Preceptora

do PET-Sade/Rede de Ateno Pessoa com Deficincia.

ZANON, BRUNA

Acadmica do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria


Deficincia

STOFFEL, DAMARIS



Deficincia.

NARDINO, LAS JOANA



Deficincia.

.

DESCRITORES: Cuidado da criana; Ateno primria a sade; Enfermagem; Pessoas com

deficincia.

INTRODUO: O Programa de Educao pelo Trabalho para sade/Redes de Ateno a

Pessoas com Deficincia (PET-Sade), visa formao do aluno por meio do trabalho,

oferecendo oportunidades de troca de conhecimento e experincias entre alunos de graduao

da rea da sade e profissionais atuantes no Sistema nico de Sade (SUS). A Rede de

Ateno a Pessoas com Deficincia, busca assegurar um atendimento qualificado e adequado

a este pblico alvo, garantindo acessibilidade e insero social destes indivduos. Segundo a

OMS (2003), deficincias so problemas nas funes ou nas estruturas podendo ser

temporrias ou permanentes, progressivas ou estveis, intermitentes ou contnuas. Ao

relacionar o trabalho desenvolvido pelos integrantes deste programa, com o sentido de rede,

entende-se que esta fundamental para caracterizar a ligao entre o indivduo e o ser na

16

sociedade na perspectiva do servio. Rede se configura por um conjunto de ns intercalados,

o que determina a intensidade e frequncia dos mesmos, so as ligaes inter-relacionadas

entre eles (RIGHI, 2003) ou ento, como conjuntos de servios de sade vinculados por uma

misso nica com objetivos em comum, de oferecer uma ateno contnua e integral a certa

populao (MENDES, 2011). Das relaes entre as redes, podem surgir ligaes que sejam

favorveis, tornando a rede em questo fortalecida. A ligao da Rede de Ateno a Pessoas

com Deficincia relacionado a enfermagem, tem por finalidade possibilitar novos olhares

acerca da temtica, fazendo com que os futuros profissionais sintam-se preparados para esta

realidade e saibam a tomada correta de decises, tambm tendo em vista a ligao dos

usurios com sua referncia, na obteno de recursos. E sabendo que a puericultura uma

ferramenta facilitadora para a deteco de crianas com possveis deficincias, alm de ela

oferecer metodologias sistemticas necessrias para empregar e assegurar o perfeito

desenvolvimento fsico e mental da criana, e tendo como objetivos bsicos a promoo da

sade, preveno das doenas e a educao da criana e seus familiares, por meio de

orientaes e medidas preventivas de agravos a sade das mesmas (SANTOS, 2010). Est

previsto pelo Estatuto da Criana e Adolescente (ECA) de 1990, os direitos ao crescimento e

desenvolvimento pleno, assegurado por lei e por outros meios, as oportunidades e facilidades

de adquirir o desenvolvimento fsico, mental, moral, espiritual e social, em condies de

liberdade e de dignidade. Sendo dever da famlia, comunidade, sociedade e poder pblico de

garantir esse direito (BRASIL 1990). Em consonncia a esse direito evidente que o cenrio

da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) um grande facilitador para a promoo do bem

estar e sade das crianas, pois pode articular o trabalho em rede com os autores que detm

esse dever. A mudana de modelo por meio da Estratgia Sade da Famlia oriunda da

Poltica Nacional da Ateno Bsica (2012), a qual preconiza a criao de Estratgias de

Sade da Famlia (ESF) que envolvem aes em sade, na comunidade ou individual, para

realizao de promoo e proteo da sade, preveno de agravos, recuperao da sade e

reduo de danos, sendo a porta de entrada do sistema de sade, que objetiva, a ateno

integral aos usurios. Dentre as aes da ESF no cuidado da sade da criana est a

Puericultura, sendo ela tambm uma ao do enfermeiro no servio de sade e para que o

enfermeiro possa ver a criana na sua totalidade, necessrio usar a longitudinalidade na

ateno, pois h o estreitamento de vnculo entre os profissionais da sade, famlias e

comunidade, facilitando a adeso e a continuidade da assistncia, e quando h ausncia da

longitudinalidade, no poder haver a construo de novas formas de produzir o cuidado, e

funcionar como uma barreira para a integralidade (FURTADO et al, 2013; ARAJO et al,

2014). Na integralidade no h alienao, portanto reconhecer que a integralidade no

cuidado tem sentido de dar valor a vida e a dignidade humana. A integralidade do cuidado

um modo de estar em relao com o outro na sua totalidade, estendendo-se a dimenses

subjetivas e sociais no apenas se firmando na dimenso biolgica em que a criana apresenta

(SOUSA, ERDMANN; 2012). OBJETIVO: Relatar a experincia de bolsistas do PET-Sade

redes de cuidado a pessoas com deficincia, frente ao acompanhamento de consultas de

puericultura, tendo como foco a deteco do atraso no crescimento e desenvolvimento de

crianas. METODOLOGIA: Refere-se a um relato de experincia, por acadmicas de

enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria/campus Palmeira das Misses, a partir

do desenvolvimento de suas atividades como bolsista PET-Sade, na unidade de Estratgia

de Sade da Famlia (ESF), localizado em uma comunidade carente na regio noroeste do

estado do Rio Grande do Sul. RESULTADOS: No decorrer das atividades realizadas pelas

acadmicas do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria

Campus Palmeira das Misses e a insero como bolsistas do Programa de Educao pelo

17

trabalho (PET-SADE) do Ministrio da Sade (MS) em conjunto com a universidade, tendo

como campo de atuao das atividades prticas a ateno primria a sade. As vivncias nesse

cenrio auxiliaram-nos e fortaleceram-nos na aprendizagem como futuras profissionais da

rea da sade. Nessa direo destacamos uma experincia que teve grande significado em

nossa trajetria, durante as consultas de puericultura junto a enfermeira e a mdica da

Estratgia de Sade da Famlia. Na consulta de puericultura uma me levou seu filho para

consultar, a criana tinha um histrico de prematuridade de sete meses, sem o

desenvolvimento completo do intestino com isso precisou usar bolsa de colostomia, passou

por vrias cirurgias de colocao da bolsa e retirada da mesma, alm de constantes

internaes no hospital da cidade. No dia da consulta a criana estava com 13 meses de idade,

mas aparentava ter 5 meses, ela no sentava e pesava quase 6 quilos. Era evidente que aquela

criana estava com atraso no seu crescimento e desenvolvimento. Aps a consulta essa

criana foi encaminhada para o Centro de Atendimento Especializado a criana (CAE) que se

localizava junto a Associao e Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) do municpio.

Porm a me encontrou-se relutante a esse encaminhamento por achar que seu filho no

necessitava de atendimento especializado, a mesma relatava que seu filho no era uma criana

deficiente. E como a me afirmou e podemos constatar, ele no era uma criana deficiente,

mas naquele momento necessitava de uma avaliao e acompanhamento especializado. Pois

aquele atraso de desenvolvimento poderia interferir no futuro daquela criana, pois haveria

sofrimento a ela e tambm aos familiares. Com muito esforo e dialogo foi possvel explicar

que a criana precisava de atendimento de uma equipe multiprofissional especializada para

melhorar o crescimento e desenvolvimento dela. O acompanhamento desta criana junto a

ESF continuou com a consulta de puericultura e visitas domiciliares, alm do trabalho em

conjunto com a CAE atravs de referncia e contra referncia, e foi possvel observar que no

decorrer do tempo aquela criana comeou desenvolver-se de maneira saudvel, respondendo

as necessidades e caractersticas da etapa do desenvolvimento. Alm de haver um

fortalecimento de vnculo entre os familiares e a estratgia de sade da famlia.

CONCLUSO: Por meio do ensino que o PET-Sade disponibiliza, permite a aproximao

das acadmicas ao contexto social da populao, visando assim possveis fragilidades que

possam ser corrigidas no futuro profissional. A partir desta experincia compreendemos a

importncia das consultas de puericultura na deteco de problemas relacionados ao

crescimento e desenvolvimento das crianas e de possveis agravos e deficincias. Tambm

destacamos a importncia da integralidade do cuidado, usando como ferramenta a escuta e o

dilogo entre o profissional de sade e os usurios do servio, firmando assim um vnculo

fortalecido. Com o vnculo estabelecido possvel promover a fala desses usurios, onde eles

possam demonstrar os seus anseios. Compreendendo os usurios possvel promover uma

assistncia sade qualificada.

REFERNCIAS

ARAUJO, J.P; VIEIRA, C.S; TOSO, B.R; COLLET, N; NASSAR, P.O. Avaliao dos

atributos de orientao familiar e comunitria na sade da criana. Acta Paul Enferm; v. 27,

n. (5), p:440-6, 2014. Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/ape/v27n5/pt_1982-0194-ape-

027-005-0440.pdf. Acesso em: 12 de abril de 2015.

BRASIL. Ministrio da Sade. Estatuto da Criana e do Adolescente: Lei n 8.069/90

Braslia, 1990. Disponvel em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8069.htm. Acesso

em: 23 de abril de 2015.

http://www.scielo.br/pdf/ape/v27n5/pt_1982-0194-ape-027-005-0440.pdfhttp://www.scielo.br/pdf/ape/v27n5/pt_1982-0194-ape-027-005-0440.pdfhttp://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8069.htm

18

BRASIL. Poltica Nacional de Ateno Bsica. Braslia: Ministrio da Sade, 2012.

Disponvel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/

politica_nacional_atencao_basica.pdf. Acesso em 14 de abril de 2015.

FURTADO, M.C.C; BRAZ, J.C; PINA, J.C; MELLO, D.F; LIMA, R.A.G. A avaliao da

ateno sade de crianas com menos de um ano de idade na Ateno Primria. Rev.

Latino-Am. Enfermagem; v.21, n.2, p:554-561, 2013. Disponvel em:

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-1692013000200554&script=sci_arttext&tlng=pt.

Acesso em: 12 de abril de 2015.

MENDES, E.V. As redes de ateno sade. Braslia: Organizao Pan-Americana da

Sade; 2 edio, 2011. Disponvel em:

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf. Acesso em 05 de

abril de 2015.

OMS. Organizao Mundial da Sade. CIF: Classificao Internacional de Funcionalidade,

Incapacidade e Sade. Centro Colaborador da Organizao Mundial da Sade para a Famlia

de Classificaes Internacionais. So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo EDUSP,

2003.

RIGHI, L.B. Poder local e inovao no SUS: Estudo sobre a construo de redes de ateno

sade em trs municpios no Estado do Rio Grande do Sul. Campinas - So Paulo, 2003.

Disponvel em: http://www.bibliotecadigital.unicamp.br/document/?code=vtls000309602.

Acesso em 05 de abril de 2015.

SANTOS, L.G.A. et al. Enfermagem em pediatria. Rio de Janeiro: MedBook, 2010.

SOUSA, F.G.M; ERDMANN, A.L. Qualificando o cuidado criana na Ateno Primria de

Sade. Rev Bras Enferm. v.65, n.5, p:795-802; 2012. Disponvel em:

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672012000500012&script=sci_arttext. Acesso

em: 13 de abril de 2015.

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_atencao_basica.pdfhttp://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_atencao_basica.pdfhttp://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-11692013000200554&script=sci_arttext&tlng=pthttp://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdfhttp://www.bibliotecadigital.unicamp.br/document/?code=vtls000309602http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-71672012000500012&script=sci_arttext

19

03 A INSERO DA FAMLIA NO CENTRO DE ATENO PSICOSSOCIAL

FRIZON, MAILI

Acadmica do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria/Campus de

Palmeira das Misses/RS. Bolsista do PET-Sade/Rede de Ateno Psicossocial, priorizando

o enfrentamento do lcool, Crack e Outras Drogas. E-mail: [email protected]

CORRA, SILVIA NAIARA SANTOS

Acadmica do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria/Campus de

Palmeira das Misses/RS.

MARTINS, RICARDO VIANNA

Psiclogo. Doutor em Psicologia pela PUCRS. Docente do Curso de Enfermagem da

Universidade Federal de Santa Maria/Campus de Palmeira das Misses/RS. Tutor do PET-

Sade/Rede de Ateno Psicossocial, priorizando o enfrentamento do lcool, Crack e Outras

Drogas.

SANTOS, MARINES ADRIANE DOS

Enfermeira, Especialista em terapia intensiva. Professora substituta da Universidade Federal

de Santa Maria/Campus Palmeira das Misses/RS

Descritores: Servios de sade mental; Assistncia Psiquitrica; Famlia;

Desinstitucionalizao; Sade mental.

INTRODUO: Este Trabalho tem como foco principal a poltica da reforma psiquitrica,

que vem com a proposta da insero da famlia dentro dos projetos teraputicos no CAPS

(Centro de Ateno Psicossocial), as oficinas e grupos. Sendo de fundamental importncia o

papel do CAPS, inserindo o portador de sofrimento psquico na sociedade e na famlia assim

melhorando sua qualidade de vida. A insero da famlia no CAPS tem sido assunto de muitas

discusses, alm de um grande desafio, j que a famlia era considerada um problema para o

portador de sofrimento psquico, sendo afastada do processo. Este portador passou a sofrer

uma intensa ao dos profissionais dos servios de sade mental, e a famlia por sua vez foi

deixada em segundo plano. Antigamente, erroneamente acreditava-se que o transtorno mental

tinha cura, a famlia esperava passivamente por resultados positivos das intervenes feitas

pelos profissionais, e melhoras deste. Era considerado que o cuidado era exclusivo dos

servios e da equipe. A partir de muita discusso e o novo modelo assistencial, percebeu-se

que afastar o portador de transtorno mental da famlia e da sociedade, o isolando do mundo

no a melhor maneira para o tratamento, uma vez que isto causara mais problemas, com o

distanciamento da famlia ele perder o vinculo e ao voltar para sua casa, ir sentir-se

estranho naquele ambiente. Na atualidade, a famlia considera um alicerce entre o portador

de transtorno mental e a equipe. Hoje vem sendo usado tambm como meio de insero, as

terapias familiares que se tornaram um grande alicerce para o enfrentamento destes problemas

mentais, tendo auxiliado e buscado a orientao sobre o diagnstico, alta hospitalar e a

continuidade do tratamento, dando maior autonomia para o portado de sofrimento psquico. A

famlia na fase inicial do tratamento tem papel fundamental na nova trajetria deste paciente

restabelecendo seu equilbrio emocional. OBJETIVOS: Este trabalho tem por objetivo

descrever as aes desenvolvidas pelo CAPS, para a insero da famlia nos projetos

mailto:[email protected]

20

teraputicos, ajudando no cuidado do portador de sofrimento psquico e criando um vinculo e

maior entre estes. Como tambm mostrar a importncia das oficinas teraputicas realizadas

pela equipe sendo um meio onde o portador de sofrimento psquico desenvolvera suas

habilidades e capacidades mostram-se til e aprendendo a viver com as diversidades e com a

sociedade. METODOLOGIA: Este trabalho tem por objetivo, relatar experincias

vivenciadas por acadmica atuante no CAPS (centro de ateno psicossocial) com familiares

e doentes em sade mental, mostrando a importncia da insero familiar nesse contexto.

RESULTADOS E DISCUSSES: A Reforma Psiquitrica foi um marco para o surgimento

do CAPS, ela surgiu nos anos 70, veio com a proposta de substituir o modelo

hospitalocntrico pelo modelo assistencial, substituindo os manicmios pelos servios

humanizados como os centros de ateno psicossocial, visando um cuidado mais humano,

tratando o portador de sofrimento psquico sem indiferena, preconceito, e tambm a

equidade na prestao de servios. Este novo modelo de atendimento faz com que o sujeito

portador de sofrimento psquico seja inserido na sociedade, fique ciente de seu tratamento e

tenha autonomia sobre sua vida. A famlia era considerada como uma alienao para esse

portador, onde esta iria influenciar negativamente no seu tratamento, sendo tratada como um

agente patognico para este, ento esta era afastada e deixada de lado tendo como papel

esperar passivamente pela melhora de seu familiar e visit-los quando chamada pela equipe.

Tinha-se que o papel de cuidado era exclusivo dos profissionais de sade mental. Tambm, a

famlia do portador de sofrimento se mantinha afastada deste durante seu tratamento, sendo

apenas observadora do que acontecia, mas com a desinstitucionalizao, esta foi aproximada

deste e acolhida pela equipe e mantida perto de seu familiar dando suporte e ajudando a

equipe, sendo responsvel em manter o contato entre o doente e o servio de sade. A famlia

acabava sofrendo e adoecendo junto com o doente, o convvio familiar mudava, encontram-se

presentes sentimentos como medo, ansiedade, revolta e preocupao. No s o doente mental

precisar de acompanhamento, mas a famlia tambm, na fase de tratamento a famlia poder

sentir vergonha pelo grande preconceito da sociedade de rotular o doente mental como louco

e incapaz, e poder se sentir desestimulada e ate desistir de acompanhar seu familiar, sendo de

responsabilidade da equipe do CAPS ficar atento a isso mostrando a esse familiar que o

portador de sofrimento psquico pode ter uma melhora estabelecendo seu quadro, e que este

tem sim capacidades e potencialidades de trabalhar e conviver normalmente com a sociedade.

Os grupos e oficinas so realizados como forma de terapia, os grupos so um meio deste

portador de sofrimento psquico poder conversar com outras pessoas que tambm possuem

problemas parecidos, criando um vinculo e podendo visualizar que no s ele que tem

problemas, compartilhando com os outros membros, seus medos e angustias, falando de seu

tratamento, seus medicamentos, e esclarecendo duvidas sobre os possveis efeitos colaterais,

sendo esse acompanhado sempre por uma enfermeira ou outro profissional na area da sade

mental capacitado. Nas oficinas estes podem usar suas habilidades e capacidades, aprendendo

a fazer artesanato, a criar hortas e produzir alimentos, aprendem tambm musica, e outras

coisas que no s o ajudam no seu desenvolvimento, mas tambm a mostrar para eles

mesmos, para a famlia e a sociedade que so capazes de produzir e conviver com as

diversidades, as oficinas so acompanhadas por uma TO (terapeuta ocupacional). Os servios

de sade se organizam de maneira a dar suporte e orientao para a famlia, sendo um

trabalho coletivo realizado por diversos profissionais da sade mental como enfermeiro,

tcnico de enfermagem, mdico, psiclogo, assistente social e terapeuta ocupacional. O CAPS

tenta trabalhar com o mnimo de internaes possveis, onde a internao usada s em casos

especiais. Tenta-se trabalhar com oficinas, medicaes e se necessrio realizado consultas

semanais, ou em casos mais complicados consultas dirias, isso articulado conforme a

21

necessidade do paciente criando-se um PTS (projeto teraputico singular), junto com a famlia

e o portador de sofrimento psquico. A equipe procura criar vnculos e fazer visitas

frequentemente, conhecendo o ambiente e as necessidades destes para prestar todo apoio

necessrio. O familiar considerado o principal cuidador, pois este que presta assistncia ao

portador de sofrimento psquico, mesmo sabendo que cada famlia nica e tem as suas

particularidades necessrio que, dentro do possvel, que se crie um ambiente tranquilo de

harmonia, a fim de tornar a sua casa um lugar aconchegante, acolhedor onde o portador possa

se sentir bem. Os profissionais do CAPS so os que do o acolhimento inicial, criam vnculos

com estes pacientes, elaboram com o usurio o PTS (projeto teraputico singular) individual e

trabalham com a famlia. Estes profissionais realizam oficinas, grupos de convivncia, fazem

visitas domiciliares prestando todo apoio a este portador. Alm dos profissionais tem tambm

os acadmicos de enfermagem que em seus estgios, ou projetos dentro do CAPS contribuem

de alguma forma com o trabalho da equipe sendo na escuta dos pacientes, na troca de

informaes e nos grupos, estes acadmicos acabam aprendendo muito com a equipe e os

usurios o que lhes ajuda na sua formao crtica, sendo de fundamental importncia na

bagagem curricular o trabalho no CAPS como uma experincia nica e muito importante. O

CAPS preconiza com base no modelo psicossocial como uma de suas principais metas a

desinstitucionalizao mudando o modelo tradicional de ateno psiquitrica, possibilitando a

construo de uma nova viso sobre a doena mental, no s com base no diagnostico, mas na

complexidade que envolve o indivduo na sua dimenso psquica e no meio em que vive, a

famlia tem sido considerada no processo de reinsero do portador de sofrimento psquico no

meio familiar e na sociedade como base fundamental. Quando se fala em restruturao da

assistncia em sade mental famlia indispensvel para o novo modelo assistencial. A

reabilitao social e melhora do portador de sofrimento psquico no se da apenas no

tratamento medicamentoso, mas nas aes que visam a reinsero familiar e social, abrindo

porta de trabalho para este ajudando na melhora de sua qualidade de vida e de sua famlia.

Conhecer e entender a famlia o primeiro passo que a equipe deve dar para se tornar possvel

o tratamento, j que a famlia torna-se provedora do cuidado. de fundamental importncia a

troca de informaes entre estes e a equipe, e ao identificarem problemas como piora no

quadro clinico, juntos poderem buscarem solues. CONCLUSO: Podemos concluir que

os profissionais devem estar qualificados e ter um suporte social para prestar o servio

adequado, e a famlia deve ser orientada sobre tudo que diz respeito a seu familiar com

doena mental. Uma vez que esta deve apoiar e dar suporte ao portador de sofrimento

psquico participando dos projetos familiares e se inserindo junto com este no CAPS. Os

profissionais devem juntos com a famlia criar propostas, mtodos que visam ajudar este

paciente. importante lembrar que o trabalho em equipe com os diversos profissionais e com

a famlia ajudar muito no vinculo com o portador de transtorno mental e na sua melhora.

REFERNCIAS

BIELEMANN, V.L.M.; KANTORSKI, L.P.; BORGES, L.R.; CHIAVAGATTI, F.G.;

WILLRICH, J.Q.; SOUZA, A.S.; HECK, R.M. A insero da famlia nos centros de ateno

psicossocial sob a tica de seus atores sociais. Florianpolis, Texto e Contexto Enferm.;

v.18, n.1, p: 131-9. Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/tce/v18n1/v18n1a16.pdf. Acesso

em 30 de maro de 2015.

http://www.scielo.br/pdf/tce/v18n1/v18n1a16.pdf

22

FILIZOLA, C.L.A.; MILLIONI, D.B.; PAVARINI, S.C.I. A vivncia dos trabalhadores de

um CAPS diante da nova organizao do trabalho em equipe. Revista Eletrnica de

Enfermagem, v.10, n.2, p:491-503, 2008. Disponvel em:

http://www.revistas.ufg.br/index.php/fen/article/viewArticle/8061. Acesso em: 20 de abrilde

2015.

GABATZ, R.I.B.; SCHMIDT, A.L.; TERRA, M.G.; PADOIN, S.M.M; SILVA, A.A.;

LACCHINI, A.J.B. Percepo dos usurios de crack em relao ao uso e tratamento. Rev

Gacha Enferm; v.34, n.1, p:140-146, 2013. Disponvel em:

http://www.scielo.br/pdf/rgenf/v34n1/18.pdf. Acesso em: 25 de maro de 2015

ROSA, C.L.S. A incluso da famlia nos projetos teraputicos dos servios de sade mental.

Psicologia em Revista, v.11, n.18, p:205-218, 2008. Disponvel em:

http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S167711682005000200005&script=sci_arttext.

Acesso em: 29 de maro de 2015.

SCHRANK, G.; OLSCHOWSKY, A. O centro de Ateno Psicossocial e as estratgias para

insero da famlia. Rev Esc Enferm USP; v.42, n.1, p: 127-34, 2008. Disponvel em:

http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v42n1/17.pdf. Acesso em: 11de abril de 2015.

http://www.revistas.ufg.br/index.php/fen/article/viewArticle/8061http://www.scielo.br/pdf/rgenf/v34n1/18.pdfhttp://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?pid=S167711682005000200005&script=sci_arttexthttp://www.scielo.br/pdf/reeusp/v42n1/17.pdf

23

04 A INTERFACE ENTRE A SNDROME DE BORNOUT E A ENFERMAGEM

HORST, VANESSA

Acadmica do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria/Campus

Palmeira das Misses/RS. Endereo eletrnico: [email protected]

KRAUZER, RAFAELA POLIDRIO

Graduanda do Curso de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria campus

Palmeira das Misses/RS. Bolsista PET-Sade/Rede de Ateno Psicossocial, priorizando o

enfrentamento do lcool, Crack e Outras Drogas

MARTINS, RICARDO VIANNA

Psiclogo. Doutor em Psicologia pela PUCRS. Docente da Universidade Federal de Santa

Maria/Campus Palmeira das Misses/RS. Tutor do PET-Sade/Rede de Ateno Psicossocial,

priorizando o enfrentamento do lcool, Crack e Outras Drogas.

DESCRITORES: Sade do trabalhador; Sade mental; Qualidade de vida; Esgotamento

profissional; Enfermagem.

INTRODUO: O estresse est presente diariamente em nossas vidas, desde a execuo de

tarefas simples do cotidiano, at aquelas mais complexas, as quais exigem uma maior

demanda fsica e emocional, podendo nos expor ao risco de doenas graves (MARTINS;

BRONZATTI; VIEIRA et al, 2000). Segundo Murofuse, Abranches e Napoleo (2005) o

trabalho consiste na capacidade do homem produzir o meio em que vive, e neste processo de

interao com a natureza, ao mesmo tempo em que o homem modifica a natureza, tambm

modificado por ela. Dentre as inmeras modificaes, encontram-se aquelas que tm

consequncias no aparelho psquico. Uma delas o burnout, que se trata de uma sndrome

especfica s atividades laborais, desencadeada em resposta ao estresse ocupacional crnico,

acarretando em consequncias negativas tanto no nvel individual, como profissional, familiar

e social. O burnout, tambm conhecido como sndrome do esgotamento profissional, uma

sndrome que se identifica como um conjunto de manifestaes fsicas e emocionais,

caracterstica de profissionais que se dedicam s necessidades de outras pessoas, sendo que o

indivduo acometido acaba por sentir-se incapaz de atender s demandas daqueles que

necessitam de seu trabalho (CUNHA, SOUZA, MELLO, 2012 apud CIMIOTTI, AIKEN,

2011, TAMAYO, 2008). Nesse contexto, os profissionais de enfermagem por permanecerem

junto ao paciente e seus familiares por maior tempo, convivem com diversas situaes de

estresse durante essa relao de proximidade, porm nem sempre esto capacitados

psicologicamente para lidar com tais situaes, o que pode transformar o trabalho em algo

penoso (CAMPOS, 2005). OBJETIVO: O presente trabalho tem por objetivo a busca por

produes cientficas que abordem a temtica burnout relacionada com os profissionais de

enfermagem. Espera-se que este trabalho propicie aprofundamento do conhecimento acerca

deste tema para que como profissionais sejamos capazes de identificar esta sndrome, visto

que ela pode estar presente no cotidiano do trabalho da enfermagem. METODOLOGIA: O

presente estudo trata-se de uma reviso da literatura produzida acerca da sndrome de burnout

relacionada profisso da enfermagem, sistematizada a partir de consulta Biblioteca Virtual

em Sade (BVS/BIREME), nas bases de dados da Literatura Latino-Americana em Cincias

da Sade (LILACS) e Base de Dados em Enfermagem (BEDENF). RESULTADOS E

24

DISCUSSO: O trabalho constitui-se em atividade essencial para a sobrevivncia do homem

e gerador de expectativas, frustraes e conquistas, assim como tambm desperta e define

interesse e contribui na formao da identidade pessoal. As alternncias de situaes ou

emoes no ambiente de trabalho podem levar o indivduo a um desgaste emocional,

contribuindo para o estresse, comprometendo a qualidade de vida do trabalhador e a qualidade

de seu trabalho (CAMPOS, 2005). Contudo, a palavra estresse no pode ser confundida

com burnout, j que o estresse se desenvolve a partir de reaes do organismo a agresses de

origens diversas, que atuam perturbando o equilbrio interno do ser humano, em contrapartida

o burnout, reconhecido pelo Ministrio da Sade (2001) como sndrome do esgotamento

profissional, ocorre em razo de uma resposta ao estresse laboral crnico que envolve

atitudes e alteraes comportamentais negativas relacionadas especificamente ao contexto do

trabalho. (CARVALHO, MAGALHES, 2011). A sndrome de burnout pode atingir

indivduos inseridos em diferentes categorias profissionais e em qualquer faixa etria, mas as

profisses que exigem um contato interpessoal mais intenso so as que apresentam os maiores

ndices de trabalhadores acometidos com a sndrome, destacando-se entre elas, as profisses

que possuem carter assistencial, como a enfermagem (TRINDADE, LAUTERT, 2009 apud

COSTA, LIMA, ALMEIDA, 2003). Conforme Magnago, Lisboa, Griep (2009), a

enfermagem caracteriza-se como uma profisso estressante devido a grande carga

psicoemocional decorrente da relao enfermeiro-paciente, das exigncias fsicas, do dficit

de trabalhadores, da carga horria prolongada, das condies inadequadas de trabalho, do

limitado poder de deciso, entre outros. Todos esses fatores contribuem para um maior

nmero de experincias de estresse no trabalho e para o surgimento de doenas. A sndrome

de burnout resulta de um processo sequencial e cumulativo que envolve trs dimenses: (a)

exausto emocional: desgaste ou perda dos recursos emocionais que leva falta de

entusiasmo, frustrao e tenso; (b) despersonalizao: desenvolvimento de sentimentos e

atitudes negativas em relao ao trabalho; (c) diminuio da realizao pessoal no

trabalho: tendncia autoavaliao profissional negativa, tornando-se infeliz e insatisfeito, o

que origina no indivduo sentimentos de inadequao e fracasso (GALINDO, 2012 apud GIL-

MONTE, PEIR, 1999). A sndrome geralmente leva a uma deteriorao tanto do bem-estar

fsico como emocional, consequentemente o profissional afetado manifesta sinais e sintomas,

podendo sentir-se exausto, adoecendo com maior frequncia, sofrendo com insnia, lcera,

cefaleias, problemas relacionados presso sangunea, tenso muscular e fadiga crnica

(CARVALHO, MAGALHES, 2011 apud CARLOTTO, 2010). Segundo Cunha, Souza,

Mello (2012), os fatores que influenciam no desenvolvimento da sndrome esto associados

sobrecarga de trabalho, s condies de trabalho inadequadas, s relaes interpessoais

conflituosas nos ambientes de trabalho, falta de expectativa de crescimento profissional,

pouca autonomia para tomada de decises, ambiguidade de funes e insatisfao

salarial. A partir da identificao de tais fatores, podem se estruturar condies que

minimizem e dificultem o aparecimento dos sinais e sintomas precursores da sndrome de

burnout, entre elas destacam-se as possibilidades de diversificar as rotinas de trabalho,

diminuir a carga horria, melhorar a relao interpessoal, melhorar as condies de trabalho,

investir em capacitaes para aperfeioamento dos profissionais e delimitar as funes de

acordo com a atribuio de cada profissional. Por se tratar de uma sndrome causada por

alteraes no que se refere ao estado biopsicolgico dos profissionais, o surgimento dos sinais

e sintomas de burnout tambm possui relao com certos elementos correspondentes

composio da personalidade do indivduo, como crenas, valores e desejos, e esses so

parcialmente responsveis pela origem dos problemas, no que diz respeito forma como o

profissional enfrenta os desafios e as emoes presentes em suas atividades laborais

25

(OLIVEIRA, COSTA, SANTOS, 2013) Assim como ocorre frequentemente com outras

doenas, a sndrome de burnout tem incio e se desenvolve progressivamente atravs de fases,

as quais por muitas vezes passam despercebidas, ou ento so confundidas com estresse e

abordadas como consequncias de problemas de ordem pessoal. Desta forma, as

manifestaes da sndrome acabam sendo negligenciadas e at mascaradas, atribuindo-se sua

ocorrncia como reflexo de fatores inerentes vida privada dessas pessoas, logo, dissociando-

se os fatores laborais como possveis causas, os sinais e sintomas do burnout no so

diagnosticados e tampouco tratados corretamente. (HOLMES et al., 2014) A realizao do

diagnstico e avaliao da sndrome de burnout em profissionais de enfermagem de grande

importncia para a identificao de quando, onde e em quem deve se realizar algum tipo de

interveno, buscando minimizar as consequncias para o indivduo, a equipe, pacientes e

organizao (EZAIAS et al., 2010 apud GIL-MONTE, MARUCCO, 2008). Nesse sentido,

Moreira et al. (2009) trazem que o burnout pode gerar inmeras implicaes para a rea da

sade, principalmente no que diz respeito efetividade da ateno prestada aos pacientes. Os

expressivos ndices de faltas ao trabalho, pedidos de licena, abandono do emprego e

deteriorao da qualidade dos servios evidenciam os relevantes impactos negativos que a

sndrome representa nos processos de trabalho. Em seu estudo, Trindade, Lautert (2009),

evidenciam a relevncia em detectar precocemente os problemas associados ao trabalho que

possam gerar a sndrome de burnout em certos indivduos, bem como a importncia de

instaurar aes preventivas e interventivas, visando amenizar o desgaste sofrido pelo

trabalhador. Para tanto, apontam que preciso investir na elaborao de estratgias a nvel

organizacional para a promoo da sade entre os prprios trabalhadores, dando suporte e

fortalecendo sua capacidade para o enfrentamento de situaes estressantes. Para Neves et al.

(2010), abordar as temticas qualidade de vida e sade do trabalhador de forma associada

pode representar um avano em relao a forma de prestar servios, j que muitas vezes os

profissionais da rea da sade trabalham pelo bem-estar de seus clientes e acabam

negligenciando o prprio cuidado com sua sade. CONCLUSES: Aps a reviso de

literatura ficou explcita a necessidade de se desenvolver e aprimorar os conhecimentos acerca

da sndrome de burnout por parte dos prprios profissionais de enfermagem, sendo que para

isso, parece essencial que a abordagem deste tema, ainda pouco discutido, ocorra durante o

processo de formao destes. Assim, supe-se que, munidos de maior entendimento e

compreenso em relao sndrome, esses profissionais possam atuar de forma mais efetiva

no que diz respeito ao seu autoconhecimento, desenvolvendo ento, formas para sua prpria

proteo em relao aos fatores desencadeantes do burnout, bem como na identificao de

possveis casos, no planejamento de intervenes adequadas, no desenvolvimento de

estratgias com o intuito de qualificar as condies de trabalho e, consequentemente, reduzir

sua ocorrncia. Nesse sentido, Carvalho, Magalhes (2011), trazem tambm que devem

realizados constantes debates sobre o assunto, onde lderes de trabalhadores, profissionais de

recursos humanos, sindicatos, organizaes, advogados, juzes, psiclogos, mdicos e

ministrio pblico possam se reunir a fim de buscar diferentes alternativas com o objetivo de

anular ou diminuir os riscos para o desenvolvimento da sndrome de burnout. Tambm se

mostra necessrio que tais informaes sejam difundidas na sociedade, a fim de que possa

haver maior conscientizao no sentido de se reconhecer que tais profissionais tambm so

suscetveis a apresentarem-se frgeis e vulnerveis diante de determinadas situaes.

26

REFERNCIAS

BRASIL. Ministrio da Sade. Organizao Pan-Americana da Sade/Brasil. Doenas

Relacionadas ao Trabalho: manual de procedimentos para os servios de sade. Srie A.

Normas e Manuais Tcnicos. Braslia: Ministrio da sade, 2001.

CAMPOS, RG. Burnout: uma reviso integrativa na enfermagem oncolgica. Universidade

de So Paulo. Ribeiro Preto SP, 2005. p. 15 - 17.

CARVALHO, C.G.; MAGALHES, S.R. Sndrome de burnout e suas consequncias nos

profissionais de enfermagem. Revista da Universidade Vale do Rio Verde. Trs Coraes,

v. 9, n. 1, p:200-210, 2011.

CUNHA, A.P.; SOUZA, E.M.; MELLO, R. Os fatores intrnsecos ao ambiente de trabalho

como contribuintes da sndrome de burnout em profissionais de enfermagem. R. pesq.: cuid.

fundam. [Online] Ed. Supl., p:29-32, 2012. Disponvel em:

file:///C:/Users/hp/Downloads/1716-9857-1-PB.pdf. Acesso em 10 de maro de 2015.

EZAIAS, G.M; GOUVEA, P.B; HADDAD, M.C.L.; VANNUCHI, M.T.O.; SARDINHA,

D.S.S. Sndrome de burnout em trabalhadores de sade em um hospital de mdia

complexidade. Rev. Enferm. UERJ, v.18, n.4,p: 524-529, 2010. Disponvel em:

http://www.facenf.uerj.br/v18n4/v18n4a04.pdf. Acesso em: 12 de maro de 2015.

GALINDO, R.H; FELICIANO, K.V.O.; LIMA, R.A.S. et al. Sndrome de Burnout entre

enfermeiros de um hospital geral da cidade do Recife. Rev Esc Enferm USP. So Paulo, v.

46, n.2, p:.420-427, 2012. Disponvel em:

http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v46n2/a21v46n2.pdf. Acesso em: 10 de maro de 2015.

HOLMES, E.S.; SANTOS, S.R.; FARIAS, J.A.; COSTA, M.B.S. Sndrome de burnout em

enfermeiros na ateno bsica: repercusso na qualidade de vida. J. res.: fundam. care.

online, v. 6, n. 4, p:1384-1395, 2014. Disponvel em: file:///C:/Users/hp/Downloads/3311-

21333-1-PB%20(1).pdf. Acesso em: 10 de maro de 2015.

MAGNAGO, T.S.B.S.; LISBOA, M.T.L.; GRIEP, R.H. Estresse, aspectos psicossociais do

trabalho e distrbios musculoesquelticos em trabalhadores de enfermagem. Rev. enferm.

UERJ, v. 17, n.1, p:118- 123, 2009. Disponvel em: http://files.bvs.br/upload/S/0104-

3552/2009/v17n1/a021.pdf. Acesso em: 10 de maro de 2015.

MARTINS, L.M.M.; BRONZATTI, J.A.G; VIEIRA, C.S.C.A; PARRA, S.H.B.; SILVA,

Y.B. Agentes estressores no trabalho e sugestes para ameniz-los: opinies de enfermeiros

de ps-graduao. Rev Esc Enf USP. So Paulo, v.34, n.1, p:52-8, 2000. Disponvel em:

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-

62342000000100007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt. Acesso em: 12 de maro de 2015.

MOREIRA, D.S.; MAGNAGO, R.F.; SAKAE, T.M.; MAGAJEWSKI, F.R.L. Prevalncia da

sndrome de burnout em trabalhadores de enfermagem de um hospital de grande porte da

Regio Sul do Brasil. Cad. Sade Pblica, v.25, n.7, p:1559-1568, 2009. Disponvel em:

27

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2009000700014&lng=

pt&nrm=iso&tlng=pt. Acesso em: 14 de maro de 2015.

MUROFUSE, N.T; ABRANCHES, S.S.; NAPOLEO, A.A. Reflexes sobre estresse e

burnout e a relao com a enfermagem. Rev Latino-Am Enferm. v.13, n.2, p:255-261, 2005.

Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-

11692005000200019&lng=en&nrm=iso&tlng=pt. Acesso em: 18 de maro de 2015.

NEVES, M.J.A.O.; BRANQUINHO, N.C.S.S.; PARANAGU, T.T.B.; BARBOSA, M.A.;

SIQUEIRA, K.M. Influncia do trabalho noturno na qualidade de vida do enfermeiro. Rev

Enferm. UERJ - Rio de Janeiro, v.18, n.1, p:42-47, 2010. Disponvel em:

http://www.facenf.uerj.br/v18n1/v18n1a08.pdf. Acesso em: 18 de maro de 2015.

OLIVEIRA, R.K.M.; COSTA, T.D.; SANTOS, V.E.P. Sndrome de burnout em enfermeiros:

uma reviso integrativa. R. pesq.: cuid. fundam. online, v. 5, n.1, p:3168-3175, 2013.

Disponvel em: file:///C:/Users/hp/Downloads/1409-13769-1-PB.pdf. Acesso em: 18 de

maro de 2015.

TRINDADE, L.L.; LAUTERT, L. Sndrome de Burnout entre os trabalhadores da Estratgia

de Sade da Famlia. Rev Esc Enferm da USP. v. 44, n.2, p:274 -279, 2010. Disponvel em:

http://www.scielo.br/readcube/epdf.php?doi=10.1590/S0080-62342010000200005&pid=S0

080-62342010000200005&pdf_path=reeusp/v44n2/05.pdf. Acesso em: 18 de maro de 2015.

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2009000700014&lnghttp://www.scielo.br/readcube/epdf.php?doi=10.1590/S0080-62342010000200005&pid=S0

28

05 A VISITA DOMICILIAR COMO INSTRUMENTO PARA CONSTRUO DE

PROJETO TERAPUTICO SINGULAR, UM RELATO DE EXPERINCIA

STOFFEL, DAMARIS

Acadmica do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa

Maria/Campus de Palmeira das Misses/RS. Bolsista PET-Sade/Rede de Ateno Pessoa

com Deficincia. E-mail: [email protected].

RESTA, DARIELLI GINDRI

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente do Curso de Graduao em Enfermagem da

Universidade Federal de Santa Maria/Campus de Palmeira das Misses/RS. Tutora do PET-

Sade/Rede de Ateno Pessoa com Deficincia.

NARDINO, LAS JOANA

Acadmica do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa

Maria/Campus de Palmeira das Misses, Bolsista PET-Sade/Rede de Ateno Pessoa com

Deficincia.

LUZA, RITA LUCIA

Enfermeira, Especialista em Sade Publica, coordenadora Tcnica ESF I - Vista Alegre,

Preceptora do PET-Sade/Rede de Ateno Pessoa com Deficincia.

DESCRITORES: Visita Domiciliar; Pessoas com Deficincia; Enfermagem.

INTRODUO: O Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade PET-Sade/Rede

de Ateno pessoa com deficincia, do Ministrio da Sade, trs como proposta de trabalho

a integrao entre os pontos de servio e acadmicos do curso de Enfermagem e Nutrio, de

uma universidade no Norte do estado. Uma das propostas a insero de alunos no servio,

reconhecendo a dinmica de trabalho e criando estratgias que venham a contribuir com a

melhoria nos processo de atendimento de pessoas com deficincia. Como bolsistas em uma

das Estratgias de Sade da Famlia (ESF) percebe-se a existncia de uma significativa

demanda de usurios e famlias que vivem com alguma situao de deficincia. Uma das

atividades realizadas na ESF so as visitas domiciliares, acompanhadas, pela enfermeira da

unidade e pelo Agente Comunitrio de Sade (ACS) da micro-rea de atuao. Nas visitas o

objetivo dialogar com os familiares e, quando possvel, com os prprios deficientes,

interagindo na perspectiva de saber como eles veem o servio de sade e quais a principais

dificuldades enfrentadas por eles, auxiliando-nos na construo de uma proposta de trabalho

diferenciado a esse grupo populacional. Marin et al (2011) comenta em seu estudo que a

prtica da Visita Domiciliar (VD), vem a de encontro com a proposta do Sistema nico de

Sade (SUS), uma vez que ela um meio de aproximar usurio e o servio, elencando-a como

uma prtica histrica em sade, com registros desde a Grcia antiga. Traz ainda que ela deve

ser inserida desde a formao do profissional, dando vez a prticas voltada universalidade,

integralidade e equidade. Alm dessas contribuies voltadas aos princpios do SUS a visita

domiciliar corrobora para a amplitude que tange a ateno da comunidade e das famlias

adscritas, como instrumento responsvel por intervir no processo de adoecimento dos

indivduos, sendo influenciada diretamente no contexto em que estes esto inseridos. O

29

conhecimento e o reconhecimento deste contexto auxiliam na conduta dos profissionais,

permitindo planejar aes, romper conceitos pr-estabelecidos, e consequentemente adaptar o

planejamento integral conforme os recursos disponveis nessas famlias (ALBUQUERQUE,

2009). A visita domiciliar como instrumento de abordagem em sade um dispositivo que

colabora para a construo do PTS, sendo este um conjunto de propostas de condutas

teraputicas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discusso

coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessrio. Geralmente,

dedicado a situaes mais complexas. Em verdade, uma variao da discusso de caso

clnico (BRASIL, 2007). OBJETIVO: O presente relato tem como proposta abordar uma

visita domiciliar efetuada uma famlia adscrita ESF em uma cidade do noroeste do Estado

do Rio Grande do Sul, a mesma foi realizada a um paciente que apresenta deficincia, das

quais compreende o autismo, retinopatia da prematuridade e crises epilpticas; tendo como

perspectiva o traar de metas voltadas a construo de um Projeto Teraputico Singular

(PTS). METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experincia sobre a visita domiciliar no

processo de construo do PTS com uma pessoa deficiente. O embasamento terico do relato

aconteceu por meio de pesquisa em bibliotecas online, por meio de leitura de artigos

referentes temtica visita domiciliar e cartilha do Ministrio da Sade. As visitas

aconteceram em dois momentos, no primeiro buscou-se conhecer o paciente em questo e seu

lar, acompanhadas pela ACS, onde fomos recepcionadas pela me do mesmo que se tornou

nosso ponto de encontro para a construo do projeto. Em seguida marcamos um encontro na

prpria residncia para podemos ouvir sobre a histria dele, ou seja, a entrevista.

RESULTADOS E DISCUSSO: As prticas realizadas pelas acadmicas no ESF buscam

implantar tcnicas de trabalho que visam melhorar o atendimento das pessoas com

deficincia, desta forma surge a possibilidade de construo de PTS com um paciente da

unidade. Vale ressaltar que no momento o PTS encontra-se, ainda, em processo de

construo, por esse motivo o ponto chave deste relato est direcionado a visita realizada a

famlia, tanto quanto o conhecimento da realidade do deficiente. A formulao do PTS a um

paciente com deficincia vem a contribuir para a articulao de estratgias que podem auxili-

lo em suas tarefas corriqueiras, colaborando, inclusive para o conhecimento de suas maiores

necessidades, pois por vezes esta um pblico que se encontra desassistido e necessita de um

olhar mais sensvel e aes vinculadas a reduo de danos. Estas estratgias podem atuar em

questes que compreendem a preveno e promoo da sade, fortalecimento dos vnculos da

famlia quanto com a relao com o profissional, j que um momento que auxilia ao

acolhimento e a integralidade destes indivduos. Trabalha tambm fatores como as barreiras

arquitetnica, acessibilidade, disponibilidade de medicaes, encaminhamentos, solicitao de

exames. Assim como o planejamento na oferta e aquisio de instrumentos necessrios do

dia-a-dia deste usurio (rteses, prteses) e seus familiares, bem como a oferta do servio, e a

sua utilizao diante de suas necessidades. Kebian e Aciole (2014) alertam que a VD tornou-

se um artificio para fortalecer o vnculo entre a Unidade de Sade e a populao, onde se pode

conhecer a rea e reconhecer suas dificuldades criando um plano de trabalho fidedigno s

condies de vida da localidade em questo ou do prprio individuo. Para a iniciarmos o

trabalho de construo do PTS, realizamos incialmente uma visita famlia principalmente

para conhecermos nosso objetivo em sua residncia e iniciar o processo de aproximao.

Nesta tica a visita domiciliar utilizada como parte do processo para o estabelecimento de

vnculos, uma vez que os dados levantados desta, necessitam ser o mais fidedignos possveis,

para auxiliar na construo do planejamento de aes, sua operacionalizao e

posteriormente obteno de resultados. Foi realizada a visita inicial, na qual conhecemos o

paciente em questo e acordamos uma data posterior para coletar os dados. O local onde a

30

famlia vive nos entornos da cidade, sendo que para chegar at a residncia, passamos por

estradas de cho batido, uma das dificuldades enfrentadas, uma vez que quando chove, torna-

se intransitvel. O local tem muita aparncia de casa de stio, rodeado do sossego

campestre, onde se ouve o canto dos pssaros o dia todo, outro ponto interessante foi a

viso de um cavalo correndo por um cercado, mais tarde foi revelado ser este o animal que

nosso protagonista do PTS montava, j que no sente-se mais atrado por essa atividade. No

encontro com a familiar, foi aplicado um roteiro, o qual possua pontos que levantariam as

informaes que seriam necessrias para a construo do histrico e dados relevantes ao PTS,

entretanto a espontaneidade da familiar foi tamanha que ele tornou-se obsoleto, levantando a

questo do vnculo com a unidade que presenteou as acadmicas com muita voluntariedade,

tornando o ato de visita ao agradvel e de troca de experincia. Toda conversa foi marcada

por escuta das acadmicas ao relato da familiar, uma vez que esta relatou toda a histria desde

o nascimento at os dias atuais do paciente. Todas as dificuldades enfrentadas, as mudanas

ocorridas desde o seu nascimento, o impacto que isso gerou na famlia, nos revelando que o

motivo de eles morarem naquele rancho, como ela denominou sua casa, era que a famlia

precisava de um local para manter o cavalo comprado para a prtica de equitao, que foi

realizada pela prpria famlia, sem o apoio de nenhum profissional fisioterapeuta. Segundo o

relato da me esta experincia iniciou-se quando a mesma tomou conhecimento dos

benefcios da equitao, conhecida como equoterapia, sendo que esta poderia auxiliar no

desenvolvimento motor, postural e de flexibilidade ao indivduo praticante. As prticas

voltadas ateno sade dispem-se na reestruturao da execuo de atividades

direcionadas sade, a fins de reorganizar o modelo tradicional, tornando a famlia e seu

contexto alvos de investigao e trabalho, sendo este um instrumento facilitador para a

aproximao do servio ao usurio (GIACOMOZZIL e LACERDA 2006). Aproximao essa

que permite manter a unidade informada sobre as condies de sade da populao adscrita

da ESF, colaborando para o conhecimento da realidade da situao de sade, assim como no

planejamento de planos de aes voltados diretamente para os problemas particulares daquela

rea. Na visita tem-se a vantagem de conhecer o contexto scio ambiental e cultural do

usurio, em muitos casos sendo facilitador na construo de intervenes e no relacionamento

profissional-usurio. CONCLUSES: A incluso dos alunos em campo vem auxiliar na

formao destes e motivar os profissionais a manter-se atualizados frente as novas propostas

de trabalho. O PET tem possibilitado aos acadmicos colocarem em prticas seu

conhecimento terico de acordo com a realidade dos servios e proporcionando aos

profissionais o reencontro com a academia, incentivando a educao continuada. Este relato

como experincia acadmica proporcionou um maior conhecimento e conciliao da teoria

vinculada prtica. Durante a visita domiciliar pode-se perceber a importncia que existe

nesta troca de saberes que fundamentam e enriquecem a experincia, pois est acontece

quando no se passa sozinha e sim quando agrega valores e fatos que proporcionam a

reflexo. O fortalecimento das relaes desenvolve-se com o exerccio da comunicao,

instigando a procura para entender o outro, trabalhar com as diferenas conciliado com o que

pode ser feito e adequado diante da demanda, desenvolvendo, assim, mtodos de trabalho

convenientes, j que aquilo que referido pelo usurio normalmente a necessidade em

questo, consolidada pela viso integral.

REFERNCIAS

ALBUQUERQUE, A.B.B.; BOSI, M.L.M. Visita domiciliar no mbito da Estratgia Sade

da Famlia: percepes de usurios no Municpio de Fortaleza, Cear, Brasil. Cad. Sade

31

Pblica [online], v.25, n.5, p:1103-1112, 2009. Disponvel em:

http://www.scielo.br/readcube/epdf.php?doi=10.1590/S0102-

311X2009000500017&pid=S0102-311X2009000500017&pdf_path=csp/v25n5/17.pdf.

Acesso em: 20 de maro de 2015

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Ncleo Tcnico da Poltica

Nacional de Humanizao. Clnica ampliada, Equipe de referncia e projeto teraputico

singular. 2. edio. Srie B. Textos Bsicos de Sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2007.

GIACOMOZZIL, C.M.; LACERDA, M.R. A prtica da assistncia domiciliar dos

profissionais da estratgia de sade da famlia. Rev. Texto Contexto Enferm, v. 15,

n.4, p:645-53, 2006. Disponvel em:

http://www.scielo.br/readcube/epdf.php?doi=10.1590/S0104-07072006000400013&pid=S0

104-07072006000400013&pdf_path=tce/v15n4/v15n4a13.pdf. Acesso em: 21 de maro de

2015.

MARIN, M.J.S.; GOMES, R.; SIQUEIRA JUNIOR, A.C.; NUNES, C.R.R.; CAEDOSO,

C.P.; OTANI, M.P.; MORAVCIK, M.Y. O sentido da visita domiciliria realizada por

estudantes de medicina e enfermagem: um estudo qualitativo com usurios de unidades de

sade da famlia. Cincia e Sade Coletiva, v.16, n.11, p: 4357-4365, 2011. Disponvel em:

http://www.scielo.br/pdf/csc/v16n11/a08v16n11.pdf. Acesso em: 23 de maro de 2015.

http://www.scielo.br/readcube/epdf.php?doi=10.1590/S0102-311X2009000500017&pid=S0102-311X2009000500017&pdf_path=csp/v25n5/17.pdfhttp://www.scielo.br/readcube/epdf.php?doi=10.1590/S0102-311X2009000500017&pid=S0102-311X2009000500017&pdf_path=csp/v25n5/17.pdfhttp://www.scielo.br/readcube/epdf.php?doi=10.1590/S0104-07072006000400013&pid=S0%20104-07072006000400013&pdf_path=tce/v15n4/v15n4a13.pdfhttp://www.scielo.br/readcube/epdf.php?doi=10.1590/S0104-07072006000400013&pid=S0%20104-07072006000400013&pdf_path=tce/v15n4/v15n4a13.pdfhttp://www.scielo.br/pdf/csc/v16n11/a08v16n11.pdf

32

06 APLICAO DE REIKI A USURIOS HIPERTENSOS DO SISTEMA NICO DE SADE

UMA NOTA PRVIA

FEDERIZZI, DANIELI SAMARA

Acadmica do stimo semestre do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade

Federal de Santa Maria/Campus Palmeira das Misses/RS. E-mail:

[email protected]

FREITAG, VERA LUCIA

Enfermeira. Mestranda do Programa de Ps Graduao em Enfermagem (PPGEnf) da

Universidade Federal de Pelotas (UFPel). Bolsista pela Coordenao de Aperfeioamento de

Pessoal de Nvel Superior (CAPES) 2014. Ps Graduanda em Gesto Pblica em Sade

Universidade Federal de Santa Maria/Campus Palmeira das Misses. Orientadora do trabalho.

PETRONI, SIDNEI

Bilogo. Doutor em Cincias Biolgicas (Anatomia Humana) pela Universidade Estadual

Paulista Jlio de Mesquita Filho. Docente Adjunto III da Universidade Federal de Santa

Maria/Campus Palmeira das Misses/RS, Brasil.

MILBRATH, VIVIANE MARTEN.

Enfermeira. Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul

(FFRGS). Professora da Graduao/Ps-graduao em Enfermagem/FEn/PPGEnf,

Universidade Federal de Pelotas (UFPel). Pelotas (RS), Brasil.

DESCRITORES: Reiki; Sistema nico de Sade; Estratgia Sade da Famlia; Hipertenso;

Enfermagem.

INTRODUO: No Brasil, o Ministrio da Sade aprovou em 2006, a Poltica Nacional de

Prticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no mbito do Sistema nico de Sade

(SUS), permitindo a realizao de procedimentos, alm da necessidade de se conhecer e

apoiar prticas que j esto ocorrendo em alguns hospitais e unidades bsicas de sade (UBS),

em vrios estados e municpios (BRASIL, 2006). Em 2013, foi aprovada a Resoluo n

695/13 CIB / Rio Grande do Sul (RS), da Secretaria de Sade do estado do RS que aprova a

Poltica Estadual de Prticas integrativas e Complementares (PEPIC/RS), onde o reiki

citado na Diretriz 13, que recomenda: a insero do reiki e teraputicas de imposio de mos,

sem vnculos religiosos; promover cursos de reiki, em conjunto com organizaes de

especialistas dirigida a profissionais j contratados e em atuao nas redes de ateno sade,

com prioridade para a Ateno Bsica (Resoluo n 695/13 CIB/RS). O reiki um mtodo

de cura simples que implica no posicionamento das mos do praticante reiki em forma de

concha direcionando a energia de cura para o corpo do receptor. (HONERVOGT, 2005).

Durante uma sesso de reiki, o doador transmitir esta fora, esta energia e a luz que existe no

reiki, fornecendo ao receptor uma quantidade adequada de energia necessria para o equilbrio

da mente, do corpo e das emoes (SALOM, 2009). No tratamento com reiki, a posio das

mos, correspondem ao sistema de glndulas endcrino do corpo e aos sete chakras principais

ou centros de energia. Pe em equilbrio harmonioso todos os aspectos do ser do receptor, de

mailto:[email protected]

33

acordo com suas necessidades e desejos pessoais; equilibra os rgos e glndulas e suas

funes corporais; libera bloqueios e emoes reprimidas; promove a cura natural do ser;

adapta-se as necessidades naturais do receptor; equilibra as energias do corpo; amplia a

conscincia pessoal e facilita os estados meditativos; relaxa e reduz o stress; estimula a

criatividade; potencializa a energia vital, agua a intuio; trata os sintomas e as causas das

doenas; cura holisticamente; fortalece o sistema imunolgico; alivia a dor; libera toxinas.

Etmologicamente a palavra japonesa rei-ki compe-se de duas slabas: rei, que descreve o

aspecto csmico, universal, nossa energia, e ki, que significa a fora vital fundamental que

flui e pulsa em todos os seres vivos. Essa energia vital nos dada no nascimento

(HONERVOGT, 2005). Embora todos possuam a capacidade inata de impor as mos, no

sistema reiki, o desbloqueio dos chakras ocorre com o ritual de iniciao, momento em que

canais de energia so abertos permitindo ao iniciado entrar em sintonia com a Energia

Universal e assim, transformar-se em um agente de cura (TEIXEIRA, 2009). Assim, as

Terapias Alternativas Complementares, (TACs) recomendadas pelo Ministrio da Sade, e

incentivadas pelo SUS, servem de base para esta pesquisa com nfase na prtica do reiki junto

Estratgia de Sade da Famlia (ESF), pois esta tcnica empregada para o tratamento de

diversas doenas cuja forma a imposio das mos. Atualmente observa-se que mais

pessoas so acometidas de doenas agudas e crnicas, assim como uma srie de problemas

pessoais que dentre os mais graves tem-se os relacionados geralmente a sua sade. Dentre as

doenas crnicas est a hipertenso arterial sistmica (HAS), que uma condio clnica

multifatorial caracterizada por nveis pressricos elevados. Esta, associada a alteraes

funcionais e/ou estruturais dos rgos-alvo (corao, encfalo, rins e vasos sanguneos) e a

alteraes metablicas, provocam um consequente aumento do risco de eventos

cardiovasculares fatais e no fatais. A HAS considerada um dos principais fatores de riscos

modificveis e um dos mais importantes problemas de sade pblic

Documents

Anais VI Semana Acadêmica de Enfermagem UFSM CESNORS 2015