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Tópicos

Trajetória de construção do PES

Eixos do Plano Estadual de Saúde 2015-2019

Diretrizes da Vigilância em Saúde

Instrumentos de Planejamento em Saúde

Monitoramento Integrado

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NOVEMBRO/ 2014 - APRESENTAÇÃO DAS DIRETRIZES PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE Á SESDEZEMBRO/ 2014 – SES/SP APRESENTA PROPOSTA JANEIRO – COORDENAÇÃO E GPA/CCD, DEFINEM DIRETRIZES E ELABORAM METODOLOGIA PARA VIGILÂNCIA EM SAÚDEMAIO – OFICINA CCD COM OS GESTORES DO PLANO DA VIGILÂNCIA EM SAÚDEAGOSTO – OFICINA SES/SP ALINHAMENTO DOS EIXOS E INTERLOCUÇÃO INICIAL COM CES

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MARÇO A SETEMBRO/2015 – VIGILÂNCIA EM SAÚDE

Coordenação da CCD

Gestores das instituições

Áreas Técnicas (todas)

Equipes de planejamento da instituições

- Intensas atividades de inclusão de prioridades seguindo perfil epidemiológico

- Elaboração de diagnóstico situacional

- A todo tempo procedendo ajustes e realinhamentos

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MARÇO A NOVEMBRO/2015 – VIGILÂNCIA EM SAÚDE

Intensas atividades de inclusão de prioridades seguindo perfil epidemiológico

Elaboração de diagnóstico situacional

Ajustes e realinhamentos

Encaminhamento da proposta ajustada para avaliação regional

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PROCESSO DE CONSTRUÇÃO

PRIORIDADES NACIONAIS

PRIORIDADES ESTADUAIS –

Plano de governo,

Conferência Estadual de

Saúde

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PROCESSO DE CONSTRUÇÃO

PRIORIDADES DA

VIGILÂNCIA EM SAÚDE

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PRIORIDADES DA VIGILÂNCIA EM

SAÚDE

Estruturação do Sistema

Paulista de Vigilância em

Saúde

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PRIORIDADES DA VIGILÂNCIA EM

SAÚDEPesquisa em doenças negligenciadas: Leishmaniose e Febre

maculosa

Eliminação da transmissão de esquistossomose

Eliminação da cegueira por tracoma

Eliminação da transmissão da hanseníase

Eliminação da transmissão da raiva humana

Eliminação da transmissão vertical do HIV e sífilis congênita

Incremento da vigilância às Doenças Crônicas não

Transmissíveis

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PRIORIDADES DA VIGILÂNCIA EM

SAUDE

Ampliação da Rede de Laboratórios de PCR-tempo real para vigilância de meningites bacterianas e coqueluche, com implementação de técnicas, nos Centros Regionais de Campinas, Sorocaba, Ribeirão Preto e Santos

Desenvolvimento de Tecnologias Inovadoras em Saúde ( 4 )

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PRIORIDADES DA VIGILÂNCIA EM

SAÚDEAmpliar o controle do risco sanitário de

produtos e serviços de interesse à saúde

Maior segurança da água destinada ao

consumo humano e controle de fatores

ambientais de risco à saúde da população

Ampliar o controle dos riscos de agravos à

saúde relacionados aos processos de trabalho

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OFICINA REGIONAL DO PES

MATERIAIS DE APOIO

- VERSÃO “FINAL” DO PES 2016-2019 (VS)

- ROTEIRO DE OBSERVAÇÃO DO PLANO

- PRIORIDADES DA CCD PARA QUADRIÊNIO

- TEXTO BASE – PNVS

- RELATORIO DE CONSENSOS CONASS – VIGILÂNCIA

EM SAÚDE

- TEXTO: A SAUDE NO BRASIL EM 2030

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OFICINA REGIONAL DO PES

ROTEIRO DE OBSERVAÇÃO DO PLANO - norteador1 - Os objetivos e Metas apresentados são de relevância para o Estado?(deveriam estar no PES)2 – Diretrizes, Objetivos e metas propostos são de execução do ente federado estadual?3 - Há alinhamento entre os objetivos, metas e indicadores?Para alcançar estas metas, quais ações anuais são necessárias?4 - Foram identificadas as prioridades da CCD no PES ?5 - Identifica-se olhar matricial/multi-institucional da VS?6 - Todos são factíveis e sustentáveis?7 - Há alguma proposta relevante que não foi contemplada? Qual?

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Eixos do PES 2016-2019

• EIXO I – QUALIFICAÇÃO DO ACESSO E DA ATENÇÃO

À SAÚDE

• EIXO II – DESENVOLVIMENTO DE PROGRAMAS E

AÇÕES PARA SEGMENTOS ESPECÍFICOS DA

POPULAÇÃO

• EIXO III – VIGILÂNCIA EM SAÚDE

• EIXO IV – FORTALECIMENTO DA GESTÃO DO SUS

NO ESTADO DE SÃO PAULO

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Eixos do PES 2016-2019

• EIXO V- FORTALECIMENTO DA PARTICIPAÇÃO DA

COMUNIDADE E DO CONTROLE SOCIAL NA GESTÃO

DO SUS

• EIXO VI – GESTÃO DA EDUCAÇÃO E TRABALHO NO

SUS

• EIXO VII - CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INOVAÇÃO EM

SAÚDE

• EIXO VIII – MUDANÇAS CLIMÁTICAS

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Diretrizes Gerais da VS

Eixo III

Objetivos macro/matriciais voltados para

integração de processosConstrução da Vigilância em Saúde

Planejamento, operacionalização e

monitoramento integrados

Metas de execução estadual, alinhadas

com metas de impacto em nível municipal

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Diretrizes Gerais da VS

Alinhamento com o PPA/orçamento

Sustentabilidade gerencial, operacional e

economicidade

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Diretrizes da VS no PES 2016-2109

• DIRETRIZ 1 – FORTALECER O SISTEMA ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

• DIRETRIZ 2 – FORTALECER O SISTEMA ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DE DOENÇAS E AGRAVOS TRANSMISSÍVEIS

• DIRETRIZ 3 - FORTALECER AS AÇÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DAS DOENÇAS TRANSMITIDAS POR VETORES E HOSPEDEIROS INTERMEDIÁRIOS

• DIRETRIZ 4 - APRIMORAR O SISTEMA ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DE DOENÇAS E AGRAVOS NÃO TRANSMISSÍVEIS

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• DIRETRIZ 5 – APRIMORAR AS AÇÕES DE

VIGILÂNCIA DE FATORES AMBIENTAIS DE RISCO E

AGRAVOS À SAÚDE

• DIRETRIZ 6 – APRIMORAR O SISTEMA ESTADUAL DE

VIGILÂNCIA SANITÁRIA PARA ATUAR NOS

CONDICIONANTES E DETERMINANTES DA SAÚDE

• DIRETRIZ 7 - APRIMORAR AS AÇÕES DE VIGILÂNCIA

EM SAÚDE E ATENÇÃO INTEGRAL AO

TRABALHADOR

Diretrizes da VS no PES 2016-2109

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• DIRETRIZ 8 - APRIMORAR AÇÕES DE ATENÇÃO À

SAÚDE RELACIONADAS AOS EXPOSTOS E

INTOXICADOS

• DIRETRIZ 9 - FORTALECER A REDE LABORATORIAL

DE SAÚDE PÚBLICA

Diretrizes da VS no PES 2016-2109

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É uma tecnologia de gestão para articular mudanças e

aprimorar o desempenho dos sistemas de saúde.

PLANEJAR : DEFINIR PRIORIDADES,MOBILIZAR RECURSOS E

ESFORÇOS EM PROL DE OBJETIVOS CONJUNTAMENTE

ESTABELECIDOS, DENTRO DE UMA LÓGICA TRANSPARENTE,

DINAMICA COM O OBJETIVO DE ORIENTAR OS PROCESSOS

DO SISTEMA DE SAÚDE EM SEUS VÁRIOS ESPAÇOS.

(SES/CIB, 2007)

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PLANEJASUS

SISTEMA DE PLANEJAMENTO

DO SUS

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São instrumentos para planejamento e

gestão do SUS que interligam-se

sequencialmente compondo um

processo cíclico de planejamento e

gestão para operacionalização

integrada, solidária e sistêmica do SUS.

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PRINCIPAIS INSTRUMENTOS :

PLANO DE SAÚDE – PS (PES)

PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE –

PAS (PAS-E)

RELATÓRIO ANUAL DE GESTÃO – RAG

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Alinhados com: Plano Plurianual

(PPA), Lei de Diretrizes

Orçamentárias (LDO) e Lei

Orçamentária (LOA)

FINANCIAMENTO

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MARCOS LEGAIS:

CONSTITUIÇÃO FEDERAL – art. 198

Lei 8080 - 1990

Decreto MS 7508 – 2011

Lei 141 – 2012

Portaria MS 1.378, 09/07/2013

Portaria MS 2.135, 25/09/2013

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PRINCIPAIS FINALIDADES :

Apoiar o gestor na condução do SUS no seu

território, para alcançar a efetividade

esperada na melhoria dos níveis de saúde da

população e no aperfeiçoamento do sistema

Disponibilizar os meios para o

aperfeiçoamento continuo da gestão

participativa e das ações serviços prestados

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PRINCIPAIS FINALIDADES :

Apoiar a participação e o controle

social

Auxiliar o trabalho, interno e externo,

de controle e auditoria

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Conceitos importantesO Plano Estadual de Saúde possui a seguinte estrutura:

• Eixo: nível estratégico, prioridades de governo e eixos

temáticos das Conferências Nacional e Estadual de

Saúde.

• Diretrizes: expressam as linhas de ação a serem

seguidas e orientam a formulação de políticas que se

concretizam em objetivos.

• Objetivos: expressam o que deve ser feito, refletindo

as situações a serem alteradas pela implementação de

estratégias e ações.

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Conceitos importantes• Metas: expressam um compromisso para alcançar

objetivos. A sua elaboração deve considerar:

▫ O desempenho em anos anteriores (série histórica)

▫ Compreensão do estágio de referência inicial (linha

de base)

▫ Factibilidade, levando-se em consideração a

capacidade organizacional e a disponibilidade de

recursos

▫ Impacto epidemiológico

▫ Pactuações estabelecidas

• Indicadores: são essenciais para o processo de

monitoramento e avaliação, pois permitem acompanhar

o alcance das metas (PES, pág. 14)

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Lógica do PES

Diretriz ObjetivoMeta

(quadriênio)

EixoPlano Estadual de Saúde (PES)

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PLANO DE SAÚDE – PS (PES)

Instrumento central de planejamento para definição eimplementação de todas as iniciativas no âmbito da saúde decada esfera de gestão do SUS para o período de quatro anos.

Explicita os compromissos do governo para o setor saúde e deverefletir as necessidades de saúde da população e aspeculiaridades próprias de cada esfera.

Base para a execução, o acompanhamento e avaliação da gestãodo sistema de saúde.

O Plano de Saúde norteia a elaboração do orçamento dogoverno, isto significa que o orçamento deriva do processo deplanejamento .

(CONASS, 2015)

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PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE – PAS

(PAS-E)

Operacionaliza as intenções expressas no

Plano de Saúde, detalha as ações para atingir

as diretrizes propostas no período de 1 (um)

ano.

Deverão ser detalhadas ações e metas e

recursos financeiros.

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Lógica do PAS-E

Diretriz Objetivo Meta

Ano 1

Ano2

Ano3

Ano 4

Meta 1

Meta 2

Meta 3

Meta 4

IMPACTO

EixoProgramação Anual de Saúde (PAS-E)

PES Ações

Municipais

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RELATÓRIO ANUAL DE GESTÃO – RAG

INSTRUMENTO que apresenta os resultados

alcançados com a Programação e orienta

eventuais redirecionamentos.

Comprova a aplicação de recursos .

É indissociável do Plano e de suas respectivas

Programações. (PLANEJASUS,2008)

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Planejamento e Monitoramento

Integrado Eixo norteador: Diretrizes do Eixo III do PES

Indicadores alinhados com os objetivos/metas

Análise conjunta

Avaliação e planejamento

Acompanhamento das metas anuais e do

quadriênio

Matriz unificada de resultados – evolução para

plataforma eletrônica

Alinhamento orçamentário

Painel de Indicadores da Vigilância em Saúde

(gestão, impacto, etc)

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Painel Atual do Monitoramento e

Avaliação da VS

Plano Estadual de Saúde – PES

67 indicadores/metas

Monitoramento quadrimestral, avaliações

anual e quadrienal

Vigência 2012 a 2015

SISPACTO

26 indicadores/metas

Avaliação anual

Vigência 2013-2015

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Painel Atual do Monitoramento e

Avaliação da VS - CCD

PPA

6 indicadores

Avaliações anual e quadrienal

Vigência 2012 a 2015

PQA-VS

14 indicadores

Avaliação anual, monitoramento

quadrimestral

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Prática Atual de Monitoramento

Avaliações realizadas separadamente

segundo matriz e “finalidade”, com

prazos estabelecidos Instituto Pasteur

CRT-Aids

Instituto Adolfo Lutz

CVE

CVS

SUCEN

• PES

• SISPACTO

• PPA

• PQA-VS

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Dificuldades para Monitoramento

Visão sistêmica de Vigilância em Saúde

Metas descontextualizadas do PES;

“factíveis” versus necessárias

Capacidade de análise critica

Falta de Sintonia: governança,

planejamento , orçamento, finanças e

administração

Compromisso profissional/institucional

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PLANEJAMENTO INTEGRADO

Realinhamento dos planos e

metas para atender a

Vigilância em Saúde

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(PLANILHA RESULTADOS) DIRETRIZ III.3 APERFEIÇOAR A VIGILÂNCIA EM SAÚDE AMBIENTAL

Indicador do Plano - PES Relatorio de Gestão - RAG Indicador do PPA Indicador do SISPACTO PQA-VS

Objetivo Meta 2012 - 2015 Indicador Meta 2012Realizado

2012Meta 2013

Realizado 2013

Meta 2014

1º Quadrimestre 2014

2º Quadrimestre 2014

IndicadorMeta 2013

Realizado 2013

Meta 2014

IndicadorMeta 2013

Realizado 2013

Meta 2014

Indicador Meta 2013Realizado

2013Meta 2014

OBJETIVO III.3.1

Meta 1-Capacitar 100% dos grupos regionais de vigilância sanitária (28) e epidemiológica (28) para desenvolver atividades de vigilância em saúde ambiental no quadriênio.

100%Nº de GVS e GVE capacitados para desenvolver atividades de vigilância em saúde ambiental / 56 x 100

OBJETIVO III.3.2

Meta -1 Monitorar 100% dos municípios (645) que executam ações de vigilância da qualidade da água para consumo humano

100%

Nº de municípios com dados cadastrais e de potabilidade no Sistema PROÁGUA / 645 x 100

Meta - 2 Aprimorar o Sistema de Informação do PROÁGUA - Programa de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano

sistema aprimorado

Nova versão do Sistema de Informação do PROÁGUA implantado

OBJETIVO III.3.3

Meta 1 -100% dos municípios com áreas contaminadas cadastradas pela Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental -CETESB, orientados e capacitados.

100%

Nº de municípios orientados e capacitados / Nº total de municípios com áreas contaminadas cadastrados pela CETESB x 100

OBJETIVO III.3.4

Meta 1- Publicar 3 artigos/ informes sobre saúde ambiental por ano no Boletim Epidemiológico Paulista - BEPA (12 informes/artigos publicados no quadriênio)

3

Três publicações de saúde ambiental ao ano no Boletim Epidemiológico Paulista.

Meta -2 Estabelecer duas ações de comunicação social em saúde ambiental anualmente.

2Número de ações de comunicação realizadas.

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GPA - CCD