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AVALIAÇÃO PSICOSSOCIAL
DR ALEXANDRE ZATERA
Fontes consultadas
0 Homepage da OMS sobre saúde ocupacional: www.who.int/occupational_health
0 Homepage da OMS sobre Ambientes de trabalho saudáveis: http://www.who.int/occupational_health/healthy_workplaces/en/index.html
0 Centros Colaboradores da OMS: http://www.who.int/occupational_health/network/en/
0 Website da OIT: www.ilo.org
0 Documento de referência da OMS sobreambientes de trabalho saudáveis: http://www.who.int/occupational_health/healthy_workplaces/en/index.html.
0 Tuomi K, Illmarinen J, Jahkola A, Katajarinne L, Tulkki: A. Índice de capacidade para o trabalho. Helsinki: Instituto de Saúde Ocupacional; 1997.
0 ERBS, R. T. C; BELLÉ, A. P. Saúde Mental e Trabalho. In: CONGRESSO DE ATUAÇÃO RESPONSÁVEL, 12., ABIQUIM. 2009. Disponível em: http://abiquim.org.br/12cong/pdfs/rita_erbes.pdf. Acesso em: 02 set. 2014
0 OMS. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Social science and medicine. v.41, n.10, 1995, p.403-409.
0 SENNETT, R. The corrosion of character. New York: W.W. Norton, 1998.
0 http://pt.wikipedia.org/wiki/Sa%C3%BAde
0 http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1059
0 http://www.prima-ef.org/
O QUE É SAÚDE?
SAÚDE 0 Christopher Boorse definiu em 1977 a saúde como a
simples ausência de doença; pretendia apresentar uma definição "naturalista".
0 Em 1981, Leon Kass questionou que o bem-estar mental fosse parte do campo da saúde; sua definição de saúde foi: "o bem-funcionar de um organismo como um todo", ou ainda "uma atividade do organismo vivo de acordo com suas excelências específicas."
0 Lennart Nordenfelt definiu em 2001 a saúde como um estado físico e mental em que é possível alcançar todas as metas vitais, dadas as circunstâncias.
Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Sa%C3%BAde
SAÚDE
0 OMS: Estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não meramente a ausência de doenças.
O QUE É SAÚDE MENTAL?
O QUE É SAÚDE MENTAL?
0 A Organização Mundial de Saúde afirma que não existe definição "oficial" de saúde mental. Diferenças culturais, julgamentos subjetivos, e teorias relacionadas concorrentes afetam o modo como a "saúde mental" é definida. Saúde mental é um termo usado para descrever o nível de qualidade de vida cognitiva ou emocional. A saúde Mental pode incluir a capacidade de um indivíduo de apreciar a vida e procurar um equilíbrio entre as atividades e os esforços para atingir a resiliência psicológica. Admite-se, entretanto, que o conceito de Saúde Mental é mais amplo que a ausência de transtornos mentais".
Fonte: http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1059
O QUE É SAÚDE MENTAL?
0 1. Saúde Mental é o equilíbrio emocional entre o patrimônio interno e as exigências ou vivências externas. É a capacidade de administrar a própria vida e as suas emoções dentro de um amplo espectro de variações sem contudo perder o valor do real e do precioso. É ser capaz de ser sujeito de suas próprias ações sem perder a noção de tempo e espaço. É buscar viver a vida na sua plenitude máxima, respeitando o legal e o outro. (Dr. Lorusso);
0 2. Saúde Mental é estar de bem consigo e com os outros. Aceitar as exigências da vida. Saber lidar com as boas emoções e também com as desagradáveis: alegria/tristeza; coragem/medo; amor/ódio; serenidade/raiva; ciúmes; culpa; frustrações. Reconhecer seus limites e buscar ajuda quando necessário.
Fonte: http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1059
O QUE É SAÚDE MENTAL?
0 3. Os seguintes itens foram identificados como critérios de saúde mental: 1. Atitudes positivas em relação a si próprio 2. Crescimento, desenvolvimento e auto-realização 3. Integração e resposta emocional 4. Autonomia e autodeterminação 5. Percepção apurada da realidade 6. Domínio ambiental e competência social;
Fonte: http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=1059
AMBIENTES DE TRABALHO SAUDÁVEIS
0 1953 – OIT
0 Recomendação sobre a proteção dos trabalhadores
0 1959 – OIT
0 Recomendação sobre serviço de Medicina do Trabalho
0 1971 – OIT
0 Convenio sobre os representantes dos trabalhadores
0 1981 – OIT – Convenção 155
0 Segurança e saúde no trabalho
AMBIENTES DE TRABALHO SAUDÁVEIS
0 1996 – Assembleia Mundial de Saúde
0 Estratégia mundial de saúde ocupacional para todos
0 2006 – Declaração de Stresa
0 Marco promocional de SO – Convenção 187 OIT
0 2006 – Carta de Bankok
0 Promoção de saúde num mundo globalizado
0 2007 – Assembleia Mundial de Saúde
0 Plano de ação global (PAG)
0 2011 – Brasil - PNSST
0 Decreto 7602 de 07/11/11
PAG
• 1 – Elaborar e implementar instrumentos de políticas e normas para a saúde do trabalhador.
• 2 – Proteger e promover a saúde no ambiente de trabalho.
• 3 – Promover o desempenho e o acesso aos serviços de saúde ocupacional
• 4 – Fornecer e divulgar evidências, objetivando a ação prática
• 5 – Incorporar a saúde dos trabalhadores em outras políticas
Fonte: OIT
ETERNO DUALISMO CORPO X MENTE
0 Não dá para nestes tempos ainda separarmos dimensões de uma unidade...
0 Não dá mais para delegarmos essa função de avaliar e cuidar do indivíduo para outros
0 Não dá mais para fazer medicina do trabalho pensando apenas no relatório anual...
QUAL NOSSA REALIDADE?
0 Quantas NRs temos?
0 Há quanto tempo existem?
0 Em quantas se falam de Avaliação Psicossocial?
0 NR(s) 17, 33 e 35 mencionam a necessidade
0 E a NR 7? Nem cogita....
QUAL REALIDADE FORA DAQUI?
QUAL REALIDADE FORA DAQUI?
Quais os Mitos?
0 Médicos não estão “aptos” para essa avaliação
0 Somente psicólogos podem fazer esse trabalho
0 Somente através de testes isso pode ser dimensionado
Quais as verdades?
0 Todo médico deve (ria) fazer a busca psicossocial em sua anamnese.
0 A Psicologia pode auxiliar no trabalho em casos onde terapias sejam necessárias para auxiliar o trabalhador.
0 “De uma boa conversa ninguém escapa...” a necessidade frenética de testes, questionários é questionável....
O que é Psicossocial?
0 É a interação do mundo interno do indivíduo com a realidade que o cerca
0 É a forma de resposta comportamental expressa para as demandas no ambiente que se tem.
0 Modo de ajuste psicológico frente a facilidades e adversidades da vida
Como avaliar?
0 O material de avaliação está diante de você, com todas sua expectativas e anseios.
0 Procure conhecer profundamente como esse indivíduo é/era em relação: família, amigos, relacionamentos amorosos, figuras de autoridade, perseverança, na lida com a alegria e a frustração, com as perdas.
0 Como constrói sua carreira profissional
Paradigma da nossa forma de trabalho
0 Nós hoje valorizamos nosso tempo de trabalho de forma a termos condições de fazer esse trabalho mais acurado?
0 Lutamos por isso?
0 Não seria então antes de uma questão legal, uma questão organizacional de nosso dia-a-dia?
Queremos avaliar?
0 É nossa responsabilidade?
0 Qual é o movimento que se tem entorno disso?
Existem ferramentas?
• Inúmeras!
– SF36, WHOQOL-100, MINI PLUS, JCQ (job content questionnaire), SRQ20 (self reporting questionnaire), ICT...
• Pergunte-se o que deseja e para que..
Quais usar?
0 As ferramentas de autopreenchimento tem muitos vieses.
0 A de preenchimento pelo avaliador necessita de treino e regularidade
Avaliação da Capacidade Laboral
0 Termo mais facilmente aceito
0 Dentro desse conceito TEM que estar contemplada a dimensão psicológica do indivíduo, da mesma forma como busco sinais de alterações físicas...
0 Portanto são a mesma coisa somente com naturezas de manifestações diferentes.
Fenomenologia
0 Vá além dos que os manuais preconizam
0 Busque entender o processo pelo qual o indivíduo se relaciona com o mundo
0 Identifique sinais
0 Faça seu diagnóstico...
Sugestões individuais
0 Exercite seu olhar psiquiátrico...
0 Construa parcerias
0 Discuta com colegas
0 Reorganize se necessário seu processo de trabalho
Sugestões coletivas 0 Resgatar o valor e o significado da Medicina.
0 Fazer-se reconhecer com um centro de decisão e de apoio ao negócio.
0 Defender pressupostos técnicos.
0 Defender locais de trabalho dignos.
0 Auxiliar colegas em situações de conflito ético com organizações e outros.
0 Combater estruturas disfuncionais.
0 Produzir Ciência.
