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Eventos em

encerramentoEventos em

monitoramento

Eventos em alerta

Ed.16 –JUNHO2018

EVENTOS NACIONAIS

Influenza (Pág. 01)

Sarampo (Pág. 02)

Raiva (Pág. 03)

Toxoplasmose no Sul (Pág.

04)

Febre do Nilo (Pág. 05)

EVENTOS INTERNACIONAIS

Ebola na República Democrática

do Congo (Pág. 06)

Poliomelite (Pág.07)

EVENTOS NACIONAIS

A influenza ou gripe é uma infecção aguda do sistema respiratório, ocasionadapelo vírus influenza, com elevado potencial de transmissão. Inicia-se com febre,dor muscular, e tosse seca. Em geral, tem evolução por período limitado, em geralde um a quatro dias, mas pode se apresentar forma grave. 1

INFLUENZA NO BRASIL

O Maranhão superou a meta da Campanha de Vacinação Nacional contra a

Influenza que é estabelecida pelo Ministério da Saúde. De acordo com a Secretaria

de Estado da Saúde (SES) 93,01% do público alvo foi vacinado, número que

representa 3,01% a mais do que é estabelecido pelo Ministério da Saúde. 2

Brasil: Dados de novo boletim epidemiológico do Ministério da Saúde apontam que

o País já registra 3.558 casos de influenza, com 608 mortes – o equivalente a mais

do que o dobro do mesmo período do ano passado. O documento contabiliza os

registros de atendimentos da chamada síndrome aguda respiratória grave até o dia

23 de junho, o último sábado. 3

O número de mortos por conta da gripe H1N1 subiu para 27, de acordo com

informações da Secretaria de Saúde do Estado da Bahia(Sesab), divulgado nesta

quarta-feira (27). Os dados são referentes até o dia 23 de junho. No último boletim

divulgado pelo órgão, eram 26 mortes, com casos contabilizados até o dia 16 de

junho. 4

O Sarampo é uma doença infecciosa aguda, de natureza viral, grave,transmissível e extremamente contagiosa, muito comum na infância. Apresença do vírus no sangue provoca uma vasculite generalizada, responsávelpelo aparecimento das diversas manifestações clínicas, inclusive pelas perdasconsideráveis de eletrólitos e proteínas. Isso resulta no quadro espoliantecaracterístico da infecção. Além disso, as complicações infecciosas contribuempara a gravidade do Sarampo, particularmente em crianças desnutridas emenores de um ano de idade. A doença é de distribuição universal e apresentavariação sazonal. Nos climas temperados, observa-se o aumento da incidênciano período compreendido entre o final do inverno e o início da primavera. Nosclimas tropicais, a transmissão parece aumentar depois da estação chuvosa. Ocomportamento endêmico do Sarampo varia, de um local para outro, edepende basicamente da relação entre o grau de imunidade e a suscetibilidadeda população, além da circulação do vírus na área.5

SARAMPO

Casos de sarampo importados para a Colômbia totalizaram 29. O Instituto

Nacional de Saúde estuda 2.567 casos suspeitos de sarampo e 384 casos

suspeitos de rubéola que foram apresentados tanto por colombianos como

em pessoas que vieram visitar o país. 6

Um homem de 31 anos e uma mulher de 30 foram diagnosticados com

sarampo, em Guarantã do Norte, a 721 km de Cuiabá. São os dois primeiros

casos registrados após 19 anos sem notificações da doença, segundo a

secretaria estadual de Saúde (SES). 7

Manaus registra 283 novos casos suspeitos de sarampo. As ações de combate

ao sarampo continuam a ser reforçadas em todas as Unidades de Saúde, da

rede municipal, com a oferta da vacina para pessoas na faixa etária de seis

meses a 49 anos. A Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), também está

intensificando as ações em locais com grande concentração de pessoas, como

em escolas do município e do Estado. 8

Países da América do sul com casos de SARAMPO

Estados brasileiros com casos de Sarampo

Estados com casos de Raiva

A raiva é uma grave doença infecciosa causada pelo vírus do gênero Lyssavirus,da família Rhabdoviridae, que leva ao óbito praticamente 100% dos pacientescontaminados, porém já existe vacina contra a raiva, sendo ela bastante efetivaem impedir o avanço da doença, caso administrada em tempo hábil. É umadoença transmitida somente por animais mamíferos, geralmente através damordida e inoculação do vírus presente na saliva dentro da pele. O vírus daraiva tem atração pelas células do sistema nervoso, invadindo imediatamenteos nervos periféricos após ser inoculado através da pele. Após o período deincubação, surgem os sinais e sintomas clínicos inespecíficos (pródromos), queduram em média de 2 a 10 dias. Nesse período o paciente apresenta mal-estargeral, pequeno aumento de temperatura, anorexia, cefaleia, náuseas, dor degarganta, entorpecimento, irritabilidade, inquietude e sensação de angústia.9

RAIVA

Mapa do Brasil, Estados com casos

de Raiva, 2018

PA

PR

A prefeitura de Campo Grande dará início, nesta segunda-feira (24), a

Campanha Municipal de Vacinação Antirrábica. A ação que visa manter o

controle da raiva na Capital, serão aplicadas gratuitamente por agentes do CCZ

(Centro de Controle de Zoonoses). 10

A campanha de vacinação contra a raiva começa nesta quinta-feira (28) no

Distrito Federal. Nos dois primeiros dias da ação, as doses estarão disponíveis

no Hospital Veterinário de Brasília. 11

Após os casos de raiva humana no Pará e Parana, incentivar medidas

preventivas contra essa doença, como campanhas de vacinação, demonstra-se

necessário.

TOXOPLASMOSE NO SUL DO BRASIL

A toxoplasmose é uma doença infecciosa causada por um protozoáriochamado Toxoplasma gondii, que é encontrado na natureza e podecausar infecção em grande número de mamíferos e pássaros no mundotodo. A doença pode ocorrer pela ingestão de oocistos provenientesdo solo, areia, latas de lixo contaminadas pelas fezes de gatosinfectados, ingestão de carne crua e malcozida infectada com cistos oupor intermédio de infecção transplancentária, ocorrendo em 40% dosfetos de mães que adquiriam a infecção durante a gravidez. 12

O ministro da Saúde, Gilberto Occhi, confirmou nesta quinta-feira (21)que a causa do surto de toxoplasmose em Santa Maria tem origem naágua. No entanto, disse que ainda é investigado se a contaminaçãoaconteceu por meio do lençol freático, ou pela água fornecida pela

rede de abastecimento da Corsan. 13

Começou a ser realizada a limpeza dos reservatórios de água de SantaMaria, no Centro do estado, município que enfrenta um surto detoxoplamose há quase dois meses. Apesar do ministro da Saúde terafirmado que se propagou pela água, investigações ainda são

conduzidas para identificar a causa. São 569 casos confirmados. 14

Em uma coletiva de imprensa na manhã desta terça-feira (26) em SantaMaria, autoridades afirmaram que são duas as probabilidades de causado surto de toxoplasmose no município. Além da água, que já haviasido apontada pelo Ministro da Saúde, Gilberto Occhi, em entrevista àRádio Gaúcha na semana passada, as hortaliças também são indicadascomo possíveis fontes de contaminação. Os embutidos e as carnes

suínas foram descartados das investigações. 15

440

460

480

500

520

540

560

580

Semana 23 Semana 24 Semana 25 Semana 26

Casos de toxoplasmose, Santa Maria (RS), 2018

casos de toxoplasmose

Febre do nilo

A Febre do Nilo Ocidental (FNO) é uma infecção viral que pode serassintomática ou com sintomas de distintos graus de gravidade – que variamdesde febre e dor muscular até encefalite grave. As formas graves ocorremcom maior frequência em idosos.

A doença é causada por um vírus do gênero Flavivirus, família Flaviviridae,assim como os vírus da Dengue e da Febre Amarela.

O vírus do Nilo Ocidental (VNO) é transmitido por meio da picada demosquitos infectados, principalmente do gênero Culex (pernilongo). Oshospedeiros naturais são algumas espécies de aves silvestres, que atuam comoamplificadoras do vírus (viremia alta e prolongada) e como fonte de infecçãopara os mosquitos. Também pode infectar humanos, equinos, primatas eoutros mamíferos. O homem e os equídeos são considerados hospedeirosacidentais e terminais, uma vez que a viremia se dá por curto período detempo e em níveis insuficientes para infectar mosquitos, encerrando o ciclo detransmissão. 16

O estado do Espírito Santo registrou o primeiro caso de Febre do NiloOcidental (FNO) na última quarta-feira (6) e decretou estado de alerta para apossível infestação em humanos. De acordo com a Secretaria de Estado daSaúde, seis cavalos morreram nos meses de abril, maio deste ano no municípiode São Mateus. A Febre do Nilo Ocidental é uma infecção provocada por umvírus do gênero Flavivírus, assim como os da febre amarela e da dengue. Ossintomas em humanos costumam se manifestar entre três a 14 dias após apicada do mosquito. Estima-se que 80% das pessoas infectadas nãoapresentam sintoma. Os outros 20%O estado do Espírito Santo registrou oprimeiro caso de Febre do Nilo Ocidental (FNO) na última quarta-feira (6) edecretou estado de alerta para a possível infestação em humanos. De acordocom a Secretaria de Estado da Saúde, seis cavalos morreram nos meses deabril, maio deste ano no município de São Mateus. A Febre do Nilo Ocidental éuma infecção provocada por um vírus do gênero Flavivírus, assim como os dafebre amarela e da dengue. Os sintomas em humanos costumam se manifestarentre três a 14 dias após a picada do mosquito. Estima-se que 80% daspessoas infectadas não apresentam sintoma. Os outros 20% desenvolvemreações leves como febre em torno de 38 graus, fadiga, dores de cabeça,musculares ou nas articulações, náusea e vômitos. 17

Não houve atualização do agravo na semana epidemiológica 26

EVENTOS INTERNACIONAIS

EBOLA NA REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DO CONGO

A doença do vírus Ebola, conhecida anteriormente como febre hemorrágica Ebola, éuma doença grave, muitas vezes fatal, com taxa de letalidade que pode chegar atéos 90%. O Ebola é introduzido na população humana por meio de contato diretocom o sangue, secreções, órgãos ou outros fluidos corporais de animais infectados.18

A situação epidemiológica da Doença do Vírus do Ébola, até 24 de junho de 2018 :Um total de 55 casos de febre hemorrágica foram notificados na região, incluindo38 confirmados, 14 prováveis e 3 suspeitos. 2 novos casos suspeitos, incluindo 1 emBikoro e 1 em Iboko. 4 amostras foram negativas 24 pessoas foram curadas dadoença do vírus Ebola desde o início da epidemia.O último caso confirmadoremonta a 6 de junho de 2018. 19

Ebola: Congo e suas fronteiras geográficas na eminência do risco

EVENTOS INTERNACIONAIS

POLIOMELITE

A poliomielite ou “paralisia infantil” é uma doença infecto-contagiosa viral aguda,caracterizada por um quadro de paralisia flácida, de início súbito. O déficit motorinstala-se subitamente e sua evolução, freqüentemente, não ultrapassa três dias.Acomete em geral os membros inferiores, de forma assimétrica, tendo comoprincipal característica a flacidez muscular, com sensibilidade conservada e arreflexiano segmento atingido. No Brasil, não há circulação de poliovírus selvagem desde1990, em virtude do êxito da política de prevenção, vigilância e controledesenvolvida pelos três níveis do Sistema Único de Saúde (SUS). 20

A Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde(OPAS/OMS) disse na sexta-feira (15) que a pólio não está entre as causas daparalisia de uma criança de 2 anos e 10 meses, moradora de uma comunidadeindígena na região do Delta Amacuro, na Venezuela. Segundo a agência da ONU,testes laboratoriais confirmaram que os sintomas de paralisia flácida aguda nacriança não estão associados ao poliovírus selvagem ou derivado da vacina. Acriança está sendo avaliada clinicamente para estabelecer as causas alternativas daparalisia.

A OPAS pede que os países mantenham uma forte vigilância, juntamente com umaalta cobertura de vacinação contra a poliomielite em todas as comunidades, a fimde minimizar o risco e as consequências de qualquer eventual reintrodução oureaparecimento do poliovírus. 21

Mapa venezuela, 2018

País com

póssivel caso de

poliomelite

(Venezuela)

Brasil

Não houve atualização do agravo na semana epidemiológica 26

REFERÊNCIAS

• 1.Ministério da Saúde. Influenza. Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/influenza)

• 2. G1. Maranhão supera a meta de vacinação estabelecida pelo Ministério da Saúde. Disponível em: https://g1.globo.com/ma/maranhao/noticia/maranhao-supera-a-meta-de-vacinacao-estabelecida-pelo-ministerio-da-saude.ghtml

• 3. Comercio do Jahu. País soma 608 mortes por Influenza. Disponível em: http://www.comerciodojahu.com.br/noticia/1379492/pais-ja-soma-608-mortes-por-influenza

• 4. G1. Número de mortes por conta do H1N1 sobre para 27 na Bahia, 209 casos foram registrados. Disponível em: https://g1.globo.com/ba/bahia/noticia/numero-de-mortes-por-conta-da-h1n1-sobe-para-27-na-bahia-209-casos-foram-registrados.ghtml

• 5. Ministério da Saúde. Sarampo. Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/sarampo

• 6. RCN. Casos de Sarampo importados da Colômbia. Disponível em: https://www.rcnradio.com/salud/casos-de-sarampion-importados-en-colombia-se-elevo-29

• 7. G1. Após 19 anos sem notificação Mato Grosso registra dois casos de Sarampo em adultos. Disponível em: https://g1.globo.com/mt/mato-grosso/noticia/apos-19-anos-sem-notificacao-mt-registra-dois-casos-de-sarampo-em-adultos.ghtml

• 8. Blog do Mario Adolfo. Manaus registra 283 novos casos suspeitos de Sarampo. Disponível em: http://www.blogdomarioadolfo.com.br/manaus-registra-283-novos-casos-suspeitos-de-sarampo/

• 9. Ministério da Saúde. Raiva. Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/raiva

• 10. Campo Grande News. Cerca de 200 mil animais serão vacinados contra a raiva a partir de segunda-feira. Disponível em: https://www.campograndenews.com.br/cidades/capital/cerca-de-200-mil-animais-serao-vacinados-contra-raiva-a-partir-desta-2a-feira

• 11. G1. Campanha de Vacina contra Raiva começa nesta quinta feira no DF, veja onde levar seu pet. Disponível em: https://g1.globo.com/df/distrito-federal/noticia/campanha-de-vacina-contra-raiva-comeca-nesta-quinta-no-df-veja-onde-levar-seu-pet.ghtml

• 12. Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro. Toxoplasmose. Disponível em: http://www.rio.rj.gov.br/web/vigilanciasanitaria/toxoplasmose

• 13. ANADE. Ministro da Saúde confirma que água originou surto de toxoplasmose em Santa Maria. Dispónivel em: http://anadem.org.br/site/ministro-da-saude-confirma-que-agua-originou-surto-de-toxoplasmose-em-santa-maria/

• 14 . G1. Corsan adianta limpeza de reservatórios de água em Santa Maria. Disponível em: https://g1.globo.com/rs/rio-grande-do-sul/noticia/corsan-adianta-limpeza-de-reservatorios-de-agua-em-santa-maria.ghtml

• 15. GAUCHAZH. Ministério da saúde aponta água e hortaliças como possiveis origens de surto toxoplasmose. Disponível em: hhttps://gauchazh.clicrbs.com.br/saude/noticia/2018/06/ministerio-da-saude-aponta-agua-e-hortalicas-como-possiveis-origens-do-surto-de-toxoplasmose-cjivwb8jz0gih01paiw0vqb3g.html

• 16. . Ministério da Saúde. Febre do Nilo. Dispónivel em: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/febre-do-nilo-ocidental

• 17. UOL. O que é a febre do Nilo Ocidental, que fez o ES decretar estado de alerta. Díspónivel em: https://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2018/06/08/o-que-e-a-febre-do-nilo-ocidental-que-deixou-o-es-em-estado-de-alerta.htm

• 18. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Ebola. Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/ebola

• 19. Ministério da Saúde da República Democrática do Congo. Situação Epidemiológica do Congo. Disponível em: https://us13.campaign-archive.com/?u=89e5755d2cca4840b1af93176&id=619373879b

• 20. Ministério da Saúde. Poliomelite. Dispónivel em: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/poliomielite

• 21. NAÇÕES UNIDAS NO BRASIL. OMS descarta pólio como causa de paralisia em criança venezuelana. Disponível em: https://nacoesunidas.org/oms-descarta-polio-como-causa-de-paralisia-em-crianca-venezuelana/

Elaboração Ana Beatriz Paes

EdiçãoAna Beatriz Paes

DiagramaçãoJoaquim Bastos

RevisãoMarcela Santos e Patrícia Paiva

CoordenaçãoJanaína Sallas e Jonas Brant