Área Técnica de Alimentação e Nutrição

Área Técnica de Alimentação e Nutrição

A deficiência de vitamina A é responsável por uma série de problemas de A deficiência de vitamina A é responsável por uma série de problemas de saúde: saúde:

O crescimento e o desenvolvimento da criança ficam prejudicados;

Há uma dificuldade de enxergar no escuro (cegueira noturna);

Cegueira irreversível nas crianças;

Aumento da gravidade de infecções comuns, como a diarréia e infecções respiratórias;

Aumento da mortalidade infantil.

Por que a Vitamina A é tão importante?

rea Técnica de Alimentação e Nutrição

- Reduz em 23% a mortalidade infantil e em 40% a - Reduz em 23% a mortalidade infantil e em 40% a mortalidade materna; mortalidade materna;

- Reduz a gravidade das infecções, como a infecção - Reduz a gravidade das infecções, como a infecção respiratória aguda e diarreia; respiratória aguda e diarreia;

- Mantém a saúde da visão e dos olhos; - Mantém a saúde da visão e dos olhos;

- É fundamental para o crescimento saudável das - É fundamental para o crescimento saudável das crianças. crianças.



OMS em 2011 mostra os seguintes impactos da suplementação com OMS em 2011 mostra os seguintes impactos da suplementação com megadoses de Vitamina A :megadoses de Vitamina A :

- Redução do Redução do risco de morterisco de morte em crianças em 24%; em crianças em 24%; - Redução da Redução da mortalidade por diarréiamortalidade por diarréia em 28%; em 28%;

- Redução da mortalidade por todas as causas em 45% em Redução da mortalidade por todas as causas em 45% em criança HIV positivocriança HIV positivo..



Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A - Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A - PNSVAPNSVA

(Portaria MS nº 729/2005)

- Objetivos:Objetivos:

Prevenir a ocorrência de deficiência de vitamina A (hipovitaminose A);

Potencializar o pleno desenvolvimento infantil;

Reduzir o risco de morbidade e mortalidade infantil.

Suplementação de vitamina A Suplementação de vitamina A crianças de 6 a 59 mesescrianças de 6 a 59 meses


Como funcionaComo funcionaCompra realizada pelo

Ministério da SaúdeEnvio aos Estados

(Assistência Farmacêutica)

Envio aos municípiosUnidades Básicas de

Saúde

Rotina do Serviço de puericultura

Campanhas

Visita domiciliar

Demanda espontânea

Demanda programada

Busca Ativa

Campanhas específicas para

Vitamina A

Campanhas Nacionais de imunização

Registro na Registro na Caderneta da Caderneta da

CriançaCriança

Registro do mapa de Registro do mapa de acompanhamento de doses acompanhamento de doses aplicadas e no Sistema de aplicadas e no Sistema de

Gerenciamento do programaGerenciamento do programa

Em Campanhas de Imunização

O Brasil foi o pioneiro na estratégia de distribuição de

vitamina A integrada ao programa nacional de imunização e,

posteriormente, essa iniciativa foi preconizada pela

Organização Mundial de Saúde como forma de tornar mais

eficiente o combate dessa deficiência a curto prazo.


Programa Nacional de Suplementação de Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A – PNSVAVitamina A – PNSVA

O PNSVA está de acordo com objetivos e propostas da Rede Cegonha

Entre os Objetivos da Rede Cegonha:Entre os Objetivos da Rede Cegonha: Implementar um Modelo de Atenção Integral à Saúde da Criança visando

uma infância saudável; Reduzir a mortalidade materna e neonatal.

Entre as propostas do Componente 1: Entre as propostas do Componente 1: 1.4 - Garantia da atenção à saúde das CRIANÇAS de 0 a 24 meses com

qualidade e resolutividade


Vitamina A na REDE CEGONHAVitamina A na REDE CEGONHA

Fonte: Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher 2006

Prevalência (%) de Deficiência de Vitamina A em crianças < 5 anos,Prevalência (%) de Deficiência de Vitamina A em crianças < 5 anos, segundo Regiões Brasileiras.segundo Regiões Brasileiras.

De acordo com a OMS, prevalências entre De acordo com a OMS, prevalências entre 10 e 20% 10 e 20% são classificadas como um problema são classificadas como um problema de saúde pública moderado, sendo a média do Brasil de 17,4%.de saúde pública moderado, sendo a média do Brasil de 17,4%.


Apresentação da Megadoses de vitamina A Apresentação da Megadoses de vitamina A em cápsulas:em cápsulas:

Crianças de 6 a 11 meses:

Público e CondutaPúblico e Conduta

Crianças de 12 a 59 meses:

Megadose de vitamina A na concentração de 100.000 UI 1 cápsula no período

Megadose de vitamina A na concentração de 200.000 UI 1 cápsula a cada 6 meses

Puérperas no Pós-parto Imediato

Megadose de vitamina A na concentração de 200.000 UI Somente no pós - parto imediato, ainda na maternidade, antes da alta

hospitalar, apenas 01 dose

Administração da megadoseAdministração da megadose

1. Verificar o rótulo do frasco para confirmar a doseconfirmar a dose =100.000 UI: ou 200.000 UI:

1. Para abrir a cápsula = torcer a ponta da cápsula e puxar para cima;

1. Não usar alfinetes ou outros objetos pérfuro-cortantes (contaminação).

1.1. Administração via oral; Administração via oral; Garantir que a criança degluta o produto;Garantir que a criança degluta o produto;Caso a criança cuspa o produto, Caso a criança cuspa o produto, não se deve não se deve administrar outra cápsula;administrar outra cápsula;Recomenda-se Recomenda-se não suplementar criança com uso diário de polivitamínico com não suplementar criança com uso diário de polivitamínico com vitamina A ou qualquer outro suplemento isolado de vitamina A.vitamina A ou qualquer outro suplemento isolado de vitamina A.


DescarteDescarte: :

1)1)Cápsula vencida:Cápsula vencida: deve ser encaminhado para VISA municipal realizar a deve ser encaminhado para VISA municipal realizar a incineraçãoincineração; ;

2)Descartar as 2)Descartar as cápsulas usadascápsulas usadas em recipiente apropriado em recipiente apropriado para resíduos de para resíduos de serviço de saúde (serviço de saúde (“lixo hospitalar”“lixo hospitalar”).).


Reações adversas possíveisReações adversas possíveis

A vitamina A é bem tolerada, geralmente, não há não há efeitos colaterais para as dosagens efeitos colaterais para as dosagens recomendadas pelo programarecomendadas pelo programa,, mas é possível que a criança coma menos durante o dia da administração, vomite ou sinta dor de cabeça. Avisar à mãe que isso é normal, que os sintomas passarão e que não é preciso nenhum tratamento específico.


Procedimento em caso de superdosagemProcedimento em caso de superdosagem

Em caso de superdosagem pode ocorrer hepatotoxicidade, dor de cabeça, náusea, tontura, sonolência, irritabilidade, delírio, vômitos, diarreia e eritema cutâneo. Pode ocorrer hipertensão intracraniana benigna, seus sintomas: dor de cabeça, abaulamento de fontanela e papiledema simétrico, geralmente se resolvem em poucos diasgeralmente se resolvem em poucos dias, com exceção do papiledema que pode durar até meses. Não há descrição de implicações neurológicas.

Administração da megadoseAdministração da megadoseComo guardar os suplementos de vitamina AComo guardar os suplementos de vitamina A

Os suplementos de vitamina A são mais estáveis que as vacinas. Contudo, a exposição à luz do sol e à claridade estraga a vitamina. Para manter a qualidade e eficácia, alguns cuidados devem ser observados no armazenamento do suplemento:

Não deve ficar exposto à luz do sol;Não deve ficar exposto à luz do sol; Deve ser mantido em local fresco e arejado;Deve ser mantido em local fresco e arejado; Não deve ser refrigerado e nem congelado.Não deve ser refrigerado e nem congelado.

Nessas condições, as cápsulas podem durar até dois anos, porém, depois de aberto o frasco, as cápsulas têm duração de um ano, se acondicionadas de forma correta.

Necessidades Operacionais Necessidades Operacionais

→Sensibilização e mobilização dos municípios para implementaçãoimplementação do PNSVA;

→Sensibilização e mobilização dos municípios para o registro no cartão da criança e registro no cartão da criança e registro da utilização das registro da utilização das cápsulas no sistema de gerenciamento do programacápsulas no sistema de gerenciamento do programa, conforme os prazos estabelecidos;



Materiais InstrucionaisMateriais Instrucionaisdisponíveis em www.saude.gov.br/nutricaodisponíveis em www.saude.gov.br/nutricao

Obrigada!Obrigada!Maria Izaura Brito (Maiza)

Silvana D´InnocenzoSônia Francisca Santos

Cláudia MontalAida Soares

[email protected]

(71) 3115-4284/8421

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"Podemos escolher o que "Podemos escolher o que semear, mas somos obrigados a semear, mas somos obrigados a

colher aquilo que plantamoscolher aquilo que plantamos."."

Provérbio chinês

Maria Izaura Brito (Maiza)Silvana D´Innocenzo

Sônia Francisca SantosCláudia Montal

Aida Soares

[email protected]@gmail.com (71) 3115-4284/8421

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