Ascaridíase

Thiara Cerqueira Lívia SuennyMaria Lucia

A doença é conhecida como ascaridíase, ascaridose ou ascaridiose

O nematóide parasita do homem é o Ascaris lumbricoides conhecido como lombriga ou bicha

Existem outras espécies, como a Ascaris suum encontrados em porcos e em outros animais

Introdução

Reino – Animalia Filo – Nematoda Classe – Secernentea Ordem – Ascaridida Família – Ascarididae Subfamília – Ascaridinae (A. lumbricoides) Gênero – Ascaris Espécies – A. lumbricoides

Classificação

Morfologia  Cilíndrico Extremidades afiladas Média de 12 a 35 cm de comprimento e de dois a cinco milímetros

de diâmetro. É recoberto por uma cutícula brilhante Cor amarelo-rosada. Apresentam um vestíbulo bucal com três lábios, seguido de um

esôfago musculoso e um intestino retilíneo. Aparelho genital é desenvolvido

FÊMEA 25 a 40 cm de comprimento, por três a seis milímetros de diâmetro. Apresenta 2 ovários,úteros, vagina e vulva O aparelho genital feminino apresenta cerca de 27 milhões de ovos e cada

fêmea põe em média de 200 mil a 240 mil ovos por dia.

MACHO  Um pouco menor e menos espesso, Mede de 15 a 20 cm por dois a quatro milímetros de diâmetro. O macho difere ainda mais da fêmea por apresentar um enrolamento

ventral na cauda, como característica sexual externa. Na cauda, observam-se ainda grossas espículas de quitina, que funcionam como anexos contráteis durante a cópula.

Morfologia

A fêmea deve ser fecundada repetidas vezes Os espermatozóides acumulam-se nos uteros ou começo

dos ovidutos

Reprodução

Os ovos são fertilizados a medida que por ai

passem

Embrionamento no meio exterior

Temperatura adequada,umidade e oxigênio

Embrionados em 15 dias

Larva de primeiro estadio

L1 rabditoide

Em uma semana muda para L2

L3 filarióide,forma

infectante

1- Macho 2-Fêmea 3-Ovo normal recém-eliminado nas fezes 4-Ovo larvado 5- Ovo infértil

Formas evolutivas

Infecções moderadas intestino delgado (jejuno e íleo)

Infecções intensas toda extensão do intestino delgado

Podem ficar presos à mucosa

Habitat

Ciclo biológico

Ciclo biológico

Ciclo biológico

Patologia e sintomatologia

Patogenia

Por vermes adultos

Por larvas

Baixa intensidade- normalmente não se observa alterações Infecções maciças lesões hepáticas e pulmonares Migração pelo parênquima hepático Focos hemorrágicos e de

necrose Pulmões pontos hemorrágicos Em crianças pode ocorrer a síndrome de Loeffler febre, tosse,

eosinofilia sanguínea. Há sinais de bronquite. Em casos graves há broncopneumonia ou pneumonia difusa

bilateral. O desfecho pode ser fatal.

Patologia e sintomatologiaPor vermes

adultos

Infecções médias ou maciças podemos encontrar: Ação tóxica causando edema,urticária... Ação expoliadora Subnutrição e depauperamento físico e mental Ação mecânica Obstrução intestinal Localização ectópica Em caso de altas cargas parasitárias,ou uso

imprópio de medicamentos.Ascaris errático. Apendicite aguda Obstrução do canal colédoco Pancreatite aguda Eliminação dos vermes pela boca e narinas

Defesa inespecífica

Reações inflamatórias contra larvas

Pouco pronunciada no fígado,mas intensa nos pulmões

Infectividade e resistência

SI contra larva de 3º estádio

Larvas 4º e vermes adultos

menos antigênicos

Elabora anticorpos p/ antígenos

excretados ou de muda

Estimulam anticorpos

não funcionais

É um dos parasitos mais frequentes nas áreas tropicais Incide mais intensamente em locais com condições higiênicas

precárias Mais frequente em crianças de 2 a 10 anos 1 Bilhão e meio de pessoas infectadas, sendo 400 milhões com

patogenia e 100 mil mortes( países subdesenvolvidos) A mortalidade por ascaridíase na América Latina,África e Ásia

ocupa o 17ºlugar como causa infecciosa,à frente da poliomielite,leishmaníases e doença do sono

Epidemiologia

Epidemiologia

Epidemiologia

Infecção humana

ParasitoHospedeiro

Meio ambiente

Grande produção de ovos pela fêmea

Viabilidade do ovo infectante por meses ou anos

Grande concentrações de indivíduos em condições precárias

Hábito de defecarem no chão próximo a domicílios

Temperatura média anual elevada

Umidade ambiental elevada

Dispersão dos ovos através de chuva,vento,poeira e insetos

Pessoas adultas raramente apresentam a doença!!!

Controle da transmissão dos ovos do parasita Medidas de higiene pessoal Educação sanitária Melhorias das condições de saneamento Tratamento adequados dos doentes.

Profilaxia

Evitar drogas que causam a morte do parasito de forma lenta

Piperazina(paralisia neuromuscular dos vermes) Tetramizol/levamisol(paralisia do sistema muscular) Mebendazol Albendazol  Pamoato de pirantel  O procedimento cirúrgico é indicado na ausência de

resposta ao tratamento medicamentoso.

Tratamento

 Realizado quando há presença de ovos do parasita nas fezes do indivíduo

As técnicas mais indicadas para a realização do exame parasitológico de fezes são os de sedimentação como Lutz, Faust e Kato-Katz devido ao fato de os ovos de áscaris serem pesados

A análise do hemograma demonstra eosinofilia freqüente na fase de invasão larvária

Diagnóstico Imunológico não é muito utilizado devido elevado número de reações cruzadas com outros nematelmintos

Diagnóstico

OBRIGADA !