Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos - DAF

Audiência Pública: Situação da Assistência Farmacêutica no PaísSubcomissão Permanente da Saúde – CSSF/Câmara dos Deputados

Quinta-feira, 29 de agosto de 2019

� Repasse de recursos p/ custeio da AFB (R$5,58 hab/ano) e Saúde Prisional

� Aquisição de alguns medicamentos

CGAFBCoordenação-Geral de

Assistência Farmacêutica Básica

CGCEAFCoordenação-Geral do

Componente Especializado da Assistência Farmacêutica

CGAFME

CPFPPrograma Farmácia Popular

do Brasil

� Aquisição e repasse de recursos;

� 83 doenças tratadas� Linhas de cuidado

de 78 PCDTs� Mais de 2 milhões

de pacientes atendidos

Aqui tem Farmácia Popular (31 mil estabelecimentos em 4.382 municípios (79%)

DEPARTAMENTO DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E INSUMOS ESTRATÉGICOS – DAF

CGMPAFCoordenação-Geral de

Monitoramento das Políticas Nacionais de Assistência

Farmacêutica e de Medicamentos

Coordenação-Geral de Assistência Farmacêutica e Medicamentos Estratégicos

� Gestão dos sistemas de informação (Hórus, Webservice, Bnafar)

� Automação dos processos de planejamento logísticos para aquisição e distribuição de medicamentos

SECRETARIA DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA, INOVAÇÃO E INSUMOS ESTRATÉGICOS EM SAÚDE – SCTIE

MINISTÉRIO DA SAÚDE

� Aquisição de Medicamentos para doenças endêmicas e negligenciadas, tabagismo e outros.

Tuberculose, Hanseníase,

Malária, Doença de Chagas,

Leishmaniose, Coqueluche,

Cólera, Filariose,

Esquistossomose, Meningite,

Tracoma, Dengue, Febre

Maculosa, Influenza, Micoses

Sistêmicas, Raiva Humana e

Sífilis.

DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS E NEGLIGENCIADAS

COAGULOPATIAS

Hemofilias, Púrpuras, Coagulação intravascular disseminada, Trombofilias, Doença de von Willebrand, Distúrbios plaquetários, entre outros.

COMBATE AO TABAGISMO

Doenças Imunopreviníveis

Alimentação e NutriçãoPrevenção da Infecção pelo

Vírus Sincicial

1. LEISHMANIOSES2. MICOSES SISTÊMICAS3. MENINGITES4. ESQUISTOSSOMOSES5. FILARIOSE6. TRACOMA7. RAIVA HUMANA8. GEOHELMINTÍASE9. FEBRE MACULOSA10. COQUELUCHE11. ZIKA VIRUS12. DENGUE13. CHIKUNGUNYA14. SAÚDE INDÍGENA15. CHAGAS16. MALÁRIA17. CÓLERA18. TOXOPLASMOSE19. BRUCELOSE HUMANA

ENDEMIAS FOCAIS

COMPONENTE ESTRATÉGICO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Recurso Federal executado em 2018R$ 7.217.097.546,00

PCDT definem as linhas de cuidado,buscando a integralidade;

CONITEC avalia as incorporações;

CEA

F 2

01

8

95 Condições Clínicas

89 PCDT

156 Fármacos - 295 Apresentações

2.371.231 pacientes atendidos

COMPONENTE ESPECIALIZADO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Evolução orçamentária no DAF/SCTIE/MS

Fonte: Tesouro Gerencial / Secretaria do Tesouro Nacional

Evolução por Ações Orçamentárias no DAF

Fonte: Tesouro Gerencial / Secretaria do Tesouro Nacional

Participação do gasto com medicamentos com ações e serviços públicos de saúde na União

Fonte: Tesouro gerencial, IBGE

Entre 2008 e 2017, à exceção das despesas com investimentos, houve crescimento real do gasto em todos os componentes dadespesa de saúde. Os itens que mais contribuíram para a elevação dos gastos foram a Assistência Farmacêutica e a Vigilância emSaúde, devido, sobretudo, à aquisição de medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica(principalmente em função de demandas judiciais), incorporação de novas tecnologias e à aquisição de imunobiológicos (expansãode campanhas de vacinação contra a gripe, HPV, etc.).

Variáveis que contribuem para o aumento com gastos em medicamentos no Brasil

�Elevação das despesas em decorrência da tendência de crescimento dos custos dos serviços em velocidade superior ao índice de inflação médio da economia;

�Envelhecimento da população

� Incorporação de novas tecnologias;

�Demandas judiciais;

�Uso não racional de medicamentos.

Envelhecimento da população brasileira

Fonte: IBGE / Projeção da população

Incorporação de medicamentos no âmbito do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica

Fonte: DAF/SCTIE/MS.

Obs.: 2020: valores de incorporação estimado no PLOA 2020.

Demandas judiciais de medicamentos

Obs.: Valores atualizado em 24/06/19

ESTRATÉGIAS PARA APRIMORAR E QUALIFICAR A ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

� Promover ações para qualificar a gestão da Assistência Farmacêutica nas três esferas de governo

Curso 1: princípios e diretrizes do SUS e as políticas relacionadas à Assistência Farmacêutica.Disponível em: https://www.fiocruzbrasilia.fiocruz.br/efg/ead/http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/medicamentos_

medicalizacao_recomendacoes_estrategia_1ed.pdf

ESTRATÉGIAS PARA APRIMORAR E QUALIFICAR A ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

� Revisão proativa da Rename

Avaliar medicamentos e insumos utilizados no âmbito do SUS

Identificar medicamentos e insumos que devem ser avaliados quanto à incorporação no SUS

Propor a exclusão de medicamentos e insumos da Rename

ESTRATÉGIAS PARA APRIMORAR E QUALIFICAR A ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

� Aperfeiçoar o Programa Nacional de Qualificação da Assistência Farmacêutica – Qualifar-SUS, através dos eixosEstrutura, Educação, Informação e Cuidado, com maior equidade e abrangência;

�Disponibilizar a Base Nacional de Dados de Ações e Serviços da Assistência Farmacêutica no SUS (BNAFAR);

�Qualificar as informações recebidas dos entes federativos para tomada de decisão;

� Automatizar as atividades logísticas (programação, aquisição e distribuição);

� Buscar novos critérios de equidade no financiamento do Componente Básico da Assistência Farmacêutica.

Em suma, tais estratégias visam maximizar a eficiência dos recursos alocados, a fim de se buscar a garantia da sustentabilidade do financiamento e promover a ampliação do acesso e do uso racional de medicamentos no

âmbito do SUS

Obrigado!

daf@saude.gov.br