Epidemiologia

Elaborado por: Lucas Maia e Juara Zaparoli

Epidemiologia... Pra qu?

Diagnstico e tendncias do uso de drogas

Identificao de grupos de risco

Polticas Pblicas

avaliao

Epidemiologia do uso de drogas

60,2% dos estudantes universitrios da cidade de So Paulo relatou ter

consumido bebidas alcolicas no ltimo ms.

Quem?

O qu?

Onde?

Quando?

Alguns mitos

Quais so as drogas mais

consumidas no Brasil?

Prevalncia e incidncia

Mas antes... Alguns conceitos importantes:

Epidemiologia

Prevalncia do uso de drogas

74,6

44

8,8 5,6 6,1 3,2 2,9 1,3 1,1 0,7 0,1

38,3

18,4

1,9 0,4 1,3 0,3 0,4 0,3 0,2 0,1 0 0

10

20

30

40

50

60

70

80

%

Vida Ms

Domiciliar, Brasil, 2005 (N = 7.939)

Epidemiologia

60,5

16,9

8,7 5,7 5,3

2,5 2,2 0,6

21,1

5,5 2,2 2 1,3 1 0,9 0,3

0

10

20

30

40

50

60

70

%

Vida Ms

Prevalncia do uso de drogas

Estudantes EF e EM, Brasil, 2010 (N = 50.890)

Epidemiologia

86,2

46,7

26,1

13,8 12,4

20,4

7,6 5,5 7,7 1,2

60,5

21,6

9,1 8,7 5,8

2,9 2,8 2 1,8 0,2 0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

%

Vida Ms

Prevalncia do uso de drogas

Universitrios, Brasil, 2010 (N = 12.711)

Epidemiologia

62,4

52,5

36,8

32,1

18,5

43 44,5

28,7 25,4

12,6

0

10

20

30

40

50

60

70

lcool Tabaco Solventes Maconha Derivados Coca

ANO MS

Prevalncia do uso de drogas

Crianas e adolescentes em situao de rua

Brasil, 2003 (N = 2.807)

Epidemiologia

Mas ento...

Qual o motivo de haver uma

percepo errnea de que as drogas

ilcitas so as mais consumidas,

alertando inclusive para uma

possvel epidemia do crack?

O papel da mdia

Reportagem do Jornal Nacional

24/02/2012

http://globotv.globo.com/rede-globo/jornal-

nacional/v/consumo-de-crack-atinge-90-das-

cidades-brasileiras/1828832/

Epidemiologia

Epidemiologia e Mdia

74,6

44

8,8 6,1 5,6

2,9 0,7 0,09

15,2

21,2

15,2

0 0,6

20,8

5,4 6

0

10

20

30

40

50

60

70

80

lcool Tabaco Maconha Solventes Sedativos Cocana Crack Herona

%

Domiciliar - 2005 Mdia 1998-2003

Drogas na mdia

Estimativa do nmero de usurios de

crack e/ou similares nas capitais do pas

Crack

Fiocruz / SENAD (2012)

366.598

247.773

Crack x Drogas ilcitas

Crack

Uso regular por macrorregio - Brasil, 2012

Contraponto

Porcentagem das mortes atribudas ao uso de

lcool e de drogas ilcitas entre jovens de 15 a

29 anos da Amrica Latina e do Caribe, 2004

31

1

6

2

lcool drogas ilcitas

homens

mulheres

%

%

% %

Epidemiologia

lcool

Cultura e famlia

lcool

Histrico do primeiro uso de lcool entre estudantes de ensino mdio de escolas privadas de So Paulo (2008).

33

28,9

21,3

3,2

0 5 10 15 20 25 30 35

famlia

amigos

comprou ou obteve

por conta prpria

outros

Quem ofereceu Onde

34,3

25,3

16,9

9,7

0 10 20 30 40

em casa

casa de amigos

clubes noturnos,

festas, bares

outros

Locatelli et al, 2012

Exemplo da cultura do lcool

Epidemiologia

Epidemiologia

Consumo total de lcool

Epidemiologia

Tipo de Bebida

frica frica Amricas Europa Mundo Sudeste sia

Epidemiologia

Padro Binge (beber episdico pesado)

violncia sexual

maior incidncia de

dependncia de lcool

no futuro

tentativa de suicdio

acidentes

brigas

BINGE

5 doses ou mais

em at 2 horas

1 dose (12g de lcool) corresponde aproximadamente a:

350 ml 140 ml 45 ml 355 ml

Epidemiologia

Prevalncia do Binge (adolescente x adulto)

frica Amricas Europa Mundo Sudeste sia

Epidemiologia

Comparativo do uso de lcool padro binge entre adultos no ltimo ano, por gnero, entre 2006 e 2012.

36

51

45 49

66

59

0

10

20

30

40

50

60

70

Mulheres Homens Total

2006

2012

Binge

Epidemiologia

Mortes Atribudas ao lcool

Epidemiologia

Dependncia de lcool

12,3

19,5

6,9 6,8

10,5

3,6

0

5

10

15

20

25

Total Homens Mulheres

%

CEBRID (2005) LENAD (2012)

Domiciliar, Brasil

Epidemiologia

Outras drogas

Diferena por gnero

II LENAD, 2012

Maconha

Uso na vida e no ano de maconha

entre adultos, por gnero 2012.

2,8

9,2

7

0,5

4,4

2,4

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Mulheres Homens Total

uso na vida

uso no ano 3,6

1,6

6,7

3,5

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Uso na vida Uso no ano

Masculino

Feminino

Ansiolticos

Uso de ansiolticos entre 50.890 estudantes de ensino

fundamental e mdio da rede pblica e privada das 27

capitais brasileiras, no ano de 2010.

Diferenas por idade

Uso na vida

Carlini et al., 2007

Domiciliar, Brasil, 2005 (N = 7.939)

Diferenas por caractersticas socioeconmicas

Uso de ansiolticos entre 50.890

estudantes de ensino fundamental e mdio

da rede pblica e privada das 27 capitais

brasileiras, no ano de 2010

Ansiolticos lcool

Comparativo por classe socioeconmica dos

parmetros de uso na vida e no ms de lcool

entre estudantes de ensino mdio de escolas

privadas de So Paulo, 2008.

5,3

2,6

1,3

0,1 0,1

4,6

2,1

1,2

0,1 0,1

7,9

4,6

1,9

0,1 0,2

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Uso na vida Uso no ano Uso no ms Uso frequente Uso pesado

Total

Pblica

Privada

5,3

2,6

1,3

0,1 0,1

4,6

2,1

1,2

0,1 0,1

7,9

4,6

1,9

0,1 0,2

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Uso na vida Uso no ano Uso no ms Uso frequente Uso pesado

Total

Pblica

Privada

93,4

67

47,2

88,8

57,7

39,5

88,4

47,2

29,3

84,8

42,2

26,1

86,5

44,1*

16,0*

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Uso na vida Uso no ms Binge no ms

A1 A2 B1 B2 C/D/E

Carlini et al., 2010

Epidemiologia

Tendncias

Epidemiologia

lcool

Tendncia do uso no ano de lcool entre estudantes de escolas pblicas entre os anos 1989 e 2010.

64,868,7

60,768,4

41,7

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1989 1993 1997 2004 2010

Carlini et al,, 2010

Epidemiologia

Tabaco

Tendncia do uso no ano de tabaco entre estudantes de escolas pblicas entre os anos 1989 e 2010.

20,0

17,219,5

17,0

7,8

0

5

10

15

20

25

1989 1993 1997 2004 2010

Carlini et al,, 2010

Epidemiologia

Dados

internacionais

World Drug Report 2014

World Drug Report 2014

Alguns resultados

Apenas 1 entre 6 usurios com diagnstico de dependncia tem acesso a algum tratamento.

Pases que investiram em polticas de reduo de danos do uso de drogas injetveis,

apresentaram diminuio dos ndices de

transmisso de HIV.

World Drug Report 2014

World Drug Report 2014

Uso no ltimo ano

Epidemiologia

Solventes

Comparativo do uso na vida de solventes entre estudantes de 15 e 16 anos de pases da Amrica do Sul e Europa.

15,0

12,0

11,0

10,8

9,0

9,0

6,1

6,0

5,9

5,8

5,0

4,6

4,5

4,1

4,0

3,7

2,6

Irlanda

Frana

Alemanha

Brasil

Sua

Reino Unido

Chile

Holanda

Equador

Argentina

Itlia

Peru

Colmbia

Uruguai

Portugal

Bolvia

Paraguai

Carlini et al, 2010

Epidemiologia

Maconha

Comparativo do uso na vida de maconha entre estudantes de 15 e 16 anos de pases da Amrica do Sul e Europa.

33,0

31,0

29,0

28,0

23,0

20,0

20,0

18,7

13,9

13,0

11,8

9,6

8,6

7,5

5,5

5,1

3,9

Sua

Frana

Reino Unido

Holanda

Itlia

Alemanha

Irlanda

Chile

Uruguai

Portugal

Argentina

Colmbia

Brasil

Equador

Peru

Bolvia

Paraguai

Carlini et al, 2010

Epidemiologia

Crack

Comparativo do uso na vida de crack entre estudantes de 15 e 16 anos de pases da Amrica do Sul e Europa.

6,0

4,0

3,3

3,1

3,0

3,0

2,0

2,0

2,0

2,0

1,7

1,7

1,6

1,5

1,4

0,6

0,6

Frana

Irlanda

Chile

Argentina

Itlia

Reino Unido

Alemanha

Holanda

Portugal

Sua

Bolvia

Equador

Uruguai

Colmbia

Peru

Paraguai

Brasil

Carlini et al, 2010

Epidemiologia

e polticas pblicas

A questo sobre o crack

Pesquisa Conhecimento Ao

Concluindo...

Cenrios da situao brasileira

A especificidade das diferentes populaes

A importncia da epidemiologia

Cenrio Emocional

Drogas ilcitas

Aumento explosivo

Cenrio Realista

Drogas lcitas

Estabilidade

Epidemiologia

Obrigado!

Na ordem em que aparecem na apresentao

II Levantamento Domiciliar sobre o Uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil 2005. E. A. Carlini (superviso) [et. al.], -- So Paulo : CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas: UNIFESP - Universidade Federal de So Paulo, 2006. Disponvel em:

Acesso em 11 Nov 2014.

VI Levantamento nacional sobre o uso de drogas psicotrpicas entre estudantes do ensino fundamental e mdio das redes pblica e privada de ensino nas 27 capitais brasileiras. E. A. Carlini (superviso) [et. al.], -- So Paulo: CEBRID - Centro Brasileiro de Informaes

sobre Drogas Psicotrpicas: UNIFESP - Universidade Federal de So Paulo 2010. SENAD - Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas,

Braslia SENAD, 2010.

Disponvel em: Acesso em 11 Nov 2014.

I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras / Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas; GREA/IPQ-HC/FMUSP; organizadores Arthur Guerra de Andrade, Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte,

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Pesquisa Nacional sobre o uso de crack Quem so os usurios de crack e/ou similares do Brasil? Quantos so nas capitais brasileiras? FIOCRUZ, 2014. Disponvel em:

Acesso em:

11 Nov 2014.

Referencias

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I Levantamento Nacional sobre os padres de consumo de lcool na populao brasileira I LENAD / Elaborao, redao e organizao: Ronaldo Laranjeira ...[et al.] ; Reviso tcnica cientfica: Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte. Braslia : Secretaria Nacional

Antidrogas, 2007.

Disponvel em: < http://inpad.org.br/wp-content/uploads/2013/03/BNAS.pdf> Acesso em 11 Nov 2014.

II Levantamento Nacional sobre os padres de consumo de lcool na populao brasileira II LENAD (2012) Disponvel em: Acesso em 11 Nov 2014.

Referencias