Prof Maria Jlia Luporini Moretti

T. APLEY pedir para o paciente colocar a ponta dos dedos no ngulo superior da escapula contralateral ao ombro testado. OBJETIVO Observar a mobilizao do ombro. OBS Presena de dor sugere tendinite degenerativa de um dos tendes do manguito rotador.

T. APREENSO PARA SUBLUXAO ANTERIOR PC em p e de costas para o examinador. Brao a ser testado em abduo a 90, rot. Externa e cotovelo fletido a 90. Colocar uma das mos sobre a escapula o polegar deve empurrar a cabea umeral para frente enquanto a outra mo traz o brao m rotao externa mxima. OBJETIVO Evidenciar subluxao anterior.

T. Rockwood PC sentado a frente do examinador. Realiza rot. Externa passiva do ombro, a seguir, posicionar o ombro formando ngulos de 45,90 e 120 de abduo. A 0 no deve haver dor. A 45 e 120 de abduo podem apresentar apreenso ou dor. A 90 dor e apreenso significativa. OBJETIVO suspeita de subluxao anterior.

T. de Deslizamento ou cisalhamento acrmioclavicular PC sentado ou em p, colocar uma mo sobre a espinha da escapula e a outra anteriormente sobre a clavcula, cruzando os dedos das duas mos acima do ombro. Exercer compresso com as regies tnares das mos. Teste positivo na presena de dor ou movimento anormal na articulao testada. OBJETIVO Evidenciar leso na art. acromio-clavicular

T . flexo cruzada PC sentado, com o brao em flexo de 90, rot. Interna e aduo mxima. Pedir para o PC realizar flexo de brao a 90 e aduo horizontal ativa. dor quando houver alguma patologia acromioclavicular.

T. Queda de Brao PC em p com o brao completamente abduzido. Pedir ao paciente para abaixar lentamente o brao volando-o ao lado do corpo. Se o PC no conseguir controlar a volta do brao ou apresentar dor, sinal positivo para leso no tendo do supra-espinhoso.

T. Yergason: PC com o cotovelo a 90 ao lado do corpo com o punho cerrado em pronao. Colocar uma mo no sulco intertubercular do ombro e a outra mo sobre o punho do PC. Realizar movimento no sentido da extenso do antebrao enquanto o pac. resiste ao mov. de supinao do antebrao e rot. Externa. OBJETIVO Revelar tendinites ou tenossinovites do bceps assim como instabilidade do tendo do bceps no sulco.

T. Speed PC de p em frente ao examinador com o brao em extenso mxima, supinao e rotao externa. Impor resistencia ao mov. de flexo do ombro, manter o cotovelo extendido. OBJETIVO A presena de dor detecta inflamao na bainha da poro longa do Bceps.

T.Supraespinhal/ Jobe PC em p de frente para o examinador, pedir para o PC realizar uma flexo e Abduo de 30 dos mmss e uma rotao interna apontando os polegares para o cho. Colocar resistncia com as mos na altura do cotovelo ou do punho. Presena de dor ou fraqueza quando houver inflamao ou ruptura do m. supra-espinhoso.

T. Hawkins p/ impacto: PC de p, o terapeuta deve colocar a mo no ombro do PC e com a outra mo conduzir o cotovelo em flexo de 90 e rotao externa pra interna, provocando atrito do tendo supraespinhoso sob o acrmio.

Teste stress em varo PC em p com rot. Interna de ombro e flexo de cotovelo a 20, para retirar o olecrano da fossa olecraniana. Terapeuta empurra o antebrao do PC para baixo, enquanto segura o brao do PC firmemente em rot. Interna. Positivo para subluxao da cabea do radio e instabilidade funcional do lig colateral lateral.

T. stress em valgo PC em p com rot. Interna de ombro e flexo de cotovelo a 20, para retirar o olecrano da fossa olecraniana. Realizar stress em valgo verificando a integridade do ligamento colateral medial. Positivo p subluxao da ulna proximalmente e instabilidade do lig colateral medial.

T. epicondilite medial (cotovelo-de-golfista) PC sentado como cotovelo a 90 e abduo do ombro a 90. Pedir para o pc realizar uma extenso total do membro superior a partir de uma flexo. Sinal positivo na presena de dor no epicndilo medial por tendinite dos flexores de punho.

T. de Mill PC sentado com o cotovelo em extenso e punho cerrado em posio neutra. Forar o punho do PC em flexo, enquanto o mesmo tenta impedir realizando o movimento em extenso de punho. Se positivo, presena de dor no epicndilo lateral por tendinite extensores (cotovelo de tenista).

T. Cozen PC sentado com o cotovelo a 90 e punho cerrado em pronao. Impor resistncia sobre o punho do PC, que realiza uma extenso contra a resistncia do Fisiot. Se positivo, presena de dor no epicndilo lateral por tendinite dos extensores(cotovelo de tenista).

T. Pina pedir para o PC encostar a ponta do polegar na ponta do indicador. Se PC no conseguir realizar o movimento pode ser sinal positivo para leso do nervo interosseo anterior (poro do n. mediano que passa entre as duas pores do pronador redondo).

Teste para Sndrome do Pronador redondo PC sentado, com os cotovelos fletidos a 90. Resistir vigorosamente a pronao do antebrao enquanto o cotovelo estendido. Sinal positivo para aprisionamento do nervo mediano na presena de paresias ou formigamntos na distrbuio do nervo mediano do antebrao e da mo.

Teste Finkelstein PC sentado ou em p, segurar o polegar ente os outros dedos pedir para o PC realizar desvio ulnar ou passivamente. Sinal positivo se houver dor no processo estilide do radio, quando h tenossinovite de Quervian (tendes do abdutor longo e do extensor curto do polegar).

T. Tinel nervo ulnar PC sentado ou em p, com o punho em supinao e palma da mo aberta. Percutir com o dedo indicador as regies do tnel do carpo e do tunel de Gyon. Pode haver sensao de formigamento ou choque irradiado para o 3 dedo no caso de sndrome do tnel do carpo e no 5 dedo no caso de inflamao do tnel do nervo ulnar.

Teste Phalen PC sentado ou em p, com os cotovelos fletidos a 90 e com os punhos com o dorso da mo em contato e a 90de flexo. Permanecer por 1 minuto dor ou formigamento irradiado para 3 dedo em caso de sndrome do tnel do carpo.