Diagnstico por Imagem.Ultrassom.
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Caractersticas do Ultra-som.O ultra-som um mtodo de diagnstico
que se baseia na reflexo do som, tambm conhecido como eco, por isto
tambm denominado de ecografia. Utiliza-se neste mtodo uma fonte
produtora de som em uma determinada freqncia, um mecanismo de
deteco destas ondas e um mecanismo de processamento das ondas
refletidas.
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Efeito Piezeltrico. a capacidade de determinados materiais
(cristais de quartzo e certas cermicas) em vibrar a determinada
freqncia quando submetidos a uma presso mecnica transformando esta
presso em impulsos eltricos.Transforma a energia eltrica em sonora
e vice versa.
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Transdutores.So dispositivos capazes de transformar uma forma de
energia em outra, so construdos com material piezeltrico.A freqncia
destes depende basicamente da espessura do material usado em sua
construo.Eles so classificados de acordo com o tipo de imagem
produzida.
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Transdutores.Convexo.Linear.Setorial.
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Janela Acstica.So os impedimentos naturais passagem do feixe
sonoro impostos por ar, ossos e gordura.Estes impedimentos exigem
do ultrassonografista certa flexibilidade durante a realizao do
exame, sejam elas, a mudana de decbito do paciente, mudana da
angulao do feixe sonoro ou utilizao de estruturas adjacentes com
caractersticas ideais.
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Formao da Imagem.Por meio da passagem da corrente eltrica, os
cristais situados no transdutor vibram emitindo um feixe de ondas
sonoras a uma determinada freqncia, este feixe direcionado ao
paciente (intimo contato) sofre atenuao por meios das propriedades
fsicas de reflexo, refrao e espalhamento.
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Formao da Imagem.Chegando a uma superfcie refletor parte da onda
retornar ao transdutor e parte continuar seu trajeto (dependendo da
impedncia do tecido).Chegando de volta ao transdutor, este eco
transformado em impulsos eltricos e ser apresentado sob a forma de
pontos de luz sobre um fundo escuro sendo proporcional amplitude de
ecos retornados, formando a imagem ultrassonogrfica na tela
conversora de varredura.
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Modos de Processamento.Os ecos quando retornam so analisados de
acordo com sua fora e amplitude e podem ser decodificados de
diferentes modos:Modo-A.Modo-B.Modo-M.
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Modo-A.Conhecido como modo amplitude foi o primeiro de estudo
dos ecos. um modo unidimensional medindo a distncia percorrida pelo
som.
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Modo-B.Conhecido como modo de brilho, a intensidade do eco vista
como ponto luminoso no monitor, as diferentes intensidades de
brilho determinam uma escala de cinza. um modo bidimensional.
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Modo-M.Conhecido como modo movimento, representa graficamente as
estruturas em movimento e utilizado para avaliao das estruturas
cardacas.
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Artefatos de tcnica.So frequentemente observados durante a
avaliao ultra-sonogrfica e seu conhecimento importante para o
entendimento e avaliao das imagens geradas.So resultantes da exibio
de ecos que retornam erroneamente ao transdutor ou da ausncia dos
mesmos.
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Tipos de Artefatos.So divididos de acordo com sua origem em de
propagao e de atenuao.Os principais artefatos de propagao so
conhecidos como:Reverberao.Refrao.Imagem em espelho.Lobo
lateral
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Tipos de Artefatos.Os principais artefatos de atenuao
so:Sombreamento acstico.Reforo acstico.Sombreamento Lateral.
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Reverberao.Ocorre quando dois ou mais refletores so encontrados
no caminho do som ou quando um feixe sonoro de alta intensidade
retorna ao transdutor e novamente refletido para os tecidos.Ocorre
na pele do animal na ausncia de gel condutor, ms, principalmente em
cavidades que contenham gs.
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Reverberao.A reverberao produzida por corpos estranhos metlicos
ou em reas do trato gastrointestinal chamada de cauda de cometa
pois produz ecos estreitamente espaados, discretos, pequenos e
brilhantes.
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Reverberao.
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Refrao.Ocorre quando um feixe sonoro muda de direo ao passar por
uma interface altamente ecognica fazendo com que o objeto observado
aparente estar mais profundo do que realmente se encontra.
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Imagem em Espelho.Ocorre quando a interface alvo curva desta
forma ela reflete o som que se choca a outra estrutura refletora
para ento voltar ao alvo e depois retornar ao transdutor, neste
caso o aparelho interpreta que o feixe de som caminha em linha reta
e projeta um espelho da imagem anterior.
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Imagem em Espelho.
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Lobo Lateral.Ocorre pelos feixes secundrio ao feixe principal
quando atingem estruturas especulares (alta capacidade de reflexo)
formando uma imagem artificial.Em estruturas anecicas (bexiga ou
vescula biliar) costuma resultar na falsa impresso de material
ecognico na mesma (acrescenta ecos em estrutura anecicas ou subtrai
ecos de estruturas hiperecicas).
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Lobo Lateral.
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Sombreamento Acstico. resultante da interao do feixe de som com
um limite acstico altamente refletivo como osso, clculo ou gs.
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Reforo Acstico.Tambm chamado de reforo posterior, observado
posteriormente a tecidos com baixa atenuao do feixe sonoro.
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Sombreamento Lateral.Ocorre em superfcies curvas que fazem a
refrao de parte do feixe principal fazendo com que este no mais
retorne ao transdutor.
