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Avaliação de atributos dos sistemas de informação da Vigilância Epidemiológica
Agnaldo OrricoSanitarista
Gt-dengue/DIVEP/CODTV/SUVISA/SESAB
Fonte: SINAN (disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012) e Planilha Paralela da GT-dengue/ DIVEP
DENGUE
VETOR
VÍRUS
IMUNIDADEPé mais fraco?
Suporte da dengue
Modelo lógicoObjetivos
• Reduzir a oferta de criadouros;
• Tratar química e mecanicamente os criadouros;
1 - Diminuir a população de Aedes aegypti;
2 – Detectar precocemente a transmissão;
3 – Fomentar ações de comunicação e mobilização social
AtividadesResultados intermediários
• Implantar notificação negativa;
• detectar unidades silenciosas
• estabelecer fluxo de comunicação entre US e VE;
• PRODUZIR CONHECIMENTOS
Criar núcleos de EDC em saúde;
Articular com os meios de comunicação para disseminar informações;
Resultados finais
• redução do IIP
REDUZIR A INCIDÊNCIA DOS
CASOS DE DENGUE
• REALIZAÇÃO DE BLOQUEIOS DE TRANSMISSÃO MAIS OPORTUNAS.
• aumento da sensibilidade do SVE
• maior disseminação das informações de prevenção e controle;
• Maior mobilização da comunidade para ações de prevenção;
Fonte: http://www.proeloengenharia.com
Pergunta avaliativa:
Estamos produzindo conhecimentos úteis para controlar a dengue?
Indicadores usados na avaliação: Oportunidade da notificação = mediana do
número de dias entre a data de início de sintomas e a data de NOTIFICAÇÃO da FIN do SINAN;
Oportunidade da digitação = mediana do número de dias entre a data de início de sintomas e a data de DIGITAÇÃO da FIN do SINAN;
% de não preenchimento do campo NM_BAIRRO = (Nº de campos NM_BAIRRO vazios no SINAN/Nº de registros no SINAN)*100
% de não preenchimento do campo NU_NUMERO = (Nº de campos não preenchidos ou inválido (preenchido com raracteres. Ex. SN, S/N, etc) NU_NUMERO no SINAN/Nº de registros no SINAN)*100
Oportunidade da notificação...
Oportunidade da notificação nos municípios e DIRES da Bahia em 2012
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
Oportunidade da digitação
Casos de dengue segundo mês de início de sintomas de 2012 e digitação por DIRES da Bahia
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
Oportunidade da digitação nos municípios e DIRES da Bahia em 2012
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
% de não preenchimento do campo NM_BAIRRO
Dos 67.725 registros de casos suspeitos de dengue na Bahia em 2012, 53.62% têm o campo nm_bairro vazio
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
% de campos NM_BAIRRO vazios
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
Dos 67.725 registros analisados, 37,86% têm o campo NU_NUMERO vazio
Fonte: SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012
• 1 – NENHUMA INCONSISTÊNCIA DETECTADA PELO SISTEMA;
• 2 – MENOS DE 10% DE AMOSTRAS ENVIADAS AO LACEN PARA SOROLOGIA DE DENGUE;
• 3 – NENHUMA AMOSTRA ENVIADA AO LACEN ESTADUAL PARA SOROLOGIA DE DENGUE;
• 4–NENHUMA NOTIFICAÇÃO NO SINAN, APESAR DE TER ENVIADO AMOSTRA PARA SOROLOGIA DE DENGUE;
• 5 – NENHUMA NOTIFICAÇÃO E NENHUMA AMOSTRA ENVIADA AO LACEN;
• 6 – O NÚMERO DE AMOSTRAS ENVIADA AO LACEN PARA SOROLOGIA É MAIOR QUE O NÚMERO DE CASOS NOTIFICADOS NO SINAN;
Fonte: SMART (LACEN) e SINAN - disponível em http://www.saude.gov.br/sinan, acessado em 18/10/2012.
Situações detectadas através do relacionamento de dados do SINAN com dados do LACEN (central), Bahia 2012.
Pergunta avaliativa:
Estamos produzindo conhecimentos úteis para controlar a dengue?
Julgamento:
1. Com base nos indicadores mensurados, os dados considerados mais imprescindíveis para produzir informações e conhecimentos úteis ao controle da dengue na Bahia são insuficientes na maioria do municípios.
2. A insipiente agilidade na consolidação dos dados inviabiliza a produção oportuna de conhecimentos relativos à dengue na maioria dos municípios da Bahia.
3. A eficiência e efetividade dos processos de produção e utilização de conhecimentos relativos à dengue no estado da Bahia são muito baixas e inviabiliza a utilização desses recursos para controlar adequadamente o agravo.
Orientações
Redirecionar as estratégias de captação e consolidação dos dados das notificações de dengue;
Monitorar sistematicamente o tempo médio entre a data de início de sintomas e a data de digitação das FIN;
Garantir o preenchimento de todos os campos da FIN necessários às ações de bloqueio de transmissão (bairro, rua, número dá residência, ponto de referência, nome do paciente e de sua mãe);
Produzir e divulgar sistematicamente informações sobre a distribuição espaço-temporal da dengue;
Fonte: http://auribertoeternochocalheiro.blogspot.com.br/2011/04/dengue-mata.html