Secretaria da Saúde

BAHIA

ABRIL de 2010

SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DA BAHIASUPERINTENDÊNCIA DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE

DIRETORIA DE GESTÃO DO CUIDADOCOORDENAÇÃO DE POLÍTICAS TRANSVERSAIS

ÁREA TÉCNICA DE SAÚDE MENTAL

Conferência de Saúde Mental

Saúde Mental direito e compromisso de todos: consolidar

avanços e enfrentar desafios

Secretaria da Saúde

ETIMOLOGIA

CONFERENCIA:Latim: conferere, por conferre.

Ato ou efeito de conferir; reunião, preleção pública.

[verbo]:

COMPARAR, CONFRONTAR, VERIFICAR

LEI 8.142/1990 – DEFINE QUE

As Conferências reúnem-se a cada quatro anos, com representação de vários segmentos sociais, para AVALIAR a situação de saúde e

PROPOR AS DIRETRIZES PARA A FORMULAÇÃO da política de saúde nos níveis

correspondentes, convocado pelo poder executivo ou pelo conselho de saúde.

Última CNSM (2001): é a 3ª realizada na esfera Federal:

“Tratar Sim, Excluir Não”.

Anteriores:

II CNSM: 1 a 4 de dezembro de 1992: “A Reestruturação da

Atenção em Saúde Mental no Brasil”

ICNSM: 25 a 28 de Junho1987 (RJ): 176 delegados nacionais.

IV CONFERENCIA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL INTERSETORAL

IVCNSMI: 29 e 30 de Junho/2010

IV CONFERENCIA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL INTERSETORAL

IVCNSMI: 29 e 30 de Junho/2010

● IV CNSM – I: ORIGINA-SE:

Resolução nº 433 do Conselho Nacional de Saúde, homologada pelo MS em 14 de janeiro de 2010, tem como objetivo debater temas relevantes para o campo da SM, assim como os avanços e desafios da Política Nacional de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas, na perspectiva da intersetorialidade

● DEVERÁ:

Promover o debate da SM com os diversos setores da sociedade no atual cenário da RP, que indica novos desafios para a melhoria do cuidado em

SM no território, devendo contemplar o desenvolvimento de ações intersetoriais, com ênfase nos direitos humanos, assistência social,

educação, cultura, justiça, trabalho, esporte, eo.

Convocada pela PORTARIA nº. 452 de 03 de março de  2010 pelo CES

IV CESMIBA 25 a 27 de Maio

Respeita o Temário da Nacional e seus 03 Eixos

temáticos:

Saúde mental e políticas públicas de

Estado: pactuar

caminhos intersetoriais

Consolidar a rede de atenção psicossocial e fortalecer os movimentos

sociais

Direitos humanos e cidadania

como desafio ético e

intersetorial

Eixo I: Saúde Mental e Políticas de Estado: pactuar

caminhos intersetoriais

1. Organização e consolidação da rede

2. Financiamento

3. Gestão do trabalho em saúde mental

4. Política de assistência farmacêutica

5. Participação social, formulação de políticas e controle

social

6. Gestão da informação, avaliação, monitoramento e

planejamento em saúde mental

7. Políticas sociais e gestão intersetorial

8. Formação, educação permanente e pesquisa em sm

9. Reforma psiquiátrica, reforma sanitária e o SUS

Eixo II: Consolidar a rede de atenção psicossocial e

fortalecer os movimentos sociais

1. Cotidiano dos serviços: trabalhadores, usuários e familiares na produção do cuidado

2. Práticas clínicas no território

3. CAPS como dispositivo estratégicoda reforma psiquiátrica

4. Atenção às pessoas em crise na diversidade dos serviços

5. Desinstitucionalização, inclusão e proteção social

6. Saúde mental, atenção primária e promoção à saúde

7. Álcool e outras drogas como desafio para a saúde e as políticas intersetoriais

8. Saúde mental na infância, adolescência e juventude: uma agenda prioritária para a

atenção integral e intersetorial

9. Garantia de acesso universal em saúde mental: enfrentamento da desigualdade e

iniquidades em relação à raça/etnia, gênero, grupos geracionais, população em

situação de rua, em privação de liberdade e outros condicionantes sociais na

determinação da saúde menta

Eixo III: Direitos humanos e cidadania como desafio

ético e intersetorial

1. Direitos humanos e cidadania

2. Trabalho, geração de renda e economia solidária

3. Cultura/diversidade cultural

4. Justiça e sistema de garantia de direitos

5. Educação, inclusão e cidadania

6. Seguridade social: previdência, assistência social e saúde

7. Organização e mobilização de usuários e familiares de

saúde mental

8. Informação, comunicação e relação com a mídia

9. Violência e saúde mental

SAUDE MENTAL NO ESTADO DA BAHIAPRINCIPAIS AÇÕES: CONFORMIDADE COM A PNSM

DISCUSSÂO ACERCA DO PROCESSO DE

DESOSPITALIZAÇÃO

● Elaboração do “Programa Estadual de Desospitalização Psiquiátrica”

(junto ao Colegiado de HP/DGRP e gestores locais)

● Diagnóstico da situação de internação dos usuários hospitalizados

Rede Própria;

● Pactuação, com municípios, de um processo de desospitalização acompanhado de um plano de implantação de

rede de serviços substitutivos;

● Assessoramento e apoio a implantação/implementação do Programa de Volta para Casa e Residências Terapêuticas

● Estabelecimento de critérios para a abertura de Leitos de Atenção Integral em Saúde Mental nos Hospitais Gerais.

IDEIA DE QUE, PARA TANTO, A EFETIVAÇÃO DO CONCEITO E DA PROPOSTA DA REDE, SÃO

IMPRESCINDÍVEIS

DISCUSSÂO ACERCA DO PROCESSO DE

DESOSPITALIZAÇÃO

- Municípios com usuários que recebem PVC

- Potenciais Beneficiários PVC: 222, em diversos

municípios da Bahia (2003)

- Beneficiários Cadastrados: 115 em 05 municípios (Prado: 03, Brumado:

01, Feira de Santana: 73, Salvador: 08 e Barreiras: 30) - Abril de 2009

Municípios com HPs

Municípios com HPsMunicípios que recebem verba p/ implantação de RT (CIB 149/2006)

Beneficiários Cadastrados:

115 em 05 municípios (Prado = 03, Brumado = 01, Feira de Santana = 73, Salvador = 08 e Barreiras = 30); - Abril de 2009

IMPLANTAÇÃO e IMPLEMENTAÇÃO DE CAPS III:

● Definição e sugestão de municípios estratégicos para

implantação dos CAPS III (Camaçari, Ilhéus, Itabuna, Juazeiro,

Salvador, Vitória da Conquista, Jequié, Barreiras, Jacobina e Teixeira

de Freitas/Municípios Prioritário MS);

● Pactuação na CIB objetivando ações prioritárias a implantação dos

CAPS III;

● Acompanhamento / Assessoramento

SAUDE MENTAL NO ESTADO DA BAHIA

ESTUDO SOBRE ESTUDO SOBRE ABERTURA DE CAPSABERTURA DE CAPS

IIIIII

R E DE DE S AR E DE DE S A ÚÚ DE ME NT AL 2010 DE ME NT AL 2010 –– C AP SC AP S

* Critério populacional

Fonte: IBGE/CNES/DOE

171

C AP S P OR TIP OL OG IA

HAB IL ITADOS P E L O MS

AP R OVADOS NA C IB

P OS S IB IL IDADE DE E X P ANS ÃO* TOT AL

C AP S I 102 09 46 150

C AP S II 33 04 - 30

C AP S III 02 - 4 6

C AP S AD 13 01 5 18

C AP S IA 05 02 4 9

TOT AL 155 16 59 213

REDE DE CAPS BAHIA

SAÚDE MENTAL NOS MUNICÍPIOS ABAIXO DE 20.000 HAB.

● Proposição de novos arranjos assistenciais em Saúde Mental com ênfase no manejo das crises e criação de espaços de convivência social nos

pequenos municípios;

● Elaboração pela ATSM de um “documento-cartilha” elencando possibilidades de Atenção à Saúde Mental, para além do CAPS, incluindo

orientações da PPI;

● Articulação da SESAB com a SEDES, SETRE, SEC e SECULT;

● Articulação imediata entre a DGC e DAB – SESAB, objetivando produzir referências para atuação dos NASF/PSF/UBS no acolhimento à demanda de

Saúde Mental;

SAUDE MENTAL NO ESTADO DA BAHIA

ATENÇÃO AO USO DE RISCO E DEPENDÊNCIA DE ÁLCOOL E OUTRAS DROGAS

● PEAD

● Definição de municípios estratégicos para implantação dos CAPSad e

negociação com gestores municipais para a sua implantação;

● Implantar CAPSad III em Salvador e CAPSad nas macrorregiões Nordeste

(Alagoinhas) e Oeste (Barreiras);

● Garantir a criação de leitos para alcoolistas nos hospitais gerais, conforme

a Portaria MS/ GM nº 2.197 e assessoria aos municípios/ hospitais para a

implantação deste leitos.

● Regulação estadual para o funcionamento das Comunidades

Terapêuticas no Estado da Bahia.

SAUDE MENTAL NO ESTADO DA BAHIA

CAPS TIPO CAPS TIPO ADAD

CAPS HABILITADOS CIB

APROVADO CIB

CAPS APROVADO CIB

CAPS HABILITADOS MS

MUNICÍPIOS COM CRITÉRIO POPULACIONAL P/ ABERTURA DE CAPS TIPO AD

ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE MENTAL DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES

● Realizar o levantamento, por macrorregiões de saúde, das necessidades e dos serviços para o atendimento a Saúde Mental

da infância e adolescência;

● Estimular a implantação de CAPSia nos municípios com critério populacional e Estratégicos

● Organização de um Fórum Estadual de discussão sobre a saúde mental para a infância e adolescência;

● Fortalecimento do trabalho instersetorial

● Desenvolvimento de protocolos especiais para atenção farmacológica [crianças e adolescentes].

SAUDE MENTAL NO ESTADO DA BAHIA

CAPS TIPO CAPS TIPO IAIA

CAPS ia HABILITADOS MS

APS HABILITADOS MSMUNICÍPIOS COM CRITÉRIO

POPULACIONAL P/ ABERTURA

CAPS TIPO CAPS TIPO II

102 CAPS HABILITADOS MS

62 MUNICÍPIOS COM CRITÉRIO POLUCIONAL P/ ABERTURA DE CAPS TIPO I

04 CAPS APROVADO CIB

OUTRAS QUESTÕES E DESAFIOS

A Reforma Psiquiátrica é uma processo político e social complexo

composto de atores,instituições e forças de diferentes origens e que incide em territórios

diversos:

governos federal, estadual e municipal; nas universidades, no mercado dos serviços de saúde,

nos conselhos profissionais, nas associações de pessoas com transtornos mentais e de seus familiares,

na comunidade nos movimentos sociais e nos territórios do

imaginário social e da opinião pública.

REFORMA PSIQUIÁTRICA

deve ser compreendida como um conjunto de transformações

de práticas, saberes, valores culturais e sociais e

Implica AVANÇAR no cotidiano da vida das

instituições, dos serviços e das relações interpessoais.

O modelo da atenção psicossocial, que é centrada na

comunidade, no território, na pessoa (em

liberdade),mantendo os seus vínculos sociais familiares.

OUTRAS QUESTÕES E DESAFIOS

●Consolidar a idéia de que a LIBERDADE é terapêutica;

● Não se faz Saúde/Saúde Mental sem intersetorialidade;

Fortalecer a REDE

● A reforma psiquiátrica não deve se restringir à reforma

de serviços;

● A mudança não é apenas do modelo assistencial - apesar

de ser fundamental e inadiável;

● Consolidar a idéia de o CAPS DEVE acolher/atender a

CRISE

OUTRAS QUESTÕES E DESAFIOS

OBRIGADA!

Coodenação Estadual de Saúde Mental

Área Técnica de Saúde Mental

(71) 31154382 / 4284

EMAIL: saudemental.ba@gmail.com