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Semana 17

Rubens Oda(Hélio Fresta)

01. Resumo

02. Exercício de Aula

03. Exercício de Casa

04. Questão Contexto

Circulação humana

09jun

4Bi

o.

RESUMONos seres humanos, a circulação é fechada, dupla e

completa, e o órgão central deste processo é o co-

ração.

O coração humano é dividido em quatro cavidades:

Dois átrios e dois ventrículos, esquerdos e direitos.

O sangue venoso chega ao coração pelas veias ca-

vas, indo para o átrio direito. Do átrio direito, o san-

gue é bombeado ao ventrículo direito, que manda o

sangue para os pulmões pelas artérias pulmonares,

onde o sangue venoso será oxigenado, tornando-se

arterial, através do processo da hematose.

O sangue, agora arterial, volta ao coração através

das veias pulmonares, chegando ao átrio esquerdo,

passa ao ventrículo esquerdo, e deixa o coração pela

artéria aorta, que distribuirá o sangue pelo corpo,

completando o ciclo.

Entre o átrio direito e o ventrículo direito há a válvula

tricúspide, que impede o refluxo de sangue durante

a contração do ventrículo. Entre o átrio esquerdo e

o ventrículo esquerdo, há a válvula mitral, ou bicús-

pide.

Os movimentos cardíacos são conhecidos como sís-

tole e diástole.

A contração é chamada sístole, enquanto o relaxa-

mento é chamado diástole.

Para manter o ritmo cardíaco, enquanto os átrios es-

tão em sístole, os ventrículos estão em diástole, e

vice-versa.

5Bi

o.

EXERCÍCIOS DE AULA1. A pressão parcial do gás O2 (pO2) e a do gás CO2 (pCO2) foram medidas em duas

amostras (I e II) de sangue colhidas simultaneamente de um homem normal. A

amostra I teve pO2 = 104 mm Hg e pCO2 = 40 mm Hg, enquanto a amostra II teve

pO2 = 40 mm Hg e pCO2 = 45 mm Hg. Em relação ao caso em análise, é correto

afirmar que:

a) A amostra I corresponde a sangue arterial, que pode ter sido obtido de artéria

pulmonar, que cede O2para as células corporais com baixa concentração desse

gás.

b) A amostra II corresponde a sangue venoso, que pode ter sido obtido de veias

pulmonares, que levam sangue do pulmão ao coração.

c) A amostra II pode ter sido obtida de uma artéria pulmonar, que leva sangue

do coração ao pulmão, onde a pO2 do ar é menor que a do sangue que chega a

esse órgão.

d) A amostra I pode ter sido obtida de veias pulmonares, que chegam ao cora-

ção trazendo sangue oxigenado, que será usado para irrigar o próprio coração e

outros órgãos.

2. Num infarto, células do musculo cardíaco morrem. Em casos mais graves, há ne-

cessidade da colocação de uma ponte de safena. Esse procedimento consiste:

a) Na colocação de um fragmento de um vaso retirado da perna no coração para

que o sangue volte a circular.

b) Na substituição de parte da artéria aorta, diminuindo a pressão com que o san-

gue sai do coração.

c) No transplante de células retiradas do musculo da perna, que substituirão a

parte morta do musculo cardíaco.

d) Na implantação de um dispositivo que aumente o diâmetro dos vasos que tra-

zem sangue ao coração.

e) Na colocação de uma válvula artificial para impedir o refluxo de sangue do

ventrículo para o átrio.

Os principais vasos sanguíneos são as veias, as arté-

rias e os capilares.

As artérias são aquelas que saem do coração, levan-

do sangue aos tecidos ou aos pulmões, e não aque-

las que carregam sangue oxigenado, como se acre-

ditava antes. Suas paredes vasculares são fortes,

pois o sangue passa por elas com alta pressão.

As veias conduzem sangue até o coração, vindo dos

tecidos ou dos pulmões, não necessariamente car-

regando apenas sangue venoso (pobre em oxigênio).

Como a pressão é menor, não apresentam paredes

tão espessas quanto as artérias. Válvulas auxiliam no

percurso do sangue ao coração, impedindo o reflu-

xo de sangue na direção contrária devido a gravida-

de ou outras forças.

Os capilares são canais extremamente finos, e per-

meiam substâncias entre a corrente sanguínea e as

células.

6Bi

o.

3. Observe as figuras a seguir, que relacionam pressão sanguínea e pressão osmó-

tica em quatro diferentes condições ao longo da extensão de um vaso capilar.

Na extremidade arterial (PA) do vaso capilar, a pressão sanguínea é maior que a

pressão osmótica, e o líquido sai do interior do capilar para os tecidos, ocorren-

do o fluxo oposto na extremidade venosa desse vaso, onde a pressão sanguínea

venosa (PV) é menor que a osmótica.

Considere um quadro de desnutrição prolongada, em que um indivíduo apresen-

ta baixa concentração de proteínas no sangue. A representação mais adequada

da relação entre a pressão sanguínea e a osmótica ao longo do capilar desse in-

divíduo corresponde à figura de número:

a) I.

b) II.

c) III.

d) IV.

4. A alimentação rica em gordura, o sedentarismo e o consumo de cigarro são hábi-

tos presentes na sociedade atual, sendo responsáveis, em parte, pela hiperten-

são arterial, que, por sua vez, favorece o acúmulo de placas de gordura na pare-

de interna das artérias, causando a aterosclerose.

a) O que ocorre com o fluxo sanguíneo nas artérias em que há acúmulo de placas

de gordura? Justifique.

b) Em situação normal, quando o sangue bombeado pelo coração passa pelas

artérias, esses vasos sofrem alterações estruturais, que permitem sua adaptação

ao aumento de pressão. Explique como as artérias se alteram para se adaptar a

esse aumento da pressão arterial. Que componente da parede da artéria permite

essa adaptação?

7Bi

o.

5. A figura abaixo esquematiza o coração de um mamífero.

a) Em qual das câmaras do coração, identificadas por A, B, C e D, chega o sangue

rico em gás oxigênio?

b) Em qual dessas câmaras chega o sangue rico em gás carbônico?

c) Qual dos vasos, identificados por I, II, III e IV,leva sangue do coração para os

pulmões?

d) Qual desses vasos traz sangue dos pulmões?

EXERCÍCIOS DE CASA1. O Ataque Cardíaco

O ataque cardíaco, denominação popular paro o infarto do miocárdio, atinge e

mata pessoas diariamente em todo o mundo, acometendo 2 em cada 100 pesso-

as por ano, sendo a maior causa de morte súbita em adultos (aproximadamente

1/3 dos casos são fatais). Em situações normais, o sangue é bombeado pelo cora-

ção e circula, através das artérias e veias, irrigando todos os tecidos do corpo, in-

clusive o próprio coração. No infarto do miocárdio, há uma interrupção ou dimi-

nuição do fluxo de sangue para o coração, levando a uma redução acentuada da

quantidade de oxigênio que chega ao músculo cardíaco. Quando o coração não

recebe oxigênio em quantidade suficiente ocorre lesão da musculatura e, depen-

dendo do tempo de duração deste bloqueio, uma parte do coração “morre” e

para de funcionar. Na maioria das vezes o óbito ocorre por falta de atendimento

imediato. As intervenções precoces, feitas nos primeiros minutos após o início

dos sintomas, podem salvar as vitimas da morte súbita (parada cardiorrespirató-

ria) e deve ser feita por quem estiver mais próximo da vitima. Por que o infarto

ocorre? O infarto do miocárdio é a morte de um segmento do músculo cardíaco,

determinada pela interrupção brusca da corrente sanguínea numa das artérias

nutridoras do coração. Existem algumas causas que levam a esta obstrução, sen-

do a principal delas a aterosclerose – acúmulo de gordura na parede das artérias,

formando verdadeiras placas, que podem vir a obstruir o vaso e impedir o fluxo

de sangue a partir daquele local. Essa obstrução normalmente ocorre quando a

placa se rompe e a ela se agregam plaquetas, formando um coágulo (trombo) e

obstruindo a artéria. Essa obstrução faz com que o paciente tenha os sintomas

característicos do infarto agudo do miocárdio.

O(s) vaso(s) sanguíneo(s) obstruído(s) pelas placas causadoras do infarto e que

irriga(m) o músculo cardíaco é (são):

8Bi

o.

2.

a) Artéria coronária.

b) Artéria pulmonar.

c) Veias cavas.

d) Artéria aorta.

e) Veias pulmonares.

3. O coração humano funciona bombeando sangue em movimentos rítmicos de

contração e relaxamento. O sangue faz todo seu trajeto por intermédio de vasos,

e, dessa forma, é encaminhado para todo o organismo irrigando cada uma das

células. Com relação a esses vasos que transportam o sangue, é correto afirmar

que:

a) As artérias pulmonares transportam sangue arterial para os pulmões.

b) As veias transportam sangue venoso e as artérias transportam sangue arterial.

c) As veias cavas, superior e inferior, transportam sangue venoso para o coração.

d) As veias pulmonares transportam sangue venoso dos pulmões para o coração.

Analise estes gráficos representativos de atividade do sistema cardiovascular

durante a realização de exercício físico:

Com base nas informações contidas nesses gráficos e em outros conhecimentos

sobre o assunto, é incorreto afirmar que, durante o exercício físico,

a) O músculo da perna recebe maior quantidade de oxigênio entre 14 e 16 minu-

tos de atividade.

b) O volume de sangue de um indivíduo pode aumentar até cinco vezes.

c) O volume de sangue que passa pelo coração de um indivíduo, a cada minuto,

é maior que no repouso.

d) Um fluxo maior de hemácias aumenta a oxigenação do músculo da perna.

4. A respeito do coração, assinale a alternativa correta.

a) Os nódulos atrioventricular e sinoatrial são responsáveis pelo controle do rit-

mo cardíaco.

b) As valvas são responsáveis por estimular a contração do miocárdio.

c) A contração do miocárdio é completamente independente da ação do sistema

nervoso.

d) A oxigenação desse órgão é feita pelo sangue que circula em seu interior.

e) Todo sangue que sai do coração é arterial.

9Bi

o.

5. A figura abaixo representa o esquema de um coração humano, no qual estão in-

dicadas algumas de suas estruturas.

Analise as proposições em relação a este órgão.

I. O sangue arterial circula dentro das artérias e o venoso dentro das veias.

II. As artérias pulmonares esquerda e direita conduzem o sangue venoso aos

pulmões.

III. O ventrículo direito do coração possui paredes mais espessas do que o ven-

trículo esquerdo, pois tem que impulsionar o sangue rico em oxigênio para todo

o corpo.

IV. As veias cavas trazem o sangue venoso dos pulmões ao átrio direito do co-

ração.

V. As paredes das veias possuem músculos que auxiliam na impulsão do sangue.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras.

b) Somente as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.

c) Somente a afirmativa II é verdadeira.

d) Somente as afirmativas I, III e V são verdadeiras.

e) Somente as afirmativas III e V são verdadeiras.

6. Analise a figura abaixo.

(ASTRAND, P.O. et al. Tratado de Fisiologia do Trabalho: Bases Fisiológicas

do Exercício, 4ª Ed. Porto Alegre: ARTMED, 2006. p.126)

Com base na figura e nos seus conhecimento sobre o tema, considere as afir-

mativas abaixo.

10Bi

o.

I. O ciclo cardíaco é uma sequência completa de sístoles e diástoles das câmaras

do coração. O início do ciclo é marcado pela diástole dos átrios, que bombeiam

sangue para o interior dos ventrículos, que estão em sístole.

II. A circulação é organizada de tal modo que o lado direito do coração bombeia

sangue para os pulmões, fenômeno chamado de circulação pulmonar, e o lado

esquerdo bombeia sangue para o resto do corpo, fenômeno chamado de circu-

lação sistêmica.

III. O coração propriamente dito consiste em quatro câmaras: dois átrios e dois

ventrículos. Os átrios estão separados dos ventrículos pelas valvas mitral e tri-

cúspide, que impedem o refluxo do sangue para os átrios quando os ventrículos

se contraem. O refluxo de sangue da artéria pulmonar e da aorta para os ventrí-

culos é impedido pelas valvas pulmonar e aórtica.

IV. Os principais tipos de vasos sanguíneos são as artérias, as arteríolas, os capi-

lares, as vênulas e as veias, os quais são constituídos por três camadas: a túnica

íntima, a túnica média e a túnica adventícia. Esses vasos sanguíneos são inerva-

dos por fibras nervosas parassimpáticas.

Assinale a alternativa correta.

a) Se somente as afirmativas I e IV são correta.

b) Se somente as afirmativas II e III são correta.

c) Se somente as afirmativas III e IV são correta.

d) Se somente as afirmativas I, II e III são correta.

e) Se somente as afirmativas I, II e IV são correta.

7. Sobre o funcionamento de um coração sadio, assinale a alternativa incorreta.

a) Consiste basicamente em movimentos coordenados de contração (sístole) e

dilatação (diástole) dos átrios e dos ventrículos.

b) Durante a sístole auricular, os átrios se contraem simultaneamente e impulsio-

nam o sangue para os ventrículos, que se encontram em diástole.

c) Uma vez que a sístole auricular e a diástole ventricular terminam, o processo

se inverte, ou seja, os átrios entram em diástole e os ventrículos em sístole.

d) O sistema de válvulas, bicúspide e tricúspide ou mitral, permite a passagem

de sangue dos átrios para os ventrículos correspondentes, impedindo o movi-

mento em sentido contrário.

e) O miocárdio funciona sem estímulo direto do sistema nervoso, que pode, en-

tretanto, aumentar ou diminuir o ritmo cardíaco.

8. Atualmente uma das estratégias mais promissoras no combate ao câncer é a in-

jeção de inibidores de angiogênese (formação de vasos sanguineos) no local do

tumor. Considerando as funções do sangue, qual é o princípio dessa estratégia?

11Bi

o.

9. O esquema à esquerda mostra um coração humano em corte. À direita, o gráfico

mostra a variação da pressão sangüínea no ventrículo esquerdo durante um ciclo

cardíaco, que dura cerca de 0,7 segundo.

a) Em qual das etapas do ciclo cardíaco, indicadas pelas letras de A a O, ocorre

o fechamento das valvas atrioventriculares?

b) Os ventrículos direito e esquerdo possuem volume interno similar e ejetam o

mesmo volume de sangue a cada contração. No entanto, a parede ventricular

esquerda é cerca de 4 vezes mais espessa do que a direita. Como se explica essa

diferença em função do trabalho realizado pelos ventrículos?

10. As figuras abaixo ilustram um experimento realizado por William Harvey, cientis-

ta inglês do século XVII, que desvendou aspectos importantes da circulação san-

guínea humana. Harvey colocou um torniquete no braço de uma pessoa, o que

fez certos vasos sanguíneos tornarem-se salientes e com pequenas protuberân-

cias globosas (Fig. 1). Ele pressionou um vaso em um ponto próximo a uma pro-

tuberância e deslizou o dedo em direção à mão (de O para H na Fig. 2) de modo a

espremer o sangue. O vaso permaneceu vazio de sangue entre O e H, enquanto

a pressão sobre esse último ponto foi mantida.

12Bi

o.

QUESTÃO CONTEXTOO coração na caixa é um episódio icônico da série médica Grey’s Anatomy.

Os batimentos cardíacos ocorrendo fora do corpo, sem influência do cérebro,

não são irrealistas, sendo possível um coração bater sem controle cerebral. Ex-

plique a relação entre o coração e o sistema nervoso.

a) 1. Que vasos sanguíneos estão mostrados nos desenhos do experimento de

Harvey?

2. Por que eles se tornaram salientes com a colocação do torniquete?

b) Por que o vaso permaneceu vazio, entre a protuberância O e o ponto H, en-

quanto a pressão sobre esse último ponto foi mantida?

13Bi

o.

01.Exercício de aula1. d

2. a

3. d

4. a) Ocorre o estreitamento do canal arterial,

devido a deposição de placas de gordura nas pare-

des, o que dificulta a passagem do sangue.

b) As artérias são elásticas, e podem se dilatar com a

passagem do sangue, graças ao tecido muscular liso

presente na parede de seus vasos.

5. a) Câmara B (átrio esquerdo).

b) Câmara A (átrio direito).

c) Vaso III (artéria pulmonar).

d) Vaso IV (veia pulmonar).

02.Exercício de casa1. a

2. b

3. c

4. a

5. b

6. b

7 d

8. A falta de circulação local, causada pela

inibição da formação de vasos sanguíneos no local

do tumor, mata as células tumorais por inanição.

9. a) O fechamento ocorre na etapa E, coinci-

dindo com o aumento da pressão no interior do ven-

trículo (início da sístole).

b) A parede ventricular esquerda exerce maior pres-

são, e portanto é mais espessa que a direita, tendo

em vista que o sangue saindo do ventrículo esquer-

do percorrerá o corpo, enquanto do lado direito está

indo aos pulmões, um caminho menor, exigindo me-

nos pressão e uma parede menos espessa.

10. a) 1. São mostradas as veias.

2. O torniquete impede o retorno do sangue venoso,

o que causa a saliência dos vasos.

b) Uma válvula presente no ponto O impede o reflu-

xo sanguíneo até o ponto H. Há interrupção do flu-

xo sanguíneo, mas as válvulas impedem que o fluxo

siga na direção contrária.

03.Questão contextoA partir do nó sinoatrial, o coração é capaz de gerar

os próprios impulsos elétricos, nas células do mar-

capasso, não dependendo diretamente do sistema

nervoso para seus batimentos. No entanto, há influ-

ência nervosa sobre a frequência destes batimentos.

GABARITO