Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (06), 2009

Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (06), 2009

Pág. 173

Boletín Epidemiológico (Lima), Vol. 18 (10), 2009. Semana epidemiológica (SE) del 08 al 14 de Marzo.

Nº10 2009

2009

Bolet

Bolet íínnEpidem

iol

Epidem

iol óógico

gico

Publicaciónoficialde difusiónde la DirecciónGeneral de Epidem

iología (RENACE)

Ministeriode Salud

Lim

a, Perú

CCoonntteenniiddooss:: EEddiittoorriiaall • La Tuberculosis como enfermedad ocupacional 173 AAnnáálliissiiss ddee TTeennddeenncciiaa ddee eennffeerrmmeeddaaddeess eenn vviiggiillaanncciiaa eeppiiddeemmiioollóóggiiccaa • Fiebre Amarilla Selvática y Dengue 175 • Malaria • Infecciones Respiratorias Agudas IInnddiiccaaddoorreess ddee VViiggiillaanncciiaa EEppiiddeemmiioollóóggiiccaa • Indicadores Semanales de Vigilancia Epidemiológica 180 • Indicadores de vigilancia epidemiológica en fronteras 188 • Indicadores de la notificación semanal 189 BBrrootteess yy OOttrraass EEmmeerrggeenncciiaass SSaanniittaarriiaass 190

Editorial La Tuberculosis como enfermedad ocupacional

La Tuberculosis (TB) es un problema de salud pública para los trabajadores de salud, en especial en países en desarrollo como el Perú, esta situación se relaciona con los escasos recursos económicos para tomar medidas de bioseguridad y de protección personal. (1) Brotes de Tuberculosis resistente en forma simultánea a dos drogas tuberculostáticas como Isoniazida y Rifampicina (TB-MDR) han sido reportados en varias partes del mundo. El Mycobacterium Tuberculosis es uno de los microorganismos cuyo genoma ha sido totalmente secuenciado, sin embargo es aún materia de investigación su capacidad de ocasionar infección, su capacidad de persistir en el cuerpo en fase latente, ignorado por el sistema inmune y su capacidad de reactivarse (2). En el Perú existe un reporte de Tuberculosis en trabajadores de salud que describe una serie de casos ocurrida en un hospital nacional, entre los años 1999 al 2003 (3), en el cual se describen las características epidemiológicas y laborales de la Tuberculosis Pulmonar en estos pacientes; en el periodo se trataron y diagnosticaron 42 pacientes, 52% de sexo masculino, el 69% presentó TB pulmonar. Los autores encontraron como grupo más afectado a los internos de medicina (9 casos), otros estudiantes (5 casos) y a los trabajadores de servicios (5 casos). El área de procedencia de la mayor parte de casos fue hospitalización de medicina (43%). Estudios como el descrito, revela información muy importante y necesaria para las actividades de prevención y control. Existen varias áreas de la enfermedad que deben conocerse, como su forma de transmisión, eminentemente aérea; otra área es la inmunidad natural del huésped, que tiene que ver con la adquisición de la infección y la resistencia a desarrollar la enfermedad. En este problema de salud pública la Dirección General de Epidemiología se encuentra actualmente implementando la vigilancia epidemiológica de la tuberculosis, que contempla, entre otras, la vigilancia epidemiológica de la tuberculosis en poblaciones en entornos cerrados (Trabajadores de salud, personas privadas de libertad, asilos, etc.). Esta vigilancia debe ser articulada con las estrategias para el control de infecciones, en sus tres prioridades; medidas de control administrativas, medidas de control ambiental y protección respiratoria personal (4).

Continúa en la página 175

ISSN Versión Impresa 1563-2709 ISNN Versión Electrónica 1816-8655


Pág. 174

Ministerio de Salud

Dr. Oscar Raúl Ugarte Ubilluz

Ministro de Salud

Dr. Elías Melitón Arce Rodríguez Vice-Ministro de Salud

Dirección General de Epidemiología

Equipo Editor

Méd. Epid. Edgar Orlando Caballero Cano Director General

Méd. Epid. Aquiles Antonio Pío Vilchez Gutarra

Director de Vigilancia Epidemiológica

Med. Epid. José Bolarte Espinoza Director Sectorial de Vigilancia Epidemiológica

Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre

Director Sectorial de Alerta Respuesta ante brotes epidémicos, desastres naturales y otras emergencias

sanitarias

Méd. Epid. Jerónimo Canahuiri Ayerbe Grupo Temático de Brotes y Emergencias Sanitarias

Blgo. Epid. Rufino Cabrera Champe

Grupo Temático de Enfermedades Metaxénicas

Unidad Técnica de Notificación y Procesamiento de la Información

Med. Epid. Edith Venero Bocangel

Lic. Est. Pedro David Villalobos Gonzales Tec. Inf. Anibal Urbiola Ayquipa

Tec. Inf. Cristina Ramírez Valencia

Dirección: Dirección General de Epidemiología

Ministerio de Salud Camilo Carrillo 402, Lima 11. Lima Perú Telefax: (51) – 01- 433-0081 anexo 103

Boletín epidemiológico El Boletín epidemiológico (Lima), es la publicación oficial de la Dirección General de Epidemiología (DGE), de la Red Nacional de Epidemiológica (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números y éstos últimos números consolidan el análisis anual. El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región. Títulos anteriores:

Reporte epidemiológico semanal Boletín epidemiológico semanal Boletín epidemiológico VIH/SIDA

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890. Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes. Su distribución es gratuita y por canje, la versión electrónica se encuentra disponible en la URL:

http://www.dge.gob.pe

Tiraje: 1000 ejemplares. Copyright 2006 DGE-MINSA-Perú ISSN Versión impresa: 1563-2709 ISSN Versión electrónica: 1816-8655

La información del presente boletín, procede de la notificación de 7443 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 6534 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Regiones de Salud del Perú. La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Perú. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

BBoolleettíínn EEppiiddeemmiioollóóggiiccoo NNºº 1100


Pág. 175

………..Viene de Página 173

Durante la década de los 80, dos factores alteraron el riesgo de TB en los trabajadores de salud; uno, el resurgimiento de la enfermedad en los países desarrollados y el surgimiento de cepas de M. Tuberculosis multidrogo resistente (TB-MDR). El Ministerio de Salud llama la atención de la comunidad científica, en este 24 de Marzo; “Día Mundial de la Tuberculosis”, sobre la importancia de las intervenciones en salud pública destinadas al control de la Tuberculosis.

Situación del dengue en Bolivia y Brasil 2

Hasta el 18/03/09 en Bolivia se registró 50 332 casos sospechosos 3 de dengue; 127 casos de dengue hemorrágicos probables y 22 fallecidos. Hasta el 03/03/09 en Brasil se registró 42 956 casos sospechosos 4 de dengue, 66 casos confirmados de dengue hemorrágico y 3 fallecidos por esta causa. También fueron confirmados 75 casos de dengue con complicaciones (DCC) 5 con 2 fallecidos. 1 Biomédica 18(3):192-8 Sep. 1998 2 www.sns.gov.bo ; www.saude.gov.br 3 La definición operativa de caso sospechoso en la Guía boliviana - 2009 es la siguiente: persona con cuadro febril inespecífico que reside o procede de una zona donde hay transmisión de la enfermedad. 4 La definición de caso sospechoso en la Guía brasilera sobre diagnostico y manejo clínico de dengue - 2007, es similar a nuestra definición de caso probable mas el requisito de nexo epidemiológico. 5 En Brasil, DCC es todo caso que no encuadra en los criterios de la OMS para FDH y cuando la clasificación de dengue clásico no es satisfactoria.

Referencias:

(1) Chirico M.C., Morcillo N., Kruger A. Transmisión de la Tuberculosis en los trabajadores de salud. Medidas de bioseguridad. Revisión Bibliográfica, Hospital Dr. A. Centrágolo, Buenos Aires Argentina, 2000 (Pags. 1-27) Públicado en: http://www.bvsde.ops- oms.org/bvsacd/cd49/bioseguridad.pdf

(2) Hernandez-Pando R., et al. Persistencia de ADN de Mycobacterium Tuberculosis en Tejido Pulmonar normal superficial, durante infección latente. Lancet 2000, 356 (9248): 2133-8.

(3) Danilla D., Gave J., Martinez M., et al., Tuberculosis ocupacional en un Hospital de General de Lima, Perú. Revista de la Sociedad Peruana de NeumologíaVol. 49- N° 2 – Abril Septiembre 2005, Págs. 101-105.

(4) Departamento de prevención, control y erradicación de enfermedades transmisibles, Organización Mundial de la Salud, Normas para la prevención de la Tuberculosis en establecimientos de asistencia sanitaria en condiciones de recursos limitados, 2002, (53): 1-6.

Dengue en el Perú

En la SE 10, se notificaron a la Dirección General de Epidemiología (DGE) 173 casos de dengue clásico; el 96% de los casos fueron notificados por las siguientes DIRESA: Loreto 88 casos (51%), Ucayali 22 casos (13%), Jaén 14 casos (8%), Lambayeque 13 casos (7.5%), Tumbes 12 casos (7%), San Martín 06 casos, Huánuco 5 casos y Madre de Dios 5 casos.

Hasta la SE 10, se han notificado 15 casos de dengue hemorrágico (severo); nueve casos han sido confirmados (06 de Pucallpa, 1 de Loreto, 1 de Huánuco y 1 de San Martín); 5 quedan en condición de probables y un caso fue descartado. En la SE 03 falleció en el Hospital Cayetano Heredia de Lima, un caso de dengue hemorrágico importado de Bolivia. Por lugar de infección fuera del país este caso no forma parte de la casuística nacional.

La incidencia acumulada (IA) en el país a la SE 10 es de 22,32 X 100 000 hab. Las DIRESA con mayor incidencia y en consecuencia mayor riesgo de transmisión son:

Loreto (297), Ucayali (169), Madre de Dios (133), Tumbes (92), Piura (49), San Martín (38), Huánuco (35), Lambayeque (27), Cajamarca (22), Amazonas (18).

AAnnáálliissiiss ddee TTeennddeenncciiaass


Pág. 176

De los 6 630 casos notificados de dengue clásico hasta la SE 10; 829 han sido confirmados, 5 400 están en condición de probables y 435 han sido descartados. Las regiones que se encuentran en situación de brote son: Loreto, Ucayali, Cajamarca (Jaén), Lambayeque, Tumbes, San Martín, Huánuco y Ancash. En selva baja, los distritos afectados son: San Juan, Iquitos, Belén, Punchana, Putumayo y Yurimaguas (DIRESA Loreto). El brote en el distrito de frontera de Putumayo sugiere la investigación del vector incriminado dado que Aedes albopictus ha sido reportado en Leticia1 (frontera con Colombia). En la DIRESA Ucayali los distritos afectados son: Manantay, Yarinacocha y Callería.

En la costa norte son afectados los distritos de: Motupe, Olmos (DIRESA Lambayeque) y el distrito de Tumbes (ciudad) (DIRESA Tumbes). No se tiene información de los brotes en Pariñas (Talara), Los Órganos, Máncora y Tambogrande por encontrarse la DISA Luciano Castillo en huelga. En zonas de selva alta Jaén (ciudad) (DIRESA Cajamarca) continúa en brote. En Tingo María (DIRESA Huánuco) se está culminando el control vectorial espacial. Dos brotes han sido controlados; uno en Honoria (DIRESA Huánuco) y otro en Copallín (DIRESA Amazonas). Los distritos cuyo brote está en remisión son: Illimo y Pomalca en Lambayeque; Nueva Cajamarca y Saposoa en San Martín; Zorritos en Tumbes; La Caleta (Chimbote) en Ancash; Tingo María en Huánuco y Callería en Ucayali. En general la tendencia de la actividad epidémica en el país es hacia la disminución del número de casos lo cual coincide con el final de la estación de verano. Figura Nº 01: Canal endémico de dengue clásico en el Perú

Fuente: MINSA – DGE – RENACE Hasta la SE. 10 - 2009

Las DISA de Lima y Callao han notificado hasta la SE 10; 172 casos; 85 han sido descartados; 65 se encuentran en estudio y 22 han sido confirmados. Todos los casos confirmados son importados y proceden de: Ucayali (5), Loreto (5), Lambayeque (4), Tingo Maria (4), Chanchamayo (1) Talara (1), Sullana (1) y Tarapoto (1). No se ha confirmado casos autóctonos (con lugar de infección en Lima). En relación a los serotipos circulantes en el año 2009; el serotipo 4 predomina en el país y ha desplazado al serotipo 3 en zonas de selva. El serotipo 1 está circulando en la costa norte, mientras que el serotipo 3 ha sido aislado en Lambayeque y en Tingo María. En Madre de Dios se ha detectado al serotipo 1 en el distrito de Tambopata.

Malaria En la SE 10 se han notificado 363 casos de malaria a la Dirección General de Epidemiología (DGE), de los cuales 308 casos corresponden a malaria por Plasmodium vivax y 55 casos a malaria por Plasmodium falciparum. En el país, el acumulado de casos de malaria hasta la SE 10 es de 5 800, de los cuales 5 116 (88%) corresponden a infecciones por P vivax. Malaria por P. vivax En Loreto, 43 distritos reportan casos de malaria por P. vivax. La IA para Loreto es de 3,61 X 1000 hab. Los distritos más afectados y que reportan el 86% de los casos de malaria por P vivax en el acumulado en la región son: Andoas (349 casos), San Juan Bautista (292 casos), Napo (230 casos), Balsapuerto (226 casos), Mazan (170), Soplín (165), Yurimaguas (130), Yaquerana (125), Tigre (117), Pastaza (115), Lagunas (86), Urarinas (83), Putumayo (66), Alto Tapiche (60), Emilio San Martín (58), Trompeteros (51), Torres Causana (51), Morona (49), Belén (44), Iquitos (44). En la SE 10, el 95% de los casos de malaria por P. vivax fueron notificados por las DIRESA: Loreto (225), San Martín (26), Tumbes (21), Junín (16) y Madre de Dios (6). El riesgo de transmisión de malaria por Plasmodium vivax en el Perú se muestra a continuación (Figura 3).

0

120

240

360

480

600

720

840

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

S.E.

Nº CASOS

ALERTASEGURIDADÉXITO2009


Pág. 177

Figura 02: Malaria por P. vivax, según distritos de riesgo

Perú – 2009 * Fuente: MINSA – DGE – RENACE. (*) SE. 10- 2009

La DIRESA San Martín ha notificado 26 casos esta SE, procedentes principalmente de los distritos de Moyabamba y Barranquita (11 y 4 casos respectivamente). La DIRESA Junín ha notificado 16 casos esta SE, procedentes principalmente de los distritos de Pangóa y Río Tambo.

La DIRESA Madre de Dios tiene una incidencia de 2,85 x 1000 hab. Hasta la SE 10 tiene un acumulado de 316 casos por P. vivax que proceden principalmente de los distritos de Huepetuhe (209), Tambopata (33), Inambari (34) y Madre de Dios (31).

La DIRESA Luciano Castillo (Piura II) se encuentra en huelga desde hace 3 semanas. La DIRESA Tumbes ha notificado 21 casos en la SE 10, procedentes principalmente de los distritos de Zarumilla y Aguas Verdes (9 y 7 casos respectivamente). Su canal endémico se encuentra en fase de alerta. Figura Nº 04: Canal endémico de malaria por P. Vivax en la

Región Tumbes Fuente: MINSA – DGE – RENACE. (*) SE. 10- 2009

Malaria por P. falciparum

La DIRESA Loreto notificó todos los casos de malaria por Plasmodium falciparum en la SE 10.

Los casos de malaria por P. falciparum hasta la SE 10, se concentran en la DIRESA Loreto. Los distritos que notifican un mayor número de casos en el acumulado son: Andoas (185 casos), Balsapuerto (112), Napo 101, Mazán (48), San Juan Bautista (34) y Lagunas (26). (Ver Figura 5). Figura 03: Malaria por P. Falciparum, según distritos de riesgo

Perú – 2008 *

Med. Inf. Juan Manuel Nunura Reyes Grupo Temático de vigilancia de las enfermedades metaxénicas

y otras de transmisión vectorial Dirección General de Epidemiología

0

14

28

42

56

70

84

98

112

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

S.E.

Nº

CASO

S

ALERTASEGURIDADÉXITO2009


Pág. 178

Infecciones respiratorias agudas Hasta la SE 10 los Servicios de Salud del país han notificado 553 585 atenciones de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) no neumónicas, un 8,8% menos que el mismo periodo del 2008 y 9% menos que el 2007, con una Incidencia Acumulada actual de 2045,8 x 10,000 niños menores de 5 años. El valor esperado notificado en la última semana nos ubica en zona de alarma en el canal endémico. En el periodo analizado del total de atenciones por IRA el 1% representaron episodios de neumonías. Figura Nº 01: Canal endémico de las Iras en menores de 5

años. Perú 2009 – SE. 10 Los episodios de Neumonías registradas en el Sistema de Vigilancia por la Dirección General de Epidemiología, hasta la SE 10 suman 5 552, cifra menor en 33,1% para la misma semana del 2008 y 18,6% menos que en el 2007. La IA actual en el país es de 20,5 x 10,000 niños menores de 5 años. La Razón de Neumonías/IRA a la SE 10-2009 es de 1/100, para el 2008 fue 1/73 y en el 2007 fue 1/89. El valor esperado notificado en la última semana nos mantiene en zona de éxito en el canal endémico, sin embargo el incremento sostenido nos acerca rápidamente a la zona de seguridad, tener en cuenta lo observado pues en otoño podríamos estar en zona de alarma. En la SE 10 el 32,5% de las neumonías fueron neumonías graves (NGR) y de las neumonías acumuladas en lo que va del año representan el 33,8%. Figura Nº 02: Canal endémico de las neumonías en menores

de 5 años. Perú 2009 – SE. 10

La Mortalidad por neumonías, acumulada en el país a la SE 10 en menores de 5 años es de 65, con una tasa de mortalidad por neumonía según notificación de 2,40 x 100 000 niños menores de 5 años. La distribución porcentual de estas defunciones acumuladas es de 41,5% (27 defunciones) extrahospitalarias y 58,5% (38 defunciones) intrahospitalarias. Figura Nº 03: Neumonías y defunciones en menores de 5 años Perú 2006 – 2009 (Hasta la SE. 10 temporada de lluvia alta)

Las neumonías y las defunciones por neumonía en niños menores de 5 años en la presente temporada de lluvia alta a la SE 10, nos muestra las cifras más bajas de los últimos 4 años como país. Figura Nº 04: Neumonías y defunciones en menores de 2 meses Perú 2006 – 2009 (Hasta la SE. 10 temporada de lluvia alta)

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52Semanas Epidemiológicas

Ate

ncio

nes

notif

icad

as

ALARMASEGURIDADÉXITO2009

Canal de las neumonias en menores de 5 años. Perú 2 009 - SE 10

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semanas Epidemiológicas

Epi

sodi

os

ALARMA

SEGURIDADÉXITO

2009

2006 2007 2008 2009 2006 2007 2008 2009AMAZONAS 111 196 135 128 2 0 1 0ANCASH 190 176 228 131 2 6 4 3APURIMAC 189 167 176 115 0 1 1 2AREQUIPA 365 263 318 198 3 3 2 1AYACUCHO 123 76 111 59 0 3 2 1CAJAMARCA 309 289 357 315 3 4 5 5CALLAO 232 199 295 282 0 1 0 0CUSCO 327 332 289 236 10 6 3 7HUANCAVELICA 147 123 163 95 10 8 5 4HUANUCO 416 361 345 193 5 5 5 6ICA 139 102 104 61 2 0 0 0JUNIN 233 233 217 149 7 6 5 3LA LIBERTAD 297 322 381 186 1 0 1 0LAMBAYEQUE 203 115 261 106 0 1 0 0LIMA 1789 1656 2348 1477 19 13 7 6LORETO 426 696 929 637 15 3 9 4MADRE DE DIOS 36 73 50 57 1 0 0 0MOQUEGUA 29 10 6 12 0 0 0 0PASCO 163 185 134 98 1 2 1 2PIURA 492 460 540 262 7 3 3 3PUNO 195 170 213 196 12 6 13 14SAN MARTIN 112 228 222 115 0 0 0 0TACNA 30 28 14 27 0 0 0 0TUMBES 22 45 47 30 0 1 1 1UCAYALI 343 313 421 387 0 1 0 3

PERÚ 6918 6818 8304 5552 100 73 68 65

Fuente: RENACE/Dirección General de Epidemiología - MINSA, 14/03/2009

DepartamentosNeumonías Defunciones


PERÚ 500 476 603 390 35 22 24 29


DepartamentosNeumonía grave Defunciones


Pág. 179

Las neumonías graves (NGR) en niños menores de 2 meses en la presente temporada de lluvia alta a la SE 10, nos muestra la cifra más baja de los últimos 4 años, pero las defunciones por NGR se han incrementado con relación a los años 2007 y 2008 como país. El departamento de Puno en ambos casos muestra un incremento sostenido. Figura Nº 05: Neumonías y defunciones en menores de 2 a 11 meses - Perú 2006 – 2009 (Hasta la SE. 10, temporada de

lluvia alta) Las neumonías graves (NGR) en menores de 2 a 11 meses en la presente temporada de lluvia alta a la SE 10, nos muestra la cifra más baja de los últimos 4 años, pero las defunciones por NGR no han variado significativamente con relación a los años 2007 y 2008 como país. Figura Nº 06: Neumonías y defunciones en menores de 1 a 4 años, Perú 2006 – 2009 (Hasta la SE. 10 temporada de lluvia

alta)

Las NGR y las defunciones por NGR en niños menores de 1 a 4 años en la presente temporada de lluvia alta a la SE 10, muestra las cifras más bajas de los últimos 4 años como país. Fiebre Amarilla Selvática (FAS) En el Perú hasta la semana epidemiológica (SE) 10, las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) han notificado dos casos probables mas de Fiebre amarilla selvática (FAS). Los casos probables corresponden a los departamentos de San Martín y Huánuco, en el primer departamento el caso corresponde a una mujer de 23 años que procede del distrito El Porvenir, en la provincia de San Martín, en el departamento de Huánuco el caso corresponde a un varón de 25 años y se encuentra en investigación el lugar exacto de procedencia. Durante las SE01 y SE03 se notificaron dos casos de FAS, el primer caso corresponde a un varón de 33 años, no vacunado contra fiebre amarilla y procede del distrito de Yurimaguas y provincia de Alto Amazonas en el departamento de Loreto, el segundo caso es un varón de 24 años, se ignora su estado de vacunación contra fiebre amarilla y procede del distrito y provincia de Picota en el departamento de San Martin.


PERÚ 893 853 1197 718 48 30 26 30




PERÚ 1030 1062 1258 768 17 21 18 6



Med. Epid. Cergio A. Espejo La Rosa Grupo Temático de vigilancia de las infecciones respiratorias

agudas y neumonías

Dirección General de Epidemiología

Med. Epid. Jorge Uchuya Gómez Grupo Temático de vigilancia de las enfermedades

prevenibles por vacunas Dirección General de Epidemiología


Pág. 180

IInnddiiccaaddoorreess SSeemmaannaalleess ddee llaa VViiggiillaanncciiaa EEppiiddeemmiioollóóggiiccaa

SE 8

SE 9SE 10

SE 8

SE 9

SE 10

AMAZONAS 0 21 SC SC SC 0,05 0,91 0 0 0,01 SC SC SC - 0

ANCASH 0 2 SC SC SC 0,00 0,16 0 0 0,00 SC SC SC - 0

APURIMAC 0 1 SC SC SC 0,00 0,03 0 0 0,00 SC SC SC -

AREQUIPA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

AYACUCHO 4 122 Ex S Ex 0,18 1,31 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CAJAMARCA 2 12 Ex SC S 0,01 0,12 0 0 0,02 SC SC SC -

CALLAO 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

CUSCO 4 116 Ex Ex Ex 0,09 0,57 0 0 0,00 SC SC SC - 0

HUANCAVELICA 0 3 SC A SC 0,01 0,09 0 0 0,00 SC SC SC - 0

HUANUCO 0 1 SC SC SC 0,00 0,01 0 0 0,00 SC SC SC - 0

ICA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

JUNIN 16 743 Ex S Ex 0,62 2,89 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LA LIBERTAD 2 23 S S S 0,01 0,15 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LAMBAYEQUE 0 31 S SC SC 0,03 0,11 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA CIUDAD 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA ESTE 0 1 SC SC SC 0,00 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA NORTE 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LIMA SUR 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

LORETO 225 2861 Ex Ex Ex 2,92 30,96 55 674 4,70 Ex Ex Ex 0,69 0

MADRE DE DIOS 6 316 S S Ex 2,85 42,00 0 0 0,01 SC SC SC - 0

MOQUEGUA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

PASCO 0 7 SC SC SC 0,02 0,75 0 0 0,00 SC SC SC - 0

PIURA 0 209 S S SC 0,12 0,08 0 0 0,00 SC SC SC -

PUNO 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

SAN MARTIN 26 165 Ex S Ex 0,23 1,26 0 2 0,03 SC SC SC 0,00 0

TACNA 0 0 SC SC SC - 0,00 0 0 0,00 SC SC SC - 0

TUMBES 21 425 Ep Ep A 1,99 5,52 0 0 0,00 SC SC SC - 0

UCAYALI 2 57 S Ex S 0,13 0,32 0 0 0,01 SC SC SC - 0

Total general 308 5116 0,18 1,56 55 676 0,16 0,02 0

Incidencia Acumulada x 1000 hab. Elaborado por : Unidad Técnica de Notificación1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC= Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito

2 Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.

Fuente: MINSA - DGE - RENACE Fuente: MINSA - DGE - RENACE

Tendencia de casos de Malaria por P. vivax Tendencia de casos de Malaria por P. falciparum

S.E. S.E.

PERU, Año 2007 - 2009 S.E. 10 PERU, Año 2007 - 2009 S.E. 10

CASOS

CASOS

Fuente: MINSA - DGE - RENACE

REGIONRIESGO: IPA 2008

Incidencia Acumulada

Hasta SE 10

Zona Canal

endémico1SE 10Incidencia Acumulada

Defun- ciones

Zona Canal

endémico1SE 10RIESGO: IPA 2008

INDICADORES SEMANALES DE MALARIA

PERU 2009 SE. 10

MALARIA VIVAX MALARIA FALCIPARUM

Hasta SE 10

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 1 8 15 22 29 36 43 50

2007 20092008

0

50

100

150

200

250

300

350

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 1 8 15 22 29 36 43 50

2007 20092008


Pág. 181

C P D SE 8 SE 9SE 10

C P D C P

AMAZONAS 1 20 57 20 Ep Ep A 18,10 0 0 0 0 0 0

ANCASH 1 1 22 3 Ep Ep A 2,11 0 0 0 0 0 0

APURIMAC 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

AREQUIPA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

AYACUCHO 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CAJAMARCA 15 35 283 18 A Ep A 22,24 0 0 0 0 0 0

CALLAO 0 0 0 3 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

CUSCO 0 0 0 1 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

HUANCAVELICA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

HUANUCO 5 58 215 35 Ep Ep Ep 34,98 0 1 1 0 0 0

ICA 1 0 3 0 SC Ep Ep 0,42 0 0 0 0 0 0

JUNIN 0 1 11 6 SC SC SC 1,01 0 0 0 0 0 0

LA LIBERTAD 0 0 2 11 SC SC SC 0,12 0 0 0 0 0 0

LAMBAYEQUE 13 41 275 70 Ep Ep A 27,22 0 0 0 0 0 0

LIMA CIUDAD 0 0 24 35 Ep Ep SC 0,69 0 0 0 0 0 0

LIMA ESTE 0 0 4 4 SC Ep SC 0,19 0 0 0 0 0 0

LIMA NORTE 0 0 0 2 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

LIMA SUR 0 0 2 4 Ep SC SC 0,10 0 0 0 0 0 0

LORETO 89 303 2614 52 Ep Ep A 297,40 0 1 0 0 0 0

MADRE DE DIOS 5 68 80 0 Ep Ep A 133,51 0 0 0 0 0 0

MOQUEGUA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

PASCO 1 6 2 0 SC Ep Ep 2,78 0 0 0 0 0 0

PIURA 2 18 847 42 Ep A A 49,37 0 0 4 1 0 0

PUNO 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

SAN MARTIN 6 82 199 76 A A A 38,44 0 1 0 0 0 0

TACNA 0 0 0 0 SC SC SC - 0 0 0 0 0 0

TUMBES 12 97 101 7 Ep Ep Ep 92,72 0 0 0 0 0 0

UCAYALI 22 99 659 46 A A A 169,04 0 6 0 0 0 0

Total general 173 829 5400 435 22,32 0 9 5 1 0 0

Fuente: MINSA - DGE - RENACE C = Confirmado P = Probable D = Descartado Incidencia Acumulada x 100000 hab.

Elaborado por : Unidad Técnica de Notificación1 Zona del canal endémico en la presente semana. Ep = Actividad epidémica, SC = Sin casos, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito2 Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.


DefuncionesZona Canal

endémico1

INDICADORES SEMANALES DE DENGUEPERU 2009 SE. 10

REGIONSE 10

Hasta SE 10Incidencia Acumulada

Hasta SE 10SE 10

Tendencia de casos de Dengue clásicoPerú año 2007 - 2009 - S.E. 10

S.E.

DENGUE HEMORRAGICO

CASOS

DENGUE CLASICO

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 1 8 15 22 29 36 43 50

2007 20092008


Pág. 182

C P D C P C P D C P D C P

AMAZONAS 0 10 16 0 0 0 0 5 0 0 1,18 0 0 0 0 - 0 0

ANCASH 0 4 19 0 0 0 1 5 9 0 1,28 0 0 0 0 - 0 0

APURIMAC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

AREQUIPA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

AYACUCHO 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

CAJAMARCA 2 32 64 0 0 0 0 0 5 0 0,35 0 0 0 0 - 0 0

CALLAO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

CUSCO 3 16 214 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

HUANCAVELICA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

HUANUCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 1 0 0,13 0 0

ICA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

JUNIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LA LIBERTAD 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LAMBAYEQUE 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LIMA CIUDAD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LIMA ESTE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LIMA NORTE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LIMA SUR 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

LORETO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

MADRE DE DIOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

MOQUEGUA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

PASCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

PIURA 0 6 0 0 0 0 0 0 2 0 0,11 0 0 0 0 - 0 0

PUNO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

SAN MARTIN 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 - 0 0 3 0 0,41 0 0

TACNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

TUMBES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 - 0 0

UCAYALI 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,22 0 0 0 0 - 0 0

Total general 6 70 314 4 0 0 1 10 17 0 0,10 0 0 4 0 0,01 0 0

C = Confirmado P = Probable D = Descartado Incidencia Acumulada x 100000 hab.

Elaborado por : Unidad Técnica de Notificación y Procesamiento de la Información

Densidad de incidencia estimada: Nº casos por 100,000 habitantes - semana de observación.


REGION

FIEBRE AMARILLA


Defunciones

INDICADORES SEMANALES DE OTRAS ENFERMEDADES METAXENICAS

PERU 2009 SE. 10

ENFERMEDAD DE CARRION ERUPTIVA

SE 10Hasta SE 10

SE 10

Hasta SE 10Defun-ciones

ENFERMEDAD DE CARRION AGUDA

SE 10

Hasta SE 10Incidencia Acumulada


Pág. 183

AMAZONAS 818 6.768 159,12 4 0,06 58 475 11,17 0 0,00 0 0 0 -

ANCASH 883 8.236 75,47 3 0,04 65 753 6,90 0 0,00 0 0 0 -

APURIMAC 347 3.169 71,92 0 0,00 49 464 10,53 0 0,00 0 0 0

AREQUIPA 1.839 18.802 153,39 0 0,00 87 1.130 9,22 0 0,00 0 0 0 -

AYACUCHO 420 4.175 60,62 0 0,00 71 861 12,50 0 0,00 0 0 0 -

CAJAMARCA 982 8.787 61,46 0 0,00 85 692 4,84 0 0,00 0 0 0

CALLAO 1.192 12.717 147,22 0 0,00 13 135 1,56 0 0,00 0 0 0 -

CUSCO 1.021 8.145 65,83 0 0,00 61 416 3,36 1 0,24 0 0 0 -

HUANCAVELICA 314 3.738 77,82 4 0,11 124 1.199 24,96 0 0,00 0 0 0 -

HUANUCO 778 7.194 92,18 1 0,01 48 428 5,48 1 0,23 0 0 0 -

ICA 584 5.927 81,99 0 0,00 32 320 4,43 0 0,00 0 0 0 -

JUNIN 976 9.500 79,72 0 0,00 30 327 2,74 0 0,00 0 0 0 -

LA LIBERTAD 1.418 17.303 106,06 0 0,00 34 527 3,23 0 0,00 0 0 0 -

LAMBAYEQUE 1.027 10.261 88,39 0 0,00 41 553 4,76 0 0,00 0 0 0 -

LIMA CIUDAD 2.123 21.269 60,84 3 0,01 83 1.059 3,03 0 0,00 0 0 0 -

LIMA ESTE 1.470 14.755 70,64 2 0,01 66 582 2,79 0 0,00 0 0 0 -

LIMA NORTE 1.142 12.780 147,87 2 0,02 27 344 3,98 0 0,00 0 0 0 -

LIMA SUR 1.495 14.468 74,88 0 0,00 31 366 1,89 0 0,00 0 0 0 -

LORETO 1.076 10.255 104,55 3 0,03 222 2.114 21,55 1 0,05 0 0 0 -

MADRE DE DIOS 147 1.495 134,86 0 0,00 14 137 12,36 0 0,00 0 0 0 -

MOQUEGUA 216 2.905 167,73 2 0,07 13 139 8,03 0 0,00 0 0 0 -

PASCO 463 4.729 164,18 0 0,00 31 316 10,97 0 0,00 0 0 0 -

PIURA 0 11.575 66,07 0 0,00 0 442 2,52 0 0,00 0 0 0

PUNO 443 3.317 24,79 9 0,27 19 125 0,93 0 0,00 0 0 0 -

SAN MARTIN 263 2.040 27,91 0 0,00 61 496 6,78 0 0,00 0 0 0 -

TACNA 460 4.943 161,20 0 0,00 8 101 3,29 0 0,00 0 0 0 -

TUMBES 213 2.162 101,24 0 0,00 8 49 2,29 0 0,00 0 0 0 -

UCAYALI 543 5.107 113,89 0 0,00 140 1.126 25,11 0 0,00 0 2 0 0,00

Total general 216 2905 1,04 2 0,07 13 139 0,05 0 0,00 0 0 0 -

Incidencia Acumulada x 10,000 hab. Elaborado por: Unidad Técnica de Notificación1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC = Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito

Nota: Los cambios observados en las cifras de defunciones acumuladas por enfermedades diarreicas agudas, acuosa y disentericas, son producto de la ultima actualizacion realizada en la presente semana, con informacion procedente de las diferentes Direcciones de Salud, cualquier otra actualizacion o modificacion sera mediante el presente medio.


Defunciones

Defunciones

Tasa mortalidad

SE 10Hasta SE 10


SE 10Incidencia Acumulada

Defunciones

Hasta SE 10

Hasta SE 10

PERU 2009 SE. 10

REGION

INDICADORES SEMANALES DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

EDA DISENTÉRICAEDA ACUOSA

Tasa mortalidad

SOSPECHOSOS DE COLERA

Tasa mortalidad

SE 10


Pág. 184

SE 8

SE 9

SE 10

SE 8

SE 9SE 10

IH EH IH EH

AMAZONAS 1499 14921 A A A 2863,75 12 128 Ex S S 24,57 7 30 5,76 5 98 18,81 0 0 0 0 0,00 19 132 25,33

ANCASH 2003 18973 S A A 1757,41 15 131 Ex S Ex 12,13 9 65 6,02 6 66 6,11 0 1 2 1 2,78 51 594 55,02

APURIMAC 843 8061 Ex S S 1733,81 9 115 S Ex A 24,73 6 46 9,89 3 69 14,84 1 1 1 1 4,30 16 147 31,62

AREQUIPA 2726 27240 A Ep Ep 2659,77 4 198 Ex Ex Ex 19,33 2 88 8,59 2 110 10,74 0 0 1 0 0,98 130 969 94,62

AYACUCHO 1093 10773 Ex S S 1424,28 4 59 S Ex Ep 7,80 2 21 2,78 2 38 5,02 0 0 1 0 1,32 21 250 33,05

CAJAMARCA 3221 29764 S A A 2043,89 36 315 A A A 21,63 6 48 3,30 30 267 18,33 0 0 3 2 3,43 47 394 27,06

CALLAO 2233 22948 A A A 3073,87 38 282 Ep Ep Ep 37,77 3 30 4,02 35 252 33,76 0 0 0 0 0,00 313 3303 442,44

CUSCO 2244 21344 S A A 1590,76 20 236 S Ex S 17,59 10 64 4,77 10 172 12,82 2 0 5 2 5,22 18 232 17,29

HUANCAVELICA 1246 13097 S Ep A 2079,75 14 95 Ex A S 15,09 5 52 8,26 9 43 6,83 0 0 2 2 6,35 15 90 14,29

HUANUCO 1973 19527 A A A 2250,43 11 193 Ex Ex S 22,24 9 91 10,49 2 102 11,76 0 0 4 2 6,91 46 269 31,00

ICA 1483 15014 S A S 2328,84 5 61 Ex Ex S 9,46 3 31 4,81 2 30 4,65 0 0 0 0 0,00 65 501 77,71

JUNIN 2165 22121 S Ep Ep 1899,14 15 149 Ex S S 12,79 7 51 4,38 8 98 8,41 1 0 2 1 2,58 41 495 42,50

LA LIBERTAD 3595 37370 S A S 2401,25 15 186 Ex Ex Ex 11,95 4 77 4,95 11 109 7,00 0 0 0 0 0,00 163 1744 112,06

LAMBAYEQUE 2617 27704 S A A 2619,47 5 106 S Ex S 10,02 0 4 0,38 5 102 9,64 0 0 0 0 0,00 120 1451 137,19

LIMA CIUDAD 4468 48679 Ex S S 1606,43 72 589 Ex Ex Ex 19,44 31 234 7,72 41 355 11,72 0 0 0 0 0,00 658 6748 222,69

LIMA ESTE 3154 31496 Ex S S 1739,49 50 415 Ep Ep Ep 22,92 22 180 9,94 28 235 12,98 0 0 0 0 0,00 505 5598 309,17

LIMA NORTE 2527 24557 A Ep A 3277,81 17 178 Ep A A 23,76 7 62 8,28 10 116 15,48 0 0 0 0 0,00 177 1735 231,58

LIMA SUR 2497 26278 Ex S A 1568,92 27 295 Ep A Ep 17,61 14 139 8,30 13 156 9,31 0 0 6 0 3,58 378 3708 221,39

LORETO 2763 25968 S A A 2201,35 94 637 Ex Ep Ep 54,00 28 177 15,00 66 460 38,99 0 1 2 2 3,39 166 1372 116,31

MADRE DE DIOS 314 3197 S A A 2626,30 3 57 Ex S A 46,82 0 7 5,75 3 50 41,07 0 0 0 0 0,00 2 27 22,18

MOQUEGUA 496 4336 Ex A S 3142,94 4 12 Ep Ep Ep 8,70 2 7 5,07 2 5 3,62 0 0 0 0 0,00 10 168 121,77

PASCO 1098 9513 A Ep A 3298,89 12 98 A S Ex 33,98 3 55 19,07 9 43 14,91 0 0 0 2 6,94 9 133 46,12

PIURA 1209 26767 Ex Ex Ex 1546,93 14 262 Ex Ex SC 15,14 4 103 5,95 10 159 9,19 0 0 1 2 1,73 25 721 41,67

PUNO 1878 18653 S Ep Ep 1434,37 20 196 A Ep A 15,07 11 103 7,92 9 93 7,15 0 2 4 10 10,77 7 99 7,61

SAN MARTIN 1821 16028 Ep Ep Ep 2109,22 18 115 S Ep S 15,13 6 45 5,92 12 70 9,21 0 0 0 0 0,00 52 501 65,93

TACNA 509 5782 Ex S A 2250,59 1 27 SC S A 10,51 0 0 - 1 27 10,51 0 0 0 0 0,00 7 162 63,06

TUMBES 310 3778 S Ex S 1855,23 8 30 A Ep SC 14,73 1 5 2,46 7 25 12,28 0 0 1 0 4,91 21 123 60,40

UCAYALI 2118 19696 Ep Ep Ep 3902,75 48 387 Ep Ep Ep 76,68 8 61 12,09 40 326 64,60 0 0 3 0 5,94 160 950 188,24

Total general 54103 553585 2045,77 591 5552 20,52 210 1876 6,93 381 3676 13,58 4 5 38 27 2,40 3242 32616 120,53

Incidencia Acumulada x 10,000 menores de 5 años Elaborado por: Unidad Técnica de Notificación1 Zona del canal endémico en la presente semana. SC = Sin casos, Ep = Actividad epidémica, A = alerta, S = Seguridad, Ex = Éxito


INDICADORES SEMANALES DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

PERU 2009 SE. 10

MORTALIDAD POR NEUMONÍANEUMONÍA NO COMPLICADA

REGION Hasta SE 10


Hasta SE 10

SE 10Incidencia Acumulada

Zona Canal

endémico1

IRA (no neumonía) NEUMONÍA NEUMONÍA COMPLICADA

SE 10Hasta SE

10

Zona Canal

endémico1SE 10

Hasta SE 10

SE 10

SOBA/ASMA



Hasta SE 10

SE 10Tasa

mortalidadIncidencia Acumulada

Hasta SE 10

SE 10


Pág. 185

SE 09

SE 10

Acumulado

SE 01 - 10

SE 09

SE 10

Acumulado

SE 01 - 10

AMAZONAS 0 0 4 0 0 2ANCASH 0 1 4 0 0 3APURIMAC 0 0 2 0 0 1AREQUIPA 0 0 1 0 0 1AYACUCHO 1 0 2 0 0 2CAJAMARCA 0 1 12 1 0 7CALLAO 1 0 6 0 0 0CUSCO 0 1 5 1 0 2HUANCAVELICA 0 1 4 0 0 1HUANUCO 0 0 3 0 0 3ICA 0 0 1 0 0 0JUNIN 0 1 5 1 0 7LA LIBERTAD 0 0 12 2 0 7LAMBAYEQUE 0 0 4 0 1 2LIMA CIUDAD 0 0 4 0 0 5LIMA ESTE 0 0 2 0 0 4LIMA NORTE 1 0 1 0 1 3LIMA SUR 0 0 0 0 0 2LORETO 1 0 9 0 0 8MADRE DE DIOS 0 0 1 0 0 0MOQUEGUA 0 0 0 0 0 0PASCO 0 0 2 0 0 1PIURA 2 1 9 1 0 6PUNO 0 0 5 1 0 9SAN MARTIN 1 2 7 0 0 7TACNA 0 0 0 0 0 0TUMBES 0 0 1 0 0 0UCAYALI 0 0 2 0 0 1

PERU 7 8 108 7 2 84FUENTE: MINSA / DGE / RENACE ELABORACION: UNIDAD TECNICA DE NOTIFICACION

* HASTA LA SE 10 La información es provisional y puede estar sujeta a modificaciones

FUENTE: MINSA / DGE / RENACE

* HASTA LA SE 10

Pareto de defunciones por Muerte Materna. Perú 2009*

DEPARTAMENTO

MUERTE MATERNA

2008* 2009*

Muerte Maternas notificadas según departamentos. Perú 2008 - 2009*

0123456789

101112131415

PUNO

LORETO

CAJAM

ARCA

JUNIN

LA L

IBERTAD

SAN MARTIN

PIURA

LIM

A CIU

DAD

LIMA E

STE

ANCASH

HUANUCO

LIM

A NORTE

AMAZO

NAS

AYACUCHO

CUSCO

LAM

BAYEQUE

LIM

A SUR

APURIMAC

AREQUIP

A

HUANCAVELICA

PASCO

UCAYALI

CALLAO

ICA

MADRE D

E DIO

S

Nº

caso

s

0%

20%

40%

60%

80%

100%

DIRESA

% ACUMULADO


Pág. 186

TO

TA

L

En

Inve

st.

N° I

gM (

+) /

valo

r lím

ite

N° I

gM (

+) /

valo

r lím

ite a

cum

ulad

o

N° 2

da m

uest

ra

acum

ulad

o

% d

e 2d

a m

uest

ra

acum

ulad

o

Clin

ic.

Lab.

Tot

al

Clin

ic.

Lab.

Tot

al

Tas

a In

cide

ncia

x

100,

000

hbs

Den

gue

Otr

o

Nº

Acu

mul

ado

Inve

stig

ados

AMAZONAS 0,00 0 0 0 0,00ANCASH 0,53 1 1 0 0APURÍMAC 7,09 3 1 0 0 2AREQUIPA 16,03 34 1 0 0 33AYACUCHO 4,19 5 5 0 0CAJAMARCA 0,00 0 0 0CALLAO 0,67 1 0 0 1CHANKA 0,00 0 0 0CHOTA 0,00 0 0 0CUSCO 0,47 1 0 0 1CUTERVO 0,00 0 0 0HUANCAVELICA 8,42 7 0 0 7HUÁNUCO 0,74 1 0 0 1ICA 0,00 0 0 0JAÉN 1,79 1 1 0 0JUNÍN 7,76 16 8 0 0 8LA LIBERTAD 0,35 1 1 0 0LAMBAYEQUE 0,00 0 0 0LIMA CIUDAD 4,30 26 4 0 0 22LIMA ESTE 0,00 0 0 0LIMA NORTE 1,34 2 0 0 2LIMA SUR 1,79 6 0 0 6LORETO 0,59 1 0 0 1LUCIANO CASTILLO 0,00 0 0 0MADRE DE DIOS 0,00 0 0 0MOQUEGUA 0,00 0 0 0PASCO 14,04 7 0 0 7PIURA 0,59 1 0 0 1PUNO 0,00 0 0 0SAN MARTIN 0,00 0 0 0TACNA 13,19 7 0 0 7TUMBES 2,71 1 0 0 1UCAYALI 0,00 0 0 0

NACIONAL 2,51 122 22 0 0 0 0 0 0 0,00 1 99 0 0

(0.00) DIRECCIONES DE SALUD QUE SE ENCUENTRAN EN SILENCIO EPIDEMIOLÓGICO

SE 01 a la 10 del 2009 (*)Clasificación de casos sospechosos de Sarampión y R ubéola

Tabla Nº 1

Casos Notificados

Tasa

aju

stad

a de

no

tific

acio

n x

100,

000

hbs

DIRESAS/DISAS

Rubéola Confirmado

VIGILANCIA CONJUNTA DE SARAMPIÓN - RUBÉOLACASOS NOTIFICADOS DE SARAMPIÓN Y RUBÉOLA, PERÚ 2005 -2009*

FUENTE: (*)DGE/MINSA SE 10*

Brotes Diagnóstico

de casos Descartados

Sarampión Confirmado Resultados (sarampión-rubéola)

Hasta la SE 09 se notificaron 122 casos sospechosos de rubéola (122) y sarampión (0), procedentes de 55 distritos del país. Los grupos más afectados son los menores de 1 año con el 27%

(33) 1a 4 años con 28% (34) y de 5 a 9 años 26% (30). El 18% de los casos se encuentra en investigación. La tasa de notificación nacional es 2.51 por cada 100 000 habitantes. Del total de

DIRESA (33) el 57% notifican casos. Las DIRESA que tienen una tasa superior al promedio nacional son: Arequipa, Pasco, Tacna, Huancavelica, Junin, Apurimac, Lima Ciudad, Ayacucho,

Tumbes ; las DIRESA que tienen una tasa menor al promedio nacional son: Lima Sur, Jaen, Lima Norte, Huanuco, Callao, Loreto, Piura, Ancash, Cusco, La Libertad. Las DIRESA restantes

vienen realizando notificación negativa. De los 5 indicadores de vigilancia se cumplen tres: notificación oportuna, visita domiciliaria en 48 horas e investigación adecuada tienen valores

iguales o superiores a 80%. El porcentaje de muestra de sangre que llega al laboratorio del INS < ó = 5 días y resultados del laboratorio en menos de 4 días se encuentra por debajo del 80%.

0

20

40

60

80

100

120

1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52

S E M A N A

C A

S O

S

Casos Sospechosos 2007SARAMPION = 390RUBEOLA =2446

Rubéola SarampiónRubéola Sarampión

FUENTE: MINSA/DE/RENACE/MESS SE10

Casos Sospechosos 2008SARAMPION = 11RUBEOLA = 1159

Casos Sospechosos 2009*SARAMPION = 0RUBEOLA = 146


Pág. 187

% d

e no

tific

ació

n se

man

al

opor

tuna

(in

cluy

e no

tific

ació

n ne

gativ

a)

% N

otifi

caci

ón o

port

una

de

caso

s (≤

24 h

oras

)

% In

vest

igac

ión

adec

uada

(fi

cha

com

plet

a)

% V

isita

Dom

inic

iliar

ia e

n 48

ho

ras

% c

asos

con

cen

so d

e co

ntac

tos

Nº

Dx

revi

sado

s ac

umul

ados

B

.A.I

(acu

mul

ado

men

sual

)

Nº

de c

asas

Vis

itada

s ac

umul

ados

de

B.A

.C.

AMAZONAS 92,33

ANCASH 100,00 100 100 100 0 90,01

APURÍMAC 97,89 67 100 9530 1147 67 67 85,28

AREQUIPA 100,00 5,60 100 100 5,60 172637 0 62 94 74,51

AYACUCHO 78,57 100 100 100 60 54,85

CAJAMARCA 99,50 89,60

CALLAO 100,00 100 100 100 0 123,73 76 3 3

CHANKA 99,01 647 139 95,00

CHOTA 99,04

CUSCO 100,00 100 100 100 100 82,88

CUTERVO 100,00 7597 94,15 16 7 8

HUANCAVELICA 100,00 100 100 71 71 25 66,53 3,55 20 74 5,69

HUÁNUCO 100,00 100,00 100 100 100 0 84,20

ICA 97,44 79,71

JAEN 91,27 100 100 100 100 0 104,43

JUNÍN 100,00 100 100 3741 19 56 94,20

LA LIBERTAD 97,47 100 100 181 0 0 91,86

LAMBAYEQUE 100,00

LIMA CIUDAD 100,00 92 100 74 96 85 81,70

LIMA ESTE 100,00 71,20

LIMA NORTE 100,00 100 100 50 100 86,37

LIMA SUR 98,21 83 100 100 86 76,92

LORETO 81,61 100 100 558 332 100 100 77,30 5,8 8 13 36,00

LUCIANO CASTILLO 0,00 86,74

MADRE DE DIOS 100,00 56677 91,45 10,75 5 6 18,00

MOQUEGUA 100,00

PASCO 99,24 100 100 105428 14 0 97,90 7,28 2 26 1,52

PIURA 0,00 0 100 57224 154 100 0 78,86 6,40 5 28

PUNO 100,00

SAN MARTIN 88,89 105,98 7,90 34 43 16,70

TACNA 98,73 100 100 57 43 89,48

TUMBES 100,00 100 100 0 100 100,40

UCAYALI 100,00 85,12

NACIONAL 92,04 96 100 410479 5587 66 68 90,38 16,71 84 201 15,58FUENTE:(*)DGE/MINSA SE 10

(1 y 2) Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.

(3) Datos de cobertura preliminar proporcionada por la OEI - DIRESA.

Notificación oportuna

DISAS/DIRESAS

Nº

de d

istr

itos

con

avan

ce d

e co

bert

ura

>= d

e 8.

3% m

es a

nter

ior p

ara

SP

R

% d

e m

uest

ras

obte

nida

s pa

ra a

isla

mie

nto

vira

l ( N

º m

uest

ras

aisl

amie

nto

vira

l x10

0 /

mue

stra

s de

sue

ros

obte

nido

s)

Inmunizaciones (3)

cob

ertu

ra a

cum

ulad

a ha

sta

el m

es

ante

rior

para

SP

R

Laboratorio(2)

Investigación completa Búsqueda Activa

% d

e m

uest

ras

de s

angr

e qu

e lle

gan

al

INS

< ó

= 5

día

s

% d

e re

sulta

dos

del I

NS

rep

orta

dos

< ó

= 4

días

Indicadores de Vigilancia en Salud Pública de Saram pión-Rubéola

% D

eser

ción

((P

EN

TA

1 -

SP

R)/

PE

NT

A1)

x100

vac

una

acum

ulad

o ha

sta

mes

ant

erio

r

para el periodo comprendido entre la SE 01 - SE 10 del 2009(*)Tabla Nº 2

Nº

de d

istr

itos

con

avan

ce d

e co

bert

ura

<= d

e 8.

3% m

es a

nter

ior

para

SP

R

Cob

ertu

ra S

PR

200

8

Vigilancia Epidemiológica (1)


Pág. 188

VViiggiillaanncciiaa EEppiiddeemmiioollóóggiiccaa eenn FFrroonntteerraass

SE. 10

Hasta la SE. 10

Incidencia acumulada

SE. 10

Hasta la SE. 10


DefuncionesTasa de

MortalidadSE. 10

Hasta la SE. 10


AMAZONAS EL CENEPA 13310 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

IMAZA 27773 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 8 0,29

RIO SANTIAGO 14369 0 20 1,39 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

JAEN HUARANGO 20840 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

NAMBALLE 8666 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 1 0,12

SAN IGNACIO 34566 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 9 0,26

SAN JOSE DE LOURDES 20905 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

LORETO ALTO TAPICHE 1985 14 60 30,23 0 3 1,51 0 0,00 0 0 0,00

ANDOAS 11341 19 349 30,77 9 185 16,31 0 0,00 0 0 0,00

MORONA 10575 1 49 4,63 0 5 0,47 0 0,00 0 0 0,00

NAPO 16341 27 230 14,08 15 101 6,18 0 0,00 0 1 0,06

PUTUMAYO 6342 1 66 10,41 0 1 0,16 0 0,00 4 86 13,56

RAMON CASTILLA 21130 2 33 1,56 0 7 0,33 0 0,00 0 0 0,00

TENIENTE MANUEL CLAVERO 3185 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 1 0,31

TIGRE 8561 14 117 13,67 0 11 1,28 0 0,00 1 16 1,87

TORRES CAUSANA 5545 2 51 9,20 3 20 3,61 0 0,00 0 0 0,00

TROMPETEROS 8028 11 51 6,35 6 15 1,87 0 0,00 0 3 0,37

YAQUERANA 2851 9 125 43,84 2 14 4,91 0 0,00 0 0 0,00

YAVARI 12744 1 5 0,39 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

LUCIANO CASTILLO AYABACA 37728 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

JILILI 2940 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

LANCONES 13764 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 1 0,07

SUYO 12605 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

MADRE DE DIOS IBERIA 5677 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 52 9,16

IÑAPARI 842 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 5 5,94

LAS PIEDRAS 7242 0 3 0,41 0 0 0,00 0 0,00 0 6 0,83

TAHUAMANU 1927 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

TAMBOPATA 63832 2 33 0,52 0 0 0,00 0 0,00 3 74 1,16

PIURA EL CARMEN DE LA FRONTERA 13734 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

PUNO ACORA 29519 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

AMANTANI 4459 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

ANANEA 24875 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

ANAPIA 3117 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

CAPACHICA 10172 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

CAPAZO 1712 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

CHUCUITO 9397 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

COATA 7376 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

COJATA 5118 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

CONIMA 4014 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

COPANI 6645 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

CUTURAPI 1846 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

DESAGUADERO 14850 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

HUANCANE 22760 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

HUATA 3630 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

HUAYRAPATA 3911 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

ILAVE 52070 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

JULI 26399 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

KELLUYO 16462 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

MOHO 16227 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

OLLARAYA 4137 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

PAUCARCOLLA 4642 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

PILCUYO 17092 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

PISACOMA 12025 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

PLATERIA 8860 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

POMATA 16533 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

PUNO 134929 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

PUSI 7329 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

SAN JUAN DEL ORO 5739 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

SAN PEDRO DE PUTINA PUNCU 10083 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

SINA 1712 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

TARACO 16861 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

TILALI 3056 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

TINICACHI 807 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

UNICACHI 3299 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

VILQUE CHICO 9222 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

YANAHUAYA 3945 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

YUNGUYO 32726 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

ZEPITA 19417 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

TACNA PALCA 1098 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

TACNA 97033 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

TARATA 3550 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

TUMBES AGUAS VERDES 16723 7 207 12,38 0 0 0,00 0 0,00 0 3 0,18

MATAPALO 1625 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

PAMPAS DE HOSPITAL 6587 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 3 0,46

PAPAYAL 5045 0 4 0,79 0 0 0,00 0 0,00 0 3 0,59

SAN JACINTO 8610 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

ZARUMILLA 18879 9 121 6,41 0 0 0,00 0 0,00 0 15 0,79

UCAYALI CALLERIA 144537 0 7 0,05 0 0 0,00 0 0,00 5 352 2,44

MASISEA 13119 2 35 2,67 0 0 0,00 0 0,00 1 6 0,46

PURUS 3977 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

YURUA 1597 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0,00

Total general 1308701 121 1566 1,20 35 362 0,28 0 0,00 14 645 0,49Incidencia acumulada = casos / poblacion x 1000 Hab . Fuente: MINSA / DGE / RENACETasa de mortalidad = defunciones / poblacion x 1000 Hab. Hasta la SE. 10 - 2009

Elaborado por: Unidad Técnica de Notificación y Pro cesamiento de la Información

Vigilancia Epidemiológica de Malaria y Dengue en Fronteras - 2009

Malaria por P. Falciparum Dengue Clásico

REGION DISTRITOSPob. Tot. Frontera

Malaria por P. Vivax


Pág. 189

MMoonniittoorreeoo ddee IInnddiiccaaddoorreess sseemmaannaalleess ddee llaa nnoottiiffiiccaacciióónn ddee ccaassooss –– SSEE 0099,, 22000099

Al terminar SE 10, la Red Nacional de Epidemiología – RENACE obtuvo un puntaje ponderado 87,4 sobre 100 puntos, lo que indica que se esta realizando la vigilancia de manera óptima. El indicador más bajo para la SE 10 fue el indicador de Retroinformación con 76,7 sobre 100 puntos.

Figura 1: Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo de la información del sistema de vigilancia

epidemiológica. Perú SE 10 – 2009

Figura 2: Indicadores de monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica.

Perú S.E. 10 – 2009 En la Figura 2 se observa que las DIRESA Piura (16,5 / 100), Luciano Castillo (16,5 / 100), Lima Norte (60,5 / 100), Ayacucho (67,8 / 100), Loreto (72,7 / 100) y La Libertad (74,1 / 100) están por debajo del mínimo requerido, siendo los indicadores

más bajos para las DIRESA de Luciano Castillo y Piura los de Oportunidad y Cobertura de cero.

Figura 3: indicadores de monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica.

Perú 2009 SE 10

88.3

76.7

90.9

88.60

20

40

60

80

100OPORTUNIDAD

COBERTURA

CALIDAD DEL DATO

RETROINFORMACION

0

20

40

60

80

100Ancash

ArequipaAyacucho

I Callao

Cusco

Huancavelica

Huánuco

Ica

Junín

La Libertad

Lambayeque

Loreto

Madre de Dios

Moquegua

PascoPunoSan MartínTacnaTumbes

Ucayali

Luciano Castillo

Piura

Apurímac

Chanka

Cajamarca

Amazonas

Chota

Jaén

V Lima Ciudad

IV Lima Este

III Lima NorteII Lima Sur

Cutervo

Unidad técnica de notificación y procesamiento de la información

Dirección General de Epidemiología Ministerio de Salud


Pág. 190

BBRROOTTEESS YY OOTTRRAASS EEMMEERRGGEENNCCIIAASS SSAANNIITTAARRIIAASS SSEE 1111

Brote de leptospirosis en cuartel militar

DIRESA Huánuco

En la SE 11 la DGE recibió la notificación de un brote de leptospirosis en un cuartel militar localizado en el distrito Rupa-Rupa, provincia Leoncio Prado).

Entre los días 28/02/2009 y 09/03/2009 se atendieron en el cuartel 39 pacientes con sintomatología de: fiebre, cefalea, malestar general, y mialgias, principalmente en personal de tropa. El 09/03/09, se tomó muestras para serología a 39 personas, con resultados de IgM (+) a leptospirosis en 8 casos en el laboratorio del hospital de Tingo María, todos los casos recibieron tratamiento.

El cuartel tiene antecedente de brote febril en que se identificó casos positivos a leptospirosis. Se ha identificado algunos factores que se asocian a estos brotes como presencia de roedores, y exposición del personal a aguas probablemente contaminadas. Es necesario realizar pruebas confirmatorias por lo que el brote aún se encuentra en investigación.

Brote de Conjuntivitis en Penal DISA Lima Este

En la SE 11, la DISA Lima Este notificó a la Dirección General de Epidemiología (DGE) la ocurrencia de un brote de conjuntivitis en un penal del INPE, en el distrito de San Juan de Lurigancho.

Los primeros casos se presentaron el 09/03/09 en el servicio médico del penal, donde se atendieron internos con signos y síntomas característicos de conjuntivitis: ojo rojo, lagrimeo, secreción espesa amarilla, prurito ocular, ardor en los ojos, visión borrosa o nublada, aumento de la sensibilidad a la luz. Se afectaron alrededor de 1000 personas, todas recibieron la atención correspondiente.

Personal del INPE y de la DISA Lima Este han implementado las medidas para su control. La ocurrencia de este tipo de brotes esta relaciona con condiciones higiénicas sanitarias y hacinamiento que es necesario considerar especialmente en poblaciones agrupadas para prevenir futuros brotes

Figura 1. Localización de Brotes y emergencias sanitarias notificados en la SE 11 – 2009*

Equipo Técnico de la Dirección Sectorial de Alerta y Respuesta a epidemias

y otras Emergencias sanitarias Dirección General de Epidemiología.

Brote de leptospirosis en el distrito de Rupa Rupa en la

DIRESA Huanuco.Se reportó 39 casos de leptospirosis en un cuartel militar, 8 casos resultaron positivos por laboratorio, se adoptaron las medidas de control y prevención.

Brote de conjuntivitis en el penal de Lurigancho en la DISA

Lima Este.

El 18/03/09, la DISA Lima Este reportó 1000 casos de conjuntivitis presentados en un penal del INPE en el distrito de San Juan de Luringancho, todos recibieron tratamiento, se han implementado medidas de prevención y control.

Brote de leptospirosis en el distrito de Rupa Rupa en la

DIRESA Huanuco.Se reportó 39 casos de leptospirosis en un cuartel militar, 8 casos resultaron positivos por laboratorio, se adoptaron las medidas de control y prevención.

Brote de conjuntivitis en el penal de Lurigancho en la DISA

Lima Este.

El 18/03/09, la DISA Lima Este reportó 1000 casos de conjuntivitis presentados en un penal del INPE en el distrito de San Juan de Luringancho, todos recibieron tratamiento, se han implementado medidas de prevención y control.

*Hasta 21/03/09


Pág. 191

EnfermedadProbables Fuentes de contaminación. Determinantes d e Riesgo / Factores de riesgo

Potencial de Riesgo

Elevada temperatura ambiental

Contaminación del agua / alimentos ++++

Hacinamiento

Colapso de sistemas de agua y desagüe.

Alimentación en masa (olla común)

Inadecuada conservación y almacenamiento de alimentos por interrupción de servicios básicos

++++

Contaminación de agua y alimentos

Inadecuado saneamiento y eliminación de excretas ++++

Hacinamiento

Exposición a frío por falta de abrigo ++++

Incremento de la humedad

Presencia de criaderos de Anopheles

Incremento de la temperatura

Antecedentes Epidemiológicos de zona afectada

Formación de charcos de agua

Presencia de roedores

Presencia de aguas estancadas por efecto de las inundaciones +++

Contaminación de agua y alimentos.

Presencia de criaderos de Aedes en áreas urbanas

Acumulo de inservibles (botellas, llantas, etc)

Incremento de temperatura

Almacenamiento inadecuado de agua

Falta de agua para aseo personal

Hacinamiento +++

Falta de servicios básicos

Contacto con animales

Presencia de obstáculos por derrumbes e inundaciones.

Accidentes por deterioro de carreteras y caminos ++++

Infecciones de la piel

Lesiones externas

MalariaSegún morbilidad preexistente

Leptospirosis

DengueSegún morbilidad preexistente

EDA

Enfermedades transmitidas por alimentos

Hepatitis A

IRAS

Emergencias Sanitarias en el Perú SE 11

Los daños ocasionados como consecuencia de la temporada de lluvias, se mantienen en gran parte del territorio nacional, según la última alerta emitida por Senamhi, se tiene una situación de alerta naranja hasta las 13.00 horas del día 22/03/09, Cajamarca, Piura, Loreto, Amazonas, San Martín, Huanuco, Pasco, Ucayali, Junín y Lima. Durante la presente semana, los mayores daños reportados están relacionados a problemas por interrupción de carreteras, que ocasiona concentraciones de población en transito y accidentes en el intento de sobrepasar los obstáculos de las carreteras como lo ocurrido en el distrito de Palpa, provincia Tarma, departamento Junín donde 12 personas por pasar un huayco, fueron arrastradas por un deslizamiento, dejando 5 heridos y 01 fallecido, otro accidente similar ocurrió en el distrito de Huacaspata en el departamento La Libertad, 2 personas fallecieron intentando cruzar una quebrada que se encontraba sobrecargada debido a las intensas lluvias.

Las inundaciones se constituyen como otro evento adverso de importancia para la salud pública, causando modificaciones del medio que favorecen la presencia de enfermedades, el departamento San Martin es el que mayores daños reportó; a partir del 13/03/09 se han afectado localidades en 13 distritos, con un total de 250 pobladores damnificados. La evolución del riesgo potencial realizado por los equipos de salud de los niveles locales y regionales, permite tomar las acciones preventivas correspondientes a fin de minimizar el impacto de los eventos adversos ocasionados por el periodo lluvioso.

Análisis de Riesgo Potencial Epidémico

La DGE a nivel de toda la red nacional de epidemiología (RENACE) fortalece la vigilancia epidemiológica así como la vigilancia de las condiciones del tiempo a través del Senamhi, a fin de detectar e intervenir oportunamente los riesgos de salud de la población, para evitar la presencia de brotes epidémicos y minimizar el impacto de eventos adversos durante el periodo lluvioso 2009.

Equipo Técnico de la

Dirección Sectorial de Alerta y Respuesta a epidemias y otras Emergencias sanitarias

Dirección General de Epidemiología.

Tabla 01. Emergencias sanitarias y riesgo potencial epidémico la SE 11 - 2009

Documents

Bol. Epidemiol. (Lima) 18 (06), 2009