BRUXISMO INFANTIL

TEIXEIRA, DSA¹; FREITAS, FC²1 - Aluna de Graduação do Curso de Odontologia - UNIG, Nova Iguaçu, RJ.2 - Professora da Disciplina de Odontopediatria - UNIG, Nova Iguaçu, RJ.

FORMAR PARA TRANSFORMAR

O bruxismo infantil é um hábito parafuncional, que pode atingir crianças em qualquer fase da infância, consiste na movimentação repetitiva dosmúsculos da mastigação, caracterizado pelo apertar e ranger os dentes, acarretando além do desgaste dos dentes, prejuízos ao sistemaestomatognático, tal condição é multifatorial e involuntária. Por isso tem se tornado uma preocupação crescente, tanto para os familiares como paraos profissionais da saúde. Este trabalho tem como objetivo revisar seus fatores etiológicos, prevalência, características clínicas, sinais, sintomas,diagnóstico e tratamento.

RESUMORESUMO

RESUMORESULTADOS

RESUMOMATERIAL E MÉTODOS

O presente trabalho é fruto de pesquisas literárias, científicas, base de dados do PubMed ano 1975 à 2018 e artigos disponíveis na internet(Bireme, Scielo, Google acadêmico) que apresentam opiniões e conceitos.

RESUMOINTRODUÇÃO

O termo bruxismo vem do grego “bruchein”, e significa aperto, fricção ou atrito dos dentes. O bruxismo pode ser definido como uma atividade parafuncional involuntária do sistema mastigatório que inclui apertar e ranger os dentes (bruxismo cêntrico e excêntrico,respectivamente), podendo ocorrer durante o sono (bruxismo do sono) ou no período de vigília(bruxismo diurno). Os movimentos são conduzidos por contrações rítmicas do músculo massetere de outros músculos da mastigação. Trata-se de uma ativação mútua da musculaturaresponsável pela abertura e fechamento mandibular, ao invés da alternância desses movimentos,como é típico na mastigação. No bruxismo cêntrico ocorre apertamento dos dentes em oclusãoou relação cêntrica e as facetas de desgaste dentário podem não estar presentes. Pode ocorrerdurante o período do sono e de vigília. No caso do bruxismo excêntrico há apertamento edeslizamento dos dentes nas posições protrusivas e látero-protrusivas, ocorrendo durante operíodo do sono. As facetas de desgaste são excêntricas, tanto nos dentes anteriores como nosposteriores. Os indivíduos com bruxismo excêntrico geralmente apresentam dor, disfunção,hipertrofia muscular e sensibilidade à palpação. Durante o sono, os pacientes com bruxismoapresentam contrações musculares rítmicas e espasmódicas com uma força maior do que anatural, provocando atrito e ruídos fortes ao ranger os dentes e que não podem ser reproduzidosnos períodos de consciência. Quando ocorre em nível subconsciente, os mecanismos deproteção neuromuscular estão ausentes, o que pode acarretar danos ao sistema mastigatório edesordens temporomandibulares. O bruxismo pode estar correlacionado ao ambiente familiar eescolar, onde a criança está inserida e que influencia seu comportamento, podendo assim,desencadear mecanismos de defesa contribuindo para a sua manifestação.

RESUMOCONCLUSÕES

A etiologia do bruxismo infantil é multifatorial, tendo como os principais fatores locais, sistêmicos, psicológicos, ocupacionais e hereditária.

A prevalência e características clínicas, aparece após a erupção dos dentes decíduos ou no início da adolescência, podendo estar presentetanto do gênero masculino, quanto do gênero feminino. As características clínicas do bruxismo infantil podem estar relacionadas ao rangerdos dentes, pesadelos, dores de dente, dores de garganta e fadigas.

Os sinais e sintomas podem ser observados clinicamente, como desgaste nas faces dos dentes e dor de cabeça.

O diagnóstico é realizado, por meio de exame clínico, exame radiográfico, relatos dos pais ou responsáveis do convívio do paciente e anamnese.

O tratamento: ajustes oclusais, uso de placas de mordidas de resina acrílica, tratamentos psicológicos e uso de medicamentos.

Os sinais mais comuns do bruxismo são os desgastes na incisal de dentes anteriores e oclusal de dentesposteriores. O tratamento é de responsabilidade do cirurgião-dentista, que vai proceder exame clínico,identificar e diagnosticar os sinais e sintomas. O bruxismo infantil deve ser diagnosticado precocementeuma vez que a maioria dos danos provocados são irreversíveis, por esta razão o profissional deve estaratento durante o exame clínico e conduzir uma anamnese detalhada. As possibilidades de tratamentopodem variar, sendo a placa interoclusal rígida o método mais comumente utilizado. Mais estudos clínicoscontrolados precisam ser realizados para se compreender melhor a etiologia e as opções de tratamentodessa atividade.

RESUMOREFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Figura 1

Efeitos do Bruxismo Dentes Saudáveis

1 - Abfração (perda de estrutura do dente por carga oclusal excessiva)

2 - Retração Gengival (gengiva retraída)

3 - Desgaste dos dentes (com diminuição da altura)

Fonte: www.saudebemestar.pt (2018)

Figura 3

1. American Academy of Pediatric Dentistry, 2006—2007, Definitions, Oral Health Policies, and Clinical Guidelines,Available in: URL:http://www.aapd.org/media/policies.asp.2. American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep disorders, pocket version: diagnostic and coding manual. 2nded. Westchester: American Academy of Sleep Medicine; 2006.3. Emodi-Perlman I, Eli P, Winocur. Bruxism, oral parafunctions, anamnestic and clinical findings of temporomandibular disorders in children A.J Oral Rehab. 2012;39:126–135.4. Lobbezoo F, Naeije M. Bruxism is mainly regulated centrally, not peripherally. J Oral Rehabil. 2001;28:1085-91.

Fonte: www.arcababy.com.br (2018)

Figura 2

Fonte: www.vidadedentista.com.br (2018)