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CADERNO DE INDICADORES DA

ASSISTÊNCIA MÉDICO-DOMICILIAR

Brasil | 2012

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APRESENTAÇÃO

O reconhecimento da existência de uma incerteza define a necessidade para

uma informação. A informação previne um indivíduo, uma organização, e os

conduz para fazer sucesso em situações diferentes. Podemos perceber os

problemas de diferentes maneiras, a partir da tomada de uma decisão, da

ultrapassagem de barreiras. Podemos conviver em uma situação problemática

ou somente entender a situação, mas em todos os casos buscamos reduzir

incertezas. E para fazê-lo é preciso querer ser informado, instruído, para

libertar-se da situação.

Ao se colocar os olhos sobre o mercado brasileiro da Assistência Médica

Domiciliar – também conhecido como Home Care – é possível enxergar

incertezas e desafios em contextos cuja existência de informação contribuiria

efetivamente para uma discussão aprofundada e rica, envolvendo

conjuntamente os principais interessados nesse mercado – prestadores e

compradores do serviço e organismos reguladores. Não há dúvida de que a

construção e a organização do futuro modelo de Assistência Médica Domiciliar

do País, seja público ou privado, passa pela informação e conhecimento dos

indicadores de hoje, pela necessidade de análise do agora.

Em 2003, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) lançou o periódico

Caderno de Informação da Saúde Suplementar, iniciando um novo capítulo no

mercado da saúde suplementar: a era da informação. Desde então, a cada três

meses a agência publica uma nova edição com informações relevantes,

atualizadas e consolidadas sobre o mercado de planos privados de assistência

à saúde, reforçando seu objetivo de ampliar a divulgação de dados e

informações.

Nesse mesmo caminho, outras organizações lançaram iniciativas

complementares ao periódico da ANS, como é o caso da União Nacional das

Instituições de Autogestão em Saúde – UNIDAS, que, em 2010, lançou a 12ª

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edição da Pesquisa UNIDAS, um estudo que traz informações imprescindíveis

para o aprimoramento da relação de parceria entre as operadoras de

autogestão e os prestadores de serviços.

No XI Simpósio Brasileiro de Atenção Domiciliar (SIBRAD), promovido pelo

Hospital Israelita Albert Einstein em março de 2012, foi possível observar

importante carência de dados e novas informações do segmento. Poucos

foram os painéis apresentando descobertas, entre os quais os resultados da

própria pesquisa realizada pelo Conexão Home Care acerca da percepção das

operadoras sobre os serviços das empresas de Home Care.

Por esses fatos e considerando a iniciativa da ANS e da própria UNIDAS e as

evidências de que a disponibilidade de informação é determinante para o

aprimoramento da Assistência Médica Domiciliar, o Conexão Home Care

iniciou o projeto Caderno de Indicadores da Assistência Médico-Domiciliar

(CINDAD). Trata-se de um periódico que pretende ser uma ferramenta de

trabalho imprescindível no mercado, com o objetivo de reunir indicadores cuja

análise possa contribuir para a melhoria do modelo de assistência atual, de

processos, produtos, custos, controles e para a busca de caminhos de

promoção da Atenção Domiciliar em Saúde, conceito amplo que engloba

aspectos da promoção e prevenção da saúde.

O projeto CINDAD surgiu também de uma motivação simples: ter uma visão

mais clara e mais eficiente da realidade do Home Care no Brasil, que afeta o

usuário-paciente.

A busca por informação pode estar baseada em diversas metodologias, tais

como: uso de bibliotecas ou outros sistemas de informação, materiais

bibliográficos, acesso a catálogo ou outros instrumentos de busca de

informação, usos da documentação e desenvolvimento de pesquisas com ou

sem controles estatísticos. Mais adiante é apresentada a metodologia do

projeto CINDAD.

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O CINDAD será um importante instrumento para prestadoras, operadoras,

estudantes, usuários-pacientes, profissionais da saúde, governo e para a

sociedade em geral, na medida em que poderá retratar o tamanho do

segmento, sua distribuição, volume de negócios, dimensão de custos, a

distribuição da população-paciente e seu perfil, o volume de profissionais e o

tempo médio de atendimento, entre outros indicadores. Com o tempo será

capaz de demonstrar a evolução do setor e sua correlação com movimentos

estratégicos.

O Caderno de Indicadores da Assistência Médico-Domiciliar contribuirá para o

crescimento e aprimoramento das empresas, da assistência e do setor de

saúde como um todo.

A todas as empresas de Assistência Médica Domiciliar, indistintamente, a

entidades que as representam e a operadoras de saúde, esperamos contar

com especial atenção e apoio, antes e durante o processo de execução do

levantamento de dados do caderno, quesitos imprescindíveis para a produção

deste trabalho. Nesta oportunidade as convidamos a conhecer melhor a

metodologia do processo.

Iniciamos um novo capítulo no mercado da assistência médica domiciliar.

A todos nossas boas-vindas.

Rodrigo Rezende

Conexão Home Care

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1. OBJETIVO DO CINDAD

Conhecer o perfil das empresas de Home Care, apresentando um panorama

do setor.

2. METODOLOGIA

O conteúdo será constituído a partir do levantamento de informações baseadas

em indicadores que serão apontados pelas próprias empresas de Home Care e

pelas operadoras de saúde. A pesquisa será dividida nas seguintes etapas:

a) Definição dos indicadores chaves

b) Coleta dos dados

c) Tabulação e Análise

d) Construção (diagramação) do caderno

e) Lançamento e divulgação

2.1. Público-alvo

Empresas de Home Care, assim estabelecidas que prestem serviços de

Assistência Médica Domiciliar.

2.2. Definição dos indicadores

O estabelecimento dos indicadores passa pela necessidade do

conhecimento das expectativas das organizações. O Conexão Home Care

estabeleceu um conjunto de indicadores iniciais. Estes indicadores,

todavia, serão submetidos ao conhecimento das empresas de Home Care

e das operadoras de saúde, que terão a oportunidade de priorizá-los, bem

como propor adequações.

Indicadores iniciais:

I. Tamanho do segmento e sua distribuição regional.

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II. Distribuição da população-paciente e seu perfil (faixa etária, sexo e

condições de acesso: particular ou beneficiário de plano de saúde).

III. Volume de serviços prestados e regime de assistência (atendimento

e internação domiciliar).

IV. Volume de negócios (faturamento).

V. Referências utilizadas em precificação: NEAD, ABEMID, etc.

VI. Volume de profissionais e seu perfil (médicos, enfermeiros, técnicos,

administrativos e outros).

VII. Tempo médio de permanência (atendimento e internação) de acordo

com perfil.

VIII. Despesas administrativas gerais.

IX. Ticket médio mensal por beneficiário da assistência e perfil (faixa

etária, sexo e condições de acesso: particular ou beneficiário de

plano de saúde).

X. Taxa de óbitos.

XI. Quantidade média empresas por operadoras.

2.3. Técnica e Coleta de Dados

Trata-se de Pesquisa Quantitativa com abordagem via web, mediante

autopreenchimento de questionário estruturado. Os dados serão coletados

junto aos principais gestores das empresas de Home Care. Para garantir a

integridade dos dados, o questionário utilizará recurso de senha, que será

informada diretamente aos gestores representantes das empresas.

A equipe do Conexão Home Care poderá realizar visitas junto às empresas

participantes para orientar o preenchimento do questionário.

2.4. Tabulação e Análise

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Os dados e resultados da pesquisa não serão, em nenhuma hipótese,

apresentados individualmente por empresa participante, visando preservar

a privacidade da organização.

Os resultados serão analisados e apresentados conjuntamente, por região,

quando for o caso, e de acordo com eventuais desdobramentos do próprio

indicador analisado.

2.5. Lançamento e divulgação dos resultados

a) Todas as empresas participantes receberão exemplares do caderno

impresso.

b) O projeto será patrocinado única e exclusivamente por empresas

fornecedoras de suprimentos médico-hospitalares, laboratórios e

outros fornecedores afins. Em nenhuma hipótese haverá o

patrocínio de empresas de Home Care.

c) O lançamento do projeto será realizado em espaço exclusivo, a ser

definido oportunamente.

d) Ao mercado será publicado sumário executivo. O Conexão Home

Care se reserva ao direito de comercializar o caderno a todos os

demais interessados.

2.6. Amostra

A representatividade da amostra depende dos fatores quantidade e

qualidade. Acerca do primeiro, atualmente não se conhece o número exato

de elementos (empresas de Home Care) existentes no universo da

pesquisa. Sabe-se que esta variável pode alcançar o número de 300

empresas no País. Por este motivo, a amostra será assim definida, a partir

desta referência.

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Apesar da amostra, todas as empresas identificadas serão convidadas a

participar do estudo, de maneira que não haverá método aleatório (sorteio)

para seleção de respondente. Pretende-se, ao fim, alcançar o maior

número de respondentes, garantindo o valor amostral desejado.

3. CRONOGRAMA

a) Definição dos indicadores-chaves Julho a Setembro/2012

b) Coleta dos dados Outubro a Novembro/2012

c) Tabulação e Análise Dezembro/2012

d) Construção (diagramação) do caderno Dezembro /2012

e) Publicação e divulgação Fevereiro/2013