Cannabis Medicinal_Não lemos, Não-gostamos?

8/8/2019 Cannabis Medicinal_No lemos, No-gostamos?

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Cannabis Medicinal

G:Patricia

Cannabis Medicinal: No lemos e no-gostamos?

Em Maio deste ano foi realizado o Simpsio Internacional: Por uma

Agncia Brasileira da Cannabis Medicinal? sob minha presidncia,contando com a participao de cientistas do Brasil, Canad, Estados

Unidos, Inglaterra e Holanda, representantes brasileiros de vrios rgos

pblicos, sociedades cientficas e numerosa audincia. Aps dois dias de

intensas discusses foi aprovado por unanimidade um documento

recomendando ao Governo Federal a oficializao da criao da Agncia

Brasileira da Cannabis Medicinal.

Esperava uma discusso posterior, cientfica e acalorada, pois sabia de

algumas opinies contrrias proposta. Entre estas o parecer do

Departamento de Dependncia Qumica da Associao Brasileira de

Psiquiatria (ABP) cujos representantes compareceram apenas para

apresentar seu parecer, ausentando-se totalmente, antes e depois, de

todo o restante do simpsio.

Esta havendo sim a esperada discusso, veiculada principalmente atravs

da Folha de So Paulo, mas num nvel de entristecer. De fato, expresses

como o dom de iludir; Lobby da maconha; Maconhabras; uma

idia fixa: a legalizao das drogas; elementos com pretensa

respeitabilidade; paixo dos lobistas; exemplo de indigncia

intelectual; querem maiores facilitaes para o consumo; travestidos

de neurocientistas; no se coadunam com a seriedade que deveprevalecer em qualquer discusso cientfica. Os autores de tais infelizes

afirmaes certamente no leram a celebre frase de Claude Bernard, o

pai da medicina experimental: em cincia criticar no sinnimo de

denegrir.

Por outro lado, os contrrios ao uso medicinal da maconha utilizaram de

argumentos inverdicos (para dizer o mnimo) quando tentam criar uma


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atmosfera de pnico, desviando o foco da ateno (maconha como

medicamento). Assim:

Legalizao da Maconha O item 6 da carta do Simpsio diz

cristalinamente: o uso clnico dos derivados da Cannabis sativa

L ou de seus derivados naturais ou sintticos no pode ser

confundido com o uso recreativo (no-mdico) da planta. Os

autores das infelizes frases no leram, portanto, esta resoluo.

O uso mdico esta longe de receber aprovaes de rgos

como a Agncia FDA dos EUA, dizem os autores das

afirmativas.

Ora, um princpio ativo da maconha, o 9-THC, esta aprovado como

medicamento por esta Agncia desde a dcada de 1990, sendo o produto

Marinol produzido e utilizado nos Estados Unidos, e exportado para

vrios pases h quase 20 anos.

Portanto, os autores de tal afirmativa tambm no leram nada a

respeito. Mas no s isso, pois a maconha e seus derivados tambm j

tm aprovao para uso mdico em pases como Canad, Reino Unido,Holanda e Espanha. A Ministra da Sade da Espanha chegou a declarar:

ao aprovar o seu uso para a Esclerose Mltipla: O uso teraputico da

cannabis estudado h anos, por isso existem testes clnicos e evidncias

cientficas de sua utilidade em determinadas doenas

Dizem ainda os autores das frases:O uso teraputico da maconha

no tem comprovao cientfica. Se recomendado negaria a busca

da cincia... por produtos cada vez mais seguros.

A Dra. Nora Volkow diretora do Instituto Nacional do Abuso de Drogas

(NIDA) dos Estados Unidos declarou em Maro deste ano a uma revista

brasileira No existe droga segura, o que uma verdade, tambm para

a maconha. Vem da a necessidade de um mdico estudar a relao

risco/benefcio de qualquer droga que prescreve. Por exemplo, segundo


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dados do FDA de 1997 a 2005 houve 196 relatos de suspeita de morte

coincidente com o uso de antiemticos (uma indicao tambm aprovada

para a maconha). No houve nenhuma suspeita de morte pelo uso da

maconha. Por outro lado a Dra. Valria declarou tambm que os

canabinides tm algumas aes teraputicas teis como efeitoantiemtico, aumento do apetite em casos de cncer e AIDS, benefcios

analgsicos e em glaucoma.

A alegao de que no precisamos que o Governo Federal crie, por

meio de Secretaria Nacional Antidrogas (SENAD), uma agncia para

.....a maconhabras

Primeiramente preciso esclarecer que a SENAD uma sigla para

Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas, conforme j aprovado h

mais de trs anos; portanto, os autores dos artigos na Folha de So Paulo

no leram a respeito. preciso ainda esclarecer que a SENAD no

patrocinou e no auxiliou com qualquer quantia a realizao do Simpsio.

Por outro lado, por se ausentarem de quase todo o simpsio, no sabem

que o solicitado na carta foi a oficializao ONU do nome de AgnciaNacional da Cannabis Medicinal; conforme enfatizado pelo INCB, rgo

da ONU, em 2009. De fato, as leis necessrias para esta criao j foram

aprovadas pela Lei 11.343 de 23/08/2006 e seu Decreto regulamentador

n 5.912 de 27/09/2006.

A maconha causa dependncia segundo os autores das frases.

Ningum nega esta propriedade indesejvel da maconha, como

tambm ocorre com muitos outros medicamentos. Mais uma vez

cabe a anlise da relao risco/benefcio ao se utilizar os derivados

da maconha ou de qualquer outra droga. Teriam os autores da frase

opinio semelhante a muitos outros medicamentos que so fortes

indutores de dependncia como morfina e vrios outros opiceos

responsveis por milhares e milhares de casos desta reao


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adversa? Pretenderiam eles solicitar proibio de uso clnico destas

drogas?

At hoje hpouco estudos controlados, com amostras pequenas e

o uso de teraputicos da maconha no tem comprovao

cientfica...

Muita literatura mdica precisaria ser lida para permitir afirmativa to

categrica. Existem j dezenas de livros e centenas de artigos cientficos

publicados sobre as propriedades medicinais da maconha. Por exemplo,

em duas extensas revises recentes (Journal of Ethnopharmacology 105,

1-25, 2006; Cannabinoids 5 (special issue), 1-21, 2010) mais de uma

centena de trabalhos cientficos so analisados, a maioria delesdemonstrando os efeitos que so negados pelos autores das frases. Estas

revises concluem que: cannabinides apresentam um interessante

potencial teraputico, principalmente como analgsicos em dor

neuroptica, estimulante do apetite em molstias debilitantes (cncer e

AIDS) bem como no tratamento da esclerose mltipla.

H ainda a salientar que vrias sociedades cientficas americanas j seposicionaram favoravelmente ao uso mdico da maconha tais como:

Associao Psiquitrica Americana, Sociedade de Leucemia e Linfoma dos

EUA, American College of Physicians e Associao Mdica Americana.

Isto sem contar que os Ministrios da Sade do Canad, Estados Unidos,

Espanha, Dinamarca e Reino Unido j aprovaram o uso medicinal.

Segundo os autores das frases os proponentes da CannabisMedicinal usam a estratgia de confundir o debate e ...a

confuso fica por conta de a ativistas comprometidos com a

causa da legalizao

Ora, esta argumentao poderia bem ser utilizada no sentido oposto,

como pareceria ser o caso. Sendo totalmente contrrio a qualquer uso da

maconha investem contra o seu uso medicinal, parecendo tentar


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convencer o pblico de que aprovao do uso mdico e legalizao

seriam a mesma coisa, o que esta longe de ser verdadeiro. bem possvel

que um forte sentimento ideolgico possa estar por trs da confuso

armada, o que seria lamentvel. Para continuar uma discusso cientfica

minimamente aceitvel dever-se-ia por iniciar a leitura de dois artigospublicados neste ano de 2010, em duas das mais serias e respeitveis

revistas cientficas do mundo: Maconha mdica e a Lei (New England

Journal of Medicine 362, 1453-1457, 2010) e Como a Ideologia modela a

evidencia e a poltica: o que conhecemos sobre o uso da maconha e o que

deveramos fazer?(Addiction 105, 1326-1330, 2010).

Realmente, sem ler no possvel continuar este debate! Sugiro quetodos faam o dever de casa, atualizando o seu conhecimento com as

leituras de mais artigos cientficos recentes.

E. A. Carlini

Professor-Titular de Psicofarmacologia

UNIFESPDiretor do CEBRID Centro Brasileiro de

Informaes sobre Drogas Psicotrpicas

Membro Titular do CONED (Conselho Nacional

de Polticas sobre Drogas)

Membro do Comit de Peritos sobre lcool e

Drogas OMS (7 mandato)

Ex-membro do Conselho Internacional de

Controle de Narcticos (INCB ONU) (2002-

2007)

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