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02/03/2011
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Cintura escapular
Prof. Caroline Bernardes
Esternoclavicular: sinovial do tipo selar; Elevao e retrao do ombro.
Acromioclavicular: sinovial do tipo plana; Deslizamento da escpula sobre a clavcula.
Escapulotorcica: articulao falsa ou funcional; Abduo, Aduo, Elevao, Depresso, Bscula lateral e Bscula medial.
Escapuloumeral (ou glenoumeral): sinovial do tipo esferoidal; Flexo, extenso, aduo abduo, rotao interna, rotao externa, abduo (ou extenso) horizontal e aduo (ou flexo) horizontal.
Articulaes do ombro e cintura escapular
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elevaoelevao depressodepresso abduoabduo
aduoaduo bscula bscula medialmedialbscula bscula laterallateral
Movimentos da escpula
Movimentos da escpula
ElevaoElevao Depresso Depresso
O movimento de elevao desloca a O movimento de elevao desloca a escpula ligeiramente superior e escpula ligeiramente superior e anteriormente, como se a escpula anteriormente, como se a escpula quisesse montarsobre o ombro.quisesse montarsobre o ombro.
O movimento de abaixamento, ao O movimento de abaixamento, ao contrrio, a justape contra o traxcontrrio, a justape contra o trax
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AbduoAbduo AduoAduo
No movimento de abduo, a No movimento de abduo, a escpula, afastandoescpula, afastando--se da coluna se da coluna vertebral, deslocavertebral, desloca--se em um se em um ngulo de 45ngulo de 45oo em relao ao plano em relao ao plano frontal.frontal.
No movimento de aduo, a No movimento de aduo, a escpula aproximaescpula aproxima--se da coluna se da coluna vertebral (estreitando a distncia vertebral (estreitando a distncia
entre os ombros)entre os ombros)
Para compreender os movimentos de rotao Para compreender os movimentos de rotao (bscula ou campainha), deve(bscula ou campainha), deve--se imaginar a se imaginar a escpula ligada ao trax, por meio de um eixo escpula ligada ao trax, por meio de um eixo perpendicular a este ltimo, passando sob o centro perpendicular a este ltimo, passando sob o centro da espinha da escpula. da espinha da escpula.
Bscula Bscula medialmedial Bscula Bscula laterallateral
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Membro superior - OMBRO
Movimentos do ombroflexoflexo
extensoextenso
abduoabduo
aduoaduo
rotao rotao externaexterna
rotao rotao internainterna
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MOVIMENTOS ASSOCIADOS DO MEMBRO SUPERIOR
OMBRO CINTURA ESCAPULAR
Abduo Bscula Lateral
Aduo Bscula Medial
Flexo Elevao / Bscula Lateral
Extenso Depresso / Bscula Medial
Flexo Horizontal Abduo
Extenso Horizontal Aduo
Rotao Interna Abduo (protrao)
Rotao Externa Aduo (retrao)
Abduo
e Aduo
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Flexo
e Extenso
Msculos da cintura escapular
1. Peitoral menor
2. Trapzio
3. Levantador da escpula
4. Rombides (maior e menor)
5. Serrtil anterior
6. Subclvio
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Ao (Particularidades)Ao (Particularidades)::Se as costelas so o ponto fixo: traciona o Se as costelas so o ponto fixo: traciona o
processo processo coracidecoracide anterior, medial e anterior, medial e
inferiormente, tentando trazer a escpula para inferiormente, tentando trazer a escpula para
cimado ombro; tende a descolar o ngulo cimado ombro; tende a descolar o ngulo
inferior da escpulainferior da escpula
Se o ponto fixo a escpula, ele eleva as Se o ponto fixo a escpula, ele eleva as
costelas na inspirao forada.costelas na inspirao forada.
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Insero: Superfcies
externas das terceira,
quarta e quinta costelas
Origem: Processo
coracide da escpula
1. Peitoral menor1. Peitoral menor
Ao: abduo,
bscula medial e
depresso.
superiorsuperior
mdiomdio
inferiorinferior
2. Trapzio2. TrapzioForma uma ampla lmina Forma uma ampla lmina que recobre os msculos que recobre os msculos posteriores do pescoo e da posteriores do pescoo e da regio situada entre as regio situada entre as escpulas.escpulas.
Origem:Origem: regio inferior do regio inferior do occipital e processos occipital e processos espinhosos das vrtebras espinhosos das vrtebras cervicais e torcicas at cervicais e torcicas at T10T10
Termina em trs Termina em trs partes, formando partes, formando trs feixestrs feixes
Insero:Insero:Parte superior (ou Parte superior (ou
descendente): descendente): margem margem posterior da clavcula posterior da clavcula (1/3 lateral) e acrmio(1/3 lateral) e acrmio
Parte mdia Parte mdia
(transversa): (transversa): espinha espinha da escpulada escpula
Parte inferior Parte inferior
(ascendente): (ascendente): parte parte medial da espinha da medial da espinha da escpula (tubrculo escpula (tubrculo
trapezianotrapeziano))
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TrapzioTrapzioAo:Ao:Parte superior (ou descendente): Parte superior (ou descendente): elevao da escpula e bscula lateralParte mdia (transversa): Parte mdia (transversa): elevao e aduo da escpulaParte inferior (ascendente): Parte inferior (ascendente): depresso, aduo e bscula lateral
3. Levantador da escpula3. Levantador da escpula
Insero: ngulo superior da escpula
Origem: processos transversos das
quatro primeiras vrtebras
Se a coluna cervical o Se a coluna cervical o
ponto fixo:ponto fixo: elevao da elevao da
escpula, levandoescpula, levando--a a
bscula medial e aduobscula medial e aduo
AtuandoAtuando unilateralmenteunilateralmente::
flexoflexo lateral,lateral, rotaorotao dada
cabeacabea parapara oo ladolado dada
contraocontrao
Ao:
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Ao:Ao: aduo e bscula medial aduo e bscula medial
da escapula e elevaoda escapula e elevao
Insero: margem medial
da escpula
Origem: processos espinhosos das
vrtebras de C7 a T1 (menor) e de T2
a T5 (maior)
RRmm
RRMM
4. Rombides (maior e menor)4. Rombides (maior e menor)
5. Serrtil anterior5. Serrtil anterior Consitui uma larga lmina muscular Consitui uma larga lmina muscular disposta lateralmente na caixa disposta lateralmente na caixa
torcica (inferior ao brao)torcica (inferior ao brao)
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Origem:Origem: face costal da face costal da escpula, ao longo de escpula, ao longo de sua margem medial . sua margem medial .
InseroInsero:: DepoisDepois encurvaencurva--sese laterallateral ee anteriormenteanteriormente aoao redorredor dasdascostelas,costelas, alargandoalargando--sese parapara formarformar feixesfeixes muscularesmusculares queque sesefixamfixam nasnas novenove aa dezdez primeirasprimeiras costelascostelas..
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com serrtil com serrtil anterioranterior
sem serrtil sem serrtil anterioranterior
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Se as costelas so o ponto fixo, mantm a margem Se as costelas so o ponto fixo, mantm a margem medial da escpula firmemente contra o trax. medial da escpula firmemente contra o trax.
No exerccio de flexo de braos No exerccio de flexo de braos em decbito ventral mantm a em decbito ventral mantm a escpula aplicada contra o trax.escpula aplicada contra o trax.
Serrtil anteriorSerrtil anterior Ao: Abduo, bscula lateral
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Se a escpula o ponto fixo, as Se a escpula o ponto fixo, as fibras inferiores do serrtil anterior fibras inferiores do serrtil anterior elevam as costelas mdias elevam as costelas mdias ao ao inpiratriainpiratria
Serrtil anteriorSerrtil anteriorPara toda ao de fora do membro Para toda ao de fora do membro
superior, que necessita da escpula fixada, superior, que necessita da escpula fixada, ele trabalha em conjunto com a parte mdia ele trabalha em conjunto com a parte mdia
do trapzio, que adutor.do trapzio, que adutor.
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Insero:Insero: Juno da primeira Juno da primeira costela com sua cartilagem costela com sua cartilagem costalcostal
Origem:Origem: Sulco na Sulco na superfcie inferior superfcie inferior da clavculada clavcula
AoAo: :
Deprime a clavcula, leva o Deprime a clavcula, leva o
ombro anterior e ombro anterior e
inferiormente,inferiormente,
Estabiliza a clavcula durante Estabiliza a clavcula durante
os movimentos da cintura os movimentos da cintura
escapular (proteo da escapular (proteo da
articulao articulao esternoclavicularesternoclavicular))
6. Subclvio6. Subclvio
Aes musculares nos Aes musculares nos movimentos da escpulamovimentos da escpula
1. Parte superior do trapzio
2. Rombides
3. Levantador da escpula
ElevaoElevao
Depresso Depresso
1. Parte inferior do trapzio
2. Serrtil anterior (fibras inferiores)
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Aes musculares nos Aes musculares nos movimentos da escpulamovimentos da escpula
Serrtil anterior
AbduoAbduo
AduoAduo
1. Trapzio (partes superior, mdia e inferior)
2. Rombides
Aes musculares nos Aes musculares nos movimentos da escpulamovimentos da escpula
Bscula LateralBscula Lateral
Bscula medialBscula medial
1. Rombides
2. Levantador da escpula
1. Serrtil anterior
2. Parte superior do trapzio
3. Parte inferior do trapzio
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Msculos do ombro
1. Subescapular
2. Supra-espinhal
3. Infra-espinhal
4. Redondo menor