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CIRURGIAS DO SISTEMA GENITAL FEMININO

João Moreira da Costa Neto


CIRURGIAS DO OVÁRIO E ÚTERO

Ovariosalpingohisterectomia Cesariana


Ü Distúrbios do ovário e útero

Ü Tumores ovarianos

Indicações

Ü Inibição do ciclo estral

Ü Cistos ovarianos

Ovariosalpingohisterectomia


IndicaçõesOvariosalpingohisterectomia

Ü Distúrbios do ovário e úteroÜ Complexo hiperplasia endometrial cística / piometra


Indicações


Ü Torção uterina

Ü Prolapso de útero

Ü Ruptura uterina

Ü Intussuscepção uterina



Indicações


Ü Hérnia inguinal (histerocele)


Ü Neoplasias do útero


Indicações


Ü Hérnia inguinal (histerocele)


Ü Neoplasias do útero


IndicaçõesOvariosalpingohisterectomia


Ü Morte fetal

cornouterino

corpouterino ureter

bexiga

cólon

complexoarterio-venoso

ovariano

ovário

Considerações anátomo-fisiológicas

Considerações anátomo-fisiológicas


Considerações pré-operatórias

Ü Cirurgia de urgênciaÜ Estado geral

Ü Cirurgia eletivaÜ Idade

Ü Exame clínicoÜ Anamnese

- Ciclo reprodutivoÜ Exame físico

- PalpaçãoÜ Exames laboratoriais

- Hemograma - Bioquímicos- Urinálise- Rx / ultra-som- Esfregaço vaginal





Ü Técnica anestésica

Ü Jejum

Ü Técnica asséptica

Ü Posicionamento

Ü Antibioticoterapia


OSH – Trans-operatório

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Considerações pós-operatórias

Ü Métodos de restrição

Ü Controle da dor

Ü Complicações

Ü Hemorragia

Ü Piometra de coto

Ü Síndrome do ovário remanescente

Ü Incontinência urinária

Ü Tratos fistulosos e granulomas


Casos clínico-cirúrgicos















Invaginação do corno uterino esquerdo



Invaginação do corno uterino esquerdo



Secção do corno uterino via vaginal



Secção do corno uterino via vaginal




CIRURGIA CESARIANA

(HISTEROTOMIA)


CIRURGIA CESARIANAConsiderações pré-operatórias

Indicações

Ü Distocia materna

Ü Distocia fetal

Ü Gestação prolongada

Ü Características raciais



AnestesiaÜ Procedimento de emergência

Ü Recuperação anestésica

Ü Alterações fisiológicas

Ü Alterações cardiovasculares

Ü Alterações na mecânica respiratória

Ü Hiperventilação

Ü Alterações gastrointestinais

Ü Barreira placentária


CIRURGIA CESARIANA


Ü Preparação do animal

Ü Ovariosalpingohisterectomia

Ü Síndrome de hipotenção de supinação


CIRURGIA CESARIANANA CADELA E NA GATA

Considerações operatórias

Ü Decúbito dorsal – inclinação 20%

Ü Intubação oro-traqueal

Ü Colocação de panos acessórios

Ü Incisão abdominal ventral mediana

Ü Abertura da cavidade abdominal




Ü Exteriorização do útero

Ü Isolamento do útero

Ü Incisão: face dorsal ou ventral




Ü Rompimento do saco amniótico

Ü Oclusão dos vasos umbilicais

Ü Tracionamento dos fetos

ÜExtração da placenta- placenta endotelio-corial zoonáriaÜ Extração de todos os fetosÜ Palpação do útero


CIRURGIA CESARIANANA CADELA E NA GATACuidados com o neonato

Ü Rompimento do saco amniótico

Ü Liberação das vias aéreas

Ü Ligadura dos vasos umbilicaise remoção das membranas fetais

Ü Temperatura ambiental

Ü Reanimação



Complicações

Ü Peritonite

Ü Deiscência de sutura

Ü Hemorragia, hipovolemia, hipotermia



Indicações

Ü Distocia materna

Ü Distocia fetal

Ü Hidropsia do âmnio e do alantóide

ÜTorção uterina


CIRURGIA CESARIANA


Ü Anestesia local

Ü Incisão lateral ventral

Ü Incisão paramediana ventral

Ü Incisão oblíqua ventro-lateral

Ü Estado do animal

Ü Posicionamento do animal

Incisão lateral ventral

Incisão oblíquaventro-lateral

Incisãoparamediana

ventral

CIRURGIA CESARIANA NA VACA

Sítios de incisãoIncisão do útero e

tracionamento do feto

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