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Citologia Genital Normal

Prof. Dr. Fernando Ananias

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A: células superficiais (seta) = 40-60umNúcleos picnóticos;cromatina densa;citoplasma amplo cianofílico ou eosinofílico;granulação fina perinuclear(lipídeos)

B: células intermediárias = 30-40um;citoplasma amplo cianofílico * aumenta deposição de glicogênio = célula navicular na gravidez e na menopausa

C: célulasparabasais; 15-30um;núcleo

volumoso;citoplasma cianofílico. Comum em:•Mulheres menopausadas;•Mulheres pré-menarca•Processo infeccionso•D: células metaplásicas.

CÉLULAS ESCAMOSAS

Ectocérvice normal: células escamosas intermediárias basofílicase células superficiais com citoplasma basofílico ou eosinofílico

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Esfregaço do meio do ciclo (fase ovulatória): célulasescamosas superficiais eosinofílicas, fundo limpo.

Esfregaço do meio do ciclo (fase ovulatória): muco cervicalformando estruturas cristalizadas tipo folhas de samambaiae células escamosas superficiais eosinofílicas

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Fase luteínica com lactobacilos abundantes e citólise (núcleos nus erestos citoplasmáticos no fundo) e células escamosas basofílicas

com citoplasma dobrado

Diferentes tipos de células glandulares endocervicais – A e B: células secretoras; C: células ciliadas; D: núcleos nus de célulasglandulares endocervicais.

CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAIS

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Células glandulares normais do tipo ciliadas (setas) ou do tipo secretoras (elipses).

CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAISCILIADAS

Células endocervicais normais do tipo ciliadas

CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAISCILIADAS

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Células glandulares endocervicais normais do tipo ciliadas ou do tiposecretoras (elipse). Os núcleos apresentam quase a mesma morfologia,

exceto pelos contornos das células secretoras

CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAISCILIADAS E SECRETORA

Células colunares secretoras normais com núcleos em posição basal (aspecto em paliçada)

CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAISSECRETORAS

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Células glandulares colunares normais, com polarização nuclear, em um fundo inflamatório com células vermelhas sanguíneas dispersas

CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAISCOLUNARES

Citologia em meio líquido: detalhes morfológicos de um grupamentode células colunares endocervicais

CÉLULAS GLANDULARES ENDOCERVICAISCOLUNARES

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Comparação entre células endometriais (lado esquerdo) e célulasendocervicais colunares (lado direito)

CÉLULAS ENDOMETRIAIS X CÉLULAS ENDOCERVICAIS

Esfregaço coletado no período menstrual: aglomerado de células endometriais normais com núcleos pequenos e escuros, em meio a células escamosas

CÉLULAS ENDOMETRIAIS E ESCAMOSAS

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Citologia Genital Inflamatória

Cérvice com inflamação leve: uma célula escamosa superfícial com citoplasma eosinofílico e polimorfonucleares, histiócitos (seta preta) e macrofágos (setas violetas)

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Inflamação leve em endocérvice normal: células endocervicaisGlandulares secretoras (elipse), com histiócitos (seta) epolimorfonucleares

A: Cândida. B: Trichomonas vaginalis. C: Herpes. D: Gardnerella vaginalis.

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Actinomicose: aglomerados típicos de material pseudofilamentoso. Esfregaço de uma mulher em uso de DIU.

Fundo inflamatório, células escamosas com halo perinuclear claro e núcleo hipercromático de tamanho aumentado (seta violeta): infecção por Trichomonas vaginalis (seta preta: parasita).

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Esfregaço ectocervical: microfilarias do tipo Wuchereria bancrofti.

Gardnerella vaginalis: as bactérias são visualizadas no fundo, principalmente encobrindo as células escamosas resultando em células indicadoras (clue cells) (setas). Não há citólise. Os polimorfonucleares são ausentes ou raros.

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Infecção herpética: células mononucleares com inclusãoviral intranuclear (setas).

Candidíase: hifas (seta violeta) e esporos (elipses) são evidentes nesseaumento. Células intermediárias com núcleos aumentados (seta preta)