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1 Entrevista Computer World - CIO of the Year 2014* Rui Gomes – [email protected] Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca E.P.E ISCTE-IUL *artigo para revista Computer World - Quais foram os principais desafios de implantação de um Processo Clínico Eletrónico? Para podermos contextualizar é importante compreender-se que as unidades hospitalares de grande dimensão são quem tende mais a incorporar níveis de especialização diferenciada, no que se relaciona à prestação de cuidados de saúde. A necessidade que as organizações têm em obter dinâmicas de trabalho eficientes e com qualidade na articulação entre especialidades, por vezes suportadas com sistemas de informação complexos, justificaria per si a relevância de um processo clínico único, transversal e multidisciplinar que desse suporte ao registo e monitorização das atividades para permitir controlar processos; induzir eficiência e aumentar a qualidade dos atos praticados. Mas como esse sistema único não existe os maiores desafios estiveram exatamente intrínsecos a conseguir uma aproximação e estabelecer, dentro de um ambiente complexo, esta visão e arquitetura. Para isso a organização não só teve de ultrapassar os inúmeros e previsíveis ventos contrários à mudança, tal como de se alicerçar a 6 fatores críticos para o sucesso: 1. estabelecimento de uma ou várias soluções transversais, de um parceiro tecnológico adequado, que pudessem ser evolutivas e moldáveis a inúmeras especialidades; 2. adotar um modelo de negócio e uma arquitetura sustentável técnica e financeiramente; 3. possuir recursos sénior internos a full time para a gestão do projeto; 4. garantir que como cliente sabe o que se pretende e especifica todos os requisitos necessários; 5. dotou a organização de um “gabinete” de consultoria e desenvolvimento para apoio à primeira e segunda linha com conhecimento da tecnologia mas também de negócio, e por fim 6. acertar e apurar quem são os early adopters por Serviço que possam ser nomeados dentro da equipa de projeto como facilitadores. - Quais foram as lições mais importantes a reter para a sua carreira de CIO? As lições mais importantes estão sempre conexas ao recurso mais nobre e importante de todo este ecossistema de gestão da informação. As pessoas. Sejam os nossos clientes como os próprios colegas. A importância de antes de si pensarmos nos outros e na organização. Se for junto do cliente devemos viver com humildade, simpatia e tolerância sempre associada a uma atitude de serviço, no qual o cliente tem de ser maioritariamente o dono da razão. Se for junto da nossa equipa, há que promover e dar as melhores condições. Viver como eles. Contratar os melhores e desafia-los a se superarem para que possamos aprender e crescer. A rapidez e a simplificação também é uma boa lição. Nas grandes organizações já chega termos de viver com a burocracia presente, temos de ser rápidos e os indutores de descomplicação. Não perder

Computer World - Entrevista - CIO Year 2014

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Computer World - Entrevista - CIO Year 2014

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    Entrevista Computer World - CIO of the Year 2014*

    Rui Gomes [email protected]

    Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca E.P.E

    ISCTE-IUL *artigo para revista Computer World

    - Quais foram os principais desafios de

    implantao de um Processo Clnico

    Eletrnico?

    Para podermos contextualizar importante

    compreender-se que as unidades

    hospitalares de grande dimenso so quem

    tende mais a incorporar nveis de

    especializao diferenciada, no que se

    relaciona prestao de cuidados de

    sade. A necessidade que as organizaes

    tm em obter dinmicas de trabalho

    eficientes e com qualidade na articulao

    entre especialidades, por vezes suportadas

    com sistemas de informao complexos,

    justificaria per si a relevncia de um

    processo clnico nico, transversal e

    multidisciplinar que desse suporte ao

    registo e monitorizao das atividades para

    permitir controlar processos; induzir

    eficincia e aumentar a qualidade dos atos

    praticados. Mas como esse sistema nico

    no existe os maiores desafios estiveram

    exatamente intrnsecos a conseguir uma

    aproximao e estabelecer, dentro de um

    ambiente complexo, esta viso e

    arquitetura. Para isso a organizao no s

    teve de ultrapassar os inmeros e

    previsveis ventos contrrios mudana,

    tal como de se alicerar a 6 fatores crticos

    para o sucesso: 1. estabelecimento de uma

    ou vrias solues transversais, de um

    parceiro tecnolgico adequado, que

    pudessem ser evolutivas e moldveis a

    inmeras especialidades; 2. adotar um

    modelo de negcio e uma arquitetura

    sustentvel tcnica e financeiramente; 3.

    possuir recursos snior internos a full time

    para a gesto do projeto; 4. garantir que

    como cliente sabe o que se pretende e

    especifica todos os requisitos necessrios;

    5. dotou a organizao de um gabinete de consultoria e desenvolvimento para

    apoio primeira e segunda linha com

    conhecimento da tecnologia mas tambm

    de negcio, e por fim 6. acertar e apurar

    quem so os early adopters por Servio

    que possam ser nomeados dentro da

    equipa de projeto como facilitadores.

    - Quais foram as lies mais

    importantes a reter para a sua carreira

    de CIO?

    As lies mais importantes esto sempre

    conexas ao recurso mais nobre e

    importante de todo este ecossistema de

    gesto da informao. As pessoas. Sejam

    os nossos clientes como os prprios

    colegas. A importncia de antes de si

    pensarmos nos outros e na organizao. Se

    for junto do cliente devemos viver com

    humildade, simpatia e tolerncia sempre

    associada a uma atitude de servio, no

    qual o cliente tem de ser maioritariamente

    o dono da razo. Se for junto da nossa

    equipa, h que promover e dar as melhores

    condies. Viver como eles. Contratar os

    melhores e desafia-los a se superarem para

    que possamos aprender e crescer. A

    rapidez e a simplificao tambm uma

    boa lio. Nas grandes organizaes j

    chega termos de viver com a burocracia

    presente, temos de ser rpidos e os

    indutores de descomplicao. No perder

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    tempo com demasiados detalhes e

    trabalhar esforadamente. No deixar o

    que menos se gosta para fazer depois, uma

    vez que vamos ressentir isso na nossa

    gesto. E por ltimo, arriscar sim! mas

    com moderao se sentirmos que pode

    haver impacto para o negcio. Fazer muito

    com pouco e apostar o melhor que se

    puder nos parceiros tecnolgicos.

    Podemos recriar nas nossas organizaes e

    at nos procuramos substituir a

    especialistas externos. Mas devemos

    avaliar o risco e no deixar que as

    operaes crticas para o negcio da

    organizao, e a evoluo futura, fiquem

    dependentes, de escassos recursos

    internos.

    - Quanto foi preciso investir para

    alcanar a reduo de custos (quase 200

    mil euros) alcanada?

    Esse valor retornado na altura foi s a

    ponta do icebergue, e foi tido um

    investimento mnimo nesse corrente ano,

    inferior a metade desse valor. Qualquer

    projeto de informatizao que ambicione

    tornar mais eficientes as operaes em

    ambientes crticos e de complexidade

    alargada na sade, necessitam de um

    mnimo de 3 anos comear a gerar valor

    efetivo. Este projeto encontra-se no ano 3,

    e a forma como foi planeado, permitindo

    fechar o ciclo do percurso clnico e onde a

    evoluo depende grandemente da sua

    capacidade interna (imune em grande parte

    a fatores externos, como conjunturas

    econmicas desfavorveis), de prever a 5

    anos um retorno incomensurvel onde a

    qualidade da informao, a gesto de risco

    clnico, a eficincia das operaes e a

    reduo de MCDT, sero as dimenses

    mais beneficiadas.

    - Quais foram as competncias mais

    importantes da sua equipa de trabalho

    para o projecto?

    Qualquer um dos especialistas e tcnicos

    de informtica envolvida nas

    competncias fundamentais de sistemas e

    infraestruturas de cliente e de servidores

    tais como as redes, datacenter, base de

    dados, etc.. foram peas chave na

    implementao, evoluo e sustentao

    deste porteflio de aplicaes ricas que

    bastem em sofisticao. Contudo, gostaria

    de evidenciar as competncias em

    informtica clnica detida pelos nossos

    consultores internos e que nos permitem

    autonomamente, transformar/configurar as

    peas de informatizao clnica, para irem

    ao encontro das necessidades que as

    atividades dos profissionais de sade

    exigem.

    - Quantos profissionais de TI prev

    contratar durante 2014?

    O regime nacional de contratao e as

    novas regras da administrao pblica

    tornam demasiado complexa e morosa

    qualquer perspetiva de contratao de

    profissionais de TI entre outros.

    - Para 2014, qual o seu maior desafio

    na gesto como CIO do hospital?

    Como diretor de gesto das tecnologias e

    da informao de um hospital que atingiu,

    neste mbito, uma grande nvel de

    maturidade, eu diria que em 2014 os

    principais desafios sero conseguir manter

    na organizao a equipa snior que na

    linha da frente tem permitido a perfuso e

    evoluo do processo clnico por todas as

    especialidades do hospital, e no abrandar

    o fecho do ciclo da informatizao at

    atingir os nveis de compliance

    internacional seja na EMRAM (stage de

    maturidade no processo clnico), na

    segurana da informao ISO 27799 e na

    gesto de servios ISO 20000.