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Conselho de Secretarias Municipais de Saúde de Santa Catarina COSEMS SC
NOTA TÉCNICA: 019/2016
Assunto: Revisão QUALICITO
Interessado: Secretarias Municipais de Saúde - SC
Considerando a importância da Qualificação Nacional em Citopatologia na
prevenção do câncer do colo do útero (QualiCito) no âmbito da Rede de Atenção
à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas, e a Portaria nº 3.388, de 30 de
dezembro de 2013, que “Redefine a Qualificação Nacional em Citopatologia na
prevenção do câncer do colo do útero (QualiCito), no âmbito da Rede de Atenção
à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas”, o COSEMS SC solicita atenção
especial aos gestores municipais de saúde para que procedam de forma imediata
a Revisão da Qualificação vigente na referida estratégia.
Conforme anexo I desta Nota Técnica alguns municípios não procederam,
ou não responderam as diligências existentes no processo de revisão do
QUALICITO nos prestadores habilitados. A referida falta do processo de Revisão
da qualificação acarreta o risco de cancelamento das habilitações em questão,
causando perdas financeiras consideráveis para a gestão municipal.
Sendo assim, encaminhamos neste documento o Anexo I que traz o status
dos municípios e pretadores habilitados no que tange o processo de revisão. A
seguir temos, também, o Anexo II que traz o Manual do SAIPS para a solicitação,
obrigatoriamente via Sistema, da referida Revisão da Qualificações existentes.
O apoio central do COSEMS SC permanece à disposição para maiores
esclarecimentos.
Florianópolis, 20 de outubro de 2016
Elaboração: Assessoria Central COSEMS SC
Diogo Demarchi Silva
Garaldo Azzolini
Sonia Teresinha Franzoi Bodanese
ANEXO I
Laboratórios já avaliados e aprovados:
UF MUNICÍPIO TIPO LABORATÓRIO CNES
SC Blumenau I Laboratório de Anatomia Patológica FURB 7115148
SC Blumenau I LGL Assessoria Médica LTDA 2336545
SC Blumenau I Pathology Diagnósticos em Medicina LTDA 3169987
SC Brusque I CITOLABOR LABORATÓRIO Clinico ltda 2522381
SC Brusque I
CARLA CASEMIRO & CASEMIRO LTDA - ME/ VITALAB - ESPAÇO VITALE
2642549
SC Cocal do Sul I Laborátorio MC Labor 2609800
SC Concórdia I Hospital São Francisco/Beneficência Camiliana 2303892
SC São Miguel do Oeste I Laboratório de Citologia Clínica Dannebrock LTDA
3499472
SC São Miguel do Oeste I Laboratório de Patologia Concórdia LTDA.
7058616
SC Chapecó I Rede Feminina Regional de Combate ao Câncer 2537508
SC Joaçaba I Insituto de Patologia Joaçaba 2560747
SC Mafra I Laboratório Annalab 4061314
SC Videira I
IPA - Insituto de Patologia do Meio Oeste Catarinense
2557819
SC Rio do Sul I Laboratório de Anáilises Clínicas Lummertz Ltda 2379384
SC Rio do Sul I Laboratório Anátomo Patológico Serapião 2641208
Laboratórios já avaliados e em diligência:
UF MUNICÍPIO TIPO LABORATÓRIO CNES
SC São Miguel do Oeste I Laboratório de Análises Clínicas Hoffman LTDA- ME
7005849
SC Gaspar I Rede Feminina de Combate ao Câncer de Gaspar SC 2690144
SC Jaraguá do Sul I H&E Insituto de Patologia LTDA 2306077
SC Laguna I Laboratório Bioclínico Laguna 2558238
SC São José I
Laboratório de Análises e Pesquisas Clínicas Continente LTDA 2663627
SC Joinville I Centro de Diagnósticos Anátomo Patológicos SC Ltda 2521504
SC Criciúma I Laboratório Mulher Ltda 5370205
SC Criciúma I Citocentro Laboratório de Citologia Ltda 5097983
Laboratórios que ainda não encaminharam proposta de Revisão de Habilitação:
UF MUNICÍPIO TIPO LABORATÓRIO CNES
SC Balneário Camboriú I CIP- Centro Integrado de Patologia 3988015
SC Balneário Camboriú I PHD-Patologia Human Diagnóstica LTDA 3052850
SC Balneário Camboriú I CITOLOGICO- Laboratório de Citopatologia LTDA 5459567
SC Lages I
Intituto de Anatomia Patológica e Citologia Dr. Célio Belizário Ramos LTDA
2542986
SC Lages I
Biocito Serviçoes Médicos em Anatomia Patológica e Citologia LTDA
3409937
SC Maravilha I Laboratório CITOPREV Ltda 6777716
SC Florianópolis I Anatomina Patológica Diagnóstico e Prevenção 2778769
SC Florianópolis I Diagnóstico Laboratório de Análises Clínicas LTDA 0019887
SC Florianópolis I DNAnálise Unidade de Negócios LTDA 5935369
SC Florianópolis I
Laboratório de Análises Clínicas e Citopatologicas Biovida
6124348
SC Turvo I Laboratório Santa Maria 2691418
SC Turvo I Laboratório Santa Rita 2691426
SC Palhoça I
Diagnóstico Laboratório de Análises Clínicas Palhoça 2692244
SC Santo Amaro de Imperatriz I
Laboratório de Análises Clínicas São Francisco de Assis Ltda 5261279
SC Navegantes I Citolab Laboratório de Citopatologia 5412153
SC Biguaçu I
Laboratório de Análises Clínicas Continente Ltda EPP 6493823
MANUAL DE USO DO SISTEMA SAIPS - SISTEMA DE APOIO À IMPLEMENTAÇÃO
DE POLÍTICAS EM SAÚDE
CADASTRAMENTO DE PROPOSTAS .
HABILITAÇÃO DO LABORATÓRIO DO TIPO I DA QUALIFICAÇÃO NACIONAL EM CITOPATOLOGIA NO SUS – QualiCito
HABILITAÇÃO DO LABORATÓRIO DO TIPO II DA QUALIFICAÇÃO NACIONAL EM CITOPATOLOGIA NO SUS – QualiCito
HABILITAÇÃO DA RENOVAÇÃO DO LABORATÓRIO DO TIPO II DA QUALIFICAÇÃO NACIONAL EM CITOPATOLOGIA NO SUS – QualiCito
Informações Gerais
Acesso
Fluxo Geral de Cadastro
Solicitando
Habilitação para o
Programa Qualicito
Contatos
Sum
ário
Informações Gerais
O que é a QualiCito?
Consiste na deinição de padrões de qualidade e na avaliação da qualidade do exame citopatológico do colo do útero por meio do acompanhamento do desempenho dos laboratórios públicos e privados prestadores de serviços para o SUS.
A QualiCito será executada pelo cumprimento dos critérios estabelecidos para avaliação da qualidade e contratação dos laboratórios, nos termos dos Capítulos V e VII da Portaria 3.388/GM/MS, de 30 de dezembro de 2013, e por meio do Monitoramento Interno da Qualidade (MIQ) e do Monitoramento Externo da Qualidade (MEQ).
Quais os objetivos da QualiCito?
• Promover a melhoriacontínuada qualidadedosexamescitopatológicos ofertados à população; • Promover a melhoria dos padrões de qualidade dos laboratórios públicos e privados prestadores de serviços para o SUS que realizam o exame citopatológico; • Estabelecer critérios e parâmetros de qualidade para o contrato e o distrato de prestadores; • Promover a educação permanente dos proissionais de saúde; e • Monitorar, por meio do Sistema de Informação do Câncer (SISCAN) ou do sistema de informação vigente, os indicadores de qualidade dos exames citopatológicos.
A Portaria GM/MS nº 3.388, de 30 dezembro de 2013, redeine a
Qualiicação Nacional em Citopatologia (QualiCito), na prevenção do câncer do colo do útero no âmbito da Rede de Atenção à Saúde
das Pessoas com Doenças Crônicas. (SUS).
A Portaria GM/MS nº 176, de 29 de janeiro de 2014, altera
dispositivos da Portaria nº 3.388/GM/MS, de 30 de dezembro de 2013.
Todas as citações deste documento remetem a essas portarias. Portanto, é muito importante que você as tenha em mãos no momento da leitura
desse documento.
3
O que são Laboratório Tipo I e Tipo II?
Laboratórios Tipo I – são os laboratórios públicos ou privados que realizam exames citopatológicos no âmbito do SUS.
Laboratórios Tipo II - correspondem aos laboratórios públicos responsáveis por realizar as ações de Monitoramento Externo da Qualidade (MEQ), podendo estes também prestar serviço ao SUS na realização dos exames citopatológicos.
O que é Monitoramento Interno da Qualidade (MIQ) e Monitoramento Externo da Qualidade (MEQ)?
• MIQ - ação realizada por meio de processos de controle da qualidade dos exames realizados pelos Laboratórios dos Tipos I e II.
• MEQ-compreendeumconjuntodeaçõesrealizadaspeloLaboratórioTipo IIquevisamàavaliaçãodaqualidadedosexamescitopatológicosdosLaboratórios Tipo I, desde a fase pré-analítica até a liberação dos laudos diagnósticos.
A Portaria também deine responsabilidades e critérios para a contratualização com os laboratórios de citopatologia, dos Tipos I e II, bem como as competências dos entes federados e dos prestadores do serviço. A leitura atenta de toda a Portaria é de extrema importância.
Quais são os procedimentos que serão feitos pelos Laboratórios Tipo I e Tipo II?
• 02.03.01.007-8 - Controle de qualidade do exame do citopatológico cervico - consiste no procedimento referente ao MEQ (isto é, no procedimento referente à revisão de lâminas por laboratório diferente daquele que realizou o exame citopatológico de rotina);
• 02.03.01.008-6 - Exames do citopatológico cervico vaginal/ microlora – Rastreamento - consiste na análise microscópica de material coletado do colo do útero para mulheres entre 25 e 64 anos.
• 02.03.01.001-9 - Exame do citopatológico cervico vaginal/ microlora - Consiste na análise microscópica de material coletado do colo do útero. Indicado para mulheres com vida sexual ativa, para diagnóstico das lesões pré-neoplásicas e câncer de colo do útero.
4
Acesso
1. No navegador, digite www.saude.gov.br/saips (ou acesso direto saips. saude.gov.br)
2. Clique em acesso ao sistema.
3. Insira o CPF. 4. Insira a senha.
Acesso do Cadastrador • Apenas é possível o acesso de pessoas que foram
previamente cadastradas pelo Gestor do Fundo Municipal Estadual ou do Distrito Federal.
• Deve ser realizado com o CPF.
• A senha é enviada para o email informado pelo Gestor no momento de cadastramento da pessoa física (cadastrador).
• Caso tenha esquecido a senha, clique em “Nova Senha”, e uma
nova senha será reenviada para o email cadastrado. 5
Importante: veriicar com o Gestor do Fundo o email cadastrado, para assegurar que é o seu email correto e
ativo.
Fluxo Geral Cadastro
1. Informe o CNPJ do Fundo Municipal ou Estadual em nome de quem a proposta será cadastrada
2. Na aba Proposta, selecione Cadastro
6
2. Informe se o CNPJ de acesso é o mesmo para o qual o recurso deverá ser destinado
3. Selecione a Rede ou Programa
4. Clique em Unidade Beneiciada
Apenas conseguirá visualizar os componentes/serviços inanciados conforme esse manual, os cadastradores para os quais o gestor do fundo municipal ou
estadual liberou para o cadastrador a área técnica Coordenação Geral de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas - CGAPDC
É muito importante que os dados do CNES estejam
atualizados para que os pedidos de habilitação sejam avaliados da melhor forma possível pelo Ministério da Saúde.
7
5 Selecione o Componente ou Serviço: O SAIPS informará o valor deinido em portaria
6. Informe o CNES da Unidade a ser beneiciada ou de referência. Clique em validar.
Caso a Unidade ainda não exista, informe o endereço de sua futura
localização - clicando em Endereço e complementando os campos
pertinentes
7. Informe a latitude e longitude - também é possível localizar no mapa, clicando no ícone do mapa
8
8 Informe a justiicativa da solicitação
9. Clique em próxima etapa
Após o preenchimento da Justiicativa, poderá ser solicitado: - Anexar documentos - ver modelos na página do SAIPS:
www.saude.gov.br/saips - Responder questionário - Preenchimento de cronograma de execução
Veriicar nesse manual, as questões especíicas para o componente ou serviço para o qual está sendo solicitado habilitação
Os documentos escaneados devem estar com informações e assinaturas legíveis
9
Solicitando Habilitação para o Programa
Qualicito
1. Entre no sistema informando seu CPF e senha 2. Selecione o CNPJ do Fundo Municipal ou Estadual em nome de que a proposta será inserida 3. Na aba proposta, selecione - cadastro 4. Selecione SIM para o CNPJ beneiciário, pois deve ser o mesmo CNPJ do cadastro 5. Selecione Qualiicação Nacional em Citopatologia (QualiCito) na pre- venção do câncer do colo do útero 6. Clique em Nova Unidade Beneiciada
7. Selecione o Componente/Serviço: - Laboratório Tipo I; - Laboratório Tipo II; ou - Revisão de habilitação do Laboratório Tipo II
8. O campo valor não se aplica para essa solicitação, icando inativado 9. Insira o CNES do serviço a ser beneiciado e clique em validar 10. Informe latitude e longitude (não obrigatório) 11. Insira a abrangência do serviço que pode ser Municipal ou Regional/ Estadual para este programa 12. Clique em salvar
10
13. Insira a Justiicativa para solicitação da habilitação
14. Anexe todos os documentos solicitados 15. Clique em próxima etapa e preencha o questionário
Sugestão - Anexe documento conforme os critérios dispostos na
Portaria GM/MS nº 3.388, de 30 dezembro de 2013 como a declaração do
gestor comprometendo-se a realizar a avaliação anual dos indicadores de qualidade constantes na referida Portaria.
A indicação dos laboratórios a serem habilitados deverá ser pactuada em CIB ou CIR (Art. 10, inciso I e Art. 12, parágrafo único).
Disponível no site www.saude.gov.br/saips o
modelo de DECLARAÇÃO DO GESTOR que é um dos 11
documentos a serem anexados
Questões especíicas - Laboratório Tipo I
REQUISITO Tipo
Informe o nome do Diretor Técnico do laboratório Texto
Informe o registro do proissional Diretor Técnico do laboratório Texto
Informe o CBO do proissional Diretor Técnico do laboratório Texto
Informe o tipo de solicitação Lista de opções
Anexe o Alvará da Vigilância Sanitária do Laboratório Arquivo
O laboratório se enquadra nos critérios e normas estabelecidos pela RDC nº 50/2002, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde, da ANVISA.
Lista de opções
O laboratório se enquadra nos critérios e normas estabelecidos pela RDC nº 306/2004, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde
Lista de opções
O laboratório apresenta em sua infraestrutura área de citotecnologia (área técnica e microscopia).
Lista de opções
Comprova a produção mínima de 15.000 laminas/ano registradas no SIS- CAN
Lista de opções
Informe o nome do responsável técnico do Laboratório Texto
Informe o CBO do responsável técnico do Laboratório Texto
Anexe documento comprobatório que demonstre o quadro de funcionári- os compatível com sua produção (nome e CBO), bem como vínculo in- stitucional.
Arquivo
Em caso de revisão de habilitação, anexe relatório de realização do Mon- itoramento Interno da Qualidade (MIQ) de acordo com os componentes deinidos no Art. nº 19 da Portaria nº 3.388/2013.
Arquivo
Anexe documento comprobatório das atribuições descritas no Art. nº 22 da Portaria nº 3.388/2013.
Arquivo
Anexe documento que comprove a pactuação na Comissão Intergestores Regional (CIR), na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou, quando for o caso, no Colegiado de Gestão da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (CGSES/DF) sobre a habilitação como Laboratório do Tipo I
Arquivo
Anexe declaração da Secretaria de Saúde em que assume o compromisso de realizar a avaliação anual do cumprimento dos critérios deinidos no art. 14. da Portaria nº 3.388/2013, pelos prestadores de serviços ao SUS.
Arquivo
12
Questões especíicas - Laboratório Tipo II
REQUISITO Tipo
Informe o nome do Diretor Técnico do laboratório Texto
Informe o registro do proissional Diretor Técnico do laboratório Texto
Informe o CBO do proissional Diretor Técnico do laboratório Texto
Informe o tipo de solicitação Lista de opções
Anexe o Alvará da Vigilância Sanitária do Laboratório Arquivo
O laboratório se enquadra nos critérios e normas estabelecidos pela RDC nº 50/2002, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde, da ANVISA.
Lista de opções
O laboratório se enquadra nos critérios e normas estabelecidos pela RDC nº 306/2004, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde
Lista de opções
O laboratório apresenta em sua infraestrutura área de citotecnologia (área técnica e microscopia).
Lista de opções
Comprova a produção mínima de 15.000 laminas/ano registradas no SIS- CAN
Lista de opções
Informe o nome do responsável técnico do Laboratório Texto
Informe o CBO do responsável técnico do Laboratório Texto
Anexe documento comprobatório que demonstre o quadro de funcionári- os compatível com sua produção (nome e CBO), bem como vínculo in- stitucional.
Arquivo
Em caso de revisão de habilitação, anexe relatório de realização do Mon- itoramento Interno da Qualidade (MIQ) de acordo com os componentes deinidos no Art. nº 19 da Portaria nº 3.388/2013.
Arquivo
Anexe documento comprobatório das atribuições descritas no Art. nº 22 da Portaria nº 3.388/2013.
Arquivo
Anexe documento que comprove a pactuação na Comissão Intergestores Regional (CIR), na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou, quando for o caso, no Colegiado de Gestão da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (CGSES/DF) sobre a habilitação do Laboratóriocomo Tipo II
Arquivo
Anexe declaração da Secretaria de Saúde em que assume o compromisso de realizar a avaliação anual do cumprimento dos critérios deinidos no art. 14. da Portaria nº 3.3388/2013, pelos prestadores de serviços ao SUS.
Arquivo
13
Questões especíicas - Revisão Laboratório Tipo II
REQUISITO Tipo
Informe o nome do Diretor Técnico do laboratório Texto
Informe o registro do proissional Diretor Técnico do laboratório Texto
Anexe o Alvará da Vigilância Sanitária do Laboratório Arquivo
O laboratório se enquadra nos critérios e normas estabelecidos pela RDC nº 50/2002, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde, da ANVISA.
Lista de opções
O laboratório se enquadra nos critérios e normas estabelecidos pela RDC nº 306/2004, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde
Lista de opções
Informe o nome do responsável técnico do Laboratório Texto
Informe o CBO do responsável técnico do Laboratório Texto
Anexe documento comprobatório que demonstre o quadro de funcionári- os compatível com sua produção (nome e CBO), bem como vínculo in- stitucional.
Arquivo
Anexe documento comprobatório que demonstre a realização das atribuições previstas no Art. 25 da Portaria 3.388/2013
Arquivo
Anexe documento que comprove a pactuação na Comissão Intergestores Regional (CIR), na Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ou, quando for o caso, no Colegiado de Gestão da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (CGSES/DF) sobre a habilitação do Laboratóriocomo Tipo II
Arquivo
14
16 Para salvar e realizar alguma alteração posterior no cadastro, clique em salvar.
17. Para enviar ao Ministério da Saúde, para análise da área técnica, clique em Enviar para o MS.
Após todas as etapas concluídas, acompanhe a proposta utilizando o número
da proposta gerado pelo sistema.
15
Contatos
Para dúvidas e informações deverá ser enviado e-mail para rede.cronicas@saude. gov.br.
No Assunto deve ser colocado: Dúvidas e Informações SAIPS