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INDICE GENERAL

CAPITULO I...................................................................................................2

1.- DEFINICIN Y DELIMITACION DEL PROBLEMA:.....................................3

1.2.- FORMULACIN DEL PROBLEMA.....................................................51.3- JUSTIFICACIN................................................................................5

1.4.- OBJETIVOS.....................................................................................6

CAPITULO II..................................................................................................7

2. MARCO TERICO CONCEPTUAL............................................................

2.1.- ANTECEDENTES DEL PROBLEMA...................................................

2.2 BASE TERICA...............................................................................12

2.3 MARCO CONCEPTUAL....................................................................44

2.4.- !IPOTESIS................................................................................... 46

2.-5 VARIABLES................................................................................... 46

CAPITULO III...............................................................................................4

3. DISE"O METODOL#ICO.................................................................4$

3.1. TIPO DE ESTUDIO.........................................................................4$

3.2. POBLACIN Y MUESTRA............................................................... 4$

3.3. T%CNICA DE RECOLECCIN DE DATOS........................................4$

3.4. DESCRIPCIN DE LOS INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN....... ...5&

3.5. PROCEDIMIENTO Y PRESENTACION............................................5&

3.6. PROCESAMIENTO DE DATOS:.....................................................5&3.7. VALIDACION:..............................................................................5&

3.. RESENTACIN DE DATOS:..........................................................5&

CAPITULO IV.............................................................................................51

4.1 ASI#NACION DE RECURSOS..........................................................52

4.2 PRESUPUESTO DEL COSTO DEL PROYECTO...................................53

REFERENCIAS BIBLIO#RAFICAS..............................................................55

ANE'OS.....................................................................................................57

.(ANE'O 1)..............................................................................................5


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INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN NEONATOS RELACIONADAS

CON FACTORES BIOLOGICOS SERVICIO DE NEONATOLOGIA HRC-2013

CAPITULO I

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1.- DEFINICIN Y DELIMITACION DEL PROBLEMA:

Las infecciones intrahospitalarias (IIH) son una de las causas ms

importantes de morbilidad y mortalidad, ocasionan elevados costos tanto

hospitalarios como para los pacientes, sus familias y la sociedad en general,

se estima ue las IIH prolongan la estancia hospitalaria en un promedio de !

d"as, ue representan hasta un costo diario de 1## d$lares con un promedio

mensual de %.!## a &'.### d$lares. 1

egn la *+ (#') aproimadamente de las muertes anuales, el # son

durante el per"odo neonatal en ni/os menores de cinco a/os en las 0mricas.

2l riesgo de aduirir una infecci$n intrahospitalaria variar de acuerdo con el

rea de atenci$n mdica. La tipolog"a y locali3aci$n de las infecciones

neonatales son muy diversas4 entre las infecciones ms frecuentes estn5 las

de v"as urinarias (&',), heridas uirrgicas (&1,'), neumon"a (1,&),

flebitis (1&,1), te6idos blandos (1&), v"as respiratorias altas (7,!),

gastroenteritis (!) y bacteriemias (8,). 1

Las infecciones intrahospitalarias son una de las patolog"as ms frecuentes a

nivel mundial4 cerca de & millones de personas las aduieren durante suhospitali3aci$n, de estas, aproimadamente '#.### fallecen. 0lrededor del

!# de los pacientes con infecciones intrahospitalarias presentan una

infecci$n por un germen resistente a un antibi$tico utili3ado durante el

tratamiento. 2l mayor impacto de las infecciones intrahospitalarias se da en

los etremos de la vida, es decir, en los pacientes menores de 8 a/os y en los

mayores de 9# a/os. egn datos publicados por la *rgani3aci$n +undial

de la alud (*+), la mortalidad en las 0mricas en ni/os menores de cincoa/os oscila alrededor de ##.### muertes por a/o, de las cuales ms del

# ocurre en el per"odo neonatal, convirtindolas en motivo de

intervenci$n.&

Las infecciones hospitalarias son frecuentes en hospitales de todo el mundo

debido al propio ambiente hospitalario en donde todo tipo de

microorganismos se introducen, no solo con los pacientes, tambin con las

visitas, encontrando un medio favorable para su desarrollo. Las :nidades de;uidados Intensivos neonatales y ms si son prematuros, pacientes

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inmunodeprimidos, :nidades de ;uidados Intensivos, salas de postoperatorio

de cirug"a son el lugar preferido, por las caracter"sticas de este tipo de

pacientes ue apenas tienen defensas naturales, para ue proliferen a sus

anchas los microorganismos.

La infecci$n intrahospitalaria a nivel neonatal es una infecci$n de inicio tard"o,

es decir, aparece despus de las primeras 7 horas de nacido en neonatos

hospitali3ados. La incidencia de la infecci$n intrahospitalaria en neonatos

var"a ampliamente entre las :;I< (!-&,8) dependiendo de factores

ambientales y diferencias en las prcticas cl"nicas. in embargo, se estima

ue esta incidencia es en promedio del 18- en los neonatos menores de

1.8## gramos y del # aproimadamente en los menores de 1.### g.

2n cuanto a los factores biol$gicos, son variados y multifactoriales, y estn

relacionados con la prematuridad, el ba6o peso al nacer y la menor edad

gestacional. Las innumerables medidas utili3adas para me6orar la sobrevida

de los neonatos prematuros y de muy ba6o peso al nacer, en las ltimas dos

dcadas, ha conducido a la emergencia del alto riesgo de infecci$n en esta

poblaci$n. 2n un estudio conducido por el


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d"a va en incremento, el Hospital >egional de ;a6amarca no es a6eno a esta

realidad, siendo testigos de la misma4 estos hechos despertaron nuestro

inters para investigar dicho problema.

Brente a este conteto se formula el siguiente problema cient"fico5

1.2.- FORMULACIN DEL PROBLEMA

C;ul es la relaci$n entre infecciones intrahospitalarias y factores biol$gicos

de neonatos atendidos en el servicio de


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1.4.- OBJETIVOS

GENERAL

=eterminar y anali3ar la relaci$n ue eiste entre infecciones

intrahospitalarias y factores biol$gicos de neonatos atendidos en el

servicio de


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CAPITULO II

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2. MARCO TERICO CONCEPTUAL

2.1.- ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

A NIVEL MUNDIAL

+u/o3, ; (#9)5 Infecciones Intrahospitalarias en :;I< del ervicio

de


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11.9 infecciones por 1## pacientes. La media de duraci$n de la

estancia hospitalaria al inicio de la infecci$n intrahospitalaria fue de

&8. d"as, el rango de la estancia al inicio de la infecci$n

intrahospitalaria fue entre cuatro y 118 d"as. ;oncluye ue la incidencia

de IG es mayor en los pacientes ms vulnerables y en relaci$n con el

uso de procedimientos invasivos, por lo cual se deben restringir estos

procedimientos a las indicaciones precisas e insistir en la higiene en

general, con ob6eto de reducir las infecciones en las :nidades de

;uidados Intensivos


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intrahospitalarias es detectado en los centros de salud ubicados en la

capital.

Lachassinne 2, y otros (#), en su art"culo5 2pidemiolog"a de las

Infecciones Intrahospitalariaes en


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2.2 BASE TERICA

INFECCIONES INTRA%OSPITALARIAS

La infecci$n aduirida dentro de un recinto hospitalario abarca al

menos &.8## a/os de historia mdica. Las primeras instituciones

dedicadas al cuidado de los enfermos se originan alrededor de 8##

a/os antes de ;risto. 2l estudio cient"fico de las infecciones

hospitalarias cru3adas o intrahospitalarias tiene su origen en la primera

mitad del siglo MJIII principalmente por mdicos escoceses. 2n 1!#

ir Fohn Aringle reali3$ las primeras observaciones importantes acerca

de la infecci$n intrahospitalaria y dedu6o ue sta era la consecuencia

principal y ms grave de la masificaci$n hospitalaria, introdu6o el

trmino NantispticoO.

Aor otra parte, Blorence


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0l respecto Herrera +, (#) sostiene ue5 la Jigilancia

2pidemiol$gica de las infecciones intrahospitalarias, se inscribe dentro

de los prop$sitos para garanti3ar la calidad de la atenci$n mdica, al

permitir la aplicaci$n de normas, procedimientos, criterios y sistemas

de traba6o multidisciplinario para la identificaci$n temprana y el estudio

de las infecciones tipificadas en este mbito, es un instrumento de

apoyo para el funcionamiento de los servicios y programas de salud

ue se brindan en los hospitales u otras instituciones de salud.

Las infecciones intrahospitalarias constituyen un importante problema

de salud, no s$lo para pacientes, sino tambin para la comunidady el

estado. 2n estudios reali3ados a nivel mundial se estima ue de un 8 a

1# de los pacientes ue ingresan en un hospital aduieren una

infecci$n ue no estaba presente, o incubndose, en el momento de

su llegada al centro. 2sta eventualidad resulta cada ve3 ms

significativa debido a su elevada frecuencia, consecuencias fatales y

alto costode tratamiento.


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en :;I


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de antibi$tico, ecepto en meningitis, endocarditis, osteomielitis

o ventriculitis4 utili3ar diversidad de esuemas segn el tipo de

infecci$n, probable germen implicado y farmacocintica y

farmacodinamia, no emplear un mismo esuema para todas las

patolog"as4 evitar escalar, es decir, primera l"nea de antibi$tico,

segunda l"nea, tercera l"nea, etc. Ten estos momentos, escalar

en el uso de antibi$ticos tiene mayor morbimortalidad ue de

escalarT4 aplicar los antibi$ticos de acuerdo con el estado

cl"nico, la gravedad y lo ue necesita el paciente.

2l uso de antimic$ticos profilcticos tipo flucona3ol de % a 9

mgR@g dos veces por semana solo est indicado en recin

nacidos con peso menor de 1.### g ue se encuentren en :;I) relacionados con las

sepsis nosocomiales, entre ellos5

PESO5 est demostrada una relaci$n inversa entre el peso al

nacer y la susceptibilidad a la infecci$n nosocomial, siendo para

algunos el ba6o peso al nacimiento el factor aislado ms

estrechamente relacionado con el incremento de riesgo de

infecci$n en el neonato4 esto se 6ustifica por los defectos

inmunitarios, tanto humorales como celulares, ue poseen estos

>, ue se ve aumentado por una serie de

circunstancias, como son5

- 2dad del >< en el momento de la coloni3aci$n. 0 ms

edad, mayor riesgo de infecci$n. 2llo es l$gico porue no

hay ue olvidar ue el >< se va coloni3ando conforme

pasan los d"as, estndolo de forma generali3ada al 8U - !U

d"a de vida.

- Giempo de permanencia del catter. 0 mayor duraci$n de

la canali3aci$n, mayor riesgo de sepsis. 2ste riesgo

aumenta de forma evidente a partir del !U d"a. 2iste, por

tanto, una relaci$n directamente proporcional entre

tiempo de permanencia de catter y riesgo de infecci$n.

2ste dato obliga a seleccionar los casos en los ue el

catter est realmente indicado y a retirarlo en cuanto ya

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no sea imprescindible, evitando periodos de canali3aci$n

innecesarios

- ;ondiciones de la tcnica para la inserci$n del catter.

2st claro ue el aborda6e de una vena con carcter

urgente puede no cumplir las normativas para la

prevenci$n de infecciones4 ue los intentos mltiples de

canali3aci$n no solo pueden agravar el estado general

del >

importante de infecci$n4 etc. 2n definitiva, la destre3a y la

tcnica asptica del personal ue inserta el catter

6uegan un papel importante en las infecciones

- Gipo de v"a utili3ada. 2n general los catteres centrales

tienen ms riesgo de producir infecci$n ue los

perifricos. Los insertados a travs de una vena del

bra3o tienen menos riesgo ue los colocados en

miembros inferiores, subclavia y yugulares.

-

OTROS CUERPOS E'TRA(OS. Gubos endotraueales,

vlvulas de derivaci$n, sonda6es (vesicales, nasoduodenales,

nasogstricos) son B> importantes de sepsis neonatal.

NUTRICIN PARENTERAL Y LPIDOS.;onstituyen un buen

caldo de cultivo para los grmenes y, adems, las emulsiones

lip"dicas posiblemente impidan la funci$n normal de los

neutr$filos y macr$fagos, facilitando la invasi$n bacteriana

ANTIBITICOS PREVIOS.2l uso y abuso de los antibi$ticos de

amplio espectro puede favorecer la proliferaci$n de grmenes

as" como seleccionar cepas resistentes.

LA INFECCIN GRAVE PREVIA, algunos frmacos

(corticoides)

E'ANGUINOTRANSFUSIN, EL TIEMPO DE ESTANCIA

%OSPITALARIA, LAS ACTUACIONES )UIR*RGICAS, etc.,

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se valora peso y edad del >, cl"nica, parmetros biol$gicos,

riesgo infeccioso perinatal (no se debe descartar al . 2pidermidis

como productor de sepsis vertical), hemocultivo y la tcnica de +a@i en

catter.8

MORTALIDAD.

La mortalidad asociada a sepsis nosocomial est aumentada debido a

los >< menores de 1.8## g. Los grmenes ram negativos, as" como

los Hongos, se asocian con ms frecuencia ue los ram positivos a la

mortalidad. 2l . 2pidermidis, ue como se ha indicado es el principal

causante de este tipo de sepsis, no se asocia a una alta mortalidad

debido a su menor patogenicidad.

La sepsis de aparici$n temprana se asocia con la aduisici$n de

microorganismos de la madre. La infecci$n transplacentaria o una

infecci$n ascendente desde el cuello uterino pueden ser causadas por

microorganismos ue coloni3an en el tracto genitourinario de la madre,

con la aduisici$n del microbio por el paso a travs del trnsito del

neonato por el canal del parto. Los microorganismos ms

frecuentemente asociados con la infecci$n de aparici$n temprana

incluyen treptococcus del grupo Q, 2scherichia coli, Haemophilus

influen3ae, y la Listeria monocito piogenes.8

DIAGNSTICO

2n el uso cl"nico comn, la sepsis se refiere espec"ficamente a la

presencia de una infecci$n bacteriana grave, como la meningitis,neumon"a, pielonefritis, o gastroenteritis con una presentaci$n febril.

Los criterios en cuanto al compromiso hemodinmico o la insuficiencia

respiratoria ue caracteri3an la sepsis en el adulto, no son

cl"nicamente tiles porue a menudo estos s"ntomas no se producen

en los recin nacidos sino hasta cuando la muerte es inminente e

inevitable.

2s dif"cil ecluir cl"nicamente la sepsis en los recin nacidos de menosde '# d"as de edad ue tienen fiebre definida como una temperatura

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infecciones aduiridas en el hospital. La literatura internacional refiere

ue a esta causa corresponde un 1#- de las infecciones

nosocomiales.

2s una infecci$n de los pulmones ue se presenta durante una

hospitali3aci$n. 2ste tipo de neumon"a puede ser muy grave y, algunas

veces, puede ser mortal.

CAUSAS

La neumon"a es una enfermedad comn, causada por muchos

microbios diferentes. La neumon"a ue comien3a en el hospital

(neumon"a intrahospitalaria) tiende a ser ms grave ue otras

infecciones pulmonares, porue los pacientes en el hospital con

frecuencia estn ms enfermos y no pueden combatir los microbios.

Los tipos de microbios presentes en un hospital con frecuencia son

ms peligrosos ue los ue se encuentran en la comunidad. La

neumon"a ocurre con ms frecuencia en pacientes ue estn usando

un respirador (ventilador) para ayudarlos a respirar.

La neumon"a intrahospitalaria tambin puede propagarse por medio de

los traba6adores de la salud, ue pueden pasar los microbios desde

sus manos o la ropa de un paciente a otro. Aor eso, lavarse las manos,

usar batas y emplear otras medidas de seguridad es tan importante en

el hospital.

Los pacientes ue son ms propensos a cirug"a mayor. Gienen un sistema inmunitario dbil a ra"3 de tratamiento contra

el cncer, ciertos medicamentos o heridas graves. Gienen una enfermedad pulmonar prolongada (cr$nica). e broncoaspiran con saliva o alimento como resultado de no

estar totalmente despiertos o por problemas de degluci$n. on mayores.

SNTOMAS

Los s"ntomas pueden abarcar5

Gos con flema (esputo) verdosa o purulenta

Biebre y escalofr"os

+olestia general, inuietud o indisposici$n (malestar general)

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1. =irectamente desde la uretra en el momento de colocar el catter.

Aor el espacio entre la pared, la uretra y la superficie eterna del

catter (v"a ms frecuente en mu6eres).

&. Aor migraci$n de las bacterias a travs de la lu3 del catter

despus de ue ste ha sido contaminado.

=entro de la patognesis de la infecci$n urinaria se reconoce a la

adherencia como un paso previo al establecimiento de la infecci$n,

sirviendo el catter, en su lu3 y en sus paredes eternas como soporte

f"sico ue facilita la proliferaci$n bacteriana.

e describen factores de virulencia en las diferentes bacterias, por

e6emplo, en la 2. ;oli4 estos sugieren ue ciertas cepas denominadas

uropat$genas estn en capacidad de invadir y ascender por el tracto

urinario. 2l ant"geno capsular ms comnmente asociado a

infecciones de v"as urinarias es el 1, ya ue su presencia reduce la

opsoni3aci$n y la fagocitosis. Hay una estrecha relaci$n entre la

epresi$n de ant"genos * de los serotipos y el desarrollo de infecci$n

de v"as urinarias en ni/os. Las fimbrias o pili son adhesinas

responsables de la adherencia4 las tipo uno le permiten adherirse a

catteres y a clulas uroepiteliales y uretrales, ya ue son reconocidos

por receptores de manosa de las mismas y las A fimbrias se

consideran responsables de la invasi$n.8 :na ve3 adheridas, su

capacidad de infectar el tracto urinario se incrementa por otros factores

de virulencia como la presencia de hemolisinas, aerobactin, ureasa y

lipopolisacrido 0 ue, 6unto con la respuesta inflamatoria ue

desencadena, inhiben el peristaltismo uretral normal.

in embargo, estos halla3gos no se constatan en la mayor parte de losaislamientos procedentes de las infecciones nosocomiales del tracto

urinario y la frecuencia de muchos de estos factores de virulencia

bacterianos parece ser irrelevante en la infecci$n nosocomial.

2isten dos poblaciones microbianas en el tracto urinario cateteri3ado5

Las ue crecen en el ambiente urinario mismo (crecimiento

planct$nico)

Las ue crecen en la superficie del catter (crecimiento de labiopel"cula).

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Z ;riterio &5 el ni/o tiene por lo menos dos de los siguientes s"ntomas

o criterios sin otra causa reconocida5 nusea, v$mito, dolor abdominal

o cefalea y, por lo menos, una de las siguientes condiciones5

e cultiva un pat$geno entrico de una deposici$n o hisopo rectal.

e detecta un pat$geno entrico por microscop"a de rutina o de

electr$n.

e detecta un pat$geno entrico mediante un anlisis de ant"genos o

anticuerpos en la san-gre o heces.

e detecta evidencia de un pat$geno entrico mediante cambios

citopticos en un cultivo de te6ido (anlisis de toina).

=iagn$stico de t"tulo de anticuerpo simple (Ig+) o aumento

cuadruplicado en sueros empare6ados (Ig) para pat$genos

espec"ficos.

La *rgani3aci$n Aanamericana de la alud (*A) propone el mane6o

de dos definiciones de diarrea, una definici$n estricta y una laa,

segn el tipo de brotes ue se den en cada hospital. 2s as" como en

un hospital en el ue se dan diarreas endmicas se debe utili3ar la

definici$n estricta (m"nimo tres evacuaciones l"uidas o cuatro

semil"uidas en & horas, por dos o ms d"as), ya ue las

complicaciones y defunciones se correlacionan ms con episodios de

diarrea por ms de dos d"as. i en el hospital ocurren, por el contrario,

diarreas epidmicas se debe usar una definici$n laa (aumento en el

nmero de evacuaciones y disminuci$n de la consistencia de las

mismas) porue es importante saber el nmero total de afectados en

un brote4 al igual ue para la diarrea en inmunosuprimidos y recin

nacidos, ya ue estos pacientes pueden hacer bacteremias fcilmente,aunue el cuadro de diarrea haya sido leve.&

2l comit de infecciones de la Bundaci$n Hospital de la +isericordia

define gastroenteritis nosocomial as"5 paciente uien aduiere la

infecci$n gastrointestinal durante la estancia hospitalaria y la desarrolla

dentro del ambiente hospitalario o despus del egreso, con al me-nos

dos de los siguientes signos o s"ntomas5 nuseas o v$mito, fiebre,

diarrea y dolor abdominal. u per"odo de incubaci$n, segn el germenvar"a de 9 horas a 8 d"as.%

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BROTES DE DIARREA INTRA%OSPITALARIA

La gastroenteritis nosocomial se presenta en la mayor"a de casos

debido a ue en el ambiente hospitalario puede haber diseminaci$n de

los microorganismos ue causan habitualmente infecci$n intestinal,

esto se eplica en gran parte por la ausencia de programas efectivos

de control en presencia de pacientes hospitali3ados por diarrea

comunitaria. 2sta diseminaci$n suele atribuirse a los traba6adores de la

salud ue estn en contacto directo con los pacientes y son portadores

de los grmenes causantes de la enfermedad diarreica, yRo a

alimentos contaminados preparados fuera o dentro del hospital.

Igualmente, los brotes nosocomiales se ven favorecidos por la

reali3aci$n de procedimientos comunes a diferentes pacientes. 2stos

brotes pueden diseminarse a otros servicios del hospital e incluso a

otras instituciones, problema de gran importancia en los hospitales de

referencia, ya ue a estas instituciones son remitidos todos los

pacientes con infecciones ms severas.

2stos brotes de enfermedad diarreica abarcan un espectro cl"nico

amplio, desde una infecci$n cl"nica casi desapercibida hasta una

enfermedad grave con un elevado "ndice de mortalidad. 2s as" como

se identifican tres formas generales de la gastroenteritis5 benigna o

leve, moderada y grave. ;abe destacar ue la enfermedad diarreica se

presenta gracias a caracter"sticas innatas del individuo, fisiol$gicas y

biol$gicas, ue al ser influenciadas por la conducta humana puedenllevar o no llevar a ue se presente la enfermedad.

La fuente principal y directa de la gastroenteritis es la materia fecal ue

puede contaminar el agua, los alimentos y las manos de individuos, sin

olvidar la ropa y los pa/ales4 lo ue finalmente funciona como medio

de transmisi$n por contacto directo. 2sto teniendo en cuenta ue el

principal reservorio de la infecci$n es el hombre. 2s por esta ra3$n ue

el control de la infecci$n nosocomial depende en gran parte de lasmedidas preventivas ue se tomen en cada instituci$n.

P*+, 3$


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rpida de peso est asociada con el riesgo de obtener infecci$n

nosocomial.

L"6 7"#6: la leche materna contiene niveles elevados de

Ig0, lo cual proporciona al lactante mayor resistencia a las infecciones

gastrointestinales, respiratorias y de o"do medio principalmente, ya ue

la Ig0 inhibe la adhesi$n de algunos pat$genos. Gambin contiene

lactoferrina ue limita el crecimiento bacteriano, li3osima ue lisa las

paredes bacterianas, macr$fagos ue fagocitan y cidos grasos ue

tienen actividad antiviral y antiparasitaria. Luego, la ausencia de

lactancia materna aumenta el riesgo de aduirir infecci$n

gastrointestinal nosocomial en el lactante. e ha demostrado ue la

falta de lactancia materna durante los primeros seis meses de vida

incrementa cinco veces la posibilidad de presentar diarrea y &8 veces

la mortalidad.

E$"#8$: el papel del estrs en la estimulaci$n o modulaci$n de la

respuesta inmune es bien reconocido. Las situaciones diversas ue

llevan a este estado estn relacionadas con cambios biou"micos ue

afectan los sistemas corporales y as" inducen cambios en la respuesta

inmune, ue favorecen la aduisici$n de infecci$n.

O"#!$ 9"!#$: incluyen enfermedades y procesos ue causan algn

grado de inmunosupresi$n (como leucemia o infecci$n por JIH).& y %

RECI&N NACIDO

0daptaci$n y dinamismo evolutivo, le dan al recin nacido un carcter

de gran fragilidad y dependencia del medio, Aeculiaridad de los

problemas del recin nacido. 2s la etapa ms vulnerable de la vida delser humano en el per"odo posterior al nacimiento se dan los mayores

riesgos para su sobrevida. +ayor riesgo de presentar patolog"as y de

ue estas de6en algn tipo de secuelas, especialmente neurol$gica. 2n

cuanto a problemas de adaptaci$n del periodo neonatal podremos

destacar Inmadure3 del istema Inmunitario =iseminaci$n de

Infecciones

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PERIODO NEONATAL

Z ;omprende los primeros &7 d"as de vida.Z Aeriodo


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T0/ 3:Bactor biol$gico5 edad de neonatos con infecci$n intrahospitalaria

atendidos en el ervicio de


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T0/


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CONCLUSIONES

1. =urante el segundo semestre, los neonatos prematuros son la primera

causa de hospitali3aci$n, haciendo el &7.' del total de casos

presentados en el Hospital >egional de ;a6amarca

2. =el total de casos hospitali3ados, 1' neonatos tuvieron una infecci$n

intrahospitalaria el !.% fueron prematuros, notndose una diferencia

marcada con los dems diagn$sticos

3. ;on respecto a la edad, del total de casos presentados con infecci$n

intrahospitalaria el 7.& son neonatos menores de %! semanas,

4. 2n cuanto al seo el 8!.' son hombres,


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SUGERENCIAS

1. ;apacitar y concienti3ar al personal de salud de diferentes

instituciones sobre la prctica de medidas de bioseguridad e higiene

en su desempe/o laboral.

&.


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1.Hidalgo L, +arrou"n F, 0ntigoni F, almavides B. Arevalencia de

infecciones hospitalarias en un hospital peruano de nivel IJ, en el a/o

#7. >ev+edHered r &&(&)5 !9-71.18.arubbi +0. Arevenci$n de Infecciones Hospitalarias en las :nidades

de ;uidados Intensivos evHosp +at Inf >am$n ard

#4 &()517-89.

P*+, 6&


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ANE'OS

ANE'O 1H

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

P*+, 61


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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

SEGUNDA ESPECIALIDAD DE ENFERMERA EN NEONATOLOGA

DOCUMENTO APLICADO A LA %ISTORIA CLINICA DEL NEONATOCON INFECCION

INTRA%OSPITALARIA - %RC SERVICIO DE NEONATOLOGIA-INTERMEDIOS

F:---------------------------

N!70#: -------------------------------------------------------------------------------------------

DATOS PERSONALES:

1. T;! 6956 6"#!$;"/#

o epticemia neonatal. ( )

o

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