ENFº. JANILTON DE CASTROENFº. JANILTON DE CASTRO COREN/PE: 299915COREN/PE: 299915

Emergências Emergências clínicasclínicas

Desmaios (SINCOPE)Desmaios (SINCOPE)

• Perda de consciência temporária, diminuição significativa ou interrupção momentânea do fluxo sanguíneo para o cérebro.

É a perda súbita e temporária da consciência e da força muscular, geralmente devido à diminuição de oxigênio no cérebro.

DefiniçãoDefinição::

Pode ser: Emoções fortes (medo, angústia,

surpresa) Hipoglicemia Calor excessivo Anemia ou sangramento volumoso Mudança brusca de posição

Antes do desmaioAntes do desmaio

Pode sentir:

Tontura ( vertigens)

Fraqueza (astenia) ou náuseas (enjôo)

Náuseas (enjôo)

Enxergar pequenos pontos brilhantes

Palidez cadavérica

Cansaço

CondutaCondutaSe a pessoa vai desmaiar:

Segurá-la para que ela não caia;Se possível segure por trás;Coloque-se de lado com o seu joelho entre as pernas da vitima. Deite vagarosamente e com o controle da cervicalSe a vítima estiver sentada, faça com que ela curve-se para frente e baixe a cabeça e solicite para que se esforce em erguê-la. O socorrista fará pressão na nuca com sua mão. Desmaios por calor – depois de reanimar oferecer água.

Deitá-la de costas, erguendo suas pernas, cerca de 30 cm. Afrouxe suas vestesManter ambiente livreEvitar tumulto Peça para que os curiosos se afastem

desmaiodesmaio

VertigensVertigens É a sensação em que a vítima parece girar em torno dos objetos ou os objetos em torno dela.

A vítima pode ter zumbidos e chegar até a surdez, náuseas e vômitos, porém parece sempre lúcida.

É uma de tantas doenças que afetam o nosso órgão de equilíbrio (o labirinto), e que tem origem infecciosa.

LabirintiteLabirintite

Causas:Causas:

• Lesões cerebrais que atingem os núcleos

• Traumatismo no crânio (encefálico)

• Hemorragias cerebrais

• Distúrbio hormonal

• Problemas de circulação

• Jejum prolongado

Manifestações:Manifestações:

• Sensação que está caindo em um grande abismo

• Náuseas e vômitos

• Presença de consciência (sempre)

• Angústia

O que fazerO que fazer

• Coloque a vítima deitada de costas sem travesseiro

• Evite que a vítima se levante

• Anime a vítima com palavras confortáveis

• Dê algum alimento se for o caso do jejum prolongado

Orientar para virar-se de lado Orientar para virar-se de lado calmamente a um chamadocalmamente a um chamado

Levantar de vagar e com olhar fixoLevantar de vagar e com olhar fixo Não deixar de se alimentar em pelo Não deixar de se alimentar em pelo

menos 3 em 3 hsmenos 3 em 3 hs Comer pouco em curto espaço de Comer pouco em curto espaço de

tempotempo

CONVULSÕESCONVULSÕES

Perda de consciência, queda ao solo, contrações musculares generalizadas e repetitivas, falta de resposta a estímulos.

• Convulsões durante uma crise

CausasCausas Epilepsia, é a causa principal; Lesões na cabeça; Infecções no cérebro Parada respiratória; Febres altas. Overdose (dose excessiva de cocaina) infecção por sisto

Sinais e sintomasSinais e sintomas

Inconsciência;Inconsciência; Queda abrupta da vitima;Queda abrupta da vitima; Salivação abundante (sialorreia) e vômito;Salivação abundante (sialorreia) e vômito; Contração brusca e involuntária dos músculos Contração brusca e involuntária dos músculos

(espasmos musculares);(espasmos musculares); Enrijecimento da mandíbula, travando os dentes;Enrijecimento da mandíbula, travando os dentes; Relaxamento dos esfíncteres (urina e/ou fezes);Relaxamento dos esfíncteres (urina e/ou fezes); Esquecimento.Esquecimento.

CONDUTACONDUTA Afastar os curiosos

Afastar objetos , colocar um pano na boca da vítima, afrouxar suas roupas.

Amparar a cabeça da vítima (sem impedir seus movimentos)

Virá-la de lado para que a saliva escorra pela boca

Nunca colocar a mão na boca da vítima que estiver convulsionando (não colocar objetos, como lápis, gravetos, talheres).

Não há necessidade de puxar a língua da vítima.

Em crianças de 1 a 4 anos, a convulsão em geral é provocada pela febre alta.

Resfriar crianças febris com toalhas molhadas com água na temperatura ambiente.

Providencie atendimento médico.

Procurar um médico Procurar um médico quando:quando:

A duração da convulsão for maior que 10 minutos

Houver suspeita de trauma da cabeça (antes ou durante a convulsão)

Dificuldade respiratória, em presença de consciência rebaixada, ou sendo este o primeiro episódio de convulsão (vítima com mais de 20 anos de idade).

Estado pós-convulsivoEstado pós-convulsivo

A pessoa pode ficar “perdida” confusa, desorientada; Colocar a vítima em posição de recuperação; Palavras sem nexo Sair caminhando sem direção

O sangue que aparecer na saliva ou na boca é decorrente de mordedura na língua.

CÂIMBRASCÂIMBRAS Dor muscular repentina com contração involuntária (espasmo) da musculatura envolvida. Causas:Causas:

Distúrbios dos nervos Desidratação Exercícios vigorosos Diminuição da insuficiência do fluxo de sangue para os músculos Deficiência de cálcio, potássio e sódio (sais minerais)

Sinais e Sintomas Sinais e Sintomas

Muita dor Cansaço Espasmo muscular forte

CondutaConduta

Alongar o músculo envolvido no sentido oposto do espasmo

Massagem leve no local

Hidratação abundante

DIABETE MELLITUSDIABETE MELLITUS

O pâncreas não produz insulina suficiente e o açúcar fica circulando no sangue sem ser absorvido.

O nível de glicose no sangue aumenta (Hiperglicemia), excreção de glicose na urina à medida que a hiperglicemia aumenta.

Tipos de diabete melitoTipos de diabete melito

Tipo I – Diabete dependente de insulina- Tipo I – Diabete dependente de insulina- Diabete juvenil:Diabete juvenil:

Ocorre abruptamente deficiência de insulina, a administração periódica de insulina. Desencadeada em pessoas com menos de 20 anos.

Ocorre abruptamente deficiência de insulina, a administração periódica de insulina. Desencadeada em pessoas com menos de 20 anos.

Tipo II – Diabete Melito não- insulina – Tipo II – Diabete Melito não- insulina – dependente :dependente :

É muito mais comum que o tipo I, mais de 90% de todos os casos. Ocorre em pessoas superior a 35 anos e com excesso de peso. As células alvos ficaram menos sensíveis a insulina.Os altos níveis de glicose no sangue pode ser controlado: Por dieta

Exercício Redução de peso Medicamento

Sinais e SintomasSinais e Sintomas

Os mais evidentes são:4 P do diabetico.polidipsia polifagia poliuria perda de pesodispneia

DOENÇAS CARDÍACASDOENÇAS CARDÍACAS

A maioria dos problemas cardíacos resulta de circulação coronária deficiente.

Angina ou Dor no peito Angina ou Dor no peito Isquemia do miocárdio

CausasCausas Estresse Trabalho físico excessivo após uma refeição pesada Estreitamento das artérias coronárias Pressão alta Febre

Transtorno da função cardíaca Transtorno da função cardíaca causado pelo fluxo causado pelo fluxo de sangue insuficiente ao tecido de sangue insuficiente ao tecido muscular do coração.muscular do coração.

Sintomas Sintomas

Dor no tórax, aperto ou pressão Dificuldade de respirar Fraqueza, tontura e transpiração

Infarto do miocárdio, ataque cardíaco ou Infarto do miocárdio, ataque cardíaco ou trombose coronáriatrombose coronária

Infarto Infarto é a morte de uma área de tecido pela interrupção de suprimento de sangue. Pode resultar de um coágulo em uma das artérias coronárias.

Sinais e Sintomas Sinais e Sintomas

Desconforto torácico semelhante a angina. A dor as vezes se irradia para braços (principalmente esquerdo ou pescoço)

Dor epigástriga, a dor pode se associar a vômitos, sudorese, ansiedade, inquietação e falta de ar.

CondutaConduta

Realizar a avaliação primária

Manter a vítima em repouso absoluto

Tranqüilizar pacientes lúcidos

Perguntar sobre outros episódios de dor e uso de medicação

Não deixe a pessoa sozinha

DOENÇAS SÚBITAS DOENÇAS SÚBITAS

Complicações diabéticas Overdose de drogas Desmaios Reações alérgicas graves

Surgimento aparentemente imediato de uma doença.

Complicações diabéticas Complicações diabéticas

Hiperglicemia: O tecido recebe Glicose em excesso

Hipoglicemia: Glicose em quantidade insuficiente

Choque de InsulinaChoque de Insulina

É uma problema que causa a queda súbita das concentrações de glicose (Hipoglicemia)

Causa Causa

Altas concentrações de insulina

Sinais e Sintomas Sinais e Sintomas Tontura Dor de cabeça Fome Fraqueza Transpiração Pele pálida e friaPulso rápido Salivação Falta de coordenação

CondutaConduta

Quando aparecerem os primeiros sintomas a pessoa deve ingerir rapidamente um dos alimentos a seguir:

Refrigerante ou suco de fruta Doce Dê açúcar

Coma diabético Coma diabético

Alta concentração de glicose (açúcar) no sangue (hiperglicemia)

Baixas concentrações de insulina

CausaCausa

Sinais e Sintomas Sinais e Sintomas Sede excessiva Boca seca Dores de cabeça Dor abdominal Pele seca, vermelha e quente Pulso rápido e fraco Respiração profunda Micção excessiva Possível vômitoHálito de maçã azedo ou acetona

CondutaConduta

Procure assistência médica de emergência

Examine o ABCs e faça a respiração artificial ou RCP, se necessário

Deite a vitima inconsciente de lado para permitir a saída de líquidos ou de vômitos pela boca

AlergiasAlergias

Reação alérgica causada por um antígeno

Sinais e Sintomas Sinais e Sintomas Vermelhidão Inchaço da pele (rosto e pescoço) Coceira e irritação generalizada Tontura Falta de arou dificuldade para respirar (respiração rápida e ofegante) CalorEdema de glote

causascausas

Medicamentos Picadas de insetos Contato com pólen (febre do feno) Poeira Fumaça Alguns corantes

CondutaConduta

Retirar o agente causador da alergia

Observar a vítima

Em caso de dificuldade respiratória procurar auxílio médico imediatamente

Acalmar a vitima

InsolaçãoInsolação Sinais e sintomasSinais e sintomas

Temperatura do corpo elevada;Temperatura do corpo elevada; Pele quente, avermelhada e seca;Pele quente, avermelhada e seca; Diferentes níveis de consciência;Diferentes níveis de consciência; Falta de ar;Falta de ar; Desidratação;Desidratação; Dor de cabeça, náuseas e tontura.Dor de cabeça, náuseas e tontura.

Primeiros socorrosPrimeiros socorros Remover a vítima para lugar fresco e arejado;Remover a vítima para lugar fresco e arejado; Baixar a temperatura do corpo de modo Baixar a temperatura do corpo de modo

progressivo, envolvendo-a com toalhas progressivo, envolvendo-a com toalhas umedecidas;umedecidas;

Oferecer líquidos em pequenas quantidades e de Oferecer líquidos em pequenas quantidades e de forma freqüente;forma freqüente;

Mantê-la deitada;Mantê-la deitada; Avaliar nível de consciência, pulso e respiração;Avaliar nível de consciência, pulso e respiração; Providenciar transporte adequado;Providenciar transporte adequado; Encaminhar para atendimento hospitalar.Encaminhar para atendimento hospitalar.

IntermaçãoIntermação Ocorre devido à ação do calor em lugares Ocorre devido à ação do calor em lugares

fechados e não arejados (fundições, fechados e não arejados (fundições, padarias, caldeiras etc.) intenso trabalho padarias, caldeiras etc.) intenso trabalho muscular.muscular.

Sinais e sintomasSinais e sintomas Temperatura do corpo elevada;Temperatura do corpo elevada; Pele quente, avermelhada e seca;Pele quente, avermelhada e seca; Diferentes níveis de consciência;Diferentes níveis de consciência; Falta de ar;Falta de ar; Desidratação;Desidratação; Dor de cabeça, náuseas e tontura;Dor de cabeça, náuseas e tontura; Insuficiência respiratória.Insuficiência respiratória.

Primeiros socorrosPrimeiros socorros Remover a vítima para lugar fresco e Remover a vítima para lugar fresco e

arejado;arejado; Baixar a temperatura do corpo de modo Baixar a temperatura do corpo de modo

progressivo, aplicando compressas de pano progressivo, aplicando compressas de pano umedecido com água;umedecido com água;

Mantê-la deitada com o tronco ligeiramente Mantê-la deitada com o tronco ligeiramente elevado;elevado;

Avaliar nível de consciência, pulso e Avaliar nível de consciência, pulso e respiração;respiração;

Encaminhar para atendimento hospitalar.Encaminhar para atendimento hospitalar.

OBRIGADO SOCORRISTASOBRIGADO SOCORRISTAS