1
JUNTA DE FREGUESIA DE ODIVELAS (Concelho de Odivelas) DECLARAÇÃO DE REGISTO DE CANÍDEOS E GATÍDEOS (a): A – cão de companhia; B – cão com fins económicos (Guarda); E – cão de caça; G – cão Potencialmente perigoso; H – cão perigoso; I – gato Categoria (a) ____________________________ Registo Nº ____________________________ Dados do Dono: Nome do Detentor _____________________________________________________________ Estado Civil __________________________, Profissão _______________________________ Residente ___________________________________________________________________ Freguesia ___________________________, Concelho _______________________________ B.I. Nº ____________________, emitido ___/___/______ Arquivo _______________________ Contribuinte Nº ______________________ Contacto Telefónico ________________________ Declara para efeitos de registo do Canídeo abaixo identificado e para cumprimento do disposto no Artº. 2º do n.º 1 e n.º 2 da Portaria 421/04 de 24 de Abril, o seguinte: Dados do Animal: Nome _____________________ Sexo ______ Raça __________________ Altura __________ Nascido em ___/ ___/ ______ Pelagem _________/___________ Cor __________________ Cauda ____________________ Alojamento __________________________________________________________________ Foi vacinado em ___/___/______, Selo de Vacina Nº _________________________________ CHIP Nº. ___________________________________ Companhia Seguros __________________________ Apólice N.º _______________________ Carta de Caçador Nº ________________ Emitida em ___/___/______ Válida ___/___/ ______ Odivelas, ___/ ___/ ______ Assinatura do Detentor _________________________________ Recebido por: _______________________ JUNTA DE FREGUESIA DE ODIVELAS http://www.jf-odivelas.pt - [email protected] MODELO 1 – 15/09/2008

Declaração Registo Cães

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Cães

Citation preview

  • JUNTA DE FREGUESIA DE ODIVELAS(Concelho de Odivelas)

    DECLARAO DE REGISTO DE CANDEOS E GATDEOS (a): A co de companhia; B co com fins econmicos (Guarda); E co de caa; G co Potencialmente perigoso; H co perigoso; I gato

    Categoria (a) ____________________________ Registo N ____________________________

    Dados do Dono:

    Nome do Detentor _____________________________________________________________

    Estado Civil __________________________, Profisso _______________________________

    Residente ___________________________________________________________________

    Freguesia ___________________________, Concelho _______________________________

    B.I. N ____________________, emitido ___/___/______ Arquivo _______________________

    Contribuinte N ______________________ Contacto Telefnico ________________________

    Declara para efeitos de registo do Candeo abaixo identificado e para cumprimento do disposto no Art. 2 do n. 1 e n. 2 da Portaria 421/04 de 24 de Abril, o seguinte:

    Dados do Animal:

    Nome _____________________ Sexo ______ Raa __________________ Altura __________

    Nascido em ___/ ___/ ______

    Pelagem _________/___________ Cor __________________ Cauda ____________________

    Alojamento __________________________________________________________________

    Foi vacinado em ___/___/______, Selo de Vacina N _________________________________

    CHIP N. ___________________________________

    Companhia Seguros __________________________ Aplice N. _______________________

    Carta de Caador N ________________ Emitida em ___/___/______ Vlida ___/___/ ______

    Odivelas, ___/ ___/ ______

    Assinatura do Detentor

    _________________________________

    Recebido por: _______________________

    JUNTA DE FREGUESIA DE ODIVELAS http://www.jf-odivelas.pt - [email protected]

    MODELO 1 15/09/2008

    Residente: Rua Pulido Valente, N 11, 6A - 2675-670 OdivelasFreguesia: OdivelasConcelho: OdivelasArquivo: Nome: KylieSexo: FAltura: 30 cmPelagem: CurtoCor: DouradoCauda: Alojamento: Rua Pulido Valente, N 11, 6A - 2675-670 OdivelasCategoriaa: Co de CompanhiaRegistoN: 678145ANomedoDetentor: Francisco Javier Da Silva GonalvesEstadoCivil: SolteiroProfissao: Eng. de SistemasBIN: 13515970dia1: mes1: ano1: ContribuinteN: 240108337ContactoTelefonico: 918573669Raca: Indeterminadadia2: 15mes2: 11ano2: 2013pelagem2: dia3: 04mes3: 04ano3: 2014SelodeVacinaN: L394858CHIPN: 900026000196062CompanhiaSeguros: TranquilidadeCartadeCacadorN: ApoliceN: 0003417340dia4: mes4: ano4: dia5: mes5: ano5: dia6: 11mes6: 04ano6: 2014AssinaturadoDetentor: Recebidopor: LimparFormulario: GuardarFormulario: ImprimirFormulario: