Embed Size (px)
Citation preview
PENTE FINO NO AUXÍLIO- ACIDENTE COM A MP 905/2019, SERÁ?
PREVISÃO DE EXAMES PERIÓDICOS
• 8212/91 -Lei de Custeio - arts. 69, 70 e 71 – Exames Periódicos
• Lei 10.066/2003 – MOB- Monitoramento Operacional de Benefícios
• Revisão Bienal - Decreto 3048/1999 – art. 46
• IN77/2015 – art. 222
• Art. 86 da lei 8213/91, § 1 e § 1º A, alterado pela MP 905/19.
• 1º ETAPA – Medida Provisória 739 de 07 de julho de 2016. – SEM EFICÁCIA.
• 2º ETAPA – Medida Provisória 767/17, convertida em lei 13.457/17, de 26 de junho de 2017.
• 3º ETAPA – Medida Provisória 871/19, convertida em lei 13.846/19, de 18 de junho de 2019. *
• Institui o Programa Especial para Análise de Benefícios com Indícios de Irregularidade, o Programa deRevisão de Benefícios por Incapacidade, o Bônus de Desempenho Institucional por Análise de Benefícioscom Indícios de Irregularidade do Monitoramento Operacional de Benefícios e o Bônus de DesempenhoInstitucional por Perícia Médica em Benefícios por Incapacidade, e dá outras providências.
• 4º ETAPA – Medida Provisória 905/2019 de 12 de novembro de 2019, será?????
Evolução histórica das Operações Pente Fino
MP 905/19 - TRAMITAÇÃO
• MP 905/19 de 12 de Novembro de 2019 –
• Institui o Programa de Contrato Verde e Amarelo.
• Regime de Urgência em 06/02/2020. – 45 dias
• Prazo Fatal – 20/02/2020.
AUXÍLIO – ACIDENTE– CONCEITOS BÁSICOS• Previsto no art. 86 da lei 8213/91
Caráter Indenizatório;
Acidente de trabalho ou de qualquer natureza;
Valor mensal pode ser inferior a 1 salário mínimo e
Não impede de continuar trabalhando.
REVISÃO NO AUXILIO ACIDENTE?
Redação anterior
• Art. 86. O auxílio-acidente seráconcedido, como indenização,ao segurado quando, após aconsolidação das lesõesdecorrentes de acidente dequalquer natureza, resultarseqüelas que impliquem reduçãoda capacidade funcional.
PÓS MP 905/2019
• Art. 86. O auxílio-acidente seráconcedido, como indenização, aosegurado quando, após aconsolidação das lesõesdecorrentes de acidente,resultarem sequelas queimpliquem redução da capacidadepara o trabalho que habitualmenteexercia, conforme situaçõesdiscriminadas no regulamento.
REVISÃO NO AUXÍLIO ACIDENTE?
Redação anterior
• § 1º O auxílio-acidente mensal corresponderá a 50% (cinquenta por cento) do salário-de-benefício e será devido, observado o disposto no artigo 5º, até a véspera do início de qualquer aposentadoria ou até a data do óbito do segurado.
PÓS MP 905/2019• § 1º O auxílio-acidente mensal
corresponderá a 50% (cinquenta por cento) do benefício de aposentadoria por invalidez a que o segurado teria direito e será devido somente enquanto persistirem as condições de que trata o caput. !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!= pentefino
• .
REVISÃO NO AUXÍLIO-ACIDENTE?
Redação anterior
• § 1 – A – sem correspondente
PÓS MP 905/2019
• § 1º-A. Na hipótese de manutenção das condições que ensejaram o reconhecimento do auxílio-acidente, o auxílio será devido até a véspera do início de qualquer aposentadoria ou até a data do óbito do segurado
REVISÃO NO AUXÍLIO- ACIDENTE?
Redação anterior
• Sem correspondente
PÓS MP 905/2019
• § 6º As sequelas a que se refere o caput serão especificadas em lista elaborada e atualizada a cada três anos pela Secretaria Especial de Previdência e Trabalho do Ministério da Economia, de acordo com critérios técnicos e científicos.
IRREVERSIBILIDADE DA DOENÇA
• RECURSO ESPECIAL REPETITIVO. ART. 105, III, ALÍNEA A DA CF. DIREITO PREVIDENCIÁRIO. AUXÍLIO-ACIDENTE. REQUISITOS:COMPROVAÇÃO DO NEXO DE CAUSALIDADE E DA REDUÇÃO PARCIAL DA CAPACIDADE DO SEGURADO PARA O TRABALHO.DESNECESSIDADE DE QUE A MOLÉSTIA INCAPACITANTE SEJA IRREVERSÍVEL. NÃO INCIDÊNCIA DA SÚMULA 7/STJ. PARECERMINISTERIAL PELO PROVIMENTO DO RECURSO ESPECIAL. RECURSO ESPECIAL PROVIDO. 1. Nos termos do art. 86 da Lei 8.213/91,para que seja concedido o auxílio-acidente, necessário que o segurado empregado, exceto o doméstico, o trabalhador avulso e osegurado especial (art. 18, § 1o. da Lei 8.213/91), tenha redução permanente da sua capacidade laborativa em decorrência deacidente de qualquer natureza. 2. Por sua vez, o art. 20, I da Lei 8.213/91 considera como acidente do trabalho a doençaprofissional, proveniente do exercício do trabalho peculiar à determinada atividade, enquadrando-se, nesse caso, as lesõesdecorrentes de esforços repetitivos. 3. Da leitura dos citados dispositivos legais que regem o benefício acidentário, constata-se quenão há nenhuma ressalva quanto à necessidade de que a moléstia incapacitante seja irreversível para que o segurado faça jus aoauxílio-acidente. 4. Dessa forma, será devido o auxílio-acidente quando demostrado o nexo de causalidadeentre a redução de natureza permanente da capacidade laborativa e a atividade profissional desenvolvida,sendo irrelevante a possibilidade de reversibilidade da doença. Precedentes do STJ. 5. Estando devidamentecomprovado na presente hipótese o nexo de causalidade entre a redução parcial da capacidade para o trabalho e o exercício desuas funções laborais habituais, não é cabível afastar a concessão do auxílio-acidente somente pela possibilidadede desaparecimento dos sintomas da patologia que acomete o segurado, em virtude de tratamentoambulatorial ou cirúrgico. 6. Essa constatação não traduz, de forma alguma, reexame do material fático, mas sim valoraçãodo conjunto probatório produzido nos autos, o que afasta a incidência do enunciado da Súmula 7 desta Corte. 7. Recurso Especialprovido.
• (STJ - REsp: 1112886 SP 2009/0055367-6, Relator: Ministro NAPOLEÃO NUNES MAIA FILHO, Data de Julgamento: 25/11/2009, S3 - TERCEIRA SEÇÃO, Data de Publicação: DJe12/02/2010)
QUAL O GRAU DA LESÃO?
• PREVIDENCIÁRIO. RECURSO ESPECIAL REPRESENTATIVO DACONTROVÉRSIA. AUXÍLIO-ACIDENTE. LESÃO MÍNIMA. DIREITO AOBENEFÍCIO. 1. Conforme o disposto no art. 86, caput, da Lei 8.213/91,exige-se, para concessão do auxílio-acidente, a existência de lesão,decorrente de acidente do trabalho, que implique redução dacapacidade para o labor habitualmente exercido. 2. O nível do danoe, em consequência, o grau do maior esforço, não interferem naconcessão do benefício, o qual será devido ainda que mínima alesão. 3. Recurso especial provido.
• (STJ - REsp: 1109591 SC 2008/0282429-9, Relator: Ministro CELSO LIMONGI(DESEMBARGADOR CONVOCADO DO TJ/SP), Data de Julgamento: 25/08/2010, S3 -TERCEIRA SEÇÃO, Data de Publicação: DJe 08/09/2010)
ROL TAXATIVO OU EXEMPLIFICATIVO?
• DECRETO 3048/99
Lista B
Anexo III
Relação das Situações que dão direito ao auxílio-acidente.
• APELAÇÃO CÍVEL. AÇÃO ACIDENTÁRIA. AMPUTAÇÃOTRAUMÁTICA DE DEDO. AUXÍLIO-ACIDENTE. CONCESSÃO. Ateor do art. 86 da Lei n.º 8.213/91, o auxílio-acidente seráconcedido ao segurado quando, após consolidação das lesõesdecorrentes de acidente de qualquer natureza, resultaremseqüelas que impliquem redução da capacidade para otrabalho que habitualmente exercia. Hipótese em que oconjunto probatório coligido aos autos evidencia a reduçãoda capacidade laborativa do acidentado, necessitando assimde maior esforço para exercer suas atividades habituais.Inteligência do art. 436 do CPC. Incidência do princípio do indúbio pro misero. Precedentes desta Corte. Sentença deimprocedência reformada. DECRETO Nº 3.048/99. ROLMERAMENTE EXEMPLIFICATIVO. A lista de enfermidadesconstante do Anexo III do Decreto nº 3.048/99 émeramente exemplificativa, cabendo ao Poder Judiciáriodefinir, no caso concreto, se a patologia acometida pelosegurado se encaixa nas situações previstas na Lei nº8.213/91.
• STJ - AREsp: 687184 RS 2015/0075479-0, Relator: MinistroMAURO CAMPBELL MARQUES, Data de Publicação: DJ06/05/2015)
MANDADO DE SEGURANÇA
Art. 103-A. O direito da Previdência Social deanular os atos administrativos de quedecorram efeitos favoráveis para os seusbeneficiários decai em dez anos, contados dadata em que foram praticados, salvocomprovada má-fé.
PENTE FINO * AUXÍLIO-ACIDENTE
• APELAÇÃO CÍVEL – Acidentária – Tendinopatia crônica no ombro direito da segurada –Restabelecimento de "aposentadoria por invalidez" cessada por perícia médicarevisional administrativa – Admissibilidade – Sequela que impede a segurada, pessoasimples que trabalhava como operadora de máquina, auxiliar de operações e ajudante deprodução, com mais de 55 anos e sem maiores qualificações, de exercer outra funçãolaboral, ainda que de menor complexidade – Ação julgada parcialmente procedente, paradeferimento de "auxílio-acidente" – Recursos das partes e reexame necessárioconsiderado interposto – Abono anual também a ser pago na hipótese – Benefício a serreimplantado somente após a cessação do pagamento das mensalidades derecuperação recebidas pela autora nos moldes dos arts. 47, II, da Lei nº 8.213/91, e 49,II, do Decreto nº 3.048/99 – Inexistência de atrasados na espécie – Honoráriosadvocatícios fixados em R$2.000,00, corrigidos a partir da publicação do acórdão – Apelodo INSS não provido, provido integralmente o da obreira e provido, em parte, o outrorecurso. (TJ-SP - AC: 10057563220188260037 SP 1005756-32.2018.8.26.0037, Relator:Aldemar Silva, Data de Julgamento: 21/05/2019, 17ª Câmara de Direito Público, Data dePublicação: 24/05/2019).
BASE DE CÁLCULO DO AUXÍLIO - ACIDENTE PÓS MP
1 – SIMULAR uma aposentadoria por INCAPACIDADE PERMANENTE.
Média simples de 100% do Período Contributivo do segurado.
VB = 60% + 2% a cada ano trabalhado – Homem /20 e Mulher /15.
Coeficiente - 50%
2 - Acidente de qualquer Natureza - 50% (cinquenta por cento) de 60% = 30%
3 – Acidente do Trabalho – 50% (cinquenta por cento) de 100% = 50%
Art. 26, §3, II da EC 103/2019.
Quanto mais duras ou injustas as leis, mais necessários os ADVOGADOS (AS)
Obrigada a todosPREVIDENCIARISTAS SEMPRE
