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Epidemiologia I EPD22 Profª Enfª Bruna Carla Voltolini

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Plano de

ensino

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Unidade Curricular

40 horas (2 créditos- 20 encontros);

Bases tecnológicas:

Histórico, a natureza e usos da Epidemiologia;

O processo saúde/doença e seus modelos explicativos;

Dinâmica da distribuição das doenças na população;

Vigilâncias em Saúde;

Medidas de ocorrência de doenças nas populações.

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Metodologia

Aulas expositivas empregando: quadro, slides, material

áudio visual;

Resolução de exercícios e solução de problemas dentro e

fora do espaço da instituição;

Leitura complementar (debate, discussão, sínteses)

quando for o necessário;

Estudos de caso quando pertinente;

Filmes quando pertinente;

Palestras quando pertinente.

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Cronograma

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Avaliação

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2 avaliações individuais e

sem consulta

1ª- 30% da nota

2ª- 30% da nota

No total 60% da nota

Apresentação do

seminárioNo total 30% da nota

Participação e interesse.

Ao que não comparecer

em ao menos 75% da

carga horária será

atribuído o resultado 0

No total 10% da nota

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Epidemiologia

Definição de

epidemiologia

Contexto histórico

Áreas de atuação e

usos da

epidemiologia

A epidemiologia e

a saúde pública

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Estudo da

frequência,

distribuição e

determinantes dos

problemas de saúde

da população.

Ciência fundamental

para a saúde pública,

tem dado grande

contribuição à

melhoria da saúde das

populações.

Ciência essencial

no processo de

identificação e

mapeamento de

doenças

emergentes.

Ciência que produz

conhecimento e

tecnologia capaz de

promover a saúde

individual através de

medidas de alcance

coletivo.

É a principal ciência de

informação de saúde,

sendo a ciência básica

para a saúde coletiva.

Definições de epidemiologia

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O alvo de um estudo epidemiológico é sempre uma população humana,

que pode ser definida em termos geográficos ou

outro qualquer.

Por ex.: um grupo específico de

pacientes hospitalizados ou

trabalhadores de uma indústria

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Aplicações da epidemiologia

1. Informar a situação de saúde da população

2. Investigar os fatores

determinantes da situação de

saúde

3. Avaliar o impacto das ações para

alterar a situação encontrada

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1.Informar a situação de saúde da

população

Determinar as frequências, o

estudo da distribuição dos

eventos e o diagnóstico

consequente dos principais

problemas de saúde

verificados, identificando

também as partes da população

que foram afetadas, em maior

ou menor proporção.

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2.Investigar os fatores determinantes da

situação de saúde

Realizar estudo científico dos

determinantes do

aparecimento e manutenção

dos danos à saúde na

população;

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3.Avaliar o impacto das ações para

alterar a situação encontrada

Determinar a utilidade e a

segurança das ações isoladas

dos programas de serviço de

saúde.

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Contexto histórico

Hipócrates há 2000 anos

Século XIXJohn Snow

1854

A epidemiologia originou-se das

observações, feitas por

Hipócrates, de que fatores

ambientais influenciam a

ocorrência de doenças. Somente neste século que a

distribuição das doenças em

grupos humanos específicos

passou a ser medida em larga

escala.

Achados de que o risco de

contrair cólera em Londres

estava relacionado ao consumo

de água proveniente de uma

determinada companhia.

Determinado o início

formal da

epidemiologia

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John Snow – pai da epidemiologia

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Os estudos de Snow

foram apenas um dos

aspectos de uma série

abrangente de

investigações que inclui

o exame de processos

físicos, químicos e

biológicos.

A abordagem

epidemiológica que

compara coeficientes

(taxas) de doenças em

subgrupos populacionais

tornou-se uma prática

comum no final do século

XIX e início do século XX.

A sua aplicação foi

inicialmente feita

visando o controle de

doenças transmissíveis e,

posteriormente, no

estudo das relações ou

agentes ambientais e

doenças específicas.

Na segunda metade

do século XX esses

métodos foram

aplicados para

doenças crônicas não

transmissíveis .

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A epidemiologia e a saúde pública

Os primeiros estudos

epidemiológicos

tinham por

objetivos investigar

a causa (etiologia)

das doenças

transmissíveis

Tais estudos

continuam sendo

essenciais porque

possibilitam a

identificação de

métodos

preventivos.

Nesse sentido, a

epidemiologia é uma

ciência médica básica

que tem por objetivo

melhorar a saúde das

populações,

especialmente dos

menos favorecidos.

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A epidemiologia e a saúde pública

Casualidade das doenças

História natural das

doenças

Estado de saúde das

populações

Avaliação de intervenções

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Casualidade das doenças

Embora algumas doenças sejam causadas unicamente por fatores genéticos, a maioria delas resulta da interação destes com fatores ambientais.

O ambiente é definido da forma mais ampla possível para permitir a inclusão de qualquer fator biológico, químico, físico, psicológico, econômico e cultural, que possa afetar a saúde.

O comportamento e o estilo de vida são de grande importância nessa conexão, e a epidemiologia é cada vez mais usada para estudar a influência e a possibilidade de intervenção preventiva através da promoção da saúde.

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História natural das doenças

A epidemiologia está, também, preocupada com a evolução e o desfecho (história natural) das doenças nos indivíduos e nos grupos populacionais.

A aplicação dos princípios e métodos epidemiológicos no manejo de problemas encontrados na prática médica com pacientes, levou ao desenvolvimento da epidemiologia clínica.

Estes termos correspondem à aplicação de princípios e métodos epidemiológicos e técnicas estatísticas para o estudo de problemas clínicos e melhoria dos cuidados clínicos. Portanto, é “clínica” porque procura responder a questões clínicas e ajudar a tomar decisões clínicas com a melhor evidência disponível. É epidemiológica, porque muitos dos métodos utilizados para responder a estas questões foram desenvolvidos por epidemiologistas e porque os cuidados administrados aos doentes individuais são vistos no contexto de um grupo maior da população de que o doente faz parte.

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Estado de saúde das populações

A epidemiologia é frequentemente utilizada para descrever o estado de saúde de grupos populacionais.

O conhecimento da carga de doenças que subsiste na população é essencial para as autoridades em saúde.

Esse conhecimento permite melhor utilização de recursos através da identificação de programas curativos e preventivos prioritários à população.

Em algumas áreas especializadas, tais como na epidemiologia ocupacional e ambiental, a ênfase está no estudo de populações com exposições muito particulares.

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Avaliação das intervenções

Archie Cochrane convenceu epidemiologistas a avaliar a efetividade e a eficiência dos serviços de saúde.

A aplicação de princípios e métodos epidemiológicos na solução de problemas encontrados na prática médica com pacientes resultou no desenvolvimento da epidemiologia clínica.

Similarmente, a epidemiologia tem expandido para outros campos tais como a farmacoepidemiologia, epidemiologia molecular e a epidemiologia genética.

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Conquistas da epidemiologia, proposta:

Leitura do texto;

Organização de 8 equipes para debate em sala na próxima aula;

Procurar em livros, internet e bases teóricas mais informações sobre as

doenças;

Notícias, dados importantes, conceitos, relação entre fatores diversos e as

doenças, a importância do tema, vídeos, propagandas, dados

epidemiológicos, sintomas da doença, tratamentos.

Tudo que vocês considerarem importante, EPIDEMIOLÓGICAMENTE FALANDO,

para apresentar aos colegas.

Apresentação conforme a equipe decidir.

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Oswaldo Cruz- tudo pela saúde

Estudo dirigido:

1- Quais as condições sociais, econômicas e ambientais na época?

2 - Qual a contribuição de Oswaldo Cruz para Saúde Pública?

3 - Como as equipes trabalharam para erradicar a febre amarela?

4 – Quais as dificuldades encontradas : culturais, políticas

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Alguma dúvida?

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07/08 Debate sobre as

conquistas da

epidemiologia-

Introdução termos e

definições em

epidemiologia

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Profª Enfª Bruna Carla Voltolini

E-mail: [email protected]