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Epidemiologia I EPD22Profª Enfª Bruna Carla Voltolini
Plano de
ensino
Unidade Curricular
40 horas (2 créditos- 20 encontros);
Bases tecnológicas:
Histórico, a natureza e usos da Epidemiologia;
O processo saúde/doença e seus modelos explicativos;
Dinâmica da distribuição das doenças na população;
Vigilâncias em Saúde;
Medidas de ocorrência de doenças nas populações.
Metodologia
Aulas expositivas empregando: quadro, slides, material
áudio visual;
Resolução de exercícios e solução de problemas dentro e
fora do espaço da instituição;
Leitura complementar (debate, discussão, sínteses)
quando for o necessário;
Estudos de caso quando pertinente;
Filmes quando pertinente;
Palestras quando pertinente.
Cronograma
Avaliação
2 avaliações individuais e
sem consulta
1ª- 30% da nota
2ª- 30% da nota
No total 60% da nota
Apresentação do
seminárioNo total 30% da nota
Participação e interesse.
Ao que não comparecer
em ao menos 75% da
carga horária será
atribuído o resultado 0
No total 10% da nota
Epidemiologia
Definição de
epidemiologia
Contexto histórico
Áreas de atuação e
usos da
epidemiologia
A epidemiologia e
a saúde pública
Estudo da
frequência,
distribuição e
determinantes dos
problemas de saúde
da população.
Ciência fundamental
para a saúde pública,
tem dado grande
contribuição à
melhoria da saúde das
populações.
Ciência essencial
no processo de
identificação e
mapeamento de
doenças
emergentes.
Ciência que produz
conhecimento e
tecnologia capaz de
promover a saúde
individual através de
medidas de alcance
coletivo.
É a principal ciência de
informação de saúde,
sendo a ciência básica
para a saúde coletiva.
Definições de epidemiologia
O alvo de um estudo epidemiológico é sempre uma população humana,
que pode ser definida em termos geográficos ou
outro qualquer.
Por ex.: um grupo específico de
pacientes hospitalizados ou
trabalhadores de uma indústria
Aplicações da epidemiologia
1. Informar a situação de saúde da população
2. Investigar os fatores
determinantes da situação de
saúde
3. Avaliar o impacto das ações para
alterar a situação encontrada
1.Informar a situação de saúde da
população
Determinar as frequências, o
estudo da distribuição dos
eventos e o diagnóstico
consequente dos principais
problemas de saúde
verificados, identificando
também as partes da população
que foram afetadas, em maior
ou menor proporção.
2.Investigar os fatores determinantes da
situação de saúde
Realizar estudo científico dos
determinantes do
aparecimento e manutenção
dos danos à saúde na
população;
3.Avaliar o impacto das ações para
alterar a situação encontrada
Determinar a utilidade e a
segurança das ações isoladas
dos programas de serviço de
saúde.
Contexto histórico
Hipócrates há 2000 anos
Século XIXJohn Snow
1854
A epidemiologia originou-se das
observações, feitas por
Hipócrates, de que fatores
ambientais influenciam a
ocorrência de doenças. Somente neste século que a
distribuição das doenças em
grupos humanos específicos
passou a ser medida em larga
escala.
Achados de que o risco de
contrair cólera em Londres
estava relacionado ao consumo
de água proveniente de uma
determinada companhia.
Determinado o início
formal da
epidemiologia
John Snow – pai da epidemiologia
Os estudos de Snow
foram apenas um dos
aspectos de uma série
abrangente de
investigações que inclui
o exame de processos
físicos, químicos e
biológicos.
A abordagem
epidemiológica que
compara coeficientes
(taxas) de doenças em
subgrupos populacionais
tornou-se uma prática
comum no final do século
XIX e início do século XX.
A sua aplicação foi
inicialmente feita
visando o controle de
doenças transmissíveis e,
posteriormente, no
estudo das relações ou
agentes ambientais e
doenças específicas.
Na segunda metade
do século XX esses
métodos foram
aplicados para
doenças crônicas não
transmissíveis .
A epidemiologia e a saúde pública
Os primeiros estudos
epidemiológicos
tinham por
objetivos investigar
a causa (etiologia)
das doenças
transmissíveis
Tais estudos
continuam sendo
essenciais porque
possibilitam a
identificação de
métodos
preventivos.
Nesse sentido, a
epidemiologia é uma
ciência médica básica
que tem por objetivo
melhorar a saúde das
populações,
especialmente dos
menos favorecidos.
A epidemiologia e a saúde pública
Casualidade das doenças
História natural das
doenças
Estado de saúde das
populações
Avaliação de intervenções
Casualidade das doenças
Embora algumas doenças sejam causadas unicamente por fatores genéticos, a maioria delas resulta da interação destes com fatores ambientais.
O ambiente é definido da forma mais ampla possível para permitir a inclusão de qualquer fator biológico, químico, físico, psicológico, econômico e cultural, que possa afetar a saúde.
O comportamento e o estilo de vida são de grande importância nessa conexão, e a epidemiologia é cada vez mais usada para estudar a influência e a possibilidade de intervenção preventiva através da promoção da saúde.
História natural das doenças
A epidemiologia está, também, preocupada com a evolução e o desfecho (história natural) das doenças nos indivíduos e nos grupos populacionais.
A aplicação dos princípios e métodos epidemiológicos no manejo de problemas encontrados na prática médica com pacientes, levou ao desenvolvimento da epidemiologia clínica.
Estes termos correspondem à aplicação de princípios e métodos epidemiológicos e técnicas estatísticas para o estudo de problemas clínicos e melhoria dos cuidados clínicos. Portanto, é “clínica” porque procura responder a questões clínicas e ajudar a tomar decisões clínicas com a melhor evidência disponível. É epidemiológica, porque muitos dos métodos utilizados para responder a estas questões foram desenvolvidos por epidemiologistas e porque os cuidados administrados aos doentes individuais são vistos no contexto de um grupo maior da população de que o doente faz parte.
Estado de saúde das populações
A epidemiologia é frequentemente utilizada para descrever o estado de saúde de grupos populacionais.
O conhecimento da carga de doenças que subsiste na população é essencial para as autoridades em saúde.
Esse conhecimento permite melhor utilização de recursos através da identificação de programas curativos e preventivos prioritários à população.
Em algumas áreas especializadas, tais como na epidemiologia ocupacional e ambiental, a ênfase está no estudo de populações com exposições muito particulares.
Avaliação das intervenções
Archie Cochrane convenceu epidemiologistas a avaliar a efetividade e a eficiência dos serviços de saúde.
A aplicação de princípios e métodos epidemiológicos na solução de problemas encontrados na prática médica com pacientes resultou no desenvolvimento da epidemiologia clínica.
Similarmente, a epidemiologia tem expandido para outros campos tais como a farmacoepidemiologia, epidemiologia molecular e a epidemiologia genética.
Conquistas da epidemiologia, proposta:
Leitura do texto;
Organização de 8 equipes para debate em sala na próxima aula;
Procurar em livros, internet e bases teóricas mais informações sobre as
doenças;
Notícias, dados importantes, conceitos, relação entre fatores diversos e as
doenças, a importância do tema, vídeos, propagandas, dados
epidemiológicos, sintomas da doença, tratamentos.
Tudo que vocês considerarem importante, EPIDEMIOLÓGICAMENTE FALANDO,
para apresentar aos colegas.
Apresentação conforme a equipe decidir.
Oswaldo Cruz- tudo pela saúde
Estudo dirigido:
1- Quais as condições sociais, econômicas e ambientais na época?
2 - Qual a contribuição de Oswaldo Cruz para Saúde Pública?
3 - Como as equipes trabalharam para erradicar a febre amarela?
4 – Quais as dificuldades encontradas : culturais, políticas
Alguma dúvida?
07/08 Debate sobre as
conquistas da
epidemiologia-
Introdução termos e
definições em
epidemiologia
Profª Enfª Bruna Carla Voltolini
E-mail: [email protected]