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Este Curriculum Vitae destina-se a Provas do Exame Final do Internato Complementar de Anestesiologia

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I. INTRODUÇÃO 5

II. IDENTIFICAÇÃO 5

III. FORMAÇÃO ACADÉMICA 71. Licenciatura em Medicina 72. Internato Geral 73. Admissão ao Internato Médico 7

4. Outras Actividades 7

IV. INTERNATO MÉDICO DE ANESTESIOLOGIA 81. Calendário dos Estágios Parcelares 8 Classificações Anuais e Classificação Final de Internato Médico 83. Actividade Anestésica 9

3.1 Casuística 10

3.2 Intervenções excepcionais em Anestesia 11

3.3 Acidentes e Complicações 11

4. Medicina Pré-operatória 12

4.1 Consulta Externa 12

4.2 Consulta Interna 12

4.3 Visita pré-anestésica 12

5. Medicina pós-operatória 126. Medicina dos Cuidados Intensivos 137. Medicina de Emergência 14

7.1 Serviço de Urgência 14

7.2 Emergência Pré-Hospitalar 14

7.3 Emergência Intra-Hospitalar 14

7.4 Transporte Secundário de Doentes Críticos 15

8. Medicina da Dor 15

8.1 Dor Aguda Pós-Operatória 15

8.2 Dor Obstétrica 15

8.3 Unidade de Tratamento de Dor Crónica 15

9. Gestão e Administração 16

V. ESTÁGIOS NO ESTRANGEIRO 17

VI TÍTULOS DENTRO DA ESPECIALIDADE E INSCRIÇÃO EM SOCIEDADES CIENTÍFICAS 171. Carreira Académica 172. Inscrições 17

VII. CONTRIBUTO PARA OS SERVIÇOS 181. Actividade equiparada a especialista 182. Participação em organizações científicas 183.Participação na organização do serviço e em actividades de avaliação e melhoria da qualidade 184. Envolvimento Pedagógico na educação médica pré-graduada ou pós-graduada 195. Participação Efectiva no Programa de Formação de Internos 196. Participação Efectiva nas Reuniões de Serviço 19

6.1 Hospital de São Teotónio 19

6.2 Outros Serviços 19

7. Representação de Médicos Internos 198. Representação externa do serviço 19

VIII. PARTICIPAÇÃO EM CURSOS E CONGRESSOS 201. Cursos com Avaliação 20

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2. Cursos sem Avaliação 213. Outros Programas de Formação 23

IX. APRESENTAÇÃO PÚBLICA DE TRABALHOS 281. Trabalhos Publicados em Revista ou Livro Impresso 282. Trabalhos Comunicados 29

2.1. Apresentações públicas como Autor 29

2.2. Apresentações públicas como Co-autor 29

3. Prémios 304. Investigação 30

X. PARTICIPAÇÃO NA FORMAÇÃO DE OUTROS PROFISSIONAIS 311. Formação de Médicos Internos do Ano Comum, Internato Geral e Complementar 312. Formação de não médicos 31

XI. ACTIVIDADES EXTRA-PROFISSIONAIS 321. Nacional 322. Internacional 32

XII. CONSIDERAÇÕES FINAIS 33

ÍNDICE DE QUADROS

Quadro I. Calendário dos Estágios Parcelares

Quadro II. Actividade Anestésica: Tabela Geral

Quadro III. Anestesia Combinada

Quadro IV. Bloqueios de Plexos e de Nervos Periféricos

Quadro V. Intervenções excepcionais – Via aérea

Quadro VI. Intervenções excepcionais – Monitorização

Quadro VII. Complicações

Quadro VIII. Acidentes

Quadro IX. Distribuição por sexo e grupo etário

Quadro X. Distribuição por tipo de admissão

Quadro XI. Distribuição por proveniência

Quadro XII. Distribuição por resultado

Quadro XIII. Distribuição por tempo de internamento

Quadro XIV. Distribuição por Simplified Acute Physiology Score II

Quadro XV. Tipo de Patologias da Consulta da Dor

Quadro XVI. Procedimentos terapêuticos efectuados

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I. INTRODUÇÃO

A elaboração deste Curriculum Vitae visa a apresentação do percurso desenvolvido ao longo do internato médico de Anestesiologia, para apreciação pelo júri do exame final de internato.

Foi elaborado tendo como padrão as recomendações propostas pelo Colégio da Especialidade de Anestesiologia da Ordem dos Médicos, versão actualizada de 20 de Maio de 2005, publicada na Revista da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia, volume 14, número 2 de 2005.

Tratando-se de um documento que descreve, fundamenta e, por vezes, interpreta uma trajectória eminentemente pessoal expõe, do seu ponto de vista, alguns aspectos particulares da sua actividade.

Encontra-se organizado em dois volumes: o primeiro inclui dados biográficos, habilitações literárias e profissionais relevantes, estatística da sua actividade médica, cursos frequentados, trabalhos apresentados, congressos e reuniões em que participou; o segundo contém os documentos comprovativos dessa actividade, e ainda, a descrição mais pormenorizada de alguns capítulos apresentados.

II. IDENTIFICAÇÃO

Rui Nuno Machado Guimarães, filho de Vitor Correia Guimarães e de Maria da Conceição Soares Mesquita Machado de Correia Guimarães, nasceu a 15 de Outubro de 1976 na cidade de Coimbra, freguesia de Santa Cruz.

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SUmáRIO CURRICUlAR

Iniciou o Internato Complementar de Anestesiologia em Janeiro de 2003.

Ao longo de todo o Internato Médico participou em 22�8 actos anestésicos.

Trabalhou com 112 Anestesiologistas em 12 diferentes hospitais/maternidades.

Iniciou funções na Viatura Médica de Emergência e Reanimação de Viseu em Dezembro de 2003.

Iniciou funções na equipa médica de Transporte Secundário do Doente Crítico em Março de 200�.

Publicou 3 trabalhos como autor e 3 trabalhos como co-autor.

Foi autor de � trabalhos e co-autor de outros 4 apresentados em reuniões científicas.

Atribuído prémio primeiro Lugar para melhor poster.

Foi orador convidado em 16 Reuniões.

Foi formador em 3 cursos de pós-graduação e em diversas acções de formação.

Foi membro da comissão organizadora de 4 Congressos, 2 deles como presidente.

Organizou 2 mesas redondas em congressos nacionais de Anestesiologia.

Assistente Regente da disciplina de Anestesia e Analgesia da Universidade Católica, actualmente coordenador

de 2 unidades da licenciatura em Medicina Dentãria.

Participou em 12 Cursos com Avaliação, 13 sem Avaliação e 38 outras Actividades de Formação e Congressos.

Grau de mestre em Saúde Ocupacional com tese no âmbito da Anestesiologia.

Competência em Emergência Médica reconhecida pela Ordem dos Médicos.

Coordenador do Conselho Nacional do Médico Interno da Ordem dos Médicos

Presidente do Permanent Working Group of European Junior Doctors.

Obteve 18,9 valores como média final do Internato médico de Anestesiologia..

Actividade Anestésica NºAnestesia Geral 1437Técnica Loco-regional �82Anestesia Combinada 44Sedação-Analgesia 19�Total 22�8

Curriculum Vitae disponível em www.ruiguimaraes.com

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III. FORMAÇÃO ACADÉMICA

Frequentou a Escola Secundária Dr. João Carlos Celestino Gomes até ao 12º ano de escolaridade, que concluiu, em 1994, com média de 18 valores. [ Doc 1, 2]

1. Licenciatura em Medicina

Em Outubro de 1994, iniciou a sua formação na Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Durante os seis anos de curso obteve aprovação a todas as disciplinas na 1ª época de exames (Junho/Julho). Recorreu à época de Setembro apenas para efeitos de melhoria de classificação. Concluiu a Licenciatura a 26 de Julho de 2000, com a classificação final de Bom (catorze valores). [ Doc 3]Realizou, desde 1996, investigação científica no âmbito da oncologia experimental, sob orientação do Professor Doutor Silvério Cabrita. [ Doc 4]Enquanto estudante de Medicina, esteve presente em 18 reuniões científicas, apresentou duas comunicações orais, dois posters, organizou dois eventos, publicou dois artigos científicos e foi o único representante português numa conferência europeia de jovens médicos e estudantes de Medicina. Fez parte de vários órgãos da Faculdade, Universidade e Associação Académica. [ Anexo 1, Doc 4-7]

Encontra-se inscrito na Secção Regional do Centro da Ordem dos Médicos, desde 8 Setembro de 2000, com a cédula profissional número 39799. [ Doc 8]

2. Internato Geral

Iniciou o Internato Geral no Hospital de São Teotónio em Viseu em Janeiro de 2001, que concluiu em de 30 Julho de 2002, com Aproveitamento. [ Doc 9]Trabalhou, durante os seis meses como Médico Eventual, na unidade de Nefrologia do Hospital de São Teotónio de Viseu. [ Doc 10]Realizou a Prova de Comunicação Médica para ingresso no Internato Complementar em Setembro de 2002, com a classificação de Apto. [ Doc 11]Durante este período, foi assistente estagiário da Universidade Católica Portuguesa e membro da Comissão de Internos do Hospital de São Teotónio. Esteve presente em nove reuniões científicas (incluindo uma internacional) e cinco cursos. Organizou três congressos, foi formador e orador convidado para 2 acções de formação para médicos e colaborou em verificações de idoneidade em representação da Ordem dos Médicos. [ Anexo 2, Doc 12-21]

3. Admissão ao Internato Médico

Realizou o exame nacional de acesso ao Internato Complementar a 15 de Outubro de 2002, tendo obtido 58 % de respostas correctas, ficando posicionado com o número 570, numa lista total de 1025 candidatos admitidos. [ Doc 22]

4. Outras Actividades

Frequentou a Pós Graduação em Climatologia e Hidrologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, que concluiu em 2001. [ Doc 23]Iniciou o Mestrado em Saúde Ocupacional, no ano lectivo 2001/2002. [ Doc 24]Realizou peritagens médicas no âmbito de Seguros do Ramo Vida, de 2002 a 2003. [ Doc 25]Fez parte do corpo clínico das Termas Sulfurosas de Alcafache e Carvalhal, de 2002 a 2005.

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IV. INTERNATO MÉDICO DE ANESTESIOLOGIA

Iniciou o Internato Complementar de Anestesiologia em Janeiro de 2003, no Serviço de Anestesiologia do Hospital de São Teotónio, sob a direcção do Sr. Dr. Emídio Dionísio. [ Doc 26-27]Teve como Orientadora de Formação, durante o Internato, a Dr.ª Alexandra Guedes, Assistente Graduada de Anestesiologia do Hospital de São Teotónio. [ Doc 28]Realizou um considerável número de estágios nos Hospitais da Universidade de Coimbra, tendo como responsável de internato a Dra. Rosário Órfão, cuja apreciação do trabalho desenvolvido consta em anexo. [ Doc 29]Realizou, semanalmente, serviço à urgência, tendo integrado, rotativamente, várias equipas, de acordo com o plano de formação estabelecido nos diversos serviços frequentados.

1. Calendário dos Estágios Parcelares

De acordo com a Portaria n.º 616/96 de 30/10/96, do Diário da República n.º 252, I série B (legislação em vigor para o Internato Complementar de Anestesiologia), o plano de estágios foi o seguinte:

Quadro I. Calendário dos Estágios Parcelares1º Ano 2º Ano 3º Ano 4º Ano

Janeiro

Cirurgia Geral

CMFCirurgia Pediátrica DorFevereiro AFBMarço Cirurgia CardiotorácicaAbril Oftalmologia ObstetríciaMaio Dor

Junho Ortopedia Obstetrícia Neurocirurgia UCIP / TorácicaJulho Queimados Unidade de Cuidados

Intensivos Polivalente (UCIP)

Agosto Serviço Militar* Férias FériasSetembro Ortopedia Cirurgia Plástica NeurocirurgiaOutubro Urologia Loco-regionalNovembro Cir.VascularDezembro Ginecologia Férias

*No decurso do 1º ano foi chamado a prestar serviço militar, tendo diferido as suas férias desse ano de forma a não prejudicar a marcação dos estágios entretanto estabelecida.CMF- Cirurgia Maxilo-Facial AFB - Anestesia Fora do Bloco

2. Classificações Anuais e Classificação Final de Internato Médico

As classificações anuais resultaram da avaliação do desempenho ao longo dos estágios efectuados e respectivas classificações parcelares, da classificação obtida na discussão do relatório anual e da avaliação de conhecimentos efectuada pelo júri. Este júri foi constituído pelo Dr. Emídio Dionísio (Director do Serviço de Anestesiologia), a Dra. Alexandra Guedes (Orientadora de Formação) e o Dr. Celso Ventura (Orientador de Formação do colega interno do mesmo ano).

As classificações obtidas em estágios realizados no Hospital de São Teotónio, encontram-se em anexo. [ Doc 30-37]

Os estágios realizados fora do Hospital de São Teotónio e respectivas classificações foram:

Hospitais da Universidade de Coimbra Anestesia para Cirurgia Maxilo-Facial 18,8 valores [ Doc 38]Anestesia Fora do Bloco 18,3 valores [ Doc 39]Anestesia para Queimados 19,3 valores [ Doc 40]Anestesia para Cirurgia Plástica 19,3 valores [ Doc 41]Anestesia para Otorrinolaringologia 18,7 valores [ Doc 42]Anestesia para Neurocirurgia 19,1 valores [ Doc 43]Anestesia para Cirurgia Vascular 18,3 valores [ Doc 44]Terapêutica da Dor 19,7 valores [ Doc 45]

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Maternidade Daniel de Matos Serviço de Urgência integrado nos estágios realizados nos Hospitais da Universidade de Coimbra.

Hospital Pediátrico de Coimbra Anestesia para Cirurgia Pediátrica 18,5 valores [ Doc 46]

Maternidade Bissaya Barreto Anestesia para Obstetrícia 19,0 valores [ Doc 47]

Hospital da Prelada Anestesia Loco-regional Declaração [ Anexo 3, Doc 48]

Hospital de Santa Cruz Anestesia para Cirurgia Cardíaca 18,8 valores [ Doc 49]

Centro Hospitalar de Gaia Anestesia para Cirurgia Cardio-torácica Declaração [ Doc 50]

Hospital Clínico Salamanca Terapêutica da Dor Declaração [ Doc 51]

Centro Hospitalar de Coimbra Anestesia para Cirurgia Torácica 18,8 valores [ Doc 52]

No total, trabalhou com 112 Anestesiologistas. [ Anexo 4]

Teve ainda a oportunidade de conhecer os Serviços de Anestesiologia da Maternidade Alfredo da Costa, Hospitais de Santa Maria, Pedro Hispano, Cova da Beira, Sousa Martins, São Sebastião, São Francisco Xavier, São João e Santo António.

A frequência de um grande número de instituições foi extraordinariamente enriquecedora para a sua formação, permitindo-lhe conhecer diferentes escolas, contactar diferentes práticas, acumular experiências e aperceber-se das diversas formas de organização dos serviços.

Obteve as seguintes classificações anuais:1º Ano do Internato Complementar: 18,3 valores [ Doc 53]2º Ano do Internato Complementar: 18,8 valores [ Doc 54]3º Ano do Internato Complementar: 19,2 valores [ Doc 55]4º Ano do Internato Complementar: 19,2 valores [ Doc 56]

A classificação final do Internato foi de 18,9 valores [ Doc 57]

3. Actividade Anestésica

Os dados referentes ao tipo de intervenção cirúrgica, grupo etário, classificação de risco da American Society of Anesthesia (ASA), técnica anestésica e respectiva duração, são apresentados no Quadro II.As anestesias combinadas,contabilizadas, no Quadro II encontram-se discriminadas na Quadro III. As anestesias loco-regionais do tipo bloqueio de plexos e bloqueio de nervos periféricos encontram-se discriminadas no Quadro IV.

Durante o Internato realizou 2258 actos anestésicos.

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3.1 Casuística

Quadro II. Actividade Anestésica: Tabela Geral

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Quadro III. Anestesia Combinada

Anestesia Geral + Epidural 28Anestesia Geral + Epidural Caudal 13Anestesia Geral + Plexo Braquial 2Anestesia Geral + Bloqueio Nervos Periféricos 1TOTAL 44

Quadro IV. Bloqueios de Plexos e de Nervos Periféricos

Bloqueio do Plexo Braquial via axilar 53Bloqueio do Plexo Braquial via interescalénica 5Bloqueio do Nervo Femoral 21Bloqueio Nervo Peroneal 11Bloqueio Nervo Poplíteo 13Bloqueio Nervo Ciático 4Bloqueio Peribulbar 43TOTAL 150

3.2 Intervenções excepcionais em Anestesia

Quadro V. Intervenções excepcionais – Via aérea

Intubação difícil não previsível 7Intubação selectiva com tubo de duplo lúmen 39Intubação traqueal por broncofibroscopia 3Traqueostomia percutânea 6Ventilação manual por jacto de alta frequência 7

Quadro VI. Intervenções excepcionais – Monitorização

Monitorização utilizada Circunstâncias Nº

Ecocardiografia Transesofágica

(Cirurgia Cardíaca)

Insuficiência/Isquémia do Miocárdio, Choque, Cirurgia Valvular

21

Monitorização Oximetria Cerebral Endarterectomia Carotídea 2Pressão Intra-Craneana Neurocirurgia 6Monitorização Índice Bispectral (Cirurgia Major, Vascular e Neurocirurgia)

Monitorização da profundidade anestésica no intra-operatório

106

Cateter de Swan-Ganz (Cirurgia Vascular) Aneurisma Tóraco/Abdominal 1

3.3 Acidentes e Complicações

Quadro VII. Complicações

Ventilação Intubação não conseguida 3Depressão respiratória pós-extubação 1Avaria no Ventilador 3Laringospasmo 2Aspiração de vómito na indução 1

Anestesia loco-regional Bloqueio anestésico insuficiente 12Cefaleias pós-punção da duramáter 3

Cardiovasculares Paragem cardio-respiratória no intra operatório 2Choque hipovolémico 2

Outras Bloqueio neuromuscular prolongado 1AVC intra-operatório 1

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Quadro VIII. Acidentes

Via Aérea e Ventilação Extubação acidental 1Lesão dentária 3

Anestesia loco-regional Punção acidental da duramáter com agulha de Tuohy

2

Outras Punção acidental da artéria carótida ao colocar cateter venoso central

4

4. Medicina Pré-operatória

A avaliação pré-anestésica constitui um acto médico individualizado, objectivo e, necessariamente, consequente. O momento da avaliação pré-anestésica é singular: dá a conhecer ao doente a actividade do Anestesiologista e o plano proposto.

4.1 Consulta Externa

Realizou consultas de um modo regular, durante os estágios de Cirurgia Cardiotorácica e sempre de acordo com o plano do Serviço. [ Doc 50]Realizou consultas a doentes propostos para procedimentos diagnóstico-terapêuticos (Gastroenterologia, Radiologia e Pneumologia), durante o estágio em Anestesia Fora do Bloco.Durante o estágio de Anestesia em Obstetrícia, participou nas consultas destinadas a grávidas e puérperas. Colaborou na consulta de Anestesia para Cirurgia da Epilepsia e Cirurgia de Parkinsonismo, durante o estágio de Anestesia para Neurocirurgia.

4.2 Consulta Interna

Foram solicitadas ao Serviço de Anestesiologia, pelos diversos Serviços do Hospital, consultas anestésicas dirigidas a doentes sem agendamento cirúrgico.

4.3 Visita pré-anestésica

A todos os doentes programados para actos cirúrgicos com internamento prévio.Realizada, também, a doentes internados na Unidade de Cuidados Intensivos e propostos para cirurgia.

5. Medicina pós-operatória

Fez o acompanhamento, monitorização, admissão, orientação diagnóstica e terapêutica dos doentes admitidos nas unidades de recobro e de cuidados pós anestésicos, nomeadamente:

Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos (UCPA)Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP) Unidade de Cuidados Intensivos de Cardiotorácica (UCICT) [ Doc 50]Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos Pediátricos Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente Pediátrica

Transmitiu a informação essencial ao médico de serviço na unidade.Acompanhou o pós operatório de doentes em unidades de recobro de blocos periféricos (Anestesia fora do Bloco, Otorrinolaringologia, Unidade de Queimados e Cirurgia Plástica)Efectuou visita pós-anestésica, sempre que possível, de modo a conhecer a eficácia do plano anestésico, eventuais complicações e sua resolução, qualidade da analgesia e grau de satisfação dos doentes.Colaborou na revisão da ficha da UCPA do Hospital de São Teotónio.

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6. Medicina dos Cuidados Intensivos

O estágio em Medicina Intensiva decorreu na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente do Hospital de São Teotónio.

A apreciação do trabalho desenvolvido, a caracterização da Unidade e a classificação obtida, estão expressas em anexo. [ Anexo 5, Doc 58-59]

É de realçar a oportunidade que constituiu o trabalho em Cuidados Intensivos para a discussão multidisciplinar, o desenvolvimento de técnicas de monitorização, controlo e suporte hemodinâmico, programas de nutrição parentérica, técnicas de substituição renal e de modos ventilatórios. Durante o período de estágio, foram admitidos 113 doentes na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente. Não acedeu ao processo clínico de 5 destes doentes, por se encontrarem ainda em internamento, pelo que os dados estatísticos correspondem a um total de 108 doentes, sendo 57% do sexo masculino.Observou, diariamente, os doentes internados e colaborou na prestação de cuidados altamente diferenciados e multidisciplinares aos doentes críticos. Os Quadros IX a XIV descrevem a casuística dos casos abordados.

Quadro IX. Distribuição por sexo e grupo etário

Sexo N.º doentesFeminino 46Masculino 62

Grupo Etário Total< 40 anos 2640-59 anos 3460-69 anos 2070-74 anos 1175-79 anos 11≥ 80 anos 6

A idade mínima foi de 18 anos e a idade máxima de 88.

Quadro X. Distribuição por tipo de admissão

Tipo de admissão N.º doentesMédica 67Cirúrgica programada 9Cirúrgica urgente 32

Quadro XI. Distribuição por proveniência

Proveniência N.º doentesSala de Emergência da Urgência

41

Serviço de Observação do SU 5Enfermaria 20Bloco Operatório 37Outro Hospital 5

Quadro XII. Distribuição por resultado

Resultado N.º doentesMelhorado 73Mesmo estado 6Falecido 21Dador 8

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Quadro XIII. Distribuição por tempo de internamento

Tempo de internamento N.º doentes≤ 24h 624h- 15dias 8715d – 30dias 9> 30 dias 6

Quadro XIV. Distribuição por SAPS II (Simplified Acute Physiology Score)

Mortalidade prevista(SAPS II) N.º doentes≤ 10 % 3211-30% 2431-50% 2151-80% 11> 80% 12Dador 8

A taxa de mortalidade corrigida à alta da Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente foi de 19,4% (foram excluídos os doentes cujo motivo de admissão foi “potencial dador de órgãos”).Durante este estágio, participou na organização da casuística da Unidade, nomeadamente, na actualização da base de dados informática existente.Participou nas reuniões de discussão de casos e temas clínicos.Foi responsável pelo acompanhamento de doentes ao serviço de Imagiologia, às enfermarias e, também, a outros hospitais.

7. Medicina de Emergência

7.1 Serviço de Urgência

A actividade anestésica no Serviço de Urgência está descrita na Tabela Geral da actividade anestésica. Constituíram, também, actividades habituais nesta área:

- Avaliação, vigilância e transporte do doente crítico; - Admissão, avaliação, optimização e orientação de doentes na Sala de Emergência; [ Doc 60]- Técnicas de cateterização venosa central, punção lombar, intubação nasogástrica e intubação orotraqueal, em doentes admitidos no Serviço de Urgência;- Analgesia de Trabalho de Parto.

7.2 Emergência Pré-Hospitalar

Médico com actividade regular na Viatura Médica de Emergência e Reanimação de Viseu, desde Dezembro de 2003. Colaborou com a Coordenadora na elaboração da escala médica. [ Doc 61]

7.3 Emergência Intra-Hospitalar

No Hospital de São Teotónio foi solicitado para diversas emergências nos diferentes serviços hospitalares e sala de emergência, em contexto de paragem ou peri-paragem cardio-respiratória, tendo participado, activamente, na reanimação, estabilização e orientação dos doentes. Na sala de emergência actuou no mesmo contexto, sendo de salientar o elevado número de politraumatizados abordado, fruto da localização do próprio hospital.Em estágios fora do hospital integrou a Equipa de Reanimação Intra-Hospitalar existente. Participou em manobras de reanimação de 23 doentes.

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7.4 Transporte Secundário de Doentes Críticos

Integrou a equipa médica responsável pelo transporte secundário de doentes críticos, desde Março de 2005. Colaborou na elaboração da respectiva escala médica. [ Doc 62]

Durante todo o estágio na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente, participou igualmente na abordagem de doentes graves admitidos na sala de emergência do Serviço de Urgência.

Participou num exercício conjunto entre Instituto Nacional de Emergência Médica e Exército Português, intitulado ORION 2006, em cenário de catástrofe por contaminação química, realizado em Viseu nos dias 21 e 22 de Novembro de 2006. Tratou-se de um exercício em ambiente de hospital de campanha, posto médico avançado e unidade de descontaminação. [ Doc 63]

Titular da Competência em Emergência Médica pela Ordem dos Médicos. [ Doc 64]

8. Medicina da Dor

8.1 Dor Aguda Pós-Operatória

Integrou a equipa de avaliação da dor aguda, aplicando protocolos de dor aguda adoptados pelos serviços. Na valência de Pediatria, participou nas visitas de avaliação de controlo da dor aguda pós-operatória, às crianças a quem foi instituído um sistema de Patient Control Analgesia (PCA). Ainda no âmbito desta valência, realizou 13 técnicas de epidural caudal.No Hospital da Prelada executou diversas técnicas loco-regionais, destinadas a analgesia do pós-operatório.

8.2 Dor Obstétrica

Realizou 212 analgesias epidurais para trabalho de parto, durante os períodos de serviço de urgência e na realização da valência de Anestesia para Obstetrícia. Efectuou a respectiva vigilância no período pós-operatório.

8.3 Unidade de Tratamento de Dor Crónica

Realizou o estágio em Tratamento de Dor Crónica na Unidade de Dor Crónica dos Hospitais da Universidade de Coimbra e no Hospital Clínico de Salamanca.A apreciação do trabalho desenvolvido, a caracterização das Unidade de Dor e as classificações obtidas estão expressas em anexo. [ Doc 45, 51, 65, Anexo 6]

Tratou-se de uma experiência enriquecedora e extremamente gratificante, tanto do ponto de vista profissional como do ponto de vista humano.Compreendeu a importância do real reconhecimento da dor e da multidisciplinaridade na sua abordagem diagnóstica e terapêutica. Aplicou a escada analgésica e utilizou técnicas de controlo de dor crónica.Participou nas reuniões multidisciplinares da Unidade e apresentou, no decurso de 2006, três comunicações na temática da dor.

Participou num total de 176 consultas, 30 das quais foram primeiras consultas. As patologias subjacentes e os procedimentos terapêuticos efectuados constam dos Quadros XV e XVI:

Quadro XV. Tipo de Patologias da Consulta da Dor

Tipo de Patologia N.º casosOncológica 80Não Oncológica Degenerativa/Inflamatória 45

Neuropática 37Viscerais 4Outras 10

TOTAL 176

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Quadro XVI. Procedimentos terapêuticos efectuados

Tipo de Bloqueio N.º Casos

Bloqueio Epidural Lombar Single Shot 7

Bloqueio Epidural Lombar Contínuo 7

Bloqueio Subaracnoideu Lombar 10

Bloqueio do Gânglio Estrelado 3

Bloqueio Simpático Lombar 1

Bloqueio neurolítico do plexo celíaco 1

Infiltração de facetas articulares lombares 6

TOTAL 34

Colaborou na realização de Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) em 21 doentes.

9. Gestão e Administração

Participou na elaboração das escalas da Viatura Médica de Emergência e Reanimação de Viseu e de Transporte Secundário de Doentes Críticos. [ Doc 61-62]Participou na escolha de material de via aérea para o bloco operatório, nomeadamente, na aquisição de máscaras laríngeas durante a valência de Anestesia para Cirurgia Plástica.Fez um trabalho sobre a utilização de um protocolo para selecção criteriosa dos exames complementares pré-anestésicos, com respectivo impacto económico nos custos associados.Participou na escolha do material necessário para o início da analgesia de trabalho de parto, aquando do arranque desta actividade no Hospital de São Teotónio.

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V. ESTÁGIOS NO ESTRANGEIRO

Realizou um estágio de Dor no Hospital Clínico de Salamanca, durante o mês de Maio de 2006, já descrito anteriormente. Anexam-se as respectiva autorizações. [ Anexo 5, Doc 66]

VI TÍTULOS DENTRO DA ESPECIALIDADE E INSCRIÇÃO EM SOCIEDADES CIENTÍFICAS

1. Carreira Académica

Concluiu a parte curricular do Mestrado em Saúde Ocupacional, em 2004. [ Doc 67]A 26 de Abril 2005, adquiriu o grau de Mestre em Saúde Ocupacional pela Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, com tese intitulada “Alterações Testiculares num Modelo Experimental com Anestésico Inalatório”, com a classificação de Muito Bom. [ Doc 68-69](Tese e respectiva apresentação em formato digital no CD de suporte) [ Doc 70-71]

2. Inscrições

Ordem dos Médicos [ Doc 8]

Sociedade Portuguesa de Anestesiologia [ Doc 72]

European Society of Anaesthesiology [ Doc 73]

Colégio da Competência de Emergência Médica da Ordem dos Médicos [ Doc 64]

Associação Portuguesa de Patologia Experimental

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VII. CONTRIBUTO PARA OS SERVIÇOS

1. Actividade equiparada a especialista

Integrou a escala do serviço para cirurgia de rotina nas especialidades de Cirurgia Geral, Ginecologia, Otorrinolaringologia e Ortopedia.Realizou consulta de anestesia e visita pré-anestésica.Durante o serviço de urgência, foi-lhe concedida autonomia progressiva, quer para cirurgia de urgência, quer para intervenções de urgência e apoio no bloco de partos.Realizou o transporte intra e inter-hospitalar de doentes críticos, durante os estágios de Cuidados Intensivos e no serviço de urgência.Efectuou trabalho regular como médico na Viatura Médica de Emergência e Reanimação de Viseu, desde Dezembro de 2003. [ Doc 61]Participou nas equipas de reanimação intra-hospitalar, durante os estágios efectuados nos diversos serviços.

2. Participação em organizações científicas

Presidiu à comissão organizadora do “II Congresso Nacional do Médico Interno / IIIas Jornadas dos Internos da Região Centro”, que decorreu na Guarda, de 15 a 17 de Outubro de 2004. [ Doc 74]Fez parte da organização dos “Primeiros Dias de Interno do Hospital de São Teotónio”, realizado em Viseu a 11 de Novembro de 2004. [ Doc 75]Preparou o tema “Ablação de Lesões Nodulares por Radiofrequência - Experiência do Serviço de Anestesiologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra”, para o Simpósio Tempo do Interno, que teve lugar em Tomar, a 23 de Outubro de 2004. Para este efeito preparou, ainda, um vídeo técnico de demonstração. Por um imprevisto pessoal, o tema foi apresentado por um colega interno dos Hospitais da Universidade de Coimbra.Colaborou na elaboração de conteúdos do site da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia, desde 2005. [ Doc 76]Organizou e moderou a mesa redonda “A Emergência Médica no Internato de Anestesiologia”, no âmbito do Congresso de Trauma, Urgência e Emergência, que decorreu em Lisboa, a 1 e 2 de Abril de 2005. [ Doc 77]Organizou a mesa redonda “Internato Complementar no seu melhor”, que abordou e comparou diferentes modelos de internato na Europa e novos modelos contratuais para recém-especialistas. Foi também orador do tema “Internato Médico em Portugal – certezas e incertezas”. A referida mesa estava inserida no programa oficial do Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia e Congresso Luso Brasileiro, realizado a 1 de Abril de 2006, no Porto. [ Doc 78]Fez parte da comissão organizadora do “III Congresso Nacional do Médico Interno”, realizado no Porto, de 29 de Abril a 1 de Maio de 2006. Organizou os respectivos workshops: Suporte Imediato de Vida, Curso de Iniciação ao Trauma, Ventilação Não Invasiva, Introdução à Laparoscopia, Pequena Cirurgia, Avaliação médico-desportiva e Recursos alternativos em situações de urgência – MacGyver. [ Doc 79]Foi membro da comissão organizadora do “I MostrEM – Mostra de Especialidades Médicas”, realizado em Coimbra, na Ordem dos Médicos, de 23 a 25 de Outubro de 2006. [ Doc 80]Foi membro da Comissão Científica da “14 th e 15th International Conference on Health Promoting Hospitals”. [ Doc 81-82]É Presidente Executivo do “XIII Congresso Nacional de Medicina e IV Congresso Nacional da Ordem dos Médicos”, a realizar em Coimbra, de 1 a 3 de Março de 2007. [ Doc 83]

3.Participação na organização do serviço e em actividades de avaliação e melhoria da qualidade

Elaborou casuísta da ablação de lesões nodulares por radiofrequência, do ano 2004, no âmbito da valência de Anestesia Fora do Bloco.Colaborou na actualização da base de dados informática da Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente tendo colaborado na introdução de dados referentes aos pacientes admitidos desde 2003.Elaborou um protocolo de exames complementares pré-anestésicos e protocolo de actuação em anafilaxia.Participou na reformulação da ficha da Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos, do Hospital de São Teotónio.Durante a valência de Anestesia em Cirurgia Cardiotorácica, no Centro Hospitalar de Gaia, colaborou com uma colega na organização e calendarização semanal das actividade dos vários internos. Promoveu a organização de uma reunião do serviço de Anestesiologia, para apresentação e discussão de material de via aérea (Hospital de São Teotónio).

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4. Envolvimento Pedagógico na educação médica pré-graduada ou pós-graduada

Colaborou na Universidade Católica Portuguesa, desde Setembro de 2000, tendo leccionado várias disciplinas da licenciatura em Medicina Dentária, destacando-se a “Semiologia Clínica” e a “Anestesia e Analgesia” (esta última, como regente nos dois últimos anos lectivos). Actualmente, exerce funções como coordenador da “Unidade Clínica I” e “Pré-clínica VI”. [ Doc 84]Coordenou 3 cursos de Suporte Básico de Vida, para estudantes de Medicina Dentária e Médicos Dentistas.A apreciação ao seu trabalho ao longo de sete anos, pelo Presidente do Centro Regional das Beiras da Universidade Católica Portuguesa, encontra-se em anexo. [ Doc 85]Foi monitor do curso “Advanced Trauma Life Support –Team”, com duração de 6 horas, destinado a alunos do 6.º ano da Faculdade de Medicina de Angola. Este curso teve lugar no Instituto Jean Piaget em Viseu, no dia 17 de Novembro de 2006. [ Doc 86]

5. Participação Efectiva no Programa de Formação de Internos

Colaborou na formação teórica dos internos da especialidade, nos diversos serviços frequentados.Nos Hospitais da Universidade de Coimbra, no âmbito do programa de formação contínua do serviço, apresentou o tema “Fisiologia Cardiovascular”. Participou nas sessões de ensino do programa de formação dos Hospitais da Universidade de Coimbra. [ Doc 87]

6. Participação Efectiva nas Reuniões de Serviço

6.1 Hospital de São Teotónio

No âmbito das reuniões de serviço, apresentou os seguintes temas clínicos:-“Elaboração de protocolo de exames pré-anestésicos”, a 6 de Junho de 2003;-“Arritmias, ritmos cardíacos perigosos e seu tratamento”, a 30 de Abril 2004;-“Embolia por líquido amniótico – a propósito de um caso clínico”, a 15 de Dezembro de 2006.

6.2 Outros Serviços

Apresentou as seguintes sessões clínicas:-“Desfibrilhação em Pediatria”, numa reunião realizada no auditório do Hospital Pediátrico de Coimbra, a 21 de Março de 2005; [ Doc 88]-“Monitorização BIS”, numa reunião de serviço conjunta da Anestesiologia e Cirurgia Cardiotorácica do Hospital de Santa Cruz, no dia 20 de Dezembro de 2006. [ Doc 89]

7. Representação de Médicos Internos

Membro eleito da comissão de internos do Hospital de São Teotónio, para o triénio 2001/2003. [ Doc 13]Membro eleito do Conselho Nacional do Médico Interno da Ordem dos Médicos para os triénios 2003/2005, e 2006/2008. Desempenha as funções de Coordenador deste órgão. [ Doc 90]Membro fundador da Associação Nacional do Médico Interno.Presidente eleito do Permanent Working Group of European Junior Doctors, associação que representa os jovens médicos europeus.

8. Representação externa do serviço

Apresentou palestra no Auditório do Hospital de São Teotónio, em sessão clínica destinada a todos os médicos, sobre o tema “Exames Complementares Pré-Anestésicos”. O objectivo foi apresentar o protocolo do serviço e esclarecer as dúvidas apresentadas pelos profissionais do hospital. [ Doc 91]

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VIII. PARTICIPAÇÃO EM CURSOS E CONGRESSOS

1. Cursos com Avaliação

Curso Livre de Pós Graduação de Fundamentos Científicos de Anestesia e Cuidados Intensivos [ Doc 92]Entidade Organizadora: Departamento de Anestesia Hospital de S. João, aprovado pelo Conselho Científico da Faculdade e Medicina do PortoNatureza do curso: TeóricoLocal: Departamento de Anestesia Hospital de S. JoãoData: Janeiro a Dezembro de 2003 Duração: 60 horasAvaliação: Teste de escolha múltipla; 180/200 questões certas (18 valores)

Curso Avançado de Suporte de Vida em Trauma para Médicos (ATLS –Advanced Trauma Life Support for Doctors) [ Doc 93]Entidade Organizadora: Sociedade Portuguesa de CirurgiaNatureza do curso: Teórico-práticoLocal: ViseuData: 19 a 22 de Março de 2003Duração: 28 horasAvaliação: Prova Teórica e prova prática Classificação final : Conclusão com Aproveitamento (> 80%)

Curso de Aperfeiçoamento 3 (Ensino Post-Universitário de Anestesia e Reanimação) [ Doc 94]Entidade Organizadora: F.E.E.A (Fundação Europeia do Ensino da Anestesiologia), Centro Regional de CoimbraNatureza do curso: TeóricoLocal: CuriaData: 19, 20 e 21 de Novembro de 2003Duração: 22 horasAvaliação: Teste de auto-avaliação de escolha múltipla

Curso de Suporte Básico e Avançado de Vida – Conselho Português de Ressuscitação [ Doc 95]Entidade Organizadora: CPR (grupos do Reanima e Alento)Natureza do curso: Teórico-práticoLocal: Caramulo (Encontro do CPR)Data: Novembro de 2003Duração: 20 horasAvaliação: Pré-teste; Avaliação contínua; Teste escrito; Avaliação prática de casos clínicos de suporte básico de vida, suporte avançado de vida e via aérea.Classificação final : Conclusão com Aproveitamento

Curso Viatura Médica de Emergência e Reanimação para Médicos [ Doc 96]Organização: Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM)Natureza do curso: Teórico-PráticoLocal: Centro de Formação do INEM - CoimbraData: Dezembro de 2003Duração: 74 horas com 100% de frequência obrigatóriaAvaliação: pré-teste; Avaliação contínua; Teste escrito; Avaliação prática de casos clínicos de suporte básico de vida, suporte avançado de vida, trauma, via aérea e desencarceramentoClassificação final: Conclusão com Aproveitamento

Curso de Aperfeiçoamento 2 (Ensino Post-Universitário de Anestesia e Reanimação) [ Doc 97]Entidade Organizadora: F.E.E.A (Fundação Europeia do Ensino Da Anestesiologia), Centro Regional de CoimbraNatureza do curso: TeóricoLocal: CuriaData: 8, 9, 10 de Novembro de 2004Duração: 22 horasAvaliação: Teste de auto-avaliação de escolha múltipla

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Curso de Anestesia / Analgesia Regional em Obstetrícia [ Doc 98]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia da Maternidade Alfredo da Costa MACNatureza do curso: Teórico-práticoLocal: Maternidade Alfredo da Costa, LisboaData: 27 de Abril 2005Avaliação: Prova Teórica com perguntas de escolha múltiplaClassificação final: Conclusão com Aproveitamento

Curso de Reanimação Cardio Respiratória na Grávida [ Doc 99]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia da Maternidade Alfredo da Costa MACNatureza do curso: Teórico-práticoLocal: Maternidade Alfredo da Costa, LisboaData: 30 de Abril 2005Avaliação: Prova Teórica com perguntas de escolha múltiplaClassificação final: Conclusão com Aproveitamento

Curso Media Training [ Doc 100]Entidade Organizadora: AlterEgo, ComunicaçãoNatureza do curso: Teórico-prácticoLocal: Centro Protocolar de Formação Profissional para Jornalistas, LisboaData: 25 de Junho de 2005Duração: 8 horasClassificação final: Conclusão com Aproveitamento

Curso de Aperfeiçoamento 5 (Ensino Post-Universitário de Anestesia e Reanimação) [ Doc 101]Entidade Organizadora: F.E.E.A (Fundação Europeia do Ensino Da Anestesiologia), Centro Regional de CoimbraNatureza do curso: TeóricoLocal: CuriaData: 16, 17 e 18 de Novembro de 2005Duração: 22 horasAvaliação: Teste de auto-avaliação de escolha múltipla

Seminário A Saúde nos Media [ Doc 102]Entidade Organizadora: Ordem dos Médicos / Observatório da ImprensaNatureza do curso: Teórico-prácticoLocal: Hotel Vila Galé da EriceiraData: 20 a 22 de Outubro de 2006Classificação final: Conclusão com Aproveitamento

Curso de Via Aérea Difícil [ Doc 103]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia do Hospital Geral de Santo António (HGSA)Natureza do curso: Teórico-prácticoLocal: Casa do Médico, Secção Regional Norte da Ordem dos Médicos, Porto Data: 24 de Novembro de 2004Classificação final: Conclusão com Aproveitamento

2. Cursos sem Avaliação

Curso Básico I [ Doc 104]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesia do Hospital Santo António dos Capuchos (HSAC) Natureza do curso: TeóricoLocal: Hospital de Santo António dos Capuchos, LisboaData: Janeiro de 2003 (duração uma semana)

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Curso Bloqueios Centrais com Simuladores [ Doc 105]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesia do Hospital Garcia de Orta Natureza do curso: Teórico-práticoLocal: Casa do Artista, LisboaData: 31 de Janeiro de 2003

Curso Interacção Humana Clínica [ Doc 106]Entidade Organizadora: Departamento de Interacção humana da Universidade de Humboldt, Berlim Natureza do curso: Teórico-práticoLocal: Universidade de Humboldt, BerlimData: 7 a 20 de Julho de 2003

2º Curso Internacional de técnicas anestésicas loco-regionais em Ortopedia [ Doc 107]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia dos Hospitais da Universidade de CoimbraNatureza do curso: Teórico-práticoLocal: Hospitais da Universidade de CoimbraData: 27 de Setembro a 1 de Outubro de 2003I Curso Pós-Graduado de Anestesiologia do Hospital Pedro Hispano, Anestesia em Oftalmologia [ Doc 108]Entidade Organizadora: Departamento de Anestesiologia da Unidade Local de Saúde de Matosinhos Natureza do curso: TeóricoLocal: Auditório da Unidade Local de Saúde de MatosinhosData: 17 de Janeiro de 2004

Curso Intubação Traqueobronquica com Fibroscopia [ Doc 109]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia do Hospital Geral de Santo António (HGSA) Natureza do curso: Teórico-prácticoLocal: Casa do Médico, Secção Regional Norte da Ordem dos Médicos, PortoData: 25 de Novembro de 2004 Duração: 4 horas e 30 minutos

1º Curso de Rinoplastia dos Hospitais da Universidade de Coimbra [ Doc 110]Entidade Organizadora: Serviço de Otorrinolaringologia dos Hospitais da Universidade de CoimbraNatureza do curso: Teórico-práticoLocal: Hospitais da Universidade de CoimbraData: 29 e 30 de Novembro de 2004Participação: anestesia de doentes operados por cirurgiões estrangeiros

Curso de Tratamento da Dor [ Doc 111]Entidade Organizadora: Associação Nacional de Cuidados PaliativosLocal: Hotel D. Luís, CoimbraData: 1 a 3 de Junho de 2005

Curso Fluidoterapia perioperatória e em trauma [ Doc 112]Entidade Organizadora: Sociedade Portuguesa de AnestesiologiaNatureza do curso: TeóricoLocal: Edifício da Alfândega, PortoData: 30 de Março de 2006Duração: 6hFrequência obrigatória de 100%

Alert–ERT [ Doc 113]Entidade Organizadora: MNI - Médicos Na InternetLocal: Hospital de São TeotónioData: 18 de Maio de 2006Duração: 6,5 horas

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Alert–OBS [ Doc 114]Entidade Organizadora: MNI - Médicos Na InternetLocal: Hospital de São TeotónioData: 7 de Junho de 2006Duração: 6 horas

Curso práctico de Traqueostomia percutâneaEntidade Organizadora: PortexNatureza do curso: Teórico-prácticoLocal: Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente do Hospital de São TeotónioData: 10 de Outubro de 2006

Curso de Helitransporte para Operacionais de VMER [ Doc 115]Entidade Organizadora: Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM)Natureza do curso: TeóricoLocal: Centro de formação do INEM -CoimbraData: 18 Novembro de 2006Duração: 5 horas

3. Outros Programas de Formação

Hipertermia Maligna [ Doc 116] Entidade Organizadora: Departamento de Educação Permanente do Hospital de São TeotónioLocal: Bloco Operatório, Hospital de São Teotónio, ViseuData: 23 de Janeiro de 2003

10ª Jornadas da Unidade de Dor do Hospital Garcia de Orta [ Doc 117]Entidade Organizadora: Associação para o Desenvolvimento da Terapia da Dor (ASTOR) e Unidade de Dor do Serviço de Anestesia do Hospital Garcia de OrtaLocal: Casa do Artista, LisboaData: 31 de Janeiro de 2003

XI Congresso Nacional de Medicina – Os Médicos e os Poderes [ Doc 118]Entidade Organizadora: Ordem dos MédicosLocal: Centro Cultural de Belém, LisboaData: 13 a 15 de Fevereiro de 2003

Simpósio de Gestão em Anestesia [ Doc 119]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesia do Hospital de Santa MariaLocal: Lisboa Data: 21 e 22 de Março de 2003Duração: 16 horas

Encontro Novos Desafios em Medicina de Emergência [ Doc 120]Entidade Organizadora: Secção Regional do Centro da Ordem dos MédicosLocal: Hotel D. Luís, Coimbra Data: 14 de Junho de 2003

IV Ibero-Latino-Americano, XII Luso-Espanhol, XXVI Congresso de la Sociedad Española de Anestesiologia, Reanimacion y Terapéutica del Dolor, Congresso Nacional da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia [ Doc 121]Entidade Organizadora: Sociedade Portuguesa de Anestesiologia Local: AveiroData: 25 a 28 de Junho de 2003

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II Encontro Ser Médico [ Doc 122-123]Entidade Organizadora: Secção Regional do Centro da Ordem dos MédicosLocal: Hotel D. Luís, CoimbraData: 17 a 18 de Outubro de 2003Participação: orador convidado para a mesa “Expectativas dos Jovens Médicos”

Simpósio Tempo do Interno [ Doc 124]Entidade Organizadora: Glaxo-SmithKline Local: GouveiaData: 25 de Outubro de 2003

9º Semana do Médico Interno do Centro Hospitalar de Coimbra (CHC) [ Doc 125]Entidade Organizadora: Direcção do Internato Médico do CHCLocal: Auditório dos CHCData: 10 a 14 de Novembro de 2003Participação: Orador no tema “Uma conferência diferente”

27º Sábado do Clube de Anestesia Regional [ Doc 126]Entidade Organizadora: Clube de Anestesia RegionalLocal: Secção Regional Centro da Ordem dos MédicosData: 20 de Março de 2004

46e Congrès d’Anesthésie et de Réanimation [ Doc 127]Entidade Organizadora: Societe Francaise d’Anesthesie-Reanimation (SFAR)Local: Paris, FrançaData: 17 e 18 de Abril de 2004

13º World Congress of Anaesthesiologists [ Doc 127]Entidade Organizadora: World Federation of Societies of Anaesthesiologists (WFSA) e Societe Francaise d’Anesthesie-Reanimation (SFAR)Local: Paris, FrançaData: 18 e 23 de Abril de 2004Participação: frequentou os workshops: airway management in trauma victim; arrhythmia management; capnography; cardiac arrest; clinical advantages of TIVA; depth of anaesthesia; difficult intubation; the anaesthesic machine; patient simulation

Euroanaesthesia 2004 Meeting [ Doc 128]Entidade Organizadora: European Society of Anaesthesiologists e European Academy of AnaesthesiologyLocal: LisboaData: 5 a 8 de Junho de 2004

II Congresso Nacional dos Médicos Internos / III Jornadas dos Médicos Internos da Zona Centro [ Doc 74, 129, 130]Entidade Organizadora: Conselho Nacional do Médico Interno da Ordem dos MédicosLocal: Hotel Turismo, Guarda Data: 15 a 17 de Outubro de 2004Participação: Presidente da Comissão Organizadora e Formador em Workshop de “Via Aérea” e “Noções de Suporte Básico de Vida”

Simpósio Tempo do Interno [ Doc 131]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia dos Hospitais da Universidade de CoimbraLocal: TomarData: 23 de Outubro de 2004Participação: Convidado como orador no tema “Ablação de Lesões Nodulares por Radiofrequência”

10º Semana do Médico Interno do Centro Hospitalar de Coimbra (CHC) [ Doc 132]Entidade Organizadora: Direcção do Internato Médico do CHCLocal: Auditório dos CHCData: 14 a 19 de Novembro de 2004Participação: Orador no tema “Expectativas do Médico Interno”

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Congresso Nacional de Cuidados Paliativos [ Doc 133]Entidade Organizadora: Fundação Calouste Gulbenkian e Ordem dos MédicosLocal: Fundação Calouste Gulbenkian, LisboaData: 18 e 19 de Novembro de 2004

XXII Curso Internacional de Anestesia e Cuidados Intensivos [ Doc 134]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia do Hospital Geral de Santo AntónioLocal: Centro de Cultura e Congressos da Secção Regional Norte da Ordem dos MédicosData: 26 e 27 de Novembro de 2004

Fórum Dor e Cidadania [ Doc 135]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia dos Hospitais da Universidade de CoimbraLocal: Centro de Congressos dos HUC, CoimbraData: 14 a 15 de Janeiro de 2005

3º Convénio da ASTOR [ Doc 136]Entidade Organizadora: AstorLocal: LisboaData: 28 de Janeiro de 2005

Encontro O Internato Complementar de Anestesiologia em Discussão [ Doc 137]Entidade Organizadora: Sociedade Portuguesa de AnestesiologiaLocal: Hotel dos Templários, TomarData: 25 e 26 de Fevereiro de 2005

Congresso Trauma Urgência Emergência [ Doc 77, 138]Entidade Organizadora: Sociedade Portuguesa de Anestesiologia e Sociedade Portuguesa de TraumaLocal: Centro de Congressos de LisboaData: 1 e 2 de Abril de 2005Participação: Moderador da mesa “A Emergência Médica no Internato de Anestesiologia”

Congresso Internacional de Anestesia e Cuidados Intensivos em Obstetrícia [ Doc 139]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesia, Maternidade Dr. Alfredo da CostaLocal: Hotel Altis, LisboaData: 27 a 29 de Abril de 2005Participação: Apresentação de Poster

VII Congresso da Associação Nacional de Cuidados Paliativos [ Doc 140]Entidade Organizadora: Associação Nacional de Cuidados PaliativosLocal: Hotel D. Luís, CoimbraData: 1 a 3 de Junho de 2005

II Encontro Nacional de Trauma [ Doc 141]Entidade Organizadora: Comissão de Competência em Emergência Médica da Ordem dos MédicosLocal: CoimbraData: 23 e 24 de Setembro de 2005

Simpósio Tempo do Interno [ Doc 142]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra e Centro Hospitalar de CoimbraLocal: Évora, PortugalData: 22 de Outubro de 2005

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4ª Reunión Nacional de Médicos Residentes (MIR) de Anestesiología, Reanimación y Terapeútica del Dolor [ Doc 143, 144]Entidade Organizadora: Sociedad Española de Anestesiología, reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR)Local: Madrid, EspanhaData: 30 de Novembro a 2 de Dezembro de 2005Participação: orador convidado pelo Presidente da SEDAR para mesa “MIR en Europa”, Apresentação de poster como co-autor

Encontro Nacional de Estudantes de Medicina [ Doc 145-146]Entidade Organizadora: Associação Nacional de Estudantes de MedicinaLocal: Benidorm, EspanhaData: 2 a 4 de Dezembro de 2005Participação: palestrante em mesa “Associativismo Médico”

11º Semana do Médico Interno do Centro Hospitalar de Coimbra (CHC) [ Doc 147]Entidade Organizadora: Direcção do Internato Médico do CHCLocal: Auditório dos CHCData: 12 a 16 de Dezembro de 2005Participação: Orador no tema “Perspectiva Europeia para os Médicos Internos”

Workshop Novos Desafios em Anestesiologia e Gastrenterologia [ Doc 148]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia e Gastrenterologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra Local: Centro de Congressos dos HUC, CoimbraData: 17 de Dezembro de 2005

Meeting dos HUC: Um dia com a Anestesia para a Cirurgia do Ambulatório [ Doc 149]Entidade Organizadora: Serviço de Anestesiologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra Local: Centro de Congressos dos HUC, CoimbraData: 20 de Janeiro de 2006

4º Convénio da ASTOR- 5as Jornadas da Clínica de Dor –IPO Lisboa [ Doc 150]Entidade Organizadora: Associação para o Desenvolvimento da Terapia da Dor (ASTOR) e Clínica de Dor –IPO LisboaLocal: LisboaData: 27 de Janeiro de 2006Participação: Apresentação de um poster

3ª Reunião Científica da Sociedade Portuguesa de Hipertensão [ Doc 151]Entidade Organizadora: Sociedade Portuguesa de HipertensãoLocal: Hotel Montebelo, ViseuData: 9 a 12 de Fevereiro de 2006

XII Congresso Nacional de Medicina – Três Décadas do Serviço Nacional de Saúde [ Doc 152]Entidade Organizadora: Secção Regional Norte da Ordem dos MédicosLocal: Centro de Cultura e Congressos da SRN da Ordem dos MédicosData: 23 a 25 de Março de 2006

Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia e Congresso Luso Brasileiro [ Doc 153]Entidade Organizadora: Sociedade Portuguesa de Anestesiologia e Sociedade Brasileira de AnestesiologiaLocal: Edifício Alfândega, PortoData: 31 Março e 1 de Abril de 2006Participação: Apresentação de dois poster como autor e um como co-autor; organizou e foi orador numa mesa redonda

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Jornadas do Internato Médico, JIM 2006 [ Doc 154]Entidade Organizadora: Direcção do Internato Médico Hospitais de Aveiro e da FeiraLocal: Centro de Congressos de Aveiro Data: 7 e 8 de Abril de 2006Participação: Apresentação do tema “Internato Médico que Futuro ?”

Aspectos Organizacionais da Anestesiologia [ Doc 155]Entidade Organizadora: Sociedade Portuguesa de AnestesiologiaLocal: Hotel Cartuxa, Évora Data: 30 de Junho e 1 de Julho de 2006Participação: Apresentação do trabalho “Mapa da Anestesiologia em Portugal e na Europa”

Mostra de Especialidades Médicas [ Doc 156]Entidade Organizadora: Conselho Nacional do Médico Interno da Ordem dos MédicosLocal: CoimbraData: 23 a 25 de Outubro de 2006Participação: Organizador e Orador de duas palestras

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IX. APRESENTAÇÃO PÚBLICA DE TRABALHOS

1. Trabalhos Publicados em Revista ou Livro Impresso

Elaboração de protocolo de exames pré-operatórios [ Publicação 1]Autores: Guimarães, R., Murciego, F., Guedes, A., Ventura C., Emídio E.Publicação: Livro de Resumos, IV Ibero-Latino-Americano, XII Luso-Espanhol, XXVI Congresso de la Sociedad Española de Anestesiologia, Reanimacion y Terapéutica del Dolor, Congresso Nacional da Sociedade Portuguesa de AnestesiologiaAno: 2003, JunhoPágina: 131

Distrofia Simpática reflexa – a propósito de um caso clínico [ Publicação 2]Autores: Margarida Anastácio, Rui Guimarães, Ana Valentim, Vitor CoelhoPublicação: Livro do Convénio, 4º Convénio da ASTORAno: 2006, JaneiroPágina: 32

O Papel da Anestesia loco-regional na rentabilização dos tempos do bloco operatório [ Publicação 3]Autores: Manuel Ávalos, Rui Guimarães, Sofia Valente, Elena Segura, Florentino B. Murciego, Rui Vieira, Alexandra Guedes, Emídio DionísioPublicação: Revista da Sociedade Portuguesa de AnestesiologiaAno: 2006, MarçoVolume: 15 nº 1Página: 32

Complex Regional Pain Syndrome tipo II – sucessos e insucessos de um caso clínico [ Publicação 4]Autores: Rui Guimarães, Margarida Anastácio, Carla Retroz, Vitor Coelho Publicação: Revista da Sociedade portuguesa de Anestesiologia Ano: 2006, MarçoPágina: 44

Síndrome Doloroso Regional Complexo tipo II (CRPS II) num doente com Doença Celíaca [ Publicação 5]Autores: Rui Guimarães, Margarida Anastácio, Sandrine Martins, Carla Retroz, Vitor Coelho Publicação: Revista da Sociedade portuguesa de Anestesiologia Ano: 2006, MarçoPágina: 45

Seminiferous tubules areas in an experimental model of intoxication [ Publicação 6]R. Farinha, P. Oliveira, R. Guimarães, S. CabritaFASEB Journal, volume 20, n.º 4. Resumo n.º 415.9Ano: 2006Página: A638

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2. Trabalhos Comunicados

2.1. Apresentações públicas como Autor

Exames complementares pré-anestésicos [ Doc 157]Autores: Guimarães R, Murciego F, Guedes A, Ventura C, Dionísio ETipo de Apresentação : Poster, sujeito a selecção préviaLocal: IV Ibero-Latino-Americano, XII Luso-Espanhol, XXVI Congresso de la Sociedad Española de Anestesiologia, Reanimacion y Terapéutica del Dolor, Congresso Nacional da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – AveiroPoster e apresentação oral, sujeito a selecção préviaData: 25 a 28 de Junho de 2003

Cateter Epidural Kinder Surpresa [ Doc 158-159]Autores: Guimarães R, Ramos A, Brock I, Martins MTipo de Apresentação : Comunicação livre e Poster, sujeito a selecção prévia 1º Congresso Internacional de Anestesia e Cuidados Intensivos em ObstetríciaData: 27 a 29 de Abril de 2005Poster e apresentação oral, , sujeito a selecção prévia

Complex Regional Pain Syndrome tipo II – sucessos e insucessos de um caso clínico [ Doc 160]Autores: Rui Guimarães, Margarida Anastácio, Carla Retroz, Vitor Coelho Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia e Congresso Luso Brasileiro, 31 Março de 2006Poster com discussão oral, sujeito a selecção prévia

Síndrome Doloroso Regional Complexo tipo II num doente com Doença Celíaca [ Doc 161]Autores: Rui Guimarães, Margarida Anastácio, Sandrine Martins, Carla Retroz, Vitor Coelho Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia e Congresso Luso Brasileiro, 31 Março de 2006Poster com discussão oral, sujeito a selecção prévia

Mapa da Anestesiologia [ Doc 155]Autores: Rui Guimarães, Lucindo OrmondeAspectos Organizacionais em Anestesiologia, Sociedade Portuguesa de Anestesiologia, Hotel Cartuxa, Évora, 1 de Julho de 2006Comunicação Oral

2.2. Apresentações públicas como Co-autor

Contribución de la Anestesia Loco Regional a la rentabilización del tiempo quirúrgico [ Doc 162]Autores: Manuel Ávalos, Rui Guimarães, Sofia Valente, Elena Segura, Florentino B. Murciego, Rui Vieira, Alexandra Guedes, Emídio DionísioReunión Nacional de Médicos Residentes (MIR) de Anestesíologia, Reanimación y Terapeútica del Dolor, Madrid, 1 de Dezembro 2005Poster com discussão oral, sujeito a selecção prévia

Distrofia Simpática Reflexa – a propósito de um caso clínico [ Doc 163]Autores: Margarida Anastácio, Rui Guimarães, Ana Valentim, Vitor Coelho 4º Convénio da ASTOR, Janeiro de 2006Poster com discussão oral, sujeito a selecção prévia

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O Papel da Anestesia Loco-Regional na Rentabilização dos Tempos do Bloco Operatório [ Doc 164]Autores: Manuel Ávalos, Rui Guimarães, Sofia Valente, Elena Segura, Florentino B. Murciego, Rui Vieira, Alexandra Guedes, Emídio DionísioCongresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia e Congresso Luso Brasileiro, Edifício Alfândega, Porto, 31 de Março de 2006Poster com discussão oral, sujeito a selecção prévia

Seminiferous tubules areas in an experimental model of intoxication [ Doc 165]R. Farinha, P. Oliveira, R. Guimarães, S. Cabrita Experimental Biology 2006 – San Francisco, CA, 1 a 5 de Abril de 2006Poster, sujeito a selecção prévia

3. Prémios

Elaboração de protocolo de exames pré-anestésicos [ Doc 166]Autores: Rui Guimarães, Florentino B. MurciegoTipo de Apresentação : Poster com apresentação oralLocal: IV Ibero-Latino-Americano, XII Luso-Espanhol, XXVI Congresso de la Sociedad Española de Anestesiologia, Reanimacion y Terapéutica del Dolor, Congresso Nacional da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia - AveiroData: 25 a 28 de Junho de 2003

Atribuído Prémio Primeiro Lugar, Melhor Poster [ Doc 166]

4. Investigação

Participa, desde 2002, em trabalhos de investigação no Instituto de Patologia Experimental da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Assegura frequentemente a anestesia de animais de laboratório. Prepara, neste momento, o início dos trabalhos para Doutoramento. [ Doc 167]

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X. PARTICIPAÇÃO NA FORMAÇÃO DE OUTROS PROFISSIONAIS

1. Formação de Médicos Internos do Ano Comum, Internato Geral e Complementar Colaborou na apresentação efectuada pela sua orientadora, Dra. Alexandra Guedes, no curso 3 de aperfeiçoamento da Federação Europeia do Ensino da Anestesiologia, no dia 21 de Novembro de 2003, no tema “Abordagem Pré-Hospitalar do Doente Politraumatizado”. [ Doc 168]

Foi formador do Workshop de “Via Aérea” e “Noções de Suporte Básico de Vida”, que decorreram paralelamente ao II Congresso Nacional do Médico Interno / III Congresso dos Internos da Região Centro, realizado na Guarda de 15 a 17 de Outubro de 2004, no qual participaram médicos do Internato Geral e Complementar de diversas especialidades. [ Doc 129]

Foi orador convidado no “I MostrEM – Mostra de Especialidades Médicas”, organizado pela Ordem dos Médicos, em Coimbra no dia 23 de Outubro de 2006. Foi responsável pela apresentação da especialidade de Anestesiologia a colegas, médicos internos do Ano Comum. Apresentou ainda o modelo do Internato Médico actual. [ Doc 169-170]

Organizou e participou em sessões de integração aos médicos internos do Internato Geral, Ano Comum e primeiro ano do Internato Complementar, no Hospital de São Teotónio, em 2002,2003 e 2006.

Participou como orador convidado nas “Ias, IIas e IIIas Jornadas do Jovem Médico” (JOMED) em Novembro de 2003, 2004 e 2005 na temática do Internato Médico. Convidado como orador, para as “IVas JOMED”, a realizar em Coimbra a 20 de Janeiro de 2007. Estas Jornadas são destinadas a recém-licenciados e médicos do Ano Comum, e são organizadas pela Associação Nacional de Estudantes de Medicina. [ Doc 171-174]

2. Formação de não médicosParticipou como orador no tema “Analgesia de Trabalho de Parto”, no âmbito do “1º Curso de Pós-Licenciatura de Especialização em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia”, destinada a enfermeiros e realizada na Escola Superior de Saúde de Viseu, a 11 de Maio de 2004. [ Doc 175]

Orador convidado para o “Curso Técnico Superior de Segurança e Higiene do Trabalho”, no tema “Gestão da Prevenção”, no ano lectivo 2004/2005, abordando temas na área da emergência, ao longo de 20 horas. [ Doc 176]

Orador convidado na “2º Curso de Pós-Graduação em Urgência e Emergência”, que decorreu na Escola Superior de Saúde de Viseu, nos temas: “Sedação e Analgesia em Cuidados Intensivos”, apresentado a 24 de Novembro de 2006; “Morte Cerebral e Índices de Gravidade”, apresentado a 15 de Dezembro de 2006. [ Doc 177]

Dado possuir o Certificado de Aptidão Profissional, participou em diversas acções de formação, das quais destaca as destinadas a pessoal auxiliar de educação e educadores de infância, sobre suporte básico de vida pediátrico, desobstrução de via aérea e trauma na criança. [ Doc 178]Ministrou uma sessão de esclarecimento de informação a grávidas, na Maternidade Daniel de Matos, em 2004.Colaborou na formação de novos colegas e enfermeiros, durante estágios na Viatura Médica de Emergência e Reanimação de Viseu.

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XI. ACTIVIDADES EXTRA-PROFISSIONAIS

1. Nacional

Colaborou com a Ordem dos Médicos desde 2001, em diversas actividades: organização de congressos e cursos, participação em visitas de idoneidade, colaboração com as publicações nos boletins regionais e revista nacional, renovação do site institucional, elaboração de pareceres, participação em reuniões gerais de Colégios da Especialidade, Conselho Nacional Executivo e Conselhos Regionais e Consultivos. Neste âmbito, organizou reuniões regionais e nacionais de auscultação aos colegas.Destaca, ainda, a participação no extenso processo de revisão e elaboração de legislação ligada ao Internato Médico (Decreto de Lei 203/2004 e Portaria 183/2006), com a participação em inúmeras reuniões no Ministério da Saúde. Responsável pela criação e manutenção do site e fórum do Conselho Nacional do Médico da Ordem dos Médicos (www.medicointerno.com). A apreciação ao seu trabalho, constitui documento anexo do Senhor Bastonário da Ordem dos Médicos. [ Doc 179]

Manteve reuniões com o Conselho Nacional do Internato Médico do Ministério da Saúde, na articulação e definição de problemas dos Médicos internos. [ Doc 180]

Assessoria e consultadoria médica à empresa Novos Domínios, no que diz respeito a projectos de investigação e desenvolvimento, tecnologias de informação e formação médica. [ Doc 181]

Colaborador no livro “Exame da Especialidade – Perguntas e Respostas”, que serve de preparação ao exame de seriação de escolha da especialidade. [ Doc 182]

É membro da Associação Saúde em Português.

2. Internacional

Presidente do Permanent Working Group of European Junior Doctors (www.juniordoctors.eu), associação que representa cerca de 300 000 jovens médicos de toda a Europa. Participa nas reuniões de diversas organizações internacionais, das quais destaca Comité Permanente Médicos Europeus (CPME), Federação Europeia dos Médicos (FEMS), Fórum Europeu das Associações Médicas e Organização Mundial de Saúde (EFMA/WHO), Associação Médica Mundial (WMA) e União Europeia dos Médicos Especialistas (UEMS). As declarações dos principais responsáveis destas e de outras organizações, assim como a confirmação destas actividades, encontram-se em anexo. [ Doc 183-189]

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XII. CONSIDERAÇÕES FINAIS

Não constituiu tarefa fácil descrever um percurso profissional, tanto mais sabendo de antemão que ele vai ser avaliado pelo Júri do Exame Final do Internato Complementar de Anestesiologia.

Com este trabalho pretendeu também reflectir sobre um percurso de vida, profissional, e, enumerando, na medida do possível, todo o esforço desenvolvido no sentido de caminhar para a realização e brio profissional.

Procurou valorização científica pessoal, sem nunca esquecer os colegas, internos e especialistas, e sobretudo os doentes, aqueles que são afinal a razão da nossa existência. “A Saúde do meu Doente será a minha preocupação primordial...”

Procurou honrar doentes, colegas, serviço, hospital, a Anestesiologia e a Medicina em todos os seus gestos e em todo o seu percurso.

Reviveu vitórias e derrotas, alegrias e angústias, concluindo que fez, em consciência, aquilo que em cada momento pareceu o melhor.

Com nítida ideia que apenas deu o primeiro grande passo numa longa caminhada que anseia iniciar, agradece:

Ao director, Dr. Emídio, agradece a disponibilidade mostrada e a compreensão infinita...

À sua verdadeira orientadora, exemplo profissional de inspiração, agradece a generosidade que sempre pautou a sua atitude e as garras com que sempre o defendeu...

Aos seus “mestres”, colegas especialistas e internos, pelo tempo que lhe dispensaram e por acreditarem que o ensinando faziam de si um melhor profissional...

Aos doentes, pelo carinho transmitido e pelas autênticas lições de vida recebidas...

Aos amigos, por serem ponte segura que o agarraram neste percurso de vida, e em especial ao Pedro, ao Tiago e à Diana por terem sido, uma vez mais, quem lhe valeu nas emergências...

À família, alargada durante este percurso, tantas vezes sacrificada em nome de terceiros... A grandeza com que percebem e apoiam indiferentemente do pouco amor que lhes retribui é apenas igualada pelo enorme sentimento que os une.