UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRIDFACULTAD DE MEDICINA

TESIS DOCTORAL

MEMORIA PARA OPTAR AL GRADO DE DOCTOR

PRESENTADA POR

Ramón Llistosella Alberti

DIRECTOR:

Fernando del Rio de las Heras

Madrid, 2015

© Ramón Llistosella Alberti, 1981

Estudio experimental de la unión ceramo-metálica

TPM 3

Ram6n UListosella Alberti

llllllllllll* 5 3 0 9 8 6 2 9 6 8 *

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE

53-215006-5

ESTUDIO EXPERIMENTAL DE LA UNION CERAMO-METALICA

Departamento de Prdtesis Estomatol6gica Pacultad de Medlcina

Universidad Complutense de Madrid 1984

Coieccién tesla boctorâleà^ Ni ij/Ôl

(§) Ratn^n Lllatoselia Albert!Edita e Imprime là Édltotlàl dè là tlhiiférÉldâdComplutense de Madrid. Servlclo dë képrograffàNovlciado^ 3 Madtld-8Madrid* 1984 Xerox 9IOO XÔ 480Depdslto Legal : M-3289-1984

Existe un ejemplar original de esta Tesls Doctoral en el Aichiro General Ünlversltarlo^ Koriclado* 3 Madrid-^ para su cmsulta; en dl.se pueden aprécisr con mayor detalle los grd ficoSf Idminas, am pas ÿ demas partes de la mlsma.

AUTOR: Ramon Lllstosella Alberti

TITUI.O: "Estudio Experimental de la uniôn Ceramo-Metâlica*

DIRECTOR: Fernando Del Rio De Las Heras

Departamento de Patologla QuirOrgica, Oral, Max^ lofacial y Prdtesis Estomatolôglca,

Facultad de Medlcina.Universidad Complutense de Madrid Ano 1.901

). Fernando del Rio de las Heras, Catedrâtico de la Pri­mera Câtedra de Prôtesis Estomatolôglca de la Facultad de ledicina de la Universidad Complutense de Madrid,

CERTIFICA:

Que D. Ramôn Llistosella Alberti ha realizado bajo mi direcciôn el trabajo titulado "ESTUDIO EXPERIMENTAL DE LA UNION CERAMO-METALICA", tra bajo que habla solicitado se le admitiera como Tesis Doctoral en ese Decanato.

Dicho trabajo se encuentra terminado y conside ro que reune las condiclones précisas para que sea admitido como Tesis Doctoral en esta Uni­versidad.

Y para que conste y surta los efectos oportunos, firmo elprésente en Madrid, ochenta y uno.

io de

C&TEOaA

Prof. D.

ovecientos

ërnando del Rio de las Heras

Quiero dedicar este trabajo de Tesis a mis padres, cuyo carino, sacrificio y ejemplo ban sido siempre la guia a seguir en el camino de mi formaciôn.A vosotros todo mi agradecimiento.

Al presenter este trabajo como tesis doctoral para la cola - cl6n del grado de Doctor en Medicine y Cirugla, quisiera resaltar que no es el fruto de mi exclusive esfuerzo, sino el resultado de multiples colaboraciones y de elgunas ensenanzas.

Asi pues quiero, en este momento crucial, expresar mi grati- tud a tjdos los que me han ayudado:

A la licenciada, Elizabeth Vindel, entranable colaboradora y amante esposa, sin cuya ayuda no hubiera podido realizar este objetivo.

a ’mi maestro, Profesor Fernando del Rio de Las Heras por su ensenanza, por su paciencia y por su apoyo en los momentos de duda.

A mi querido amigo, Carlos Diethelm eminente técnico en pro­tasis dental, sin cuya colaboraciôn y apoyatura tecnolôgica, los resultados de éste trabajo no podrian haber sido los mismos.

Al Laboratorio Gibert, por su desinteresada colaboraciôn, al permitirme utillzar sus raagnificas instalaciones, y alentarme a seguir en los momentos de desanimo.

A todos mis companeros de la primera câtedra de prôtesis Esto- matolôgica, por su inapreciable y continua colaboraciôn,

A todos los que siempre me habeis ayudado, muchas Gracias.

Pégina n@I.- NTRODUCCION: 1

i)Bosquejo histôrico1) Porcelana2) Aleaciones3) Metal-porcelana

j)Situaciôn actual del problemaa) Factores estéticos (color y luz)b) Factor hlgiénlcoc) Propiedades ffsicasd) Porcelana cocida sobre métall) PorcelanaII) MétalIII) Uniôn entre el métal y la ceramics

])Uniôn qulirica1.- Oifusiôn de ollgoelementos en la aleaclôn y oxidaciôn de la su

perfide de la aleaclôn.2.- Disoluciôn de los ôxidos en el vidrio furfdido.3.- Reacciones en las superficies de contacto.4.- Difusiôn de los ollgoelementos en el vidrio.

3)Uniôn mecônicaE)Uniôn por compresiôn^)Consideraciones de orden tecnolôgico, que favorecen la uniôn metal-

cerâmica1.- La elecclôn de la combinaciôn de porcelana-aleaciôn de oro,2.- Rugosidades en la superficie de la estructura,3.- El empleo del ac. fluorhldrico. à.- Oegasificaciôn,5.- Utilizacion de "Opaquers".6.- Utilizaciôn de "Bonding",7.- La cocciôn de la porcelana.

Pégina n9

II.- MOTIVACION: 38III.- HIPOTESIS: 41IV.- MATERIAL Y ME 1000: 43

1.- Aleaciones empleadets,2. Compoaiciôn de las aleaciones.3.- Cerâmica.A.- COLADO

1.- Miiestra de Origen.2.- Cilindro y Cono.3.- Revestimiento.4.- Bebederos.5.- Horno.

I 6.- Complejo de Colado.7,- CantirJad de métal.

B.- ACABADO DE LAS PIEZAS 1.- Debastado.

I 2.- Chorro de arena.I C.- CERAMICAI 1. Horno Fmpleado.I D.- GALBAS; F.- CALIBRADOR MICROTERMICO DE PRESXON CONTINUA! F.- FICHASI G.- MATERIAL ACCESORIO DE MANIPUt.ACIDN

V.- METOOO SEGIJIDO:’ 49A.- Obtenciôn de las pieznu.

' B.- Fase de colado.G.- Tratamiento de las piezas.

! D.- I ni tiiH'luntil tér mtuu.I E.- Métodn do i.nccinn.

F.- Cocciôn de] npaguer.

Pagina n@

G.- Cocciôn de la dentina (bizcocho).H.- Cocciôn seyunda capa dentira (aegundo bizcocho)I.- Glur.nudn (Cocciôn do brlllo).J.- Tiem(7oa de exposir.inn térmicii total.K.- Técnica manual jmhi el trabajo ron la cerâmica.t.- Control de la carga apllcndn.M.- Ficha.

VI.- RESULTADOS 08TENID0S: 56

/II.- CONCLÜSIONES; gg

VIII.- ICONOGRAFIA: 92

IX. BIBLIOGRAFIA: 112

I.- INTROOUCCION.-

A) BOSQUEJO HISTORICO: -1) Porcelana.- La Incorporacion de Id porceldna dl drUiamenta—

rium proteslco se e fee tu a entre los anos 177d-l7*76 de fohnd mâs O menoS efec-tiva, si bien es ç 1er to que ya P. Fauchahd la prqpuso coibo melteridl restau ra-dor en 1,728. La paternidad de la idea de utilizer la borceldna pard Id fabricaciôn de dientes artificiales se atribuye a DuchateaU) fanfiacéutlco francès, . que preocupado, a causa del mal olor que exhalabd su bocd, llegô é adquirir - la convicciôn de que esta fetidez la producîa Id descomposiciÔH dë los dien— tes de que estaba constitulda la dentadura que llevaba puestd; estbs diônteS artificiales estaban hechon de marfil, procédantes de colMillaë de elfefànte, y conciblô la idea de roemplazarlos por otros de porcelana, parà Ib quë bequi riô la colaboraciôn de Dubois.

Con el fin de llevar a la précticd este pënséHiiërtto se trasla dô a Paris para visitar la fôbrica de porcelana de Mi Guerbërd y fexponer à - éste su idea y pretension.

M. Guerhard hallô factible la pretensiôn de Mi Duchateau y le fabricaron unos dientes de porcelana a baja fuslôn, puesto que vitrificaban - de los 3D a 35 grados del pirômetro de Neydward {la porcelana honhal se vitr^ficaba de 22 a 25 grados del pirômetro de Âeydward),

Esta porcelana estaba formada con Kaolin, feldespato, cuarzo, baron y téntaVo, en diferentes proporciones, fôrmula que se djvulgô rapidamen te. Esta porcelana era de un color opaco, pero satisfizo las aspiraciones de Duchateau, y les diô el nombre de dientes incorruptibles. (l)

En uista del éxito obtenido, dirigiose Duchateau a varias dentistas para concertar el precio de la montura de sus dientes incorruptibles -sobre un paladar de oro, siendo el dentista M. Chemant a quien en definitiva le encargô la construcciôn de esta prôtesis.

Una vez terminada la obra, la satlsFacciôn que expérimenté Du chateau ante tan extraordinario resultado Fue inmensa y le indujo a inclinar- se por la practice de le mecénica dental.

Al cabo de muy poco tiempo, ejecutaba ya por si mismo esta cia se de dentaduras artificiales, cuyo ejercicio no abandonô Jamâs. En el ano - 1776 présenta un nuev/o procedimlento en la Real Academia de Cirujla de Paris, que colmô al autor de honores.

Dubois de Chemant nunca abandonô sus investigaciones con el - fin de mejorar estas prôtesis. Introdujo notables modificaciones en los compo nentes minérales de la porcelana (arena de Fonteinebleau, ôxido de hierro y - cobalto) para elevar algo el grado de la fusiôn y con este pretexto y envidio 50 por los honores recibidos por Dchateau, solicité patente de invenciôn, que obtuvo del Rey Luis XVI, como consta en el tomo XVI, pâg. 141 de los "Anales del Arte et Manufactures".

Los objetivos, al hacer estas majoras aumentando el grado defusiôn, eran:

1.- Obtener dientes minérales en todos los matices naturales.2.- Poder calculer rigurosamente la contracciôn de cocciôn -

para lograr un perfeeto ajuste de la prôtesis.3.- Perfeccionar los medios de fljaciôn a les prôtesis.

Pocos anos despues, Mr. Fonzi, dentista de Londres, fabricô - otros dientes de esmalte blando que presentaban un hermoso colorido, pero ca- recian de la consistencia necesaria para recibir la soldadura sin sufrir de— formaciôn, y no tuvieron aceptaciôn.

Después de examiner estas notas anterlores, uno no puede menos

que tener la convicciôn de que Duchateau es el verdadero qqtor dql diecKe irv»corruptible, por el que la Real Academia de Cirujia de Paris le distitiguiâ -con los honores de la ciencia y de que Chemant adquiriô la patehte de inventa

El alto grado de fusiôn que ténia la porcelana dental, era -causa de que se retrasara su implan tac iôn para la fabricadôn en serie de dietes de pernos metallcos, que facilitaron por medio de la soldadura su sujec-ciôn a la plaça metâlica, que constituye el cuerpo de la dentadura artificial

(2)

Hacia muy pocos anos que se habia hallado por priëera veZ el platino en Nueva Granada (1.735); pero como en aquella época èe tardaba tiëmp en la divulgaclôn do las noticias estas permanecieroh semldësconocidas en los laboratories qulmicos que durante algûn tiempo no pudieroii servirse de l-às - propiedades de este nuevo métal; en el momento en que los especiëlistas Vie— ron que era més moldeable que el oro y no fundia en los hornos comunes, las - artes comenzaron a darle su apiicaciôn, y casi puede ésegurarse que los den­tistes fueron los primeros que lo Utilizaron para la confecciôn de dientes artificiales y para las planchas de las dentadUras*

El alto grado de fusiôn del Platino, muy superior al de la <-•- porcelana dental, sugiriô a Mr. Fonzi segûn manifiesta en "Report sur les de ts terre metaliques", publicado en Lôndres el ano 1.808 la idea de implanter pernos de este material, en los dientes de porcelana.

Como r.-o podia me nos de suceder, esta indiscutible mejora sim­plified sobremanera las manipulacinnes de la mecénica dental y diô nacimiento a una nuevaindustria del arte ceràmico, que adquiriô en poco tiempo inmenso - desarrollo en el nuevo mundc.

Los cambios sociales y politicos subsiguientes a la Révolu- -

clôn francesa, asi como la influencia napoleônica, Fueron causa de que iruchos europeos tuuieran que emigrar de su pais natal y se refugiasen en America del Norte, Pais naciente, hospitalario y de gran expansion cientifica, comercial e industrial.

Todas estas causas y razones dieron lugar a que Pleuteu, den­tista Frances, trasladara su residencia a los Estados Unidos, dedicéndose alll al ejercicio de la proFesiôn. Pronto se asociô con otros dentistas del Pais para fundar alli la primera fâbrica de dientes de porcelana; aunque esta pri- mecia se la disputera el Dr. Villers de Boston por lo que fueron dos las fâ— bries de dientes artificiales que simultaneamente se fundaron en aquel indus- trioso pals,

Poco después, se implantan en Filadelfla dos fabricas més, ylos dentistas que las dirigea logran dar a la porcelana dental el colorido ymatizaciones que la hacen semejante al esmalte desde el punto de vista esté- tlco.

Las formas de estructura anatômica que se diô a estos dientesfueron tentas, tan variadas y bien estudiadas, que corresponden con admirableBxactitud a la inmensa variedad de tipos de dientes caracteristicos de las d^ ferentes razas de hombres que pueblan la tierra.

Con esta snmbrosa perfecciôn de la cerémica dental, el arte - protésico adquiriô gran desarrollo, las dentaduras alcanzaron suma belleza y sus profesionales renombre, brillantez y éxito econômico.

TABLA CRONOLOGICA DE SU APARICION;1.756 - Pierre Fauchard (esmalte decorative)1.774 - Françoise Thomas Duchateau - Primera prôtesis totalmente en porcelana

1.776 - Françoise Thomas Duchateau - Presentaciôn del procedimiento en ls> -Real Academiai

1.807 - Giuseppe Angelo Fonzi - Fahricaciôn de los primeros dientes dë cehé-mica denominados "Dente Terro-Metëlliqiies", con retenciôn de platino»

1.017 - Antoni Planto1.820 - Cristophe Françoise Delabarre - Produceiôh dé grupos de dientes cdh

encias»1.020 - U.C.F. Money - Fabricô los primeros dientes con trânspàrenciâ, tons-

tituidos por dos capas de color Histintd b Unà cSpà de esmalte. '

1.025 - Samuel #. Stockton - En Filëdelfià prbducls Mfedio IfiillÀi dë âibhtëSpo r ërio*

1.038 - Claudius Ash - Monta la primera fébricë ën Ëuropë dë dlirttiS (thvéh- tor del diente tubo).»

1.044 - Samuel Stockton #hite (SSW) - Primo de Samuel Stockton. Fëbticë y -présenta los primeros Juegos dë dtfeh- tes artificiales.

1.051 - Jhon Aller - P-esenta una patente para la fabricëciôn de Àrupos de - dientes ccn encias en un solo bloqué "Continuos Funus"»

Los dientes de porcelana tenfan una raiz y por palatino unos crampones de platino. Para confeccionar las prôtesis se estampabë une plaça de platino sobre un modelo dé escayolë, se montaban los dientes y con puntos de soldadura se unlan a la plaça. Seguidamente se moldeabë con cerémica color rosa la encla y se ponia en un horno para la primera cocciôn. En una segunda cocciôn se cornplet&ba la contracciôn de la perte vestibular y se rellenaba la parte platlna, recubriéndose los "crampones".

Este procedimiento puede considererse como el primero en las técnicBS de metal-cerémica.

La dentisterie espanola conociô la porcelana en la primera mi tad del siglo XIX, introduclda por Antonio de Rotondo y Robasco, dentista de Fernando VII, el cual obtuvo una beca para estudiar en Francia, contactando - con Fonzi, el cual le iniciô en el arte de la cerâmica.

□tra fuente de informaciôn fué la de los dientes manufactura- dos procedentes de ^stados Unidos, que introdujeron los americanos Carlos Ko- thy y Guillermo Tinker.

2) Aleaciones.- Normalmente en las restauréeiones odontolôgi- cas se utilizan aleaciones a base de oro, las cuales son las que dan mayor — . éxito a los trabajos por su ya muy probada eficacia.

Ahora bien, es razonable suponer que las aleaciones de oro seran algûn d£a inalcanzables por su alto costo o por una obtenciôn no tan fa— cil como la de hoy dia. Por ello, se han empleado numerosos sustitutos del -oro en restauraciones dentales y en algunos casos se ha logrado reemplazar -sus aleaciones inclusive obteniêndose cualidades superiores. Es necesario pa­ra poder prestar un servieio de salud de calldad adecuada que se siga dispo— niendo de oro y de sus aleaciones con fines odontolôgicos o que se encuentre un sustituto igualmente aceptable. (3)

Las posibilidades de désarroilar sustitutos para el oro en - odontologie, estan lejos de haberse agotado. Numerosas nuevas aleaciones se - désarroilan continuamente en el campo de la ingenieria y algunas de ellas — eventualmente pueden résulter satisfactories para los fines odontolôgicos.

La disponibilidad de metales como el Tântalo, titanio, molib- deno, columbio, vanadio y falio, es cada vez mayor. Se puede lograr combiner estos metales como cromo, niquel, cobalto, acero inoxidable y varias aleacio­nes de cobre, aluminio o magnesio y obtener cualidades fisicas y quimicas que

satisfacen los requlsitos minimos exigibles papa las diver^^s aplicaefofya c* las diferentes précticas protésicas eh el ejercicio de la odor^logiq, Par ello, las aleaciones que deseen utilizat* como sustitutos de Ids albàciones de oro, deben poseer como minimo unas ciehtas carëcteristicës fundëWmtëled; es—r tas son: (4)

a) Lë naturaleza qufmicë debe ser tal que no produzcë efectos Ëisiolôgifcus perjudicieies sobre el operadot ni sobre el pëciente.

b) Deben tenep unas propiedades qUlmicas que eviten lë deslhte^fëciéh d los -cambios fisicos de la restauraciôn, en prèsencië de los fluldob butëlësi

c) Las dificultades técnicas para su manipulëcion, no dében ëér tën grëndes cdmo para que impidan el usa del metal por pëbte del détoHtëtâlb^b b dèl téc­nico del laboratorio.

d) Las propiedades fisicas de reslsténcia, conductibilidédj tërtpetëtura do f’u-siôn, coeficiente de expansién y otrës, deben set sëtisfëctotiéS pëbë las distintas restauraciones.

e) Los metales, aleaciones y otros mëteriales que se utilicén pàrë lë confec—ciôn de las ccrrespondientes restauraciones, deben ser ëbundëhteé, feconômi cas y de fécil obtenciôn, sobre todo en périodes de emergeheia y pue puedë ser a le vez répida dicha obtenciôn.

Aunque este tlpo de aleëciones no preciosës fueron desatrolla- das por Elwood Haynes (5) un pioqero de la industrie ëutomotrlz ë comienzoo - del siglo XIX, aplicéndoseles el nombre de estelites, debido ë sus cualidades

■ir

de brillo, lustre, dureza, resistencia mecénica y resistencia a la pigmenta- - ciôn; reclentemente en 1.941 se los comenzô a utilizer indùstrialmente en can- tidad para polos de las turbinas de los motcres para aviones.

Algunos productos industriales como la Estelita de Haynes (6) se parecen mucho a la aleacicn dental vitallium que se ha utilizado desde aire dedor de 1.9.30 para el colado de prôtesis parciales removibles. La primera -

apllcaciôn de estas aleaclones en protasis dental, se considéra fué hecha por R.W. Erdle y C. H. Prauge de Laboratories Austenal (7) (s), despues, de que de sarrollaron una técnica adecuada para el colado y revestido para estas aleacio nés de alta fusiôn.

Pronto aparecieron otros productos, y en 1,913 un informe que describla las propiedades de varias aleaciones de cromo-cobalto para colados - inclula dentro de ellos a las conocldos con los nombres comerciales de VitallJ um, Ticonium, Viranium y Lanorium (9).

Ya en 1,949, se estima c^e mas del 00^ de las restauraciones - estomatologicas eran coladas en aleaciones no preciosas, siendo hoy en die el porcentaje mucho mayor,

Dentro de las aleaciones que pueden sustituir al oro, para el uso Bspecifico en estomatologla, tenemos très grupos principales de aleaciones de metales no nobles: 1® cromo-cobalto (10) (il) (12) (13) (14) (15), 2® cromo niquel y 3® aceros inoxidables (16) (17),

Se ban usado otras aleaciones pero generalmente no se les en- cuentra satisfactorlas por una o màs razones, Los mayores problemas ban sido: La falta de resistencia a la pigmentaciôn y dëroloraciôn; baja resistencia a — la corrosion y que provoca la metalosIs.

Dentro de los très grupos anteriores no bay que confundler a - las aleaciones de cromo-cobalto con las de acero inoxidable, que es una alea— ciôn de bierro, cromo, niquel y otros elementos en cantidades menores para ba cerla inoxidable y resistente a la pigmentaciôn (l8).

3) Metal-Porcelana,- La elaboraciôn de una restauraciôn con - metal-porcelana no es una creaclôn arbitraria del espfritu. Su soluciôn, su -

lo

piën, su construccion estan detenpinacWs segûn çieftas cqnc^piorf 3 praôi*^, - cuyos factores son de orden bio-rhorfologlco, mecënlco y estëtîcbi Lë ibciden—

cia del breclo de coste de estas labores* belëtivamehtë cbstbsaa, rëfeirëbts â SU elaboraciôn o bien a su materia pbima, puede también en el bldnd ëcbhômi&b influir en las diferentes técnicas y ello ha hecho camblah el fhetël noble fen - aleaciones no nobles, que nos dan también resültados satisl^actorios» ( 19)

Segûn muchos au tores, la tAahi(iülaclén dé èstëë boAblnëclbhes - de metal-porcelana exigen unos conoclrtientts inUy especîfibos y bÈftlcUlëres un dominio absolulo de las técnicas de tratamiento del i^tal y uha riiSHUâbilidad - adecuada para condensmr y cocer la borcelana*

Ignorar los detalles y los reMhàlftiëhtoà bdrA bbtfthci&n dé — cualquier unldad de metal-porcelana# hâcê que frëcasen en buÉlquiihS dë Ids Id tehtos que se puedan hacer«

Especialistas del siglb XIX# ihsblhëdos 0n Fâüfchërd (1)# ë&pë- zaron a hacer pruehas de porcelanas cocidas Sobre métal 0ëra darlè una üRayor - consistencia y solldez.

Bin embargo, aparté de las experiencias de Murphy# que cociô - cerâmica en una matriz de platino en 1*837 y la de Land (èbuelo dël aviador - Lindberg) en el ano 1.807, que actua en el mismo sentldo no hubo que esperër - hasta el ano 1.906-1.907, con la patente dspositëda por Cowrnand, para entrer en la era de las realizaciones vélidas en este campo. Ya que Coàrnand, Fue el primero en cocer la porcelana sobre platino rlgido.

A partir de 1.907, los armazones metéllcos para coronas y puen tes se construyoron de una nleaciôn de platino-iridio, sobre la cual se bacla la coclôn de una porcelana de alta fusion (20). Mas tarde siguiô el advenimlen to de casquetes, ferulas, forjados y soldados o colados de platino (21). El -

11

platino que se empleô, era como una anradura de hilos entretejidos, dando la - sensaciôn de una loncha de quesc con pequenos agujeros, y esta lâmina era la - que recubria de porcelana, técnica esta descrita desde 1.929 por Nespoulous - Ouchaugb'.

Y en 1,936, aparecieron las primeras porcelanas de media fu--siôn sobre platino laminado, pero sin la capa aisladora de M. Rivanêt.

Las restauraciones estéticas y prôtesis obtenidas por esos me- todos Fueron un fracaso, por su adaptaciôn inadecuada, lo quebradizo de una - aleaciân, y la uniôn déficiente con la porcelana (22). El platino carecia de - requisites fisicos y propiedades de trabajo que se necesitan para restauracio­nes dentales; ya que era de fôcil contaminaciôn por su afinidad con el hidroge no que lo hace frégil, incluso utilizado en aleaciôn con el iridio, rodio y pe ladio (23) (24). Ademés de estas dificultades, los revestimientos de que se - disponla, no compensaban la contracciôn del metal,ni soportaba las temperatu— ras elevadas de elimlnaciân de la cera y precalentamiento del cilindro, que se requiers para lograr colados correctes.

Desde 1.950 se intensified la investigaciôn y pruebas cllnicas de las restauraciones estéticas de porcelana. Se promociona por fabricantes e instituciones de ensenanza (25) (26) las técnicas ceramo-metâlicas y laborstor rios de investigaciôn se ocupan de crear nuevas aleaciones y masas cerémicas.

Brecker, Cunninghan, Ouston, Hobo, Jones, Wramer, Lew, Lyon, - Moskey, Mumford, Ridpe, Teteruck y Wuthithin, se encuertran entre aquellos que trabajaron en la valoraciôn de materiales y en la estabilizaciôn y racionali- zaciôn de los medios de apllcaciôn.

Los mas recientes perfeccionamientos que cada vez se van apor- tando a estas labores, hace que vayan conquistando los favores de los cUnicos

12

môs exlgentes. Aunque para llegar a una perfecclôn màxl«a queqan.por haoer - grandes progresos. Sobre todo en la referenfce al tratamiento y puësta a pünto de las diferentes aleaciones rie soporte de la porcelana.

La combinaciôn del metal con la pofceldna hace que esta tenga una mayor rigidez, dureza y una menor fragllidadi A su vez medléhto la tenacl dad del metal y su dureza se élimina la flexibllldad de la eatfuctuha. Esta - comblnaciôn ha constltuido un inmenso progreso para las hestauracloheS actua­tes en Estomatologla, cuyo fin hë sido siemphé fel de consëgulf là rtiëjot' esté- tica poslble y aptitud para contribuir a Uha fhejbt" fuhclôri fislolô&lcâ»

B) SITUACION actual DEL PROBLEMA:a) Factores estéticas (colot y luz)>- Urià dè lâô M^dneà phlh

clpales por la que escoge la porcelana# como matehlél festaupadoh, ès pOf éU cualiriad estétlca (27) que permits Imitar le estructurë dantaMà àdyacehte en su translucidez, color e intensldad»(28)

Une entonaciôn compléta es sumamente dlflcll# Si nO imposlble, siendo la estructura del diente la principal responsable parë SU àparietfiQia e(29).

La dentina es mas opaca que el esmalte, pero puede reflejër - luz. El esmalte es una capa cristalina qUe cubre la dentina y esté compuesta de pequenos prismes o varillas cementadas por una sustanciS orgénica.

Los Indices rie refhacciôn de los prismas y de la sustancia ce mentada son diferentes, Por consiguiente, un rayo de luz es difundido por re- flexiôn y refracciôn y produce un efecto de translucidez y dé una sensaciôn - de profundidad cuundo el rayo dispersa de luz alcanza los ojos del observador(30),

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Al chocar el rayo de luz en la superficie del diente, parte — de él es refiejado y el remarente pénétra en el esmalte, para ser difundido, - Toda luz que alcanza la dentina es ahsorbida o refiejada y otra vez difundida en el esmalte (3l),

Si la dentina no esta présente, como en el caso del borde de -un incisivo, parte del rayo de luz puede ser absorbido en la oscuridad de la -cavidad oral.

En consecuencia, esta zona puede aparentar més translucidez - que las partes gingivales.

Para mejor comprender estos efectos, es necesario distinguir - los componentes de la sensaciôn visual que produce un efecto coloreado en un - diente (32):

1) Matiz: Es aquella propiedad de la sensaciôn, mediante la cual el observadorpercibe que un color es verde y otro rojo,

2) Iluminaciôn; (brillante) Es la proporciôn de blanco y negro que tiene un -color, que le dan un matiz més claro u oscuro.

3) Saturaciôn: Es la cantidad de color base/amarillo, que lleva un tono.

Ademâs de la reflexion y de la refracciôn, bay también algo - de dispersiôn, que da al diente un matiz qje varia de acuerdo con los diferen tes tipos.

La dispersion es variable en funciôn de la longitud de onda - de la luz. Esta es la razôn por la que el aspecto de un diente natural puede - cambiar segûn se le vea a la luz del sol directamente, a la luz diurna refieja da, a la luz flouorescente o de un tungsteno, etc.

I»

14

Es poco monos que Imposible Imitar este sistem® àptico a le -

perfecciôn. El estomatôlogo, no obstante, se aproxima a estas çaracterfsticàS estéticas lo suficiente como para que las difetencias solo seën perclbidas por los ojos entrenados (33) (34),

Para obtener los colores deseëdos, las porcelànas dehtales se pigmentan con ôxidos que se incluyen en la Fritada.

Les polvos se pigmentan, por lo general coh tîntes btlllantes segûn el color que se quiere* ,

Los colores varien desde el bojo brillante, el ë*atlllo, fel - castano o el blanco puro.

Para concretar diremos, que el ojo redüce todoè Ida coldffes 8 un conjunto de colores primaries pslcoiôgicos (subjetlvds)S Fdjd, Smarillo, - azul, negro y blanco

El am&rillo, color bésico del diente, varia en una de las très formas sigulertes: (35)- En el matiz, hacia un amarillo rojizo (anaranjado) o un ametillo verdoso.- En el brillo, al reflejar mayor o menor cantidad de luz que Un gris mediano.- En saturaciôn, hacia un amarillo més o menos intense.

Para lograr un tinte y el matiz apropiado, estos dlstintos — polvos se mezclan con la fritada. Al estomatôlogo se le suministra una muestra de cada matiz, quién a su vez lo compara con el color del diente natural paraseleccionar el matiz mas apropiado. Cl ceramista dental a menudo hace ulteriores mezclas de polvos intansivos para obtener una entonaciôn més exacte.

La obtenciôn de la sensaciôn de color par media de un pigmento

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es un fenomeno fîsico diferente al que se logra por la reflexion, refracciôn y dispersiôn ôptica. (36)

El color del pigmento se détermina par una absorciôn y una re­flexion selectivas. Asi por ejemplo, si se refieja luz blanca de una superfi— cie roja, toda luz que tenga una lonfitud de onda diferente a la roja, es ab— sorbida. Solo la luz roja sera reflejada.

De esto se deduce que si un tinte rojo Forma parte de la mez- cla en una corona funda de porcelana, pero en el rayo de luz no esta présente la longitud de onda del rojo, el diente aparenta tener un matiz diferente.

En la prôctlca, el estomatôlogo conjuga el diente con la guia de colores a la luz septentrional de un clelo azul, debldo a que esta luz con tlene todos los colores primerlos. SI el clelo esté nublado, el matiz puede - aparentar ser môs gris que cuando la luz del sol reflejada esté presents. (37)

Si la luz se refleja desde una pared de ladrlllos rojos, por - ejemplo, el matiz toma un tinte rosado.

Prescindiendo de otras condiciones, es probable que el uso de la llamada "luz del die"sea lo môs apropiado para conseguir el color exacto - de los dientes, pero taies fuentes de luz deberôn conjuntarse lo môs aproxln» damente posible con el espectrosolar.

De todas marneras, la elaboraciôn de restauraciones de porcela na, en una iluminaciôn de igual longitud de onda que la que se empleô para de terminer el color original, présenta mejores las cualidades estéticas en exac titud de color.

Otro factor que es importante para las cualidades estéticas -

•»

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es el medio cementante. A veces se utilize el comento dë silicefq-fosEatto en - reemplazo del cemento de fosfato de zinc, como agente cemfentadtë. feste ûltimo es completamente opano y puede alterar el matiz de la coronë funda debido a - là absorciôn de la luz y de color. El cemento de silicofosfàto &S àenos pro— penso a afectar el tinte, Naturalmente es un factor influyente fen las coronàs de ceramics pura.

La coloraciôn de une rsstaUrëciôn de porcelànà, fen Ciltittia ihs- tancia es més arte que ciencia.

Muchos de los factores involucrados son rtiés blèn pslbolôgitos que fisicos y no pueden especificàrse con exàctitud.

Dentro del color pbdemos incluit là pigA&htfeciéh# yà quê ilia sale a relueir en el caso de la construcciôh dë una corona dhtèridf* cdWo hfes- tauraciôn ûnica, o varias coronas de un làdo del àrco*

La pigmentàciôn es a veces indispensable pâté qUfe MO disento- nen con los dientes naturales (38),

Con el conocimiento de las modificaciones y pipftentos de que - se dispone, se haré la indicaciôn exacte del color ànoténdosfe fen el diagrama del diente.

En algunop casos de coronas de Trente estético, nos vemos obli gadcs a modifiuar los colores do la porcelana del cuerpo gingival y a recurrir a la pigmentaciôn superficial cnn el fin de obtener un mejor resultado estét_i co en ccmparacinn cnri les dientes nntur.lles (39) (40).

b) Factor Higiênico.- En la porcelana encontramos unas cuali­dades inexistontes en otros materiales, ya que al no ser un material higroscô pico no absorve sustanrias orgénicas, que alterarian el color y favorecerian

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la formaclôn de plaça bacteriana.

En las estructuras bucales y en los casos de rehabilltaciôn - protética, la plaça bacteriana es nuestro peor enetnigo. La plaça bacteriana - es un depôsito amorfo blando. Granules que se acumulan sobre la superficie de las restauraciones y calcules dentarios. Se adhiere firmemente a la superfi— cie subyacente, de la cual se desprende sôlo mediante la limpieza mecânica. - Los enjuagatorios o chorros de agua, no lo quitarân del todo.

En pequenas cantidades la plaça no es visible salvo que se t^na con pigmentes de la cavidad bucal o por soluciones reveladoras (4l)

A medida que se acumula, se convier te en una masa globular vi. sible con pequenas superficies nodulares, cuyo color varia del gris y gris - amarillento al amarillo.

La plaça aparece en sectores supragingivales; en su mayor par te sobre el tercio gingival de los dientes (42) y subgingivalmente (43) por - predilecciôn de grietas, defectos y rugosidades (44) (45) y mérgenes desbor— dantes de restauraciones dentarias.

Se forma en iguales proporciones en el maxilar superior y en - el maxilar inferior; mas en los dientes posteriores que en los anteriores; mas en las superficies proximales (46), en menor cantidad en vestibular y en menoraûn en la superficie lingual (47) (48) (49).

La plaça en el sector supragingival (50) es de color claro re-§1lativamente blando y quebradizo y enciurru mas restos alimenticios.

Par el contr ario, el subgingival (51) (52) es més oscuro, ne— gruzco, marron o verdoso. Su consistencia es més dura que el supragingival y -

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segûn la naturaleza de la superficie cementaria, se desprep^ més o iCt<gnos fa cilmente en escamas.

Sin embargo, la plaça puede depositarse eh cuâlquier sector cuando la funciôn masticodora esté dismjnuida {extasis saliver y carentià de auto-limpieza), comprendidas las caras oclusales si no existe antagonistes y sobre piezas protésicas fijas o movibles»

Las anfractuosidades creédès por malposicidneâ dentérlas, f à vorecen el depôsito de tértaro, as! como las rugosidades y depreeiohes de la superficie del esmalte.

La plaça subgingival puëde prfecipltàrsë ëH tddbë Ibë puhtoâ de la cavidad bucal don de se hén fbMiadd boisés f éâtë àë ëdHlëTëmôs o menos fuertemente al cemento.

La plaça esencialmentê esté compuesta de fosfatbs de calcib (69%),carbonates de calclo (10^)# diverses sdles(2^)# Ütatéridâ Orgénicâs ( 1 y agua (P%). (53) (54) (55).

El efecto patôgeno de la placé es doble: por sü acciôn mecé ca provoca y mantiene ulceraciones» Por el hecbo de contener micro-organism (56) constituye una fuente de infecciôn permanente para los tejidos mucosos con los que se encuentra en contacte.

Por lo tanto es aconsejable el uso del metal-cerémica en las restauraciones protésicas, ya que como se afirma no favorece la formaciôn de plaça bacteriana.

c) Propiedades fisicas.- La propiedad mecénica de la restaur raclôn da porcelana més importante desde la perspective prptésico# es la de

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resistencia a la compresiôn.

La resistencia compresiva de los cuerpos cerômicos es superior a las resistencias traccional y tangencial.

La resistencia traccional es baja, debido a los inevitables de fectos de su superficie.

La tangencial, también lo es debido a la falta de ductilidad o capacidad de deslizamiento, causado por la estructura compleja de los vldrios cerémlcos (57).

Habitualmente la resistencia de una porcelana dental se mide - por pruebas de flexion transversal, que indican la resistencia o médulo de ru£ tura.

La resistencia de la porcelana depende en gran parte de su corn posiciôn y su estructura interna. La presencia de burbujas y de vacios afecta enormemente su resistencia (58). Por lo que el método de condensaciân es impor tante y la temperatura de cocciôn también ya que permite la liquefacciôn de — los componentes y su mezcla homogenea.

A menos que la vitrificaciôn sea compléta, la estructura es - débil. Asi mismo, si la cerâmica se sobrecuece, su resistencia disminuye, ya que entonces més nucleaciôn se disuelve en el fundete y en el enrejado pseudo- cristalino disminuye. Sin embargo, este efecto es més deletéreo para las cuall dades estéticas (59),

¥

Ya hace que el material sea més transparente y tome el aspectode "vidrioso".

Un unfriumûuutu tJumnsidudo rûpido aumenta lës fisuras sdpêrfi-

PO

claies y débilita la porcelana.

La porcelana glaseada eS àbcho méa r& A lé te h të gUà éqUëliés que

no lo ban sido. E l glaseado reduce la propàgaclén de la s fiêubÉA* S i # e t# ## »

remueve por desgaste, la resistencia transversal se puede reduclh Hàstë le Hii- tad de lo que normalmente tendria antes del desgaste.

El mismo efecto del glaseado se alcanza con Un "'templado" de -la porcelana.

Al colocar la cerémica en bord, es necesdrlb quë ptesentë una superficie completamente lisd, para no fdvorecer la placé bàOteirianà.

La porcelana cocida en el aire dp se puede pulit, Slewprë Héy suflcientes burbujas y prosidades presented comb paré impedir èl lograr unâ - superficie lisa y pulida (60).

La falta de ductibilidad imposibllita efecurrlMiantos y brUni- do de la superficie.

Estos defectos, sôlo se pueden corregir con una superficie -glaseada. Este glaseado se realiza sometiendo la masa a una nueva cocciôn o -bien aplicando en la superficie un glaseado (20) (2l).

Si después de realizado el bizcocho final de porcelana se ca—lienta rapidamente (10 a 15 minutes) hasta su temperatura de fusiôn y se la - mantiene por 5 mimutos aproximadamente, los fundentes fluyen hacia la superf^ cie y forman una capa vîtrea al enfriarse, que actua como un glaseador; sin - embargo debido al aumento de la tensiôn superficial de los elementos fundidos a la temperatura de cocciôn, este procedimiento posibilita que los bordes o - éngulos se redondeen ligeramente. No obstante, este método de glaseado sumi—

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nlstra un cuerpo cerémico mas resistente y duradero, hecho que tiene importan- cia clinica, ya que es préctlca comûn, el que el estomatôlogo después de cemen tar la porcelana en boca, haga el ajuste Final de la oclusiôn y desgaste la su perfide el material.

En cualquier caso los tallados en clinica debilitan acentuada- mente la porcelana, al eliminar el glaseado (61) (62). Por lo que los autores recomiendan volver a glasear, una vez efectuado el ajuste oclusal,

Aunque la cocciôn al vacio aumenta la resistencia compresiva - de la porcelana, tiene poco efecto sobre la resistencia transversal. Es proba­ble que ello se deba a la formaciôn de las fisuras superficiales que no esté - relacionada con la atmôsfera durante el cocimiento.

Evidentemente, en la que a la resistencia transversal respecta, el factor de condensaciôn y homogeneidad de masa es de mayor importancia que - el efecto de vacio.

Es de interes hacer notar que el môdulo de ruptura de la porcelana aluminosa, es el mismo cuando esté glaseado que cuando no lo esta.

Es évidente que el efecto reforzante de la nucleaciôn de alu­mina es suficiente como para contrarrestar el efecto débilitante de las diseontinuidades superficiales.

Indicado por su môdulo de ruptura, el efecto reforzante que - también produce el uso de la alumina fundida como un respaldo de la porcelana translûcida, es considerable.

El método de cocciôn también influye sobre la resistencia como demuestran las experiencias llevadas a término evldenciando que los valores de

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resistencia son més elevados cuando la cocciôn se hace a un regimen fee baja - temperatura y mayor tiempo que cuando se realize a otro de irtés Bltë temperatu re y menor tiempo.

También Fue dado comprobar que los ànâulos y màrgenes âgudoS, se conservan mejor cuando la temperatura de cocciôn es irtés baja.

Para que la masa adquiera la viscosidad adecuada, conio pai^ - Fluir totalmente a traves de las partes sin fundir y los cemertte entra sî, - es évidente la necesidad de una temperatura aproplada y suficlfehte tieihpo*

Cuando la temperatura se eleva, Id viscdsidéd da la Aasë fun- dida disminuye y cotre con més facilidad, pfero Incbrpbtd (fjéyoi* bëritldàd de Ift purezas por lo que la resistencia de la porcelanë dlsiiilnuyë*

Conviens pues, como en otros Aëteriëlës èifllllàràâ, (Mihtarifer - una relaciôn ôptima entre la matriz y la estructurë hUcleëdë fel lo qua aë dë- sea es obtener el méximo de resistencia*

Con ï-especto al peso especifico de la densldad de la porcela­na, conviens hacer una distinciôn entre el peso especifico aparente y el peso especifico real.

Las burbujas de aire o cuël fuere otro vacio interno existan­te en la porcelana, reduce el peso especifico real.

La resistencia que ofrece la porcelana total a la compresiôn es aproximadamente de 3,360 kg/cm2/48.G00 libres por pulgada cuadreda.

Otra propiedad que asemeja la porcelana con el diente Humana - es la solubidad y asi résulta que una vez pulverizada su solubilidad es de

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= 0,01 a 0,3% en una soluciôn de âcido acétlco al 4% practicamente igual a la del esmalte dental. (59)

En otro sentldo, nadie hasta el momenta ha podido evidenciar que los fluidos bucales afecten a la porcelana.

d) Porcelana cocida sobre métal.- Como ya se ha citado ante— riormente, la principal objeciôn que se hace al uso de la porcelana como mate rial restaurador, es la Falta de resistencia; de manera particular la traccio nal y la tangencial. Aunque pueda resistir tensiones compresivas con relative éxito (57).

Por ello el binomio metal-porcelana (63) (64), consigue la - uniôn y las facilidades cte ajuste de la prôtesis de métal con las ventajas — estéticas, las estabilidades de los colores y la resistencia. De ahi que la - mayoria de los trabajos que hoy en dla se efectuan sean de metal-porcelana.

l) Porcelana.- De acuerdo con sus caracteristicas de fusiôn, es decir, temperatura y tiempo a la que el material se debe someter para lo— grar un producto que reuna las propiedades fisicas y estéticas adecuadas; la porcelana dental también se puede clasificar en très tipos:

- Alta Fusiôn.- 1208 - 137fC (2350 - 2500*F.).- Media Fusion.- 1093 - 1260*C (2000 - 2300'F.).- Baja Fusiôn.- 071 - 1066 C*(1600 - 1950*F.).

- Composiciôn de la porcelana de alta temperatura de fusiôn.-Esta porcelana, generalmente se emplea para la construcciôn - #*

de dientes artificlales, pero composiciones similares se utilizan para la ob- tenclôn de coronas fundas.

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El meterlal es una mezcla de arcllla, cuarzo y un fundete pâ- T proveer una fase glàseada que, al mismo tiempo slrve como uha matriz para a àrcilla y el cuarzo mantenléndolos en suspension, en la masa cocida. El - undete es el primer componente que se licua en las masas cerdëicàs.

La arcllla o caolln, se incorpora como un aglütinanté paréurmitir conformer o moldear la porcelana antes de la cocciôn. Tambiôri rééc—ionë con el fundete lo que se conoce como "reacciôn piro-puimica"j durénté - a cocciôn en una extenslôn Ifmitada y pot esta razôn provAe de durezé â la - asa, perô reduce la translucidez de la porcelana. Por conSiguientë ÎA É0l- - lôn de la arcllla o caolln sôlo se hace en pequertas cantidadêé»

El cuarzo se utiliza en la porcelana para mejorar lé rèÜstènla. Aunque reacciona con el fundete para originar Uha comblnaciôn, éctué —irlnclpalmente formando la nucleaciôn o relleno.

El fundete que, se emplea en las porcelanas de alta tempere­urs de fusiôn es el feldcspato. Los feldespatos naturales Son mezclas del - tlbita, Na20. ALgOg. 6 siOg y ortoclasa o mlcrollha KgO. AL203. 6 SiOg. La va iedad natural nunca es pura y la relaciôn entre el ôxldo de sôdio (NAgO) y - ;1 de potasio (KgO) puede cambiar de un lote a otro.

El feldespato furtde entre las ter.iperaturas de 1150*C a 1300'C 2.100* y 2.370*F) formando un vldrlo vlscoso, que como se ha ulsto reacclo- la con lus otros componentes.

Para obtener la cantidad correcta de reacciôn piroqulmica y - nadurar convenlentemente la porcelana, es necesario contrôler la temperatura ia cocciôn.

En general, cuanto més baja es la relaciôn de ôxido sodlo a

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ôxido de potasio, tanto menor es la temperatura de fusiôn, Por otra parte, la variedad potâsica (ortoclase), suministra una viscosidad mayor del vidrio fun dido y un menor aplastamiento piro-plôstico de la porcelana durante el coci— miento. Para impedir el redondeamiento de los margenes, y la pérdida de la For ma del diente tan importante en la apariencia natural. Por ello el deslizamien to piropJéstico de una porcelana dental debe ser bajo.

La sienita nefelina también se puede emplear como fundete, sus tituyendo al feldespato, y es un minerai con una menor variaciôn en su compo- siciôn y una mayor pureza que el feldespato natural. Sus componentes principe les son el feldespato potésico y el feldespato sôdico y la nefelina ((Na KjgO. ALgOgP Si02).

Una porcelana de alta temperatura de fusiôn tipica, tiene una composiciôn aprôximada de cuatro partes de caolln (de estar présente), 15 de cuarzo y 01 de feldespato. El feldespato es el componente més abondante en - cualquier masa cerémlca.

Debido, a que el caolln y el cuarzo entran en pequenas canti­dades , todas las porcelanas dentales se deben clasificar como vidrios.

En resumen, las funciones de los distintos componentes de las porcelanas dentales, son las siguientes:

—Cuarzo.- Cristal de roca que es un biôxido de silicio, altamente refractario, ni pléstico ni fusible, Juega el papel de armadura indéformable,

-Caolln.- Oxido doble de silicio y de aluminio. Pléstico cuando esté mezclado con agua. Mezclado con cuarzo y llevado a altas temperaturas, se adhiere a ese cuerpo y se retrae considerablemente por deshidrataciôn. Da a la porcelana su consistencia.

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-Feldespato.- Silicate doble de aluminio y potasio, Fun^ a 1230 C. Duïidhtje - la fusiôn de la porcelana, se unen solidamente las particules de cuarzo y ceo Un, llenando los espacios intersticialêS. [M a la porcelana su fu6lbiilddd y su transparencia.

- Composiciôn de la porcelana de media temperature<-Contrariamente a la porcelana de dite tempebatupa los polvos

de la porcelana de baja y media temperature son vldrios molidos à partib de - bloques de porcelana fritada. Los componentes trudos sfe mezclah y se fusiobahi La masa fundida se sumerqe entonces en agua. Y el subito BnfrlâÉiehto tensio­ns tanto a la porcelana que produce unS considerable cantidad de tesdüebbajë- miento que favorece la fractura. El proceso se conoce como fbltufd y él ptd-- ducto se le denomina frite. Con une estfuutubd tab quebtadizd, es bOèlblè hë- cer una molienda para obtener polvo fino.

Durante la subsIgulente cocciôn, Se produce bocé o nlnqund - reacciôn piroquimica. Les particules se unen merameote pof tuèiôrt pèfo lë - temperature se deberé controlab para minlmizar el escubblmlehto plroplàafIco.

La temperatura fusiôn depende de la composiciôn del vidrio.

Los alcalis (ôxidos de sodio y de potasio), së intboducen - bien como carbonatos o en la forma de los minérales naturales (feldespato o sienita nefelina). En este ultimo caso, s e incorporan pequeôas cantidades de silice y de alumina. El boro se puede adicionar como borax o ôcido faorico.

El ôxido de calcio (de estas présente), se puede agregar como carbonato de calclo, que, durante la fritura se convierte en CaO. Usando los cobrespondlentes ôxidos ss hecen otras adiciones con objeto de ajuster el color de la porcelana. Las porcelanas a baja temperatura, son més frégiles y porosas, pueden tenirse y tienden a pOnerse gris pizarra. La lumina (AL2O3)

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reduce la translucidez y normalmente se emplea en una cantidad llmitada, (65) para mejorar la resistencia de la masa cerémica. Se usa ûnica y exclusiuamen- te en coronas de recubrimiento total, confeccionadas sin estructura metélica.

Il) Métal.- La cofia o armadura metélica de las restauraciones ceramometélicas, tienen como funciôn:a) Mejorar la resistencia de la porcelana.b) La inalterabilidad y homogeneidad de su superficie para resistir a los écJL

dos bucales.c) Faciliter la tecnologia de la porcelana en laboratorios, (66),d) Una mejor adaptaciôn a los munones y,e) Ampliar el campo de apllcaciôn e indicaciones de la misma en el érea de la

prôtesis fija.

— Caracteristicas.- La temperatura de fundiciôn de las aleaciones es apenas - superior al de las porcelanas. Su estabilidad quimica, aûn después de diferen tes pasadas por el horno y sobre todo, su coeficiente de dllataciôn idéntico al de aquellasj a fin de evitar indices de deformaciôn diferencial lo que pro vocaria fracturas de la cape cerémica.

Al principio se utilizô el platino (67), solo, aunque posesun buen coeficiente de expansiôn, no funde més que a 1775% pero en contra -emite hldrôgeno, y esta hace que repela la porcelana en su uniôn.

Posteriormente el oro, el cual aunque permite la uniôn de es­te con la porcelana, es blando, transfiere calor y es de un punto de fusiôn - bajo. Por lo tanto tampoco se pudo utilizer solo, por ello, se confeccionaron eleacciones que conjugaban el oro, platino y paladio, para sumar las ventajas de unos y se obvian los inconvenientes (68) (69). Siendo la aleaciôn de mayor ipredominio la ternaria formada por el oro-platino y paladio que se utiliza - ipreferentemente con porcelanas de alta o media fusiôn. Las aleaciones con un

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yor porcentaje de oro, son utlllzadas con las porcelanas rie m4s baja fusiôn.

Las modernas aleaciones preciosas pue sustituyen al oro për—Ialmente por metales mâs abundantes y ecônomicos, han demostrado una ààybr ~ ■agilidad y un 30% menos de resistencia a la deformaciôn que las alèaclohés âsicas.

La dureza en grados de estos tipos de aleaciones se extifende ’ 130 a 240, segûn su composiciôn. Segûn demuestran lës fcomprbbacldhaé heall idas por los distintos fabricantes (recordemos que los émericanbs Utilizaron 1 presiôn de una bale de acero y los sulzos un prismé de dia(hante)» Ëh todo ISO, estas aleaciones, soportan la porcelana bajo las que Son ëxtendidés, y muestran una resistencia mecénica suficiente (70) (7l)i

Parmiten, por lo tanto, en el interior de la masa dé dorcélà- i, una mejor reparticiôn de las fuerzas de reacciôn é Ids presloriés éjfeTci— , IS en la superficie.

Es necesario, sin embargo, tener uri espesor suficiente y regu ir el métal, sin angulos vivos ni sellantes.

La manlpulnciôn de estas aleaciones exige especial, siendo una iesta en revestimiento de fosfato. Estos revestimientos conllevan un trata— Lento especial, ya que contienen silice, el cual debe eliminarse y ello se - msigue somntiéndolo a una inmersiôn de cuatro horas en un baôo al 50% de '.ido fluorhidrico.

Las temperaturas de colado son aproximamente de 1150*C a 1250* . La fusiôn se hace preferentemente con un soplete Oxigeno-Propano.

Ill) Uniôn entre el Métal y la Cerémica.- La cerémica presen-

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ta cualidades notables desde el punto de vlsta biolôgico, pero su fragllidad durante mucho tiempo limltaba su empleo en el âmbito de la prôtesis dental. - De ahi su uniôn con el métal. Pues ya los dientes naturales nos daban el ejem plo de como se podia solucionar el problems de unir una sustancia dura y fré­gil "el esmalte", con un soporte o armazôn "la dentina", logrando funcionali- dad y solldez al mismo tiempo.

Esta observaciôn llevô a Pente1 (67) en 1.954 a intenter unir la cerémica con métal. En 1.956 Silver, Klein y Howard (72), como grupo de - trabajo, y Brecquer (73), experimenteron con très aleaciones a base de plat^ no paladio y oro. En estos experimentos se logrô la cocciôn de la cerémica - sobre el métal, pero no se logrô la union de los dos materiales. Por esto mu chas fracturas de elementos fueron inevitables.

La uniôn entre métal y cerémica es tan fuerte que supera le coesiôn de la cerémica misma. Fuerzas de 2.000 Kg/cm^ (74) fueron determina- das por Nally y Berta (75). Factor que despertô el interes, en realizar estu dios entre la uniôn del metal con la cerémica, Ya que se suponla que entre el métal y la cerémica existe una uniôn flsica y una union quimica.

Las técnicas empleadas entre otras fueron: ensayos de la re­sistencia al cizallamlento, (76) anéli&is con el microscopio electrônico - (77) y microanélisis electrônicos (70).

C) UNION QUIMICA:La uniôn quimica entre un métal y una cerémica, suscitô varias

teorias.Patridge (61) proposa entre otras la hipôtesls de la capa de

ôxidos. Segun esta teoria, una capa de ôxidos previamente formada en la su— perfide del metal, estarla disuelta en la cerémica. Este fenomeno sigue — hasta la saturaciôn de la cerémica por los ôxidos en la zona de la "interfase"

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dè contacto «netal-cerâmlca.

King, Tripp y Duckworth (79) llegan a las siguientes contlusio

a) La union entre el métal y la cerémica es de natureleza quimica.b)i La uniôn quimica exige que el esmalte cerémico sea saturado eh la zona de -

interfase por un ôxido de métal base.

La uniôn quimica se présenté cdn hfesultédo dë ühë Ühién èhtti los étomos del metal de base y los iones metélicos cbhténldos èh là bbrbëiénè.

Shell y Nielsen (76) demostraroh que la feélëtëhclâ (6 1# uniôn metal-cerémica contra la ruptura y el desprendiiüliénto buédé sër facil— mente aumentada, anadiendo algunos metales no preciosos eh peqUeMé béntidad - (2 6 3%).

Estos hallazgos llevaron a los autores a la cdhcltisiéh de què para producirse la uniôn quimica tiene que formarsa un compuésto de combiné-— ciôn quimico-metélico-covalente-iônico. Y determlnaron que ëstos fenômehoa rè presentan los dos tercios de la fuerza de uniôn y el restante es debido a las fuerzas de Vander Wals.

O'Brien y Ritge (00) (81) constatëron la presencia de ôxido de estano en la cerémica que unido al estaMo contenido en una minima propor— ciôn en le aleaciôn noble, produce una delgadisima capa dè ôxidos que son los responsables de lo que se les conoce como "absorciôn Quimica".

Absorciôn Quimica es una especie de adhesiôn que surge por la formaciôn de uniones primaries (iônicas, covalente o metélicas) (82).

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Los pasDS que conducen a la absorciôn quimica, en el transcur 50 de la elaboraciôn de la prôtesis, muestran diferencias en grado y naturale za de las uniones primarias. Estas son descritas a contimaciôn segûn el ôrden en que aparecen:

1) Olfusiôn de oligoeîementos en la aleaciôn y oxidaciôn de la superficie de -aleaciôn:

Los metales preciosos de las aleaciones necesitan una influen cia energetica y termo-qulmica demasiado alta para poder llegar a tomar parte en la uniôn quimica (06). La adiclôn en la aleaciôn de los oligoeîementos es­tano, bierro e indio, es necesaria para permitir que tenga lugar la absorciôn quimica, *

Durante la degasificaciôn, estos elementos se reparten sobre la superficie de la aleaciôn y son ôxidados. (07).

2) Disoluciôn de los ôxidos en el vfdrlo fundido:

La humectaclôn de las superficies oxldadas metélicas (de las partes a revestir) por la porcelana (medio a adherirse) tiene lugar cuando la porcelana es lleuada a su temperatura de fusiôn.

La humectaciôn es imprescindible para conseguir un contacto - absoluto entre las superficies de la porcelana y ttel métal. Este contacto ab­solute permite la disoluciôn de los ôxidos metélicos en el vidrio fundido y - como consecuencia la formaciôn de una profunda y continuada estructura atômi- ca en las superficies de contacto.

3) Reacciones en la superficie de contacto:

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Entre los elementos présentes en la zona de contacta t l« m lu gar la union orimaria. Por un lado los iânes de los oligoelemehtos se coàbi- nan con el oxigeno del vidrio. Y por otro los iones del oligoelemento metâl^ COS se unen entre si.

4) Olfusiôn de los Oligoeîementos en el vidrio:

Los restantes elementos que no hdo ehtradd ef1 ühlôn se difutt- den separândose de la superficie de contàcto en la potcelahé. Las fuetzea de Van der Wals provoca la atracciôn entlne moleculas con bat§as dbëitlvas y negé

tivas fenômeno conocido como "momentos dipolares".

En el pasado se les ârtribuia Urt pdpël IWdoftàHtë ëh lé Uhiènquimica. Pero al Ser estas fuerzas débiles, hoy ëh dla së Cbhbcë qUë éU ëcfciôiitiene importancia secundaria.

Les adhesiones tanto qufmicds como mecénicës, hëcesltàn lâ humectaciôn del metal por la porcelana al àlcénzar esta là humectêciéd tiene lugar si "la energia de superficie" del metél y de la porcelana ëô suficiehtë - para ejercer atracciôn entre las superficies de contacto.

Esta energia de superficie es atribuida a las fuërzas de Van der Waals existantes,

El grudo de humectaciôn no viene determinado sdiamente por - las intensidades de estas fuerzas, sino también por la limpieza y uniformidad de las superficies metélicas.

d ) UNION MECANICA:Silvor-Vickery y Badinelll (73) (72) suponién que habla una -

incrustaciôn de la cerémica en los poros y asperezas del metal.

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Pruebas bêchas por Shell y NJelsen (76) con piezas absolutamen te lisas, daban una invariable fuerza de uniôn y siempre superlores a la cohe sl5n de la cerâmica misma.

Tumblôn Nally y Üerta (76) llegaron a los mismos resültados. pQ~ ello se puede afirmar que si existe, pero que no es determinativa o valo- ræle (89) (90) (91).

O'Brien y Ritge (80) (81) postularon la hipôtesls de las Fuer ZEB de Van der Waals, o sea, una uniôn secundaria, résultante principalmente per la atracciôn entre molécules polarizadas (92) (93). Por la determinaciôn del éngulo de contacto entre el adhesivo (la cerémica fundida de alta tempera tira) y el adherents (el métal), es posible calculer la fuerza de adhesiôn en tre cerémica y métal. Segûn estos autores, estas fuerzas teôricas podrlan lie ger a 5.600 Kg/cm^ en los casos més favorables. Los valores obtenidos por via e>perimental se situaban alrededor de 1.000 kg/cm^,

Efectivamente los trabajos de Shell y Nielsen (76), como losde Vickery y Badinelll (72) (73), demostraron que la uniôn por adhesiôn re--présenta sôlo una parte de las fuerzas présentes.

Ahora bien estas representan un pequeno porcentaje de la totalidad de las fuerzas de uniôn (a veces tan solo el 6%). (74) (88) (94)

A la temperatura de fusiôn de la porcelana, el métal es humeo_tmdo por la porcelana. La porcelana fluye en las ranuras microscôpicas de lassuperficies metélicas, estableciendo de esta manera la uniôn mecénica.

La uniôn mecénica no se ve favprecida por la superficie grose ramente rugosa. Por el contrario se ha llegado a la conclusion de que una su­perficie uniforme favorece la humectaciôn del metal, que a su vez, lleva con_

34

sigo una mayor retsncion mecénlna (95) (96) (97),

E) union MECANICA POR COMPRESION:Una parte Importante de la reslstencia de la Unldr* fes atribul

da a las fuerzas que se forman a causa de pequenàs dlferencias entre los c%- ficientes de expansion de la porcelana y de las aleaclohes de oro (âfl)» En un slstema como éste, la porcelana debe de tener* un coeflclente de éxpahsiôn al- do mAs bajo que el métal (9?).

Las tenslones, se forman cuando la protesta se énfbid de bajo de la temperature de fUsién. La aleacldn dfe orb se COfitbàë rëpidaÂëh te y de este modo se produce une tensiôn.

Oebido a la particularidad de la porcëlénë de fcohfct*êfet"sê A&6 lentamente que el oro, se produce una comprmslôn. Lis tfenslones ÊiëtNMtëÈ iu man hasta un 68^ de laa fuerzas de urilôn*

La expansion de la porcelana y las aleaciones dé dt'b püeden tener como consecuencia una resquebrajadura en la unl6n o una defobrtiaclèn de le estructura durante el enfriamiento (99) (lOO) (lOl).

Resumiendo, dlremos que hay los factorss de unlôn que se corn blnan para producir la reslstencia general de la unlôn.

a) La unlôn qulmlca se produce al repartiras los ôxldos de los ollgoelemen--tos de le aleaclôn sobre la superficie de contacte, para former unlones primaries. Las fuerzas de Van der Aaals parecen ser las môs importantespara la humectaclôn del metal por la porcelana.

b) La unlôn mecdnlca se produce po_r la înfiltraclôn de la porcelana liquida -en las deslgualdades mlcroscôplcas del metal.

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Por pequenas dlFerencias en la expansion térmica de la porce­lana y del metal se producer por fuerzas comprensivas de unlôn.

F) CONSIOERACIONES DE OADEN TECNOLOGICO QUE FAVOREŒN LA UNION METAL-CERAMICA;1.- La elecciôn de los combinados de porcelana- aleaclôn de oro.-

a) Se précisa selecclonar aleaciones que contengan los ollgoe lementos necesarlos para la adhesion.

b) La comblnaclôn debe tener elecciôn de las aleaciones y ma sas cerémlcas de similar coeflclente de expanslôn.deblendo ser el de la parce lana algo més bajp que el de la aleaclôn de oro (103) (104).

2.- Rugosldades en la superficie de la estructura.- Es dudoso que la rugosl— dad de las superficies aumente la retenclôn mecénlca (105) (106) (10?). La - llmpleza de las superficies metâllcas destlnadas a la porcelana, medlante un abrasivo de granos flnos slntetlzados favorecerâ la humectaclôn més compléta por la porcelana que las subraestructuras metâllcas (108). El abraslvo debe - escogerse culdadosamente, ya que las rugosldades demaslado profondes o el - ensuclado puede reduclr claramente el grado de humectaclôn. (95) (96) (97){108).

3«- El empleo del écldo Fluorhldrlco.- El motive de llmplar las estructuras - con écldo fluorhldrlco, radlca en el intente de ellmlnar las Impurezas de la superficie, sucledad y particules del abraslvo. SI no se ellmlnan estes ele— mentes, el grado poslble de la humectaclôn asi como la adheslôn, quedarlan - perjudlcados en estas zonas (108). La duraclôn optima del tratamlento se estj ma en unas echo horas, que pueden ser reducldas a unos veînte minutes, median te un aparato ultrasônico. Oespues de este tlempo, se desprende la capa de - ôxldo que es necesarla para la union qulmlca.

4.- Degas!ficaciôn.- Para ]h for-maciôn de la capa de ôxldo es Importante una degasifIcaclôn que por otra parte, juega un papel Importante en la unlôn qui-

.36

"lea (109).

La degasifIcaclôn, también es Importante përa la beduccièn de las Impurezas gaseosas de las superficies; lo que también eleva la capacidad - lie humectaclôn de la aleaclôn (l10) (111).

La calldad de la union aumenta con las temperâturas y titempos eleuados, siempre sin sobrepasar los limites de la tolerëncia de la aleaclôn « En general bastan quince minutes para former una câpa de ôxldo y tédüfcir las impurezas (112) de este tlempo, se llmpla con écldo fluorhldrlco, éste dfespten de la capa de cxldo que es necesarla para la unlôn qulmicd. (ll2)i

5.- Utlllzaciôn de "opaquers”»- Se apllcdn "opaquers" sobre la ésttüPtüra* Rrl mera capa de cerémica que debe ser homogenea, més rlca en lônes metélicoâ y - responsable fundamentalmente de la unlôn qulmlca,y también sa emplei paW Sa— lier la superficie de la estructura, ocultar su color grlS y paré dér É lé pot celàna una sensaclôn de profundldad.

6.- Utlllzaciôn del Bonding.- El bonding es una porcelana de alta fuslôn con - ôxldo de tlntanlo y ctnz, y como fluldo es un antl-oxidante,compuesto de gllce rlna y écldo bôrlco y boratos.

La mayorla de los ensayos muestran que al anadlr “Bonding" nohace més fuerte la unlôn. En algunos casos puede Incluso, debllltarla por la formaclôn de una zona profunda de unlôn en les superficies de contacta, o - - bien porque queda Impedlda la dlfuslôn de los ollgoelementos en la porcelana - (113) (114)

7.— La cocciôn de la porcelana.- El efecto de les fuerzas de unlôn, se eleva - medlante una corrects apiicaclôn, préctlca del vacio y cocciôn de la masa de - porcelana.

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La precocciôn (bizcocho) no debe efectuarse a una temperature demaslado baja, ya que da una mala adhésion (115) (116) (117). Se deberan se- gulr rlgurosamente las Instrucclones del Fabrlcante, ya que el equilibria ter modlnémlco es muy sensible.

En el mejor de los casos el coeflclente de expansion térmica de las aleaciones de oro y de la porcelana, se hallan combinados Idealmente - solo a una temperatura.

La curva de contracclon de la porcelana, no varia tan solo - segûn sU composlclôn, slno también con la velocldad del enfriamiento y actual, mente se la dé mucha Importancla al efecto de vibrado en el momento de colo— car las dlstlntas capas de porcelanas, ya que hace, que la pérdlda de agua en la cocciôn sea mucho menor, y por ello dlsmlnuye su contracclôn. Descensos de temperature bruscos, pueden motlvar la aparlclôn de tenslones Internas excesi vas en las superficies de contacte. La fuerza de la unlôn oro-porcelana se - eleva con el grado de vaclo. Pareclendo ser el vaclo Ideal el de 70 mm, de Ag.

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ÏT.- MOTIVACIOM.-

39

Los estudios reallzados en relaciôn a la union estable del me tal precioso con la porcelana ban sido muchos y muy bien documentados y con - una gran base cientlfica después de unos estudios muy serios y de muy alta in vestigaciôn.

Ahora bien, hoy existe un gran problema con el métal precioso y es su alto coste, esto conlleva que todus las prétests parclaleg o totalesen las que intervenga dlcho métal se encarezcan mucho, hasta el punto de quedlchas prétests solo estan al alcance de un llmltado numéro de paclentes.

Lüêgo la escasez progreslva para su apllcaclén protéslca, ya que en algunos palses, esté prohlbldo el uso de metales nobles,

Y, otro factor es la varlaclôn del preclo de los metaies pre closos, que Implde la planlfIcaclôn a largo plazo.

Por estos motlvos hace anos comenzaron a ser Inuestlgadas — otras aleaciones cuya principal caracterlstlca era la Incluslôn de metaies - no preclosos, los cuales son de més bajo costo; son astables con la porcela­na y tlenen efectos estétlcos Idéntlcos a los de los metaies preclosos,

Pero, el problema surge en las slgulentes Interrogantes:îTlenen la mlsma, mayor o menor establlldad que los metaies -preclosos?2.Su establlldad dimensional en los tratamlentos térmlcos es - semejante a la de las aleaciones preclosas?iPoseen el mlsmo grado de dureza que los metales nobles?

Dado que cada dla seré mayor el uso de este métal no precioso hemos pensado muy Importante y de gran Interes contestar a estas preguntas - que hoy por hoy no tlenen contestaclôn.

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Entonnes en la Primera Céted^a de Prôfeesis Estamatolôgicà, en cual siempre ha habido una inquletud de investipacÎ6n a todos los nivelas - nuestra especialidad, me he visto estimulado y apoyado, pare rcrtllzer este ubajo de investlgaciôn, el cual espero que sea lo suficientemente importan- para el mayor uso en la préctlca dlaria y punto de partida de alguni otra vestlgaciôn programada.

41

III. ■ HIPOTESIS.-

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El interes de este Plan de Investlgaciôn se basa en:

a) En cuanto a los metales y aleaciones preclosos se rafiere - se han hecho Investigaciones de Forma exhaustive, no as! en las aleaciones de metales no preclosos, y en este orden se dirige la investlgaciôn que se ha he­cho.

b) Estas aleaciones de Nique1-Cromo par su gran oxldaciôn repre sentan un gran problema en el mecanlsmo de unlôn metal-ceràmlca»

La exceslva producclôn de ôxldos en la zbna dë Uhlén nietal-ce rémica, lleva muy rapidamente a una supersaturaclôn de nlvel de contacto y por lôglca a una nueva fuerza de unlôn*

Reducléndose el problema a la contestaclôn de istës doS prèguntas:

I Que tipo de unlôn presentan ? 'I Que factores Influyen en dicha unlôn ?Por todo ello vamos a estudlart

19.- La defnrmaclôn volumêtrica térmica en relaciôn con el sis tema de colado y con el slstema de cocciôn de la porcelana»

29.- '.a mayor o menor unlôn métal-cerémica en relëclon con el slstema de colado, slstema de oxldaciôn y al de cocciôn,

39,- La saturaciôn qulmlca a nlvel de la Interface en rela-+- cicn al sistema de oxldaciôn y al slstema de cocciôn.

49.- La saturaciôn qulmlca en relaciôn al tlempo de vida tér­mica de la porcelana.

59.- La poslble inclusion de gas en el métal en relaciôn al - slstema de colado, üt?. oxldaciôn y desgaslficaclôn y al slstema de cocciôn.

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IV.- MATERIAL.-

44

1.- Aleaciones £mpleada5»- Se ,t\an estudiado dqs i lgaciortes de Cromo-Niquel y de entre estas hetnos elegido el Ticôn y el Wirôn, Por ser las de més frecuente utlllzaciôn. Y, por considérer que sus propledàdes abarcad préctlcamente todo el espectro de las actuates aleecldnes,

Composlclôn de las aleaciones*- El Ticôn de la cësa Tico- nlum Company (Albany, USA) es una aleaclôn reronoclda por lé ADÂ, y como tal es obllgatorlo dat a conocer su composlclôn a nlvel del rtiercado ioternadonal,

- 67% de niquel- 17% de Cromo

4% de Mollbdeno 3% de Magneslo

- 0,5% de Berillo

El Wirôn, al ser una aleaclôn de fabrlcaciôn europea, de la - casa Bego (Bremer GoldschlMgerel ifcllh, Herbst). y no estando obllgados a man^ festar legalmente cual es su composlclôn, tanto cualttatlva como cuantltativa, solo podemos manifester que es una aleaclôn de Niquel-Cromo exenta de Berillo de las llamadas de ultima generaclôn en la cual el fabrlcante se réserva su - composlclôn.

3.- Cerémica.- La empleada en este trabajo es la Vite, y den- tro de esta marca y de sus componentes, se ha usado de opaqusr el Palnt-On y de dentina la VMK.

Sn ha usado esta marca por ser la de mayor uso a nlvel mondial.

MATERIAL USADO DURANTE EL DESARROLLO DEL TRABAJO EN SUS TRES PARTES BIEN

DIFERENCIAÜASî

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A.- COLADO:1.- Muestra de Orlgen: Es una secclon de la superficie de un -

cllindro, de 6,05 mm. de radio.

Esta secciôn tiene un ancho de 6 mm. y un largo de 19 mm,

Siendo el ârea total de la muestra 114 mm^, que es aproximada imente el valor promedio de un molar.

A los extremes de estas secciones, hay unas pequenas pestanas, que sirven para una mejor sujecciôn de la porcelana. Y a su vez por su conca-vidad êsta secciôn esté unida por una barrita secclonada por el centro,,1a -cual es la que nos sirve para los dlferentes contrôles de establlldad térmica,bien si se abre o sé clerrn dlcha separaclôn.

2.- Clllndro y Cono; Las dlmenslones del cllindro son de un - dlémetro de 58 mm. por 60 mm. de altura. Y las del Cono son de 18 mm. de alto por 24 mm. de base.

3.- Revestlmlento; Se empleô el Tlco-Vest en una mezcla de - 100 gr. por 30 cc. de HgO.

Siendo la composlclôn del polvo:

- Particules refractarlas de cuarzo ' - Vldrlo de Silice

- Oxldo de Magneslo- Fosfato diacldo de amonlo

I- Crlstoballta- Refrantorlos secondaries

46

y, del Hquido;

- Silice coloidal suspendido en agua.

El fundamento del lîquido es ayudër a la expansion general tte seada, para una adaptaciôn satisfactorla.

4.- Bebederos; Se empleô el sistema de volante, medlante el - cual nos permits el colado de 4 piezas por cilindro, y dentro del volahte e] sistema TRISET.

El volante es alimentado por très bamas que parted dë Una, lâprincipal,

5.- Homo: Se emplea para el pre-calentàmiento y célentamltn to del clllndro antes del colado.

El homo empleado lleva una resistencla de Ken ta 1 de 5000 —tlos. Horno con termocontrol, cuya oscllaciôn es de + 5*de la casa "Wernison"

La velocldad de elevaciôn de la temperature es la précisa pi­re llegar a los 1,000 grados en el tlempo de 1 haro y media.

6.- Complejo de colado:

a) Méqulna centrlfugadorab) Soplete, modelo Harris 43-2 con boquilla de regaderac) Crlsol Refractariod) Presiôn de gas Propano de 2 Atüo) Presiôn del Oxlgeno de 1,0 Atü

7.- Ceniidnd de Métal ; 16,5 gramos de aleaclôn en cada colala.

47

B.- ACABADO DE LAS PIEZAS:1.- Debastado.- Se hace medlante puntas abrasivas, con los que

se obtlene el debastado y posterlormente el satinado. Estas puntas son de agio merado cerémlco. Para el debastado usamos puntas abrasivas "jota marron" y pa­ra el satinado puntas abrasivas "jota rosa",

2.- Chorro de Arena.- Ccmipuesto de Dxido de Aluminio a presiônde 4 Kg.

C.- CERAMICA:1.- Horno: Horno Semi-Automatico por sistema digital, Pudien

do alcanzar una temperatura de 123D® C y con una oscllaciôn de + 3* . De la - casa Ney, Modelo Mark IV.

Todo el material resenado hasta el momento, en todo el traba­jo no sufre variaciôn apreciable por lo que se consideran paramétras Fijos.

D.- GALBAS:Empleados para contrôler la establlldad térmica.

E.- CALIBRADOR MICflDTERMICO DE PRESIDN CDNTINUA:

F.- F CHAS:Para todos los contrôles necesarlos hemos usado este modelo -

de fichas; las cuales las llamabamos hojas de protocolo.

G.- MATERIALES ACCESORIOS DE MANIPULACION:- Pinceles- Agua destilada- Espatulas- Losetes de cristal- Ceras.

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V.- METODO.-

50

El estudio que hizo Shell-Nielsen, en ql ano 1.962, no jdâ nin guna indicaclon sobre el comportamiento de la unlôn del metal con la cerémica en una situaciôn cllnica, ya que nos indicaba la fuerza tràccional que exlstfa entre dos metales unidos par la cerémica.

Par ella, hémas intentada simular lo mejor poslble las tensio nés que sugren las piezas dentales de métal cerémica en boca al cementarlas o bien durante le masticaciôn, y esto se ha cohseguido medlante pCuebas de ciza llamiento a nlvel de Interfase.

A.- OBTENCION DE LAS PIEZAS:Se confecciona, una estructura original mebélica, de ella se

obtienen moldes de gelatina, y a partir de ahi, todos Ibs restantes se obtle- nen por procesos de microfuslôn, lo que nos asegura la Identlcidëd de todos - ellos.

Hicimos un total de 72 piezas. Que repartldas a partes iôua- les, eran 36 de Ticôn y otras tantas de Wirôn*

El numéro de especfmenes se justifies eh Funclôn de que se - han previsto series de cuatro unidades, y cada Una de allas, medlante una —comblnaclôn de posibilidades, y que cada grupo se combinaba con;

- 3 programas dlferentes de tratamlento têrmlco»-- 3 programas de cocciôn de la porcelana, estas a su vez eran

nbtenidos por una fuslôn répida o normal.

B.- FASE DE COLADO:1.- Colamos 4 piezas pnr cJlindrn.

Ya el cilindro a punto, lo introducimos en el horno, que lo - recibe a une temperotura de 300 C, manteniéndolo a esta temperature estable,-

51

durante 30 minutes, luego se subia a 600 C, en 35 minutes, luego a 750 C en - 15 minutes. Y, a êsta temperature se mantenia un minime de 55 minutes y un -mâximo de 1 hora y 15 minutes. A partir de ahi el cilindro ya estaba a punto.

2.- Traaladp del clllndro del horno a la centrlfugadora. Lorealizabamos més menos en 30 segundos.

3.- Tlempo de Fuslôn; Realizamos dos tipos de fuslôn:- Fusion normal: 1 minute 15 segundos + 3 segundos.- Fuslôn rapide: En un minimo de 30 segundos y un mâximo

de 45 segundos.

La fuslôn se realizaba con uma mezcla de oxlgeno y propano.

Ya obtenido el colado se enfriaba en temperature ambiante.

C.- TRATAMIENTO DE LAS PIEZAS:A,- Desbastado.-Con puntas abrasivas Jota marrôn y posterior-

mente el satinado con puntas jota rosa.

Posterlormente se sometian a un chorro de arena perdida.

D.- TRATAMIENTO TERMICO:Tratamlento neceserio para ootener la degasificaclôn y oxlda­

ciôn de las piezas.

Empleamos très programas dlferentes:

a) Solo oxldaciôn, atmosferica durante 4 minutes a 980® C.b) Vaclo parcial a 350 mm Hg, durante 4 minutes a 980® C.c) Vacio total a 700 mm Hg, durante 4 minutes a 980® C.

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E.- METODO OE COCCION;A.- Cocciôn de unlôn:19.- Programa = Entrada 650* C, subidë a 980** y ë 700 Am Hp.

Tlempo en atrtiosFera 2 minutas*Tiempo Total del programa 6 minutos y 46 s dos*

29.- Programa = Entrada 650* C* subida a 1010* C y 700 miti Hg. Poner atmosfera y salir.Tiempo Total del programa 5 minutos y 15 sgdos.

39.- Programa = Entrada a temperatura techo de 980*C a 700mm Hg. Permanencia en atmosfera 1 mlnuto.Tiempo total del programa 5 Alnutos y 46 sgdos.

F.- COCCION DEL OPAQUER:Usamos idénticos programas que la cocciôn de unlôn.

G.- COCCION DE LA OENTINA (BIZCOCHO):19.- Programa * Entrada 650* C, subida a 950* C é 700 mm Hg.

Tiempo en atmosfera final 1 mlnuto.Tlempo Total 5 minutos y 46 segundos.

29.- Programa = Entrada 650* C, subida a 9S0* C 700 mm Hg.Poner atmosfera y salir.Tiempo total programa 4 minutos y 46 sgdos.

39.- Programa =; Entrada a 950® C a 700 mm Hg.Permanencia en atmosfera 1 mlnuto.Tiempo total 4 minutos.

H.- COCCION SEGUNDA CAPA DENTINA (æCUNDO BIZCOCHO) :Los mismos progcamas que la cocciôn de la primera capa, solo -

con temperature final de 970 * C.

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I.- GLASEADO (COCCION DE BRILLO):Se realize a una temperature de 900® C, todas las especies a

4 minutos en atmosfera.

J.- TIEMPOS DE EXPOSICION TERMICA TOTAL;19.- Programa = En vacio 19 minutos G segundos.

En atmosfera 11 minutos.Total 30 minutos 6 segundos.

2 9 .- Programa = En vacio 19 minutos 33 segundos.En atmosfera 4 minutes Total 23 minutos 33 segundos.

3 9.- Programa = En vacio 15 minutos y 32 segundos.En atmosfera 0 minutos.Total 23 minutos 32 segundos.

K.- TECNICA MANUAL PARA EL TRABAJO CON LA CERAMICA:La colocacion del opaquer y la dentina, se realizô con un pin

cel, y se condensaba al maxime, para evitar las grietas a la cocciôn.

a) Contrôles de estabilidad térmica. Que se realizaba al principio, despues de la oxldaciôn y despues del glaseado, posterlormente se sacaba un valor promedio. Realizéndose con las galgas y siempre por une mismo pa­ra no varier la presiôn.

L.- CONTROL DE LA CARGA APLICADA;Medlante un complejo de un calibrador micrométrico y una pla­

tine en donde se colocaba la pleza, aplicâbamos la fuerza, la cual se leia la diferencla que habîa desde el momento en que conectaba el tope del calibradorhasta que saltaba la porcelana. Y de ah£ se sacaba un valor promedio, de lasseries.

54

M.- FICHA:La Ficha de anotaciôn de resultados constaba de tuatro partes:

19.- Recuadrn donde es anotado el numéro de la especie, que - es variable segûn le especie realizada.

29.- Lugar de anotaciôn, del tipo de aleaciôn que es usado pa ra la especie resenada en esta ficha, y por debajo, el tipo de fuslôn que le correspondis, que le llemabemos côdigo.

3 9 .- Un recuadro en donde se plasman los besültados obtehldos, de cada una de las piezas de que consta la serle, estos besultados cotrespon- dian al control de la deformaciôri térmica, carga de deformaclôn en mm, porcen ta je de superficie sin cerémica, género de rUpturë y un ëpattado perd las dl­ferentes observaciones que se iban anotando y apareciéndo*

49,- La numeraciôn correspondiente al nûmero de variable quecorrespondia a;

- Genero de fusion- Programa tratamlento t'ermico por especie- Programa cerémica.

RESUMEN DEL METODO SEGUIDO

ELABORACION: Modelo de origén Molde de goma Inyectar patrones Numerar

PARAMETRQS FIJOS:Forma del patron de cera Tipo de Revestlmlento Proporciôn de la meÈcla Dimension del cilindro Colocacion de los patrones Temperatura de los cilindros Maturaciôn de los cilindros Temperature i Aleaciôn

PARAMETflOS VARIABLES:

Fuslôn Répida Fuslôn Normal

Acabamiento EspeciesAbrasivasChorro de Arena

Marca de Cerémica

Tratamlento Têrmico OxldaciônDegasificaciôn 50% Degasificaciôn 100%Método de Cocciôn Cocciôn de uniôn

de apaquer 1* capa dentina 29 capa dentina Glaseado

Cada una con los programas;1.- Entrada-Subida y 2 -

min, perm.2.- Entrada-Sublda a més

de 50 C y salida — ’ inmediata.

3.- Entrada temperaturetope, salida al re cuperar la tempeta tura + 1 min. atmos ferico.

56

VT.- nESUl.TAOOG O0TFNIDOS.-

57

Vamos a desglosar los resultados en ouati o apartados, estabi- lidad termina, union, resultados por las cargas aplicarias y tipos de fractura.

1.- Cstubilidud contra la deformaclôn térmica:Todtir. las pruebas t.ienon un comportamiento excelente. Valor promedio minimo = -0,f)375 Valor promedio mâximo -O,iODO

Valor igual a 0,0500 o inferior:Numéro 136 = 0 0,0375 mm. - 6,25%

147157158256257258 = 0 0,0500 mm. = 37,5% =

Valor superior a 0,0500:Numéro 137

148 247230 = 0 0,0625 mm. = 25%156246 = 0 0,0750 mm. = 12,5%236237 = 0 0,0875 mm. = 12,5%146 - 0 0,1000 mm. = 6,25% = Total 56,25%

2. [n cuanto a la union: Todas las pruehas presentan y indi, can una super-saturacion de ôxldos a nivel de interfase.

50

En cuanto a la porcelana adherida el mejor resultado, es el que présenta el grupo 148.

3.- Carga Aplicada;- Résisté una mayor carga el grupo 146.- Y, una menor carga el grupo 238,

19

i CARGA APLÎCADA;

RESULTADOS.

GO

M E T A L : TICO/S/

F U S I O N N O A M A L

( n

c o d i < f O C 6 )

Pro r a m a c m ic aN ' Z con e x p o s t c iort t e r m i c a t o t o / d e - 23 m i n o t a s 33 s e a o n d o s , .

c o di<^o f 7 )

P r o ^ r a m o e e r a m i c a con exaost c io n

t e r m i CO t o t a l de - 13 m i p o t o i 3 Z s e ^ u n d a s

c o d ig o ( B )M C T A L : r u S / O N

Tf C O N A A PI D A r ^ )

r p A T A M / E N T O A T M O S F £ P l C O

(3)

C a r g o de S u p e r f i c i e sind é f o r m a d o n c e r a m i c a e n

o p l i c a d a mm.

Pro g r a m a c e r a r n i c a t / ' ! con ex n o n c i on t e r m i c o t o r e / de - 3 0 m i n u t a s y <5 se a u na o i

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/ 4, 4 / 75

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Grafica de la Superficie sin Ceramica en mm2 de las series 136, 137, 138, 236, 237 y 230.

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Gréfica de la Superficie en tanto por cien con porcelana, se­ries i56, 157, 158, 256, 257 y 258.

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4.- Tipos de Fractura.- Al apllcar la Fuerza, se nos han pre sentado cuatro tipos de fracturas.

a) Estallidob) En forma de estrellac) Oblicua Ovaladad) Oblicua Transversal

m

VII,- CONCLUSIONES.-

90

A la vista tie los resultaclos obtenidos en esta investigaciôn y poniéndolos en consideraciân podemos formular las siguientes conclusiones:

PRIMERA.- De las dos aleaciones comparadas,présenta una mejor union con la ceramica el ticôn.

SEGUNDA.- Las aleaciones de cromo-niquel presenoan el inconve niente de precisar un armamentarium especial, debido a su gran dureza.

TERCERA.- La union existante entre el métal y la cerëmica, es de tipo mecânica, adhesivo y adherents (fuerzas de Van der Waals), solo en - algunos casos hay ligeros vestigios de union quimica.

CUARTA.- Por su buena estabilidad dimensional, podemos reali- zar perfectameiite trabajos de rehabilitaciôn protésica de unidades multiples. Entendemos por unidades multiples superficies superiores a una longitud de - 50 a 60 mm.

QUINTA.- Por las fracturas obtenidas, no encontramos;a) Ningün tipo de union, en las rracturas par estallido y -

en forma de estrella.b) Indican mayor resistencia, las fracturas oblicuas ovala-

das.c) Una menor resistencia, en las fracturas oblicuas trans—

versales.

SEXTA.- Vemos que la fundiciôn rapide es contraproducente, y el mejor resultado es de 51,40% inferior a los obtenidos por fusion normal.

SEPTIMA.- Para una mejor union del Ticôn con la cerômica es -aconsejable:

91

1.- Utiliznr In fusion normal del metul, cuya duracion es - rife 1 hlnuto 15 soQundos. + 3 segundos,

2." Una oxidaciôn de Vacum Parcial /350 mm Hg, durante 4 -ftinutos a 9Ô0 C<

3ï- Prograrnd de Coccion de cerdmica n? 1, que consiste:

Coccidn de union:Ëntrada 650*C, subida a 980*C y a 700 mm Hg.tiempo en atmosfera 2 minutos.tiertpo total del programa 6 minutos y 46 segdus.

Cocciôn de la Dentina:Ëntrada 650* C, subida a 950 *C a 700 mm. Hg. tiempo en atmosfera final 1 minuto. tiempo total 5 minutos y 46 segundos.

92

VIII.- ICONOGRAFIA.-

93

f Cnb 1* Ano lB38i Àpariclôri dé los prlmeros dientes fabricados en serle con Watrites de Atetal y fueboh hechos por J.C.F. Meury, Empezo en el - ëno 482b y en 1038 CÎdudlus ASH compré là patente y los fahricô en sfelrle.

FOTO ne 2:

ne 3s

Ano 1.800. Apariciôn de los prlmeros dientes de porcelana, unidos con puntos de platino al métal

94

FOTO ne 3:

FOTO n5 4; Posteriormente se les anadiô una plaça de platino y encima porcela na, siendo las primeras plaças en metal-cerâmica.

95

Ëdtti h# è: Piezà oriblhal de ttëbajo metëllca, y su reproditcclôn en cera, ob- tfenldë pbr un pnoceso de (nicrofusiôn*

FOTO ne 6: Obtenciôn del colado por volante.

96

mm

FOTO nS 7: Conjunto de los colados obtenidos.Izquierda Wiron. Oerecha Ticôn.

FOTO nS 8: Diferenciaciôn de oxidaciôn entre el Ticôn y el Wirôn.Ticôn.

97

ËQtb hÔ êi

lUi

ÀirÔDi

h, /

FOTO ne 10: Diferenciaciôn de on colado por Fuslôn normal y rapide (reabsorbe môs gas)

90

FOTO ne 11: Serie de colados por Fusion rapida. Apreciéndose la mayor absor cion de gas.

m m # #

FOTO ne 12: Côdigo por especies. Piezas ya acabadas y tamano de las mismas.

99

Ëblttj H* l3î Cdlbcëciéri del ‘'bpëtjuer"

FOTTfl 14; Plezns ya r.ocidas y otras secéndose, antes de su cocciôn.

100

FOTO n® 15; Salida del homo, despues de la primera cocciôn.

FOTO ne 16: Secado de la segunda capa de ceramics.

101

ËtbtO h® Î7! Sëiida dei hofno; despues de la seQundm cocciôn.

FOITO n* 10: MeiJlcIiln du lun piuzua, en lus fases Intermodias de cocciôn. Control estabilidad térmica.

102

FOTO ne 19;

FOTO ne 20: Piezas ya terminadas.

103

ËttttJ h® 21 i Ldà fcbnjuntos yé tfenhinados y agrupados en sus respectivns progra mëst

FOTO p9 22: Conjunto del slstema de apllcaciôn de fuerza.

illll

FOTO n® 23: Tomlllo de ambrague que ajusta el contacte inicial.

m

FOTO n® 24: Lectura del valor inical.

105

ËOtd n® 25: Apllcéclôn tfe la bàrga.

FOTO n® 26: Reclblendo la carga.

106

FOTO n® 27: Momento de la Fractura.

FOTO n® 20: Fractura caracterlstica en forma de estrella.

107

f OTO n9 29: Fractura càracterf s^lca en estai lido.

F

FOTO n? 30: Igual que la anterior, no présenta ningûn tipo de union.

106

il' ' "#■

FOTO n9 31: Caracterfstico desprendimiento, por saturaciôn de ôxldo a nivel de "interfase", No présenté ningûn vestiglo de uniân qulmica.

^ n u in .

mI

FOTO n9 32: Zonas en las que se pueden apreciar una Fuerte oxidaclân. Caracte ristlcas manchas negras, que indican intentos de unlôn quimica.

109

f .

^BtO n@ 33: Presehta Una frëctüt'a oblicua ov/aladai qua indice una mayor re sis tencifi*

FOTO n° 34; Fractura oblicua transversal, indica Una manor resistencia.

110

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FOTO nBs 35 y 36: Fracturas obtenidas, y agrupadas en sus respectives prograa

111

rOTO riB 37; El mejor result.ado obtenido, en cuanto a fuerza

j É S ï ;

ElIIE nil 30: El mejor rr-nulf ado nhtnnido, en cuunto a pornelana adheridu se reEiere.

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