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16/04/2019 1 Farmacologia Vias de Administração e Formas Farmacêuticas Farmacologia Vias de Administração e Formas Farmacêuticas Prof. Herval de Lacerda Bonfante Departamento de Farmacologia Vias de Administração Vias de Administração Enteral (oral) tubo digestivo Parenteral Injetáveis Vias de Administração Vias de Administração Enteral X Parenteral Vantagens (V) Desvantagens (D) Forma Farmacêutica Situação Clínica Vias de Administração Vias de Administração Oral V (vantagens) - mais conveniente Econômica Segura

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16/04/2019

1

Farmacologia

Vias de Administraçãoe

Formas Farmacêuticas

Farmacologia

Vias de Administraçãoe

Formas Farmacêuticas

Prof. Herval de Lacerda Bonfante

Departamento de Farmacologia

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Enteral (oral) tubo digestivo

Parenteral Injetáveis

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Enteral X ParenteralVantagens (V)

Desvantagens (D)

Forma Farmacêutica

Situação Clínica

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Oral V (vantagens) - mais conveniente Econômica

Segura

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Vias de AdministraçãoVias de Administração

Oral D (desvantagens) – Cooperação

Absorção variável

Biodisponibilidade incompleta

Vias de AdministraçãoVias de Administração

SublingualV- Boa vascularização

Drenagem para veia cava superior

Não metabolização hepática de 1ª passagem

Níveis séricos rápidos

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Sublingual

DesvantagensSuperfície de absorção pequena

Inadequada para substância que não seja neutra

Inadequada para substância irritante

Vias de AdministraçãoVias de Administração

RetalV - 50% não passam pelo metabolismo de primeira passagem

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Vias de AdministraçãoVias de Administração

RetalD- Absorção Irregular e incompleta

Substâncias irritantes (irritação da mucosa)

Vias de AdministraçãoVias de Administração

IntravenosaVeia periféricaBraço

Profunda – centralJugular ou subclávia

Vias de AdministraçãoVias de Administração

IntravenosaV – Valiosa para uso em emergências

Precisão

Rapidez

Biodisponibilidade completa

Grande volume

Titulação da dose

Vias de AdministraçãoVias de Administração

IntravenosaD – Dor

Risco de flebite

Risco de infecção

Inadequada para fármacos que formam

precipitados

Inadequada para substâncias oleosas

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Vias de AdministraçãoVias de Administração

IntramuscularDeltoide e Glúteo

V - Efeito rápido (imediata em casos de solução aquosa)

Lenta e prolongada em casos de preparações de depósito

Boa biodisponibilidade

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Intramuscular

D - Dor, infecção

Inadequada para grandes volumes

Contra indicada durante tratamento com anticoagulante

Aumento de CK (alteração na interpretação em investigação de doenças musculares)

Vias de AdministraçãoVias de Administração

SubcutâneaV - Absorção lenta e constante – efeito prolongado

Absorção imediata – soluções aquosas

Lenta – preparações de depósito

Vias de AdministraçãoVias de Administração

SubcutâneaDesvantagensNão utilizar para substâncias irritantes

Risco de necrose

Risco de Infecção

Inadequada para grandes volumes

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Vias de AdministraçãoVias de Administração

Via RespiratóriaInalação

V – localizada

Redução de

Efeitos

Adversos

Sistêmicos

Nebulizador

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Via RespiratóriaD – Risco de

Infecções

oportunistas

Spray

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Intra-arterial

Não usada na rotina

Exames

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Intratecal (subaracnoide)

Anestesia

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Vias de AdministraçãoVias de Administração

Via Vaginal

Efeitos locais

Não usada com finalidades de absorção sistêmica

Vias de AdministraçãoVias de Administração

Via intracardíaca

Raramente utilizada

Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

Forma de apresentação do

medicamento

Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

Comprimidos

Formas Cilíndricas ou redondas, que resultam da

compressão de um pó cristalino ou de um

granulado em máquinas apropriadas.

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Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

Drágeas

São comprimidos revestidos por uma camada de

esmalte – resistência a secreção gástrica

Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

Cápsulas

medicamentos em pó, grânulos ou líquido,

envolvido em gelatina solúvel, que deve ser

dissolvido no intestino.

Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

Xarope

medicamento + açúcar + água.

(1 parte de água para 2 partes de açúcar).

Cuidado em diabéticos

Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

Suspensão

medicamento obtido pela associação de dois

componentes que não se misturam.

Deve ser agitado antes de usar

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Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

SupositóriosForma cónica ou ovóide, destinadas a serem

introduzidas na ampola retal. Os excipientes

usados podem ser Lipossolúveis ou

Hidrossolúveis (gelatina glicerinada ou

polietilenoglicois de peso molecular elevado).

Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

Óvulos

São preparações destinadas a serem introduzidas

na vagina.

Substâncias hidrossolúveis ou lipossolúveis.

Formas FarmacêuticasFormas Farmacêuticas

Enemas

Clisteres

Destinadas a serem introduzidas na porção

terminal do intestino (ampola retal).

Formas EspeciaisFormas Especiais

Liberação prolongadaFármaco é liberado lentamente

Redução da frequência posológica

Maior duração dos efeitos

Efeito terapêutico constante

Melhor obediência

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Administrações EspeciaisAdministrações Especiais

PulsoterapiaAdministração de altas doses

Via Venosa

Doenças graves

Princípios de Prescrição -

Receituários

Princípios de Prescrição -

Receituários

Situação Clínica Diagnóstico/ HD

Estabelecimentodos objetivos terapêuticos

Planejamento terapêutico

Tratamento não Tratamento medicamentoso medicamentoso

Princípios de Prescrição -

Receituários

Princípios de Prescrição -

Receituários

Tratamento medicamentoso

Eficácia e segurança

Seguimento Avaliação de eficácia e monitorar RAM

Prescrição - ReceituáriosPrescrição - Receituários

Receita – prescrição escrita de

medicamento, contendo orientação de uso

para o paciente, efetuada por profissional

legalmente habilitado, quer seja de

preparação magistral ou de produto

Industrializado.

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Receitas – Tipos de MedicamentosReceitas – Tipos de Medicamentos

Medicamentos isentos de prescrição –(Venda livre ou anódinos)Analgésicos

ReceituáriosReceituários

Receituário Comum

Receituário de Controle Especial

Receita B

Receitas – Tipos de MedicamentosReceitas – Tipos de Medicamentos

Receita Comum

Medicamentos isentos de prescrição

Tarja Vermelha

Venda Sob PrescriçãoMédica

Receitas – Tipos de MedicamentosReceitas – Tipos de MedicamentosReceita Especial

Tarja Vermelha

Dizeres: Venda Sob Prescrição MédicaSó Pode Ser Vendido Com Retenção Da Receita

Atuação emSNC

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Receitas – Tipos de MedicamentosReceitas – Tipos de Medicamentos

Receita B

Psicotrópicos

Tarja preta

Receituário ComumReceituário Comum

Nome do prescritor

Especialidade

Registro no Conselho - UF

Endereço

Cidade

Telefone

Receituário ComumReceituário Comum

Nome do (a) paciente

Nome do prescritor

Especialidade

Registro no Conselho - UF

Av. Barão do Rio Branco 50.000 –sala 01

Juiz de Fora –MG

Telefone: 32-2000.1000

Receituário ComumReceituário Comum

Nome do prescritor

Especialidade

Registro no Conselho - UF

Nome do (a) paciente

Uso Interno:

Av. Barão do Rio Branco 50.000 –sala 01

Juiz de Fora –MG

Telefone: 32-2000.1000

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Receituário ComumReceituário Comum

Nome do (a) paciente

Uso Interno:

Azitromicina 500 mg

Av. Barão do Rio Branco 50.000 –sala 01

Juiz de Fora –MG

Telefone: 32-2000.1000

Nome do prescritor

Especialidade

Registro no Conselho - UF

Receituário ComumReceituário Comum

Nome do (a) paciente

Uso Interno:

Azitromicina 500 mg 1 caixaTomar 1 comprimido, a cada 24 horas,

por 5 dias.

Nome do prescritor

Especialidade

Registro no Conselho - UF

Av. Barão do Rio Branco 50.000 –sala 01

Juiz de Fora –MG

Telefone: 32-2000.1000

Receituário ComumReceituário Comum

Sra. Lícia Maria

Uso Interno:

Azitromicina 500 mg 1 caixaTomar 1 comprimido, a cada 24 horas,

por 5 dias.

Juiz de Fora, data

Carimbo e Assinatura

Dr. Carlos Andrade

Clínica Médica

CRM: 500.000 MG

Av. Barão do Rio Branco 50.000 –sala 01

Juiz de Fora –MG

Telefone: 32-2000.1000

Receituário Controle EspecialReceituário Controle Especial

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Receituário Controle EspecialReceituário Controle Especial

Nome do (a) paciente:

Endereço:

Prescrição:

Uso Interno:

Comprador Fornecedor

Emitente

Nome do prescritorRegistro no Conselho - UF

Endereço

Telefone

Juiz de Fora - data

Receituário Controle EspecialReceituário Controle Especial

Nome do paciente: Sra. Lícia Maria

Endereço: Av. das Palmeiras Imperiais, 50 – Juiz de Fora- MG

Prescrição:

Uso Interno:Fluoxetina 20 mg 1 caixa

Tomar 1 cápsula às 8 horas.

Comprador Fornecedor

Emitente

Dr. Carlos Andrade

CRM: 500.000 MG

Av. Rio Branco, 50.000 – sala 01

Telefone: 2000- 1000

Juiz de Fora - data

Receita BReceita B Receita BReceita B

Nome do prescritorRegistro no Conselho - UF

Endereço: Av. Rio Branco 20.015

Telefone: 2000.1000

Juiz de Fora - MG

Gráfica

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Receita BReceita B

B1 – Psicotrópicos

Validade – 30 dias, somente na UF emitida

Quantidade máxima para 60 dias

B2 – psicotrópicos anorexígenos

Outras ReceitasOutras Receitas

Entorpecentes

Retinoides

Talidomida

Receita AReceita A Receita AReceita A

A – Entorpecentes

Validade 30 dias

Quantidade máxima para 30 dias

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RetinoidesRetinoidesTalidomidaTalidomida

Substâncias de Receituário

Controlado

Substâncias de Receituário

ControladoLista de Fármacos e ReceituárioLista de Fármacos e Receituário

A1 - metadona, morfina, oxicodona

A2-Codeína,* tramadol*

A3- Anfetamina, metilfenidato

B1- Diazepam, Bromazepam, fenobarbital **

B2- anfepramona, femproporex, mazindol

C1- Antidepressivos

* Somente acima de 100 mg (do contrário, pode ser

controle especial)

** Pode ser controle especial

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Quadro Comparativo das Listas

de Substâncias

Quadro Comparativo das Listas

de SubstânciasObservações ImportantesObservações Importantes

Receita legível

Evitar abreviaturas

Forma Clara

Explicação ao paciente (verificar

entendimento)

Seguir a legislação