“Inquérito Domiciliar sobre Comportamentos de Risco e Morbidade Referida de Doenças e

Agravos Não Transmissíveis”

Tabagismo

Financiamento e Apoio

Este projeto foi financiado pela Secretaria de Vigilância em Saúde/MS (VIGISUS I), com contrapartida do Instituto Nacional de Câncer/MS e apoio das unidades estaduais da Fundação do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).

As Secretarias de Estado de Saúde do Rio Grande do Norte, de Santa Catarina, de Sergipe e a Municipal de Curitiba, financiaram a coleta de dados.

Ministério da SaúdeHumberto CostaSecretaria de Vigilância em SaúdeJarbas Barbosa da Silva JuniorDepartamento de Análise de Situação de SaúdeElizabeth DuarteCoordenação Geral de Vigilância de Agravos e Doenças não TransmissíveisSandhi Barreto

Secretaria de Atenção à SaúdeJorge SollaInstituto Nacional de CâncerJosé Gomes TemporãoCoordenação de Prevenção e VigilânciaGulnar Azevedo e Silva MendonçaDivisão de EpidemiologiaLiz Maria de Almeida

Realização

Equipe de Pesquisa INCA

ColaboradoresAdele MoraesAline MesquitaBeatriz JardimDébora MartinsJulio WongLuisa GoldfarbLuiz Claudio ThulerMarceli SantosMarcia Regina Dias AlvesMaria do Carmo LealMarise RebeloRegina Moreira AlvesSueli CoutoTania CavalvanteVania Girianelli

Coordenaçao geral Valeska Carvalho Figueiredo

PesquisadoresJosé de Azevedo LozanaLetícia CasadoAna Lúcia MendonçaElaine Masson FernandesLuís Felipe Leite MartinsMirian Carvalho de SouzaAndré Salem SzkloMoysés SzkloLiz Maria de AlmeidaGulnar Azevedo e Silva

Mendonça

Secretarias de Estado de SaúdeAmazonas - Marília MunizCeará - Dina CortezDistrito Federal - Elza MartinezEspírito Santo - Werbena AguiarMato Grosso do Sul - Hilda GuimarãesMinas Gerais - Berenice NavarroPará - Waltair PereiraParaíba - Lourdes Fátima SouzaPernambuco - Evandi da SilvaRio Grande do Norte - Antonia Maria TeixeiraRio Grande do Sul - Paulo GrassiSanta Catarina - Terezinha SerranoSão Paulo - Ana SanchesSergipe - Sheila Lima e Angélica Dantas

Secretaria Municipal de SaúdeCuritiba - Karin Luhm

Colaboradores ExternosAntônio Cezário, SVS/MSAntonia Maria de Aquino, MSBeatriz Vasconcellos, ANVISACarlos Augusto Monteiro, USPDéa Arruda, CENEPI/MSDenise Coitinho, MSDenise P. Gigante, UFPELDora Chor, FIOCRUZ

Colaboradores ExternosEdinilsa Ramos de Souza, CLAVESElisabeta Recine, UNBEloir De O. Faria, SMT-RJErinaldo Luiz de Andrade, CELAFISCSFábio Gomes, SVS/MSGilmar C. Trivelato, FUNDACENTRO/MGInes Lessa, UFBAJosé Carlos Galduroz, Psicobiologia/EPMJosé Eluf Neto, USPJosé Rosemberg, PUC/SPLaércio Joel Franco, FMRPLenildo Moura, SVS/MSLuciana Phebo, SMSLuana Gonçalves, SVS/MSMargarita Urdaneta, CENEPI/MSMaria de Fátima Carvalho, CGPAN/MSMarília Mendonça Leão, MSMário Monteiro, UERJMichael Reichenhein, UERJMirian Sabbag, MsRita de Cassia C. Rocha, SES/ESRomero Bezerra Barbosa, MSRosa Sampaio, MSRosely Sichieri, UERJRuy Laurenti, FSP/USPVera Chiara, UERJVera Luiza da Costa e Silva, OMSVictor Wunsch, USPWalter Costa, SVS/MS

Objetivo

Estimar a magnitude da exposição a comportamentos e fatores de risco para doenças e agravos não transmissíveis (DANT), do acesso a exames de detecção precoce de câncer de mama e colo do útero e de agravos selecionados (morbidade referida).

Metodologia

População de estudo: Amostra de indivíduos de 15 anos ou mais de

idade, residentes nas capitais das unidades da federação do Brasil e no Distrito Federal, no período de realização da pesquisa.

Desenho amostral: Amostra probabilística por conglomerados com

dois estágios de seleção:• 1º estágio, setores censitários• 2º estágio, domicílios

Todos os moradores com 15 anos os mais, dos domicílios participantes, foram entrevistados.

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Capitais Pesquisadas

Capitais Não Pesquisadas

Capitais pesquisadas

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Temas Abordados

Características sócio-demográficas

Tabagismo Atividade física Dieta Álcool Exposição solar Situação e exposição

ocupacional Detecção de câncer de

colo de útero e mama

Hipertensão arterial Diabetes Colesterol Câncer Percepção de saúde e

Morbidade referida Qualidade de vida —

Condição funcional Acidente de trânsito

individual Violência familiar

Resultados

Domicílios Selecionados

12.608

Domicílios Vazios

1.126 (8,93%)

Domicílios Inexistentes278 (2,20%)

Domicílios Ocupados

11.204 (88,86%)

Indivíduos Elegíveis

26.003

Recusa Domiciliar640 (5,71%)

Domicílios Participantes

10.172 (90,79%)

Não Participação

por outro motivo

392 (3,50%)

Recusa Individual 959 (3,69%)

Indivíduos Participantes

23.457 (90,21%)

Não Participação

por outro motivo

1.497 (6,10%)

População de estudo

Distribuição da população de estudo por gênero em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

490 1096 354 599 434 524 866 352 985 1000 308 618 379 1045 765 353

715 1596 488 811 576 686 1129 458 1270 1266 389 777 472 1292 937 414

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Rio d

e Ja

neiro

Araca

ju

Recife

Distrito

Fede

ral

Nat

al

Belo

Hor

izon

te

Fortal

eza

Cam

po G

rand

e

Porto

Alegr

e

Curitiba

Man

aus

Capitais

Masculino Feminino

Distribuição da população de estudo por faixa etária em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

537 194 320 562 248 563 199 319 326 647 249 206 240 598 431 536

1302414 663

1266 497 1187 378 619 614 1116 430 332 396 1041 708 902

853 243 413509 267 505 193 267 271 504 165 159 174 357 271 266

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Rio d

e Ja

neiro

Porto

Alegr

e

Curitiba

Recife

Belo

Hor

izon

te

Fortal

eza

Araca

ju

Cam

po G

rand

e

Nat

al

Distrito

Fede

ral

Man

aus

Capitais

15 a 24 anos 25 a 49 anos 50 anos e mais

Distribuição da população de estudo por escolaridade em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

196 789 426 264 737 707 256 452 566 915 731 360 981 427 555 383

555 1844 952 559 1496 1259 409 722 839 1297 958 467 1258 541 642 400

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Rio d

e Ja

neiro

Porto

Alegr

e

Curitiba

Distrito

Fede

ral

Cam

po G

rand

e

Belo

Hor

izon

te

Man

aus

Araca

ju

Fortal

eza

Recife

Nat

al

Capitais

Ensino fundamental incompleto Ensino fundamental completo e mais

Percentual de fumantes regulares de cigarros

Na população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

18 16 18 15 17 13 15 17 20 18 18 20 22 21 251917

0

20

40

60

80

100

Man

aus

Fortal

eza

Nat

al

Recife

Araca

ju

Cam

po G

rand

e

Distrito

Fede

ral

Belo

Hor

izon

te

Rio d

e Ja

neiro

Curitiba

Porto

Alegr

e

TOTA

L

Capitais

Perc

en

tual

Percentual de fumantes regulares de cigarros por gêneroNa população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

2418

24 22 21 20

28

11 12 1410 11

15 16 15 18 19 192224

17 20 2126

23 24 25

12 1214

2316

0

20

40

60

80

100

Man

aus

Fortal

eza

Nat

al

Recife

Araca

ju

Cam

po G

rand

e

Distrito

Fede

ral

Belo

Hor

izon

te

Rio d

e Ja

neiro

Curitiba

Porto

Alegr

e

Capitais

Perc

en

tual

Masculino Feminino

Percentual de fumantes regulares de cigarros por faixa etáriaNa população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

13 10 12 10 10 8 7

16 13 1217

7

1419

16

2420 19 21

17 19 2116 14

1923

18 20 22 22 23 26

0

20

40

60

80

100

Man

aus

Fortal

eza

Nat

al

Recife

Araca

ju

Cam

po G

rand

e

Distrito

Fede

ral

Belo

Hor

izon

te

Rio d

e Ja

neiro

Curitiba

Porto

Alegr

e

Capitais

Perc

en

tual

15 a 24 anos 25 anos e mais

Percentual de fumantes regulares de cigarros por escolaridadeNa população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

23 23 2521 23

2620 17

23 24 2419

2227 27

33

13 11 149 12 11

812 14

18 16 17 18 19 1922

0

20

40

60

80

100

Man

aus

Fortal

eza

Nat

al

Recife

Araca

ju

Cam

po G

rand

e

Distrito

Fede

ral

Belo

Hor

izon

te

Rio d

e Ja

neiro

Curitiba

Porto

Alegr

e

Capitais

Perc

en

tual

Ensino fundamental incompleto Ensino fundamental completo e mais

Comparação* PNSN (1989) e Inquérito Percentual de fumantes atuais de cigarros

Na população de estudo de 15 anos ou mais em 7 capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

*Ajustada pela população do Censo 2000.

0

20

40

60

80

100

Capitais

Perc

en

tual

Prevalência PNSN 24,0 31,0 26,0 28,0 30,0 30,0 29,0 24,0 26,0

Prevalência Inquérito 19,0 17,0 16,0 18,0 17,0 20,0 26,0 14,0 17,0

Diferença Relativa % 20,8 45,2 38,5 35,7 43,3 33,3 10,3 41,7 34,6

Manaus Belém Natal RecifeRio de Janeiro

São Paulo

Porto Alegre

Campo Grande

DF

Comparação* PNSN (1989) e Inquérito por gênero Percentual de fumantes atuais de cigarros

Na população de estudo de 15 anos ou mais em 7 capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

*Ajustada pela população do Censo 2000.

0

20

40

60

80

100

Capitais

Perc

en

tual

Homens/ PNSN 30,6 43,5 35,4 33,6 38,1 37,6 31,1 33,6 33,4

Homens/ Inquérito 26,8 23,3 19,6 22,3 18,8 22,6 28,4 18,7 20,7

Mulheres/ PNSN 18,1 21,2 21,9 23,0 23,3 23,5 25,7 16,9 20,8

Mulheres/ Inquérito 13,0 12,1 12,8 14,4 15,0 17,7 23,5 10,7 14,9

Manaus Belém Natal RecifeRio de Janeiro

São Paulo

Porto Alegre

Campo Grande

DF

Tabagismo passivo no domicílio ou em ambiente de trabalho fechado, entre não-fumantes, no momento da pesquisaNa população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

23 22 24 26 2618 13

20 2417 20 23 18 20 2323

0

20

40

60

80

100

Man

aus

Fortal

eza

Nat

al

Recife

Araca

ju

Cam

po G

rand

e

Distrito

Fede

ral

Belo

Hor

izon

te

Rio d

e Ja

neiro

Curitiba

Porto

Alegr

e

Capitais

Perc

en

tual

Cessação (ex-fumantes/fumantes+ex-fumantes) por gênero

Na população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

4752

41

5056 58

4952

49 4853

59

51 5347 49

42 42

5149514850

57

4943

48 5044

50 4850

0

20

40

60

80

100

Man

aus

Fortal

eza

Nat

al

Recife

Araca

ju

Cam

po G

rand

e

Distrito

Fede

ral

Belo

Hor

izon

te

Rio d

e Ja

neiro

Curitiba

Porto

Alegr

e

Capitais

Perc

en

tual

Masculino Feminino

Cessação por escolaridade

Na população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2003

47 45 44 4640 39

45

59

47 49 4952 51

42 41 3944

56 5356

49

59 5861

53 52 52 5448 48

50 50

0

20

40

60

80

100

Man

aus

Fortal

eza

Nat

al

Recife

Araca

ju

Cam

po G

rand

e

Distrito

Fede

ral

Belo

Hor

izon

te

Rio d

e Ja

neiro

Curitiba

Porto

Alegr

e

Capitais

Perc

en

tual

Ensino fundamental incompleto Ensino fundamental completo e mais

Conclusões Principais

Maior prevalência Região Sul

Maior em homens, em todas as cidades

Capitais do Sul e Sudeste diferença entre gêneros

menor

Maior prevalência e menor índice de cessação em

indivíduos de menor escolaridade

Resultados consistentes com outros estudos

brasileiros (Szwarcwald e Viacava, 2003)

Diminuiu em ambos os gêneros em todas as capitais (15-34 ± 50%, 35-54 ± 40% e 55 anos e mais < 30%)