Fisiologia Articular:

MMSS

MMII

Tronco

O OMBRO:

Articulao proximal do membro superior, a mais mvel de todas as articulaes do corpo humanoPossui 3 graus de liberdade, o que lhe permite orientar o MS em relao aos 3 planos do espao:Plano sagital: flexo e extenso (eixo x)Plano frontal: abduo e aduo (eixo z)Plano horizontal: rotao interna e externa (eixo y)

Flexo-extenso e a aduo

Flexo: movimento de grande amplitude, 180(90 flexo pura).Extenso: movimento de pequena amplitude, 45 a 50Aduo: a add pura mecanicamente impossvel, em razo da presena do tronco, a aduo s possvel acompanhada de:Extenso: add muito pequenaFlexo: add atinge a 30 e 45Aduo relativa: ocorre em qualque abduo at o ponto de referncia

A abduo:

A abduo alcana 180:

A partir de 90, a abduo aproxima o MS do plano de simetria do corpo, no final de 180 ela pode ser atingida por um movimento de flexo de 180No ponto de vista da ao muscular ela passa por 3 estgios:Abduo de 0 a 60: articulao escpulo-umeralAbduo de 60 a 120: articulao escpulo-torcicaAbduo de 120 a 180: articulao escpulo-umeral e escpulo torcicaA abdu combinada a uma flexo, um movimento utilizado para levar a mo a nuca

Rotao do brao sobre o eixo longitudinal:

Pode efetuar-se em qualquer parte do ombo, por ser uma rotao voluntria Considera-se esta rotao na posio de referncia do brao:Posio de referncia: rotao interna e extena 0 para medir a amplitude desta flexo o cotovelo est obrigatoriamente fletido a 90, sem esta posio a rotao estar associada a pronao e supinaoRotao externa: amplitude de 80, sendo mais utilizada at 30Rotao interna: amplitude de 100 a 110, para fazer necessrio presciso passar o brao para atrs do tronco (extenso de ombro); 90 de rot. Int. acompanha de um flexo de ombro, para passar o brao para frente do tronco.

Movimentos da Cintura Escapular no Plano Horizontal:

Movimentos que ocorrem num jogo da articulao excpulo-torcica:Posio de referncia:Anteposio da cintura escapular:peitoral maior, peitoral menor e serrtil maiorRetroposio da cintura escapular,< ADM: rombide, trapzio(feixe transversal) e grande dorsal.

Flexo e extenso horizontal:

Movimento do membro superior no plano horizontal, ocorrendo na articulao escpulo-umeral e escpulo torcicaPosio de referncia: o MS est em abduo de 90, o que aciona: deltide, supraespinhoso, trapzio, e serratilFlexo horizontal: mov. Combinado de flex. E add, com 140, acionando: deltide, subescapular, grande e pequeno peitoral e serrtil maiorExtenso horizontal: mov. Combinado de ext. e add, amplitude 30 a 40, acionando: deltide, supraespinhoso, infraespinhoso, redondo maior e menor, rombide, trapzio e grande dorsal

Movimento de circunduo:

Combinao de movimento ao redor de 3 eixos, desenhando no espao um cone irregular, um setor esfrico de acessibilidade, percorrendo os diferentes setores do espao determinados pelos planos de refernciaA flexa que prolonga a direo do brao indica o eixo do cone de ciruncuo, o que responde necessidade dos braos trabalharem sobre o controle da viso.

Paradoxo de Codman

Quando partindo da posio de referncia, faz-se realizar um movimento de abduo de 180+ em seguida um movimento de extenso de 180-, retorna-se a posio do membro superior vertical ao longo do corpo mas com a palma da mo voltada para for a e o polegar dirigindo-se para trsOu no ciclo inverso: flexo de 180 e add de 180, os sinais sero invertidos com a rotao longitudinal de 180Num duplo mavimento de abdu e ext, realizada AUTOMATICAMENTE uma rotao interna de 180, o que determinou-se rotao conjunta, que ocorre num mov. Biaxial,ou seja utilizando 2 graus de liberdade, sendo que o ombro possui 3 graus de liberdade

Paradoxo de Codman:

Ao utilizar o 3 eixo para realizar voluntria e simultaneamente uma rotao inversa, no ponto de partida utilizado o ciclo ergonomico (gestos profissionais e exportivos); est rotao denominada adjunta: a qual s possivel utilizando 3 graus de liberdade:Posio de referncia , mas em rotao interna, abdu de 180, a partir de 90 de abdu. O movimento bloqueado e necessrio realizar voluntariamente uma rot. Ext. para, prosseguir devido as tenses musculares e ligamentares

Paradoxo de Codman

Dois tipos de rotao longitudinal:Rotao voluntria e adjunta: triaxial e ocorre em 3 graus de liberdadeRotao automtica e conjunta: biaxial e ocorre em 2 graus de liberdade