Fitoterapia e Homeopatia no SUS PNPIC

Prof.ª Meriane P. Carvalho Grupo de Estudos em Farmacognosia, Homeopatia,

Etnofarmacobotânica e Meio Ambiente

Fitoterapia

A Fitoterapia é uma "terapêutica caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas diferentes formas farmacêuticas, sem a utilização de substâncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal".

Fitoterápicos

Medicamentos preparados exclusivamente a base de

plantas medicinais.

A qualidade deve ser alcançada mediante o controle das matérias-primas, do

produto acabado, materiais de embalagem, formulação farmacêutica e estudos de estabilidade.

Fonte : ANVISA ,2005

Produto obtido de planta medicinal, ou de seus derivados, exceto substâncias isoladas, com finalidade profilática, curativa ou paliativa.

Planta Medicinal

Espécie vegetal cultivada ou não, utilizada com propósitos terapêuticos (OMS, 2003). Chama-se planta fresca aquela coletada no momento de uso e planta seca a que foi precedida de secagem, equivalendo à droga vegetal..

Quem pode prescrever fitoterápicos?

Somente os Médicos?

Quem pode prescrever fitoterápicos?

Quem pode prescrever fitoterápicos?

Quem pode prescrever fitoterápicos?

Resolução 197/97 – COFEn Estabelece e reconhece as terapias alternativas como especialidade e/ou qualificação do profissional de enfermagem desde que o profissional de Enfermagem tenha concluído e sido aprovado em curso reconhecido por instituição de ensino ou entidade congênere, com uma carga horária mínima de 360 horas.

Quem pode prescrever fitoterápicos?

Quem pode prescrever fitoterápicos?

Os profissionais estão realmente capacitados?

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

Breve histórico... • Declaração de Alma-Ata – OMS (1978): necessidade de valorizar a utilização de plantas medicinais no âmbito sanitário - 80% da população mundial utiliza estas plantas ou preparações destas no que se refere à atenção primária à saúde (67% das espécies estão em países como Brasil)

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

O Brasil possui grande potencial para o desenvolvimento dessa terapêutica: Maior diversidade vegetal do mundo Ampla sociodiversidade Uso de plantas medicinais baseado no conhecimento tradicional Tecnologia para validar cientificamente este conhecimento.

Para reflexão...

90% das matérias-primas são importadas! Brasil: 8º país consumidor/importador de medicamentos industrializados! Boa parte dessas matérias-primas e ativos foram originados de PNs; Saúde pública: Custo elevado para o Estado e Sociedade!

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

Resolução Ciplan Nº 8/88, que regulamenta a implantação da Fitoterapia nos serviços de saúde e cria procedimentos e rotinas relativas a sua prática nas unidades assistenciais médicas; Relatório da 10a Conferência Nacional de Saúde (1996), que aponta no item 286.12: "incorporar no SUS, em todo o País, as práticas de saúde como a Fitoterapia, acupuntura e homeopatia, contemplando as terapias alternativas e práticas populares"

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

Portaria nº 3916/98, que aprova a Política Nacional de Medicamentos, a qual estabelece, no âmbito de suas diretrizes para o desenvolvimento científico e tecnológico: "... deverá ser continuado e expandido o apoio às pesquisas que visem o aproveitamento do potencial terapêutico da flora e fauna nacionais, enfatizando a certificação de suas propriedades medicamentosas". .... 2005 - Decreto presidencial de 17/02/05 que cria o Grupo de Trabalho para elaboração da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

Ministério da Saúde – 971/2006: Política Nacional de Práticas Integrativas e

Complementares (PNPIC) no SUS

Garantir a integralidade da atenção à saúde.

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

Ministério da Saúde – dec. 5.8123/2006: Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos

“garantir à população brasileira o acesso seguro e o uso racional de plantas medicinais e fitoterápicos,

promovendo o uso sustentável da biodiversidade, o desenvolvimento da cadeia produtiva e da indústria

nacional”

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

Ministério da Saúde – port. 886/2010: Institui a Farmácia Viva no âmbito do Sistema Único de

Saúde (SUS). “§ 1º A Farmácia viva deverá realizar todas as etapas, desde o cultivo, a coleta, o processamento, o armazenamento de plantas medicinais, a manipulação e a dispensação de preparações magistrais e oficinais de plantas medicinais e fitoterápicos.”

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares

MS – RENISUS (RENISUS – Relação Nacional de Plantas Medicinais de Interesse ao SUS ) – 02/2009:

Relação de 71 espécies de interesse 12 são contemplados no RENAME:

Alcachofra (Cynara scolymus L.) Aroeira (Schinus terebenthifolius Raddi) Babosa (Aloe vera (L.) Burm. f.) Cáscara-sagrada (Rhamnus purshiana DC.) Espinheira-santa (Maytenus officinalis Mabb.) Guaco (Mikania glomerata Spreng.) Garra-do-diabo (Harpagophytum procumbens L.) Hortelã (Mentha x piperita L.) Isoflavona-de-soja (Glycine max (L.) Merr.) Plantago (Plantago ovata Forssk.) Salgueiro (Salix alba L.) Unha-de-gato (Uncaria tomentosa (Willd. ex Roem. & Schult.))

Onde ter acesso sobre fitoterápicos?

Fonte: http://www.anvisa.gov.br/medicamentos/fitoterapicos/index.htm

Programas Ministério da Saúde?

Projetos no IFRJ...

Programa de uso racional de fitoterápicos: Implantação da Farmácia Viva na área

programática 5.2 de estratégia de atenção básica em saúde no município do Rio de Janeiro.

Bruna Fernandes – Poster!!

Projeto FarmaHorto Ana Paula Pizzochero G. Morais, Angélica C. Pereira, Amanda Moreira M. da Silva, Bruna

Fernandes C. dos Santos, Cristiane de F. Lima, Enilin de M. dos Santos – Poster!!

É um método terapêutico oficial e legal baseado em princípios científicos, sejam clínicos e ou laboratoriais, sedimentados em princípios básicos, em especial a Lei dos Semelhantes. Não é: Misticismo Religião Fé Medicina alternativa Pode se utilizar de: Medicamentos de origem vegetal, animal e química Pode ser utilizada por: Pessoas Animais Plantas

Homeopatia

“SIMILIA SIMILIBUS CURANTUR”

MEDICINA OCIDENTAL E SUAS TERAPÊUTICAS COMPLEMENTARES

Homeopatia:

TERAPÊUTICA CONVENCIONAL

ALOPATIA

CONTRARIA CONTRARIIS

CURANTUR

FITOTERAPIA ACUPUNTURA

TERMALISMO

Portaria, 971 de 2006

Terapia com Florais Terapia Ortomolecular Koryo Sooji Chim ( Acupuntura Coreana ) Iridologia Orgânica Cinesiologia Aplicada Aromaterapia Reiki Quiromancia Shiatsu Cromoterapia Feng shui Regressão Radiestesia Cristaloterapia Antroposofia Numerologia Astrologia

Terapias Alternativas

NÃO SE RELACIONAM COM A HOMEOPATIA HAHNEMANNIANA! NÃO FAZEM PARTE DA PNPIC!

CHRISTIAN FRIEDRICH SAMUEL HAHNEMANN

Nasce Meissen, em 10/04/1755 Artesãos de porcelana. Poliglota - francês, inglês, italiano, espanhol, latim, grego, árabe, sírio Dr. Müller, professor de línguas. Freqüentava a biblioteca.

1775, Liepizig, estudar medicina. Estudava patologia, doenças e filosofia

1777, Viena, continuar os estudos. Dr. Quarin, diretor do hospital.

Barão de Bruckental, médico particular. 1779, Grau de Doutor em Erlanger 1779 - 1787: viaja por várias cidades. 1781, casa-se com a filha do farmacêutico 1787: desiste da Medicina Ortodoxa

1790: traduz a Matéria Médica de Willian Cullen sobre

Cinchoma officinalis. Não Concorda com a explicação. Auto - experimentação. Lei dos Semelhantes.

1796: Publicação dos primeiros ensaios. Nasce a HOMEOPATIA.

1810: 1ª edição DO ORGANON: ARTE DE CURAR

1920: 6ª edição DO ORGANON: ARTE DE CURAR

1843: MORRE EM PARIS.

A Homeopatia

Você pode se imaginar como sendo uma coleção de partes que funcionam juntas como um relógio ?

Ou você é um ser com um corpo que possui

partes que interagem entre elas e com o todo, funcionado harmonicamente, para ter o que

chama "vida" ?

A Homeopatia

Outra questão: você tem que pensar para seu fígado funcionar ou ele geralmente funciona harmonicamente junto com o resto de seu corpo ? E seu coração ? E seus rins ? E seus…

A Homeopatia

Ou seja, quando seu corpo adoece, é VOCÊ que adoece, e não seu fígado, seu coração, seu baço.

E a Homeopatia se propõe a tratar você e não só

suas partes.

As somas das partes é muito mais do que as partes juntas.

PROFISSIONAIS HABILITADOS?

Especialidade da Medicina Humana pela resolução nº 1000/80 do Conselho Federal de Medicina.

Especialidade da Medicina Veterinária pela resolução nº 625/95 do Conselho Federal de Medicina Veterinária.

Especialidade da Farmácia pela resolução nº 335/98 do Conselho Federal de Farmácia.

Homeopatia no SUS

“Diagnóstico realizado pelo Ministério da Saúde em 2004 revelaram que a homeopatia está presente na rede pública de saúde em 20 unidades da federação, 16 capitais, 158 municípios, contando com registro de 457 profissionais médicos homeopatas.”

O que levou à inclusão na PNPIC?

Homeopatia no SUS

• Recolocar o paciente no centro do paradigma da atenção, compreendendo-o nas dimensões física, psicológica, social e cultural. Na homeopatia o adoecimento é a expressão da ruptura da harmonia dessas diferentes dimensões. Desta forma, essa concepção contribui para o fortalecimento da integralidade da atenção à saúde.

Objetivos:

Homeopatia no SUS

• Fortalecer a relação médico-paciente como um dos elementos fundamentais da terapêutica, promovendo a humanização na atenção, estimulando o autocuidado e a autonomia do indivíduo.

Objetivos:

Homeopatia no SUS

• Por atuar em diversas situações clínicas do adoecimento como, por exemplo, nas doenças crônicas não-transmissíveis, nas doenças respiratórias e alérgicas, nos transtornos psicossomáticos reduzindo a demanda por intervenções hospitalares e emergenciais, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida dos usuários. • Contribui para o uso racional de medicamentos, podendo reduzir a farmaco-dependência.

Objetivos:

Homeopatia no SUS

• Concentração no Sul/sudeste! Outras regiões??? • População: Desinformação, preconceito... •Profissionais Habilitados: Escassos.... •Gestores/Profissionais/Docentes: Desinformação, Preconceito, “tratamento demorado”... •Problemas de organização e inserção da prática homeopática no SUS. •Quase nunca está disponível em unidades de urgência ou atendimento hospitalar.

Acontece? É acessível?

“ A cura da parte não deveria ser tentada sem o tratamento do todo. Nenhuma tentativa deveria ser feita para o corpo sem a alma, e para que a cabeça e o corpo sejam saudáveis deve-se começar pela cura da mente, pois este é o grande erro dos nossos dias no tratamento do corpo humano, em que os médicos separam primeiro a alma do corpo.”

Platão

OBRIGADA!