EMPRESA: CNPJ:

RAMO ATIVIDADE CNAE: GRAU DE RISCO:

VALIDADE PPRA: NÚMERO DE EMPREGADOS:

AVALIADOR : DATA AVALIAÇÃO :

GESTOR CONTRATO: APROVADO? ( ) SIM ( ) NÃO

Item Item da NR Descrição Status Observações

01 9.2.1.

02 a)

03 b) O PPRA possui estratégia e metodologia de ação?

04 c)

05 d)

06 e)

07 9.2.1.1.

08 9.2.2.1. O PPRA foi discutido na CIPA?9

09 9.2.2.1. Uma cópia do PPRA foi anexada ao livro de atas da CIPA?10

10 9.2.2.2.

11 9.3.1. Status Observações

12 a) Possui etapa de reconhecimento dos riscos?

13 b)

14 c)

15 d)

16 e)

17 f) Possui forma de registro e divulgação dos dados?

18 9.3.2.

19 9.3.3. Status Observações

20 a) Identificação dos riscos ambientais?

21 b)

22 c)

23 d)

24 e) A caracterização das atividades e o tipo de exposição?

25 f)

26 g)

27 h) A descrição das medidas de controle já existentes?

O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais deverá conter, no mínimo, a seguinte estrutura:

O PPRA contém um planejamento anual com metas, prioridades e cronograma?

O PPRA estabelece a forma de registro, manutenção e divulgação dos dados?

O PPRA contém registros referentes aos equipamentos de medição utilizados para a elaboração do PPRA?

O PPRA estabelece a periodicidade e forma de avaliação de desenvolvimento do mesmo?

É realizada uma vez ao ano, uma avaliação global do PPRA?

Os documentos do PPRA e suas alterações estão disponíveis para consulta imediata?

O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais deverá incluir as seguintes etapas:

Possui etapa de estabelecimento de prioridades e estabelecimento de metas de avaliação e controle?

Possui etapa de avaliação dos riscos e da exposição dos empregados?

Possui etapa de implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia?

Possui etapa de monitoramento da exposição dos empregados aos riscos?

O PPRA inclui a análise antecipada de novos projetos, processos de trabalho ou de futuras modificações dos já existentes?

Quanto ao reconhecimento dos riscos ambientais o PPRA possui:

Determinação de sua localização e das possíveis fontes geradoras?

Identificação de possíveis trajetórias e dos meios de propagação dos agentes no ambiente de trabalho?

Identificação das funções e determinação do N. º de empregados expostos?

Dados existentes na Empresa e indicativos de possível comprometimento da saúde de decorrente do trabalho?

Os possíveis danos a saúde relacionados aos riscos identificados?

FOR MSS - 0107/00.03

DATA: 29/10/2009 AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS

28 9.3.4. Status Observações

29 a)

30 b) Dimensionar a exposição dos empregados aos agentes?

31 c) Auxiliar no equacionamento das medidas de controle?

32 9.3.5.1. Status Observações

33 a)

34 b)

35 c)

36 d)

37 9.3.5.4. Status Observações

38 a)

39 b) São adotado EPI’s?

40 9.3.6.2. São objeto de controle sistemático os locais onde: Status Observações

41 a)

42 b)

43 9.3.8.1.

44 9.3.8.2.

45 9.3.8.3.

46 9.5.1.

47 9.6.1.

48 9.6.2.

49 9.6.3.

A avaliação quantitativa é realizada sempre que necessária para:

Comprovar o controle ou a inexistência dos riscos identificados?

São adotadas medidas de necessária e suficientes para a eliminação/minimização e/ou controle dos riscos quando se identifica:

Na fase de antecipação se identifica riscos potenciais à saúde?

Na fase de reconhecimento verifica-se riscos evidentes à saúde?

Nas avaliações quantitativas que os valores de exposição dos trabalhadores, excedem os limites previstos?

Através do controle médico da saúde, fica caracterizado o nexo causal entre o dano na saúde e a exposição ao agente de risco?

Quando comprovado a inviabilidade técnica de adoção de medidas de proteção coletiva ou estas estarem em fase de estudo ou implantação:

São tomadas medidas de caráter administrativo ou de organização do trabalho?

A exposição à agentes químicos excede em 50% dos limites de exposição ocupacional ?

A exposição ao ruído excede a dose de 50% ao critério estabelecido na NR15 Anexo I?

É mantido pela Empresa um registro dos dados, estruturado de forma a constituir um histórico técnico e administrativo do desenvolvimento do PPRA?

Os registros dos dados são estruturados para serem mantidos por um período de 20 anos?

Os registros de dados estão disponíveis aos trabalhadores interessados ou de seus representantes ou autoridades?

Os trabalhadores tem direito de apresentar propostas e receber informações a fim de assegurar a proteção aos riscos ambientais identificados no PPRA?

Sempre que vários empregados realizem atividades no mesmo local de trabalho são obrigadas a executar ações integradas previstas no PPRA?

OS dados consignados no Mapa de Risco, previsto na NR5 são considerados nas diversas fases do PPRA?

Em situações de risco grave ou eminente, os trabalhadores podem interromper de imediato suas atividades, comunicando aos superiores imediatos para as devidas providências?

referentes aos registros de equipamentos utilizados para a elaboração do PPRA.