Patrícia Maria da Silva CrivelaroOrientadora: Profª Dra. Silvia Justina Papini

Colaboradora: Fabiana Aparecida Monção Fidelis

LINS-SP2020

MICRORREGIÃO - LINS

Formação e capacitação profissional para consulta de enfermagem e prática baseada em evidências: uma

integração ensino-serviço

CONTEXTUALIZANDO...

INTEGRAÇÃO ENSINO-SERVIÇO

ENFERMAGEM

Secretaria Municipal de Saúde de Lins e Microrregião

vConsulta de EnfermagemvPrática Baseada em EvidênciasvIntegração Ensino-Serviço

INOVAÇÃO

COMO TUDO COMEÇOU?

Supervisão de estágios em saúde coletiva -

Fonte: adaptado de Google imagens

Dificuldades para o ensino da CE

Não execução da CE nos campos de estágio

Proposta de espaço para Ensino da Consulta de Enfermagem - Mestrado

Resolvido o problema do ensino???

Surgindo a ideia de capacitar os

Enfermeiros da RedeCONULTÓRIO

UNIVERSITÁRIO DE ENFERMAGEM

Mas...e os enfermeiros já

atuantes ?

Integração ensino-serviço (doutorado)

MOTIVAÇÃO

MESTRADO E DOUTORADO

vRefletir sobre a consulta de enfermagem como tecnologia do cuidado na

atenção primária à saúde;

v Refletir sobre o cuidar sistematizado e integral;

vEnsinar o método PBE;

vConstruir protocolos assistências que fortaleçam a consulta de enfermagem,

tornando-a resolutiva.

OBJETIVOS

Como a experiência se desenvolveu?

Aprovado e apoiado por gestoresmunicipais e DRS-VI (ReuniãoCIR)sendo dividido emetapas/turmas para melhoraproveitamento da estratégia deensino e laboratórios.

São protagonistas deste trabalhodocentes, discentes de enfermagemdo Unisalesiano de Lins/SP, bem comoEnfermeiros da Atenção Primária àSaúde da Microrregião Lins-SP.

Cronograma estruturado Encontros quinzenais ou mensais, pactuados com o grupo

Cenário: Universidade - comolaboratórios de enfermagem,informática, sala de aula, auditórios,pátios entre outros.

Apoio: A DRS-VI/ Articulação de Atenção Básica, as Secretarias Municipais dos setemunicípios/ Unisalesiano Lins/COREN-SP

ENCONTROS DIVIDIDOS EM 3 ETAPAS

ETAPA1 LINS

ENFERMEIROSNov/2018 a Fev/2019

ETAPA 26 MUNICÍPIOS DA MICRORREGIÃO

ENFERMEIROS + ALUNOS DE ENFERMAGEM

Mai/2019 a Dez/2019

CRONOGRAMA DE 7 ENCONTROS CRONOGRAMA DE

7 ENCONTROS

ETAPA 37 MUNICÍPIOS (LINS E

MICRORREGIÃO)ENFERMEIROS + ALUNOS

DE ENFERMAGEM

CRONOGRAMA DE 13 ENCONTROS

REGIÕES DE SAÚDE

MUNICÍPIO Nº DE HABITANTES

(Estimativas IBGE –

2018)

EFERMEIROS APS

(Contato telef.

c/gestores)1 Lins 75.000 252 Promissão 40.000 143 Cafelândia 20.000 134 Getulina 15.000 65 Guaiçara 15.000 46 Sabino 10.000 37 Pongaí 3.500 28 Uru 1.800 2

O primeiro cronograma de encontros (sete encontros) foi realizado apenas para o município de Lins-SP, participando aproximadamente 30 enfermeiros

- Período de novembro de 2018 à fevereiro 2019

MÓDULO 1ENFERMEIROS DE LINS

Equipe de enfermagem de LinsParticiparam em média 30 enfemeiros

Data: 28/11/2018 “Acolhimento e abertura – Abordagens iniciais da Consulta de Enfermagem e Anamnese”

1º ENCONTRO

2º ENCONTRO

19/12/2018 - Docente de Enfermagem do UniSALESIANO/LINS. “Exame Físico” Ministrante: Profª. Viviane Bastos. Aula prática - exame físico completo.

3º ENCONTRO

09/01/2019 - “Diagnósticos e Intervenções de Enfermagem - CIPE” Aula expositiva ministrada pela Enfª Ma. Ana Hilara Gouveia/CIPE em grupo e Roda de discussão dos

casos.

4º ENCONTRO

23/01/2019 - “Prática Baseada em Evidências na Construção de Protocolos” foram feitas as orientações para início dos protocolos, divisão dos temas e apresentação prática do

método (PICO, Estratégia de Busca, Bases de dados, Seleção de amostra). Ministrante: Patrícia Maria da Silva Crivelaro

4º ENCONTRO

4º ENCONTRO

06/02/2019 e 20/02/2019 - “Prática Baseada em Evidências na Construção de Protocolos” No laboratório de informática foram feitas as orientações para início dos protocolos,

divisão dos temas e apresentação prática do método (PICO, Estratégia de Busca, Bases de dados, Seleção de amostra). Ministrante: Patrícia Maria da Silva Crivelaro

5º e 6º ENCONTROS

7º ENCONTRO

13/03/2019 “Dinâmica de finalização do módulo/ Apresentaçaõ dos POP´s Construídos para a Rede Básica” Profª. Patrícia Maria da Silva Crivelaro e Profª. Fabiana Aparecida Monção Fidelis.

Avaliação final/planejamento de próximos encontros

No segundo cronograma (sete encontros) participaram aproximadamente 45 pessoas, sendo 30 profissionais da Microrregião e em média 15 alunos do

Unisalesiano interessados nas temáticas

- Período de junho a setembro de 2019

MÓDULO 2ENFERMEIROS

MICRORREGIÃO

Docente de Enfermagem do UniSALESIANO/LINS, capacita a rede básica de saúde da microrregião Lins (8municípios) com integração dos alunos de enfermagem do quarto e

quinto ano. “Acolhimento e abertura – Abordagens icinicais da Consulta de Enfermagem”

1º ENCONTRO

23/05/2019 - “Acolhimento e abertura – Abordagens Iniciais da Consulta de Enfermagem/ Dinâmica de interação/ motivação ”

2º ENCONTRO

06/06/2019 - Docente de Enfermagem do UniSALESIANO/LINS. “Exame Físico” Ministrante: Profª. Patrícia Maria da Silva Crivelaro. Aula prática - exame físico completo.

3º ENCONTRO

27/06/2018 - “Diagnósticos e Intervenções de Enfermagem - CIPE” Aula expositiva ministrada pela Articuladora de Atenção Básica: Profª Fabiana Fidelis. Estudo de caso/CIPE

em grupo e Roda de discussão dos casos.

4º ENCONTRO

11/07/2019 - “Prática Baseada em Evidências na Construção de Protocolos” No laboratório de informática foram feitas as orientações para início dos protocolos, divisão dos temas e apresentação prática do método (PICO, Estratégia de Busca, Bases de dados, Seleção de

amostra). Ministrante: Patrícia Maria da Silva Crivelaro

4º ENCONTRO

5º ENCONTRO

25/07/2019 - Participação do COREN-SP. “O Empoderamento do Enfermeiro na Atenção Primária à Saúde” Dra. Rosana Garcia e Dra. Wilza Spiri, conelheiras do COREN-SP.

6º ENCONTRO

08/08/2019 - “Prática Baseada em Evidências na Construção de Protocolos” No laboratório de Informática foram feitas orientações para finalização dos POP´s Profª. Patrícia Maria da

Silva Crivelaro.

7º ENCONTRO

05/09/2019 “Dinâmica de finalização do módulo/ Apresentaçaõ dos POP´s Construídos para a Rede Básica” Profª. Patrícia Maria da Silva Crivelaro e Profª. Fabiana Aparecida Monção Fidelis.

Avaliação final/planejamento de próximos encontros

ALGUNS FRUTOSCOMISSÃO PROTOLOCOS

FINALIZAÇÃO DO MÓDULO 2

ELENCAR NOVAS NECESSIDADES

AVALIAÇÃO IMEDIATA(QUESTIONÁRIO E

ENTREVISTA)

APROVADA PELO

CEP/Unesp

CONHECER AS CONTRIBUIÇÕES DA INTEGRAÇÃO ENSINO-SERVIÇO

E9 - Então esse curso é uma ferramenta que a gente tem para obter mais informações…. fiquei muito feliz de tersido convidada, porque há algo na enfermagem, que a gente fica no esquecimento… [pensou] no primeiro dia deaula foi perguntado quais eram as pessoas que faziam consulta de enfermagem eu fiquei com vergonha porqueeu achei que era a única pessoa e não fazia, mas a maioria das pessoas não levantaram a mão, e eram pessoasque estavam na ponta, né? Trabalhando diretamente com os pacientes, então assim… [pensou] essa integraçãode vocês é excelente! porque a gente vai conseguir, agora, colocar em prática tudo isso que infelizmente a genteacaba deixando de lado por causa da correria do dia-a-dia, o enfermeiro acaba fazendo muito serviço e muitasvezes o que é pertinente a ele, ele não faz.

E17 - A forma que está sendo passada, a didática está sendo bem clara, está sendo proveitoso para nós, onde nóspodemos tirar nossas dúvidas em rodas de discussões, essa didática nos facilita a tirar dúvidas com os outros.imensamente agradecida por poder participar dessas aulas, desses encontros, onde a gente não tá tendonenhum custo e tendo oportunidade de ampliar os conhecimentos.

E15 - Acho que o curso não pode parar, essa reciclagem de educação continuada, porque quando a gente sedepara com um monte de pessoas falando daquele assunto, se estamos desanimados, parece que a gente criaum novo ânimo para retomar, é um incentivo para a gente vive numa situação em que o enfermeiro é tãocolocado para baixo[pensou] , então quando a gente pega uma turma empenhada que mostra realmente o valor,que tem uma importância aquilo que a gente faz, a gente volta animado.

A4 - Ótimo porque eu não conhecia tão a fundo sobre tudo isso que o Enfermeiro pode realizar e é umempoderamento para o enfermeiro e isso é muito bom, o enfermeiro ele vai ter uma autonomia maior, ele vai terum reconhecimento pela população e principalmente…. [pensou] … acaba facilitando o serviço...

DEPOIMENTOS

MÓDULO 3 Lins e Microrregião

- No terceiro Cronograma que está em andamento foram convidados todos os profissionais e lançados convite aos alunos de enfermagem do terceiro, quarto e

quinto ano.

TODAS AS TEMÁTICAS EMERGENTES SE RELACIONAM

À CONSULTA E PBE

18/10/2019 “Dimensionamento de enfermagem na atenção primária à saúde”, proferido pelo Prof. Ms Paulo Fernando Barcelos Borges”

Lançamento do manual de procedimentos da atenção primária construído durante os encontros.

1º ENCONTRO

1º ENCONTRO

18/10/2019 “Dimensionamento de enfermagem na atenção primária à saúde”, proferido pelo Prof. Ms Paulo Fernando Barcelos Borges”

Lançamento do manual de procedimentos da atenção primária construído durante os encontros.

22/11/2019 “Anotação de Enfermagem”, Participação do COREN-SP Chefe de técnica da Subseção Marília-SP – Enfª Ma. Silvia Helena de Oliveira Campos Xavier

2º ENCONTRO

22/11/2019 “Atenção às Urgências na Atenção Básica” foi o tema do nosso 9º encontro de Integração Ensino-Serviço”, proferido pelo Prof. Ms Paulo Fernando Barcelos Borges”

3º ENCONTRO

3º ENCONTRO

22/11/2019 “Fechamos o último encontro de 2019 com o lema: “CAPACITAR JUNTOS PODEMOS EMPODERAR!”

4º ENCONTRO

11/03/2020 – 1º ENCONTRO DE 2020 – PROTOCOLO DA MULHER COREN SP

AÇÕES/PROPOSTAS 2020

Ø A proposta para o primeiro semestre é capacitar a microrregião para aimplantação do protocolo de saúde da mulher nos municípios;

Ø Para o Segundo semestre temos o interesse de estimular as equipes à levarem asexperiências exitosas executadas nos municípios à eventos científicos de impactona saúde, por meio de temáticas e estratégias já previstas no cronograma.

FREQUÊNCIA DOS ENFERMEIROS NOS ENCONTROS (ETAPA 1)

MUNICÍPIONº ENF.(2019)

1º (N)(%)

2º (N)(%)

3º (N)(%)

4º(N)(%)

5º (N)(%)

6º (N)(%)

7º (N)(%)

LINS 3026

86,718

60,011

36,712

40,017

56,712

40,012

40,0FONTE: Elaborado, 2020

FREQUÊNCIA DOS ENFERMEIROS NOS ENCONTROS (ETAPA 2)

MUNICÍPIOSNº ENF.(2019)

1º (N)(%)

2º (N)(%)

3º (N)(%)

4º(N)(%)

5º (N)(%)

6º (N)(%)

7º (N)(%)

Cafelândia 1312

92,311

84,68

61,59

69,29

69,29

69,27

53,8

Guaiçara 43

75,03

75,04

100,03

75,03

75,04

100,04

100,0

Getulina 62

33,34

66,72

33,34

66,74

66,73

50,03

50,0

Pongai 21

50,01

50,01

50,01

50,01

50,00

0,00

0,0

Promissão 1413

92,911

78,613

92,911

78,69

64,37

50,010

71,4

Uru 22

100,01

50,02

100,02

100,02

100,01

50,01

50,0

TOTAL 4133

80,531

75,630

73,230

73,228

68,324

58,525

61,0

Desafiosv Manter o grupo ativo/participativo;

vAusência de Financiamentos;

vApoio da gestão para implantação das ações

Consideraçõesv Fortalecendo a prática de enfermagem na atenção primária à saúde;

v Maior autonomia nas tomadas de decisões;

v Melhorando as habilidades profissionais;

v Na formação dos graduandos em enfermagem, levará a uma aproximação da teoria e da prática, fortalecendo o ensino-aprendizagem;

v A proposta vem aproximando o docente, discente e os enfermeiros da evolução científica do cuidado.