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Fórum de Nutrição e Farmácia

Farmacêutico Clínico: Aspectos Relevantes

para a Rentabilidade Hospitalar

Vinícius Cézar da Silva Moreira

36 farmacêuticos

3 - gestores

3 - oncologia

10 - administrativos

20 - clínica

7 técnicos

4 - administrativos

3 - clínica

4 estagiários

Rentabilidade

1.Qualidade do que é rentável

2.Qualidade ou aptidão para produzir ou dar renda

3.Rentabilidade, rendibilidade

O retorno sobre o capital investido

Farmacêutico Clínico: Aspectos Relevantespara a Rentabilidade Hospitalar

To err is human

44.000 a 98.000 mortes decorrentes de eventos adversos

nos hospitais americanos

Perdas estimadas entre 17 e 29 bilhões de dólares por

ano nos hospitais

Perda da confiança no sistema de saúde e diminuição da

satisfação por pacientes e profissionais


Erro de medicação

400.000 eventos adversos com medicamentos

Custo de $ 5.857 por evento adverso

Custo anual de $ 3.500.000.000 ao ano


Erro de medicação

42.000.000.000 dólares/ ano


Desafio global


Brasil

• 7,6% incidência de pacientes com EA

• 66,7% de eventos preveníveis

• 0,8 a cada 100/dia densidade de incidência de EA

• 1,2 EA por paciente acometido


Brasil


Notivisa


Notivisa




Erro de medicação

“É qualquer evento evitável que, de fato ou

potencialmente, possa levar ao uso inadequado de

medicamento quando o medicamento se encontra sob o

controle de profissionais de saúde, de paciente ou do

consumidor, podendo ou não provocar dano ao

paciente. O erro pode estar relacionado à prática

profissional, produtos usados na área da saúde,

procedimentos, problemas de comunicação, incluindo-

se prescrição, rótulos, embalagens, nomes, preparação,

dispensação, distribuição, administração, educação,

monitoramento e uso de medicamentos”





FMEA – Hospital Santa Catarina

Levantamento de possíveis falhas no processo

Classificação

Planejamento



Risk priority number é calculado para cada causa de

possível falha encontrada




RPN Total de "causas"Projeto Avaliação +

Projeto AprazamentoPlanos de ação Sem plano de ação % cobertura

0-250 100 79 2 19 81%

251-500 45 31 14 0 100%

501-750 10 4 6 0 100%

751-1000 1 1 0 0 100%

TOTAL 156 115 22 19 88%

61% 82%

Topografia dos erros de medicação


Atuação do farmacêutico clínico

Análise técnica da prescrição médica

Monitoramento do nível sérico de medicamentos de

estreito índice terapêutico

Participação nas visitas multidisciplinares

Conciliação de medicamentos na admissão

hospitalar e na transferência entre níveis de cuidado

Monitoramento de reações adversas a medicamentos

Orientação de alta hospitalar


Atuação do farmacêutico clínico

Promoção do switch IV / VO

Manejo de interações medicamentosas clinicamente

relevantes

Identificação de incompatibilidade físico-química

entre medicamentos

Maior segurança para o profissional médico

Educação para o autocuidado

Pesquisas diversas


Aspectos relevantes

Eventos adversos podem acometer 7,6% dos

pacientes internados


Aspectos relevantes



2/3 dos eventos são preveníveis


Aspectos relevantes




5,6% de eventos associados ao uso de

medicamentos


Aspectos relevantes





medicamentos

Cerca de 15 milhões de internações/ ano (2006)


Aspectos relevantes





medicamentos


64000 eventos associados ao uso de medicamentos


Aspectos relevantes





medicamentos



320 milhões USD/ ano


Aspectos relevantes





medicamentos



320 milhões USD/ ano

1 bilhão de reais/ ano


Aspectos relevantes

Quantos projetos de melhoria no sistema de saúde

brasileiro seriam viabilizados com a injeção de 1 bilhão

de reais por ano?


Obrigado!

Vinícius Moreira

[email protected]

[email protected]

Atibaia-SP, 2 de maio de 2017.

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