Hemorragia+e+Choque+Aula+Senac

8/3/2019 Hemorragia+e+Choque+Aula+Senac

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HEMORRAGIA

o extravasamento de sangue dos vasossanguneos ou das cavidades do corao,podendo provocar estado de choque e bito.

A hemorragia pode ser externa ou interna.


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CLASSIFICAO CLNICA

Hemorragia externa: ocorre devido aferimentos abertos, onde o sangue eliminado para o exterior do organismo.

Sinais e sintomas de hemorragia externa: agitao; palidez; sudorese;

pele fria


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CLASSIFICAO CLNICA

Sinais e sintomas de hemorragia externa: pulso acelerado e fraco (acima de 100 bpm); hipotenso;

sede; fraqueza; alterao do nvel de conscincia; e estado de choque.


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CLASSIFICAO CLNICA

Hemorragia interna: ocorre quando h lesode um rgo interno e o sangue se acumulaem uma cavidade do organismo, como:peritnio, pleura, pericrdio, meninges ou se

difunde nos interstcios dos tecidos.Geralmente no visvel.

Sinais e sintomas de hemorragia

internaPodem ser os mesmos encontrados nahemorragia externa, e, ainda:

contuses; dor abdominal;


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CLASSIFICAO CLNICA

Sinais e sintomas de hemorragia interna

rigidez ou flacidez dos msculos abdominais;

eliminao de sangue atravs dos rgos quese comunicam com o exterior, como: nariz e/ou pavilho auditivo,

vias urinrias, vmito ou tosse com

presena de sangue.


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CLASSIFICAO ANATMICA

Arterial: quando o vaso atingido umaartria, caracteriza-se por hemorragia que faz

jorrar sangue pulstil e de cor vermelho vivo;a perda de sangue rpida e abundante.

Venosa: quando o vaso atingido uma veia,caracteriza-se por hemorragia na qual osangue sai de forma contnua, na corvermelho escuro, podendo ser abundante.

Capilar: quando o vaso atingido um capilar,o sangue escoa lentamente, normalmentenuma cor menos viva que o sangue arterial.


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TCNICAS UTILIZADAS NO CONTROLEDE HEMORRAGIAS

1. Presso direta sobre o ferimento. 2. Elevao de membro. 3. Compresso dos pontos arteriais.

Observao: em casos de amputaotraumtica, esmagamento de membro ehemorragia em vaso arterial de grandecalibre, devemos empregar a combinao dastcnicas de controle de hemorragia.


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PRESSO DIRETA SOBRE OFERIMENTO

Coloque sua mo enluvada diretamentamentesobre o ferimento e aplique pressoapertando o ponto de hemorragia; a pressoda mo poder ser substituda por um

curativo (atadura e gaze), que manter apresso na rea do ferimento. A interrupoprecoce da presso direta ou retirada docurativo, remover o cogulo semi-formado,

reiniciando a hemorragia.


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PRESSO DIRETA


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ELEVAO DE MEMBRO

Eleve o membro de modo que o ferimentofique acima do nvel do corao. Essa tcnicapode ser usada em conjunto com a pressodireta nas hemorragias de membro superior

ou inferior. Os efeitos da gravidade vo ajudar a diminuir

a presso do sangue, auxiliando no controleda hemorragia. Essa tcnica no deve ser

empregada quando houver suspeita defratura, entorse ou luxao.


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COMPRESSO DOS PONTOSARTERIAIS

Comprima a artria que passe rente a umasuperfcie do corpo prximo a uma estruturassea. O fluxo de sangue ser diminudo,facilitando a conteno da hemorragia

(hemostasia). Essa tcnica dever serutilizada aps a presso direta ou quando apresso direta com elevao do membrotenham falhado.

No membro superior, o ponto de compresso a artria braquial (prxima ao bceps),conforme figura; e no membro inferior aartria femural (prxima virilha).


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TRATAMENTO PR-HOSPITALAR:

exponha o local do ferimento; efetue hemostasia; afrouxe roupas;

previna a perda de calor corporal; no d nada para o paciente comer ou beber; ministre oxignio suplementar, se necessrio; estabilize e transporte o paciente. Observao: a primeira tcnica a ser

empregada em hemorragias visveis pressodireta sobre o ferimento.


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ESTADO DE CHOQUE

Conceito uma reao do organismo a uma condio

na qual o sistema circulatrio no fornececirculao suficiente para cada parte vital docorpo. Uma das funes do sistemacirculatrio distribuir sangue com oxignio enutrientes. Quando isso, por qualquer motivo,deixa de acontecer e essa condio no for

revertida, ocorre o que denominamos estadode choque.


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CAUSAS

Corao: insuficincia cardaca: o coraono consegue bombear suficiente quantidadede sangue para o organismo ou pra defuncionar.

Vasos sangneos: quando os vasossangneos, por algum motivo, dilatam,impedindo que o sistema permaneacorretamente preenchido.

Volume de sangue circulante: o sistemacirculatrio deve obrigatoriamente ser umsistema fechado. Quando os vasos solesados, h uma diminuio nesse volume,

podendo levar ao estado de choque.


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TIPOS DE CHOQUE

O choque pode ser classificado de vriasformas porque existem mais de uma causapara ele. fundamental que o socorristaentenda de que forma os pacientes podem

desenvolver o choque.


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TIPOS DE CHOQUE

Choque hipovolmico: causado pelareduo acentuada do volume circulante noorganismo, devido perda de sangue(tambm chamado de choque hemorrgico),

plasma (queimaduras, contuses e lesestraumticas) ou lquido (desidrataoprovocada por vmito ou diarria).


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TIPOS DE CHOQUE

Choque distributivo: ocorre quando ovolume sanguneo anormalmente deslocadono sistema vascular, tal como ocorre quandoele se acumula nos vasos sanguneos

perifricos. O choque distributivo pode sercausado por perda do tnus vascular. Osvrios mecnismos que levam a vasodilataoinicial no choque distributivo subdividem-se

em neurognico, anafiltico e sptico.


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TIPOS DE CHOQUE

Choque neurognico: causado quando osistema nervoso no consegue controlar ocalibre dos vasos sangneos, que ocorrecomo conseqncia de leso na medula

espinhal. O volume de sangue disponvel insuficiente para preencher todo o espao dosvasos dilatados.


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TIPOS DE CHOQUE

Choque sptico: causado quandomicroorganismos lanam toxinas queprovocam uma dilatao dos vasossangneos. O volume de sangue torna-se

insuficiente para preencher o sistemacirculatrio dilatado. O choque sptico ocorregeralmente no ambiente hospitalar e,portanto, pouco observado pelos

socorristas.


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TIPOS DE CHOQUE

Choque cardiognico: causado pela falhado corao no bombeamento sangneo. Ainadequada funo cardaca pode ser causadapelo enfraquecimento do msculo cardaco,

das vlvulas e do sistema de conduoeltrica.


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SINAIS E SINTOMAS GERAIS DOESTADO DE CHOQUE

Inquietao ou ansiedade; Respirao rpida e superficial; Pulso rpido e fraco;

Pele fria; Sudorese; Palidez ou cianose; Pupilas dilatadas;


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SINAIS E SINTOMAS GERAIS DOESTADO DE CHOQUE

Sede; Nuseas e vmitos; Frio;

Fraqueza;Tontura; Hipotenso; Alterao do nvel de conscincia; e Enchimento capilar acima de 2 segundos.


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TRATAMENTO PR-HOSPITALAR DOESTADO DE CHOQUE

Avalie nvel de conscincia. Posicione a vtima deitada (decbito dorsal). Abra as VA estabilizando a coluna cervical. Avalie a respirao e a circulao. Efetue hemostasia. Afrouxe roupas. Previna a perda de calor corporal. No d nada de comer ou beber. Eleve os membros inferiores, aps posicionar

o paciente sobre uma maca rgida, exceto se houver suspeita de

traumatismo crnio-enceflico (TCE).


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TRATAMENTO PR-HOSPITALAR DOESTADO DE CHOQUE

Imobilize fraturas. Ministre oxignio suplementar.Transporte o paciente imediatamente para o

hospital.

Observao: na entrevista, pergunte aopaciente se ele alrgico a alguma

substncia e se teve contato com ela. Nomais, trate igualmente como outro choque jvisto anteriormente. Nesse caso, a vtimaprecisa receber medicamentos para combatera reao alrgica.


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OBRIGADA!!!

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