HIGIENIZAÇÃO DO AMBIENTE, PROCESSAMENTO E PREPARO DE SUPERFÍCIE DOS EQUIPAMENTOS E CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO

ANA LUÍZA – 21289 LUCAS - 23122 ARTTENALPY – 21500 MARCELINA - 25723 CLECIANE - 25456 NAYARA - 21402 ÉLIDA - 25929 SAULO - 24839 GIRLEIDE - 17704 VANESSA - 21399 JULIANA – 21294 YARA - 21298

SUPERFÍCIES E EQUIPAMENTOS ODONTOLÓGICOS

• Produtos melhores e mais adequados para facilitar os procedimentos de limpeza e desinfecção ou esterilização.

• As cadeiras e mochos odontológicos são fabricados com revestimentos de materiais impermeáveis, laváveis e sem costuras.

• As mangueiras são lisas, as cuspideiras podem ser retiradas para lavagem, as pontas dos equipos são autoclaváveis e, em geral, apresentam superfície lisa ou com poucas ranhuras.

• Muitos comandos elétricos são operados pelos pés ou por meio de células fotoelétricas, o que minimiza a necessidade de contato manual.

• Equipamentos periféricos que necessariamente devem ser manipulados pelo cirurgião-dentista geralmente possuem partes removíveis esterilizáveis ou passíveis de limpeza e desinfecção, como:

▪ Bisturi elétrico

▪ Aparelhos de ultra-som

▪ Motores elétricos

▪ Laser terapêutico ou cirúrgico

▪ Aparelho de raios X

• A limpeza deve ser realizada com água e sabão neutro e a desinfecção com álcool a 70%.

• Esterilização das partes removíveis dos equipamentos que são utilizados nos procedimentos cirúrgicos.

• As barreiras físicas plásticas impermeáveis devem ser trocadas a cada paciente.

BARREIRAS FÍSICAS: TIPOS E LOCAIS DE USO

IMUNIZAÇÃO• Todos os profissionais da equipe devem estar imunizados

contra:

▪ Hepatite B

▪ Sarampo, caxumba e rubéola (Tríplice viral)

▪ Difteria e tétano (Dupla bacteriana)

• A imunização contra Influenza está fortemente recomendada para os profissionais de odontologia.

EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

GORRO OU TOUCA

• Descartável

• Colocado antes da lavagem das mãos

• Cobrir todo o cabelo

• Descartar em qualquer indício de contaminação

LUVAS

• Trocadas a cada atendimento.

• Não manipular objetos fora do campo de trabalho enquanto estiver de luvas.

• Em caso de ruptura, descartá-las imediatamente, em seguida, lavar as mãos, calçando novo par.

ÓCULOS DE PROTEÇÃO

• Utilizados durante todos os procedimentos.

• Usá-los sobre óculos de grau.

• Devem ser fornecidos a todos os pacientes sempre que o procedimento colocar em risco a integridade ocular do mesmo.

• Após cada atendimento, devem ser lavados com água e sabão.

JALECO (AVENTAL/PIJAMA)

• Pode ser de tecido ou descartável, ter colarinho alto, mangas longas e ser, preferencialmente, na cor branca ou verde.

• Colocar antes da lavagem das mãos e ser usado abotoado.

• Trocar no final do período ou em qualquer indício de contaminação como presença de respingos de sangue.

• Jalecos descartáveis devem ser descartados no final do período.

• No caso de procedimentos cirúrgicos de rotina, o mesmo deve ser trocado após o atendimento.

• Deve ser deixado de molho em água sanitária.

• Lavá-lo separadamente das demais roupas de uso doméstico.

• Utilizar jalecos específicos para a clínica odontológica.

CALÇADOS

• Fechados

• Solado antiderrapante

• Visam proteger os pés de impactos de quedas de objetos, choques elétricos, agentes térmicos, cortantes e escoriantes, umidade proveniente de operações com uso de água e respingos de produtos químicos.

DESINFECÇÃO DAS LINHAS D’ÁGUA

• Qualidade da água;

• Água de refrigeração dos instrumentos;

• Autoclavagem de instrumentos de mão;

• Biofilme das tubulações;

• Tratamento da água;

• Sistema de desinfecção das tubulações.

ROUPARIA: MANUSEIO E CUIDADOS NA LAVAGEM

• Completa higiene

• Aspecto e cheiro agradáveis, confortável para o uso e com níveis microbiológicos reduzidos aos limites aceitáveis

ROUPAS SUJAS• Embaladas em sacos plásticos.

•Manuseio (não sacudir).

• Processamento.

LIMPEZA GERAL DO AMBIENTE: MATERIAIS, ROTINA E RECOMENDAÇÕES

LIMPEZA X DESINFECÇÃO

• Limpeza: é a remoção, por meio mecânico e/ou físico, da sujidade depositada nas superfícies inertes.

• Desinfecção: é o processo de eliminação e destruição de microrganismos, patogênicos ou não.

TIPOS DE LIMPEZA❖ Limpeza concorrente • Higienização diária das áreas

• O objetivo é a manutenção e reposição de materiais de consumo como: sabão líquido, papel toalha, papel higiênico, saco para lixo e inclui:

a) limpeza de piso e remoção de poeira

b) limpeza completa do sanitário

c) limpeza de todo o mobiliário da unidade (bancadas, mesa e cadeiras).

Classificação das áreas Frequência Observação

Áreas críticas 1x por dia Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

Semicrítica 1x por dia Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

Não crítica 1x por dia ou dias alternados Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

Áreas comuns 1x por dia Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

Áreas externas 2x por semana Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

❖ Limpeza terminal • É o processo de limpeza e/ou desinfecção de todas as áreas.

• O objetivando é a redução da sujidade e, consequentemente, da população microbiana, reduzindo a possibilidade de contaminação ambiental.

Classificação das áreas Frequência Observação

Áreas críticas Semanal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

Semicrítica Quinzenal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

Não crítica Mensal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

Áreas comuns Mensal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

Áreas externas Semanal Data e horário pré estabelecido, e sempre que necessário

ROTINA DE HIGIENIZAÇÃO DO AMBIENTE

• Remoção de sujidades com o uso de água e sabão.

• Paredes, janelas, portas, tetos e pisos não constituem risco de infecção, desde que mantidos limpos.

• Limpar os pisos diariamente.

• Superfícies, gavetas e mobiliários; devem ser limpos no mínimo semanalmente ou quando necessário.

O RESPONSÁVEL DA LIMPEZA DEVE SER ORIENTADO QUANTO:

• Aos riscos de infecção

• Uso de EPIs

• Técnicas de limpeza

• Materiais de limpeza

MATERIAIS DE LIMPEZA

DesinfetanteÁgua

Água sanitária

Detergente

Balde Rodo Vassoura de piaçava

Pano de chão lavado e limpo

Sinalização de segurança

Álcool

Sapatos fechados Luvas de borracha Avental impermeável

RECOMENDAÇÕES

• Limpar em sentido único de cima para baixo (do teto para o chão).

• Começar a limpeza da área menos contaminada para a mais contaminada.

• Os armários devem ser de superfície lisa, de cor clara para facilitar a desinfecção e a visualização de sujidades.

• Limpeza e desinfecção entre um paciente e outro, e uma limpeza terminal no fim do período.

• Recomenda-se água sanitária (hipoclorito de sódio) a 10% para pisos, paredes, banheiros, balcões e superfícies.

• Nunca efetuar varredura a seco.

• Esfregar os pisos com rodo e pano umedecido em água e sabão.

• Não usar panos que limparam o chão para limpar o armário.

• Esfregar as paredes com água e sabão, utilizando esponja ou pano.

• Enxaguar com pano umedecido em um balde com água limpa.

• Secar com pano limpo.

• Limpar os pisos do fundo para a porta.

• Colocar água e sabão em um dos baldes e água limpa no outro.

• Afastar os móveis e equipamentos.

• Lavar os panos de limpeza, esfregões, baldes e luvas de borracha após o uso.

LIMPEZA E DESINFECÇÃO NA PRESENÇA DE MATÉRIA ORGÂNICA: PRODUTOS (HIPOCLORITO DE SÓDIO, ÁLCOOL) E TÉCNICAS

O AMBIENTE DE TRABALHO PODE SER DIVIDIDO EM:

• Físico: o piso, paredes, teto, portas e janelas.

• Mobiliário: cadeiras, mesas, balcões, macas, bancadas e pias; e, ainda, equipamentos eletroeletrônicos e artigos hospitalares específicos da assistência.

TIPOS DE LIMPEZA

• Manual: realizada manualmente por meio de ação física, sendo utilizados água e sabão, detergente neutro ou detergente enzimático.

• Mecânica: realizadas por máquinas automatizadas específicas. A remoção sujidade ou matéria orgânica ocorre pela ação combinada da energia mecanica, térmica(temperatura entre 50% a 55%) e química(detergente).

DICAS IMPORTANTES• Coleções de sangue, vômitos, urina e outros fluidos, indica-se a aplicação de

hipoclorito 1 a 2%(alvejante) sobre a secreção, deixando agir por minutos antes de remover com trapos ou papel a serem desprezados no lixo. Em caso de superfície suja com sangue ressecado, aplicar água oxigenada líquida 10 volumes antes da limpeza.

• Na limpeza do mobiliário é de fundamental importância que se recolha e guarde em locais específicos todos os objetos e materiais que ocupam as superfícies a serem limpas.

• Para superfícies metálicas, plásticas, fórmicas e de granito, indica-se a aplicação de álcool 70% após a limpeza para a desinfecção.

PROTOCOLO DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO

• Colocar luva de borracha

• Remover instrumentais e brocas e colocá-los de molho no sabão enzimático por 10 minutos

• Remover as barreiras de superfície, materiais de consumo usados e saco de detritos

• Desinfetar as superfícies – nos locais que estavam sem barreiras fazer a limpeza com água/sabão antes da desinfecção

• Limpar o sugador: aspirar sabão enzimático, tirar filtro, limpá-lo com água/sabão, recolocar o filtro e aspirar hipoclorito 1%

• Aplicar desinfetante

• Desinfetar o saca-brocas

• Tirar a luva de borracha

• Com luvas de procedimento, colocar novas barreiras

ORIENTAÇÕES DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO NA PRESENÇA DE MATÉRIA ORGÂNICA

• Aplicar solução de hipoclorito de sódio a 1% sobre a matéria orgânica e aguardar cinco minutos.

• Remover com auxílio de papel-toalha ou pano, que deve ser descartado.

• Proceder à limpeza com água e sabão.