REPÚBLICA DE ANGOLAGOVERNO PROVINCIAL DO CUANZA NORTEADMINISTRAÇÃO MUNICIPAL DO CAZENGO

IMPACTO DA MUNICIPALIZAÇÃO SOBRE OS CUIDADOS PRIMÁRIOS DA SAÚDE

NDALATANDOMARÇO, 2015

O Municipio do Cazengo, está situado na região centro e Sul da Província do Kwanza Norte, numa extensão de cerca de 1 793 km2. A sede é a cidade de N´dalatando, capital da província.

Cazengo, faz fronteiras: ◦ A norte com o Municipio do Golungo-Alto, ◦ A sul com o Rio Lucala, ◦ A leste com o Municipio do Lucala ◦ A oeste com o Municipio de Cambambe.

Tem 2 Comunas:Ndalatando e Canhoca

77 Aldeias e 43 Bairros. O Bairro com maior número de habitantes é o da Posse na Comuna sede.

.

INTRODUÇÃO

A comuna da Canhoca, dista a cerca de 36 km da cidade de Ndalatando, com uma superfície de cerca de 1025 Km2 . O Bairro com maior nº de habitantes é o do Catary-Zavula.

Dados do senso realizado em Maio de 2014, indicam o Município sede da Província, como o mais populoso com cerca de 165.839 habitantes, dos quais 85.805, são do sexo feminino, o que representa cerca de 39% da população da Província residente no Cazengo.

Cerca de 5000 habitantes residem na comuna da Canhoca.

INTRODUÇÃO

Quadro das Infraestruturas Sanitárias e Recursos Humanos

DESCRIÇÃO INFRAESTRUTURAS TOTAL RECURSOS HUMANOS TOTAL

  NDALATANDO CANHOCA   NACIONAIS EXPATRIADOS  HOSPITAL MUNICIPAL DO CATOME DE BAIXO

1 - 1 180 8 188

CENTRO DE REFERÊNCIA DO SASSA

1 - 1 80 1 81

POSTOS DE SAÚDE 10 6 16 51 0 51DIRECÇÃO MUNICIPAL DA SAÚDE

XXXXX XXXXX 0 19 0 19

DEPÓSITO MUNICIPAL DE MEDICAMENTOS

XXXXX XXXXX 0    

TOTAL 12 6 18 330 9 339

A Municipalização, é uma estratégia que reconhece o Município como principal responsável para saúde das suas comunidades.

Consiste em transferir para as Administrações Municipais, a responsabilidade e os recursos necessários para exercerem plenamente as funções de planeamento, coordenação, acompanhamento, controlo, avaliação e auditoria da saúde local.

INTRODUÇÃO

CPS – São cuidados essenciais de saúde baseados em métodos e tecnologias práticas, cientificamente bem fundamentadas e socialmente aceitáveis, colocadas ao alcance universal de indivíduos e as famílias, mediante sua participação e a um custo que a comunidade e o País podem manter em cada fase de seu desenvolvimento, no espírito de autoconfiança e autodeterminação.

Componentes dos CPS: Educação em saúde Nutrição adequada Cuidados de saúde para a mãe e a criança Saneamento básico e água potável Controlo das principais doenças infecciosas por meio da

imunização Prevenção e controlo de doenças localmente edémicas Tratamento de doenças e lesões comuns Provimento de medicamentos essenciais.

CONCEITO

FRAQUEZAS FORÇASF1: FRACO FUNCIONAMENTO DOS SERVIÇOS DE ESTATÍSTICA

F1: ESCOLA DE FORMAÇÃO DE TÉCNICOS DE SAÚDE

F2: BAIXA PRODUTIVIDADE MÉDICA NAS CONSULTAS EXTERNAS E UNIDADES DE ATENÇÃO BÁSICA

F2: INSTITUTO SUPERIOR POLITÉCNICO

F3: INSUFICIÊNCIA DE RECURSOS HUMANOS

F3: VIAS DE ACESSO MELHORADAS

F4: PESSOAL DESMOTIVADO F4: RECURSOS HÍDRICOSF5: SERVIÇOS CLÍNICOS E DE DIAGNOSTICOS COM MUITAS LIMITAÇÕES

F5: SOLOS FÉRTIS

F6: ELEVADO ABCENTISMO LABORAL DOS TÉCNICOS DOS POSTOS DE SAÚDE

F6: RESPEITO AS DIFERENÇAS CULTURAIS, POLÍTICAS, RELIGIOSAS E SOCIAIS

ANALISE SWOTANÁLISE INTERNA

AMEAÇAS OPORTUNIDADESA1: ACIDENTES DE MOTOCÍCLOS O1: PROJECTO SOBRE

CAPACITAÇÃO DOS RECURSOS HUMANOS

A2: ESTRADAS MELHORADAS E CONSUMO EXCESSIVO DE ÁLCOOL

O2: COMPROMETIMENTO DA ADMINISTRAÇÃO MUNICIPAL EM RESOLVER OS PROBLEMAS DA SAÚDE

A3: EPIDEMIA DE SIDA O3: PARCERIASA4: CALAMIDADES NATURAIS O4: COMUNICAÇÃO SOCIAL

O5: PROJECTO HABITACIONAL

ANALISE SWOTANÁLISE EXTERNA

1. A situação sanitária do munícípio , desde o nível mercadológico até o operacional era o seguinte:

  Infraestruturas  com  elevado  grau  de  degradação  , sem  energia  elétrica  ,      água  potável  e  rede  de escoamento das águas residuais (esgotos)

com apenas um técnico em cada unidade com alto grau de abcentismo laborar

DIAGNÓSTICO

2.     Os serviços:  Não  gozavam de boa reputação Não  tinham  posicionamento  definido,  enquanto  seus  concorrentes 

firmavam-se como líderes de mercado ou centros de referência.  Eram considerados  com atendimento demorado, Sem investimento em tecnologia, Número reduzido de recursos humanos,  Deficiente comunicação ou relacionamento com seus utentes. Serviços clínicos e de laboratório com muitas limitações.  O que motivava 

de certa forma a deslocação dos munícipes para outros pontos do pais a procura de melhor atendimento.

3.   Foram realizadas visitas de supervisão aos sectores e entrevistas com ex-pacientes e funcionários. 

DIAGNÓSTICO

Foi desenvolvido para:  Nortear as principais acções de atenção.   Direccionar  seu  foco  e  capacitá-lo  para  um  cenário 

competitivo.  Dirigir  as  acções  ao  público  que  solicitavam  os  seus  serviços 

(médicos e pacientes). Revitalizar as instalações e equipamentos.  Renovar a tecnologia.  Actualizar  todos  os  serviços  que  não  reflectiam  a  imagem  da 

unidade.  Implantação  do  atendimento  ambulatório  e  melhorar  a 

acessibilidade.

Plano

A  melhoria  no  relacionamento  com  os  técnicos, também  foi  considerada  fundamental  para  atrair utentes    (DOENTES)  e  fortalecer  a  marca  (  REDE SANITÁRIA DO MUNICÍPIO DO CAZENGO ). 

A  proposta,  foi  a  de  implantar  uma  cultura baseada  nos  princípios  de  marketing  de relacionamento. 

Plano (Cont)

QUADRO DA EXECUÇÃO FINANCEIRADESCRIÇÃO ANO

2013 2014ORÇAMENTADO 192.665.469,00      191.520.000,00    DISPONIBILIZADO/CABIMENTADO 170.772.374,00      88.291.010,00      REALIZADO 170.772.374,00      88.291.010,00      POR DISPONIBILIZAR 21.893.095,00         103.228.990,00

% 89% 46%

Para o efeito foram realizadas: 

Acção  conjunta  com  a  Direcção  Provincial  da Saúde, na requisição de mais médicos, pessoal de enfermagem e de apoio hospitalar.

Melhoramento  das  consultas  de acompanhamento às grávidas (CPN), puericultura, planeamento familiar,     assim como a  imunização de rotina.

Execução

Adoptou-se uma postura inovadora na gestão. Melhorou-se o Serviço de arquivo médico e

estatística. Realizaram-se feiras do município com o lema:

PROMOVENDO SAÚDE NAS COMUNIDADES Formações diversas (SBV, atendimento, testagem e

tratamento) Capacitação dos agentes comunitários e parteiras

tradicionais Realização de palestras educativas sobre cuidados

básicos de higiene, riscos sobre gravidez precoce, ambiente e nutrição em todas escolas do ensino primário.

Execução

Aquisições diversas:

Um ecógrafo  Criação de um laboratório de microbiologia Uma  incineradora  que  atende  a  toda  rede  sanitária  do 

município Ambulâncias Criação de uma biblioteca para o atendimento do núcleo de 

formação permanente Carrinhas (apoio logístico  e  supervisão) Mini arcas para  conservação  de vacinas Toyota Hiace para apoio aos médicos

Execução (Cont)

Motorizadas  para  os  chefes  dos  postos  e  apoio  aos programas 

Tifas para pulverizações  Geradores Criação da sala para funcionamento do RX  para o Centro de 

Referência do Sassa. Banco de sangue Abertura de salas de  parto  Laboratório  no Posto de Saúde da Kipata Construção e apetrechamento de residências para os 

técnicos Recepção de um TAC para o Hospital Municipal (MINSA)

Execução (Cont)

PATOLOGIAS MAIS FREQUENTES

Nº PATOLOGIAS CASOS2013

ÓBITOS2013

CASOS2014

ÓBITOS2014

01 Malária 74.241 251 ↓35.446 ↓13502 D.R.A 14.118 4 10.545 103 D.D.A 6.080 7 ↑7.020 ↓204 Parasitose Intestinal 1.089 0 652 005 Mal Nutrição - - 525 006 Meningite 5 0 0 007 Sarampo 4 0 128 108 Tétano Neonatal 0 0 1 009 Escabiose (sarna) 238 0 97 0

DISTRIBUIÇÃO DE PARTOS PARTOS 2011 2012 2013 2014

ESPONTÂNEOS 148 603 696 783

RESULTADOS

RES

BIBLIOTECA NÚCLEO DE FORMAÇÃO PERMANENTE

LABORATÓRIO DE MICROBIOLOGIA

LABORATÓRIO DE MICROBIOLOGIA

TIFAS PARA PULVERIZAÇÃO E MOTO MOCHILAS

LEMA: MELHOR GESTÃO PARA GARANTIR A SUSTENTABILIDADE DO SERVIÇO NACIONAL

DE SAÚDE

OBRIGADA