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Prof.: Joni Fusinato joni.fusinato@ifsc.edu.br jfusinato@gmail.com

Indicadores, taxas e coeficientes

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Indicadores Em um planejamento ou na tomada de decisão é indispensável que exista um

sistema de informação, alimentado com dados absolutos que posteriormente devem ser transformados em dados relativos.

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Dados absolutos: são valores obtidos através de uma medida ou contagem,sem qualquer manipulação. Resultantes da coleta das informações conformeas frequências (repetições de seus valores). Embora verdadeiros, não nospermitem de forma simples e objetiva chegar a uma conclusão numérica.Exemplo: incidência absoluta de dengue em Joinville em 2017.

Dados relativos: São valores obtidos através da transformação de dadosabsolutos, geralmente através de razões (divisões). Quando há necessidadede se fazer comparações entre duas grandezas, pode-se obter tanto umíndice quanto um coeficiente ou uma taxa. Esses termos apresentamsignificados diferentes, embora, na pratica, muitas vezes sejam utilizadoserradamente como sinônimos.

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Coeficientes

São razões entre valores de variáveis da mesma espécie numa relação de parte para o todo.

Exemplo: A empresa Alfa possui 102 empregados, dos quais 50 são homens e 52 mulheres.

No caso da empresa Alfa o coeficiente de empregados do sexo feminino é 52/102 = 0,51; enquanto que o coeficiente de empregados do sexo masculino é 50/102 = 0,49.

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Coeficientes

Outros exemplos:

número de nascimentosCoef. Natalidadepopulação total

número de óbitosCoef . Mortalidadepopulação total

número de alunos evadidosCoef . de evasão escolarnúmero inicial de matrículas

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Taxas

São coeficientes multiplicados por uma potência de 10 (em geral 100 ou 1000) (por cento ou por mil), para facilitar a interpretação dos resultados.

Exemplo: A taxa de empregados do sexo feminino da empresa Alfa é 0,51x100 = 51% e a taxa de empregados do sexo masculino é 0,49x100 = 49%.

Alguns coeficientes são multiplicados por mil para se transformarem em taxa, é o caso da taxa de mortalidade.

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Como calcular taxa por 100 mil habitantes

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• Indicadores como a taxa por cem mil habitantes sãoproporcionais ao tamanho da população em questão, logo,eles permitem comparar populações (países, cidades, bairros)de tamanhos diferentes.

• Dividindo o indicador por fatias menores de pessoas, épossível entender a distribuição geográfica de forma maissignificativa.

• A taxa também poderia ser por 10 mil, ou 1 mil habitantes, oprincípio é o mesmo.

Por que usar a taxa por 100 mil habitantes

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Taxas

Outros exemplos:

Taxa de mortalidade = coeficiente de mortalidade x 1.000

Taxa de natalidade = coeficiente de natalidade x 1.000

Taxa de evasão escolar = coeficiente de evasão escolar x 100

Um curso tinha 506 alunos matriculados no início do semestre. No final do semestre eram 485 alunos. Qual a taxa de evasão do curso?

número de alunos evadidosTaxa de evasão escolar .100número inicia21Taxa de evasão escola

l de mat

r .100 4,15%50

r cula

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í s

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Porcentagem ou frequência relativa: útil para expressar aumento ou redução das grandezas pesquisadas.

valo r fina l valo r in icial x1 0 0 valo r %valo r in icia l

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Um colégio iniciou o 1º semestre de 2017 com 1.522 alunosmatriculados. No final desse semestre o número de alunosmatriculados eram de 1.476 alunos. Destes, 54 foramreprovados. Calcule:

a) a taxa de evasão escolar ________

b) a taxa de reprovação _________

Atividade

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Índices

São razões entre valores de variáveis de espécies ou características diferentes, portanto não existe relação de parte para o todo.

Exemplos:

Re ndaRe nda per captaPopulação

Idade MentalQI

Idade Cronológica

PopulaçãoDensidade PopulacionalSuperfície

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Joinville em dados (2016):

- População estimada: 569.645 habitantes- Superfície: 1.126 km2

- Nascimentos: 9.153 nascidos vivos- Mortes: 2.728 óbitos

Calcule:

a) Coeficiente de natalidade e taxa de natalidadeb) Coeficiente de mortalidade e taxa de mortalidadec) Índice da densidade demográfica.

Indicadores para os Sistemas de Saúde

O propósito dos sistemas de atenção à saúde é permitir o mais alto nível de qualidade ao menor custo, de maneira mais equitativa, ao maior número de pessoas.

Como? Dado → Informação → Indicador

Atributos necessários aos indicadores

Validade: deve identificar as situações nas quais a qualidade doscuidados devem ser melhoradas.

Sensibilidade: ser capaz de identificar TODOS os casos decuidados nos quais existem problemas.

Especificidade: identificar SOMENTE AQUELES casos nos quaisexistem problemas.

Simplicidade: ser simples de buscar, calcular e analisar.

Atributos necessários aos indicadores

Objetividade: ter um objetivo claro, aumentando a fidedignidadedo que se busca.

Baixo custo: indicadores cujo custo é alto inviabilizam suautilização rotineira.

Eficiência: relação entre resultados e recursos empregados deforma racional.

Eficácia: alcance das metas programadas para um determinadoperíodo de tempo.

Efetividade: Eficiência + Eficácia: relação entre os resultadosalcançados e os objetivos esperados.

Como criar um indicador?

Nome do indicador (O QUE?) Fórmula – maneira de cálculo (COMO?) Tipo – taxa, coeficiente, índice, n° absoluto, etc Responsável – quem fará (QUEM?) Fonte – local de onde será colhida a informação (ONDE?) Amostra - ? Frequência – n° de vezes que será medido (QUANTAS VEZES?) Objetivo – motivo, melhoria (POR QUE?)

Tipos de Indicadores

Indicadores Sentinela Indicadores de Resultado Indicadores de Processos Indicadores de Gestão Indicadores de Estrutura

Indicadores Sentinela Medem a ocorrência de eventos indesejados.

Exemplos:

- Queda do leito- Fuga do paciente- Cirurgia em paciente errado- Erros de dosagem- Acidentes com material cortante- Incêndio

Indicadores de Resultado Medem o que acontece (ou não) ao paciente depois que algo é

feito. Refere-se à efetividade da assistência hospitalar.

De produção:- Número de atendimentos- Capacidade ociosa- Taxa de ocupação hospitalar

De produtividade:- Média de permanência - Funcionários/leito- Índice de rotatividade

De material:- Giro de Estoque- Taxa de retorno de materiais- Índice de atendimento de pedido

De qualidade:- Taxa de infecção- Taxa de mortalidade geral- Taxa de mortalidade operatória

Indicadores de Processo Medem atividades de cuidados relativos aos pacientes:

Exemplos:

- Taxa de ocupação dos leitos- Uso de medicamentos por paciente- Existência de comissões atuantes- Protocolos clínicos implantados

Indicadores de Gestão Relacionados à administração e alocação dos recursos disponíveis.

Exemplos:- Pessoal segundo as áreas do hospital- Porcentagem de procedimentos pagos pelo SUS em relação aos

procedimentos apresentados- Implementação do Plano Diretor- Taxa de absenteísmo (ausência) de funcionários- Escolaridade dos funcionários

Indicadores de Estrutura

Alvará sanitário expedido Vigilância Sanitária Número de Leitos de hospital-dia por paciente Certificação como hospital de ensino Ambulância com UTI.