INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS – PARANÁ - Secretaria da … · 2015-07-09 · CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM ... Agência Nacional de Vigilância

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

INFORME EPIDEMIOLÓGICOCIEVS – PARANÁ

Semanas Epidemiológicas 19 e 20/2015

EVENTOS ESTADUAISSemanas Epidemiológicas 19 e 20/2015




.VÍRUS RESPIRATÓRIOS

Fonte: SESA/LACEN-GAL/DVVTR. Dados atualizados em 25/05/2015, sujeitos a alteração

Distribuição dos vírus respiratórios identificados nas amostras laboratoriais segundo semana epidemiológica, Paraná, SE 01 a 20/2015.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Parainfluenza 7 21 13 7 2 2 1 13 6 5 0 3 9 3 1 4 0 7 1 4 0

Coronavírus 0 0 0 0 0 0 0 1 4 13 0 4 4 1 0 0 1 3 2 1 0

Enterovírus 5 6 0 2 1 0 0 2 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Bocavírus 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 4 6 4 5 1 4 0 6 15 0 0

Rinovírus 18 54 20 15 12 21 13 48 29 50 30 49 42 35 20 22 20 47 40 29 0

Metapneumovírus 1 6 0 3 0 2 1 5 0 3 0 1 6 2 0 3 2 7 4 1 0

Vírus Sincicial Respiratório 0 2 2 0 0 1 0 1 1 4 4 12 26 30 7 22 23 30 53 38 0

Adenovírus 0 3 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0

Influenza A Sazonal / H3 0 5 2 0 1 0 0 0 1 0 1 0 3 2 0 2 0 6 6 2 0

Influenza A H1N1 (pdm09) 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Influenza B 0 7 2 2 0 2 2 0 0 1 0 5 2 1 0 2 0 5 0 2 0

Influenza A 0 6 4 0 1 0 0 0 1 0 1 0 3 2 0 2 0 6 6 2 0

0

20

40

60

80

100

120

140

nº d

e ca

sos


Distribuição dos vírus respiratórios identificados nas amostras laboratoriais segundo faixa etária, Paraná, SE 01 a 20 de 2015.


0

100

200

300

400

500

600

700

nº d

e ca

sos

Faixa Etária

< 2 2 a 9 10 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 59 >= 60


Distribuição de vírus Influenza por subtipo e faixa etária, Paraná, SE 01 e 20/2015.


0

5

10

15

20

25

30

< 2 2 a 9 10 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 59 >= 60

nº d

e ca

sos

Faixa Etária

Influenza A Influenza B Influenza A H1N1 (pdm09) Influenza A Sazonal / H3



Distribuição dos vírus Influenza por subtipo, por semana epidemiológica de início dos sintomas, Paraná, SE 01 a 20/2015.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53Influenza A Sazonal / H3 0 5 2 0 1 0 0 0 1 0 1 0 3 2 0 2 0 6 6 2 0Influenza A H1N1 (pdm09) 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0Influenza B 0 7 2 2 0 2 2 0 0 1 0 5 2 1 0 2 0 5 0 2 0Influenza A 0 6 4 0 1 0 0 0 1 0 1 0 3 2 0 2 0 6 6 2 0

0

2

4

6

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sos

• Local de ocorrência: Paraná• Data da informação: 16/05/2015• Origem da informação: Superintendência de Vigilância em Saúde - Sala de

Situação em Saúde

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

Situação 2014/2015Foram notificados da semana 31/2014 (primeira semana de agosto) até a semana19/2015, 68.939 casos suspeitos de dengue, dos quais 19.122 foramconfirmados, sendo 17.918 casos autóctones e 1.204 casos importados. Entre oscasos confirmados, 16.368 foram por critério laboratorial.

DENGUE – PARANÁ 2014/2015* Período 2014/2015MUNICÍPIOS COM NOTIFICAÇÃO 342REGIONAIS COM NOTIFICAÇÃO 22MUNICÍPIOS COM CASOS CONFIRMADOS 284REGIONAIS COM CASOS CONFIRMADOS 22MUNICÍPIOS COM CASOS AUTÓCTONES 229REGIONAIS COM CASOS AUTÓCTONES (3ª,4ª, 7ª,8ª, 9ª, 10ª, 11ª, 12ª, 13ª, 14ª, 15ª, 16º, 17ª, 18ª, 19ª ,20ª e 22ª)

19

TOTAL DE CASOS 19.122TOTAL DE CASOS AUTÓCTONES 17.918TOTAL DE CASOS IMPORTADOS 1.204TOTAL DE NOTIFICADOS 68.939

Classificação FinalCritério de encerramento

TotalLaboratorial

(%) Clínico-epidemiológico (%)Dengue 16.093 (85,4%) 2.754(14,6%) 18.847Dengue com Sinais de Alarme (D S A) 215 - 215Dengue Grave (D G) 60 - 60Descartados - - 20.612

Em andamento/investigação - - 29.205Total 16.368 (23,7%) 2.754 (4,0%) 68.939

Tabela 1 – Classificação final por critério de encerramento dos casos de dengue, Paraná, semana 31/2014 a 19/2015.

.

Legenda Incidência

Figura 1 – Total de casos notificados (acima da coluna) e confirmados de dengue por semana epidemiológica de início dos sintomas, Paraná – Período semana 31/2014 a 19/2015.

170 Munic. Sem caso

100 Munic. < 100 Casos/100.000 hab

46 Munic. 300 Casos/100.000 hab

83 Munic. > 300 Casos/100.000 hab

DENGUE

Figura 2 – Classificação dos municípios segundo incidência de dengue por 100.000 habitantes – Paraná – semana 31/2014 a 19/2015*.

Fonte: Sala de Situação em Saúde/SVS/SESA

EVENTOS NACIONAISSemanas Epidemiológicas 19 e 20/2015




• Local de ocorrência: Brasília - DF• Data da informação: 22/05/2015• Fonte da informação: ProMed-mail Português e G1


A Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES-DF) confirmou na quinta-feira (21) [maio/2015] osegundo caso de morte por febre amarela em Brasília neste ano [2015]. A vítima estavainternada em um hospital particular da Asa Sul e morreu na terça-feira [19/maio/2015]. Deacordo com a pasta, o homem não contraiu a doença na capital do país.

Fotos postadas pela vítima em uma rede social indicam que ele passou o feriado de 01 de maio[2015] em uma pescaria no rio Araguaia. O local fica a 569km de distância do Distrito Federal.Familiares chegaram a fazer campanha na web para pedir doação de sangue depois de ele serinternado na UTI.

O primeiro caso da doença em Brasília ocorreu no início de fevereiro [2015], quando um jovemde 22 anos foi transferido para o DF [Distrito Federal] após apresentar sintomas da doença emAlto Paraíso, na Chapada dos Veadeiros, em Goiás.

Febre amarela é uma doença infecciosa causada por um tipo de vírus chamado flavivírus, cujoreservatório natural são os primatas não-humanos que habitam as florestas tropicais.

Existem dois tipos de febre amarela: a silvestre, transmitida pela picada do mosquitoHaemagogus , e a urbana transmitida pela picada do Aedes aegypti, o mesmo que transmite adengue e que foi reintroduzido no Brasil na década de 1970. Embora os vetores sejam diferentes,o vírus e a evolução da doença são absolutamente iguais. A transmissão do vírus ocorre quando omosquito pica uma pessoa ou primata (macaco) infectados, normalmente em regiões de florestae cerrado, e depois pica uma pessoa saudável que não tenha tomado a vacina.

A forma urbana já foi erradicada. O último caso de que se tem notícia ocorreu em 1942, no Acre,mas pode acontecer novo surto se a pessoa infectada pela forma silvestre da doença retornarpara áreas de cidades onde exista o mosquito da dengue que prolifera nas cercanias dasresidências e ataca durante o dia.Os principais sintomas da febre amarela – febre alta, mal-estar, dor de cabeça, dor muscularmuito forte, cansaço, calafrios, vômito e diarreia aparecem, em geral, de três a seis dias após apicada (período de incubação). Aproximadamente metade dos casos da doença evolui bem. Osoutros 15% podem apresentar sintomas graves como icterícia, hemorragias, comprometimentodos rins (anúria), fígado (hepatite e coma hepático), pulmão e problemas cardíacos que podemlevar à morte. Uma vez recuperado, o paciente não apresenta sequelas.

FEBRE AMARELA

Fonte: www.google.comm.br

• Local de ocorrência: Ceará• Data da informação: 24/05/2015• Fonte da informação: ProMed-mail Português


Em 3 semanas, o Ceará confirmou mais 26 casos de sarampo, totalizando 133neste ano [2015]. Com isso, o Estado descumpre a meta estabelecida no dia 5 demaio [2015], de que poderia haver erradicação do surto da doença caso nãohouvesse mais confirmações dentro de 60 dias.

De acordo com o Boletim Epidemiológico divulgado em 22/05/2015, o últimocaso confirmado ocorreu no dia 24 de abril [2015]. A Organização Mundial deSaúde (OMS) estabelece 90 dias sem confirmações para que o surto sejaconsiderado encerrado. Portanto, a nova meta deverá ser 23 de julho [2015].

Caucaia e Fortaleza somam o maior número de casos. Nas últimas 3 semanas,foram 16 novos casos na Capital e 9 em Caucaia. Os 2 últimos casos foram emcrianças com menos de 6 meses. Em investigação, ainda estão 80 casos, comúltima notificação no dia 18 de maio [2015], em Fortaleza.

Do total de confirmações de 2015, 28,6% foram em pessoas com faixa etáriaentre 20 e 29 anos, enquanto 16,5% foram em crianças de seis meses a um anode idade.

De acordo com o Boletim, a vacinação na população de cinco a 29 anos, essencialpara o cumprimento do prazo de interrupção da circulação do vírus do Sarampo,ainda está pendente nos municípios de Fortaleza, Caucaia e Itaitinga.

O sarampo é uma doença infecciosa aguda, de natureza viral, grave, transmissívele extremamente contagiosa, muito comum na infância. É transmitidadiretamente de pessoa a pessoa, através das secreções expelidas ao tossir,espirrar, falar ou respirar.

De acordo com especialistas, essa forma de transmissão é responsável pelaelevada contagiosidade da doença. Entre os sintomas da doença estão febre,tosse, manchas brancas na parte interna das bochechas, coriza, conjuntivite, mal-estar e perda de apetite.

SARAMPO

Fonte: G1

ANVISALocal de ocorrência: BrasilData da informação: 22/05/2015Fonte da informação: Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa)


A Anvisa suspendeu a importação de todos os insumos farmacêuticos betalactâmicos cefalosporínicos e todos osmedicamentos importados que foram fabricados com esses insumos, que são produzidos pela empresa indiana LupinLimited.

Análise considerou os insumos insatisfatórios e foram detectadas irregularidades durante a inspeção para verificação deBoas Práticas de Fabricação. A medida está na Resolução nº 1430, publicada na quarta-feira (13/5) no Diário Oficial daUnião (DOU).

A Agência também suspendeu a distribuição, comercialização e uso do lote 14070329 do antibiótico Cefaclor,suspensão oral, nas concentrações de 250mg/5ml e 375mg/5ml, fabricado pela Medley Farmacêutica Ltda.

A empresa fabricante comunicou o recolhimento voluntário do lote do medicamento em razão de alguns cartuchos comconcentração de 250mg/5ml apresentarem informação na embalagem que o produto continha 375mg/5ml. A medidaestá na Resolução nº 1429, publicada na quarta-feira (13/5) no Diário Oficial da União (DOU).

Também foi suspensa a distribuição, comercialização e uso de todos os lotes dos medicamentos Ocylin Po, 250mg/5ml x60ml; Ocylin Po, 250mg/5ml x 150ml; Amoxicilina Triidratada Po, 50mg/ml x 60ml e Amoxicilina Triidratada Po,50mg/ml x 150ml, fabricados pela empresa Multilab Indústria e Comércio de Produtos Farmacêuticos Ltda.

A empresa comunicou à Anvisa o recolhimento voluntário dos medicamentos após análises identificarem resultadosinsatisfatórios no teste de teor durante o monitoramento do estudo de estabilidade de longa duração. A medida está naResolução nº 1428, publicada na quarta-feira (13/5) no Diário Oficial da União (DOU).

Foi suspensa ainda a distribuição, comercialização e uso do lote T14J264/L369 do medicamento Etna Injetável(Liofilizado: Acetato de hidroxocobalamina + Fosfato dissódico de citidina + Trifosfato trissódico de uridina – Diluente:Cloridrato de lidocaína), fabricado na apresentação comercial (três frascos ampolas de liofilizado e três ampolas devidro com diluente) e como amostra grátis (dois frascos ampolas de liofilizado e duas ampolas de vidro com diluente).

A Anvisa recebeu um comunicado de recolhimento voluntário encaminhado pelo fabricante, Laboratório Gross S.A, emrazão do lote conter incorreção na descrição da concentração dos princípios ativos. A medida está na Resolução nº1425, publicada na terça-feira (12/5) no Diário Oficial da União (DOU).

Também foi determinada a suspensão da fabricação, distribuição, divulgação, comercialização e uso do produtoDesinfect 320 fabricado pela empresa Reinigend Química do Brasil Ltda. Foi comprovada a fabricação do produto emdesacordo com o registro da Anvisa por apresentar descrição e indicação de uso em discordância com o rótuloaprovado. O prazo de validade do produto tinha sido alterada de seis meses para 24 meses. A medida está naResolução nº 615, publicada nesta quarta-feira (22/5) no Diário Oficial da União (DOU).

EVENTOS INTERNACIONAISSemana Epidemiológica 19 e 20/2015




Ásia:

Filipinas: O número de suspeitos e confirmados casos de sarampo nas Filipinasmais do que duplicou durante o último mês, de acordo com dados da OMS. O totalde casos nos primeiro três meses de 2015 é de 1.320. Isso representa um aumentode 561 apenas no mês anterior. Uma morte por sarampo também foi informadaem março de 2015, elevando o total de óbitos decorrente da doença para 2. Em2014, as Filipinas apresentaram 58.010 casos suspeitos de sarampo, dos quais21.420 foram confirmados e 110 morreram.

China: as autoridades de saúde informaram que os casos de sarampo de janeiro amarço de 2015 totalizam 32.819, com 13 mortes. A contagem de casos quasedobrou na China até fevereiro deste ano. 18. 520 casos suspeitos e confirmadosforam notificados.

Outros países:

Outros países da Ásia que relatam um número elevado de casos de sarampoincluem a Malásia (885), o Vietnã e a Mongólia, registrando mais de 300 casoscada.

O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa que afeta principalmentecrianças. Ela é transmitida através das gotículas do nariz, boca ou garganta depessoas infectadas. Os sintomas iniciais aparecem geralmente de 10 a 12 dias apósa infecção e incluem febre alta, coriza, olhos vermelhos, e pequenas manchasbrancas no interior da boca. Vários dias depois, uma erupção desenvolve, iniciandona face e pescoço superior Aos poucos se espalhando para baixo. O sarampo podeser prevenido nos através da imunização. Não existe um tratamento específico, eamaioria das pessoas se recupera dentro de 2-3 semanas. No entanto, o sarampopode causar complicações graves, guloseimas, incluindo cegueira, encefalite,diarreia severa, infecções de ouvido e pneumonia, principalmente em criançasdesnutridas e pessoas com imunidade reduzida.

• Local de ocorrência: Global• Data da informação: 17/05/2015• Fonte da informação: Pro Med-mail


Américas (EUA - atualização do CDC): De 1/01 a 1/05/2015, 169 pessoas em 20 estados e noDistrito de Columbia foram notificadas com infecção por sarampo. A maioria destes casos [117casos (70%)] tem relação com um grande surto iniciado em parque de diversões na Califórnia.Os estados afetados foram: Arizona, Califórnia, Colorado, Delaware, Flórida, Geórgia, Illinois,Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nebraska, Nevada, Nova Jersey, Nova York, Oklahoma,Pensilvânia, Dakota do Sul, Texas , Utah e Washington, além do Dstrito de Columbia.Ocorreram 5 surtos que incluíram 89% dos casos notificados em 2015.

A maioria das pessoas que contraíram a doença não era vacinada. O sarampo ainda é comumem muitas partes do mundo, incluindo alguns países da Europa, Ásia, Pacífico e África.

Europa : Um surto de sarampo foi registrado na região francesa da Alsácia, no departamentode Haut-Rhin fronteira com a Alemanha e Suíça, envolvendo 67 casos (idade mediana 15 anos).O caso índice francês provavelmente se infectou em uma viagem escolar para Berlim, apóscontacto com um caso confirmado na família de acolhimento alemã. Devido à baixa coberturavacinal entre os alunos da escola francesa, o vírus espalhou-se rapidamente, levando a casossecundários em irmãos e amigos do estudante infectado. Fora desta região, menos de 30 casosde sarampo foram relatados na França entre 01/01 a 27/04/2015.

Medidas de controle foram adotadas na Alsácia incluindo recomendações de vacinação einformações para profissionais de saúde, famílias e escolas. O rastreio dos contatos está emcurso, para oferecer a vacina profilática em até 72 horas da exposição se a situação vacinal docontato for desconhecido ou se for não vacinado e, quando necessário, para oferecer umasegunda dose. Além disso, para pessoas com alto risco que não podem receber a vacina (comocrianças e mulheres grávidas), é oferecida imunoglobulina humana em até 6 dias após ocontato. Os profissionais de saúde também foram lembrados da necessidade de notificar oscasos.

A Alemanha também vem enfrentando um surto de sarampo desde outubro de 2014, com1.134 casos notificados desde 22/04/2015, segundo o ECDC.

África – Congo: Cerca de 100 crianças de 0-5 anos de idade já morreram desde janeiro de2015, como resultado da epidemia de sarampo no território de Pweto (Katanga), segundoinformações de autoridade de saúde do Congo no dia 7/05/2015. O aumento da epidemia foiatribuído ao movimento de pessoascomo reação a repetidas incursões do grupo rebelde Mayi-Mayi na área, localizada a mais de 200 km de Lubumbashi, capital de Katanga. As mortes foramregistradas nas áreas de saúde de Dikulushi e Mubanga Katendeji. Medidas de controle estãosendo tomadas e um programa de vacinação contra a doença está em curso desde 13/05.

SARAMPO

https://www.google.com.br

EBOLA (DVE)• Local de ocorrência: África Ocidental• Data da informação: 16/05/2015• Fonte da informação: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC)


Uma epidemia doença do vírus Ebola (DVE) está em curso na África Ocidental desdedezembro de 2013, afetando principalmente a Guiné, Libéria e Serra Leoa. Em8/08/2014, a OMS declarou esta epidemia na África Ocidental como uma Emergência deSaúde Pública Importância Internacional (ESPII).

Até 19 de Maio de 2015, a OMS relatou 27.007 casos de doença do vírus Ebolarelacionadas com o surto na África Ocidental, incluindo 11.137 mortes. Segundorelatório da OMS, 35 novos casos confirmados de DVE foram relatados durante asemana até 17 de maio, dos quais 27 na Guiné e 8 em Serra Leoa. Este é um aumentosubstancial se comparado com os nove casos da semana anterior. A área geográfica deregistros também amentou com seis distritos atingidos, três em cada um destes paíes.

Distribuição dos casos até 14 de Maio de 2015, nos países com transmissão intensa:• Guiné: 3.649 casos, 3.204 casos confirmados e 2.409 mortes.• Serra Leoa: 12.656 casos, 8.607 casos confirmados e 3.907 mortes.

•Libéria: foi declarada pela OMS, em 09/05/2015, livre de Ebola, após 42 dias desde queo último caso confirmado por laboratório foi enterrado em 28/03/2015.Os países com um caso inicial ou casos, ou com transmissão localizada• Mali, Nigéria, Senegal, Espanha, Estados Unidos, Reino Unido foram declarados livresde EVD depois de vários casos relacionados com a atual epidemia na África Ocidental.

• Em 12/05/2015, as autoridades de saúde da Itália relataram um caso confirmado deDVE em profissional de saúde voluntário que retornou de Serra Leoa em 7/05. Opaciente apresentou sintomas no dia 10/05o e foi hospitalizado no dia seguinte. Depoisda confirmação da doença em 12/05, foi transferido com segurança para o InstitutoNacional de Doenças Infecciosas em Roma. Devido ao aparecimento dos sintomas terocorrido depois de 72 horas que ele tomou o voo de retorno à Itália, rastreamento decontatos foi considerado desnecessário.

Situação entre profissionais de saúdeSegundo a OMS, foi confirmado um novo caso em profissional de saúde em serra Leoano dia 14/05. No geral, 869 casos e 507 mortes foram informadas entre os trabalhadoresde saúde na Guiné (187 casos e 94 óbitos), Serra Leoa (304 casos e 221 mortes) e naLibéria (378 casos e 192 mortes).

Segundo a OMS, na Guiné, 27 novos casos confirmados (comparados comsete da semana anterior) foram relatados a partir das prefeituras deForecariah (11), Dubreka (11) e Boke (5). Esta última localidade faz fronteiracom a Guiné-Bissau, onde medidas de prevenção foram reforçadas. 9 destescasos tem a fonte de infecção desconhecida indicando que cadeias detransmissão continuam a escapar da detecção em diversas áreas.

Em Serra Leoa, ainda segundo a OMS, os 8 novos casos confirmadosocorreram em Freetown (4) Port Loko (3) e Kambia (1). 4 deles era contatode um caso confirmado anteriormente. Outros três também apresentaramvínculo com casos conhecidos após a investigação. O caso remanescente foiidentificado post-mortem.

Distribution of confirmed cases of EVD by week of reporting in Guinea, Sierra Leone and Liberia (weeks 46/2014 to 21/2015)

Adapted from WHO figures; *data for week 21/2015 are incomplete

EBOLA (DVE)Distribution of confirmed cases of EVD by week of reporting in Guinea, Sierra Leone and Liberia (weeks 46/2014 to 21/2015)

Adapted from WHO figures; *data for week 21/2015 are incomplete

Fonte: ECDC

Distribution of confirmed cases of EVD by week of reporting in Guinea and Sierra Leone (as ofweek 20/2015)

Adapted from national situation reports

para casa com instruções de isolamento domiciliar. Swabs de naso e orofaringe testarampositivos para Mers-CoV em 20 de maio, quando o paciente foi admitido no hospital. Nãotem comorbidades, mas tem história de contato frequente com camelos. Não tem qualquerhistória de exposição a outros fatores de risco conhecidos nos 14 dias antes do início dossintomas. Atualmente, está em condição estável. O rastreio dos contatos domiciliares econtatos de saúde para o caso está em curso.

Globalmente, a OMS foi notificada de 1.135 casos confirmados por laboratório de infecçãocom MERS-CoV, incluindo pelo menos 427 mortes relacionadas. Já o ECDC relata que, desdeAbril/2012 a 21/ Maio/2015, 1.154 casos de Mers-CoV foram notificados em todo o mundo,incluindo 471 mortes.

Com base na situação e informações atualmente disponíveis, a OMS recomenda que todosos Estados-Membros mantenham a vigilância para infecções respiratórias agudas emonitorem cuidadosamente quaisquer padrões incomuns. Pessoas com comorbidades(diabetes, insuficiência renal, doença pulmonar crônica ou imunocomprometidas) são dealto risco de para infecção com MERS-CoV. Devem evitar contato próximo com animais,particularmente camelos, ao visitar fazendas, mercados ou áreas em que o vírus estejacirculando.

NOVO CORONAVÍRUS (MERS-CoV) • Local de ocorrência: Global• Data da informação: 24/05/2015• Origem da informação: European Centre for Disease Prevention and

Control (ECDC) e Organização Mundial da Saúde (OMS)


Entre 11 e 13 de Maio, o Ponto Focal Nacional do RSI para o Reino da ArábiaSaudita notificou à OMS 12 casos adicionais de síndrome respiratória doOriente Médio por infecção com coronavírus (MERS-CoV), incluindo 2mortes.

Em 18/05/2015 2015, o Ponto Focal dos Emirados Árabes Unidos notificoumais caso de síndrome respiratória do Oriente Médio por coronavírus(MERS-CoV).

Trata-se de um homem com 33 anos de idade, não residente em Al Ain, comhistória de contato com camelos infectados importados de Omã. Semcomorbidades e sem histórico de exposição a outros fatores de riscoconhecidos nos 14 dias anteriores à detecção. Atualmente, o caso ainda éassintomático, em condição estável e o rastreio dos contatos domiciliares ede saúde está em curso, bem como a investigação de contatos humanos doscamelos infectados em Omã.

Em 20/05, o Ponto Focal Nacional da República da Coreia do Sul notificou oprimeiro caso confirmado em laboratório da doença e no dis 21/05, doisoutros casos foram confirmados.

O primeiro paciente é um homem de 68 anos de idade, com a seguintehistória de viagem: 18-29 de abril de Bahrain; 29-30 abril, Emirados ÁrabesUnidos; 30 abril - 1 maio, Bahrain; 1-2 maio, o Reino da Arábia Saudita; 2 demaio de Bahrain; e 2-03 maio, no Catar. Chegou ao Aeroporto Internacionalda Coréia via Qatar em 4 de Maio. Era assintomático no momento dachegada. Apresentou sintomas no dia 11 de maio e procurou atendimentomédico ambulatorial em 12 maio. Foi internado em 15 de maio e liberadoem 17 de Maio, quando visitou o departamento de emergência de outrohospital, colheu amostra de escarro que testou positiva para Mers-CoV em20 de maio. Depois disso foi transferido para a instalação de tratamentodesignado nacionalmente para o isolamento. O paciente não tem história deexposição a fatores de risco conhecidos nos 14 dias anteriores à detecção. Apesquisa da fonte de infecção em curso.

Fonte: Google

Os outros dois casos são umcontato domiciliar, e umpaciente que partilhava omesmo quarto de hospitaldo primeiro caso.Atualmente, todos os trêspacientes estão emcondição estável.

Em 21 de Maio de 2015, oPonto Focal Nacional do RSIdo Catar comunicou à OMSum caso adicional dadoença, em um pacientemasculino com 29 anos deidade, residente em Doha,que desenvolveu sintomasem 15 de maio, procuroucuidados de saúdeprimários em 19 de maio,recebeu tratamentosintomático e foi mandado

NOVO CORONAVÍRUS (MERS-CoV)

Casos confirmados e óbitos por região:Oriente Médio• Arábia Saudita: 1002 casos/ 434 mortes• Emirados Árabes Unidos: 76 casos/10 mortes• Qatar: 12 casos/4 mortes• Jordânia: 19 casos/6 mortes• Omã: 5 casos/3 mortes• Kuwait: 3 casos/1 mortes• Egito: 1 caso/0 morte• Iêmen: 1 caso/1 morte• Líbano: 1 caso/0 morte• Irã: 6 casos/2 mortes

Europa• Turquia: 1 caso/1 morte• Reino Unido: 4 casos/3 mortes• Alemanha: 3 casos/1 morte• França: 2 casos/1 morte• Itália: 1 caso/0 morte• Grécia: 1 caso/1 morte• Holanda: 2 casos/0 morte• Áustria: 1 caso/0 morte

África• Tunísia: 3 casos/1 morte• Argélia: 2 casos/1 morte

Ásia• Malásia: 1 caso/1 morte• Filipinas: 2 casos/0 morte• Coreia do Sul: 3 casos/0 morte

Américas• Estados Unidos : 2 casos/0 morte

Fonte: ECDC

Distribution of confirmed cases of MERS-CoV by first available date, and probable place of infection, March 2012 – 21 May 2015 (n=1.154)

Distribution of confirmed cases of MERS-CoV by first available date and place of probable infection, March 2012 – 21 May 2015 (n=1 154)

Fonte: ECDC

CHIKUNGUNYA

CHIKUNGUNYA

CHIKUNGUNYA

• Local de ocorrência: Mundial• Data da informação: 20/05/2015• Origem da informação: The Global Polio Erradication Initiative

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:Ministros da Saúde de todo o mundo estão reunidos em Genebra, Suíça, estasemana para a Assembléia Mundial de Saúde anual. Vão discutir uma série detemas relacionados com a saúde pública, incluindo a erradicação da pólio. AIniciativa Global de Erradicação da Pólio preparou um relatório de status para osdelegados.

O 11º relatório do Conselho de Monitorização Independente foi publicado estasemana, sobre os progressos no sentido da erradicação da pólio e respectivasrecomendações.

Libéria e Serra Leoa realizaram campanhas de vacinação tanto para pólio comopara o sarampo durante abril e maio. Estas são as primeiras campanhasrealizadas nesses países desde 2013 (devido ao surto de Ebola). Equipe da pólionesses países continuam a ajudar nos esforços de resposta a surtos de Ebola.

POLIOMIELITE

http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek/Poliocasesworldwide.aspx

Poliovírus Selvagem tipo 1 e circulação de casos do poliovírus derivado da vacina

Distribuição de casos de poliovírus selvagem por país

Total casesYear-to-date 2015 Year-to-date 2014 Total in 2014

WPV cVDPV WPV cVDPV WPV cVDPV

Globally 24 0 82 14 359 55

- in endemiccountries 24 0 73 14 340 52

- in non-endemiccountries 0 0 9 0 19 3

CountriesYear-to-date 2015 Year-to-date 2014

Total in Onset of paralysis of most

2014 recent caseWPV cVDPV WPV cVDPV WPV cVDPV WPV cVDPV

Pakistan 23 0 66 10 306 22 20-abr-15 13-Dec-14

Afghanistan 1 0 4 0 28 0 21-jan-15 N/A

Nigeria 0 0 3 4 6 30 24-jul -14 16-Nov-14Somalia 0 0 0 0 5 0 11-Aug-14 N/AEquatorial Guinea 0 0 3 0 5 0 03-May-14 N/A

Iraq 0 0 1 0 2 0 07-Apr-14 N/ACameroon 0 0 3 0 5 0 09/jul/14 N/ASyrian Arab Republic 0 0 1 0 1 0 21/jan/14 N/A

Ethiopia 0 0 1 0 1 0 05/jan/14 N/ASouth Sudan 0 0 0 0 0 2 N/A 12-Sep-14

Madagascar 0 0 0 0 0 1 N/A 29-Sep-14

INFLUENZA•Local de ocorrência: Global•Data da informação: 18/05/2015•Origem da informação: Organização Mundial da Saúde - OMS


Globalmente, a atividade gripal tem sido baixa. No hemisfério norte está se aproximando aníveis intersazonais e no hemisfério sul permanece baixa. Países das regiões tropicaisrelataram baixa atividade da gripe com exceção de alguns países na Ásia tropical e oeste daÁfrica.

• Na América do Norte a atividade gripal continua a diminuire ficou próximo dos níveis intersazonais. A circulação dainfluenza B continua diminuindo, resultando em lentodeclínio da temporada da gripe.

• Na Europa a atividade gripal associada principalmente como vírus influenza B continua a diminuir na maioria dos países.

• No norte da África diminuiu para níveis quase intersazonais,prevalecendo as detecções de influenza B nas últimassemanas.

• Na Ásia ocidental a atividade gripal diminuiu ainda mais,com predomínio das detecções de influenza A(H1N1)pdm09nas últimas semanas, especialmente na Jordânia.

• Nos países de clima temperado da Ásia houve pouca ounenhuma atividade em toda a região, com apenas algumasdetecções de influenza B nas últimas semanas.

• Nos países tropicais das Américas a atividade gripalpermaneceu baixa na maioria dos países, com exceção daGuatemala que apresentou um ligeiro aumento na influenzaA (H3N2).

• Na Ásia tropical a atividade gripal foi baixa e, em geral,continua a diminuir na maioria dos países.

•Na África ocidental vários países relataram aumento dedetecções de influenza.

• No hemisfério sul a atividade da gripe permaneceu em níveis baixos intersazonais.

INFLUENZA H7N9•Local de ocorrência: Global•Data da informação: 16/05/2015•Origem da informação: European Centre for Disease Prevention and

Control (ECDC)


Em março de 2013, vírus gripe aviária A (H7N9) foi detectado empacientes na China. Desde então, casos humanos continuaram serrelatado, e até13 de Maio de 2015, houve 657 casos confirmadoslaboratorialmente em : Zhejiang (179), Guangdong (181), Jiangsu(74), Fujian (62), Xangai (47), de Hunan (26), Anhui (26), Hong Kong, (13),Xinjiang Uygur Zizhiqu (10), Jiangxi (8), Pequim (5),Shandong (6), Guangxi (4), Henan (4), Taiwan (4), Jilin (2), Guizhou (2) eHebei (1), um caso importado da Malásia e doiscasos importados no Canadá.

A maioria dos casos desenvolveram doença respiratória grave.

Este surto é causada por um vírus da gripe aviária recombinante naturalnovo capaz de causar doença grave em humanos. Isto é umsurto zoonótico, em que o vírus é transmitido aos seres humanos deforma esporádica em contato próximo com o reservatório animal,semelhante asituação de influenza A (H5N1). A expectativa é que podemexistir casos ainda mais esporádicos de infecções humanas com o vírus emáreas afetadas e, possivelmente vizinhos na China. Províncias e municípiosafetados continuam a manter a vigilância eatividades de resposta.

Casos importados de influenza A (H7N9) pode ser detectada na Europa,como indicado pela recente relacionada importação de-curso dois casospara o Canadá. No entanto, o risco de propagação da doença entre osseres humanos, após uma importação para a Europa é considerada sermuito baixo. Das pessoas na UE que apresentarem infecção respiratóriagrave e uma história de exposição potencial na área do surto exigirácuidadosa investigação na Europa.

Distribution of avian influenza A(H7N9) cases by first available week as of 14 May 2015 (n=657)

Distribution of cumulative number of human cases of avian influenza A(H7N9), by province and date, China, week 14/2013 to week 16/2015 (n=657)

INFLUENZA A (H5N1)• Local de ocorrência: Mundo• Data da informação: 16/05/2015• Fonte da informação: European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC)


Egito

No Egito, até 13 de maio de 2015, o Ministério da Saúde egípcio relatou 140 casoshumanos de influenza A (H5N1), incluindo 39 mortes em 2015. Desde 2006, o país tem342 casos humanos relatados, segundo a OMS/FAO.

Surtos em aves (não humanos) de gripe aviária

Israel

A OIE informou um surto de influenza aviária A (H5N1) em uma fazenda de perus.

EUA

Surtos de infuenza aviária A (H5N2), tanto em aves de capoeira como em avesselvagens, continuam a ser relatados. Trinta e dois focos foram detectados na semanapassada em Iowa, Minnesota, Wisconsin, Nebraska e Kentucky. Evidências do vírus dagripe aviária A (H5N2) foram encontradas em amostras de ar coletadas em nos celeirose imediações de aves infectadas por pesquisadores da Universidade de Minnesota.Ainda não se sabe se o vírus era viável ou não, e as análises estão em andamento.

Dezesseis estados estão atualmente afetados por surtos de gripe aviária e mais de 32milhões de aves morreram ou serão exterminadas para conter a propagação dadoença.

Burkina Faso, Taiwan, México e Turquia relataram diferentes cepas tanto de vírus dealta como de baixa patogenicidade em aves selvagens e de capoeira durante a semanapassada.

A maioria das infecções humanas de A (H5N1) são o resultado de um contacto diretocom aves infectadas e os países com grandes populações de aves de capoeira emcontato próximo com os seres humanos são considerados de maior risco para surtosde gripe aviária. Atualmente não há indícios de uma mudança significativa naepidemiologia associada com qualquer estirpe ou subtipo de vírus A (H5N1), naperspectiva da saúde humana. Essa avaliação baseia-se na ausência de transmissãosustentada entre humanos e na observação de que não há nenhuma alteraçãoaparente na dimensão dos clusters ou relatórios de cadeias de infecção. No entanto, avigilância da gripe aviária em aves domésticas e aves selvagens na Europa continua asendo importante. https://www.google.com.br

Influenza Laboratory Surveillance Information

generated on 25/05/2015 13:17:30 UTC

by the Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS)

Global circulation of influenza viruses


generated on 25/05/2015 13:22:22 UTC


Southern hemisphere


generated on 25/05/2015 13:23:35 UTC


Northern hemisphere


generated on 25/05/2015 13:28:03 UTC


African Region of WHO


generated on 25/05/2015 13:29:24 UTC


Eastern Mediterranean Region of WHO


generated on 25/05/2015 13:30:55 UTC


European Region of WHO


generated on 25/05/2015 13:32:02 UTC


Region of the Americas of WHO


generated on 25/05/2015 13:33:13 UTC


South-East Asia Region of WHO


generated on 25/05/2015 13:34:31 UTC


Western Pacific Region of WHO

Fontes utilizadas na pesquisa• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância em Saúde. 1 ed. Brasília: 2014• http://portal.saude.gov.br/• http://www.cdc.gov/• http://www.ecdc.europa.eu/en/Pages/home.aspx/• http://www.defesacivil.pr.gov.br/• http://www.promedmail.org/• http://www.healthmap.org/• http://new.paho.org/bra/• http://www.gamapserver.who.int/• http://www.who.int/en/• http://www.oie.int/• http://www.phac-aspc.gc.ca/>• http://www.clicrbs.com.br/> • http://www.ecdc.europa.eu/> • http://www.keelpno.gr • http://www.usda.gov/• http://www.pt.euronews.com />

CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS

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(41) 3330 4493

0800 643 8484

0800 645 4900

(41)9117-3500

EMAIL: [email protected]

[email protected] site da SESA-PR( www.saude.pr.gov.br)

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