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INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
• Tema: Insuficiência Cardíaca - Disciplina de Fisiologia
Prof. Msc Thamara Moterani
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
• CONCEITO
COMPLEXO DE SINAIS E SINTOMAS QUE OCORREM QUANDO OCORAÇÃO DEIXA DE BOMBEAR UM DÉBITO CARDÍACO ADEQUADO
TAMBÉM DENOMINADA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA (ICC),
BOMBEAMENTO CONTRA UMA PRESSÃO ARTERIAL CRONICAMENTE ↑, NA HIPERTENSÃO
DANO ESTRUTURALDEVIDO À ↓ DO FLUXO SANGUÍNEO CORONÁRIO
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
FISIOLOGIA• FATORES DETERMINANTES DO
DESEMPENHO VENTRICULAR
1. PRÉ-CARGA – Retorno Venoso
2. PÓS-CARGA – Pressão arterial Nível de tensão no momento da contração (ejeção do sangue). Depende da resistência vascular perférica (RVP): viscosidade do fluído comprimento do tubo raio do conduto
3. CONTRATILIDADE – Força do músculo do coração
4. FREQUÊNCIA CARDÍACA – Batimentos por minutos
Principais causas da insuficiência cardíaca
• Falência do coração• Muscular Doença muscular Isquemia muscular• Valvular Tricúspide, Pulmonar,
Mitral e Aórtica• Extrínseca Tumores, tamponamento
cardíaco• Volume de sangue Choque, hipovolemia,
hipervolemia (congestão)
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
• Efeito agudo: Débito cardíaco
reduzido Acúmulo de sangue nas
veias• Compensação Reflexo barorreceptor Estímulo simpático Inibição parassimpática
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
Efeito Crônico• Distensão excessiva do
coração• Filtração do líquido no
pulmão - Edema• Edema periférico• Sinais e sintomas gerais
aparecem: Edema, dispnéia Insuficiência Cardíaca
Congestiva - ICC
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
Compensada• Ex: Idosos Coração “fraco” Perda das fibras musculares por idade, infarto
ou outras doenças• Repouso: Débito cardíaco “quase normal” Porém: Pressão no átrio direito aumentado
Descompensada• Ex: Idosos MUITO Idosos Coração muito “fraco” Perda das fibras musculares por idade, infarto
ou outras
doenças• Repouso: Débito cardíaco baixo Pressão no átrio direito muito aumentada Acúmulo progressivo de líquido
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA Insuficiência cardíaca direita
ou congestiva• Congestão venosa sistemica,
fadiga, edema ,
Insuficiência cardíaca esquerda
• Dispineia, ortopeia, dispineia paroxistica noturna, edema agudo, Sobrecarga pressórica
- aguda = Embolia arterial grave
- crônica = Aterosclerose• Disfunção valvular• Hipertrofia muscular exagerada
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
Como diagnosticarRaio X do Tórax,ECG,Ecocardiograma, Exames laboratoriais
Hemograma, Urina,
Uréia, Creatinina, Gasometria Arterial e outros.
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
Tratamentos• De acordo com a classe
funcional da insuficiência cardiaca e Estágio.
Clinico.Farmacológicos.Cirurgias de origem
valvular, vascular ou pericardio.
Cuidados de enfermagem ao doente com insuficiência cardíaca:
• Manter débito cardíaco adequado • Repouso físico e emocional para
reduzir as necessidades de O2 • Posicionar em semi-Fowler ou
Fowler-alto para facilitar o retorno venoso ,
• Avaliar regularmente SSVV, parâmetros hemodinamicos, estado de consciência, sons cardíacos…
• Monitorizar para despiste de arritmias
• Observar sinais e sintomas Tecidular periférica: pele fria, palidez facial,
• Administrar terapêutica prescrita e avaliar a resposta quanto ao alívio de sintomas
• Melhorar a oxigenação adm O2 para reduzir dispneia e fadiga facilitar a respiração e aliviar a congestão pulmonar ,
• Promover a alternância de decúbitos ,
• Estimular os exercícios frequentes de respiração profunda,
• Proporcionar refeições fraccionadas e em pouca quantidade
• Avaliar diariamente o peso e restabelecer equilíbrio hídrico, administrar diuréticos
Cuidados de enfermagem ao doente com insuficiência cardíaca
• Proporcionar uma dieta hipocalorica e hipossalina fraccionada e restringir os líquidos
• Melhorar a tolerância à atividade,
• Aumentar gradualmente a atividade
• Despistar possíveis dores pré-cordiais durante e após as atividades
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
• BIBLIOGRAFIA• www.Eintein.br/cardiologia• www.drsergiocarmojorge.com.br
• Fisiologia Humana, Autor Stuart Ira Fox , 7Ed
• Fisiologia Humana,Autor Dee Unglaub Silverthorn,
5 Ed.• Livro de Anatomia humana
, Autor’s Martini – Timmons – Tallitsch , 6 Ed.
• RECUSOS VISUAIS
- ( Fotos )• www.umm.edu• www.analiselaboratorio
s.com.br• www.edward.org• www.fliker.com
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA- Disciplina de FisiologiaProf. Msc Thamara Moterani
Academicos:
• Jairo da Silva• Jeniffer Ramos• Regina Bayma• Roberta Costa
Obrigada!