Glosa ainda é um grande problema

Pesquisa mostra principais dificuldades que os laboratórios enfrentam com planos de saúde. Página 2

Auditoria interna assistidaArtigo explica o que é essa modalidade de auditoria, como é realizada e suas vantagens para os laboratórios. Página 8

Órgão Informativo da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial - janeiro 2011 - edição 20 - ano 2

ISO 9001

SBPC/MLSite divulga especialistas em patologia clínica.Página 7

CBHPMEdição 2010 está disponível para compra e download.Página 10

Pesquisa clínicaMinistério da Saúde divulga informações na Internet.Página 10

PiratariaCampanha na área de produtos médicos e diagnósticos.Página 11

LeishmanioseBiossensor da USP detecta anticorpos.Página 12

Genoma rápidoTécnica reduz tempo de sequenciamento.Página 14

MaláriaInterruptores moleculares controlam ciclo do parasita.Página 14

Escherichia coliNova cepa é usada em terapia genética.Página 17

Pré-eclâmpsiaTeste de urina identifica riscos com antecedência.Página 20

Notícias

Editorial

medicinaLABORATORIAL

Um novo ano se apresenta, e com ele novos esse tema, novamente este jornal revela a preocupa-desafios: os de caráter profissional e outros que nós ção com o autoconhecimento do setor laboratorial, mesmos nos impomos. De uma forma ou de outra, o destacando as necessidades específicas e dificulda-início de um novo ano parece o começo de uma nova des próprias do segmento, responsável por mais de jornada, como o começo do ponto zero, com suas 70% das decisões médicas, sempre pronto a atender a próprias metas, cobranças e prêmios a alcançar. Por demanda de pacientes e prover resultados de exames isso, festejamos tanto, seja para comemorar as em intervalo de tempo cada vez mais curto, com vitórias alcançadas ou para renovar esperanças na exatidão e precisão.nova chance que os próximos 12 meses nos trarão.

Aproveito a oportunidade para destacar a frase dita De qualquer forma esta sensação nos faz muito bem

em 1870, pelo cientista Louis Pasteur: “Sans e rogo para que tenham tido uma excelente

laboratoires, les savants sont des soldats sans passagem de ano.

armes”, que enfatizava a importância do laboratório Como matéria principal do primeiro jornal de 2011, para os estudiosos de ciências e da medicina da apresentamos os resultados de uma pesquisa época. Ela pode ser traduzida para os tempos atuais realizada pelo Sindhosp sobre o relacionamento dos como: "Sem laboratórios, os médicos são como prestadores de serviços com os planos de saúde, soldados sem armas".comentados pelo presidente da SBPC/ML, Carlos

Forte abraço aos caros leitores.Ballarati, que colocou sua visão particular, e pelo gerente da ANS, Antonio Carlos Endrigo. Ao abordar

Armando Fonseca - Editor-chefe

serviços”, diz o presidente da SBPC/ML, o patolo- Desequilíbriogista clínico Carlos Ballarati. Outro item que chama a atenção na pesquisa é a

defasagem do Coeficiente de Honorários (CH).

Segundo os entrevistados, somente 13 operadoras

– menos da metade - aplicaram algum reajuste

nos últimos três anos. Mesmo assim, o índice

adotado foi de 6,6%, enquanto a inflação no

mesmo período chegou a 21,31%.

“Está comprovado que os laboratórios têm razão

ao reclamarem da falta de reajuste. Enquanto

isso, as operadoras têm seu reajuste permitido

pela ANS mas não o repassam aos prestadores de

serviços”, diz Carlos Ballarati.

A participação do TISS na redução das glosas “Um sistema de saúde só pode se manter saudável dividiu os entrevistados. Enquanto 47,5% disse- se todos os seus pilares forem fortes. As glosas e ram que elas reduziram por causa do padrão da falta de reajustes prejudicam e sufocam cada vez ANS, o mesmo percentual respondeu exatamente mais o nosso setor. Ainda estamos longe da politi-o contrário, que o TISS não resultou em redução. ca de ganha-ganha, onde todos na saúde sairiam Os 5% restantes não souberam opinar. fortalecidos”, alerta o patologista clínico.

Para Ballarati, havia esperança que o TISS melho- Para ele, um colapso desse setor levará a um rasse essa situação. “Mas o que se nota é que isso desequilíbrio em toda a cadeia de saúde, o que ainda não ocorreu. É um sinal de alerta para a ANS, prejudicará principalmente a população.que deve acompanhar mais de perto esse assunto

A pesquisa mostra, ainda, que 77,5% dos laborató-e agir para que a quantidade de glosas seja reduzi-

rios esperam que a ANS determine o reajuste dos da”, acrescenta o presidente da SBPC/ML.

contratos com as operadoras. E 75% preferem que

a Agência forneça um contrato padrão com essa

empresas (gráfico abaixo).

“Apesar de sabermos que a excessiva regulamenta-

ção pode ser prejudicial, essas respostas mostram

que os laboratórios esperam da ANS uma interme-

diação mais ativa”, diz o presidente da SBPC/ML.

Segundo o gerente geral de Integração Setorial da

ANS, Antonio Carlos Endrigo, a Agência esperava

que o TISS reduzisse significativamente as glosas.

Ma ele vê um aspecto positivo nessas respostas.

“Pelo fato de o mesmo percentual dizer que

resultou em diminuição das glosas, concluo que

alguns laboratórios souberam tirar melhor provei-

to do TISS, enquanto outros não. Acredito que

alguns não perceberam melhorias porque já

mantinham uma boa relação com as operadoras e

não possuíam glosas expressivas”, avalia.

Um dos principais problemas que os labora- Mais da metade disse que as glosas repre-

tórios clínicos enfrentam é a glosa por parte sentam de 5% a 15% do faturamento mensal

dos planos e seguros saúde. Nem a implanta- do laboratório (gráfico abaixo). E se houver

ção do padrão TISS (Troca de Informações o pagamento após o recurso da glosa, ele

em Saúde Suplementar), estabelecido pela demora até 30 dias para ser feito, segundo

Agência Nacional de Saúde Suplementar 27,5% dos entrevistados, enquanto 20%

(ANS), em 2007, conseguiu resolvê-lo. disseram que esperam de 31 a 45 dias, 25%

de 45 a 60 dias, e 27,5% mais de 60 dias Esta é a constatação quando se observam os (gráfico na página ao lado, no alto).resultados da pesquisa encomendada ao Vox

Populi pelo Sindhosp e pela Fehoesp, enti-

dades de classe da área da saúde no Estado

de São Paulo.

Divulgada em novembro, ela foi realizada

entre maio e julho do ano passado com

laboratórios, hospitais e clínicas na capital e

nas cidades de Campinas, Indaiatuba,

Jundiaí, Mogi-Guaçu, Piracicaba e São José

dos Campos. Entre os laboratórios contata-

dos, 40 responderam.

Segundo a pesquisa, 42,5% disseram que a “Sem duvida, é um percentual alto que glosa é o problema mais frequente, seguido compromete o faturamento dos laboratóri-de dificuldades no atendimento pela opera-os. A demora no pagamento prejudica o dora (35%) e demora na liberação de proce-planejamento financeiro dos prestadores de dimentos (15%).

Pesquisa mostra a relação entre laboratórios e planos de saúdePesquisa mostra a relação entre laboratórios e planos de saúde

Glosa ainda é um grande problema

Participação da glosa no faturamento mensal

5%

20%

15%25%

35%

Até 2%De 3% a 4%De 5% a 6%De 7% a 15%Mais de 15%

Prazo médio para o pagamento da glosa 27,5%

27,5%

20%25%

Até 30 dias31 a 45 dias45 a 60 diasMais de 60 dias

A ANS deve ter um contrato padrão entre prestadores e operadoras?

2,5%10%

75%

12,5%

NãoSimIndiferenteNão sabe

A maioria doslaboratórios espera

que a ANS forneça umcontrato padrão

com as operadoras

2 3

serviços”, diz o presidente da SBPC/ML, o patolo- Desequilíbriogista clínico Carlos Ballarati. Outro item que chama a atenção na pesquisa é a

defasagem do Coeficiente de Honorários (CH).

Segundo os entrevistados, somente 13 operadoras

– menos da metade - aplicaram algum reajuste

nos últimos três anos. Mesmo assim, o índice

adotado foi de 6,6%, enquanto a inflação no

mesmo período chegou a 21,31%.

“Está comprovado que os laboratórios têm razão

ao reclamarem da falta de reajuste. Enquanto

isso, as operadoras têm seu reajuste permitido

pela ANS mas não o repassam aos prestadores de

serviços”, diz Carlos Ballarati.

A participação do TISS na redução das glosas “Um sistema de saúde só pode se manter saudável dividiu os entrevistados. Enquanto 47,5% disse- se todos os seus pilares forem fortes. As glosas e ram que elas reduziram por causa do padrão da falta de reajustes prejudicam e sufocam cada vez ANS, o mesmo percentual respondeu exatamente mais o nosso setor. Ainda estamos longe da politi-o contrário, que o TISS não resultou em redução. ca de ganha-ganha, onde todos na saúde sairiam Os 5% restantes não souberam opinar. fortalecidos”, alerta o patologista clínico.

Para Ballarati, havia esperança que o TISS melho- Para ele, um colapso desse setor levará a um rasse essa situação. “Mas o que se nota é que isso desequilíbrio em toda a cadeia de saúde, o que ainda não ocorreu. É um sinal de alerta para a ANS, prejudicará principalmente a população.que deve acompanhar mais de perto esse assunto

A pesquisa mostra, ainda, que 77,5% dos laborató-e agir para que a quantidade de glosas seja reduzi-

rios esperam que a ANS determine o reajuste dos da”, acrescenta o presidente da SBPC/ML.

contratos com as operadoras. E 75% preferem que

a Agência forneça um contrato padrão com essa

empresas (gráfico abaixo).

“Apesar de sabermos que a excessiva regulamenta-

ção pode ser prejudicial, essas respostas mostram

que os laboratórios esperam da ANS uma interme-

diação mais ativa”, diz o presidente da SBPC/ML.

Segundo o gerente geral de Integração Setorial da

ANS, Antonio Carlos Endrigo, a Agência esperava

que o TISS reduzisse significativamente as glosas.

Ma ele vê um aspecto positivo nessas respostas.

“Pelo fato de o mesmo percentual dizer que

resultou em diminuição das glosas, concluo que

alguns laboratórios souberam tirar melhor provei-

to do TISS, enquanto outros não. Acredito que

alguns não perceberam melhorias porque já

mantinham uma boa relação com as operadoras e

não possuíam glosas expressivas”, avalia.

Um dos principais problemas que os labora- Mais da metade disse que as glosas repre-

tórios clínicos enfrentam é a glosa por parte sentam de 5% a 15% do faturamento mensal

dos planos e seguros saúde. Nem a implanta- do laboratório (gráfico abaixo). E se houver

ção do padrão TISS (Troca de Informações o pagamento após o recurso da glosa, ele

em Saúde Suplementar), estabelecido pela demora até 30 dias para ser feito, segundo

Agência Nacional de Saúde Suplementar 27,5% dos entrevistados, enquanto 20%

(ANS), em 2007, conseguiu resolvê-lo. disseram que esperam de 31 a 45 dias, 25%

de 45 a 60 dias, e 27,5% mais de 60 dias Esta é a constatação quando se observam os (gráfico na página ao lado, no alto).resultados da pesquisa encomendada ao Vox

Populi pelo Sindhosp e pela Fehoesp, enti-

dades de classe da área da saúde no Estado

de São Paulo.

Divulgada em novembro, ela foi realizada

entre maio e julho do ano passado com

laboratórios, hospitais e clínicas na capital e

nas cidades de Campinas, Indaiatuba,

Jundiaí, Mogi-Guaçu, Piracicaba e São José

dos Campos. Entre os laboratórios contata-

dos, 40 responderam.

Segundo a pesquisa, 42,5% disseram que a “Sem duvida, é um percentual alto que glosa é o problema mais frequente, seguido compromete o faturamento dos laboratóri-de dificuldades no atendimento pela opera-os. A demora no pagamento prejudica o dora (35%) e demora na liberação de proce-planejamento financeiro dos prestadores de dimentos (15%).

Pesquisa mostra a relação entre laboratórios e planos de saúdePesquisa mostra a relação entre laboratórios e planos de saúde

Glosa ainda é um grande problema

Participação da glosa no faturamento mensal

5%

20%

15%25%

35%

Até 2%De 3% a 4%De 5% a 6%De 7% a 15%Mais de 15%

Prazo médio para o pagamento da glosa 27,5%

27,5%

20%25%

Até 30 dias31 a 45 dias45 a 60 diasMais de 60 dias

A ANS deve ter um contrato padrão entre prestadores e operadoras?

2,5%10%

75%

12,5%

NãoSimIndiferenteNão sabe

A maioria doslaboratórios espera

que a ANS forneça umcontrato padrão

com as operadoras

2 3

Ele enfatiza a importância de uma participação ço dos prestadores. Segundo ele, é uma situação

maior da ANS, que ajudaria a diminuir o desequilí- diferente de estabelecer índices para as mensali-

brio de forças que existe, já que a as fontes dades dos planos de saúde individuais e coletivos.

pagadoras estão cada vez mais poderosas em Custos de informáticarelação aos prestadores de serviços.

Para 52,5% dos entrevistados, o TISS melhorou o “Sem a intermediação da ANS será difícil alcançar relacionamento com as operadoras. Em compen-esse equilíbrio para se conseguir a estabilidade no sação, 55% disseram que ele provocou aumento setor de laboratórios. É importante lembrar que a dos custos com informática (gráfico abaixo).grande maioria da prestação de serviços laborato-

riais é feita por empresas de médio e pequeno

portes que não têm grande poder de barganha

quando comparado às operadoras.”

Ballarati acrescenta que os laboratórios estão

preocupados em oferecer serviços de excelência

e qualidade aos seus clientes, procurando obter

certificações e acreditações, o que representa

custos para implantar e manter.

Antonio Carlos Endrigo reconhece que existem

problemas em relação aos contratos. Ele explica

que a ANS não tem um contrato padrão e que a Ballarati diz que isso era esperado devido à Resolução Normativa RN 54/2003 define o que necessidade dos prestadores fazerem a troca de deve constar no documento, mas reconhece que informações por meio eletrônico e se adequarem isso não é obedecido. ao padrão estabelecido pela ANS.

“Em junho de 2010 iniciamos o monitoramento de “Esperamos que a curto e a médio prazos esse operadoras. Selecionamos as que têm maior custo resulte em benefícios aos prestadores, com representatividade no setor, em diversas regiões melhor relacionamento entre as partes e uma do Brasil, e solicitamos que enviassem os contratos atuação mais eficiente da ANS. A Agência tem se com seus prestadores”, conta o gerente da ANS. empenhado em melhorar a cadeia de saúde com

uma série de medidas e projetos benéficos, mas

no caso de nosso setor, esperamos uma atuação

mais rápida e eficaz”, conclui Ballarati.

Para Endrigo, a ANS esperava que esse aumento

ocorresse porque o setor passa por um período de

incorporação tecnológica e há necessidade de

novos investimentos.

“Além disso, estamos em um momento de adap-

tação ao TISS, o que também requer investimen-

tos. Passada essa fase, que vai durar mais uns dois Ao verificar que nenhum atendia o que estabele-

anos, a tecnologia incorporada deve levar a um cia a Resolução, a Agência comunicou as operado-

ganho financeiro”, explica. Ele avalia que o ras para adequar os contratos. As que não obede-

aumento nos custos de informática resultou em ceram serão multadas.

economia em outros setores.No entanto, explica Endrigo, a ANS não tem a

Segundo 72,5% dos laboratórios que responderam atribuição de determinar reajustes nos contratos

a pesquisa, a implantação do TISS aumentou a porque as operadoras estão comprando um servi-

quantidade de papel em circulação entre Antonio Carlos Endrigo comemora o resultado

prestadores e operadoras. O gerente da ANS mas reconhece que esperava um percentual

reconhece que isso aconteceu, apesar do TISS favorável maior.

ter como um dos principais objetivos acabar Para ele, a relação que existia antes do TISS era com o uso do papel. feita apenas em papel e precisava passar por

“Hoje, os laboratórios precisam enviar as etapas que exigiam digitação dos dados, quan-

informações em meio eletrônico e também do podiam ocorrer erros nas informações até

em papel, por exigência das operadoras, o chegar às operadoras.

que é redundante. Se a operadora quer em “Quando passaram para meio eletrônico diminuí-papel, ela mesma que imprima”, avisa ram drasticamente os erros de informações. O Endrigo. Além disso, acrescenta, as operado- sistema avisa quando há dados errados”, explica.ras devolvem em papel as informações sobre

Para ele, o percentual abaixo do esperado signifi-o atendimento, o que obriga o laboratório a

ca que muitas operadoras não estão usando o processá-las manualmente.

TISS da maneira correta e isso provoca uma Ele diz que a Agência está preparando novas imagem distorcida para o prestador de serviços.resoluções para tentar mudar essa situação,

além de aumentar a fiscalização para que as

operadoras cumpram o que o TISS determina.

Relacionamento melhorou

A pesquisa feita pelo Sindhosp e Fehoesp mostra

que mais da metade dos laboratórios (52,5%)

avalia que a implantação do TISS melhorou o

relacionamento com as operadoras de planos de

saúde. Apenas 17,5% consideram que piorou

(gráfico ao lado).

Segundo a ANS,os contratos das

operadoras não atendemo que determina

resolução da Agência

Aumentaram os custos com informática?

12,5%

55%

32,5%

SimNãoNão sabe

A implantação do TISS melhorou o relacionamento com as operadoras? 2,5%

17,5%

52,5%

27,5%

SimNão alterouPiorouNão sabe avaliar

Ø32,5% trabalham com 11 a 25 operadoras.

Ø40% das operadoras levam de 31 a 45 dias para pagar as faturas.

ØGlosas representam de 7% a 15% do faturamento para 35% dos laboratórios.

Ø27,9% dos laboratórios recebem os demonstrativos de glosas pelo correio, e 27,9% recebem por e-mail.

Ø45% das operadoras demoram até 30 dias para responder aos recursos de glosas.

Ø27,5% levam até 30 dias para pagar as glosas, e 27,5% levam mais de 60 dias.

Ø75% gostariam que a ANS redigisse um contrato padrão entre operadoras e prestadores de serviço.

ØPara 42,5% dos laboratórios, o processo de verticalização irá aumentar nos próximos anos.

Ø52,5% consideram que o TISS melhorou o relacionamento com as operadoras.

Ø62,5% dizem que o TISS aumentou os custos internos do laboratório.

ØPara 72,5%, o TISS não reduziu o prazo de pagamento das operadoras.

ØSegundo 62,5% dos laboratórios, o TISS agilizou os processos internos.

ØPara 55%, o TISS obrigou o laboratório a contratar mais funcionários.

Ø72,5% dizem que o TISS aumentou o uso e a circulação de papeis.

Ø55% dos laboratórios avaliam que o TISS aumentou os custos com tecnologia da informação (informática).

Algumas respostas dos laboratórios na pesquisa

54

Ele enfatiza a importância de uma participação ço dos prestadores. Segundo ele, é uma situação

maior da ANS, que ajudaria a diminuir o desequilí- diferente de estabelecer índices para as mensali-

brio de forças que existe, já que a as fontes dades dos planos de saúde individuais e coletivos.

pagadoras estão cada vez mais poderosas em Custos de informáticarelação aos prestadores de serviços.

Para 52,5% dos entrevistados, o TISS melhorou o “Sem a intermediação da ANS será difícil alcançar relacionamento com as operadoras. Em compen-esse equilíbrio para se conseguir a estabilidade no sação, 55% disseram que ele provocou aumento setor de laboratórios. É importante lembrar que a dos custos com informática (gráfico abaixo).grande maioria da prestação de serviços laborato-

riais é feita por empresas de médio e pequeno

portes que não têm grande poder de barganha

quando comparado às operadoras.”

Ballarati acrescenta que os laboratórios estão

preocupados em oferecer serviços de excelência

e qualidade aos seus clientes, procurando obter

certificações e acreditações, o que representa

custos para implantar e manter.

Antonio Carlos Endrigo reconhece que existem

problemas em relação aos contratos. Ele explica

que a ANS não tem um contrato padrão e que a Ballarati diz que isso era esperado devido à Resolução Normativa RN 54/2003 define o que necessidade dos prestadores fazerem a troca de deve constar no documento, mas reconhece que informações por meio eletrônico e se adequarem isso não é obedecido. ao padrão estabelecido pela ANS.

“Em junho de 2010 iniciamos o monitoramento de “Esperamos que a curto e a médio prazos esse operadoras. Selecionamos as que têm maior custo resulte em benefícios aos prestadores, com representatividade no setor, em diversas regiões melhor relacionamento entre as partes e uma do Brasil, e solicitamos que enviassem os contratos atuação mais eficiente da ANS. A Agência tem se com seus prestadores”, conta o gerente da ANS. empenhado em melhorar a cadeia de saúde com

uma série de medidas e projetos benéficos, mas

no caso de nosso setor, esperamos uma atuação

mais rápida e eficaz”, conclui Ballarati.

Para Endrigo, a ANS esperava que esse aumento

ocorresse porque o setor passa por um período de

incorporação tecnológica e há necessidade de

novos investimentos.

“Além disso, estamos em um momento de adap-

tação ao TISS, o que também requer investimen-

tos. Passada essa fase, que vai durar mais uns dois Ao verificar que nenhum atendia o que estabele-

anos, a tecnologia incorporada deve levar a um cia a Resolução, a Agência comunicou as operado-

ganho financeiro”, explica. Ele avalia que o ras para adequar os contratos. As que não obede-

aumento nos custos de informática resultou em ceram serão multadas.

economia em outros setores.No entanto, explica Endrigo, a ANS não tem a

Segundo 72,5% dos laboratórios que responderam atribuição de determinar reajustes nos contratos

a pesquisa, a implantação do TISS aumentou a porque as operadoras estão comprando um servi-

quantidade de papel em circulação entre Antonio Carlos Endrigo comemora o resultado

prestadores e operadoras. O gerente da ANS mas reconhece que esperava um percentual

reconhece que isso aconteceu, apesar do TISS favorável maior.

ter como um dos principais objetivos acabar Para ele, a relação que existia antes do TISS era com o uso do papel. feita apenas em papel e precisava passar por

“Hoje, os laboratórios precisam enviar as etapas que exigiam digitação dos dados, quan-

informações em meio eletrônico e também do podiam ocorrer erros nas informações até

em papel, por exigência das operadoras, o chegar às operadoras.

que é redundante. Se a operadora quer em “Quando passaram para meio eletrônico diminuí-papel, ela mesma que imprima”, avisa ram drasticamente os erros de informações. O Endrigo. Além disso, acrescenta, as operado- sistema avisa quando há dados errados”, explica.ras devolvem em papel as informações sobre

Para ele, o percentual abaixo do esperado signifi-o atendimento, o que obriga o laboratório a

ca que muitas operadoras não estão usando o processá-las manualmente.

TISS da maneira correta e isso provoca uma Ele diz que a Agência está preparando novas imagem distorcida para o prestador de serviços.resoluções para tentar mudar essa situação,

além de aumentar a fiscalização para que as

operadoras cumpram o que o TISS determina.

Relacionamento melhorou

A pesquisa feita pelo Sindhosp e Fehoesp mostra

que mais da metade dos laboratórios (52,5%)

avalia que a implantação do TISS melhorou o

relacionamento com as operadoras de planos de

saúde. Apenas 17,5% consideram que piorou

(gráfico ao lado).

Segundo a ANS,os contratos das

operadoras não atendemo que determina

resolução da Agência

Aumentaram os custos com informática?

12,5%

55%

32,5%

SimNãoNão sabe

A implantação do TISS melhorou o relacionamento com as operadoras? 2,5%

17,5%

52,5%

27,5%

SimNão alterouPiorouNão sabe avaliar

Ø32,5% trabalham com 11 a 25 operadoras.

Ø40% das operadoras levam de 31 a 45 dias para pagar as faturas.

ØGlosas representam de 7% a 15% do faturamento para 35% dos laboratórios.

Ø27,9% dos laboratórios recebem os demonstrativos de glosas pelo correio, e 27,9% recebem por e-mail.

Ø45% das operadoras demoram até 30 dias para responder aos recursos de glosas.

Ø27,5% levam até 30 dias para pagar as glosas, e 27,5% levam mais de 60 dias.

Ø75% gostariam que a ANS redigisse um contrato padrão entre operadoras e prestadores de serviço.

ØPara 42,5% dos laboratórios, o processo de verticalização irá aumentar nos próximos anos.

Ø52,5% consideram que o TISS melhorou o relacionamento com as operadoras.

Ø62,5% dizem que o TISS aumentou os custos internos do laboratório.

ØPara 72,5%, o TISS não reduziu o prazo de pagamento das operadoras.

ØSegundo 62,5% dos laboratórios, o TISS agilizou os processos internos.

ØPara 55%, o TISS obrigou o laboratório a contratar mais funcionários.

Ø72,5% dizem que o TISS aumentou o uso e a circulação de papeis.

Ø55% dos laboratórios avaliam que o TISS aumentou os custos com tecnologia da informação (informática).

Algumas respostas dos laboratórios na pesquisa

54

Presidente: Diretor Científico: Diretor de Comunicação:

Carlos Alberto Franco Ballarati Nairo Massakazu Sumita Luiz Eduardo Rodrigues Martins

Vice-presidente: Vice-diretor Científico: Diretor de Acreditação:

Ismar Venâncio Barbosa Murilo Rezende Melo Wilson Shcolnik

Diretor Administrativo: Diretora Financeira: Diretor de Defesa de Classe:

César Alex de Oliveira Galoro Leila Sampaio Rodrigues Paulo Sérgio Roffe Azevedo

Vice-diretor Administrativo: Vice-diretora Financeira: Presidente do Conselho de Ex-presidentes:

Rubens Hemb Natasha Slhessarenko Alvaro Martins

presidente@sbpc.org.br diretorcientifico@sbpc.org.br diretorcomunicacao@sbpc.org.br

vicepresidente@sbpc.org.br vicediretorcientifico@sbpc.org.br diretoriaacreditacao@sbpc.org.br

diretoradministrativo@sbpc.org.br diretorfinanceiro@sbpc.org.br diretordefesadeclasse@sbpc.org.br

vicediretoradministrativo@sbpc.org.br vicediretorfinanceiro@sbpc.org.br conex@sbpc.org.br

Mais informações: www.sbpc.org.brA programação é preliminar. Datas, temas e nomes dos palestrantes podem ser alterados por motivos operacionais.

Ano novo, notícias novas

Cada ano que começa traz consigo expectativas e Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina desafios para os 12 meses que se seguirão. Laboratorial, que será em Florianópolis.

Este ano começamos com boas notícias. A primeira é a Essa simpática e acolhedora cidade já é velha conhecida pauta de cursos a distância transmitidos pela SBPC/ML, de nossos congressos – em 2000, foi a sede do 34º, e em como vocês podem conferir na Agenda, nesta página. Ao 2004, recebeu o 38º –, sempre com muito sucesso e bons elaborar a programação, procuramos escolher temas resultados. E este ano afirmo que não será diferente.que sempre despertam grande interesse e, ao mesmo

À frente do congresso estão patologistas clínicos tempo, são atuais. As datas serão divulgadas em breve

experientes e respeitados, como os colegas João em nosso site (www.sbpc.org.br) e no Notícias -

Nílson Zunino, seu presidente, e Rubens Hemb, que Medicina Laboratorial.

coordenará a comissão científica. Nas coordenações Os EADs (Ensino a Distância), como nos referimos a executiva e de julgamento de temas livres estão, essa modalidade de curso, são um exemplo do respectivamente, mais dois nomes de peso: Armando trabalho e do investimento feito pelas diretorias da Fonseca e Adagmar Andriolo.SBPC/ML para oferecer educação continuada de

Em 2011, damos continuidade à expansão do conteúdo do conteúdo. O que começou como um serviço contrata-

“filho caçula” da SBPC/ML, o Lab Tests Online BR, com a do a empresas e gerado de fora da SBPC/ML, hoje é

tradução de mais exames e artigos e a inclusão de novas realizado por nossa equipe interna e transmitido

notícias. Com apenas seis meses de vida o LTO BR já diretamente de nossa sede, no Rio de Janeiro.

mostrou que é um sucesso pelo número de acessos que Também estamos programando novas jornadas de têm recebido do público e de páginas visitadas, além do Patologia Clínica/Medicina Laboratorial e cursos do número de laboratórios e empresas que têm pedido para PALC, que serão realizados em diferentes cidades, com incluir o link em seus sites institucionais. Esse desempe-o objetivo de atender aos profissionais de laboratórios nho foi motivo de felicitações por parte dos responsáveis clínicos e estudantes de diferentes regiões. pelo Lab Tests Online original, nos EUA.

Apesar da experiência que a SBPC/ML obteve ao longo Até o próximo mês.de tantos anos com jornadas, cursos e congressos, a

Carlos Ballaratirealização de um novo evento sempre representa um

Presidente da SBPC/MLdesafio. O desafio de fazer cada vez melhor e superar as

Biênio 2010/2011expectativas do público. É o que se apresenta para o 45º

Conheça a Diretoria Executiva do biênio 2010/2011

Canal dir

eto

Agenda da SBPC/ML

Cursos a distânciaEstão previstos os seguintes temas: As datas e os palestrantes serão informados no site da SBPC/ML - www.sbpc.org.br

1º semestre- Segurança do paciente- O papel do laboratório na detecção e controle de surtos por bactérias multirresistentes como a KPC- Biossegurança e gerenciamento de resíduos: melhores práticas

2º semestre- Boas práticas e indicadores em laboratórios hospitalares: como se diferenciar neste mercado- Garantia da qualidade em microscopia na hematologia- Farmacogenômica em oncologia: personalizando o tratamento para maior eficácia

16 a 19 de agosto45º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina LaboratorialCentro de Convenções de Florianópolis - CentroSul - Florianópolis - SC

O Centro de Convenções de 2.560 lugares. Um sistema modular Um dos destaques de Floripa, como Florianópolis - CentroSul, sede do permite transformá-lo em vários é carinhosamente chamada, é a 45º Congresso da SBPC/ML, passou auditórios menores. culinária com forte base em frutos por reformas e, agora, tem ar do mar. O visitante também Além da infraestrutura, outra refrigerado nos 7,2 mil metros encontra excelente rede de hoteis, grande vantagem do CentroSul é a quadrados do andar térreo, onde muitas opções de passeios na ilha e sua localização: a 500 metros do será realizada a Exposição Técnico- arredores, e clima agradável terminal rodoviário e a 13 km do científica. Significa mais conforto praticamente o ano inteiro.Aeroporto Internacional Hercílio para expositores e congressistas. Luz, na capital catarinense. CentroSul - Av. Gustavo Richard, No segundo pavimento – também 850, Centro, Florianópolis, tel. (48) A cidade ocupa a Ilha de Santa refrigerado - estão as salas de aula, 3251-4000, fax (48) 3251-4009, Catarina, que tem 42 praias, com capacidade de 30 a 460 www.centrosul.net.algumas tranquilas, voltadas para o pessoas, e o auditório principal, continente, e outras de mar aberto, Fonte: CentroSulcom 2 mil metros quadrados e procuradas por surfistas.

Com o objetivo de valorizar a está no menu "Profissional", página conosco pelo endereço impren-especialidade, o site da SBPC/ML "Patologistas Cínicos". sa@sbpc.org.br. Não é necessário informa o nome e um currículo ser associado da SBPC/ML.Ou clique diretamente em resumido dos médicos com Título http://www.sbpc.org.br/profissio No e-mail deve constar que o de Especialista em Patologia nal/patologistasClinicos.php patologista clínico autoriza a Clínica/Medicina Laboratorial divulgação do nome e do currículo As informações foram obtidas por (TEPAC) que concordaram em e como deseja que o nome seja e-mail enviado pela SBPC/ML aos divulgar essas informações. Os apresentado (com abreviações ou especialistas cadastrados. Aqueles profissionais estão reunidos por não, por exemplo). O currículo que, por algum motivo, não rece-unidade da federação em que deve ser enviado em arquivo no beram o comunicado e têm interes-trabalham. formato Word, com máximo de três se em ver seu nome e currículo no A relação de patologistas clínicos linhas e letras em tamanho 12.site devem entrar em contato

Os associados da SBPC/ML consultar, ele deve digitar na podem consultar na Biblioteca página de abertura da Biblioteca Digital as apresentações da 1ª o e-mail e a senha que usou Jornada de Patologia Clínica / quando se cadastrou na Medicina Laboratorial de Belém, Biblioteca Digital.realizada em novembro. O associado que ainda não fez Estão disponíveis quatro aulas, seu cadastro pode fazê-lo que foram as autorizadas pelos gratuitamente e a qualquer palestrantes para divulgação. Os momento. As instruções estão arquivos com os slides estão em na página de abertura da formato pdf. Biblioteca Digital SBPC/ML:

O acesso é exclusivo para o www.bibliotecasbpc.org.br.associado da SBPC/ML. Para

Mais conforto no 45º Congresso da SBPC/MLMais conforto no 45º Congresso da SBPC/ML

Site da SBPC/ML divulga patologistas clínicos

Biblioteca Digital tem apresentações da Jornada de Belém

7

Presidente: Diretor Científico: Diretor de Comunicação:

Carlos Alberto Franco Ballarati Nairo Massakazu Sumita Luiz Eduardo Rodrigues Martins

Vice-presidente: Vice-diretor Científico: Diretor de Acreditação:

Ismar Venâncio Barbosa Murilo Rezende Melo Wilson Shcolnik

Diretor Administrativo: Diretora Financeira: Diretor de Defesa de Classe:

César Alex de Oliveira Galoro Leila Sampaio Rodrigues Paulo Sérgio Roffe Azevedo

Vice-diretor Administrativo: Vice-diretora Financeira: Presidente do Conselho de Ex-presidentes:

Rubens Hemb Natasha Slhessarenko Alvaro Martins

presidente@sbpc.org.br diretorcientifico@sbpc.org.br diretorcomunicacao@sbpc.org.br

vicepresidente@sbpc.org.br vicediretorcientifico@sbpc.org.br diretoriaacreditacao@sbpc.org.br

diretoradministrativo@sbpc.org.br diretorfinanceiro@sbpc.org.br diretordefesadeclasse@sbpc.org.br

vicediretoradministrativo@sbpc.org.br vicediretorfinanceiro@sbpc.org.br conex@sbpc.org.br

Mais informações: www.sbpc.org.brA programação é preliminar. Datas, temas e nomes dos palestrantes podem ser alterados por motivos operacionais.

Ano novo, notícias novas

Cada ano que começa traz consigo expectativas e Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina desafios para os 12 meses que se seguirão. Laboratorial, que será em Florianópolis.

Este ano começamos com boas notícias. A primeira é a Essa simpática e acolhedora cidade já é velha conhecida pauta de cursos a distância transmitidos pela SBPC/ML, de nossos congressos – em 2000, foi a sede do 34º, e em como vocês podem conferir na Agenda, nesta página. Ao 2004, recebeu o 38º –, sempre com muito sucesso e bons elaborar a programação, procuramos escolher temas resultados. E este ano afirmo que não será diferente.que sempre despertam grande interesse e, ao mesmo

À frente do congresso estão patologistas clínicos tempo, são atuais. As datas serão divulgadas em breve

experientes e respeitados, como os colegas João em nosso site (www.sbpc.org.br) e no Notícias -

Nílson Zunino, seu presidente, e Rubens Hemb, que Medicina Laboratorial.

coordenará a comissão científica. Nas coordenações Os EADs (Ensino a Distância), como nos referimos a executiva e de julgamento de temas livres estão, essa modalidade de curso, são um exemplo do respectivamente, mais dois nomes de peso: Armando trabalho e do investimento feito pelas diretorias da Fonseca e Adagmar Andriolo.SBPC/ML para oferecer educação continuada de

Em 2011, damos continuidade à expansão do conteúdo do conteúdo. O que começou como um serviço contrata-

“filho caçula” da SBPC/ML, o Lab Tests Online BR, com a do a empresas e gerado de fora da SBPC/ML, hoje é

tradução de mais exames e artigos e a inclusão de novas realizado por nossa equipe interna e transmitido

notícias. Com apenas seis meses de vida o LTO BR já diretamente de nossa sede, no Rio de Janeiro.

mostrou que é um sucesso pelo número de acessos que Também estamos programando novas jornadas de têm recebido do público e de páginas visitadas, além do Patologia Clínica/Medicina Laboratorial e cursos do número de laboratórios e empresas que têm pedido para PALC, que serão realizados em diferentes cidades, com incluir o link em seus sites institucionais. Esse desempe-o objetivo de atender aos profissionais de laboratórios nho foi motivo de felicitações por parte dos responsáveis clínicos e estudantes de diferentes regiões. pelo Lab Tests Online original, nos EUA.

Apesar da experiência que a SBPC/ML obteve ao longo Até o próximo mês.de tantos anos com jornadas, cursos e congressos, a

Carlos Ballaratirealização de um novo evento sempre representa um

Presidente da SBPC/MLdesafio. O desafio de fazer cada vez melhor e superar as

Biênio 2010/2011expectativas do público. É o que se apresenta para o 45º

Conheça a Diretoria Executiva do biênio 2010/2011

Canal dir

eto

Agenda da SBPC/ML

Cursos a distânciaEstão previstos os seguintes temas: As datas e os palestrantes serão informados no site da SBPC/ML - www.sbpc.org.br

1º semestre- Segurança do paciente- O papel do laboratório na detecção e controle de surtos por bactérias multirresistentes como a KPC- Biossegurança e gerenciamento de resíduos: melhores práticas

2º semestre- Boas práticas e indicadores em laboratórios hospitalares: como se diferenciar neste mercado- Garantia da qualidade em microscopia na hematologia- Farmacogenômica em oncologia: personalizando o tratamento para maior eficácia

16 a 19 de agosto45º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/Medicina LaboratorialCentro de Convenções de Florianópolis - CentroSul - Florianópolis - SC

O Centro de Convenções de 2.560 lugares. Um sistema modular Um dos destaques de Floripa, como Florianópolis - CentroSul, sede do permite transformá-lo em vários é carinhosamente chamada, é a 45º Congresso da SBPC/ML, passou auditórios menores. culinária com forte base em frutos por reformas e, agora, tem ar do mar. O visitante também Além da infraestrutura, outra refrigerado nos 7,2 mil metros encontra excelente rede de hoteis, grande vantagem do CentroSul é a quadrados do andar térreo, onde muitas opções de passeios na ilha e sua localização: a 500 metros do será realizada a Exposição Técnico- arredores, e clima agradável terminal rodoviário e a 13 km do científica. Significa mais conforto praticamente o ano inteiro.Aeroporto Internacional Hercílio para expositores e congressistas. Luz, na capital catarinense. CentroSul - Av. Gustavo Richard, No segundo pavimento – também 850, Centro, Florianópolis, tel. (48) A cidade ocupa a Ilha de Santa refrigerado - estão as salas de aula, 3251-4000, fax (48) 3251-4009, Catarina, que tem 42 praias, com capacidade de 30 a 460 www.centrosul.net.algumas tranquilas, voltadas para o pessoas, e o auditório principal, continente, e outras de mar aberto, Fonte: CentroSulcom 2 mil metros quadrados e procuradas por surfistas.

Com o objetivo de valorizar a está no menu "Profissional", página conosco pelo endereço impren-especialidade, o site da SBPC/ML "Patologistas Cínicos". sa@sbpc.org.br. Não é necessário informa o nome e um currículo ser associado da SBPC/ML.Ou clique diretamente em resumido dos médicos com Título http://www.sbpc.org.br/profissio No e-mail deve constar que o de Especialista em Patologia nal/patologistasClinicos.php patologista clínico autoriza a Clínica/Medicina Laboratorial divulgação do nome e do currículo As informações foram obtidas por (TEPAC) que concordaram em e como deseja que o nome seja e-mail enviado pela SBPC/ML aos divulgar essas informações. Os apresentado (com abreviações ou especialistas cadastrados. Aqueles profissionais estão reunidos por não, por exemplo). O currículo que, por algum motivo, não rece-unidade da federação em que deve ser enviado em arquivo no beram o comunicado e têm interes-trabalham. formato Word, com máximo de três se em ver seu nome e currículo no A relação de patologistas clínicos linhas e letras em tamanho 12.site devem entrar em contato

Os associados da SBPC/ML consultar, ele deve digitar na podem consultar na Biblioteca página de abertura da Biblioteca Digital as apresentações da 1ª o e-mail e a senha que usou Jornada de Patologia Clínica / quando se cadastrou na Medicina Laboratorial de Belém, Biblioteca Digital.realizada em novembro. O associado que ainda não fez Estão disponíveis quatro aulas, seu cadastro pode fazê-lo que foram as autorizadas pelos gratuitamente e a qualquer palestrantes para divulgação. Os momento. As instruções estão arquivos com os slides estão em na página de abertura da formato pdf. Biblioteca Digital SBPC/ML:

O acesso é exclusivo para o www.bibliotecasbpc.org.br.associado da SBPC/ML. Para

Mais conforto no 45º Congresso da SBPC/MLMais conforto no 45º Congresso da SBPC/ML

Site da SBPC/ML divulga patologistas clínicos

Biblioteca Digital tem apresentações da Jornada de Belém

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aplicável. São discutidas com a equipe as possíveis encerramento, quando o auditor líder conclui as ferramentas da qualidade utilizadas que podem ser atividades realizadas no dia e explica a condução aplicadas. É importante que os auditores internos, referente aos relatórios.representantes da qualidade e demais colaboradores O auditor elabora o relatório de auditoria e, envolvidos possam participar dessa etapa e contribuir posteriormente, o envia ao laboratório. Nesse com a investigação. relatório deverão constar as pendências de NC A terceira etapa pode ou não ocorrer. O auditor do provenientes do relatório da auditoria interna e PALC prepara um miniplano de auditoria baseado nas aquelas que o laboratório deverá enviar como informações dos relatórios analisados. Esse plano complemento para o PALC.pode contemplar as fases pré-analítica, analítica, pós- As não conformidades evidenciadas durante a analítica e/ou processos de apoio. Com o plano o auditoria com o miniplano deverão ser registradas e auditor solicita que o laboratório defina auditores tratadas pelo laboratório, sem necessidade de internos que realizarão uma auditoria de acordo com o enviá-las ao PALC.planejado. O auditor líder acompanhará toda a auditoria, orientando quanto à amostragem utilizada, técnicas de auditoria e avaliação da análise da eficácia das não conformidades já tratadas nas auditorias anteriores (interna e externa). Em seguida, o auditor pode se reunir com os auditores internos para esclarecer dúvidas e orientar quanto aos registros necessários e oportunidade de melhorias.

A etapa seguinte corresponde à reunião de

Referências

1. ISO 9000:00 - Sistemas de gestão da qualidade – Fundamentos e vocabulário2. POP-PALC-001 - Versão: 02 – Auditoria interna assistida3. Norma PALC 2010

*Médica patologista clínica e auditora do PALC

**Farmacêutica-bioquímica e auditora do PALC

Conceitualmente, auditorias são usadas para Utiliza-se ferramentas da qualidade para ?determinar em que grau os requisitos do análise das causas das não-sistema de gestão da qualidade foram conformidades?atendidos, como as constatações da

Conseguem identificar a causa raiz??auditoria são usadas, avaliar a eficácia do sistema de gestão da qualidade e para As ações corretivas propostas são ?identificar oportunidades de melhorias, bem adequadas para eliminar as causas como a efetividade da implementação e os das NC?resultados que estão sendo obtidos neste

Por que algumas não-conformidades são 1,2 ?sistema . recorrentes na auditoria interna e na externa?

Por que surgiu?Por que são observadas fragilidades de ?Baseado nesse conceito e no histórico e investigação das causas, ainda que o

experiência de 11 anos do Programa de laboratório tenha o sistema de gestão da

Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC), qualidade implementado e acreditado?

a Comissão de Acreditação de Laboratórios Clínicos (CALC), da SBPC/ML, incluiu, em

Metodologia2007, a auditoria interna assistida no regulamento do Programa. De acordo com a filosofia educativa do PALC,

a CALC criou, então, a auditoria interna Antes de 2007, depois de concluída a auditoria de acreditação (primeira assistida, que tem como principais objetivos auditoria), o laboratório recebia uma visita avaliar e orientar se estão sendo aplicadas as dos auditores no ano seguinte e, após essa metodologias de auditoria interna, análise segunda auditoria, as subsequentes ocorriam das causas, ações corretivas e verificação da a cada dois anos. No intervalo entre essas eficácia utilizada pelo laboratório.auditorias, o laboratório enviava o relatório Com esta metodologia e com a análise dos de auditoria interna ao PALC. O gestor do relatórios das auditorias interna e externa Programa o analisava e concluía o processo anteriores, o auditor pode orientar a até a próxima auditoria in loco. equipe do laboratório na condução e na Após um longo período trabalhando com essa análise de causa raiz. metodologia, a CALC observou que havia A auditoria interna assistida geralmente é relatórios bem detalhados, porém, a maioria feita em cinco etapas, de acordo com o apresentava algumas deficiências, como: cenário observado pelo auditor líder. eram extremamente concisos; não se Durante todas as etapas, o auditor líder evidenciavam não-conformidades (NC); o pauta-se pelos requisitos da Norma e pelas i tem da Norma PALC não estava f e r r a m e n t a s d a q u a l i d a d e p a r a adequadamente a t r ibu ído à não- esclarecimento e educação continuada da conformidade descrita; ou não apresentavam equipe do laboratório.nenhuma não-conformidade.

A primeira etapa consiste na reunião de Preocupada se a metodologia de auditoria abertura. Esse momento é importante para interna estava sendo corretamente aplicada que o auditor possa explicar os propósitos e pelos laboratórios, a CALC tomou como base a metodologia que serão utilizados.esses relatórios para fazer alguns

Na segunda etapa há a análise das ações questionamentos pertinentes:corretivas. O auditor líder faz análise critica de toda a sistemática da auditoria O laboratório tem auditores internos ?interna realizada pelo laboratório: treinados com competência avaliação do plano de auditoria, técnicas e (conhecimento, habilidade e atitude) amostragem utilizadas, elaboração do para utilizar técnicas de auditoria, como, relatório e tratativa das NC, ou seja, como a por exemplo, rastreabilidade, busca por análise das causas foi realizada e se a causa evidências objetivas, correta raiz foi encontrada.interpretação dos itens da Norma?

Discute-se, também, se a correção (ação Há dificuldade na identificação e ?imediata/ação de disposição) foi tomada e as descrição da NC, assim como atribuí-la ao ações corretivas, implementadas, quando item correto da Norma?P

ALC

Auditoria interna assistidaClaudia Meira* e Derliane Oliveira**

Percepção dos laboratórios

A pesquisa de satisfação de clientes realizada pelo PALC tem demonstrado que eles estão satisfeitos com a metodologia da auditoria interna assistida. Dos laboratórios auditados por essa metodologia, 58,82% responderam à pesquisa em 2010. Destes, 100% classificaram a satisfação como dentro ou acima do esperado (gráfico abaixos). Nos próximos ciclos de auditoria o PALC poderá avaliar a real contribuição no processo de auditoria interna do laboratório em decorrência do aprendizado proporcionado pela metodologia.

Acima do esperado

65%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

35%

Objetividade da auditoria

Acima do esperado

55%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

45%

Clareza na apresentação dos resultados

Acima do esperado

80%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

20%

Aspecto educativa da auditoria

Acima do esperado

45%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

55%

Comunicação

Acima do esperado

70%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

30%

Contribuição da Auditoria

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aplicável. São discutidas com a equipe as possíveis encerramento, quando o auditor líder conclui as ferramentas da qualidade utilizadas que podem ser atividades realizadas no dia e explica a condução aplicadas. É importante que os auditores internos, referente aos relatórios.representantes da qualidade e demais colaboradores O auditor elabora o relatório de auditoria e, envolvidos possam participar dessa etapa e contribuir posteriormente, o envia ao laboratório. Nesse com a investigação. relatório deverão constar as pendências de NC A terceira etapa pode ou não ocorrer. O auditor do provenientes do relatório da auditoria interna e PALC prepara um miniplano de auditoria baseado nas aquelas que o laboratório deverá enviar como informações dos relatórios analisados. Esse plano complemento para o PALC.pode contemplar as fases pré-analítica, analítica, pós- As não conformidades evidenciadas durante a analítica e/ou processos de apoio. Com o plano o auditoria com o miniplano deverão ser registradas e auditor solicita que o laboratório defina auditores tratadas pelo laboratório, sem necessidade de internos que realizarão uma auditoria de acordo com o enviá-las ao PALC.planejado. O auditor líder acompanhará toda a auditoria, orientando quanto à amostragem utilizada, técnicas de auditoria e avaliação da análise da eficácia das não conformidades já tratadas nas auditorias anteriores (interna e externa). Em seguida, o auditor pode se reunir com os auditores internos para esclarecer dúvidas e orientar quanto aos registros necessários e oportunidade de melhorias.

A etapa seguinte corresponde à reunião de

Referências

1. ISO 9000:00 - Sistemas de gestão da qualidade – Fundamentos e vocabulário2. POP-PALC-001 - Versão: 02 – Auditoria interna assistida3. Norma PALC 2010

*Médica patologista clínica e auditora do PALC

**Farmacêutica-bioquímica e auditora do PALC

Conceitualmente, auditorias são usadas para Utiliza-se ferramentas da qualidade para ?determinar em que grau os requisitos do análise das causas das não-sistema de gestão da qualidade foram conformidades?atendidos, como as constatações da

Conseguem identificar a causa raiz??auditoria são usadas, avaliar a eficácia do sistema de gestão da qualidade e para As ações corretivas propostas são ?identificar oportunidades de melhorias, bem adequadas para eliminar as causas como a efetividade da implementação e os das NC?resultados que estão sendo obtidos neste

Por que algumas não-conformidades são 1,2 ?sistema . recorrentes na auditoria interna e na externa?

Por que surgiu?Por que são observadas fragilidades de ?Baseado nesse conceito e no histórico e investigação das causas, ainda que o

experiência de 11 anos do Programa de laboratório tenha o sistema de gestão da

Acreditação de Laboratórios Clínicos (PALC), qualidade implementado e acreditado?

a Comissão de Acreditação de Laboratórios Clínicos (CALC), da SBPC/ML, incluiu, em

Metodologia2007, a auditoria interna assistida no regulamento do Programa. De acordo com a filosofia educativa do PALC,

a CALC criou, então, a auditoria interna Antes de 2007, depois de concluída a auditoria de acreditação (primeira assistida, que tem como principais objetivos auditoria), o laboratório recebia uma visita avaliar e orientar se estão sendo aplicadas as dos auditores no ano seguinte e, após essa metodologias de auditoria interna, análise segunda auditoria, as subsequentes ocorriam das causas, ações corretivas e verificação da a cada dois anos. No intervalo entre essas eficácia utilizada pelo laboratório.auditorias, o laboratório enviava o relatório Com esta metodologia e com a análise dos de auditoria interna ao PALC. O gestor do relatórios das auditorias interna e externa Programa o analisava e concluía o processo anteriores, o auditor pode orientar a até a próxima auditoria in loco. equipe do laboratório na condução e na Após um longo período trabalhando com essa análise de causa raiz. metodologia, a CALC observou que havia A auditoria interna assistida geralmente é relatórios bem detalhados, porém, a maioria feita em cinco etapas, de acordo com o apresentava algumas deficiências, como: cenário observado pelo auditor líder. eram extremamente concisos; não se Durante todas as etapas, o auditor líder evidenciavam não-conformidades (NC); o pauta-se pelos requisitos da Norma e pelas i tem da Norma PALC não estava f e r r a m e n t a s d a q u a l i d a d e p a r a adequadamente a t r ibu ído à não- esclarecimento e educação continuada da conformidade descrita; ou não apresentavam equipe do laboratório.nenhuma não-conformidade.

A primeira etapa consiste na reunião de Preocupada se a metodologia de auditoria abertura. Esse momento é importante para interna estava sendo corretamente aplicada que o auditor possa explicar os propósitos e pelos laboratórios, a CALC tomou como base a metodologia que serão utilizados.esses relatórios para fazer alguns

Na segunda etapa há a análise das ações questionamentos pertinentes:corretivas. O auditor líder faz análise critica de toda a sistemática da auditoria O laboratório tem auditores internos ?interna realizada pelo laboratório: treinados com competência avaliação do plano de auditoria, técnicas e (conhecimento, habilidade e atitude) amostragem utilizadas, elaboração do para utilizar técnicas de auditoria, como, relatório e tratativa das NC, ou seja, como a por exemplo, rastreabilidade, busca por análise das causas foi realizada e se a causa evidências objetivas, correta raiz foi encontrada.interpretação dos itens da Norma?

Discute-se, também, se a correção (ação Há dificuldade na identificação e ?imediata/ação de disposição) foi tomada e as descrição da NC, assim como atribuí-la ao ações corretivas, implementadas, quando item correto da Norma?P

ALC

Auditoria interna assistidaClaudia Meira* e Derliane Oliveira**

Percepção dos laboratórios

A pesquisa de satisfação de clientes realizada pelo PALC tem demonstrado que eles estão satisfeitos com a metodologia da auditoria interna assistida. Dos laboratórios auditados por essa metodologia, 58,82% responderam à pesquisa em 2010. Destes, 100% classificaram a satisfação como dentro ou acima do esperado (gráfico abaixos). Nos próximos ciclos de auditoria o PALC poderá avaliar a real contribuição no processo de auditoria interna do laboratório em decorrência do aprendizado proporcionado pela metodologia.

Acima do esperado

65%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

35%

Objetividade da auditoria

Acima do esperado

55%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

45%

Clareza na apresentação dos resultados

Acima do esperado

80%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

20%

Aspecto educativa da auditoria

Acima do esperado

45%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

55%

Comunicação

Acima do esperado

70%

Não satisfatório 0%

Abaixo do esperado 0%

Dentro do esperado

30%

Contribuição da Auditoria

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As propriedades terapêuticas do óleo de copaíba serão inflamatórias, antimicrobianas e cicatrizantes usadas em um anti-inflamatório que está em desenvol- A formulação do medicamento é desenvolvida em vimento na Faculdade de Ciências Farmacêuticas de parceria com a Universidade Federal do Rio de Ribeirão Preto - FCMRP, da USP (www.fcfrp.usp.br). A Janeiro (UFRJ), Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) e árvore é encontrada em todo o Brasil, principalmente com uma empresa farmacêutica do interior de São na Amazônia. Paulo. Os testes animais mostraram bons resultados. Segundo o professor Osvaldo de Freitas, que coordena Os testes clínicos começarão quando for obtido o estudo, ainda há muitas etapas a serem cumpridas financiamento.antes de poder comercializar o produto. Freitas explica que, além da verba, é necessário obter “Medicamento é diferente de remédio. Como remé- autorização do Ibama porque, apesar de não implicar dio, o óleo de copaíba já é usado, mas medicamento na derrubada de árvores, a retirada do óleo é um precisa passar por vários testes científicos e ser atividade extrativista.registrado pela Anvisa”, diz. O pesquisador acredita que todo esse processo, O óleo de copaíba já era usado pelos índios antes da inclusive o financiamento, leve de quatro a cinco anos. chegada dos portugueses. Ainda hoje é encontrado com Feito isso, o medicamento poderá ser produzido em relativa facilidade em feiras e lojas de produtos naturais escala comercial.ou fitoterápicos. A ele são atribuídas propriedades anti- Fonte: Agência USP de Notícias

Da floresta para a farmácia

A Câmara Brasileira de Diagnóstico pirateados. Também houve grande Laboratorial (CBDL) lançou, no 44º procura por parte de representantes de Congresso da SBPC/ML, em setembro, empresas situadas nas regiões de Minas uma cartilha antipirataria. Gerais e Goiás”.

A publicação faz parte do trabalho da A cartilha, com quatro páginas, instituição de combater a pirataria no explica o que é considerado um setor de produtos médicos e de produto pirata, como ele pode ser diagnóstico. reconhecido e os riscos de utilizá-los –

é crime importar, vender, expor e Segundo Milton Oliveira, coordenador adquirir esse tipo de produto – e como do grupo antipirataria da CBDL, “entre denunciar essa prática.o público mais interessado na cartilha

durante o evento estava o de técnicos A cartilha está disponível no site da de distribuidoras porque são eles que CBDL (www.cbdl.com.br).têm maior conhecimento de produtos Fonte: Assessoria de Imprensa da CBDL

Campanha contra pirataria

Foram reprovados 179 formandos anteriores, o resultado da segunda e aprovado é preciso tirar nota seis.de medicina entre os 264 que última fase decepcionou: foi o pior Os que passam para a segunda etapa fizeram a segunda fase do exame percentual de reprovação desde respondem 40 questões distribuídas do Conselho Regional de Medicina que o exame foi criado, em 2005. em sete áreas. A prova é feita em de São Paulo (Cremesp) de 2010. A proposta do Cremesp é avaliar o computador e as perguntas simulam Para ser aprovado era preciso desempenho dos estudantes das situações clínicas e problemas do acertar 60% das questões. Na escolas médicas do estado de São dia a dia da prática médica.primeira fase foram eliminados Paulo. O exame, que não é obriga- Os resultados detalhados do exame 43% dos participantes. tório, tem uma prova objetiva, estão no site do Cremesp: Apesar do índice de reprovação na eliminatória, na primeira fase, www.cremesp.org.br.primeira etapa do exame ter com 120 questões que abrangem

Fonte: Cremespdiminuído em relação aos três anos nove áreas básicas. Para ser

Exame do Cremesp reprova 68%

Está no ar o Registro Brasileiro de Com investimento de 130 mil Ensaios Clínicos - RBEC, primeira dólares para sua criação, espera-se plataforma brasileira com o que o RBEC receba 200 novos cadastro de pesquisas clínicas estudos registrados por ano. O realizadas em seres humanos, em ministério acredita, ainda, que em andamento ou finalizados, por 2011 ele seja reconhecido pela pesquisadores brasileiros e estran- Organização Mundial de Saúde geiros. Além de divulgar estudos, a (OMS) como plataforma de registro plataforma também servirá para primário de ensaios clínicos. recrutar voluntários para pesquisas Atualmente, existem 11 com essa sobre tratamentos, medicamen- certificação no mundo. Elas são Além de ser em português, espa-tos, análise de procedimentos, responsáveis por enviar dados para nhol e inglês, o RBEC é a primeira entre outros temas de saúde. o banco da OMS, que disponibiliza plataforma de ensaios clínicos com

os estudos na Internet.Lançado em dezembro pelo tecnologia totalmente gratuita, Ministério da Saúde, o site pois usa software livre, o que O e n d e r e ç o d o R B E C é :conta com a parceria da Fiocruz permite a qualquer pesquisador www.ensaiosclinicos.gov.br.e d a O r g a n i z a ç ã o P a n - acessá-la. Fonte: Agência Brasilamericana de Saúde.

A exigência de maior Sanitária (Anvisa), Dirceu Raposo interpretação no texto da controle na venda de de Mello, basta usar o receituário Resolução RDC 44/2010. O recei-antibióticos não simples, desde que seja feita em tuário especial seria apenas um impede que os duas vias, que podem ser carbona- modelo a ser seguido mas sem ter médicos usem o das, em fotocópia ou impressa. caráter obrigatório.receituário comum O esclarecimento foi divulgado Caso utilize o receituário comum, o para prescrever após encontro com os presidentes médico deve incluir nele todos os esses medicamen- dos CRMs, que explicaram as dados exigidos na RDC 44/2010, da tos. Não é necessário dificuldades nos estados porque Anvisa. É importante lembrar que a utilizar a receita de nem todos os médicos possuem, no receita tem validade de dez dias e controle especial. consultório, o formulário para a primeira via será retida pela

Segundo o diretor-presidente da medicamentos controlados. farmácia.Agência Nacional de Vigilância Segundo Mello, houve um erro de Fonte: CFM

Já está disponível para consulta e compra a Câmara Técnica Permanente da edição 2010 da Classificação Brasileira CBHPM, que é formada por represen-Hierarquizada de Procedimentos Médicos tantes da AMB, CFM e Fenam, e das (CBHPM), que é totalmente compatível operadoras (Unidas, Unimed, com o Rol de Procedimentos 2011 da Fenasaúde e Abramge).A g ê n c i a N a c i o n a l d e S a ú d e A publicação pode ser baixada gratui-Suplementar (ANS). tamente em arquivo pdf (3 MB) ou A partir dessa edição, a CBHPM será adquirida em brochura ou CD. Mais lançada por ano de publicação e informações no site da AMB não mais por edição, como vinha (www.amb.org.br) ou pelo tel. (11) ocorrendo. 3178-6800.

Os procedimentos que estão na Fonte: AMBCBHPM 2010 foram aprovados na

Estudos clínicos têm cadastro nacional

Médicos podem prescrever antibióticos em receituário comum

CBHPM tem edição 2010

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As propriedades terapêuticas do óleo de copaíba serão inflamatórias, antimicrobianas e cicatrizantes usadas em um anti-inflamatório que está em desenvol- A formulação do medicamento é desenvolvida em vimento na Faculdade de Ciências Farmacêuticas de parceria com a Universidade Federal do Rio de Ribeirão Preto - FCMRP, da USP (www.fcfrp.usp.br). A Janeiro (UFRJ), Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) e árvore é encontrada em todo o Brasil, principalmente com uma empresa farmacêutica do interior de São na Amazônia. Paulo. Os testes animais mostraram bons resultados. Segundo o professor Osvaldo de Freitas, que coordena Os testes clínicos começarão quando for obtido o estudo, ainda há muitas etapas a serem cumpridas financiamento.antes de poder comercializar o produto. Freitas explica que, além da verba, é necessário obter “Medicamento é diferente de remédio. Como remé- autorização do Ibama porque, apesar de não implicar dio, o óleo de copaíba já é usado, mas medicamento na derrubada de árvores, a retirada do óleo é um precisa passar por vários testes científicos e ser atividade extrativista.registrado pela Anvisa”, diz. O pesquisador acredita que todo esse processo, O óleo de copaíba já era usado pelos índios antes da inclusive o financiamento, leve de quatro a cinco anos. chegada dos portugueses. Ainda hoje é encontrado com Feito isso, o medicamento poderá ser produzido em relativa facilidade em feiras e lojas de produtos naturais escala comercial.ou fitoterápicos. A ele são atribuídas propriedades anti- Fonte: Agência USP de Notícias

Da floresta para a farmácia

A Câmara Brasileira de Diagnóstico pirateados. Também houve grande Laboratorial (CBDL) lançou, no 44º procura por parte de representantes de Congresso da SBPC/ML, em setembro, empresas situadas nas regiões de Minas uma cartilha antipirataria. Gerais e Goiás”.

A publicação faz parte do trabalho da A cartilha, com quatro páginas, instituição de combater a pirataria no explica o que é considerado um setor de produtos médicos e de produto pirata, como ele pode ser diagnóstico. reconhecido e os riscos de utilizá-los –

é crime importar, vender, expor e Segundo Milton Oliveira, coordenador adquirir esse tipo de produto – e como do grupo antipirataria da CBDL, “entre denunciar essa prática.o público mais interessado na cartilha

durante o evento estava o de técnicos A cartilha está disponível no site da de distribuidoras porque são eles que CBDL (www.cbdl.com.br).têm maior conhecimento de produtos Fonte: Assessoria de Imprensa da CBDL

Campanha contra pirataria

Foram reprovados 179 formandos anteriores, o resultado da segunda e aprovado é preciso tirar nota seis.de medicina entre os 264 que última fase decepcionou: foi o pior Os que passam para a segunda etapa fizeram a segunda fase do exame percentual de reprovação desde respondem 40 questões distribuídas do Conselho Regional de Medicina que o exame foi criado, em 2005. em sete áreas. A prova é feita em de São Paulo (Cremesp) de 2010. A proposta do Cremesp é avaliar o computador e as perguntas simulam Para ser aprovado era preciso desempenho dos estudantes das situações clínicas e problemas do acertar 60% das questões. Na escolas médicas do estado de São dia a dia da prática médica.primeira fase foram eliminados Paulo. O exame, que não é obriga- Os resultados detalhados do exame 43% dos participantes. tório, tem uma prova objetiva, estão no site do Cremesp: Apesar do índice de reprovação na eliminatória, na primeira fase, www.cremesp.org.br.primeira etapa do exame ter com 120 questões que abrangem

Fonte: Cremespdiminuído em relação aos três anos nove áreas básicas. Para ser

Exame do Cremesp reprova 68%

Está no ar o Registro Brasileiro de Com investimento de 130 mil Ensaios Clínicos - RBEC, primeira dólares para sua criação, espera-se plataforma brasileira com o que o RBEC receba 200 novos cadastro de pesquisas clínicas estudos registrados por ano. O realizadas em seres humanos, em ministério acredita, ainda, que em andamento ou finalizados, por 2011 ele seja reconhecido pela pesquisadores brasileiros e estran- Organização Mundial de Saúde geiros. Além de divulgar estudos, a (OMS) como plataforma de registro plataforma também servirá para primário de ensaios clínicos. recrutar voluntários para pesquisas Atualmente, existem 11 com essa sobre tratamentos, medicamen- certificação no mundo. Elas são Além de ser em português, espa-tos, análise de procedimentos, responsáveis por enviar dados para nhol e inglês, o RBEC é a primeira entre outros temas de saúde. o banco da OMS, que disponibiliza plataforma de ensaios clínicos com

os estudos na Internet.Lançado em dezembro pelo tecnologia totalmente gratuita, Ministério da Saúde, o site pois usa software livre, o que O e n d e r e ç o d o R B E C é :conta com a parceria da Fiocruz permite a qualquer pesquisador www.ensaiosclinicos.gov.br.e d a O r g a n i z a ç ã o P a n - acessá-la. Fonte: Agência Brasilamericana de Saúde.

A exigência de maior Sanitária (Anvisa), Dirceu Raposo interpretação no texto da controle na venda de de Mello, basta usar o receituário Resolução RDC 44/2010. O recei-antibióticos não simples, desde que seja feita em tuário especial seria apenas um impede que os duas vias, que podem ser carbona- modelo a ser seguido mas sem ter médicos usem o das, em fotocópia ou impressa. caráter obrigatório.receituário comum O esclarecimento foi divulgado Caso utilize o receituário comum, o para prescrever após encontro com os presidentes médico deve incluir nele todos os esses medicamen- dos CRMs, que explicaram as dados exigidos na RDC 44/2010, da tos. Não é necessário dificuldades nos estados porque Anvisa. É importante lembrar que a utilizar a receita de nem todos os médicos possuem, no receita tem validade de dez dias e controle especial. consultório, o formulário para a primeira via será retida pela

Segundo o diretor-presidente da medicamentos controlados. farmácia.Agência Nacional de Vigilância Segundo Mello, houve um erro de Fonte: CFM

Já está disponível para consulta e compra a Câmara Técnica Permanente da edição 2010 da Classificação Brasileira CBHPM, que é formada por represen-Hierarquizada de Procedimentos Médicos tantes da AMB, CFM e Fenam, e das (CBHPM), que é totalmente compatível operadoras (Unidas, Unimed, com o Rol de Procedimentos 2011 da Fenasaúde e Abramge).A g ê n c i a N a c i o n a l d e S a ú d e A publicação pode ser baixada gratui-Suplementar (ANS). tamente em arquivo pdf (3 MB) ou A partir dessa edição, a CBHPM será adquirida em brochura ou CD. Mais lançada por ano de publicação e informações no site da AMB não mais por edição, como vinha (www.amb.org.br) ou pelo tel. (11) ocorrendo. 3178-6800.

Os procedimentos que estão na Fonte: AMBCBHPM 2010 foram aprovados na

Estudos clínicos têm cadastro nacional

Médicos podem prescrever antibióticos em receituário comum

CBHPM tem edição 2010

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A engenhe i ra nos riscos de lidar com um organismo moléculas ao mesmo tempo.b i o m é d i c a altamente contagioso. Estima-se que 38 milhões de pessoas S t e p h a n i e “Em nosso estudo não houve esse risco em todo o mundo estão infectadas com Willerth (foto) porque trabalhamos com um material o HIV e que a cada ano são registrados e sua equipe da genético isolado do HIV que não estava mais 4,1 milhões de novos casos. Para

Universidade de Victoria (www.u- vivo ao ser copiado. Esse método pode desenvolver novas formas de trata-vic.ca), no Canadá, conseguiram ser usado para outros vírus difíceis de mento é importante descobrir como o identificar genes específicos do tratar, como o da gripe suína, Ebola e vírus muda e desenvolve resistência HIV que tornam o vírus resistente influenza”, conta. aos medicamentos.a medicamentos. Após copiar o vírus a partir de uma O artigo Development of a Low Bias Foram estudadas cerca de 15 mil pequena amostra obtida de um Method for Characterizing Viral versões diferentes do vírus. Ela explica paciente com HIV que desenvolveu Populations Using Next Generation que para trabalhar com todo esse resistência aos medicamentos, Sequencing Technology foi publicado material seria preciso fazer milhões de Willerth e sua equipe estudaram sua na edição de 22 de outubro de 2010 da cópias, especialmente com um vírus genética usando sequenciamento de revista eletrônica PLoS ONE.tão complexo como o HIV, sem falar DNA, que permite analisar milhões de Fonte: Science Daily e UVIC

Identificado gene do HIV resistente a drogas

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U m s e n s o r eletrodo, podemos dizer se os antíge- de medida, que é reutilizável, custa e l é t r i c o - nos imobilizados no eletrodo reagiram algumas centenas de reais. Segundo biológico que com anticorpos anti-Leishmania. Se Zucolotto, é um valor baixo comparado d e t e c t a o s reagiram, é porque havia anticorpos com os equipamentos convencionais, anticorpos contra na amostra, e se havia anticorpos cujo preço é de R$ 20 mil.a leishmaniose significa que o paciente estava O método ainda está em testes feitos

foi desenvolvido no Instituto de Física infectado”, explica. em ratos, mas os pesquisadores de São Carlos (IFSC), da Universidade O biossensor tem nanoesferas (1 nm = 1 pretendem começar a experimentá-de São Paulo (www.saocarlos.usp.br). milionésimo de milímetro) com lo em humanos em breve. Zucolotto Segundo o professor Valtencir proteínas antigênicas do Leishmania diz que o dispositivo pode ser adapta-Zucolotto, que participa da pesqui- amazonensis, parasita causador da do para diagnosticar outras doenças, sa, a amostra de sangue é colocada doença e muito comum no Brasil. como Chagas.sobre o sensor, que recebe uma O método permite fazer o diagnóstico Atualmente, cerca de 12 milhões de corrente elétrica. em 10 a 20 minutos, e a um custo muito pessoas em todo o mundo sofrem de “Dependendo do sinal de resposta, ou baixo porque os eletrodos, descartáve- leishmaniose.seja, da corrente que se mede no is, custam menos de 1 dólar. O sistema Fonte: Agência USP de Notícias

Biossensor detecta leishmaniose

P e q u e n a s “Observamos que, dos três bilhões de célula e os transporta para a membrana variações em nucleotídeos no genoma humano, celular, para que possam ser destruídos cinco aminoáci- apenas um punhado faz a diferença pelas células T CD8.dos na proteína entre aqueles que podem se manter “É um passo muito importante saber H L A - B , q u e saudáveis, apesar da infecção pelo como é gerada uma resposta imunoló-alerta o sistema HIV, e aqueles que, sem tratamento, gica contra o HIV para tentar reprodu-

imunológico sobre a presença de irão desenvolver aids”, diz Bruce zi-la através de uma vacina. Ainda infecções, podem ajudar a compreen- Walker (foto), um dos autores do temos um longo caminho para chegar a der porque alguns indivíduos conse- estudo e diretor do Instituto Ragon do esse ponto, mas estamos nos aproxi-guem controlar a infecção pelo HIV Hospital Geral de Massachussets mando dele”, acrescenta Walker.sem medicamentos. (www.massgeneral.org), nos EUA. O art igo The Major Genetic Sabe-se que um em cada 300 indiví- A HLA-B é essencial para o processo pelo Determinants of HIV-1 Control Affect duos infectados tem capacidade qual o sistema imunológico reconhece e HLA Class I Peptide Presentation foi natural de suprimir a replicação do destrói as células infectadas pelo vírus. publicado na edição on line de 4 de vírus com o sistema imunológico, Normalmente, a HLA-B captura novembro de 2010 da revista Science.mantendo a carga viral em níveis segmentos de proteínas, chamados de Fonte: Hospital Geral de Massachussetsextremamente baixos. peptídeos virais, que estão dentro da

Variações em proteína afetam resposta ao HIV

A engenhe i ra nos riscos de lidar com um organismo moléculas ao mesmo tempo.b i o m é d i c a altamente contagioso. Estima-se que 38 milhões de pessoas S t e p h a n i e “Em nosso estudo não houve esse risco em todo o mundo estão infectadas com Willerth (foto) porque trabalhamos com um material o HIV e que a cada ano são registrados e sua equipe da genético isolado do HIV que não estava mais 4,1 milhões de novos casos. Para

Universidade de Victoria (www.u- vivo ao ser copiado. Esse método pode desenvolver novas formas de trata-vic.ca), no Canadá, conseguiram ser usado para outros vírus difíceis de mento é importante descobrir como o identificar genes específicos do tratar, como o da gripe suína, Ebola e vírus muda e desenvolve resistência HIV que tornam o vírus resistente influenza”, conta. aos medicamentos.a medicamentos. Após copiar o vírus a partir de uma O artigo Development of a Low Bias Foram estudadas cerca de 15 mil pequena amostra obtida de um Method for Characterizing Viral versões diferentes do vírus. Ela explica paciente com HIV que desenvolveu Populations Using Next Generation que para trabalhar com todo esse resistência aos medicamentos, Sequencing Technology foi publicado material seria preciso fazer milhões de Willerth e sua equipe estudaram sua na edição de 22 de outubro de 2010 da cópias, especialmente com um vírus genética usando sequenciamento de revista eletrônica PLoS ONE.tão complexo como o HIV, sem falar DNA, que permite analisar milhões de Fonte: Science Daily e UVIC

Identificado gene do HIV resistente a drogas

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U m s e n s o r eletrodo, podemos dizer se os antíge- de medida, que é reutilizável, custa e l é t r i c o - nos imobilizados no eletrodo reagiram algumas centenas de reais. Segundo biológico que com anticorpos anti-Leishmania. Se Zucolotto, é um valor baixo comparado d e t e c t a o s reagiram, é porque havia anticorpos com os equipamentos convencionais, anticorpos contra na amostra, e se havia anticorpos cujo preço é de R$ 20 mil.a leishmaniose significa que o paciente estava O método ainda está em testes feitos

foi desenvolvido no Instituto de Física infectado”, explica. em ratos, mas os pesquisadores de São Carlos (IFSC), da Universidade O biossensor tem nanoesferas (1 nm = 1 pretendem começar a experimentá-de São Paulo (www.saocarlos.usp.br). milionésimo de milímetro) com lo em humanos em breve. Zucolotto Segundo o professor Valtencir proteínas antigênicas do Leishmania diz que o dispositivo pode ser adapta-Zucolotto, que participa da pesqui- amazonensis, parasita causador da do para diagnosticar outras doenças, sa, a amostra de sangue é colocada doença e muito comum no Brasil. como Chagas.sobre o sensor, que recebe uma O método permite fazer o diagnóstico Atualmente, cerca de 12 milhões de corrente elétrica. em 10 a 20 minutos, e a um custo muito pessoas em todo o mundo sofrem de “Dependendo do sinal de resposta, ou baixo porque os eletrodos, descartáve- leishmaniose.seja, da corrente que se mede no is, custam menos de 1 dólar. O sistema Fonte: Agência USP de Notícias

Biossensor detecta leishmaniose

P e q u e n a s “Observamos que, dos três bilhões de célula e os transporta para a membrana variações em nucleotídeos no genoma humano, celular, para que possam ser destruídos cinco aminoáci- apenas um punhado faz a diferença pelas células T CD8.dos na proteína entre aqueles que podem se manter “É um passo muito importante saber H L A - B , q u e saudáveis, apesar da infecção pelo como é gerada uma resposta imunoló-alerta o sistema HIV, e aqueles que, sem tratamento, gica contra o HIV para tentar reprodu-

imunológico sobre a presença de irão desenvolver aids”, diz Bruce zi-la através de uma vacina. Ainda infecções, podem ajudar a compreen- Walker (foto), um dos autores do temos um longo caminho para chegar a der porque alguns indivíduos conse- estudo e diretor do Instituto Ragon do esse ponto, mas estamos nos aproxi-guem controlar a infecção pelo HIV Hospital Geral de Massachussets mando dele”, acrescenta Walker.sem medicamentos. (www.massgeneral.org), nos EUA. O art igo The Major Genetic Sabe-se que um em cada 300 indiví- A HLA-B é essencial para o processo pelo Determinants of HIV-1 Control Affect duos infectados tem capacidade qual o sistema imunológico reconhece e HLA Class I Peptide Presentation foi natural de suprimir a replicação do destrói as células infectadas pelo vírus. publicado na edição on line de 4 de vírus com o sistema imunológico, Normalmente, a HLA-B captura novembro de 2010 da revista Science.mantendo a carga viral em níveis segmentos de proteínas, chamados de Fonte: Hospital Geral de Massachussetsextremamente baixos. peptídeos virais, que estão dentro da

Variações em proteína afetam resposta ao HIV

Brasileiro desconhece riscos da tuberculose

Filtrar sangue em transfusão reduz complicações

Doença hereditária, provocada pelo sedentarismo, fumo, clima frio, poluição, poeira, má alimentação, álcool ou gripe mal curada. Esta é a percepção que parte da população brasileira tem sobre a tuberculo-se, que mata 4,7 mil pessoas por ano no país.

A constatação é da pesquisa “Saúde Respiratória e do Pulmão”, encomendada pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) ao Instituto Datafolha e realizada em diversas regiões do Brasil. Foram entrevistadas 2,242 mil pessoas com 16 anos ou mais, de todas as classes sociais em capitais e cidades do interior.

Dos 94% que afirmaram conhecer a tuberculose, somente 1% respon-deu que o contágio ocorre por contato com outra pessoa contaminada. Para 58% dos pesquisados, a doença pode ser transmitida ou agravada pelo fumo, 39% disseram que é por clima frio ou úmido, 33% por poluição, 30% por pó ou poeira, 19% por ar condicionado ou ventilador.

Houve quem respondesse que a tuberculose é hereditária (18%) ou está relacionada ao sedentarismo (8%). Também foram citadas como causadoras a má alimentação (1%), gripe mal curada (1%) ou a inges-tão de álcool (1%). E 16% não souberam dizer uma única forma de transmissão. Somente 55% responderam que a tosse é o principal sintoma. Os 45% restantes reconheceram não saber.

O Brasil é um dos 22 países que concentram 80% dos casos de tubercu-lose no mundo. A cada ano são notificadas cerca de 80 mil novas infecções no país.

Fonte: Acontece Comunicação e Notícias

A filtragem dos leucócitos no sangue do doador reduz consideravel-mente a possibilidade do receptor apresentar complicações cardio-pulmonares. É o que sugere um estudo realizado durante 14 anos no Centro Médico da Universidade de Rochester - URMC (www.urmc.ro-chester.edu), nos EUA.

Na leucorredução, como é chamada a filtragem, os leucócitos são retirados do sangue do doador para evitar a transmissão de bactérias e vírus para o receptor.

Ao fazer a leucorredução, foi possível reduzir em 83% as taxas de problemas pulmonares agudos relacionados à transfusão. A sobrecar-ga circulatória provocada pelo mesmo motivo caiu 49%. Os resultados foram comparados com os obtidos antes de começar o estudo.

Os pesquisadores explicam que essas condições são raras, mas quando ocorrem estão entre as causas mais comuns de morte pós-transfusional.

“Esses dados descrevem duas associações inesperadas e ainda não explicadas entre as reações adversas e a leucorredução. Mas como nossas observações não demonstram causa e efeito, é preciso fazer mais estudos antes de afirmar que a filtragem é responsável pela redução de problemas cardiopulmonares”, explica o médico Neil Blumberg, que liderou a pesquisa.

O artigo An association between decreased cardiopulmonary compli-cations (transfusion-related acute lung injury and transfusion-associated circulatory overload) and implementation of universal leukoreduction of blood transfusions foi publicado na edição de dezembro de 2010 da revista Transfusion.

Fontes: LabMedica.es e URMC

Pesquisadores do Departamento de Química do Colégio um dos coautores do estudo .Imperial de Londres (www.imperial.ac.uk), no Reino

O próximo passo será fazer a diferenciação entre distin-Unido, trabalham no protótipo de uma técnica que

tas amostras de DNA e, em seguida, entre as bases promete sequenciar o genoma humano em poucos

individuais dentro da fita de DNA, isto é, o sequencia-minutos e a um custo muito menor que o das técnicas

mento propriamente dito.comerciais usadas atualmente.

O artigo DNA Tunneling Detector Embedded in a Um dos autores, Joshua Edel, diz que ainda não tentaram

Nanopore foi publicado na edição de dezembro de 2010 aplicar o método a todo o genoma. “Mas nossos estudos

de Nano Letters.preliminares indicam que, teoricamente, será possível examinar as 3,165 milhões de bases do genoma humano Fonte: Colégio Imperial de Londresem alguns minutos. Com isso, poderemos desenvolver um método que conseguirá ler até 10 milhões de bases por segundo. As técnicas moleculares atuais permitem em ler apenas 10 bases por segundo”, diz.

Os pesquisadores demonstraram que é possível passar em alta velocidade uma fita de DNA por um “nanopo-ro”, um furo com 50 nanômetros de diâmetro (1 nm = 1 milionésimo de mm), existente em um chip de silicone, usando correntes elétricas. À medida que a fita atra-vessa o nanoporo são lidas as bases A, C, T ou G e a sequência é interpretada por um computador que “constroi” o genoma.

“Ainda existem limitações para construir eletrodos com dimensões praticamente em escala atômica. Usamos fios de platina muito finos e conseguimos fazer a corrente elétrica circular entre eles”, conta Emanuele Instulium,

Seu genoma em poucos minutos

Pesquisadores da Escola de Biologia da Universidade de Segundo Tewari, esse é um estudo em larga escala que Nottingham (www.nottingham.ac.uk), no Reino Unido, pode ser muito importante para ajudar a compreender encontraram 72 interruptores moleculares que contro- todo o mecanismo de funcionamento do parasita e de lam os três estágios principais do ciclo de vida do sua transmissão.parasita da malária.

Ela alerta que, como os parasitas estão criando resistên-Eles acreditam que um terço destes pode ser desativa- cia às drogas usadas atualmente, é muito importante do de alguma forma. A primeira etapa desse trabalho trabalhar para desenvolver uma vacina que bloqueie a foi analisar a função das proteínas quinases nos parasi- transmissão da malária.tas da malária.

Fontes: ScienceDaily e Universidade de Nottingham“Elas compõem uma família de proteínas que contribui para quase todos os processos celulares e são o maior alvo das drogas que combatem o câncer e outras doenças. Identificamos alguns dispositivos que controlam a trans-missão do parasita”, diz Rita Tewari, autora do estudo.

Ela explica que o parasita tem um ciclo de vida complexo. Uma vez que o mosquito pica um indivíduo contaminado, ocorre um processo de fertilização no sangue que ele sugou. Quando esse sangue é transferido para outra pessoa, através de nova picada, o parasita dirige-se para o fígado, onde se reproduz. Após 48 horas, milhões de parasitas são liberados nas hemácias do hospedeiro (foto), quando surgem os sintomas da doença.

Interruptores moleculares do parasita da malária

Laboratório da FMUSP entre os melhores

O Laboratório Central do HC da FMUSP foi apontado pela revista Exame como um dos melhores laboratórios do país. Na reportagem, publicada no site da revista, em 4/11/2010, ele aparece j u n t o c o m o u t r o s s e t e estabelecimentos particulares. O laboratório do HC é o primeiro da rede pública e o único da América Latina a receber o selo do Colégio Americano de Patologistas (CAP).Fonte: revista Exame

Congresso da WASPaLMem 2011

A Associação Mundial das Sociedades de Patologia e Medicina Laboratorial (WASPaLM) vai realizar seu congresso deste ano na cidade de Las Vegas (foto), nos EUA, de 19 a 23 de outubro, simultaneamente ao encontro anual da Sociedade Americana de Patologia Clínica (ASCP). A SBPCML é a representante oficial do Brasil na WASPaLM. Mais informações sobre o evento em www.waspalm.org.Fonte: WASPaLM

Turismo de saúde em Porto Alegre

Quatro hospitais da capital gaúcha uniram-se para criar a Porto Alegre Health Care Cluster, entidade jurídica que pretende profissionalizar o turismo de saúde na cidade. O objetivo é atrair, em cinco anos, pelo menos 5% do volume mundial desse tipo de turismo, oferecendo custos abaixo dos que existem em outros países.Fonte: Saúde Business Web

Foto

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Brasileiro desconhece riscos da tuberculose

Filtrar sangue em transfusão reduz complicações

Doença hereditária, provocada pelo sedentarismo, fumo, clima frio, poluição, poeira, má alimentação, álcool ou gripe mal curada. Esta é a percepção que parte da população brasileira tem sobre a tuberculo-se, que mata 4,7 mil pessoas por ano no país.

A constatação é da pesquisa “Saúde Respiratória e do Pulmão”, encomendada pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) ao Instituto Datafolha e realizada em diversas regiões do Brasil. Foram entrevistadas 2,242 mil pessoas com 16 anos ou mais, de todas as classes sociais em capitais e cidades do interior.

Dos 94% que afirmaram conhecer a tuberculose, somente 1% respon-deu que o contágio ocorre por contato com outra pessoa contaminada. Para 58% dos pesquisados, a doença pode ser transmitida ou agravada pelo fumo, 39% disseram que é por clima frio ou úmido, 33% por poluição, 30% por pó ou poeira, 19% por ar condicionado ou ventilador.

Houve quem respondesse que a tuberculose é hereditária (18%) ou está relacionada ao sedentarismo (8%). Também foram citadas como causadoras a má alimentação (1%), gripe mal curada (1%) ou a inges-tão de álcool (1%). E 16% não souberam dizer uma única forma de transmissão. Somente 55% responderam que a tosse é o principal sintoma. Os 45% restantes reconheceram não saber.

O Brasil é um dos 22 países que concentram 80% dos casos de tubercu-lose no mundo. A cada ano são notificadas cerca de 80 mil novas infecções no país.

Fonte: Acontece Comunicação e Notícias

A filtragem dos leucócitos no sangue do doador reduz consideravel-mente a possibilidade do receptor apresentar complicações cardio-pulmonares. É o que sugere um estudo realizado durante 14 anos no Centro Médico da Universidade de Rochester - URMC (www.urmc.ro-chester.edu), nos EUA.

Na leucorredução, como é chamada a filtragem, os leucócitos são retirados do sangue do doador para evitar a transmissão de bactérias e vírus para o receptor.

Ao fazer a leucorredução, foi possível reduzir em 83% as taxas de problemas pulmonares agudos relacionados à transfusão. A sobrecar-ga circulatória provocada pelo mesmo motivo caiu 49%. Os resultados foram comparados com os obtidos antes de começar o estudo.

Os pesquisadores explicam que essas condições são raras, mas quando ocorrem estão entre as causas mais comuns de morte pós-transfusional.

“Esses dados descrevem duas associações inesperadas e ainda não explicadas entre as reações adversas e a leucorredução. Mas como nossas observações não demonstram causa e efeito, é preciso fazer mais estudos antes de afirmar que a filtragem é responsável pela redução de problemas cardiopulmonares”, explica o médico Neil Blumberg, que liderou a pesquisa.

O artigo An association between decreased cardiopulmonary compli-cations (transfusion-related acute lung injury and transfusion-associated circulatory overload) and implementation of universal leukoreduction of blood transfusions foi publicado na edição de dezembro de 2010 da revista Transfusion.

Fontes: LabMedica.es e URMC

Pesquisadores do Departamento de Química do Colégio um dos coautores do estudo .Imperial de Londres (www.imperial.ac.uk), no Reino

O próximo passo será fazer a diferenciação entre distin-Unido, trabalham no protótipo de uma técnica que

tas amostras de DNA e, em seguida, entre as bases promete sequenciar o genoma humano em poucos

individuais dentro da fita de DNA, isto é, o sequencia-minutos e a um custo muito menor que o das técnicas

mento propriamente dito.comerciais usadas atualmente.

O artigo DNA Tunneling Detector Embedded in a Um dos autores, Joshua Edel, diz que ainda não tentaram

Nanopore foi publicado na edição de dezembro de 2010 aplicar o método a todo o genoma. “Mas nossos estudos

de Nano Letters.preliminares indicam que, teoricamente, será possível examinar as 3,165 milhões de bases do genoma humano Fonte: Colégio Imperial de Londresem alguns minutos. Com isso, poderemos desenvolver um método que conseguirá ler até 10 milhões de bases por segundo. As técnicas moleculares atuais permitem em ler apenas 10 bases por segundo”, diz.

Os pesquisadores demonstraram que é possível passar em alta velocidade uma fita de DNA por um “nanopo-ro”, um furo com 50 nanômetros de diâmetro (1 nm = 1 milionésimo de mm), existente em um chip de silicone, usando correntes elétricas. À medida que a fita atra-vessa o nanoporo são lidas as bases A, C, T ou G e a sequência é interpretada por um computador que “constroi” o genoma.

“Ainda existem limitações para construir eletrodos com dimensões praticamente em escala atômica. Usamos fios de platina muito finos e conseguimos fazer a corrente elétrica circular entre eles”, conta Emanuele Instulium,

Seu genoma em poucos minutos

Pesquisadores da Escola de Biologia da Universidade de Segundo Tewari, esse é um estudo em larga escala que Nottingham (www.nottingham.ac.uk), no Reino Unido, pode ser muito importante para ajudar a compreender encontraram 72 interruptores moleculares que contro- todo o mecanismo de funcionamento do parasita e de lam os três estágios principais do ciclo de vida do sua transmissão.parasita da malária.

Ela alerta que, como os parasitas estão criando resistên-Eles acreditam que um terço destes pode ser desativa- cia às drogas usadas atualmente, é muito importante do de alguma forma. A primeira etapa desse trabalho trabalhar para desenvolver uma vacina que bloqueie a foi analisar a função das proteínas quinases nos parasi- transmissão da malária.tas da malária.

Fontes: ScienceDaily e Universidade de Nottingham“Elas compõem uma família de proteínas que contribui para quase todos os processos celulares e são o maior alvo das drogas que combatem o câncer e outras doenças. Identificamos alguns dispositivos que controlam a trans-missão do parasita”, diz Rita Tewari, autora do estudo.

Ela explica que o parasita tem um ciclo de vida complexo. Uma vez que o mosquito pica um indivíduo contaminado, ocorre um processo de fertilização no sangue que ele sugou. Quando esse sangue é transferido para outra pessoa, através de nova picada, o parasita dirige-se para o fígado, onde se reproduz. Após 48 horas, milhões de parasitas são liberados nas hemácias do hospedeiro (foto), quando surgem os sintomas da doença.

Interruptores moleculares do parasita da malária

Laboratório da FMUSP entre os melhores

O Laboratório Central do HC da FMUSP foi apontado pela revista Exame como um dos melhores laboratórios do país. Na reportagem, publicada no site da revista, em 4/11/2010, ele aparece j u n t o c o m o u t r o s s e t e estabelecimentos particulares. O laboratório do HC é o primeiro da rede pública e o único da América Latina a receber o selo do Colégio Americano de Patologistas (CAP).Fonte: revista Exame

Congresso da WASPaLMem 2011

A Associação Mundial das Sociedades de Patologia e Medicina Laboratorial (WASPaLM) vai realizar seu congresso deste ano na cidade de Las Vegas (foto), nos EUA, de 19 a 23 de outubro, simultaneamente ao encontro anual da Sociedade Americana de Patologia Clínica (ASCP). A SBPCML é a representante oficial do Brasil na WASPaLM. Mais informações sobre o evento em www.waspalm.org.Fonte: WASPaLM

Turismo de saúde em Porto Alegre

Quatro hospitais da capital gaúcha uniram-se para criar a Porto Alegre Health Care Cluster, entidade jurídica que pretende profissionalizar o turismo de saúde na cidade. O objetivo é atrair, em cinco anos, pelo menos 5% do volume mundial desse tipo de turismo, oferecendo custos abaixo dos que existem em outros países.Fonte: Saúde Business Web

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O engenheiro Yong-Su Jin, do E. coli utilizadas na indústria, Departamento de Bioengenharia da mantendo as características que a Universidade de Illinois (www.bio- tornam útil em experiências en.illinois.edu), nos EUA, acelerou científicas”, explica o engenheiro.o crescimento de uma cepa da

Para ele, essa nova cepa contém DNA bactéria Escherichia coli (foto), a

em grande quantidade e com grande DH5á, criada em laboratório, para

pureza que a torna um forte candida-produzir DNA que pode ser usado em

to para uso em importantes aplica-vacinas de terapia genética.

ções biotecnológicas.Essa cepa já é empregada há alguns

“Para fazer vacinas de DNA e anos em biotecnologia. Com ela

realizar terapia de gene precisamos consegue-se obter alterações

de DNA extremamente limpo e puro genéticas que são importantes em

o que conseguimos agora ao acele-experiências com DNA recombinan-

rar o crescimento dessa cepa de E. te. A desvantagem é que ela demo-

coli”, acrescenta.ra a crescer. Jin e seus colegas descobriram porque isso acontecia. O artigo Restoration of Growth

Phenotypes of Escherichia coli “Verificamos que os cientistas

DH5{alpha}in Minimal Media tinham enfraquecido involuntaria-

through Reversal of a Point mente uma enzima-chave em um

Mutation in purB foi publicado na gene que participa do processo de

edição on line de 15 de setembro de biossíntese de nucleotídeos.

2010 de Applied and Environmental Quando invertemos essa mutação,

Microbiology.a cepa modificada cresceu tão rapidamente quanto outros tipos de Fonte: ScienceDaily

Começou a ser compreen- início da regeneração, e que as células endoteliais dida a capacidade do fígado sinusoidais e as células do fígado (hepatócitos)

de se regenerar. Pesquisadores da devem estar próximas umas das outras para que o Faculdade de Medicina de Weill processo seja bem sucedido.

Cornell (http://weill.cornell.edu), “As células endoteliais estão na interface entre o fluxo

nos EUA, verificaram que as células endoteliais, que sanguíneo e a parede do vaso. Por isso, elas conseguem

formam o revestimento dos vasos sanguíneos, têm perceber mudanças sutis nesse fluxo quando ocorre

papel fundamental nesse processo.perda de um lobo do fígado porque há um redireciona-

“As células endoteliais sinusoidais produzem fatores mento da corrente para os lobos remanescentes. Esta de crescimento que iniciam e mantêm a regeneração alteração é um aviso para que as células endoteliais hepática”, explica um dos autores, Shahin Rafii. A produzam os fatores de crescimento", diz Bi-Sen Ding, pesquisa foi realizada em camundongos transgênicos autor principal.que tiveram 70% do fígado removido. Ao implantar

O artigo Angiocrine factors from Akt-activated endot-células endoteliais, verificaram que apenas as sinusoi-

helial cells balance self-renewal and differentiation dais, cujos genes produziam os fatores de crescimento

of haematopoietic stem cells foi publicado na edição Id1 ou Wnt2 e HGF (sigla em inglês de hepatocyte

de 24 de outubro de 2010 de Nature Cell Biology.growth factor), faziam a regeneração.

Fonte: Medica.deAcredita-se que Wnt2 e HGF trabalham juntos no

Biotecnologia usa nova cepa de E. coli

Estudo mostra como o fígado se regenera

16 17

Pesquisadores das universidades O processo de “leitura” dessa Delft de Tecnologia (www.en- molécula pode ser comparado glish.tudelft.nl), na Holanda, e ao que ocorria nos gravadores Oxford (www.ox.ac.uk), no Reino cassetes antigos, em que a fita Unido, desenvolveram um era lida por um cabeçote dentro dispositivo importante para do aparelho.tornar mais rápida e mais barata

A dificuldade nesse processo de as análises genéticas.

análise é a fragilidade da camada Trata-se de uma combinação de lipídica que contém os poros. O materiais biológicos e artificiais novo suporte, que usa materiais que permitem obter um orifício – híbridos, é mais robusto para como um poro – com dimensões integrar os nanoporos ao dispositi-nanométricas (1nm = 1 milionési- vo de análise.mo do milímetro), através do qual

O artigo Hybrid pore formation by podem ser analisadas móleculas

directed insertion of alpha individuais de DNA.

hemolysin into solid-state nano-Nanoporos já são usados em pores foi publicado na edição on análise de DNA, inserindo-se line de 28 de novembro de 2010 de proteínas formadoras de poros em Nature Nanotechnology.uma membrana líquida, feita de

Fontes: ScienceDaily e lipídios. As moléculas de DNA

Universidade de Delftpodem ser puxadas individual-mente pelo poro ao se aplicar uma voltagem elétrica através dele.

Materiais híbridos facilitam análises de DNA

Pesquisadores do Centro produção de anticorpos e outras defesas Médico Southwestern, da contra a proteína, mas pode causar

Universidade do Texas inchaço cerebral.(www.swmed.edu), nos EUA,

A vacina experimental desse estudo desenvolveram uma vacina experimen-

não contém beta-amiloide, mas um tal contra a proteína beta-amiloide

pedaço do gene que codifica a (foto) que forma placas no cérebro e

proteína. Minúsculas esferas de ouro contribui para o desenvolvimento da

foram revestidas com o DNA da doença de Alzheimer.

proteína e injetadas na pele das Em comparação com as tradicionais orelhas dos animais. Uma vez no vacinas de DNA, a equipe verificou, em corpo, o DNA estimulou uma resposta testes feitos em animais, que essa nova imunológica, incluindo anticorpos substância estimulou em mais de 10 para a beta-amiloide.vezes muitos anticorpos que se encarre-

Rosemberg diz que ainda é necessário gam de eliminar a proteína.

fazer mais estudos para determinar a “O anticorpo é específico. Ele só se liga segurança da vacina.ao tecido no cérebro se ali existir a

O artigo Analysis of three plasmid placa”, diz Roger Rosenberg, autor

systems for use in DNA Aâ42 immunizati-principal do estudo.

on as therapy for Alzheimer's disease foi A vacina tradicional - uma injeção de publicado na edição on line de 4 de junho beta-amiloide - usada em outras pesqui- de 2010 da revista Vaccine.sas aciona uma resposta imunológica e a

Fonte: Science Daily

Vacina experimental contra Alzheimer

Foto

: CEES

Dekker

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O engenheiro Yong-Su Jin, do E. coli utilizadas na indústria, Departamento de Bioengenharia da mantendo as características que a Universidade de Illinois (www.bio- tornam útil em experiências en.illinois.edu), nos EUA, acelerou científicas”, explica o engenheiro.o crescimento de uma cepa da

Para ele, essa nova cepa contém DNA bactéria Escherichia coli (foto), a

em grande quantidade e com grande DH5á, criada em laboratório, para

pureza que a torna um forte candida-produzir DNA que pode ser usado em

to para uso em importantes aplica-vacinas de terapia genética.

ções biotecnológicas.Essa cepa já é empregada há alguns

“Para fazer vacinas de DNA e anos em biotecnologia. Com ela

realizar terapia de gene precisamos consegue-se obter alterações

de DNA extremamente limpo e puro genéticas que são importantes em

o que conseguimos agora ao acele-experiências com DNA recombinan-

rar o crescimento dessa cepa de E. te. A desvantagem é que ela demo-

coli”, acrescenta.ra a crescer. Jin e seus colegas descobriram porque isso acontecia. O artigo Restoration of Growth

Phenotypes of Escherichia coli “Verificamos que os cientistas

DH5{alpha}in Minimal Media tinham enfraquecido involuntaria-

through Reversal of a Point mente uma enzima-chave em um

Mutation in purB foi publicado na gene que participa do processo de

edição on line de 15 de setembro de biossíntese de nucleotídeos.

2010 de Applied and Environmental Quando invertemos essa mutação,

Microbiology.a cepa modificada cresceu tão rapidamente quanto outros tipos de Fonte: ScienceDaily

Começou a ser compreen- início da regeneração, e que as células endoteliais dida a capacidade do fígado sinusoidais e as células do fígado (hepatócitos)

de se regenerar. Pesquisadores da devem estar próximas umas das outras para que o Faculdade de Medicina de Weill processo seja bem sucedido.

Cornell (http://weill.cornell.edu), “As células endoteliais estão na interface entre o fluxo

nos EUA, verificaram que as células endoteliais, que sanguíneo e a parede do vaso. Por isso, elas conseguem

formam o revestimento dos vasos sanguíneos, têm perceber mudanças sutis nesse fluxo quando ocorre

papel fundamental nesse processo.perda de um lobo do fígado porque há um redireciona-

“As células endoteliais sinusoidais produzem fatores mento da corrente para os lobos remanescentes. Esta de crescimento que iniciam e mantêm a regeneração alteração é um aviso para que as células endoteliais hepática”, explica um dos autores, Shahin Rafii. A produzam os fatores de crescimento", diz Bi-Sen Ding, pesquisa foi realizada em camundongos transgênicos autor principal.que tiveram 70% do fígado removido. Ao implantar

O artigo Angiocrine factors from Akt-activated endot-células endoteliais, verificaram que apenas as sinusoi-

helial cells balance self-renewal and differentiation dais, cujos genes produziam os fatores de crescimento

of haematopoietic stem cells foi publicado na edição Id1 ou Wnt2 e HGF (sigla em inglês de hepatocyte

de 24 de outubro de 2010 de Nature Cell Biology.growth factor), faziam a regeneração.

Fonte: Medica.deAcredita-se que Wnt2 e HGF trabalham juntos no

Biotecnologia usa nova cepa de E. coli

Estudo mostra como o fígado se regenera

16 17

Pesquisadores das universidades O processo de “leitura” dessa Delft de Tecnologia (www.en- molécula pode ser comparado glish.tudelft.nl), na Holanda, e ao que ocorria nos gravadores Oxford (www.ox.ac.uk), no Reino cassetes antigos, em que a fita Unido, desenvolveram um era lida por um cabeçote dentro dispositivo importante para do aparelho.tornar mais rápida e mais barata

A dificuldade nesse processo de as análises genéticas.

análise é a fragilidade da camada Trata-se de uma combinação de lipídica que contém os poros. O materiais biológicos e artificiais novo suporte, que usa materiais que permitem obter um orifício – híbridos, é mais robusto para como um poro – com dimensões integrar os nanoporos ao dispositi-nanométricas (1nm = 1 milionési- vo de análise.mo do milímetro), através do qual

O artigo Hybrid pore formation by podem ser analisadas móleculas

directed insertion of alpha individuais de DNA.

hemolysin into solid-state nano-Nanoporos já são usados em pores foi publicado na edição on análise de DNA, inserindo-se line de 28 de novembro de 2010 de proteínas formadoras de poros em Nature Nanotechnology.uma membrana líquida, feita de

Fontes: ScienceDaily e lipídios. As moléculas de DNA

Universidade de Delftpodem ser puxadas individual-mente pelo poro ao se aplicar uma voltagem elétrica através dele.

Materiais híbridos facilitam análises de DNA

Pesquisadores do Centro produção de anticorpos e outras defesas Médico Southwestern, da contra a proteína, mas pode causar

Universidade do Texas inchaço cerebral.(www.swmed.edu), nos EUA,

A vacina experimental desse estudo desenvolveram uma vacina experimen-

não contém beta-amiloide, mas um tal contra a proteína beta-amiloide

pedaço do gene que codifica a (foto) que forma placas no cérebro e

proteína. Minúsculas esferas de ouro contribui para o desenvolvimento da

foram revestidas com o DNA da doença de Alzheimer.

proteína e injetadas na pele das Em comparação com as tradicionais orelhas dos animais. Uma vez no vacinas de DNA, a equipe verificou, em corpo, o DNA estimulou uma resposta testes feitos em animais, que essa nova imunológica, incluindo anticorpos substância estimulou em mais de 10 para a beta-amiloide.vezes muitos anticorpos que se encarre-

Rosemberg diz que ainda é necessário gam de eliminar a proteína.

fazer mais estudos para determinar a “O anticorpo é específico. Ele só se liga segurança da vacina.ao tecido no cérebro se ali existir a

O artigo Analysis of three plasmid placa”, diz Roger Rosenberg, autor

systems for use in DNA Aâ42 immunizati-principal do estudo.

on as therapy for Alzheimer's disease foi A vacina tradicional - uma injeção de publicado na edição on line de 4 de junho beta-amiloide - usada em outras pesqui- de 2010 da revista Vaccine.sas aciona uma resposta imunológica e a

Fonte: Science Daily

Vacina experimental contra Alzheimer

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ele consegue indicar até mesmo uma minúscula antena, também sinais muito fracos de um mau implantada no corpo do paciente e funcionamento do coração”, que pode ficar a até 40 cm de explica Gerd vom Bögel, que distância do sensor.coordena o grupo de pesquisas.

Assim que começa a funcionar, o O aparelho usa um sensor com 20 sensor pode transmitir durante mm quadrados de área que é meses seguidos, sem parar. Os

Um sensor implantado no cora- levado e fixado ao coração por um sinais de rádio são enviados em ção mede a pressão cardíaca 200 cateter. Quando este é retirado, o uma frequência de 10 MHz, o que vezes por segundo e transmite as sensor permanece no local com evita interferências ou bloqueios informações por sinais de rádio seus circuitos em repouso até ser dos ossos, tecidos e líquidos do para um receptor fora do corpo acionado externamente por um corpo. O material que envolve o do paciente. O dispositivo foi aparelho existente, por exemplo, sensor é um polímero inócuo ao desenvolvido pelo Instituto no consultório do médico. organismo. Os pesquisadores agora Fraunhofer de Microeletrônica e trabalham para reduzir as dimen-

O sensor não precisa de qualquer Sistemas (www.ims.fraunhofer.- sões do sensor e da antena.tipo de bateria. Sua alimentação de), da Alemanha.vem do aparelho externo, que a Fonte: Instituto Fraunhofer

“Devido à frequência das medições transmite por indução elétrica a

mente treinados para demonstrar sente sensibilidade e especificidade que o câncer de ovário emite um maiores poderia salvar milhares de odor característico. Os animais vidas por ano”, diz o médico.diferenciaram os tecidos com

Eles pretendem desenvolver um câncer de ovário dos saudáveis e de

dispositivo que faça uma triagem outros tipos de câncer ginecológico.

de amostras de sangue de mulheres Também descobriram que o sangue

aparentemente saudáveis para dos pacientes com câncer de ovário

tentar identificar o câncer de tem um odor próprio.

ovário em estágio ainda precoce Pesquisadores da Universidade de Junto com o professor Thomas que possa ser curado.Gotemburgo (www.gu.se) e do Real Lindblad, do KTH, e o pesquisador Instituto de Tecnologia KTH O artigo Different volatile signals Jose Chilo, de Gotemburgo, (www.kth.se), na Suécia, confir- emitted by human ovarian carcino-Horvath trabalhou em um modelo maram em testes que os tecidos de ma and healthy tissue foi publica-de “nariz eletrônico”.câncer de ovário têm odores do na edição de junho de 2010 de

diferentes de tecidos saudáveis. “Esta confirmação de diferentes Future Oncology.odores de câncer tem implicações Em um estudo anterior, o médico F o n t e s : S c i e n c e D a i l y e maiores. Um dispositivo que apre-György Horvath usou cães especial- Universidade de Gotemburgo

As 1,139 mil agências da na Sala de Monitoramento do possível saber, por exemplo, a Previdência Social de todo o país já Atendimento, instalada em quantidade de pessoas nas agênci-são monitoradas pela Internet, das Brasília. O sistema permite, as, o tempo médio de espera, a 7h às 19h, de segunda a sexta- inclusive, a comunicação entre duração do atendimento no gui-feira, com o objetivo de cumprir as unidades. chê, o horário de funcionamento metas trimestrais de desempenho da unidade, circuitos e sistemas

S e g u n d o o M i n i s t é r i o d a no atendimento ao público. que caem, entre outras aplicações.

Previdência Social, esse sistema Tudo o que acontece nas agênci- permite corrigir falhas e redirecio- Fonte: Agência Brasilas é acompanhado em tempo real nar o trabalho sem perder tempo. É

Funcionamento do coração transmitido por rádio

Nariz eletrônico detecta câncer

Agências do INSS são acompanhadas em tempo real

18

Estudo da dengue usa supercomputador

O Laboratório do Grupo de momento, desconhecidas, S imulação Molecular do mas certas funções são estru-Departamento de Química da turais, com atuações diversas USP de R ibe i rão Preto na transferência do material (www.ffclrp.usp.br) vai usar genético do vírus para dentro um supercomputador para da célula, passo imprescindí-estudar processos de infecção vel para a futura reprodução de células humanas pelo vírus do material genético e forma-da dengue. O objetivo é ção de novas partículas descobrir a estrutura da virais”, diz Degrève.proteína E, uma das dez

O computador pode realizar existentes no vírus e que estão

quase um trilhão de cálculos envolvidas diretamente nas

por segundo. Tem capacidade fases iniciais da infecção.

para armazenar 17 TeraBytes, Segundo o professor Léo sua memória RAM é de 472 Degrève, que chefia a equipe GigaBytes, trabalha com 228 de pesquisa, eles pretendem processadores e tem duas encontrar um meio de inibir unidades GPU-GP com 448 algumas atividades dessa processadores gráficos cada proteína, como a função de uma. Para se ter uma ideia da ligar o vírus à membrana capacidade da máquina, ela celular do hospedeiro. poderia armazenar 5 milhões

de músicas em formato MP3 ou “Entre as diversas funções das

quase 4 mil DVDs.proteínas do vírus da dengue, algumas permanecem, até o Fonte: Agência USP de Notícias

Indústria médico-hospitalar

A sanção presidencial à Lei 12.349/2010, em dezembro, que incentiva a compra de bens e serviços nacionais pelo Estado an imou a indústr ia médico-hospitalar e odontológica brasileira. Os empresários esperam reduzir o déficit na balança comercial do setor que foi de US$ 2,2 bilhões, em 2009. Eles dizem que a capacidade instalada da indústria nacional pode abastecer até 90% da demanda de um hospital nos padrões atuais.Fonte: Saúde Business Web

Carência de vitamina D

Segundo pesquisadores indianos, 75% das pessoas que sofrem lesões nos q u a d r i s c o n s o m e m b a i x a s quantidades de vitamina D e apresentam níveis elevados de hormônio da paratireoide. O estudo foi apresentado no encontro anual de 2010 da Fundação Internacional de Osteoporose.Fonte: Prontuário de Notícias

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ele consegue indicar até mesmo uma minúscula antena, também sinais muito fracos de um mau implantada no corpo do paciente e funcionamento do coração”, que pode ficar a até 40 cm de explica Gerd vom Bögel, que distância do sensor.coordena o grupo de pesquisas.

Assim que começa a funcionar, o O aparelho usa um sensor com 20 sensor pode transmitir durante mm quadrados de área que é meses seguidos, sem parar. Os

Um sensor implantado no cora- levado e fixado ao coração por um sinais de rádio são enviados em ção mede a pressão cardíaca 200 cateter. Quando este é retirado, o uma frequência de 10 MHz, o que vezes por segundo e transmite as sensor permanece no local com evita interferências ou bloqueios informações por sinais de rádio seus circuitos em repouso até ser dos ossos, tecidos e líquidos do para um receptor fora do corpo acionado externamente por um corpo. O material que envolve o do paciente. O dispositivo foi aparelho existente, por exemplo, sensor é um polímero inócuo ao desenvolvido pelo Instituto no consultório do médico. organismo. Os pesquisadores agora Fraunhofer de Microeletrônica e trabalham para reduzir as dimen-

O sensor não precisa de qualquer Sistemas (www.ims.fraunhofer.- sões do sensor e da antena.tipo de bateria. Sua alimentação de), da Alemanha.vem do aparelho externo, que a Fonte: Instituto Fraunhofer

“Devido à frequência das medições transmite por indução elétrica a

mente treinados para demonstrar sente sensibilidade e especificidade que o câncer de ovário emite um maiores poderia salvar milhares de odor característico. Os animais vidas por ano”, diz o médico.diferenciaram os tecidos com

Eles pretendem desenvolver um câncer de ovário dos saudáveis e de

dispositivo que faça uma triagem outros tipos de câncer ginecológico.

de amostras de sangue de mulheres Também descobriram que o sangue

aparentemente saudáveis para dos pacientes com câncer de ovário

tentar identificar o câncer de tem um odor próprio.

ovário em estágio ainda precoce Pesquisadores da Universidade de Junto com o professor Thomas que possa ser curado.Gotemburgo (www.gu.se) e do Real Lindblad, do KTH, e o pesquisador Instituto de Tecnologia KTH O artigo Different volatile signals Jose Chilo, de Gotemburgo, (www.kth.se), na Suécia, confir- emitted by human ovarian carcino-Horvath trabalhou em um modelo maram em testes que os tecidos de ma and healthy tissue foi publica-de “nariz eletrônico”.câncer de ovário têm odores do na edição de junho de 2010 de

diferentes de tecidos saudáveis. “Esta confirmação de diferentes Future Oncology.odores de câncer tem implicações Em um estudo anterior, o médico F o n t e s : S c i e n c e D a i l y e maiores. Um dispositivo que apre-György Horvath usou cães especial- Universidade de Gotemburgo

As 1,139 mil agências da na Sala de Monitoramento do possível saber, por exemplo, a Previdência Social de todo o país já Atendimento, instalada em quantidade de pessoas nas agênci-são monitoradas pela Internet, das Brasília. O sistema permite, as, o tempo médio de espera, a 7h às 19h, de segunda a sexta- inclusive, a comunicação entre duração do atendimento no gui-feira, com o objetivo de cumprir as unidades. chê, o horário de funcionamento metas trimestrais de desempenho da unidade, circuitos e sistemas

S e g u n d o o M i n i s t é r i o d a no atendimento ao público. que caem, entre outras aplicações.

Previdência Social, esse sistema Tudo o que acontece nas agênci- permite corrigir falhas e redirecio- Fonte: Agência Brasilas é acompanhado em tempo real nar o trabalho sem perder tempo. É

Funcionamento do coração transmitido por rádio

Nariz eletrônico detecta câncer

Agências do INSS são acompanhadas em tempo real

18

Estudo da dengue usa supercomputador

O Laboratório do Grupo de momento, desconhecidas, S imulação Molecular do mas certas funções são estru-Departamento de Química da turais, com atuações diversas USP de R ibe i rão Preto na transferência do material (www.ffclrp.usp.br) vai usar genético do vírus para dentro um supercomputador para da célula, passo imprescindí-estudar processos de infecção vel para a futura reprodução de células humanas pelo vírus do material genético e forma-da dengue. O objetivo é ção de novas partículas descobrir a estrutura da virais”, diz Degrève.proteína E, uma das dez

O computador pode realizar existentes no vírus e que estão

quase um trilhão de cálculos envolvidas diretamente nas

por segundo. Tem capacidade fases iniciais da infecção.

para armazenar 17 TeraBytes, Segundo o professor Léo sua memória RAM é de 472 Degrève, que chefia a equipe GigaBytes, trabalha com 228 de pesquisa, eles pretendem processadores e tem duas encontrar um meio de inibir unidades GPU-GP com 448 algumas atividades dessa processadores gráficos cada proteína, como a função de uma. Para se ter uma ideia da ligar o vírus à membrana capacidade da máquina, ela celular do hospedeiro. poderia armazenar 5 milhões

de músicas em formato MP3 ou “Entre as diversas funções das

quase 4 mil DVDs.proteínas do vírus da dengue, algumas permanecem, até o Fonte: Agência USP de Notícias

Indústria médico-hospitalar

A sanção presidencial à Lei 12.349/2010, em dezembro, que incentiva a compra de bens e serviços nacionais pelo Estado an imou a indústr ia médico-hospitalar e odontológica brasileira. Os empresários esperam reduzir o déficit na balança comercial do setor que foi de US$ 2,2 bilhões, em 2009. Eles dizem que a capacidade instalada da indústria nacional pode abastecer até 90% da demanda de um hospital nos padrões atuais.Fonte: Saúde Business Web

Carência de vitamina D

Segundo pesquisadores indianos, 75% das pessoas que sofrem lesões nos q u a d r i s c o n s o m e m b a i x a s quantidades de vitamina D e apresentam níveis elevados de hormônio da paratireoide. O estudo foi apresentado no encontro anual de 2010 da Fundação Internacional de Osteoporose.Fonte: Prontuário de Notícias

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O Conselho Federal de Medicina presidente do CFM, Emmanuel prontuário do periciado decisão (CFM) emitiu um parecer defen- Fortes, a perícia realizada por de junta recursal leiga sobre dendo que recursos relacionados à médicos é o único instrumento assunto de exclusiva competência perícia médica para benefício capaz de assegurar o caráter da profissão médica.junto ao INSS sejam examinados técnico da decisão, do ponto de Segundo o CFM, os médicos ficam exclusivamente por médicos. vista médico. A junta leiga deve impedidos de participarem de

apreciar outros aspectos, como O CFM não aceita interferência de juntas recursais leigas sob qual-contribuições, requisitos da junta recursal leiga do Instituto e quer hipótese quando se configu-temporalidade, documentação, os médicos não estão obrigados a rarem possibilidade de interven-mas nunca o nexo epidemiológico cumprir decisões que não tenham ção e deliberação quer concor-entre causa da doença e a vincula-sido emanadas por peritos médicos dantes ou discordantes em atos ção com a ocupação.ou em discordância com parecer compreendidos como privativos

técnico médico. O médico não estará cometendo deste profissional.infração ao Código de Ética Para o autor do parecer, o 3º vice- Fonte: CFMMédica se recusar a assentar no

CFM: benefício do INSS somente com decisão médica

Sociedade Brasileira de Patologia Clínica Medicina LaboratorialRua Dois de Dezembro, 78 sala 909 CEP 22220-040 - Rio de Janeiro - RJTel. (21) 3077-1400 Fax (21) 2205-3386imprensa@sbpc.org.br http://www.sbpc.org.br

Assinaturas & PublicidadeAna Karinapublicidade@sbpc.org.br

ImpressãoGrafitto Gráfica Ltda.

Jornalista responsávelRoberto Duarte Reg. Prof. RJ 23830JP

Criação e diagramaçãoRodrigo Paiva

Conselho EditorialAdagmar AndrioloAlvaro MartinsCarlos SenneElimar Antônio BittarJoão Nilson ZuninoJosé Carlos LimaMarilene MeloMário Flávio AlcântaraUlysses Moraes de OliveiraWilson Shcolnik

Jornal da SBPC/ML - Periodicidade mensalJornal da SBPC/ML - Periodicidade mensal

Notícias

medicinaLABORATORIAL

Presidente 2010/2011Carlos Ballarati

Diretor de ComunicaçãoLuiz Eduardo Martins

Editor-chefeArmando Fonseca

A equipe do médico Matt Hall, do “Nosso estudo sugere que alterações nos Departamento de Infecção, Imunidade e níveis de determinadas proteínas na urina

Inflamação da Universidade de Leicester durante a gravidez pode prever quem vai (www2.le.ac.uk), no Reino Unido, apresentar pré-eclâmpsia cinco meses

realizou um estudo para verificar se a antes de aparecerem os sintomas”, diz Hall. análise da proteína encontrada na

“Embora esses resultados não ofereçam urina de grávidas antes de comple-

a cura da pré-eclâmpsia, a identifica-tarem 20 semanas de gestação

ção precoce de mulheres com alto risco indica risco de pré-eclâmpsia.

é importante para que recebam acom-Foram recrutadas 145 pacien- panhamento durante a gravidez e o

tes com risco de pré- parto”, completa.e c l â m p s i a d a Re a l

O estudo An Early Pregnancy Urinary Enfermaria de Leicester.

Proteomic Fingerprint Accurately Predicts Onze posteriormente

Later Pre-Eclampsia foi apresentado na apresentaram o problema.

Rena Week de 2010, evento anual da A análise da urina coletada

Sociedade Americana de Nefrologia antes de 20 semanas de

(www.asn-online.org).gravidez mostrou a presença

de cinco proteínas que geral- Fontes: Medica.de e Universidade de mente indicam pré-eclâmpsia com Leicester

precisão de 92%.

Teste de urina indica complicações na gravidez

Uma “chave” que controla o movimento celular”, diz Natalia movimento das células tem Starostina, autora principal do papel importante na metástase trabalho.e agressividade de tumores. É o Os pesquisadores já haviam que sugere um estudo da observado que a acumulação de Universidade da Georgia CKI p21 no citoplasma em um (www.uga.edu), nos EUA. número de cânceres humanos O movimento das células estava associado a tumores de requer a remodelagem de uma alto grau. A equipe mostrou que estrutura chamada “citoesque- as células tumorais com essa leto de actina”. Os pesquisado- proteína no citoplasma têm seu res concentraram-se na fonte movimento aumentado, o que de controle desse movimento, a sugere que essas células são mais proteína CKI p21. Eles já sabiam agressivas porque sua movimen-que determinadas células de tação leva à metástase.tumores muito agressivos O artigo CRL2LRR-1 Targets a tinham níveis elevados dessa CDK Inhibitor for Cell Cycle proteína no citoplasma. Control in C. elegans and Actin-“Descobrimos que a proteína Based Motility Regulation in LRR-1 degrada a CKI p21 no Human Cells foi publicado na citoplasma. Mas se a LRR-1 edição on line de 16 de novem-estiver inativa, a p21 acumula- bro de 2010 de Developmental se no citoplasma, onde provoca Cell.a remodelagem do citoesquele- Fonte: Science Dailyto de actina e aumenta o

Movimento celular e metástase de tumores Diagnóstico rápido para tuberculose

O SUS começa a experimentar um novo teste para a tuberculose que fornece o diagnóstico em duas horas. A técnica será usada inicialmente em postos do Rio de Janeiro e Manaus, que apresentam mais casos da doença. Se for aprovado – o teste tem o aval da OMS – será implantado no restante da rede do SUS, ainda em 2011.Fonte: Agência Estado

SP testa vacina contra dengue

Composta de duas doses, ela será testada em 400 voluntários que nunca apresentaram dengue. O intervalo entre as aplicações será de seis meses. Na etapa seguinte a vacina será aplicada em indivíduos que já tiveram a doença. A pesquisa é feita pelo Instituto Butantan, em parceria com o Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos (NHI, na sigla em inglês).Fonte: Agência Estado

44,8 milhões têm plano de saúde

É o que informa a edição de dezembro/2010 do Caderno de Informação da Saúde Suplementar, publicado pela ANS em seu site (www.ans.gov.br). Esse número compreende os beneficiários de planos com e sem odontologia. Somente com odontologia são 13,9 milhões.Fonte: Imprensa da ANS

Grão combate colesterol

O amaranto, grão originário dos Andes peruanos, rico em proteínas, minerais e substâncias antioxidantes, é usado no combate ao colesterol. Por isso, sua procura tem aumentado no Brasil, onde é consumido principalmente com iogurtes, frutas e pães. Os produtores brasileiros descobriram que as áreas de cerrado são as mais adequadas para seu plantio no país.Fonte: Portal R7

Novas regras para serviços de hemoterapia

Os serviços de hemoterapia e para regulamentar os procedi-de laboratórios de processa- mentos hemoterápicos, com mento de células progenitoras base nos critérios definidos hematopoéticas têm novas pela Anvisa.regras de funcionamento, Também foi modificado o estabelecidas pelas RDC 56 e roteiro mínimo de inspeção da 57, publicadas dia 17 de dezem- vigilância sanitária. bro pela Agência Nacional de Serão verif icados vigilância Sanitária (Anvisa). itens de controle Essas resoluções revisam a RDC baseados no risco 153, de 2004. potencial ineren-Os principais aspectos aborda- t e a e s s e s dos são a definição de compe- serv i ços em tências dos serviços, instala- r e l a ção ao s ções físicas e recursos humanos p a d r õ e s mínimos para funcionamento, técnicos e de operacionalização de processos q u a l i d a d e e implantação de sistemas de definidos.garantia da qualidade. O texto comple-Após a assinatura das resolu- to das RDC 56 ções, os estabelecimentos e 57 está no têm 180 dias de prazo para s i t e d a se adequarem. A n v i s a :

www.anvisa.-A norma foi feita em parceria gov.br.com a Coordenação Geral de

Sangue e Hemoderivados Fonte: Anvisa(CGSH) do Ministério da Saúde, que vai publicar uma portaria

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O Conselho Federal de Medicina presidente do CFM, Emmanuel prontuário do periciado decisão (CFM) emitiu um parecer defen- Fortes, a perícia realizada por de junta recursal leiga sobre dendo que recursos relacionados à médicos é o único instrumento assunto de exclusiva competência perícia médica para benefício capaz de assegurar o caráter da profissão médica.junto ao INSS sejam examinados técnico da decisão, do ponto de Segundo o CFM, os médicos ficam exclusivamente por médicos. vista médico. A junta leiga deve impedidos de participarem de

apreciar outros aspectos, como O CFM não aceita interferência de juntas recursais leigas sob qual-contribuições, requisitos da junta recursal leiga do Instituto e quer hipótese quando se configu-temporalidade, documentação, os médicos não estão obrigados a rarem possibilidade de interven-mas nunca o nexo epidemiológico cumprir decisões que não tenham ção e deliberação quer concor-entre causa da doença e a vincula-sido emanadas por peritos médicos dantes ou discordantes em atos ção com a ocupação.ou em discordância com parecer compreendidos como privativos

técnico médico. O médico não estará cometendo deste profissional.infração ao Código de Ética Para o autor do parecer, o 3º vice- Fonte: CFMMédica se recusar a assentar no

CFM: benefício do INSS somente com decisão médica

Sociedade Brasileira de Patologia Clínica Medicina LaboratorialRua Dois de Dezembro, 78 sala 909 CEP 22220-040 - Rio de Janeiro - RJTel. (21) 3077-1400 Fax (21) 2205-3386imprensa@sbpc.org.br http://www.sbpc.org.br

Assinaturas & PublicidadeAna Karinapublicidade@sbpc.org.br

ImpressãoGrafitto Gráfica Ltda.

Jornalista responsávelRoberto Duarte Reg. Prof. RJ 23830JP

Criação e diagramaçãoRodrigo Paiva

Conselho EditorialAdagmar AndrioloAlvaro MartinsCarlos SenneElimar Antônio BittarJoão Nilson ZuninoJosé Carlos LimaMarilene MeloMário Flávio AlcântaraUlysses Moraes de OliveiraWilson Shcolnik

Jornal da SBPC/ML - Periodicidade mensalJornal da SBPC/ML - Periodicidade mensal

Notícias

medicinaLABORATORIAL

Presidente 2010/2011Carlos Ballarati

Diretor de ComunicaçãoLuiz Eduardo Martins

Editor-chefeArmando Fonseca

A equipe do médico Matt Hall, do “Nosso estudo sugere que alterações nos Departamento de Infecção, Imunidade e níveis de determinadas proteínas na urina

Inflamação da Universidade de Leicester durante a gravidez pode prever quem vai (www2.le.ac.uk), no Reino Unido, apresentar pré-eclâmpsia cinco meses

realizou um estudo para verificar se a antes de aparecerem os sintomas”, diz Hall. análise da proteína encontrada na

“Embora esses resultados não ofereçam urina de grávidas antes de comple-

a cura da pré-eclâmpsia, a identifica-tarem 20 semanas de gestação

ção precoce de mulheres com alto risco indica risco de pré-eclâmpsia.

é importante para que recebam acom-Foram recrutadas 145 pacien- panhamento durante a gravidez e o

tes com risco de pré- parto”, completa.e c l â m p s i a d a Re a l

O estudo An Early Pregnancy Urinary Enfermaria de Leicester.

Proteomic Fingerprint Accurately Predicts Onze posteriormente

Later Pre-Eclampsia foi apresentado na apresentaram o problema.

Rena Week de 2010, evento anual da A análise da urina coletada

Sociedade Americana de Nefrologia antes de 20 semanas de

(www.asn-online.org).gravidez mostrou a presença

de cinco proteínas que geral- Fontes: Medica.de e Universidade de mente indicam pré-eclâmpsia com Leicester

precisão de 92%.

Teste de urina indica complicações na gravidez

Uma “chave” que controla o movimento celular”, diz Natalia movimento das células tem Starostina, autora principal do papel importante na metástase trabalho.e agressividade de tumores. É o Os pesquisadores já haviam que sugere um estudo da observado que a acumulação de Universidade da Georgia CKI p21 no citoplasma em um (www.uga.edu), nos EUA. número de cânceres humanos O movimento das células estava associado a tumores de requer a remodelagem de uma alto grau. A equipe mostrou que estrutura chamada “citoesque- as células tumorais com essa leto de actina”. Os pesquisado- proteína no citoplasma têm seu res concentraram-se na fonte movimento aumentado, o que de controle desse movimento, a sugere que essas células são mais proteína CKI p21. Eles já sabiam agressivas porque sua movimen-que determinadas células de tação leva à metástase.tumores muito agressivos O artigo CRL2LRR-1 Targets a tinham níveis elevados dessa CDK Inhibitor for Cell Cycle proteína no citoplasma. Control in C. elegans and Actin-“Descobrimos que a proteína Based Motility Regulation in LRR-1 degrada a CKI p21 no Human Cells foi publicado na citoplasma. Mas se a LRR-1 edição on line de 16 de novem-estiver inativa, a p21 acumula- bro de 2010 de Developmental se no citoplasma, onde provoca Cell.a remodelagem do citoesquele- Fonte: Science Dailyto de actina e aumenta o

Movimento celular e metástase de tumores Diagnóstico rápido para tuberculose

O SUS começa a experimentar um novo teste para a tuberculose que fornece o diagnóstico em duas horas. A técnica será usada inicialmente em postos do Rio de Janeiro e Manaus, que apresentam mais casos da doença. Se for aprovado – o teste tem o aval da OMS – será implantado no restante da rede do SUS, ainda em 2011.Fonte: Agência Estado

SP testa vacina contra dengue

Composta de duas doses, ela será testada em 400 voluntários que nunca apresentaram dengue. O intervalo entre as aplicações será de seis meses. Na etapa seguinte a vacina será aplicada em indivíduos que já tiveram a doença. A pesquisa é feita pelo Instituto Butantan, em parceria com o Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos (NHI, na sigla em inglês).Fonte: Agência Estado

44,8 milhões têm plano de saúde

É o que informa a edição de dezembro/2010 do Caderno de Informação da Saúde Suplementar, publicado pela ANS em seu site (www.ans.gov.br). Esse número compreende os beneficiários de planos com e sem odontologia. Somente com odontologia são 13,9 milhões.Fonte: Imprensa da ANS

Grão combate colesterol

O amaranto, grão originário dos Andes peruanos, rico em proteínas, minerais e substâncias antioxidantes, é usado no combate ao colesterol. Por isso, sua procura tem aumentado no Brasil, onde é consumido principalmente com iogurtes, frutas e pães. Os produtores brasileiros descobriram que as áreas de cerrado são as mais adequadas para seu plantio no país.Fonte: Portal R7

Novas regras para serviços de hemoterapia

Os serviços de hemoterapia e para regulamentar os procedi-de laboratórios de processa- mentos hemoterápicos, com mento de células progenitoras base nos critérios definidos hematopoéticas têm novas pela Anvisa.regras de funcionamento, Também foi modificado o estabelecidas pelas RDC 56 e roteiro mínimo de inspeção da 57, publicadas dia 17 de dezem- vigilância sanitária. bro pela Agência Nacional de Serão verif icados vigilância Sanitária (Anvisa). itens de controle Essas resoluções revisam a RDC baseados no risco 153, de 2004. potencial ineren-Os principais aspectos aborda- t e a e s s e s dos são a definição de compe- serv i ços em tências dos serviços, instala- r e l a ção ao s ções físicas e recursos humanos p a d r õ e s mínimos para funcionamento, técnicos e de operacionalização de processos q u a l i d a d e e implantação de sistemas de definidos.garantia da qualidade. O texto comple-Após a assinatura das resolu- to das RDC 56 ções, os estabelecimentos e 57 está no têm 180 dias de prazo para s i t e d a se adequarem. A n v i s a :

www.anvisa.-A norma foi feita em parceria gov.br.com a Coordenação Geral de

Sangue e Hemoderivados Fonte: Anvisa(CGSH) do Ministério da Saúde, que vai publicar uma portaria

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