ManualdeRecomendações

COVID-19

REINÍCIOEOPERAÇÃOSISTEMASDEAVAC-R

EINSTALAÇÕESSANITÁRIAS

Introdução

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Nasúltimasduasdécadasfomosconfrontadoscomtrêssurtosdedoençasdecoronavírus:2003-2004SARSprovocadapelovírusSARS-CoV-12012MERSprovocadapelovírusMERS-CoV2019-2020COVID-19provocadapelovírusSARS-CoV-2O foco desteManual de Recomendações é a elaboração de um conjunto demedidas a ter em contaaquandodoReinícioeOperaçãodosSistemasdeAVAC-ReInstalaçõesSanitárias,deformaaprevenirapropagaçãodovírusSARS-CoV-2,responsávelpeladoençaCOVID-19.

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Introdução

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Assim, a AIPOR – Associação dos Instaladores de Portugal, com o contributo de entidades de renomemundial, tais como, a REHVA (Federação Europeia de Aquecimento, Ventilação e Ar Condicionado) e aASHRAE(SociedadeAmericanadeEngenheirosdeAquecimento,RefrigeraçãoeArCondicionado),incluindoa Ordem dos Engenheiros, apresenta oManual de Recomendações para o Reinício e Operação dosSistemas AVAC-R, incluindo Instalações Sanitárias, nomeadamente na preparação e reabertura dosedifíciosresidenciais,decomércioeserviçosparaanovarealidadequevivemos.Devido à constante introdução de novas informações sobre a doença COVID-19, este Manual seráatualizadoecomplementadoassimqueestejamdisponíveismaisdados.EsteManual está limitado a edifícios onde aocupaçãopor pessoas infetadas é apenasocasional, isto é,apartamentos,moradias,supermercados,centroscomerciais,escritórios,escolas,ginásios,unidadesfabris,consultórios médicos, etc.. Os hospitais e instalações médicas que habitualmente poderão apresentarmaiorconcentraçãodepessoasinfetadasestãoexcluídosdestedocumento.AAIPOR,vemporestemeioagradeceràREHVAeàASHRAEasuapreciosacontribuiçãoparaaelaboraçãodesteManual.

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ViasdeTransmissão

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AsViasdeTransmissãodoagenteinfeciososãoimportantesemtodasasepidemias.EmrelaçãoaoCOVID-19,opressupostoéqueháduasviasdetransmissãoquesãodominantes:•  Viaaérea,atravésdegotículasgrosseiras(gotículas/partículasproduzidasquandoseespirra,tosseou

fala);

•  Viasuperfícies(fomites)decontacto(mão-mão,mão-superfície,etc.).

Umaterceiraviadetransmissãoqueestáaganharmaisatençãodacomunidadecientíficaéaviafecal-oral,sendoqueparaestaviapropõe-secomomedidasdeprecauçãoefetuaradescargadeautoclismoscomatampadasanitafechada.Complementarmente, sugere-se evitar que os sifões de pavimento e outras louças sanitárias funcionemsemágua,atravésdaadiçãoregulardeágua(acada3semanas,dependendodoclima)paraqueoníveldeáguasejamantido.

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ViasdeTransmissão

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Porviaáreaexistemduasformasdeexposição:1.   Contacto próximo com partículas grandes (>10 mícron), que são libertadas e depositam-se em

superfícies,anãomaisdoque1a2metrosdapessoainfetada.Asgotículassãoformadasaotossireespirrar (este forma, tipicamente, mais partículas). A maioria destas gotículas cai em superfícies eobjetospróximos,talcomo,secretáriasemesas.Aspessoasaotocarnassuperfícieseobjetospodemserinfetadasdepoisaotocaremnosolhos,narizouboca,.Pessoaspróximas,a1ou2metros,poderãotambémserinfetadasaoinspirarasgotículaslibertadasporumapessoainfetada.

2.   Transmissãoaéreadepequenasgotículas(<5mícron),quepodempermanecernoarporhorasesertransportadas a longas distâncias. Estas, são também geradas ao tossir, espirrar e falar. Formam-sepequenaspartículas,núcleosdegotículasouresíduos,quandoasgotículasevaporam(usualmenteemmilissegundos) e secam. O tamanho de uma partícula de coronavírus é de 80 a 160 nanómetros epermaneceativaemcondiçõesinterioreshabituaisaté3horasnoare2ou3diasemsuperfícies(anãoserquehajauma limpezaespecífica).Essaspequenaspartículasdevírus ficamnoarepodemviajarlongas distâncias, transportadas pelas correntes de ar nas salas ou nas condutas de extração desistemasdeventilação.

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ViasdeTransmissão

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Figura1.MecanismosdeexposiçãoagotículasdeSARS-CoV-2(azulescuro)indicadospelaOMS.Aazulclaro,mecanismosdetransmissãoaéreaconhecidasdoSARS-CoV-1eoutrasgripes.PresentementenãoháevidênciaespecíficaparaoSARS-CoV-2(figura:cortesiadeFrancescoFranchimon).

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Recomendações

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AumentarAAdmissãoEExtraçãoDeArEm edifícios com ventilação mecânica, é recomendado o alargamento dos períodos de operação dossistemasdeventilação.Os temporizadores devem ser reprogramados para iniciar os sistemas duas horas antes e desligarmaistardedoquehabitual.Amelhorsoluçãoémesmomanteraventilação24horaspordia,7diasporsemana,enosperíodosdeausênciadepessoas (i.e.,denoitee fimde semana) colocara ventilaçãoem regimesmaisbaixos(masnãodesligados)decaudal.Este último procedimento terá um impacto diminuto no consumo energético, considerando que naPrimaveraos requisitosdeaquecimentoearrefecimentosãobaixos,noentanto irãoajudara removerovírusparaforadoedifícioearemoverpartículasdepositadasemsuperfícies.Oobjetivoédeforneceromáximodearexteriorquesejarazoavelmentepossívelporpessoa.

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AumentarAAdmissãoEExtraçãoDeAr(Cont.)Se,porumautilizaçãomaisinteligentedotrabalhorealizadopresencialmente,onúmerodecolaboradoresforreduzido,nãosedevedeixarconcentraroscolaboradoresemáreasmenoresdetrabalho,massimdeve-semanteroualargaroespaçamentoentreeles,porformaamelhoraroefeitodalimpezapelaventilação.Ossistemasdeventilaçãodasinstalaçõessanitáriasdevemestarsempreligados24horaspordia,7diaspor semana, assegurando que é criada uma pressão negativa, especialmente para evitar a transmissãofecal-oral.

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UsarMaisArejamentoAtravésDeJanelasArecomendaçãogeralédenosmantermosafastadosdelocaislotadosemalventilados.Emedifíciossemsistemasdeventilaçãomecânicaérecomendadousarativamenteas janelasoperáveis(mesmomaisdoqueonormal,apesardepodercausaralgumdesconfortotérmico).Oarejamentopelasjanelasé,nestescasos,aúnicamaneiradeaumentarastaxasderenovaçãodear.Porexemplo, podem-se abrir as janelas durante cerca de 15 minutos quando se entra numa sala(especialmenteseesteveanteriormenteocupadapor terceiros).Emedifícioscomventilaçãomecânica,oarejamentopromovidopelaaberturadejanelaspodetambémserusadoparaaumentaraventilação.Janelasabertasnasinstalaçõessanitáriascomventilaçãonaturaloumecânicapodemoriginarcorrentesdearcontaminadodainstalaçãosanitáriaparaoutrasdivisões,i.e.,funcionandoemsentidocontráriodoquese deseja. Nesses casos, devem-se manter as janelas fechadas. Se não há um sistema de ventilaçãoadequadonasinstalaçõessanitáriase,porconseguinte,oarejamentoporjanelasnãopodeserevitado,éimportanteabrirasjanelasnosoutrosespaços,porformaaconseguirescoamentosdearcruzadosatravésdoedifício.

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HumidificaçãoECondicionamentoDoArNãoTêmEfeitoPráticoA transmissãodealguns vírusemedifíciospode ser limitadapela alteraçãodosníveisde temperaturaehumidade.NocasodoCOVID-19istonãoé, infelizmente,umaopção,poisovírusSASR-CoV-2ébastanteresistente a mudanças ambientais e apresenta suscetibilidade apenas a níveis elevados de humidaderelativa,acimade80%etemperaturasacimados30°C,quenãosãoatingíveiseaceitáveisemedifíciosporoutras razões, i.e., conforto térmico e aumento de micróbios. O vírus SARS-CoV-2, para ficar inativo,necessitade14diasa4°C,1diaa37°Cou30minutosa56°C.A estabilidade (viabilidade) do vírus foi testada a temperaturas interiores típicas de 21 a 23°C e comHumidade Relativa de 65%, verificando-se uma elevada estabilidade a esta HR. Com a experiênciaanteriormente adquirida como vírusMERS-CoV podemos concluir quehumidadesmoderadas (HR 40 a60%)nãosãobenéficasparaareduçãodaviabilidadedovírusSARS-CoV-2,peloqueahumidificaçãonãopodeserconsideradacomométodoparareduziraviabilidadedestevírus.Assim,edeacordocomashumidadesatuaisnaEuropa,ossistemasdeaquecimentoearrefecimentodearpodem ser operados normalmente, pois não há implicações diretas na dispersão do SARS-CoV-2.Não énecessárioajustarossetpointsdetemperaturadossistemas.

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UsoSeguroDasSecçõesDeRecuperaçãoDeCalorSob determinadas condições, partículas de vírus presentes no ar de extração podem ser readmitidas noedifício. Através de fugas nos dispositivos de recuperação de calor, vírus presos a partículas podem sertransportadosparaoardeadmissão.Deveráhavercuidadonospermutadoresdecalorrotativos(i.e.rodastérmicasentálpicas)devidoàs fugas consideráveisno casodedeficiente construçãoemanutenção.Paraumaoperaçãocorretadospermutadoresdecalorrotativos,comsetoresdepurgaemontagemcorreta,ataxadefugasésensivelmenteamesmaqueospermutadoresdeplacas,rondandoos1a2%.Parasistemasexistentes,asfugasdeverãoserinferioresa5%,etêmdesercompensadascomoaumentodaventilaçãodearnovo,conformeEN16798-3:2017.Noentanto,muitosdospermutadoresdecalorrotativospoderãoestarmalinstalados.Oerromaiscomuméqueaspásdosventiladoresforammontadasdemaneiraaqueexisteumamaiorpressãodoladodoardeextração.Istoprovocaráumafugadoardeextraçãoparaoarinsuflado.Aquantidadedetransferêncianãocontroladadeardeextraçãopoluídopode,nestecaso,chegaraos20%,oquenãoéaceitável.

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UsoSeguroDasSecçõesDeRecuperaçãoDeCalor(Cont.)Estáprovadoquepermutadoresde calor rotativos,queestãocorretamentemontados, instaladose commanutenção em dia, têm quase transferência zero de partículas poluentes (incluindo bactérias, vírus efungos transportados pelo ar), sendo que as únicas transferências que existem são apenas o fumo detabacoououtroscheiros.Assim,nãoexistequalquerevidênciaqueaspartículasquetransportamvírusapartirde0.1mícronseriamobjetosdetransporteatravésdeumafuga.Comoa taxa fugasnãodependedavelocidadederotaçãodarodatérmicaentálpica,nãoénecessáriodesligarosrecuperadoresdecalor.Aoperaçãonormaldospermutadoresdecalorrotativosfacilitaoaumentodastaxasdeventilação.Sabe-sequeasfugasdetransferênciasãomaiorescomumareduzidaventilaçãopeloqueoaumentosdastaxasdeventilaçãosãorecomendáveis.

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UsoSeguroDasSecçõesDeRecuperaçãoDeCalor(Cont.)Sehásuspeitadefugasnasseçõesderecuperaçãodecalor,oajustedapressãoouobypass,podemserumaopçãoparaevitarqueumasobrepressãonoladodaextraçãocausepassagensindevidasparaoladodaadmissão.Asdiferençasdepressãopodemsercorrigidasatravésderegistosououtrosmeiosrazoáveis.Concluindo, recomendamos uma inspeção aos equipamentos de recuperação de calor incluindo amediçãodediferençasdepressão.Peloseguro,ostécnicosdemanutençãodeverãoseguirosprocedimentosdesegurançaparatrabalhoscompoeiras,incluindoousodeluvaseproteçãorespiratória.AtransmissãodepartículasdevírusatravésdosdispositivosderecuperaçãodecalornãoéumproblemaquandoossistemasdeAVACestãoequipadoscomunidades“run-aroundcoil”ououtrosdispositivosderecuperaçãodecalorquegarantam100%deseparaçãoentreaadmissãoeretorno.

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NãoUseARecirculaçãoDeArPartículasdo vírus emcondutasde retorno tambémpodem reentrarnoedifícioquandoasUnidadesdeTratamentodeAr(UTA)estãoequipadascomsecçõesdemisturaqueusampartedoar,recirculador-o.É recomendadoevitara recirculaçãocentralizadadearduranteosurtodeSARS-CoV-2:os registosdassecçõesdemisturadevemserfechados,atravésdosistemadegestãotécnicadoedifíciooumanualmente.Aindaquepossaconduziraproblemasdemenorcapacidadedearrefecimentoouaquecimento,essadeveseraopção,porqueémaisimportantepreveniracontaminaçãoeprotegerasaúdepúblicadoquegarantiroconfortotérmico.AlgumasUTAspodemtersecçõesdemisturaequipadascomfiltrosdoarderetorno.Porém,talnãodeveserumarazãoparamanterosregistosdassecçõesdemisturaabertos,poisaquelesfiltrostêmeficiênciaspadrão,nãoHEPA,nãotendoassimeficáciapararemoverpartículascomvírus.

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NãoUseARecirculaçãoDeAr(Cont.)Sempre que possível, os sistemas locais dedicados, que incorporem unidades terminais, comoventiloconvetores, unidades de indução, evaporadores e frigodifusores, que recirculam o ar interior, sepossível(quandonãohouvergrandenecessidadedearrefecimento)devemserdesligadosparaprevenirareintroduçãonoardassalasdepartículascontendovírus(especialmentequandoassalassãousadaspormais do que uma pessoa). Os ventiloconvectores têm filtros apenas para partículas grossas, quepraticamente não filtram partículas contendo vírus. Enquanto as unidades de indução, evaporadores efrigodifusoresnemsequerpossuemfiltros.Épossível inativarovírusnasuperfíciedopermutadordosequipamentosatravésdoseuaquecimentopara60°Cduranteumahoraou40°Cduranteumdia.Senãoforpossíveldesligarosequipamentos,érecomendávelqueaventilaçãoestejaemfuncionamentocontínuo porque o vírus pode sedimentar-se nos filtros ou permutadores e o risco de reintrodução domesmopodeocorrerquandooventiladorénovamenteligado,enquantoquecomaoperaçãodecirculaçãocontínua,aspartículasdovírusserãoremovidasatravésdaexaustão.

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LimpezaAdicionalDeCondutasNãoTemEfeitosPráticosTêm sido relatadas recomendações para limpar as condutas de ventilação para evitar a transmissão doSARS-CoV-2atravésdossistemasdeventilação.A limpeza do pó acumulado não é efetiva contra a infeção entre espaços porque, se a recomendaçãoanteriorsobrearecuperaçãodecalorerecirculaçãodearforseguida,osistemadeventilaçãonãoéumafontedecontaminação.Aspequenaspartículascontaminadascomvírusnãosedepositamfacilmentenassuperfíciesdascondutaseserãodequalquermodo,arrastadaspelofluxodear.Portanto,nãohánecessidadedeprocederaqualqueralteraçãoaonormalprocedimentode limpezaemanutenção das condutas. Muito mais importante é incrementar a quantidade de ar novo e evitar arecirculação,conformeasrecomendaçõesanteriores.

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AlteraçãoDeFiltrosExterioresNãoÉNecessáriaNocontextodaepidemiaporCOVID19,temsidocolocadaaquestãoseosfiltrosdevemsersubstituídosequal o efeito de proteção nas ocasiões raras de contaminação do ar exterior, por exemplo, se há umaproximidadeentreaadmissãoeexaustãodeardeumedifício.Os sistemas modernos de ventilação (Unidades de Tratamento de Ar) são equipados com filtros finos(classedefiltroF7ouF85ouISOePM1)quefiltramconvenientementeamatériaparticuladadoarexterior.A dimensão típica do Coronavírus é de 80-160 nm (PM0.1) e tipicamente menor que a dimensão decaptação dos filtros F8 (eficiência de captação de 65- 90% para PM1), mas muitas dessas pequenaspartículasirãoserdepositadasnasfibrasdofiltropelosmecanismosdedifusão.AspartículasdeSARS-CoV2tambémseagregamcompartículasmaioresquejáficamnagamadecaptaçãodosfiltros.Istoimplicaque,noscasosrarosdearexteriorcontaminadocomovírus,osfiltrosfinosparaarexteriorproporcionamumaproteçãorazoávelsehouverumacontaminaçãoocasionaledebaixaconcentraçãodevírusnoarexterior.

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AlteraçãoDeFiltrosExterioresNãoÉNecessária(Cont.)A recuperação de calor e as secções de recirculação estão equipadas com filtros de extração menoseficientes(G4/M5ouISOcoarse/ePM10)cujoobjetivoéprotegeroequipamentodepoeiras.Estesfiltrosnãotêmquefiltrarpequenaspartículasjáqueaspartículasdevírusserãoexpelidaspeloardeextração.Relativamenteàsubstituiçãodosfiltros,osprocedimentosnormaisdemanutençãopodemserusados.Os filtros colmatadosnão sãouma fontede contaminaçãonesse contexto,mas reduzemo caudal de arfornecido,oquetemumefeitonegativonareduçãodaconcentraçãodoscontaminantes.Assim,osfiltrosdevemsersubstituídosdeacordocomosprocedimentosnormaisquandoasperdasdecargaintroduzidasouostemposdeutilizaçãosãoexcedidosoudeacordocomocalendáriodamanutençãoprogramada.

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AlteraçãoDeFiltrosExterioresNãoÉNecessária(Cont.)Concluindo,nãoserecomendaaalteraçãodosfiltrosexistentesparaarexteriorouasuasubstituiçãoporoutrotipodefiltrosmaiscedodoqueserianormal.Ostécnicosdemanutençãopodemestaremriscoquandoosfiltros(especialmenteosdeextração)nãosãosubstituídosconformeprevistonoPlanodeManutençãoPreventiva.Peloseguro,deve-sesempreassumirque os filtros têmmicróbios ativos, incluindo vírus. Isto é particularmente importante em edifícios querecentementeforamalvosdeinfeções.Osfiltrosdevemsersubstituídoscomosistemadesligado,usandoluvas,proteçãorespiratóriaecolocadosnumsacofechadoparalixo.

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PurificadoresDeArPodemSerÚteisEmSituaçõesEspecificasPurificadores de ar em pequenos compartimentos removem efetivamente partículas do ar, o queprovidenciaumefeitosemelhanteàventilação.Para serem efetivos, os purificadores de ar devem ter pelo menos filtragem de eficiência HEPA.Infelizmente,amaioriadosequipamentoscompreçosatrativosnãosãosuficientementeeficazes.Dispositivosqueusamprincípiosdefiltragemeletrostática(nãoéomesmoqueionizadoresdear!)poderãotambémtrabalharadequadamente.Comoocaudaldearquepassapelospurificadoresélimitado,aáreaquepoderãoefetivamenteservirénormalmentebaixa,tipicamentemenosdoque10m2.Seumutilizadordecidir usar purificadores de ar (nota: aumentar a ventilação regular é muito mais eficiente) érecomendadomanteroequipamentopertodazonaderespiração.EquipamentoespecialdelimpezaporUV,aserinstaladonaadmissãodearounotratamentodeardeumquarto,tambéméeficaznotratamentodebactériasevírus,masnormalmentesóéumasoluçãoadequadaparainstalaçõesemunidadesdeprestaçãodecuidadosdesaúde.

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InstruçõesParaOUsoDeInstalaçõesSanitáriasSeas sanitasestiveremequipadas com tampas, é recomendadoque estas estejam fechadas quandooautoclismoédescarregado,porformaaminimizaralibertaçãodegotículaseresíduosdegotículasnoar.É igualmente importante que a altura do fecho hidráulico dos sifões dos aparelhos sanitários sejapermanentementeassegurada.Portanto,devesergarantidoqueosocupantesdoedifíciosejamadvertidosparaousodastampas.

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ResumodasRecomendações

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1.   Garantiraventilaçãodeespaçoscomarnovo(doexterior);

2.   Ligaraventilaçãoparaavelocidademédianomínimo2horasantesdasuautilizaçãoeparaavelocidadereduzidadurante2horasapósasaídadoscolaboradores;

3.   Ànoiteefinsdesemana,nãodesligueaventilação,masmantenha-aavelocidadereduzida;

4.   Garantaoarejamentoatravésdaaberturadejanelas(mesmoquandooedifíciopossuiventilaçãomecânica);

5.   Manteraventilaçãodascasasdebanholigadas24horaspordia,7diasporsemana;

6.   Evitaraaberturadejanelasnascasasdebanhoparagarantiracorretadireçãodaventilação;

7.   Colocaravisosparaefetuaremadescargacomatampadasanitafechada;

8.   ColocartodasasUnidadesdeTratamentodeArcomrecirculaçãodearnovoa100%;

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ResumodasRecomendações

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9.   Inspecionarosequipamentosderecuperaçãodecalorparagarantirocontrolodefugas;

10.   Desligarosventiloconvectores,unidadesdeindução,evaporadoresefrigodifusoresouligá-losdeformaagarantirqueaventilaçãoestáafuncionarcontinuamente;

11.   Nãoalterarossetpointsdoaquecimento,arrefecimentoeeventualhumidificação;

12.   Nãoefetuealimpezadecondutasduranteesteperíodo;

13.   SubstituaosfiltrosconformePlanodeManutençãoPreventiva;

14.   AsubstituiçãodefiltroseasaçõesdemanutençãodevemserefetuadascomosEPI’shabituais,incluindoluvaseproteçãorespiratória.

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