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Mapa conceptual del MAIS
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA AREA DE LA SALUD HUMANA
MEDICINA HUMANA
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR,
COMUNITARIO E INTERCULTURAL MAIS-FCI ALUMNA:
CYNTHIA APOLO CARRION
DOCENTE:DRA. ELVIA RUIZ
ROTACION DE MEDICINA FAMILIAR-PRERRURAL
LOJA-ECUADOR2015
MAIS
El Sistema Nacional de
Salud
Eje prioritario del proceso de transformación del
sector salud, su organización e
implementación responde a nuevas demandas y
necesidades de salud que devienen de los cambios en
el perfil demográfico y epidemiológico.
Fortalecimiento de la capacidad resolutiva del
I, II y III nivel de atención, IV nivel se
encuentra la investigación y Centros
de Subespecialidad.
ANTECEDENTES
Caracterizado por estar
fragmentado,centralizado y
desarticulado en servicios de
salud.
Debilitados por bajos
presupuestos, abandono de
establecimientos, inestabilidad
laboral del personal,limitada
capacidad resolutiva y pérdida de confianza.
Enfoque biologista - curativo en la atención
Limita atención integral e
integrada a la población
PERFIL EPIDEMILÓGICO
Principales problemas de
salud:
Salud Mental y Riesgos
Ambientales
VIH-SIDA
Desnutrición y Sobrepeso
RETOS
Fortalecimiento del MAIS-FC
incorporando la estrategia de
APSR
Eje primordial del proceso de transformación del sector salud
Respondiendo a: -Nuevas demanadas-
necesidades -Perfil
epidemiológico y demográfico
-Fortalecimiento de capacidad
resolutiva.
MARCO LEGAL Y NORMATIVO
RELACIONADO ALSECTOR SALUD
Plan Nacional para el Buen Vivir
“Auspiciar la igualdad, la cohesión y la integración social y territorial en
la diversidad”Mejorar capacidades y
potencialidades de la población, en que la salud y nutrición constituyen
aspectos claves
“Aumentar la esperanza y calidad de vida de la población”
Garantizar los derechos de la naturaleza y promover un ambiente
sano y sustentable
Ley Orgánica de Salud Responsabilidad del MSP diseñar e
implementar programas de atención integral y calidad hacia las personas en
cada etapa de vida.
Garantiza disponibilidad y acceso a programas y medicamentos, con énfasis
en medicamentos genéricos, priorizando grupos vulnerables.
La Agenda Social 2009 – 2011
Garantiza atención intregral de salud gratiuta
Fortalece el sistema epidemiológico, la prevención, control y vigilancia de
enfermedades
Fomenta entornos y practicas de vida saludables y vigilancia estricta de productos de consumo humano
MAIS-FCI
Salud se define como el estado de completo bienestar físico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
“La Salud se crea donde
la gente vive, ama,
trabaja y se divierte”
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR
COMUNITARIO E INTERCULTURAL– MAIS-FCI
Integralidad en el Sistema Nacional de Salud
-Integralidad en la atención individual y familiar: como ser biopsicosocial perteneciente a una familia y a una comunidad-Integralidad a nivel territorial : Se responderá a las necesidades locales, tomando en consideración: el perfil epidemiológico, las especificidades y necesidades de los grupos poblacionales según ciclos de vida, pertenencia étnica, relaciones de género, estratificación social-Integralidad en la atención: superar programas verticales e integrar la atención-Integralidad en las acciones intersectoriales: El Sistema Nacional de Salud tiene por objeto mejorar la calidad de vida de la población -Integralidad en la participación de la comunidad: Mediante: La participación de las comunidades. El apoyo a la conformación y/o fortalecimiento de grupos u organizaciones comunitarias vinculadas con el cuidado de la salud.
Propósito del Modelo de Atención Integral de Salud
Familiar, Comunitario e Intercultural
Orientar el accionar integrado de los actores del Sistema Nacional de Salud hacia la garantía de los derechos en salud y el cumplimiento de las metas del Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir
Objetivo del Modelo de Atención Integral de Salud
Familiar, Comunitario e Intercultural
Integrar y consolidar la estrategia de Atención Primaria de Salud Renovada (APS-R) en los tres niveles de atención, reorientando los servicios de salud hacia la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, fortalecer el proceso de la recuperación, rehabilitación de la salud y cuidados paliativos para brindar una atención integral, de calidad y de profundo respeto a las personas en su diversidad y su entorno,21 con énfasis en la participación organizada de los sujetos sociales.
a
Es el conjunto de estrategias, normas, procedimientos,
herramientas y recursos que al complementarse, organiza el Sistema Nacional de Salud
para responder a las necesidades de salud de las
personas, familias y la comunidad – entorno,
permitiendo la integralidad en
Es el conjunto de estrategias, normas, procedimientos,
herramientas y recursos que al complementarse, organiza el Sistema Nacional de Salud
para responder a las necesidades de salud de las
personas, familias y la comunidad – entorno,
permitiendo la integralidad en
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Objetivos estratégicos para el fortalecimiento del Modelo de Atención
Integral
-Reorientación del enfoque curativo, centrado en la enfermedad y el individuo -Acercar los servicios de salud a la comunidad reduciendo las barreras de acceso, disminuyendo la inequidad, fortaleciendo la capacidad resolutiva del primero y segundo nivel -Fortalecer la organización territorial de los establecimientos de salud en Red Pública integral y ampliación de la oferta estructurando redes zonales y distritales -La excelencia en la prestación de servicios en los tres niveles de atención con talento humano capacitado, motivados y comprometido
-Implementación del Sistema Integrado de Telecomunicaciones y el Sistema Único de Información -Impulsar la participación plena de la comunidad y de los colectivos organizados -El fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y la incorporación de experiencias innovadoras y eficaces -Fortalecer la planificación e intervención intersectorial que permita intervenir sobre los determinantes de la salud
Principios del Modelo de Atención Integral de
Salud
Garantía de derechos de las y los ciudadanos y corresponsabilidad en cumplimiento de los deberes hacia otros, comunidades y sociedad.
Integralidad: desde una visión multidimensional y biopsicosocial de la salud individual y colectiva
Universalidad: es la garantía de acceso a iguales oportunidades para el cuidado y atención integral de salud de toda la población que habita en el territorio
nacional
Equidad: Eliminación de diferencias injustas en el estado de salud
Continuidad: Es el seguimiento al estado de salud de las personas; las familias
Participativo: participación activa de personas y colectivos en la toma de decisiones
Eficiente, eficaz y de calidad: Optimización y uso racional de los recursos
Relación equipo de salud-persona sujeto de derechos o ciudadano.
Resultados de impacto social, para mejorar la calidad de vida de la población.
COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUDCOMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUDCOMPONENTES DEL MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR COMUNITARIO E INTERCULTURAL– MAIS-FCI
COMPONENTE DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DEL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
La provisión es la oferta de servicios integrales e integrados de salud, garantizando la atención y respondiendo a las necesidades de salud de la población, a nivel individual, familiar y comunitario.Por lo tanto las prioridades nacionales y prestaciones debe adecuarse a las necesidades de los ámbitos zonal, distrital, y
Grupos de población a quienes se
entregará la atención
Ciclos de vida: Las atenciones en salud, se entrega a las personas y las
familias considerando las especificidades y necesidades de cada
grupo etario.
Grupos de atención prioritaria: adultos mayores, mujeres embarazadas; niños,
niñas y adolescentes; personas con discapacidad; personas privadas de la
libertad con enfermedades catastróficas o de alto riesgo.
Grupos con riesgos específicos de acuerdo a condiciones
sociales, ambientales, laborales.
Niveles de Atención: Tipología y homologación de establecimientos
de salud
Prestan servicios ambulatorios y hospitalarios
de especialidad y especializados, resuelve
problemas de alta complejidad.
Reúne experimentación clínica, preregistro o de
procedimientos, cuya evidencia no es suficiente
para poder instaurarlos en población, pero han demostrado buenos
resultados casuísticamente
Atención ambulatoria especializada y que requieran
hospitalización. Escalón de referencia inmediata del I Nivel
de Atención.
Contacto directo con la comunidad, resuelve necesidades básicas
enfatizando promoción y prevención de salud.
El I nivel de
atención
El II nivel de atención
El III nivel de atención
El IV nivel de atención
El nivel de Atención PrehospitalariaEs el nivel de atención autónomo e independiente de los servicios de salud, que oferta atención desde que se comunica, un evento que amenaza la salud
Organización de los equipos de atención
integral de salud
Grupo de personas que realizan diferentes aportaciones, con una
metodología compartida, de cara a un objetivo común.
Es así que para el sistema de salud ecuatoriano se ha definido los
siguientes estándare
Las redes integradas de salud implican la articulación complementaria de
instituciones y personas con el objetivo de garantizar el acceso universal de la
población a servicios de salud.
Organización y funcionamiento de la Red Pública Integral de Salud y
Complementaria
Permite responder de manera adecuada a la realidad y necesidades de la población y
activar los espacios de coordinación intersectorial y participación comunitaria en función del mejoramiento de la calidad
de vida de la población. Se establece 9 zonas de planificación, 140 distritos y 1134
circuitos
La articulación territorial de la red pública y complementaria de salud en
zonas, distritos y circuitos
Escenario de Atención
Atención Individual
Se orienta a promover una cultura y una práctica de cuidado y autocuidado de
la salud
Atención Familiar
Identificar problemas y factores protectores y de riesgo de cada uno de sus miembros y de la familia
en su conjunto, para brindar atención integral,
Atención a la Comunidad
La comunidad es el escenario donde interactúan y se
procesan las condiciones sociales, económicas,
ambientales o riesgos para la salud.
Atención al Ambiente
El deterioro ambiental, la contaminación, ocasionan graves
riesgos y problemas de salud.
COMPONENTES DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR COMUNITARIO E
INTERCULTURAL– MAIS-FCI
COMPONENTE DE GESTIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud: Diagnóstico de salud,
Análisis situacional de Salud-ASIS
Se orienta a la actualización periódica de la situación inicial e identificar oportunamente a individuos y familias con posibles y potenciales riesgos.
Diagnóstico dinámico.
Es un espacio, virtual y matricial, de convergencia en donde se conjugan la identificación y estudio de situaciones de salud y análisis de los factores que determinan.
Sala situacional:
Son instrumentos técnicos y metodológicos, permiten conocer en forma gráfica proceso vivido por los actores locales, factores de riesgo y protección.
Mapa parlante:
Recursos de la comunidad
Definición de las fuentes de financiamiento
Definición de la forma de asignación de recursos
Definición de los mecanismos de pago
Territorial:Densidad poblacional
Grado de dispersión de la poblaciónVías de acceso disponibles (fluviales, terrestres, aéreas).
Estructura Demográfica:Pirámide poblacional: niños, niñas, adolescentes, adulto mayor etc.
Nivel socioeconómico:Población pobre enfatizando parroquias, cantones bajo la línea de pobreza.
Características Culturales:Facilitar la adecuación cultural de los servicios y prestaciones de medicina
tradicional, alternativa y complementaria definidas en el MAIS-FC.Criterios de necesidades de salud
Perfil epidemiológico: Considera las causas de mayor morbimortalidad en la población ecuatoriana.
Deben ser procesos que involucren a los actores institucionales y comunitarios en la identificación de problemas y necesidades, basada en información con enfoque intersectorial, sustentada en consensos y compromisos para el logro de metas y resultados.
Planificación estratégica participativa y programación operativa
La gestión del talento humano se orienta a fortalecer las capacidades técnicas y de gerencia; la revalorización del recurso humano de salud; retención e implementación de un sistema de estímulos en función de resultados.Gestión y Desarrollo del Talento Humano
Se rige bajo la normativa establecida por el MSP
Gestión de infraestructura, equipamiento y medicamentos de acuerdo a los estándares
definidos por la Autoridad Sanitaria Nacional y el cuadro de medicamentos básicos
El sistema único de información en salud es el conjunto de definiciones, instrumentos y modalidades de manejo de la información que facilitan el registro de las prestaciones realizadas a la persona usuaria, las familias y comunidades tanto para fases de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos
Sistema Único Integral e Integrado de Información y Telecomunicaciones
Comprende: Levantamiento de procesos para la gestión de los servicios de salud y de apoyo administrativo además la formulación y revisión periódica de guías de práctica clínica y terapéutica basada en evidencia científica.
Sistema de Control de Garantía de la Calidad
Se orienta a la verificación de avances y cumplimiento de actividades y metas, así como la identificación, análisis y resolución oportuna de problemas.
Monitoreo, Evaluación y Supervisión Integral
FASES Y HERRAMIENTAS PARA LA IMPLEMENTACION DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR COMUNITARIO E
INTERCULTURAL– MAIS-FCI EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN .
PRIMER NIVEL DE SALUD CONSTITUYE EL PUNTO DE ENCUENTRO ENTRE LA POBLACIÓN Y EL SISTEMA DE
SALUD
Objetivo
DEMANDA en salud de la comunidad
EXPERIENCIA
CONOCIMIENTO de realidad de área geográfica, poblacion,
epidemiológica
NORMAS de atención
PROGRAMAS SOCIALES
Lineamientos generales
Fortalecimiento, promoción de salud, prevención de
enfermedades.
Garantizar continuidad de la atención
Implementar el sistema de referencia y
contrarreferencias
Priorizar las intervenciones en problemas de salud y muertes
evitables,
Incorporar enfoque comunitario, de género, generacional e
intercultural.
Facilitar la participación de la comunidad en la planificación,
actividades de salud.
Funciones de los servicios de salud en el primer nivel
de atención
Reconocimiento por la población al Sistema
Nacional de Salud.
Garantizar continuidad de atención con más altos estándares de calidad y
excelencia técnica.
Responsabilidad cuidado de salud individual,
familiar y de la comunidad.
Campo de acción de los equipos de
salud
Nivel epidemiológico: construir base del perfil
epidemiológico
Nivel de enfermedad identifica quién requiere de atención y decidir la acción inmediata a
realizar.
Nivel familiar y comunitario: reconoce las inequidades y desigualdades por
factores étnicos, culturales, de género y socioeconómicos
Nivel social
Estrategias de trabajo
Equipos de salud recibirán tres supervisiones al año.
Se formará a Técnicos de Atención Primaria en Salud-TAPS para logra un equipo
integral de salud.
Formación de profesionales de la salud “in situ” en especialistas de Medicina Familiar y Comunitario, con el fin de mejorar su capacidad
resolutiva.
Desarrollo de habilidades en el plano cultural que permita complementarse
con los recursos humanos de la medicina ancestral y alternativa
BIBLIOGRAFIA:DRA. CARMEN CARRASCO MERO; DRA. PATRICIA COSTALES; DRA. DIANA MOLINA YÉPEZ; MODELO DE ATENCION INTEGRAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD FAMILIAR COMUNITARIO E INTERCULTURAL MAIS-FCI, edición 2012, Ecuador. www.maternoinfantil.org/archivos/smi_D311.pdf. Consulta 18/11/2015.