4
índicede capítulos 1. Concepto de rehabilitación ................................ H. H. Kesslert Introducción ...... Definición ....... La rehabilitación como recuperación física ....... El gran inválido .................................. Rehabilitación. Un servicio completo para el inválido .................... El médico y la sociedad ........................................ Recapitulación . ................ 2. Cinesiterapia. Hidroterapia. Masoterapia M. L. BarrónVázquez, C. Elena Sánchez y J. M. Romera Pérez Fisiología del movimiento ................................... Cinesitera pia ................................ Hidroterapia ............................ Masotera pia .......................... 3. Rigidez articular: etiopatogenia, prevención y tratamiento ......................................................... F. Garda Pérez y M. Flórez Garda Definición ....... Etiopatogenia ......................................................... Rigidez en las afecciones articulares .................. Rigidez en las afecciones de las partes blandas. Rigidez en las afecciones musculares ................ Rigidez en las afecciones neurológicas .............. Rigidez en el paciente inmovilizado .................. Prevención ............. Repercusión funcional......................................... Tratamiento ....... 4. Introducción a la medicina osteopática ........... A. Mesanza Matía, F. Ordozgoiti Angulo, C. del Palacio Gil y N. J. Snelling Historia y conceptos ............................................. Definición ................................................ Fundamentos de la medicina osteopática ......... Evaluación osteopática: diagnóstico .................. Tratamiento ........................................................... Contraindicaciones de las técnicas manipula- tivas .................................. 5. Manejo de la espectro y la electroterapia en rehabilitación ......................... M. de la Fuente González Introducción ................ Espectrotera pia .................................... Electroterapia . ...... 6. Tendencias actuales sobre ortesis de extremi- dad inferior ........................................................... D. J. Pratt Introducción ................. 1 Ortesis para control del talo :................... Ortesis neurofisiológica ....................................... Ortesis dinámicas .................................................. Disminución del tono por OTP y yesos ............. Utilización de la toxina botulínica ...................... 64 65 66 66 67 1 2 2 2 3 3 5 7 7. Terapéutica ocupacional..................................... K. Vinden Introducción .................................................. Ergonomía. Estudio del trabajo .......................... Tratamiento reparador ......................................... Actividades de la vida diaria .............................. Tolerancia al trabajo ............................................. El anciano ............................................................... El niño ..................................................................... Procesos ortopédicos ............................................ Procesos neurológicos .......................................... Departamentos de terapia ocupacional............. 69 72 73 73 81 82 84 86 90 95 69 7 11 20 24 29 8. Rehabilitación de los trastornos neurológicos de la comunicación en el adulto 99 M. de la Fuente González Introducción 99 Afasias 99 Síndromes asociados a la afasia 104 Trastornos del lenguaje en la demencia senil... 105 Estados poscomatosos 105 Trastornos neurológicos del habla: disartrias ... 106 29 30 30 31 31 31 32 32 33 34 41 9. Rehabilitación del enfermo con accidente vas- cular cerebral 109 R. D. Zorowitz Introducción 109 Patogenia 109 Factores de riesgo del AVC 110 Teorías de la recuperación motora 110 Teorías de métodos rehabilitadores 110 Trastornos del lenguaje 113 Complicaciones médicas 114 Continuidad de los cuidados 116 41 42 42 43 45 47 10. Tratamiento de la hipertonía espástica post- AVC 121 R. T. Katz Intervenciones físicas 121 Intervención farmacológica 122 Intervenciones quirúrgicas 126 Intervenciones neuroquirúrgicas 127 49 49 49 53 63 11. Fisioterapia de la hemiplejía 131 R. González Mas y B.KindelánAlonso Pronóstico 131 Recuperación motora 132 63 XVII

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índicede capítulos

1. Concepto de rehabilitación ................................H. H. Kesslert

Introducción ......Definición .......La rehabilitación como recuperación física .......El gran inválido ..................................Rehabilitación. Un servicio completo para el

inválido ....................El médico y la sociedad ........................................Recapitulación . ................

2. Cinesiterapia. Hidroterapia. MasoterapiaM. L. BarrónVázquez, C. Elena Sánchezy J. M. Romera Pérez

Fisiología del movimiento ...................................Cinesiterapia ................................Hidroterapia ............................Masoterapia ..........................

3. Rigidez articular: etiopatogenia, prevencióny tratamiento .........................................................

F. Garda Pérez y M. Flórez GardaDefinición .......Etiopatogenia .........................................................Rigidez en las afecciones articulares ..................Rigidez en las afecciones de las partes blandas.Rigidez en las afecciones musculares ................Rigidez en las afecciones neurológicas ..............Rigidez en el paciente inmovilizado ..................Prevención .............Repercusión funcional.........................................Tratamiento .......

4. Introducción a la medicina osteopática ...........A. Mesanza Matía, F. Ordozgoiti Angulo,C. del Palacio Gil y N. J. Snelling

Historia y conceptos .............................................Definición ................................................Fundamentos de la medicina osteopática .........Evaluación osteopática: diagnóstico ..................Tratamiento ...........................................................Contraindicaciones de las técnicas manipula-

tivas ..................................

5. Manejo de la espectro y la electroterapia enrehabilitación .........................

M. de laFuente GonzálezIntroducción ................Espectrotera pia ....................................Electroterapia . ......

6. Tendencias actuales sobre ortesis de extremi-dad inferior ...........................................................

D. J. PrattIntroducción .................

1 Ortesis para control del talo :...................Ortesis neurofisiológica .......................................Ortesis dinámicas ..................................................Disminución del tono por OTP y yesos .............Utilización de la toxina botulínica ......................

6465666667

1222

335

7

7. Terapéutica ocupacional.....................................K. Vinden

Introducción ..................................................Ergonomía. Estudio del trabajo ..........................Tratamiento reparador .........................................Actividades de la vida diaria ..............................Tolerancia al trabajo .............................................El anciano ...............................................................El niño .....................................................................Procesos ortopédicos ............................................Procesos neurológicos ..........................................Departamentos de terapia ocupacional.............

69727373818284869095

69

7112024

29 8. Rehabilitación de los trastornos neurológicosde la comunicación en el adulto 99

M. de la Fuente GonzálezIntroducción 99Afasias 99Síndromes asociados a la afasia 104Trastornos del lenguaje en la demencia senil... 105Estados poscomatosos 105Trastornos neurológicos del habla: disartrias ... 106

29303031313132323334

41

9. Rehabilitación del enfermo con accidente vas-cular cerebral 109

R. D. ZorowitzIntroducción 109Patogenia 109Factores de riesgo del AVC 110Teorías de la recuperación motora 110Teorías de métodos rehabilitadores 110Trastornos del lenguaje 113Complicaciones médicas 114Continuidad de los cuidados 116

4142424345

47 10. Tratamiento de la hipertonía espástica post-AVC 121

R. T. KatzIntervenciones físicas 121Intervención farmacológica 122Intervenciones quirúrgicas 126Intervenciones neuroquirúrgicas 127

49

494953

6311. Fisioterapia de la hemiplejía 131

R. GonzálezMasy B.KindelánAlonsoPronóstico 131Recuperación motora 13263

XVII

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XVIII ¡ndice de capitulos

12. Rehabilitación del traumatizado craneoence-fálico 145

R. GonzálezMasIntroducción . 145Síntomas 146Valoración 148Tratamiento de la fase aguda 149Intervención rehabilitad ora 150

13. Modelos fisioterápicos para el tratamiento delos lesionados cerebrales 159

R. StephensonIntroducción 159Sitio y naturaleza de la lesión 161¿Puede recuperarse el cerebro? 161Modelos de práctica fisioterápica 164Discusión 167

14. Rehabilitación del paralítico cerebral 169R. GonzálezMas

Incidencia 169Etiología 170Pronóstico 171Clasificación 172Sintomatología 173Tratamiento rehabilitador del paralítico cerebral 179Terapéutica medicamentosa 195Electroterapia 197Recuperación del lenguaje 197Tratamiento del trastorno auditivo 199Tratamiento del trastorno visual 199Tratamiento quirúrgico 199Dispositivos ortopédicos 203Terapéutica ocupacional 204Terapia recreativa 206Técnicas de terapia ocupacional según el cua-

dro sintomático predominante (ABBOTT) 207

15. Recién nacido de alto riesgo. Cuidados de en-fermería 211

M. J.SánchezBatallaRecién nacido pretérmino 211Malformaciones congénitas neonatales 216

16. Espasticidad 219R. GonzálezMas

Introducción 219Tratamiento de la espasticidad 221

17. Rehabilitación del lesionado medular espinal. 227S. Kirshblum y K. O'Connor

Introducción 227Exploración del paciente con LME 227Clasificación de la lesión medular espinal 228Recuperación 229Rehabilitación 230

18. Fisioterapia del lesionado medular espinal... 237R. GonzálezMasy M. GhabounAbukheir

Atención precocísima 237

Tratamiento inicial 237Fisioterapia respiratoria 238Movilizaciones 239Electroestimulación. 239Normalización vasomotora 239Independización. Bipedestación. Marcha 240

19. Rehabilitación del parkinsoniano 247R. GonzálezMas

Incidencia . 247Manifestaciones clínicas 247Rigidez 248Evolución clínica 250Tratamiento 250Actividades cinesiterápicas 251Terapia ocupacional 254

20. Rehabilitación del enfermo con esclerosis múl-tiple . 257

R. GonzálezMasIntroducción 257Manifestaciones clínicas 257Tratamiento 258Escala London de discapacidad 266

21. Polineuropatías. Tratamiento y rehabilitación. 269R. GonzálezMas

Introducción 269Manifestaciones clínicas de las lesiones nervio-

sas periféricas 269Electroestimulación 270Tratamiento fisioterápico 271Parálisis braquial 272Parálisis facial 273Neuropatías compresivas 274Nervio mediano: síndrome del túnel carpiano . 275Síndrome pospoliomielítico 277Neuropatía inflamatoria. Síndrome de Gui-

llain-Barré 278

22. Rehabilitación en psiquiatría 281R. GonzálezMas

Introducción 281Valoración de la actividad rehabilitadora 283Actividades físicas y terapia recreativa 284Plan terapéutico de organización 287Indicaciones y finalidades de algunas activida-

des físicas 287Actividades artísticas 288Terapia ocupacional 289Reeducación psicomotora 291

23. Rehabilitación del enfermo con síndrome deAlzheimer 295

R. GonzálezMasIntroducción 295Etiopatogenia 295Manifestaciones clínicas 296Tratamiento 299Prácticas reeducativas 300Intervención familiar 303

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24. Rehabilitación del deficiente mental 307R. GonzálezMas y M. l. Fernández-Simal

Introducción 307Estimulación sensoriomotora precoz 308Educación psicomotora 311Terapia recreativa 313Normalización de la conducta 316Formación profesional y empleo 316El niño prematuro 317

25. Rehabilitación del enfermo cardiovascular 321R.GonzálezMas

Rehabilitación del enfermo cardíaco 321Rehabilitación del enfermo vascular periférico. 331

26. Rehabilitación del enfermo con afectaciónpulmonar 337

J.R. BachIntroducción 337Rehabilitación de los enfermos con enferme-

dad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ... 337Rehabilitación del enfermo con afectación res-

trictiva pulmonar 341

27. Fisioterapia respiratoria 351R. González Mas y M. C. OrtegaJiménez

Introducción 351Contenido del programa de rehabilitación res-

piratoria 352Drenaje postural 352Relajación .. 353Ejercicios respiratorios 354Rehabilitación del enfermo enfisema toso 356Asma . 356Bronquiectasias 357Orientación vocacional y empleo 357Fisioterapia respiratoria en recién nacidos 359

28. Rehabilitación del artrítico 363R. GonzálezMas

Introducción 363Valoración 363Rehabilitación 364

29. SIDA y atenciones rehabilitadoras 375R. GonzálezMas

Introducción 375Manifestaciones clínicas 377Manifestaciones clínicas sociopsiquiátricas 377Tratamiento 378Escala de valoración de la demencia en enfer-

mos de SIDA 379

30. Procedimientos quirúrgicos para la rehabili-tación del traumatizado 381

R. Orozco Delclós y J. M. Sales PérezIntroducción 381Principios de la recuperación funcional del

traumatizado 381

índice de capítulos XIX

Clasificación de los trauma tizados 383Recuperación funcional de traumáticos 383

31. Contribución de la cirugía plástica a la reha-bilitación de los pacientes discapacitados 395

J.QuetglasMollIntroducción 395Lesiones faciales invalidantes 395Úlceras por decúbito o presión 396Lesiones invalidantes de la extremidad supe-

rior 397

32. Rehabilitación del traumatizado laboral 407T. P. Stitik

Introducción 407Problemas del actual sistema de compensación

laboral 407Principios generales de la rehabilitación del le-

sionado laboral 408Tácticas del lesionado laboral 413Relaciones con la empresa 414

33. Rehabilitación del amputado 417S. S. Jainy M. Tilton

Introducción 417Rehabilitación: un trabajo en equipo 417Amputación de la extremidad superior 418Componentes protésicos de la extremidad su-

perior 419Capacidad funcional de los amputados de ex-

tremidad superior 421Amputación de la extremidad inferior 421Componentes protésicos para la extremidad

inferior 422Metas funcionales para el amputado de extre-

midad inferior 425Gasto energético durante la marcha en ampu-

taciones de la extremidad inferior 425Rehabilitación del amputado juvenil 425Tendencias futuras en la prótesis de extremi-

dades 429

34. Fisioterapia en la amputación 431R. GonzálezMas y B. KindelánAlonso

Introducción 431Preparación del muñón 431Preparación física general 433Adiestramiento protésico 435Clasificación funcional de los amputados de

las extremidades inferiores (Rusk) 439Defectos de la marcha durante el empleo de

prótesis de extremidad inferior 439

35. Rehabilitación y dolor crónico 443R. GonzálezMas

Introducción 443Dolor-depresión 448Dolor y familia 450Cervicalgia femenina 450

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xx Indicede capftulos

Laboralgia femenina 452Lumbalgia laboral 453

36. Tratamiento quirúrgico del dolor lumbar cró-nico 463

E. IzquierdoNúñezIntroducción 463Tratamiento 463Cuándo realizar tratamiento quirúrgico 464Cuáles son las indicaciones y las soluciones

quirúrgicas de los procesos degenerativosde la columna lumbar 464

Cómo determinar la extensión de la descom-presión 466

Cuándo se asocia una fusión a una cirugía des-compresiva 466

Cuándo se indica fusión sin procedimientodescompresivo 466

¿Fusión anterior o posterior? ¿Es necesario ins-trumentar? 466

¿Es eficaz el tratamiento quirúrgico del dolorlumbar? ¿Cuál es el mejor? 467

Fijación pedicular 468Conclusiones 472

37. Trasplante de órganos e intervención rehabi-litadora 475

R. GonzálezMas

38. Rehabilitación de las discapacidades auditi-va y vestibular 479

R. Sanz Fernándezy E. Durio CaleroDiscapacidades auditiyas 479Valoración de la discapacidad 482Principales afecciones que provocan alteracio-

nes en la audición en el adulto 482Rehabilitación auditiva 489Rehabilitación vestibular 493

39. Rehabilitación de los estrábicos 499F. Gómezde Liaño Cobaleda,R. Gómezde Liaño Sánchez,P. GómezdeLiañoSánchezy F.BeteréRodrigo

Introducción 499Exploración de la ambliopía 500Rehabilitación en la ambliopía 500Conservación de la recuperación en amblio-

pía 503Rehabilitación de la visión binocular 503Rehabilitación de la correspondencia retiniana

anómala 505

40. Rehabilitación visual 509P. Gili Manzanaro

Baja visión 509Exploración oftalmológica en la baja visión 509Ayudas especiales para la baja visión 511

Bases de la rehabilitación visual: grupos de al-teraciones visuales ............................................

Entrenamiento en baja visión ..............................514515

51741. Rehabilitación del ciego .....................................E.PajónMecloy

Introducción ............Introducción histórica ..........................................Tiflología .......................

517517521

53742. Integración social del minusválido ..................J.R.ParreñoRodríguez

Introducción .....Promoción de la salud y prevención .................Asistencia sanitaria y rehabilitación integral....Integración escolar y educación especial..........Participación e integración en la vida econó-

mica ....................................................................Integración comunitaria y vida autónoma ........

537539540541

542544

43. Aspectos psicosociológicos de la rehabilita-ción médica ...........................................................

R. GonzálezFernándezIntroducción ..............La medicina antropológica y el arte de curar ...Comunicación y procesos de influencia en el

marco hospitalario ............................................La exploración clínica como encuentro .............Información y obediencia ....................................Modelos de comunicación verbal con los pa-

cientes ................El papel de la familia ............................................

547

547547

549550551

553554

55744. Valoración de la discapacidad ...........................R.HernándezGómez

Introducción .....Parámetro sensorial..............................................Parámetro mental.................................................Parámetro expresivo ............................................Parámetro motor ...................................................Parámetro de integración y repercusión global.

557557558560561564

56745. Palabra y presencia en rehabilitación médica.S.SampedroSantos

Introducción .........Pliego de descargo ................................................Precauciones ..........................................................Camino general .....................................................Presencia del tú .....................................................El cuerpo y su mensaje .........................................La libertad clausurada .........................................El avance detenido ................................................Hacia el encuentro ................................................Escuchar la presencia ...........................................Palabra para el encuentro ....................................El encuentro creador ............................................

567568569570570571572572574574575576

Índice alfabético de materias ...................................... 579