Neuralgia de Arnold

Integrantes: Bárbara Campos.

Vanessa Silva

Profesora: Fabiana Castro.

Asignatura: Órtesis y Prótesis

Introducción

Su nombre deriva del anatomopatólogo alemán Julius Arnold (1835-1915).

La neuralgia de Arnold o neuralgia occipital , se refiere al síndrome doloroso de la región occipital que afecta a los territorios inervados tanto por el nervio occipital mayor como por el nervio occipital menor .

Anatomía Los nervios occipitales son el nervio occipital mayor (Gran nervio de Arnold), el nervio

occipital menor y el 3er nervio occipital. El nervio occipital

mayor es la continuación del ramo dorsal de C2 aunque

también tiene un componente C3. Emerge entre el atlas y el músculo oblicuo inferior de la cabeza, perfora el músculo esplenio de la cabeza y la aponeurosis del músculo

trapecio e inerva la piel del occipucio, así como parte de

los músculos de la nuca.

El nervio occipital menor es el ramo cutáneo más superior del

plexo cervical, dependiendo fundamentalmente de la raiz

C2. Contornea el borde posterior del músculo

esternocleidomastoideo hacia arriba y se distribuye por la

piel del occipucio, anastomosándose

lateralmente con nervio occipital mayor.

El tercer nervio occipital es rama directa del ramo dorsal

de la raiz C3 e inerva la piel de la nuca en la zona de la linea

media.

Trauma (post latigazo

cervical)Contusión occipital

Compresión vertebral

Post craneotomía occipital

Herpes zosterGota

Diabetes

Inflamación vascular

Causas.

CUADRO CLÍNICO

El síntoma más claro de la neuralgia, es el dolor intenso en la parte trasera de la cabeza y en la base del cuello, pero otras de las señales de la neuralgia son:

Dolor, sensación de quemazón y dolor punzante que va desde la base de la cabeza hasta diferentes zonas del cuero cabelludo.

Dolor localizado en uno o en ambos lados de la cabeza.

Dolores en la parte posterior de los ojos.

Sensibilidad a la luz

Cuero cabelludo sensible

Dolores agudos al intentar realizar movimientos de la cabeza y el cuello.

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

La international headache society (IHS) en su clasificación de las cefaleas y algias craneofaciales de 1988, asigna a la neuralgia occipital en la categoría 12.6 y la define como un dolor punzante paroxístico en la distribución del nervio occipital menor o mayor, acompañado por una hipoestesia o disestesias en el área afectada (IHS). Establece los siguientes criterios diagnósticos :

El dolor se siente en la

distribución de los nervios

occipital menor o mayor.

El dolor es de tipo punzante

aunque un dolor quemante

puede persistir entre los

paroxismos.

El nervio afectado se encuentra

sensible a la palpación.

El cuadro clínico cede temporalmente con el bloqueo anestésico local del nervio afectado.

Diagnostico medico

Exámenes físicos y pruebas de sangre o imágenes de rayos x.

La neuralgia de Arnold también puede ser diagnosticada a través de dos pruebas: las imágenes de resonancia magnética y la tomografía computarizada.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Cefalea tensional 

Migraña "cervicogénica" 

Cefalea del tercer nervio occipital

Neuralgia de C2 

Sd. cuello-lengua 

Trastornos de la unión craneocervical

Espondilosis cervical y hernia discal 

Existe la impresión de que la mayoría de los casos catalogados como neuralgia occipital son en verdad síndromes de dolor occipital referidos desde estructuras cervicales o tejidos distintos del nervio occipital mayor o menor. De este modo, los principales diagnósticos diferenciales a considerar son :

Tratamiento Medico

Anticonvulsivos (Tegretol, Neurotina).

Antidepresivos

Inyección con esteroides o sustancias para bloquear los nervios.

Esto solamente se hace a corto plazo.

Tratamiento kinésico

•Aplicarse frío local.  El frío actúa como antinflamatorios y es capaz también de aliviar el dolor, se recomienda aplicarlo por espacio de 5 a 10 minutos, cada cuatro a seis horas.•Masaje.  El masaje puede aliviar la tensión muscular y por lo tanto liberar en el nervio produciendo alivio. Es recomendable que sea aplicado como parte de un esquema de fisioterapia.•Estiramiento.  Los estiramientos son medidas muy útil es para aliviar la tensión muscular, es importante aplicar calor local antes de llevarlos a cabo para prevenir un desgarro muscular.

Conclusión

Aunque la neuralgia occipital no es una afección que pone en peligro la vida del ser humano, puede complicar y producir bastante incomodidad a las personas que la sufren. Por lo general, basta con hacer uso de las medicaciones anteriormente mencionadas para controlar los dolores, pero si no notas ninguna diferencia, es necesario recurrir a otro tipo de medidas.

Bibliografía

http://www.fisioterapia-osteopatia.org/neuralgia-de-arnold/

http://escuela.med.puc.cl/publ/cuadernos/2002/neuralgiaoccipital.html

http://dolordeespaldaycuello.com/neuralgia-de-arnold/

GRACIAS