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Guia Informativo

Aconselhamento Nutricional no Tratamento do Doente OncológicoServiço de Dietética e Nutrição e Serviço de Oncologia Médica

A Alimentação assume um papel fundamental na fase de Tratamento do Doente Oncológico

Quando adequada às suas necessidades, fornece os nutrientes necessários para a manutenção de um bom estado nutricional, contribuindo para:

• A sensação de bem-estar;

• O aumento das defesas do organismo;

• A diminuição do risco de infeções;

• O aumento da resposta ao tratamento;

• A diminuição do risco de toxicidade induzida pelo tratamento;

• O aumento da tolerância aos efeitos adversos do tratamento.

No entanto, nesta fase, é comum existir uma diminuição da ingestão diária de alimentos, não só como consequência da doença, mas também dos efeitos adversos dos tratamentos, como a anorexia, as náuseas, os vómitos, a diarreia, entre outros. Esta diminuição da ingestão condiciona um menor aporte de nutrientes ao organismo, podendo levar ao comprometimento do seu Estado Nutricional.

Falta de apetite (anorexia):

• Faça refeições pouco volumosas, várias vezes ao dia;

• Procure selecionar os seus alimentos preferidos;

• Reforce a refeição quando sentir mais apetite;

• Adeque a textura dos alimentos às suas preferências (ex.: alimentos moles, líquidos);

• Escolha alimentos ricos em calorias e proteínas, como leite, iogurte, papa e sobremesas lácteas, batidos…;

• Ingira os líquidos nos intervalos das refeições;

• Faça as refeições num ambiente calmo, acompanhado por um familiar ou amigo.;

• Utilize pratos e taças grandes, de modo a criar a ilusão de menor volume no prato.

Náuseas e Vómitos:

• Faça refeições frequentes e em pequenas quantidades;

• Procure fazer as refeições antes de sentir fome;

• Ingira os alimentos frios ou à temperatura ambiente;

• Opte por alimentos secos (ex.: pão, tostas, bolachas);

• Evite ingerir líquidos imediatamente antes, durante ou após as refeições;

• Evite alimentos com excesso de gordura (ex.: fritos, natas) e com paladares muito intensos (ex: condimentados, doces);

• Se tiver náuseas ao acordar, procure ingerir um alimento seco antes de se levantar;

• Evite cozinhar e expor-se a cheiros intensos, sobretudo à refeição.

Dificuldade em mastigar e deglutir:

• Ingira os alimentos à temperatura ambiente;

• Modifiqueaconsistênciadosalimentosconsoante as suas necessidades (ex.: triture, liquidifique,transformeempuré);

• Setiverdificuldadeemdeglutirsólidos,prefiraalimentos de textura mole, pastosa ou líquida;

• Setiverdificuldadeemdeglutirlíquidos,alterea consistência dos mesmos, transformando-os em líquidos espessos. Pode também recorrer à adição de espessantes em pó ou ao consumo deáguasgelificadas(aconselhe-secomasuaequipa de saúde).

Lesões na mucosa da boca e garganta (Mucosite):

• Faça refeições pouco volumosas, várias vezes ao dia;

• Evite ingerir os alimentos a temperaturas extremas (muito quentes ou frios);

• Prefiraalimentosmoles,detexturasuave,oulíquidos;

• Ingira fruta não ácida, sem casca, em batidos, cozinhada ou sob a forma de puré;

• Evite alimentos e líquidos que irritem a mucosa oral: citrinos; molhos de tomate;

alimentos muito condimentados ou avinagrados; alimentos rugosos, secos ou ásperos; bebidas alcoólicas;

• Experimente utilizar uma colher de sobremesa às refeições e uma palhinha para beber os líquidos.

Boca seca (Xerostomia):

• Ingira líquidos frequentemente, inclusive durante as refeições;

• Modifiqueosalimentosdeformaaobteremuma textura suave;

• Evite a ingestão de alimentos muito quentes ou muito condimentados;

• Opte por frutas sumarentas (ex.: melancia, melão, laranja), sumos de fruta ou água;

• Evite a ingestão de chá, café, bebidas de chocolate, refrigerantes e bebidas alcoólicas;

• Experimente ingerir alimentos que estimulem a produção de saliva (ex.: rebuçados sem açúcar, gotas de limão, gomos de laranja, ananás);

• Chupe cubos de gelo, preferencialmente feitos com sumos de fruta.

Alterações do Paladar:

• Diversifiqueaconfeçãodosalimentoseprepare-osdemodoaficaremcomaspetoeodor agradáveis;

• Evite ingerir os alimentos quentes;

• Utilize ervas aromáticas e especiarias no tempero dos alimentos, e em marinadas;

• Evite o reaquecimento dos alimentos, o que intensificaoseusabor;

• Experimente rebuçados de limão ou menta;

• Se tiver sensação de sabor metálico, não utilize utensílios, recipientes e talheres de metal ou inox.

Obstipação:

• Aumente a ingestão diária de líquidos, através de água, infusões de ervas, sumos de fruta, entre outros;

• Opte por alimentos integrais ou de mistura (ex.: pão, tostas, cereais de pequeno-almoço, massa, arroz);

• Adicione farelo de trigo às sopas, iogurtes ou a outros alimentos;

• Consuma fruta fresca, sempre que possível com casca;

• Aumente progressivamente o consumo de

produtos hortícolas e leguminosas, tanto na sopa como no prato;

• Aumente a sua atividade física diária (segundo indicação médica e a sua tolerância).

Diarreia:

• Aumente a ingestão diária de líquidos, consumindo-os em pequenas quantidades

durante o dia;

• Opte por água, infusões de ervas e água da cozedura de arroz e cenoura;

• Prefiraleitesemlactose,iogurtenaturalequeijo pouco gordo;

• Restrinja legumes de cor verde e leguminosas. Prefiracenouracozida;

• Opte por banana e fruta cozida ou assada;

• Evitealimentosintegrais.Prefiraosdemaiorgrauderefinação(ex.:pãobranco;tostas,arroz e massa não integrais);

• Restrinja alimentos e confeções ricas em gordura, e alimentos ricos em açúcar;

• Evite ingerir café, chocolate e bebidas com gás.

A informação presente pretende ser apenas um complemento à fornecida pela equipa de saúde.

É fundamental manter o seu Médico informado acerca dos seus sintomas, e respeitar sempre a terapêutica prescrita.

Em caso de dúvida acerca das recomendações, solicite esclarecimento ao seu Dietista.

Nalgumas situações, os Suplementos Nutricionais poderão ser um complemento à sua alimentação diária.

Consuma-os apenas quando indicados pelo seu Médico ou Dietista.

Propriedade: Centro Hospitalar do Algarve

Tipologia:Folheto Informativo Conteúdos produzidos por: Serviço de Dietética e Nutrição Serviço de Oncologia Médica Grafismo: Gabinete de Comunicação img: pixabay.pt CHAlg_SNUT._GINF_01

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